Дерматолог: что лечит? Отличается ли от дерматовенеролога? А также что эти врачи делают на приеме и как часто к ним приходить? |

Что делает врач?

Дерматолог обязательно входит в штат детской и взрослой поликлиники. Врач выполняет следующие функции:

  • Диагностирует возникшее заболевание кожи или ее придатков (ногтей, волос).
  • Назначает терапевтическое или хирургическое лечение.
  • Ликвидирует нежелательные косметические дефекты.
  • Выдает рекомендации по профилактике и образу жизни (диета, физические нагрузки).

Что лечит дерматолог:

  • Бородавки, родинки, акне.
  • Экзему и псориаз.
  • Дерматиты любой этиологии.
  • Грибковые поражения кожи и слизистых.
  • Перхоть.
  • Аллергическую сыпь и другие проблемы.

Лечение подбирается индивидуально для каждого пациента. Берется во внимание пол, возраст, телосложение, тип кожи, хронические заболевания, склонность к аллергии, внешние факторы среды.

Что смотрит и проверяет дерматолог на медобследовании?

Обследование у врача-дерматолога обычно не занимает много времени. Во время консультации врач старается собрать как можно более подробные сведения от самого больного. Вопросы, которые он задает, могут касаться

, характера работы, условий жизни и других, казалось бы, не связанных с болезнью вещей. На самом деле любая информация может подсказать специалисту, в чем кроется причина болезни.

Также во время обследования врач внимательно осматривает пациента. Особое внимание уделяется осмотру кожных поражений, если таковые имеются. Участки измененной кожи, элементы сыпи или воспаленные участки изучаются с помощью специального увеличительного стекла.

Врач дерматовенеролог: что лечит

Врач дерматовенеролог – что лечит? Специализация медика – венерические заболевания. Он занимается кожно-венерологическими патологиями. При болезнях полового характера, относящихся хотя бы косвенно к коже, тоже следует обращаться к нему.

Список патологий, терапию которых может назначить специалист:

  • трихомониаз;
  • хламидиоз;
  • гепатит;
  • ВИЧ;
  • гонорея;
  • молочница;
  • ВПЧ;
  • герпес;
  • кандидоз;
  • гонококковая инфекция;
  • микозы, передающиеся половым путем.

При данных болезнях назначается комплексная терапия. Может потребоваться осмотр дополнительных врачей – инфекциониста, уролога, гинеколога, эндокринолога.

Анекдоты про дерматологов

Пациент на приеме дерматолога жалуется на постоянный зуд. Врач прописывает таблетки и отпускает больного. На следующий день тот же пациент снова записывается на прием.

— Доктор, ваши таблетки не помогают, все равно я весь чешусь!

— Хм… странно. Скажите, а после душа или ванны зуд проходит?

— Только на полгода, но потом все равно все чесаться начинает!

******************************************************************************************

Хирург и дерматолог встречаются на конференции.Хирург спрашивает:- Скажите, коллега, а почему вы выбрали данное направление? Неужели интересно смотреть постоянно на разные бородавки или лечить прыщи?- Ну, тут как посмотреть. Во-первых, я работаю только днем и ухожу домой вовремя, потому что у нас нет неотложных случаев.

************************************************************************************************************************************************

Молодая девушка приходит на прием к дерматологу.- Доктор, у меня прыщи, поэтому в последнее время нет секса.- Так-с… Прыщи, видимо, от того, что нет секса. А секса нет, видимо, из-за прыщей… Замкнутый круг какой-то…

************************************************************************************************************************************************

— Доктор, ваши средства не помогают, у моей жены по-прежнему проблемы с кожей.- Помнится, я ей прописал лечебную глину. И каков был эффект?- Ну, на пару часов помогает, но потом глина высыхает и отпадает…

Выпадение волос (облысение, алопеция)

Выпадение волос является в большинстве случаев естественным процессом, но может также быть признаком различных патологий. С данной проблемой чаще всего обращаются к врачу-трихологу. По характеру выпадения волос и сопутствующим симптомам он может предположить возможные причины данной проблемы. Следует отметить, что волосы могут выпадать вследствие различных

, воздействия химических и физических факторов, при некоторых патологиях эндокринной системы. Не исключено, что после обследования больного и проведения необходимых анализов трихолог направит пациента к другому специалисту для комплексного лечения.

Герпес губы

Герпес представляет собой вирусное заболевание, которое весьма распространено среди населения земного шара. Существует несколько видов данного

. Простой герпес (

губной герпес, простуда

) относится к первому типу. Чаще всего болезнь проявляется типичным высыпанием болезненных пузырьков на губе, но, в принципе, высыпания могут иметь и другую локализацию (

в области глаз, ноздрей и др.

). При появлении герпеса консультация дерматолога не обязательна, но желательна. Особенно она поможет пациентам, у которых простуда появляется часто (

несколько раз в год

). Специалист поможет подобрать средства, которые значительно уменьшат частоту высыпаний и ослабят симптомы болезни. К сожалению, на данный момент нет препаратов, которые бы со стопроцентной вероятностью могли вывести вирус из организма. Риск повторных высыпаний в случае ослабления

остается высоким.

Грибок (микозы) кожи и ногтей

Грибковые заболевания являются одной из наиболее распространенных причин поражений кожи и ее придатков. Существует множество видов

, которые способны колонизировать клетки эпителия и размножаться на них. Дерматолог является специалистом, который в данном случае будет заниматься диагностикой и лечением болезни. Существует несколько способов определить возбудителя. При необходимости можно отправить пробы в микробиологическую лабораторию, которая в течение нескольких дней дает однозначное заключение.

Грибковую природу могут иметь следующие заболевания:

  • воспалительные процессы на коже;
  • очаговое выпадение волос;
  • воспалительные процессы в ногтевом ложе;
  • расслоение и разрушение ногтей;
  • некоторые виды лишая.

Дерматолог-венеролог

Дерматолог-венеролог – это врач, специализирующийся на диагностике и лечении венерических заболеваний (

передающихся половым путем

). Многие из таких патологий проявляются разнообразными кожными симптомами, что и сблизило эти специальности. В настоящее время во всем мире дерматовенерологические диспансеры и клиники являются полноценной лечебной единицей в системе здравоохранения.

Дерматологи-венерологи часто сталкиваются со следующими патологиями:

В принципе, все эти заболевания могут распространяться и на внутренние органы, что требует привлечения и других специалистов. Однако лечащим врачом обычно остается именно дерматолог-венеролог.

Дерматология как область медицины

Дерматология – одно из древнейших направлений медицины, которое направлено на:

  • Изучение строения кожных покровов и слизистых оболочек.
  • Выявление особенностей функционирования кожи в период нормы и патологических процессов.
  • Формулирование методов диагностики и лечения кожных покровов и слизистых.
  • Способы профилактики возможных заболеваний кожи.
  • Диагностирование и лечение поражений волос и ногтей.

Дерматология подразделяется на общую и частную. Общая изучает вопросы анатомического и гистологического строения, физиологические и биохимические процессы, методы диагностики, лечения и профилактики кожных заболеваний. Частная дерматология направлена на определение конкретной проблемы, детальное изучение влияние наследственных факторов и окружающей среды, возможную терапию болезни.

Дерматолог-косметолог

Дерматолог-косметолог – это узкий специалист, основной задачей которого является не столько лечение кожных заболеваний, сколько правильный уход за кожей. В принципе, грамотный специалист в любом случае может заподозрить и диагностировать большинство патологий, а также назначить необходимые исследования. Все дерматологи-косметологи имеют диплом врача и окончили медицинский университет. Просто

не является врачом и в случае различных заболеваний не может оказать квалифицированную помощь.

К дерматологу-косметологу чаще всего обращаются при различных проблемах с кожей. Это вовсе не обязательно самостоятельные патологии, а скорее их последствия. Как правило, представители этой специальности хорошо знакомы с широким спектром косметологической продукции (мази, кремы, гели и др.) различных производителей.

Консультация дерматолога-косметолога может понадобиться в случае следующих проблем:

Разумеется, многие эти проблемы прямо или косвенно связаны с различными нарушениями в организме. При необходимости врач поможет их определить и устранить.

Дерматолог-онколог

В настоящее время открыто множество различных видов опухолей кожи. Это объясняет появление такой науки как дерматоонкология. С медицинской точки зрения это скорее узконаправленная ветвь

. Однако дерматоонкологи, которые занимаются лечением таких опухолей, могут диагностировать и другие кожные болезни. Это объясняется тем, что многие патологии представляют собой так называемые «предраковые» заболевания, то есть со временем без надлежащего лечения они могут дать начало раковой опухоли. Например, некоторые виды

невусы

) могут превратиться в

– смертельно опасную злокачественную опухоль.

Дерматолог-трихолог

Трихология – узкое направление в дерматологии, которое занимается изучением волос (

преимущественно волосистой части головы

). Врач-трихолог, по сути, является узкоспециализированным дерматологом. Такая специализация действительно существует и весьма востребована в современном обществе.

К трихологам пациентов направляют при наличии следующих проблем:

Именно врачи-трихологи занимаются изучением механизмов роста волос, а также изучают факторы, которые влияют на этот процесс. Они могут определить наиболее подходящие шампуни или другие средства ухода за волосами. Также трихологи занимаются пересадкой (

трансплантацией

) волос.

Запись на консультацию в квд (кожно-венерологическом диспансере) или поликлинике

Как и во всех медицинских учреждениях, запись на консультацию обычно проводится через регистратуру. Поначалу больного записывают на осмотр к дерматологу и лишь затем, в зависимости от результатов, делают повторную запись для углубленной диагностики или лечения. Данная процедура схожа как в государственных, так и в частных медицинских учреждениях.

В поликлинике дерматологи, как правило, имеют дело с более легкими и распространенными заболеваниями. Они обслуживают большое количество пациентов, поэтому запись к ним, как правило, идет наперед (дни, реже – недели, если пациентов очень много). В частных клиниках очередь подходит быстрее, так как количество пациентов здесь обычно меньше.

В КВД занимаются лечением наиболее серьезных патологий, которые нередко требуют и стационарного лечения в больнице. Обычно в таких учреждениях есть дежурные врачи-дерматологи, которые также принимают пациентов. Однако чаще всего сюда направляют больных из поликлиник или по направлениям от врачей других специальностей.

Интересные факты о дерматологах и дерматологии

За несколько тысячелетий, которые насчитывает история дерматологии, в этой науке было сделано множество замечательных открытий.

Далее приведены наиболее интересные факты из данной области медицины:

  • Кожа является самым крупным по размеру и массе органом человека. У взрослого человека ее вес колеблется между 2,5 и 3 килограммами, а общая площадь достигает 2 квадратных метров.
  • Клетки поверхностного слоя кожи постоянно обновляются. Старые клетки отмирают, и их место занимают новые. Полное обновление происходит приблизительно за месяц, но при некоторых патологиях этот процесс может быть ускорен или, наоборот, замедлен.
  • В капиллярах (мельчайших сосудах) кожи находится достаточно большой объем крови (около 1,5 л). Отсюда она может высвобождаться при необходимости, например, после серьезных кровотечений. Кровь в капиллярах кожи придает ей характерный цвет.
  • Площадь ладони взрослого человека составляет приблизительно 1 – 1,5% от общей площади кожи.
  • На протяжении жизни организм вырабатывает примерно 18 кг клеток кожи.
  • В средние века существовала категория болезней кожи, которая называлась «не тронь меня». Предполагалось, что все болезни кожи являются крайне заразными. Лишь в ХХ веке были четко выделены инфекционные болезни кожи, способные передаваться при контакте.
  • Первый учебник по дерматологии был издан в 1572 году. В нем болезни разделялись в соответствии с изменением цвета и поверхности кожи.

Как проходит прием

Как проходит прием у дерматовенеролога? Специалист осматривает кожные покровы, проверяет у женщин половые губы, у мужчин – половой член, мошонку (при наличии жалоб на высыпания в данных областях). Как именно проходит осмотр, зависит от симптоматики пациента.

Проверка начинается с визуального осмотра. Он проводится строго с использованием одноразовых перчаток и стерильных инструментов. Контакт кожи специалиста с кожей пациента не допускается, так как это может привести к распространению заболевания. Использование стерильных инструментов обязательно, чтобы свести риск развития воспаления к нулю.

В результате визуального осмотра и сбора анамнеза специалист делает предварительное заключение. Его необходимо подтвердить анализами, на которые медик дает направление. После первичного посещения врача, если он выявил симптомы каких-либо заболеваний, необходимо будет повторно прийти к нему на осмотр.

После того, как пациент прошел полный курс терапии, можно прекратить регулярные частые посещения и ограничиться визитом к дерматовенерологу раз в полгода-год (в зависимости от активности половой жизни).

Дерматовенеролог
Осмотр дерматовенеролога актуален даже для детей

Как смотрит?

Прием дерматолога начинается с детального сбора анамнеза и выявления жалоб больного. Последующий осмотр включает в себя:

  1. Рассмотрение кожной патологии с расстояния в 1 шаг. Это позволяет изучить общую картину сыпи, степень ее распространенности на теле, локализацию в определенных местах.
  2. Детальное изучение проблемы, постановка предварительного диагноза.
  3. Пальпация пораженных участков, включающая надавливание, легкое поскабливание. Выполняется для изучения шелушения, отечности, возможное изменение окраски.
  4. Внимательное рассмотрение патологии при помощи дерматоскопа. Это прибор, позволяющий проанализировать кожные проблемы под многократным увеличением. С его помощью новообразования проверяют на доброкачественность.
  5. Взятие необходимых анализов (соскобы, мазок, выделения).
  6. Окончательная постановка диагноза, назначение комплексного лечения.

В случае возникновения спорной ситуации могут назначаться дополнительные пробы и исследования (анализы крови и мочи, аллергопробы).

Какая цена визита к дерматологу?

Цена визита к дерматологу может варьировать в широких пределах. В государственных клиниках консультация и даже лечение может быть бесплатным либо обходится весьма дешево. Это объясняется бюджетным финансированием учреждения либо наличием государственной медицинской страховки.

В частных клиниках высокие цены могут быть на следующие процедуры:

  • микробиологический анализ;
  • соскоб или биопсия;
  • удаление бородавок, папиллом или родинок (криозаморозкой, лазером или обычным хирургическим вмешательством);
  • некоторые косметологические процедуры.

Частные клиники в праве сами устанавливать тарифы на свои услуги, так как они обычно используют более дорогую аппаратуру и препараты, которые надо окупать.

Какие анализы и обследования проводит дерматолог?

Сам дерматолог во время приема обычно осматривает характер повреждений кожи с помощью специального увеличительного стекла. Для более точной диагностики он может воспользоваться и другими приспособлениями. Например, во многих клиниках имеются специальные ультрафиолетовые лампы.

обычно на предплечье

) наносятся специальные бумажки, пропитанные определенными

. Для проявления аллергии может потребоваться некоторое время, поэтому результат смотрят на следующий день.

После консультации дерматолог может назначить следующие дополнительные анализы:

  • Анализ крови. Общий и биохимический анализы крови нередко помогают заметить нарушения в работе различных органов. Эти нарушения помогают объяснить появление тех или иных дерматологических симптомов. Например, высокий уровень билирубина в результатах биохимического анализа объясняет пожелтение кожи и зуд, а низкий уровень гемоглобина – ее бледность. Такие болезни как угревая сыпь, могут развиваться на фоне повышенного уровня сахара или холестерина. При облысении может быть назначен анализ крови на гормоны.
  • Анализ мочи. В анализе мочи, как и в анализе крови, можно обнаружить признаки нарушений в работе различных органов, хотя это исследование в дерматологии значительно менее информативно.
  • Биопсия.Биопсия представляет собой взятие кусочка ткани для микроскопического анализа. Это один из самых информативных диагностических методов в дерматологии. Под микроскопом врач видит изменение клеточной структуры, характер повреждений слоев кожи и множество других мелких нарушений. При каждой патологии микроскопические нарушения свои, поэтому постановка точного диагноза обычно не вызывает затруднений. Результат приходит через 1 – 2 дня, так как иногда ткани требуется окрашивать.
  • Ультразвуковое исследование.УЗИ назначается при подозрении на нарушения в работе различных органов. При наличии специальной аппаратуры в кабинете его может проводить и сам врач, но такие специалисты встречаются редко. Чаще всего при обнаружении каких-либо проблем на УЗИ дерматолог отправляет пациента к профильному специалисту для консультации.
  • Микробиологический анализ. Данный анализ проводится в специальной лаборатории при подозрении на наличие инфекции. Материал (ткани, выделения и др.), который врач берет во время приема, здесь засевают на питательные среды, а затем изучают полученные культуры. Результат такого анализа обычно приходит через 3 – 5 дней.

Какие препараты, кремы и мази использует дерматолог?

Современная фармакологическая продукция предлагает широкий выбор различных лекарств в форме мазей или гелей. Это позволяет воздействовать непосредственно на область поражения и снижает риск побочных эффектов, которые характерны для таблеток или уколов.

В дерматологии часто применяются мази и крема со следующими действующими веществами:

  • Противогрибковые средства. Необходимы для уничтожения различных грибков при стригущем лишае, некоторых видах алопеции, грибке ногтя. Как правило, для полного уничтожения инфекции такие средства нужно применять довольно долго.
  • Антибиотики. Мази с антибиотиком используются при большинстве воспалительных и гнойных заболеваний кожи. Они необходимы для уничтожения микробов в очаге. При карбункулах и фурункулах необходим параллельный курс антибиотиков в виде уколов, капсул или таблеток.
  • Кортикостероидные препараты. Данные препараты содержат гормоны и их аналоги, которые уменьшают воспаление, аллергические реакции, боль и зуд. Они широко применяются при лечении самых разных дерматологических заболеваний. В случае ревматических патологий, имеющих аутоиммунную природу (склеродермия, системная красная волчанка и др.), такие мази становятся основой лечения.
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Используются для обезболивания и уменьшения воспаления при некоторых патологиях.
  • Средства для увлажнения кожи. Такие мази имеют скорее косметический и профилактический эффект. Они обеспечивают поступление в клетки кожи питательных веществ.
  • Средства для регенерации ткани. Данные средства необходимы для ускоренного восстановления погибших клеток и тканей. Они уменьшают вероятность появления рубцов, шрамов и других отметин, которые могут оставаться после кожных болезней.

При необходимости дерматолог может назначить параллельный прием одних и тех же препаратов в виде мазей и, например, таблеток. Это усилит лечебное действие и ускорит выздоровление.

Какими болезнями занимается врач-венеролог?

В случае необходимости диагностирования заболевания, передающегося половым путем, следует посетить венеролога. Врач изучит возникшую проблему, проведет глубокую диагностику, назначит комплексное лечение.

Венеролог лечит:

  • У женщин – вагиноз, эндометрит.
  • У мужчин – простатит, уретрит, появление в сперме микробов.
  • У обоих полов – сифилис, гонорею, микоплазмоз, хламидиоз.

Нельзя стесняться возникшей проблемы и затягивать с обращением к врачу. Стоит посетить венеролога при возникновении:

  • Боли при мочеиспускании и половом контакте.
  • Высыпаний в паху и на половых органах.
  • Нарушений при семяизвержении.
  • Выделений, сопровождающихся неприятным запахом.
  • Любого дискомфорта в области половых путей, усиливающегося во время секса.

Врач поможет избавиться от патологии, избежать рецидивов и осложнений. Назначенное лечение значительно повышает качество жизни, улучшая самочувствие и сексуальные отношения.

Какое оборудование и инструменты использует дерматолог?

Набор оборудования и инструментов, которые необходимы дерматологам для приема пациента, диагностики и лечения, весьма невелик. Наиболее полезны специальные дерматологические лупы, которые используют для досконального изучения кожных повреждений. В настоящее время существует много различных моделей этого устройства. Многие из них оснащены специальной лампой для хорошего освещения.

Помимо лупы в кабинете дерматолога можно увидеть следующие инструменты и оборудование:

  • Лазер. Многие дерматологические кабинеты в настоящее время оснащены специальными установками, которые позволяют с помощью лазера удалять некоторые косметические дефекты (папилломы, бородавки, пятна на коже и др.).
  • Скальпели и зонды. Стандартный набор стерильных инструментов применяется обычно для обработки поверхности кожи с гнойным воспалением либо для взятия кусочка ткани в диагностических целях (соскоб, биопсия).
  • Микроскоп. Микроскопы есть далеко не во всех дерматологических кабинетах. Иногда они могут помочь быстрее поставить диагноз, так как врач имеет возможность сразу на месте посмотреть клеточную структуру тканей.
  • Дерматоскоп. Дерматоскопы представляют собой усовершенствованные увеличительные стекла, которые позволяют досконально рассмотреть различные кожные образования и другие повреждения. Многократное увеличение и хорошее изображение на современных приборах дает возможность диагностировать многие кожные болезни на ранних стадиях.
  • Лампа Вуда. Данная лампа излучает ультрафиолетовый свет, в котором можно лучше разглядеть некоторые грибки. Применяется для постановки предварительного диагноза при стригущем лишае и некоторых других грибковых заболеваниях кожи.
  • Дерматом. Так называется специальный аппарат для аккуратного снятия тонкого лоскута кожи. Обычно он используется при пересадке, но может применяться и для взятия пробы ткани на анализ.

Когда нужен медосмотр?

Регулярный дерматологический осмотр позволяет выявить опасные кожные болезни на ранней стадии, особенно это касается любителей солярия. Своевременное обнаружение прогрессирующих процессов значительно повышает шансы на выздоровление.

Осмотр дерматолога необходим в случае:

  • Появления раздражения, высыпаний или зуда на кожных и слизистых оболочках.
  • Трещин на поверхности кожи.
  • Возникновения язвочек на коже и слизистых.
  • Патологического изменения цвета кожных покровов.
  • Увеличения размеров или формы бородавок и родинок.

Ежегодный медосмотр у врача проходят люди, связанные с производством и реализацией продуктов питания, работники детских учреждений, сотрудники аптеки и больницы.

Кто такой дерматовенеролог

Дерматовенеролог – кто это и что лечит? Часть пациентов путает дерматолога, венеролога и дерматовенеролога. Это нормально, ведь зачастую специалисты данных профилей вообще имеют образование одного и того же направления «дерматовенерология». Несмотря на это, между рассматриваемыми врачами есть существенные различия.

Специализация дерматовенеролога – это стык венерологии и дерматологии. Медик проводит осмотры пациентов с подозрениями на ЗППП, среди симптоматики которых есть кожные нарушения. Он также назначает терапию венерологических заболеваний, даже если часть проявлений не приходится на кожные покровы.

Часть пациентов, которые знают, кто такой дерматовенеролог, боятся обращаться к данному специалисту, предпочитая обратиться к стандартному дерматологу. Ведь пойти сразу к дерматовенерологу – значит подчеркнуть, что возникшая кожная проблема связана с венерологической патологией.

Дерматолог,
Дерматолог, венеролог – профессии, в некоторых аспектах очень близкие

Лечение

После сбора анамнеза, изучения анализов и постановки диагноза врач назначает соответствующее лечение. Оно может включать в себя:

  • Использование наружных лекарственных средств (гормональных, заживляющих, противогерпетических).
  • Антигистаминные препараты (для приема внутрь и в форме мази).
  • Антибиотикотерапию.
  • Противогрибковые средства (внутрь и наружно).
  • Средства лечебной косметики, обеспечивающие глубокое увлажнение и питание.

Дополнительно дерматолог дает рекомендации по питанию, водным процедурам, оптимальной одежде. Врач может отправить на консультацию к другим специалистам узкого профиля (трихологу, косметологу, онкологу). При необходимости назначается хирургическое устранение проблемы (удаление родинок и бородавок).

Меланома

Меланомой называется довольно распространенная в настоящее время злокачественная опухоль кожи, которая развивается из особых клеток – меланоцитов. Из-за наличия темного пигмента меланомы обычно окрашены в темный цвет, и их легко спутать с родинкой. Дерматолог может заподозрить или даже диагностировать меланому во время обследования, но полноценным лечением этого заболевания все же занимаются специалисты-онкологи.

На консультацию к дерматологу следует идти при следующих признаках:

  • родинка, которая до этого не беспокоила, начинает чесаться или болеть;
  • вокруг образования постепенно выпадают волоски;
  • родинка быстро растет в размерах;
  • на поверхности родинки появляются язвочки, которые иногда кровоточат;
  • родинка постепенно меняет цвет (часто неравномерно);
  • под кожей прощупывается небольшой узелок.

Во всех этих случаях обращаться к дерматологу нужно непременно, так как речь может идти о злокачественном перерождении родинки. На поздних стадиях меланома с трудом поддается лечению и риск летального исхода достаточно высок.

Можно ли задать вопрос дерматологу и получить совет или рекомендацию онлайн?

В настоящее время в интернете можно получить множество различных услуг, в том числе и консультации различных медицинских специалистов. Однако практическая польза от такой консультации будет не слишком большая. Любой грамотный врач, консультируя пациента через интернет, даст какие-либо рекомендации лишь в форме предположений. Ни один настоящий специалист не рискнет подтверждать диагноз и делать однозначные выводы, не обследовав пациента вживую.

Советы и рекомендации дерматолога онлайн не могут заменить посещение врача по следующим причинам:

  • большинство симптомов в дерматологии характерны для разных заболеваний, и пациент не может описать их достаточно точно, чтобы врач поставил окончательный диагноз;
  • пациенты в сети обычно сообщают врачу устаревшие результаты своих анализов либо они не имеют этих результатов вовсе;
  • обследование пациента не ограничивается только осмотром места поражений на коже, врач должен также обратить внимание на общие данные (рост, вес, общий вид и др.);
  • большое количество врачей, консультирующих по интернету, не являются высококлассными специалистами;
  • в большинстве случаев пациенты «посещают» врача онлайн всего один раз, а для постановки правильно диагноза и назначения эффективного лечения пациента нужно наблюдать в динамике.

Кроме того, подавляющее количество больных не относятся к подобным консультациям серьезно и редко следуют полученным советам и рекомендациям.

Нужно ли ложиться в больницу для лечения дерматологического заболевания?

Далеко не все дерматологические заболевания требуют обязательного стационарного лечения в больнице. В большинстве случаев лечение проходит амбулаторно (

больной сам приходит периодически на консультации и процедуры

). Это объясняется отсутствием непосредственной угрозы для жизни. Обычно пациенты с дерматологическими заболеваниями страдают от косметических дефектов или выраженных симптомов, которые, по сути, не опасны.

Тем не менее, имеется ряд патологий, при которых больным рекомендуется лечь в клинику на срок от нескольких дней до нескольких недель. В этих случаях речь идет о редких заболеваниях, которые угрожают жизни пациента либо грозят серьезными осложнениями со стороны других органов. В больницу обычно кладут для полноценной диагностики, необходимых лечебных процедур или на время обострения.

Стационарное лечение может потребоваться при следующих заболеваниях кожи:

  • рак кожи;
  • хирургическое удаление бородавок, невусов или папиллом (не всегда);
  • обострение псориаза (из-за риска осложнений со стороны суставов);
  • некоторые дерматиты;
  • фурункулы и карбункулы;
  • некоторые врожденные заболевания;
  • стоматит у детей;
  • атипичные формы герпеса (опоясывающий лишай, герпес в области носа и глаз и др.).

Нужно ли сдавать анализ крови перед консультацией дерматолога?

Большинство кожных заболеваний являются локальной проблемой. Другими словами, они поражают только кожу и не влияют на работу других органов и систем. Таким образом, у пациентов с дерматологическими проблемами анализ крови обычно в пределах нормы. Вследствие этого сдавать анализ крови непосредственно перед посещением дерматолога не обязательно.

С другой стороны, как уже отмечалось выше, кожные симптомы присущи и некоторым системным заболеваниям или инфекциям. В этих случаях анализ крови может помочь поставить правильный диагноз и даст врачу более полное представление о патологии. Однако первым делом дерматолог обычно осматривает непосредственно кожные поражения и симптомы.

Анализ крови может быть полезен при кожных симптомах следующих заболеваний:

В каждом отдельном случае врача будут интересовать определенные показатели. Например, при меланоме могут быть серьезные отклонения в общем и биохимическом анализе крови, при псориазе – признаки воспалительного процесса. Облысение же иногда является следствием нарушения гормонального баланса, который проверяют также через специальный анализ крови.

Таким образом, анализ крови необходим лишь в тех случаях, когда пациент уже имеет основной диагноз и на консультацию к дерматологу его послал другой специалист. В этих случаях желательно взять с собой и результаты предыдущих анализов либо заключения из истории болезни.

Это поможет дерматологу быстрее сориентироваться с дополнительной диагностикой или лечением. Если же у пациента просто появились какие-либо признаки кожных болезней, анализ крови сдавать не надо. После консультации врач сам решит, есть ли в нем необходимость.

При каких симптомах обращаться

Врач дерматовенеролог принимает пациентов со всеми видами кожных нарушений. Даже если у пациента нет уверенности в том, что его проблема связана с ЗППП, можно обратиться к дерматовенерологу. Специалист проведет осмотр и даст направление, при необходимости, к стандартному венерологу.

Однако лучше идти к данному медику при специфических симптомах венерологических заболевания:

Зуд
Врач дерматовенеролог принимает пациентов со всеми видами кожных нарушений
  • кожный зуд;
  • покраснение эпидермиса;
  • появление пузырьков;
  • нехарактерные выделения из половых органов;
  • появление воспаления;
  • обнаружение папиллом и кондилом;
  • болевые ощущения в области малого таза;
  • болезненное мочеиспускание;
  • отеки в области половых органов.

Еще один специфический признак, который сигнализирует о необходимости обращения к медику-дерматовенерологу – это увеличение лимфоузлов, расположенных рядом с малым тазом. Этот симптом говорит о развитии инфекции или вируса в данной области.

Прыщи (угревая сыпь)

Угревая сыпь (

прыщи, акне

) является одной из наиболее распространенных проблем с кожей. Значительное число пациентов (

особенно подросткового возраста

) обращается к дерматологу именно по этому поводу. Как правило, для устранения угревой сыпи необходимо собрать довольно много информации. Дерматолог может назначить общий и биохимический

, попросить проверить уровень определенных

. Все это поможет установить причину появления прыщей.

Псориаз

– это заболевание предположительно аутоиммунной природы, которое в подавляющем большинстве случаев поражает кожу человека. Кожа воспаляется, сохнет и начинает понемногу отслаиваться небольшими чешуйками. Отсюда второе название псориаза – чешуйчатый лишай.

Диагностировать псориаз может и врач-дерматолог, но полноценным лечением данного заболевания чаще занимаются все же ревматологи, специалисты по аутоиммунным патологиям. После определения вида болезни и окончательной постановки диагноза пациент вполне может обойтись и посещением дерматолога.

Его консультации могут понадобиться, чтобы избежать осложнений. В целом болезнь протекает с периодами рецидивов (обострений) и ремиссий (затиханием симптомов). Во время обострения желательно пройти консультацию дерматолога или ревматолога.

Родинка (невус)

Родинки или родимые пятна не являются патологией. Это врожденные или приобретенные особенности развития клеток кожи. В подавляющем большинстве случаев родинки не представляют какой-либо серьезной опасности. К врачу нужно обязательно обращаться лишь в случае, когда родинки появляются или увеличиваются слишком быстро либо появляются другие симптомы, связанные с этими образованиями.

В самых тяжелых случаях речь может идти о злокачественном перерождении тканей, при котором невусы превращаются в меланомы. Первым специалистом, к которым обращаются пациенты, являются именно дерматологи. Они могут также провести удаление родинок различными способами по медицинским показаниям (

профилактика

) либо по желанию пациента (

косметический дефект

Симптомы кожных заболеваний

Существует очень много различных заболеваний кожи, однако их симптомы и проявления часто совпадают. Именно поэтому не только сами пациенты, но и врачи других специализаций обычно не могут разобраться в проблеме. Однако сами симптомы следует знать, чтобы в случае их появления обратиться к нужному специалисту.

В дерматологической практике наиболее часто встречаются следующие симптомы:

  • Зуд. Данный симптом характеризуется желанием почесать кожу. Обычно его причиной являются укусы насекомых, но он также может сопровождать некоторые виды сыпи, характерен для чесотки и многих других дерматологических заболеваний.
  • Сыпь. В дерматологии различают различные виды сыпи. Это могут быть одиночные или множественные образования. Отдельные элементы сыпи могут не иметь внутри полости (папулы) либо содержать жидкость, гной или кровь (пустулы). При некоторых болезнях элементы сыпи имеют вид пузырей, достигающих в диаметре нескольких сантиметров.
  • Покраснение кожи. Данный симптом чаще всего вызван раздражением кожи, расширением кожных капилляров или воспалительным процессом. Например, при фурункулезе зона покраснения окружает воспаленную волосяную луковицу.
  • Шелушение кожи. Шелушением называется безболезненное отделение от кожи небольших чешуек ороговевшего слоя. Быстрое ороговение характерно для некоторых грибковых заболеваний, нарушений обменных и других процессов.
  • Пятна. При некоторых патологиях на коже появляются пятна, которые могут сливаться по мере увеличения в размерах. Чаще всего пятна красноватого цвета, но могут быть и другие варианты. Например, при склеродермии на коже возникают участки воскового цвета. Кожа в этой области уплотненная и как бы натянутая.
  • Перхоть. Перхоть является одной из наиболее распространенных дерматологических проблем. Она может появляться на фоне различных нарушений обменных процессов. Однако иногда причина бывает и в поражении непосредственно кожи головы.

У каждого из вышеперечисленных симптомов существует множество различных вариаций. Нередко даже причины возникновения одного и того же симптома отличаются при разных патологиях. При появлении любого из этих симптомов следует обратиться к врачу-дерматологу для профилактического обследования. Большинство болезней кожи хорошо поддаются лечению на ранних стадиях.

Сколько длится посещение дерматолога?

Длительность посещения дерматолога может варьировать в довольно широких пределах. На это влияет множество различных факторов, которые не всегда связаны только с медициной. Например, в государственных поликлиниках широкого профиля, как правило, много пациентов.

В целом длительность консультации дерматолога зависит от следующих факторов:

  • количество пациентов в очереди по записи;
  • состояние пациента (тяжелых больных обычно берут раньше и обследуют дольше);
  • само заболевание (иногда правильный диагноз трудно поставить за одно посещение и врач тратит на пациента больше времени).

В среднем в обычной поликлинике посещение дерматолога может длиться менее 10 минут. Задача врача за это время состоит в том, чтобы определить характер проблемы, назначить анализы для подтверждения диагноза и записать пациента на повторную консультацию после получения результатов анализов.

например, удаление бородавки или папилломы

). Разумеется, даже такое небольшое хирургическое вмешательство может продлить визит.

Хирург-дерматолог

В принципе, в медицине нет такой специализации как хирург-дерматолог. Хирурги общего профиля или пластические хирурги чаще всего выполняют наиболее ответственные вмешательства в дерматологии. Их привлекают к лечению в случае необходимости, если речь идет о довольно масштабных вмешательствах. Такие операции как удаление родинок,

может выполнить и обычный дерматолог.

Чаще всего хирурги, дерматологи и онкологи работают совместно при различных видах рака кожи. В данном случае вмешательство не ограничивается одним лишь удалением поверхностного образования, а требует более радикального лечения.

Чем занимается дерматолог?

В обязанности дерматолога входит диагностика и лечение различных кожных заболеваний. Он является лечащим врачом пациентов с такими распространенными патологиями как

, грибковые заболевания ногтей и кожи. Большинство дерматологов занимаются также лечением венерических заболеваний.

Врач-дерматолог может работать в стационаре (дерматовенерологическом диспансере) или принимать пациентов амбулаторно (в поликлинике). В стационар обычно кладут больных с серьезными патологиями, требующими интенсивного лечения.

В дерматологии таких больных не много. Большую же часть времени дерматолог обследует пациентов амбулаторно, назначая им лечение на дому. В крупных клиниках может происходить более четкое разделение обязанностей среди врачей. Например, одни занимаются лечением и диагностикой венерических заболеваний, вторые работают только в стационаре, третьи – только на приеме больных.

Чем отличается дерматолог от дерматовенеролога

Дерматолог, венеролог – профессии, в некоторых аспектах очень близкие. Чем отличается дерматолог и венеролог от дерматовенеролога? Разобраться сразу не так уж просто.

Дерматевенеролог – это дерматолог, который может назначить терапию также и против венерических заболеваний. Это своего рода смешение двух профессий – дерматолога и венеролога. У данного специалиста образование из сферы дерматовенерологии, он знает все о механизмах распространения ЗППП, методах их обнаружения и лечения, а также о патологиях эпидермиса.

Дерматолог лечит кожные заболевания, возникшие на фоне различных внутренних и внешних факторов:

  • кожные нарушения, связанные с дисбалансом гормонов;
  • аллергические реакции;
  • дерматиты;
  • воспалительные патологии эпидермиса;
  • папилломы;
  • псориаз;
  • бородавки.

Также дерматолог занимается осмотром и, при необходимости, удалением невусов. Дерматовенеролог тоже, в силу своих знаний, может заняться данными заболеваниями, однако сфера его профессиональной деятельности все же отличается. В специализации рассматриваемого медика – герпесные вирусы, ВПЧ, кондиломы, хламидиоз, сифилис, гонорея и другие заболевания, которые носят венерологический характер.

Отличие дерматовенеролога от венеролога в том, что первый специалист делает больший упор на состояние именно кожи. Даже диагностика у дерматовенеролога начинается с осмотра кожных покровов, и лишь затем – половых органов. Разница также заключается в том, что дерматовенеролог в основном не лечит внутренние органы, пострадавшие от воздействия ЗППП (печень, почки, матку, простату).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Анализы и лечение. Помощь людям
Adblock
detector