Дневные транквилизаторы: список препаратов, особенности лечения, в каких случаях назначаются

Действие препаратов

Первого поколения Препараты разных химических групп Гидроксизин

Бенактизин

Мепробамат

Второго поколения

Сильнодействующие («большие») транквилизаторы

Производные бензодиазепина Феназепам

Седуксен

Лорафен

Нозепам

Разных химических групп Афобазол

Пророксан

Дневные («малые») анксиолитики Производные бензодиазепина Грандаксин

Рудотель

Других групп Спитомин

Фенибут

Анксиолитики нового поколения Производные дифенилметана Атаракс

Амизил

Других групп Буспирон

Этифоксин

Сукцинат оксиметилэтилпиридина

Большинство анксиолитиков имеет право назначить только врач, поэтому и продаются такие лекарство по его рецепту. Хотя существует группа средств, для покупки которых не требуется предписание специалиста. Их легко заказать в интернет-аптеке или же сразу купить в обычной. Приобрести транквилизаторы без рецептов врачей можно следующие:

  • Медазепам, или Рудотель;
  • Золофт;
  • Гидроксизин, или Атаракс;
  • Тофизопам;
  • Феназепам;
  • Стрезам, или Этифоксин;
  • Паксил.
  • Таблетки от алкоголизма без последствий для больного
  • Грандаксин — инструкция по применению. Для чего назначают грандаксин, побочные действия и аналоги препарата
  • Элзепам — инструкция препарата

Особое место в классификации противотревожных препаратов занимают транквилизаторы нового поколения. Они не приводят к привыканию, но при этом проявляют свои лечебные свойства не так сильно. Кроме того, такие лекарства часто дают побочные эффекты на вегетативную нервную систему.

  • Буспирон;
  • Адаптол;
  • Атаракс;
  • Афобазол;
  • Этифоксин;
  • Стрезам;
  • Амизил;
  • Мексидол;
  • Оксилидин;
  • Фенибут.

Отдельную клиническую подгруппу составляют дневные транквилизаторы. По составу и воздействию они близки к препаратам бензодиазепинового ряда. Транквилизаторы дневного действия обладают только противотревожным эффектом. Седативный, миорелаксантный и снотворный эффекты у них выражены минимально.

В целом такие препараты помогают вести обычную жизнь в течение дня. Их можно объединить в следующий список:

  • Грандаксин;
  • Гидазепам;
  • Медазепам;
  • Триметозин;
  • Триоксазин;
  • Празепам.

По причине того, что список анксиолитиков постоянно пополняется новыми препаратами, их классификация не имеет четко определенного вида. Несколько основных групп врачи все же выделяют. Самой распространенной группой в классификации транквилизаторов являются препараты бензодиазепинового ряда. Их можно разделить на следующие группы:

  1. С выраженным анксиолитическим действием – Диазепам, Алпразолам, Феназепам и Лоразепам. Последние 2 препарата являются самыми сильными.
  2. С умеренно выраженным воздействием – Бромазепам, Оксазепам, Гидазепам, Клобазам.
  3. С преимущественно снотворным эффектом – Триазолам, Флунитразепам, Мидазолам, Нитразепам, Эстазолам.
  4. С выраженным противосудорожным действием – Диазепам, Клоназепам.

В следующую группу выделяют дневные транквилизаторы. По химическом составу они близки к бензодиазепинам, но не могут действовать так же сильно. Зато, принимая их, человек может придерживаться своего привычного ритма жизни, ведь дневные транквилизаторы не приводят к вялости. К таким препаратам относят Гидазепам, Грандаксин, Медазелам и Оксазепам.

В последнюю группу относят транквилизаторы нового поколения. Их преимущество в отсутствии привыкания. Адаптол, Атаракс и Афобазол – это яркие представители данной группы транквилизаторов. Их можно принимать, не опасаясь развития зависимости. Только эффект от этих лекарств слабый, причем часто сопровождается побочными эффектами – тошнотой, рвотой и диареей.

Некоторые антидепрессанты имеют меньше нежелательных эффектов. Чаще они оказывают слабое лечебное действие, поэтому их можно приобрести без рецепта врача.

К таким препаратам относятся:

  • Афобазол (оказывает легкое антидепрессивное, противотревожное действие);
  • Негрустин (противотревожный и антидепрессивный препарат);
  • экстракт левзеи (улучшает аппетит и настроение, повышает работоспособность);
  • настойка женьшеня (уменьшает утомляемость, повышает давление и работоспособность);
  • настойка лимонника (обладает стимулирующим действием на ЦНС, повышает артериальное давление, улучшает зрение);
  • Персен (помогает снять раздражительность, избавляет от расстройства сна, повышенной нервной возбудимости);
  • Ново-Пассит (устраняет тревогу).

Препараты, которые можно приобрести без рецепта, помогают справиться с неврозами, однако нельзя принимать их длительно и бесконтрольно.

Итак, чем могут помочь дневные транквилизаторы? Препараты можно поделить, взяв за основу основную функцию. Они могут обладать седативным, снотворным, анксиолитическим, миорелаксантным и противосудорожным действием.

Постараемся разобрать препараты каждой группы:

  • К примеру, анксиолитическое действие — это уменьшение страха, тревоги и беспокойства. Такие лёгкие дневные транквилизаторы прописывают при навязчивых мыслях, повышенной мнительности в отношении своего здоровья.
  • Седативные препараты характеризуются уменьшением возбудимости, снижением концентрации внимания и скорости реакций.
  • Снотворный эффект препаратов выражается в облегчении наступления сна, увеличении его глубины и продолжительности.
  • Наконец, миорелаксирующий эффект — это расслабление скелетной мускулатуры. Препараты такой группы снимают двигательное напряжение, устраняют судороги.

Следует помнить, что в группах транквилизаторы могут усиливать действие друг друга или нейтрализовывать его. Так что приём должен следовать рецепту врача. Получить его не так сложно, если учитывать, что препараты применяют при всех видах тревожных расстройств.

При использовании средств не рекомендуется употреблять алкоголь, так как он усиливает воздействие на ЦНС, что может сопровождаться тяжёлыми побочными эффектами.

По силе воздействия транквилизаторы делят на 3 группы:

  1. Седативные средства. Они затормаживают нервную систему и улучшают качество сна.
  2. Анксиолитики. Именно их сегодня считают транквилизаторами.
  3. Нейролептики. Применяют в лечении тяжелых нарушений психи, например, при шизофрении.

В зависимости от химической структуры транквилизаторы могут быть:

  • бензодиазепинами;
  • производными дифенилметана;
  • карбаматами;
  • другими (разными).

Отдельной группой выделяют дневные препараты. Такому названию они обязаны отсутствию снотворного действия. При приеме таких транквилизаторов не снижается концентрация внимания, скорость мышления остается прежней, а мускулатура не расслабляется.

Транквилизаторов сегодня очень много, но стоит выделить препараты, к которым прибегают чаще:

  1. Диазепам. Этот бензодиазепин применяется давно и известен и под другими названиями – Валиум, Реланиум, Сибазон, Апаурин, Седуксен. Может быть в таблетках или инъекционном растворе.diazepam
  2. Еще один представитель бензодиазепинов – Гидазепам. Препарат является дневным транквилизатором.gidazepam-trankvilizator
  3. К дневным препаратам относится и Тофизопам. Он не вызывает привыкания даже при длительном использовании.
  4. Афобазол– активным компонентом является фабомотизол. Препарат действует мягко и не вызывает зависимости.
  5. Фенибут. Это средство оказывает ноотропное и анксиолитическое действие. Препарат не дает снотворный эффект, но улучшает сон. Этот транквилизатор помогает улучшить память, облегчить обучение, лучше переносить нагрузки, устраняет непроизвольные движения (например, так). Это средство эффективно при укачивании.trankvilizatory-bez-retseptov-vrachej-spisok
  6. Атаракс. Препарат является H1-гистаминоблокатором. Активным компонентом является гидроксизин. Атаракс обладает мягким анксиолитическим действием. Эффект наступает в течение получаса после принятия таблетки. К Атараксу прибегают при повышенной возбудимости, тревожности, абстинентном синдроме алкоголизма, дерматологических проблемах в сопровождении зуда. Еще одно преимущество препарата – противорвотное действие.silnye-trankvilizatory
  7. Феназепам. Относится к сильнейшим транквилизаторам. Препарат недорогой, а действовать начинает уже в первые 15 минут. Недостаток средства – привыкание.protivopokazaniya
  8. Буспирон. Это довольно мягкий транквилизатор, поэтому эффект достигается не раньше, чем через неделю. Препарат подходит для длительного применения и может сочетаться с алкоголем.

Можно приобрести некоторые транквилизаторы без рецептов врачей, список ниже:

Как правило, препараты, не требующие рецепта врача, относятся к дневным транквилизаторам.

Вся группа транквилизаторов разделена на подгруппы — по взаимодействию препаратов с разными типами рецепторов:

  • агонисты бензодиазепиновых рецепторов (бензодиазепиновые транквилизаторы) — Феназепам, Клозепид, Мезапам, Тофизопам;
  • агонисты серотониновых рецепторовБуспирон;
  • вещества с различными типами действияАтаракс, Амизил, Мебикар.

Первая подгруппа применяется наиболее часто. К ней относятся препараты, являющиеся производными бензодиазепина. Для них тоже существует своя классификация, основанная на длительности действия препарата:

  • средства длительного действия — к таковым относятся Феназепам и Хлоразепам, действие их продолжается до 48 часов;
  • средства со средней продолжительностью действия — это Альпразолам и Нозепам, они остаются эффективными в течение 24 часов;
  • в третью группу — короткого действия — входит препарат Мидазолам, продолжительность его действия менее шести часов.

Существует и ещё одна разновидность классификации — по поколениям:

  • самые первые транквилизаторы, или первое поколение — Гидроксизин и Мепробамат;
  • ко второму поколению относятся бензодиазепиновые транквилизаторы — Диазепам, Хлоразепам;
  • в третье поколение входит препарат Буспирон.

По химическому строению выделяют:

  • производные бензодиазепина — Феназепам, Диазепам;
  • карбаминовые эфиры — Мепробамат;
  • производные дифениламина — Атаракс;
  • производные разных групп — Спитомин.

Бензодиазепиновые транквилизаторы способны оказывать следующее воздействие на организм:

  • анксиолитическое — основное для этой группы, устраняющее тревожность;
  • седативное — мягкое успокаивающее действие;
  • снотворное действие;
  • миорелаксирующее, то есть способствующее устранению напряженности мышц;
  • противосудорожное.

Препараты — стимуляторы психической деятельности

Дневные транквилизаторы: список препаратов, особенности лечения, в каких случаях назначаются
Одной из распространенных и широко используемых групп психотропных лекарственных средств являются психоактивирующие препараты. Вот уже много лет, сильнейшим веществом по своему воздействию на возбудительные психические процессы остается кофеин. В 30-е годы ученые получили стимулятор искусственного происхождения — амфетамин, а чуть позднее появился препарат отечественного производства — сиднокарб, также являющийся стимулятором центральных дофаминергических процессов. Амфетамин является рекреационным психоактивным веществом, то есть может периодически использоваться не по назначению врача, а для получения удовольствия, чувства удовлетворения, в том числе в контексте социальных взаимоотношений и способен вызывать психическую зависимость. Во многих странах амфетамин ограниченно примененяется в медицине при лечении синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и нарколепсии – заболевания, которое характеризуется дневными приступами непреодолимой сонливости и приступами внезапного засыпания. Ввиду опасности бесконтрольного использования данного препарата оборот амфетамина ограничен международным и национальным законодательством.
Следующая группа психотропных препаратов — ноотропы. Само название «ноотропы» появилось в начале 70-х годов и произошло от двух греческих слов: noos — мышление и tropos – сродство. Первый препарат этой группы получил название ноотропил. Характерной особенностью препаратов ноотропной группы, является стимулирующее влияние ноотропов на определенные функции мозга, а именно: облегчение обучаемости и улучшение памяти. Позднее препарату было дано международное наименование – пирацетам, под этим именем он и известен в большинстве стран. В наши дни пирацетам широкое известен и применяется для лечения различных нарушений функций ЦНС: нарушения психического здоровья у пожилых людей, в том числе лечение старческого слабоумия, умственная отсталость у детей и подростков, и многие другие патологии.

Все вышеописанные психофармакологические средства предназначены и могут применяться для активизации психических процессов не только у больных с различными патологиями, но и для повышения умственной и физической активности у здоровых людей.

Сравнительная характеристика препаратов группы сиозс

Особыми препаратами, воздействующими на высшую нервную деятельность, являются ноотропы. Это таблетки, которые способны усиливать когнитивные функции, умственную деятельность, улучшать память, увеличивать способности к обучению. Известно, что при депрессии умственная деятельность существенно замедляется.

Первым препаратом из группы ноотропов считается Пирацетам. Он остаётся важным медикаментом даже сегодня, когда выпущены и другие подобные препараты.

Ноотропы улучшают энергетическое состояние клеток мозга, усиливают синаптическую передачу информации между клетками, улучшают избавление от глюкозы и оказывают благотворное действие на клеточные мембраны. Данные процессы являются составными частями работы мозга.

Проблема состоит в том, что эффективность ноотропных препаратов неоднократно оспаривалась. Это касается даже такого классического медикамента, как Пирацетам. Благотворное воздействие на мозговые процессы нередко лишь декларируется фирмами-производителями, клинические же исследования таких препаратов не производились.

Некоторые ноотропы вообще не имеют официальных показаний к применению. Тем не менее, таблетки этой группы остаются востребованными, хотя бы потому, что пациенты и многие врачи верят в их терапевтическое действие. Впрочем, ряд ноотропов всё-таки оказывает определённое действие; такие медикаменты не являются гомеопатией и содержат действующее вещество, несмотря на то, что механизм действия отдельных наименований пока что не изучен.

Обширный арсенал СИОЗС, введенный в клиническую практику за последние 30 лет, вряд ли является избыточным. Флуоксетин, флувоксамин, сертралин, пароксетин, циталопрам и эсциталопрам обладают большим сходством нейрохимической и клинической активности.

Критерии характеристики Отличительные особенности антидепрессантов группы СИОЗС
По мощности основного нейрохимического эффекта Сила угнетения обратного захвата серотонина убывает в ряду «пароксетин – сертралин – флуоксетин и эсциталопрам – циталопрам – флувоксамин».
По избирательности в отношении отдельных подтипов моноаминовых медиаторов Эсциталопрам наиболее избирателен по отношению к серотонину, то есть в наименьшей степени влияет на норадреналин, дофамин и другие рецепторы. Напротив, пароксетин наименее избирателен, хорошо связывается с дофамиом и норадреналином.
По длительности действия Периоды полувыведения (снижения концентрации лекарства в организме на 50 %) пароксетина, циталопрама и эсциталопрама составляют немногим более 24 ч. Это определяет возможность их использования в виде однократного суточного приема. Период полувыведения флуоксетина и сертралина составляет несколько дней, назначение этих антидепрессантов снижает риск потери эффективности терапии в случае нерегулярных пропусков приема лекарств больным, но одновременно повышает риск развития затяжных побочных эффектов. Период полувыведения флувоксамина – 12 ч. Принимать его надо дважды в сутки. Это неудобно для приема, эффективность терапии снижается при нежелании больного лечиться.
Риск нежелательного взаимодействия препарата с другими лекарственными средствами Снижается в ряду: «циталопрам и сертралин – эсциталопрам – пароксетин – флуоксетин – флувоксамин».
Быстрота достижения терапевтической дозы препарата Для лечения депрессий наиболее удобны пароксетин, флуоксетин, циталопрам и эсциталопрам, поскольку их лекарственные формы содержат среднетерапевтическую дозу антидепрессанта и обычно назначаются в виде однократного приема. Напротив, частая необходимость постепенного повышения дозы флувоксамина и сертралина иногда приводит к неоправданному затягиванию подбора терапии. Это повышает риск развития невосприимчивости организма к лекарству из-за увеличения течения фактически нелеченой депрессии. Пациент испытывает разочарование в успехе лечения.

Есть мнение, что в группе пациентов, проходящих лечение селективными ингибиторами, возрастает риск совершения суицидов. Исследования высокого уровня доказательности определили, что нет какого-либо наиболее суицидоопасного антидепрессанта. Но отдельные аналитические данные показывают, что флуоксетин и сертралин имеют более низкие риски суицидального поведения у пациентов, чем пароксетин.

Несмотря на описанные особенности лечебного действия СИОЗС, до конца не ясно, который из препаратов наиболее эффективен: выводы при сравнении иногда противоположны. Единственное согласие во мнении достигнуто при сравнении эффективности эсциталопрама и циталопрама: лечение эсциталопрамом эффективнее, чем лечение циталопрамом.

  • пароксетин,
  • флувоксамин,
  • эсциталопрам,
  • сертралин,
  • флуоксетин.

Успех лечения зависит не только от характеристики лекарства, но и от стремления пациента принимать препарат. Часто для пациента имеет значение феномен «новизны» антидепрессанта. Больной неохотно соглашается принимать антидепрессант, появившийся давно, считая его «старым».

Статьи по теме:

  • po-retseptu-vrachaТрифлуоперазин: инструкция, состав, аналоги, РЛС, отзывы, торговое название, цена
  • peredozirovkaПрозак: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
  • Олигофрения (умственная отсталость) — что это за болезнь?Олигофрения (умственная отсталость) — что это за болезнь?
  • Панические атаки: симптомы, признаки, причины возникновения, лечениеПанические атаки: симптомы, признаки, причины возникновения, лечение
  • Булимия: что это за болезнь? Симптомы, признаки, лечениеБулимия: что это за болезнь? Симптомы, признаки, лечение
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Анализы и лечение. Помощь людям
Adblock
detector