Электрофорез для грудничков и детей старшего возраста: показания и противопоказания, виды растворов — Добрый доктор

Лечение суставов ультразвуком с гидрокортизоном ультразвуковое физиолечение

Функциональное состояние, строение тканей и физиология детского организма имеют ряд отличий от взрослого и меняются по мере взросления и роста человека. Эти особенности в обязательном порядке учитываются при определении конкретного лечебного фактора, подборе параметров воздействия, локализации и времени проведения процедуры.

  • Толщина и количество клеточных слоев кожного покрова ниже, чем у взрослых. Эпидермис отличается высокой гидрофильностью. Тонкость и рыхлость детской кожи должны учитываться индивидуально.
  • Нервная система характеризуется ускоренным формированием рефлексов, преобладанием возбуждающих процессов над тормозящими. Помимо этого, действие физических факторов не ограничивается областью проведения лечения, а распространяется по нервным волокнам на соседние сегменты спинного мозга быстрее и шире, чем у взрослых.
  • Меньшая плотность костной ткани грозит большей подверженностью травмам. Костная ткань отличается высоким содержанием воды, что позволяет энергии физических факторов проникать глубже и оказывать выраженное воздействие.
  • Большой (по сравнению со взрослым организмом) размер сердца, более тонкие и свободно расположенные мышечные волокна. Определенные особенности физиологии сердечной деятельности.
  • Короткие и узкие носовые ходы, недостаточно развитые придаточные пазухи, слабое увлажнение дыхательных путей.
  • Широкие почечные лоханки и мочеточники, недостаточная фильтрационная способность почечных клубочков.

Для того чтобы лечение проходило максимально эффективно, необходимо выполнять ряд правил и помнить об определенных особенностях при назначении и выполнении физиотерапевтических процедур.

  • Детский организм отзывается на лечение быстрее взрослого.
  • Воздействие на одну область можно повторять не ранее, чем через 2 месяца. При необходимости проведения повторного курса лечения на том же месте следует выбрать другой физический фактор.
  • Детям назначают, как правило, один лечащий фактор на курс лечения, т. к. их организм более восприимчив к физиотерапевтическому воздействию, а совместное воздействие преформированными (аппаратными) физическими факторами усиливает эффект каждого из них в отдельности. При необходимости воздействия двумя факторами временной промежуток между процедурами должен составлять не менее 2 часов.
  • Дозировать интенсивность лечебного фактора следует начиная с минимальных параметров, постепенно увеличивая до необходимых. Они всегда меньше, чем при лечении взрослых пациентов.
  • В педиатрии рекомендуется проведение только местных процедур, от общих лучше отказаться.
  • Время процедуры всегда меньше, чем для взрослых, т. к. детский организм способен быстрее ответить на лечение и быстрее утомляется.
  • Предпочтительнее назначать процедуры в импульсном, более мягком режиме по сравнению с непрерывным.
  • Воздействие следует проводить в присутствии врача.
  • При любом отрицательном изменении в состоянии маленького пациента необходимо прервать лечение.
  • Для детей раннего возраста не применяют пугающие методики: электросон по глазнично-затылочной методике, дарсонвализацию в искровом режиме, интраназальный электрофорез и др.
  • Не рекомендуется без особой необходимости назначать ребенку лазерное излучение, так как оно оказывает мощное биостимулирующее действие и может вызвать непредсказуемые реакции со стороны детского организма.
Электролечение — это достаточно распространенный вид физиотерапии, применяющийся для лечения детских болезней.

Благотворно на детей действует бальнеотерапия, курортное лечение, теплолечение, медицинский массаж, магнитотерапия, светолечение, ультрафиолетовое излучение длинно- и средневолнового спектра, синусоидальные модулированные токи.

Физиотерапия для грудничков при повышенном тонусе

С лечебно-профилактической и реабилитационной целью в терапии детей прибегают к различным физиопроцедурам. В связи с увеличением количества заболеваний нервной и костно-мышечной системы не исключается применение электрического тока. Электрофорез для детей до года является хорошим методом выбора в лечении данного рода патологий. К достоинствам данного вида физиотерапии относится его безболезненность и безопасность. Концентрация применяемого лекарственного вещества действует на ограниченный участок тела, позволяя снизить его побочные эффекты.

Современные исследования доказывают высокую эффективность применения электрического тока в детской неврологии, ортопедии, урологии. Отечественные авторы в своих работах указывают на положительный эффект от лекарственного электрофореза в терапии заболеваний центральной и периферической нервной системы у детей. Успешно применяется данный метод и в спортивной медицине, в реабилитации послеоперационных больных.

Электрический ток обладает разнообразными полезными свойствами и применяется в виде различных методик. Электрофорез − один из наиболее популярных и эффективных способов в лечении грудничков. Метод заключается в использовании электрического тока слабой силы и низкого напряжения. Дополнительное применение лекарственных растворов позволяет добиться положительного результата за более короткий срок и увеличить его продолжительность.

Применение электрофореза основано на распаде лекарственного препарата на ионы, которые проходят через кожу и слизистые в патологический очаг.

Раздражающее действие тока и лекарственного вещества на рецепторы кожи передает импульс в головной мозг, тем самым регулируя действие всего организма. Медикаментозные препараты оказывают локальное воздействие, практически не всасываясь в кровяное русло, что позволяет их использовать в лечении малышей.

Электрофорез активирует обменные процессы, улучшает регенерацию тканей, оказывает рассасывающее действие. Также увеличивается выработка в тканях адреналина, гистамина, простагландина, повышается нервная проводимость, уменьшается мышечный тонус и проницаемость сосудистой стенки, снижаются отечность и воспаление в патологическом очаге. Улучшение питания клеток останавливает прогрессирование атрофии и склеротических процессов в тканях и органах.

Электрический ток стимулирует восстановление функции поврежденных двигательных волокон и их функциональное состояние, ускоряет кровообращение, микроциркуляцию и лимфоотток, уменьшает тромбообразование и лимфостаз. Электрофорез регулирует работу всех отделов головного мозга посредством вегетативной нервной системы, оказывает воздействие на органы и ткани, выводит токсины и уменьшает болезненные ощущения. Исследования показывают, что лекарственные вещества, вводимые с помощью электрофореза, сохраняются в коже до 3 недель и длительно действуют на патологический очаг.

Безболезненность метода позволяет использовать его у больных разных возрастных групп. Процедура назначается по определенным показаниям после тщательного обследования, консультации педиатра и физиотерапевта (при необходимости консультации смежных специалистов). Показаниями для электрофореза у детей до года являются:

  • Заболевания центральной и периферической нервной системы:
    • родовая травма спины или головы;
    • нарушение мозгового кровообращения;
    • воспалительные процессы лицевого нерва;
    • нейропатии;
    • невралгии;
    • детский церебральный паралич;
    • патологические изменения вследствие перенесенного полиомиелита и энцефалита.
  • Воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей: трахеобронхит, обструктивный бронхит, бронхиальная астма.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы, врожденные пороки сердца.
  • Болезни глаз: ячмень, кератит, иридоциклит, увеит, рубцы и спаечные процессы.
  • Заболевания ротовой полости: стоматит, гингивит.
  • Заболевания мочевыделительной системы: цистит, пиелонефрит и гломерулонефрит.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта:
    • хронический гастрит, язва, колит;
    • некалькулезный холецистит, гепатит, дискинезия желчевыводящих путей.
  • Заболевания ЛОР-органов:
    • вазомоторный, аллергический и хронический ринит;
    • воспаление ротоглотки и среднего уха;
    • воспалительные заболевания пазух носа: хронический гайморит, фронтит, этмоидит;
    • послеоперационный период при тонзиллэктомии, гайморотомии, полипотомии, ринопластике.
  • Заболевания костно-мышечной системы: кривошея, гипертонус мышц, сколиоз, плоскостопие, остеомиелит.
  • Широко применяется электрофорез при дисплазии тазобедренных суставов у грудничков.

Существует ряд противопоказаний для применения электрофореза, которых нужно придерживаться, чтобы не нанести вред ребенку. Ограничениями для электрофореза являются:

  • Индивидуальная непереносимость электрического тока: аллергическая реакция, появление болевых ощущений на низкой частоте.
  • Если пациенты − новорожденные (до 28 дней).
  • Заболевания крови с плохой свертываемостью.
  • Воспалительные процессы в острой стадии, гнойные процессы.
  • Состояния, сопровождающиеся гипертермией и интоксикацией.
  • Эпилептический статус.
  • Заболевания желчного пузыря и мочевыделительной системы с образованием камней больших размеров и с врожденным недоразвитием мочевыводящих путей.
  • Острый пиелонефрит.
  • Новообразования или подозрения на их наличие.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации.
  • Выраженная степень кахексии (истощения).
  • Повреждение кожных покровов, дерматит, экзема.
  • Наличие кардиостимулятора, искусственного водителя ритма и других имплантатов.

Перед использованием электролечения необходимо проконсультироваться с врачом для выбора методики, определения длительности процедуры и курса терапии, подбора нужного лекарственного раствора. Для проведения электрофореза используют различные портативные и стационарные аппараты: МИТ-ЭФ2, ЭЛФОР-ПРОФ, ПОТОК-01М, ПОТОК-1, «ГР-2» и другие. Приборы электронно-ламповые или проводниковые позволяют регулировать силу тока. Отличаются они не только размерами, но и мощностью, диапазоном силы тока, его частотой.

Для проведения электрофореза применяют различные методики − это зависит от области воздействия и размещения электродов.

Чаще всего используют поперечное, продольное и диагональное положения. Перед проведением процедуры подготавливают гидрофильные прокладки из марли, фланели. Их размеры должны превышать границы пластины электрода на 1-2 см, а толщина достигать 1-2 см. Для того чтобы фиксация была более устойчива, их закрепляют с помощью эластичного бинта. Перед эксплуатацией прокладки рекомендуется замочить в физиологическом растворе 36-37°C.

Несмотря на то что электрофорез безопасен для грудных детей, они более чувствительны к воздействию электрического тока, поэтому необходимо тщательно подбирать его силу, чтобы не причинить вред ребенку. При выборе лекарственного препарата следует удостовериться, что у малыша нет на него аллергии. Предварительно нужно уточнить применяется ли данное медикаментозное вещество для электрофореза, и с каким зарядом.

Новорожденным младенцам не рекомендуется делать такие процедуры, лучше начинать лечение с 4-6 недель после рождения. Сеансы могут проводиться в больнице или дома, при наличии специального оборудования и определенных навыков. Если родители пришли к решению делать электрофорез в домашних условиях, то необходимо пройти первый сеанс в физиотерапевтическом кабинете и обучиться всем особенностям данного метода у специалиста.

Самым распространенным методом лечения кривошеи и послеродовой травмы ШОП (шейного отдела позвоночника), является электрофорез для грудничка на шею по методике Ратнера. Перед процедурой готовится два раствора: 0,5% раствор эуфиллина и 1% папаверина. Одну гидрофильную прокладку пропитывают раствором эуфиллина, надевают на электрод со знаком «минус» и располагают на область шеи вдоль позвоночника. Вторую прокладку замачивают в растворе папаверина, соединяют с электродом со знаком «плюс» и накладывают на ребра справа от грудины. Сеанс проводится с силой тока 0,5-1 мА в течение 10-15 минут. Процедуры проводят через день, курсом в 10-15 сеансов.

Применение эуфиллина снижает мышечный тонус, повышает местное кровообращение, препятствует образованию тромбов. Папаверин − эффективный спазмолитик, снижает спазм мышечной ткани, уменьшает болевые ощущения, улучшает подвижность в шейном отделе и нормализует поступление крови в головной мозг. Общее действие этих препаратов положительно влияет на работу сердечно-сосудистой системы и органов дыхания.

Отмечается польза от применения хлорида или глюконата кальция в лечении дисплазии тазобедренного сустава. Гидрофильная прокладка с электродом смачивается раствором 0,5-2% хлорида кальция, надевается на положительный электрод и располагается по передней поверхности бедра, в области больного сустава. Вторая прокладка с раствором эуфиллина крепится к отрицательному электроду и помещается по задней поверхности ножки на уровне ягодиц. Процедура проводится с силой тока 1 мА, длительностью до 15 минут. Курс лечения содержит до 15 процедур выполняемых через день. Несмотря на все положительные свойства раствора кальция, применять его необходимо аккуратно, чтобы не навредить нежной коже малыша.

Эффективность от применения электролечения доказана, хотя для получения положительного эффекта необходимо систематическое проведение процедур и повторение курсов лечения. Применение электрического тока имеет ряд побочных эффектов. Электрофорез вызывает местную аллергическую реакцию в виде покраснения кожи и зуда в месте наложения электродов. У детей до года могут появиться нежелательные реакции на используемые препараты:

  • Аллергическая реакция по типу крапивницы, отека Квинке, анафилактического шока.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: учащение или замедление сердцебиения, понижение артериального давления.
  • Одышка, затруднение дыхания, апноэ.

Для предупреждения появления побочных эффектов необходимо проводить лекарственный электрофорез в соответствии с рекомендациями врача. В случае наличия противопоказаний к применению электрического тока для лечения детей до года можно выбрать альтернативный метод физиотерапии, или для лучшего эффекта использовать их комбинацию. Возможно сочетание электролечения с магнитотерапией, светолечением, гидротерапией или массажем.

источник

Проблема гипертонуса мышц у младенцев знакома большинству родителей. Ведь даже у полностью здоровых и доношенных деток периферическая нервная система и мозг продолжают дозревать после рождения. Поэтому практически 90 % родителей известно, что такое гипертонус мышц у младенцев.

Привести к тому, что будет патологический гипертонус у младенцев, могут родовые травмы или кислородное голодание при беременности. Кроме того, причиной может стать интенсивный ранний токсикоз (в то время, когда закладываются все основные органы и системы), повышенный тонус матки, выраженная анемия у будущей мамы и частые простуды. Резус-конфликт или несовместимость групп крови плода и мамы тоже способны вызвать гипертонус.

Также проблемы могут возникнуть из-за воздействия ряда инфекционных или токсических факторов на беременную или на малыша сразу после его рождения. Малоподвижный образ жизни и плацентарная недостаточность также не самым лучшим образом действуют на ребенка.

К гипертонусу могут привести такие серьезные проблемы, как ДЦП, серьезные неврологические нарушения, аномалии развития мозга и ряд эндокринных заболеваний.

Связан физиологический гипертонус с тем, что в матке плод находится в позе эмбриона. Все его конечности согнуты, ножки прижаты к животу и немного разведены, ручки сложены на груди, ладошки зажаты в кулачки.

Понять, есть ли проблемы, можно даже в самом раннем возрасте. Если малыш после рождения продолжает принимать позу эмбриона, но при этом его конечности можно разогнуть, не прилагая усилий, то это физиологический мышечный гипертонус у младенцев. Как правило, после трех месяцев он уменьшается, а к полугоду состояние становится полностью нормальным.

Понять, что с ребенком не все в порядке, могут даже родители без медицинского образования. Об этом будет свидетельствовать беспокойное поведение малыша, постоянный плач, который может сопровождаться дрожанием подбородка. Также непродолжительный и чуткий сон говорит о том, что есть гипертонус у младенцев. Симптомы, свидетельствующие о проблемах, могут быть следующими:

— выраженная реакция на неяркий свет и тихие звуки;

— запрокидывание головы и выгибание тельца;

— частое срыгивание после кормления.

Также стоит показать малыша врачу, если его конечности двигаются неравномерно, например, одна рука постоянно поджата, а второй он машет. Также о проблемах будет свидетельствовать наклон головы в сторону. Нередко такие малыши поворачивают головку лишь в один бок, если их носить на руках.

Проверить, есть ли гипертонус ног у младенцев, можно следующим образом. Во время бодрствования кроху необходимо взять под мышки и, поставив его на ровную поверхность, немного наклонить вперед. В первый месяц у малышей сохраняется врожденный рефлекс шагания – они начинают перебирать ножками, как при ходьбе. При этом здоровые малыши ставят ногу на ровную стопу, а детки с гипертонусом опираются на пальчики. Это является важным диагностическим признаком, по которому определяют нарушения функционирования ЦНС у новорожденных крох.

Если родители видят повод для беспокойства, то лучше показать ребенка детскому неврологу. Но как правило, все проблемы выявляются на плановых осмотрах в 1, 3 и 6 месяцев, поэтому их не стоит пропускать. Специалист проверяет основные рефлексы. Так, если положить ребенка на спинку и наклонить его головку к груди, то его ручки автоматически сгибаются, а ножки выпрямляются. Этот рефлекс должен пройти к 3-месячному возрасту.

Также специалист может повернуть головку малыша, который лежит на спине, налево. Его левая рука должна вытянуться вперед, а ножка — разогнуться. Правая нога в это время подгибается. Этот рефлекс также должен пройти к 3 месяцам. Кроме того, врач проверяет, как ребенок ставит ножки, если поставить его на твердую поверхность.

В ряде случаев специалист может порекомендовать сделать УЗИ головного мозга. Это важное исследование, которое позволяет вовремя выявить серьезные проблемы. А лечение гипертонуса у младенцев проводится с помощью специальных процедур. Не стоит бояться, что невролог будет заставлять давать новорожденному какие-то медикаменты. Это необходимо лишь в крайних случаях. Назначены могут быть успокаивающие, мочегонные препараты и витамины группы В.

Массаж, с помощью которого расслабляются мышцы крохи, является основным методом терапии. Он проводится курсами по 10-15 сеансов подряд до улучшения состояния. В некоторых случаях врачи рекомендуют повторять их через месяц, в иных – через три. Но делается массаж до тех пор, пока состояние крохи не улучшится. Об этом будет свидетельствовать появление новых двигательных навыков, повышение активности.

Также врач может порекомендовать успокаивающие ванны с хвоей, шалфеем, пустырником или валерианой. Они также делаются курсом по 4 сеанса с перерывом на 10 дней. Положительно на многих крох действует ароматерапия с маслом лаванды или эвакалипта. Начинать использовать этот метод можно с месячного возраста.

На всех малышей хорошо действует плавание. Новорожденные крохи могут плавать просто в ванной на руках у родителей или в специальном кругу, который надевается на шею. Такая процедура прекрасно расслабляет все мышцы.

Также амбулаторно в больнице может проводиться электрофорез. Для того чтобы убрать гипертонус у младенцев, процедура проводится с препаратом «Эуфиллин». Иногда его сочетают с кальцием. Насыщение проблемных тканей средством «Эуфиллин» позволяет улучшить кровообращение как в проблемных мышцах, так и в соответствующих хрящах. Кроме того, электрофорез позволяет убрать гипертонус мышц. Во время проведения этой процедуры под воздействием электрических токов лекарство, предварительно растворенное в воде, через кожу достигает проблемного органа. Не стоит переживать за малыша, ведь электрофорез – это безопасная и абсолютно безболезненная процедура.

Чаще всего для того, чтобы убрать гипертонус рук у младенцев или излишнее напряжение иных мышц, врачи назначают курс расслабляющего массажа. Лучше, чтобы его проводил опытный специалист. Он сможет определить, какие мышцы более всего напряжены, и сконцентрироваться на них. Все действия массажиста будут направлены на то, чтобы их расслабить. А вот на нормальных и ослабленных мышцах проводится интенсивная стимуляция.

Важно, чтобы массаж расслаблял и не переутомлял малыша. Поэтому он должен длиться не более 15-20 минут. Причем первый сеанс может быть и 10 минут. Если малыш будет на протяжении всего времени плакать, кричать, то вряд ли процедуры окажутся эффективными. В этом случае лучше попробовать изменить время или место проведения массажа. Иногда приходится даже менять специалиста.

Массаж делается в промежутках между кормлениями. Нельзя делать его после того, как малыш поел. Во время процедуры важно разговаривать с крохой, это поможет его успокоить, он не должен кричать и вырываться. Не стоит разминать ребенка дольше 15 минут.

Отдельно стоит отметить, что крохам, которым был установлен диагноз «гипертонус», не стоит делать динамическую гимнастику, которая стала столь популярной в последнее время.

Не стоит недооценивать серьезность диагноза «гипертонус» у младенцев. Ведь любые нарушения сказываются на развитии ребенка. Всем понятно, что постоянный плач, обильные срыгивания после еды, реакция на малейший шум и изменение яркости света причиняют массу проблем. Они доставляют беспокойство родителям и мешают полноценному отдыху и развитию самого малыша.

Если гипертонус окажется не физиологическим и не пройдет сам по себе, то в будущем он может стать причиной проблем. Даже если у малыша нет серьезных заболеваний, о которых может свидетельствовать излишний тонус мышц (ДЦП, патологии развития мозга, нарушения обменных процессов), то он может стать причиной нарушения координации движений. Кроме того, к неправильному формированию осанки, сколиозу, задержке моторного развития и нарушениям речи может привести гипертонус у младенцев.

Комаровский утверждает, что лучше в возрасте до года полностью обследовать малыша и следить за темпами его развития, чтобы не пропустить возможную патологию.

Так, необходимо грамотно подойти к планированию беременности и оздоровиться перед ее наступлением. Также в период ожидания крохи важно вести здоровый образ жизни: следить за питанием, двигаться, гулять на свежем воздухе.

После рождения ребенка надо делать ему легкий массаж, гимнастику. Эти процедуры должны стать обязательными и ежедневными. Исключения можно делать лишь в период плохого самочувствия малыша. Также хорошей мерой профилактики является плавание в большой ванне.

источник

Мышечный тонус новорожденного ребенка обычно слегка повышен и называется физиологическим. Физиологический гипертонус присутствует у ребенка после рождения и постепенно приходит в норму в течение первых 3-4 месяцев жизни. Неонатальные врачи в родильном отделении, педиатрические консультанты и неврологи изучают мышечный тонус новорожденного ребенка, наблюдая за положением, в котором он лежит, разводя ручки и ножки в сторону, оценивая силу мышц, а также состояние шейной мускулатуры и наличие начального контроля головы, помещая ребенка на живот. Также необходимо проверить врожденные рефлексы новорожденного ребенка, поскольку они свидетельствуют о состоянии нервной системы.

Никогда тонус мышц не волнует нас так, как в случае с новорожденным. Ведь от наличия измененного мышечного тонуса порой зависит его интеллектуальное и физическое здоровье в будущем.

Мышечный тонус — это то сопротивление, которое оказывают мышцы при пассивном разгибании какой-либо конечности. Он зависит от той скорости, с которой мы совершаем это движение. Чем быстрее производимое движение, тем большее сопротивление мы ощущаем это рефлекторный акт. Изменения тонуса мышц могут быть как в сторону его снижения, так и в сторону повышения. Однако не каждое повышение тонуса мышц считается отклонением от нормы. Например, при быстрых манипуляциях с новорожденным ребенком или ребенком раннего возраста его тонус может повышаться, также мышечный тонус может ощущаться повышенным при наличии у ребенка синдрома повышенной нервно-рефлекторной возбудимости, что можно расценивать как вариант нормы.

Тонус мышц может быть повышен (гипертонус) и снижен (гипотонический), и эти изменения в основном зависят от состояния центральной нервной системы.

Наиболее распространенными причинами патологических аномалий мышечного тонуса являются:

  • Гипоксия плода во время внутриутробного развития.
  • Асфиксия при рождении. Острые проявления дефицита кислорода в крови.
  • Травматические повреждения головного мозга, например, кровоизлияние в мозг.
  • Внутриматочные инфекции.
  • Тяжелые заболевания у новорожденного.

Менее распространенными причинами патологически измененного мышечного тонуса являются врожденные болезни мышц и периферических нервов.

Преждевременные роды, особенно деток весом менее 1500 г, в первые несколько недель показывают снижение мышечного тонуса.

Патологически измененный мышечный тонус — это один из симптомов, указывающих на патологию со стороны ЦНС : головного или спинного мозга. Другими словами, какие — либо отклонения мышечного тонуса не являются заболеванием, но являются симптомом. Причиной развития данной патологии могут быть заболевания при беременности, злоупотреблении спиртными напитками и табакокурение, прием некоторых лекарств, стрессы, многоплодная беременность, патологические роды, акушерские пособия во время родов, наследственная патология.

Важно понимать, что функциональные системы головного мозга сформировываются уже после рождения до 21 года. Степень его зрелости может определять отставание в формировании ассоциативных связей между структурами головного мозга, которые отвечают за организацию и поддержание нормального мышечного тонуса: корой головного мозга, мозжечком и экстрапирамидной системой. Взаимодействие между ними и модулирует двигательный акт: движение становится плавным, точным, координированным, адекватным ситуации. Все эти структуры формируются неравномерно. Двигательные центры коры головного мозга формируются к двум годам, мозжечок к пяти.

У детей, которые перенесли гипоксию внутриутробно или церебральную ишемию в родах, созревание этих структур по темпам формирования будет отставать от возрастных норм. Также, скорее всего, будет запаздывать формирование возрастных навыков самообслуживания и опрятности. В дальнейшем дети догонят своих сверстников в развитии, но до определенного времени они будут моторно неловкими, неуклюжими.

Повышенный тонус мышц у деток до трех месяцев считается физиологическим, то есть это нормально. Опытный врач заподозрит проблему по чрезмерной зажатости и скованности малыша, которые не соответствуют возрасту. Мышечный гипертонус характеризуется сложным пассивным движением рук и ног при купании и одевании, ладони почти непрерывно сжаты в кулак, голова может быть оттянута даже во время сна. Часто такие дети беспокойны, плачут, могут испытывать трудности с кормлением, часто срыгивают. Такое состояние требует уточнения причин и назначения осмотра невролога.

Низкий мышечный тонус выражается сниженной спонтанной двигательной активностью ручек или ножек, при выраженном снижении мышечного тонуса ребенок лежит в позе лягушки. Как правило, ребенок отстает в моторном развитии: он позже начинает переворачиваться с живота на спину позже начинает садиться вставать в кроватке, ходить. Если нарушение одностороннее, это будет заметно по асимметрии движений левыми и правыми конечностями.

Дети со сниженным мышечным тонусом часто жалуются на боли в конечностях. Это связано с тем, что для осуществления движения им требуется большее напряжение мышц. Кроме того, у детей с измененным мышечным тонусом формируется двигательный стереотип, который не соответствует физиологическому: они неправильно ставят ножку, у них нарушается рисунок ходьбы, формируются вальгусные стопы и плоскостопие. Из-за недостаточного развития длинных мышц спины у таких детей большой риск развития вялой осанки и сколиоза.

Заметить малейшие нюансы отклонения от нормы неправильное положение стоп при овладении ребенком навыком ходьбы, нарушение осанки, отставание в моторном и психоречевом развитии задача невролога. Поэтому пропускать плановое его посещение не стоит.

Как правило, эта проблема хорошо поддается лечению и чем раньше, тем лучше. А вот при отсутствии лечения это может привести к деформациям скелета, суставов, формированию патологического двигательного стереотипа, нарушению осанки.

Для всех детей с отклонениями в мышечном тонусе рекомендуется массаж, лечебная гимнастика, физиотерапия и плавание.

Массаж и лечебная гимнастика — одни из лучших средств. Используются специально разработанные методы, которые обязательно применяются под руководством физиотерапевта. Первоначально применяются 10-15 процедур, обычно требуется несколько курсов, график лечения определяется контролирующим педиатром, неврологом и физиотерапевтом.

Полезна при любых нарушениях мышечного тонуса. Вода обладает уникальными свойствами для успокоения детей и расслабления мышц. При тяжелых отклонениях гидротерапия проводится в специализированных медицинских центрах.

Малыш учится координации движений, учится владеть своим телом, в процессе занятий плаванием участвуют все мышцы.

Направлена на то, чтобы сформировать двигательные навыки, приближенные к физиологическим, которые ребенок не может освоить самостоятельно в силу его ограниченных возможностей, или исправить уже освоенные движения и навыки с теми возможностями, которые имел ребенок.

Они назначаются врачом физиотерапевтом и проводятся с массажем и лечебной гимнастикой. Могут применяться парафиновые аппликации, введение лекарственных веществ в мышцы с помощью электрического поля (электрофорез), магнитотерапия.

Лекарственное лечение назначается по установленной неврологической проблеме. Необходимо, если изменение мышечного тонуса сопровождается отставанием в моторном и/ или психоречевом развитии.

Родители и врачи должны быть очень осторожны в отношении отклонения мышечного тонуса у новорожденных, поскольку это может быть серьезным неврологическим заболеванием, таким как детский церебральный паралич. При возникновении нарушений мышечного тонуса и моторного развития ребенка необходимо начинать лечебную гимнастику и физиотерапию.

источник

Предназначение электрофореза – неинвазивное введение лекарственных веществ с помощью электротока. Процедура часто применяется в лечении детей младшего возраста. Рассмотрим ее основные преимущества, а также выясним, какие фармакологические вещества обычно используются.

Принцип действия электрофореза следующий. Лекарственное вещество наносится на кожу, прокладку или электрод. Электроток проходит через его частицы (ионы) и приводит их в движении. В результате они проникают через потовые и сальные железы в дерму либо слизистые оболочки. Затем средство равномерно распределяется в клетках, откуда попадает в крово- и лимфоток и доставляется к определенным органам и тканям.

Степень всасывания медикаментов зависит от многих факторов, среди которых их концентрация, параметры тока, продолжительность процедуры, свойства кожи пациента и так далее. Учитывая их, физиотерапевт может регулировать уровень воздействия лекарства (местный или системный). В любом случая процедура абсолютно безболезненна.

Основные преимущества введения лекарств с помощью тока:

  1. доставка действующих веществ в наиболее активном виде непосредственно в пораженные области
  2. низкое системное влияние синтетических соединений на организм, благодаря чему уменьшается риск побочных эффектов
  3. иммуностимулирующее и рефлекторное влияние тока

Грудничкам электрофорез назначают для лечения:

  • дисплазии тазобедренных суставов – врожденной патологии, для которой характерно неправильное развитие суставов
  • кривошеи – искривления шейного отдела в результате травм или врожденных аномалий
  • гипо- и гипертонуса мышц
  • родовых травм
  • болевого синдрома при различных нарушениях
  • гепатита
  • заболеваний ротовой полости – стоматита, гингивита
  • патологий сердечно-сосудистой системы
  • неврологических проблем и так далее

Очень часто при заболеваниях ЦНС и нарушениях в работе опорно-двигательного аппарата наряду с электрофорезом назначают лечебный массаж.

Воздействие электротоком противопоказано малышам при:

  • опухолях
  • сердечной недостаточности
  • острой фазе любого заболевания
  • гипертермии
  • астме
  • проблемах со свертываемостью крови
  • дерматите, экземе и любых повреждениях в обрабатываемой зоне
  • непереносимости тока

Кроме того, перед сеансом важно убедиться, что у ребенка нет аллергии на применяемый препарат.

Выбор лекарственного средства и методики проведения электрофореза осуществляется в зависимости от поставленного диагноза.

Данная техника была разработана ученым А.Ю. Ратнером. Она предполагает электрофорез с двумя препаратами –эуфиллином и папаверином.

Эуфиллин – средство, содержащее теофиллин и этилендиамин. Оно обладает такими свойствами, как:

  • расширение сосудов, расслабление гладкой мускулатуры и усиление кровообращения в месте воздействия
  • активизация работы сердца и дыхательного центра
  • разрушение тромбов
  • повышение диуреза

Папаверин – спазмолитик, эффективно устраняющий мышечные спазмы и связанную с ними боль.

Электрофорез с эуфиллином и папаверином назначают для лечения:

  • родовых травм
  • нарушения кровотока в шейном отделе позвоночника
  • ДЦП

Процедура по Ратнеру проводится так. Лекарственная прокладка с эуфиллином (5% раствором) накладывается на шею, а папаверином (1% раствором) – на правую часть грудины. Затем включается ток силой 1-2 мА. Длительность сеанса – 15 минут.

Электрофорез для грудничков с эуфиллином также практикуется при:

  • дисплазии тазобедренных суставов
  • повышенном внутричерепном давлении
  • нарушении кровотока в головном мозге
  • воспалительных очагах в хрящах и мягких тканях
  • повышенном или пониженном тонусе мышц

Воздействие током проводится в медицинском учреждении. Фармакологическое вещество наносится на специальную бумагу, она наматывается на электрод, сверху выстилается слой марли и вся эта конструкция прижимается к коже.

Зона наложения электрода с эуфиллином выбирается в зависимости от проблемы: при тонусе мышц и гипоксии обрабатывается шейный отдел, при нарушении строения тазобедренных суставов – ягодицы и так далее. Время сеанса, количество лекарства и силу тока определяет специалист. Обычно требуется около 10-15 процедур. Кроме того, малышу может быть показан массаж.

Помимо процедур с эуфиллином, в педиатрии часто назначают электрофорез с магнезией, дибазолом, никотиновой кислотой и кальцием. Рассмотрим, для чего применяются эти препараты.

Магнезия – магниевая соль серной кислоты, обладающая спазмолитическим, расслабляющим, сосудорасширяющим, успокоительным, слабительным и другими действиями. Для проведения электрофореза детям используется 20% раствор магнезии. Процедура применяется для улучшения кровообращения, расслабления мышц и снятия нервного напряжения, а также для улучшения отхождения мокроты при бронхите.

Дибазол – лекарство, действующим веществом которого является бендазол. Оно способствует:

  • снятию спазмов
  • расслаблению гладкой мускулатуры
  • снижению давления
  • улучшению кровотока
  • активизации межнейронной передачи сигналов в спинном мозге
  • повышению иммунитета

Грудничкам процедуры с ним назначают для лечения родовых травм, неврологических нарушений и гипертонуса мышц.

Никотиновая кислота в ампулах – синтетический аналог витамина РР, основные свойства которого – улучшение углеводного обмена, ускорение регенерации тканей и расширение сосудов.

Электрофорез чаще всего проводится с двумя препаратами – эуфиллином и никотиновой кислотой. Он помогает при нарушении тонуса мышц, гидроцефалии и травмах, полученных во время родов.

Процедуры с кальцием в форме глюконата или хлорида показаны детям при дистрофии мышц, гингивите (в комплексе с никотиновой кислотой и витамином С), и костных ядрах в тазобедренных суставах.

Массаж – универсальный физиотерапевтический метод, который можно применять для коррекции различных проблем со здоровьем у детей с первого месяца жизни. Основные показания к нему:

  1. Дисплазия тазобедренных суставов. С помощью различных движений (поглаживания, растирания, валяния) можно добиться полного восстановления нормальной структуры суставов
  2. Кривошея. Массаж шейного отдела позволяет устранить спазм дельтовидной мышцы и «вернуть на место» позвонки
  3. Гипотрофия и рахит. Благодаря воздействию мышцы укрепляются и активнее растут
  4. Пупочная грыжа. Массаж помогает укрепить абдоминальные мышцы, что способствует затягиванию грыжи. Наряду с этим устраняются спазмы кишечника.
  5. Респираторные заболевания. Специальные техники позволяют добиться облегчения отхождения мокроты при бронхите и пневмонии.
  6. Гипо- и гипертонус. При повышенном напряжении мышц проводится расслабляющий массаж, а при снижении тонуса – стимулирующий.

Кроме того, массаж показан любому ребенку в качестве общеукрепляющей процедуры.

Отзывы родителей показывают, что после профилактического курса их малыши становились более активными, быстрее, чем сверстники, осваивали навыки самостоятельного сидения, ползания и ходьбы.

Лечебный массаж назначается врачом, он же определяет продолжительность курса и технику манипуляций. Перед профилактическим курсом также желательно проконсультироваться с доктором, чтобы он установил, нет ли противопоказаний к нему.

Для проведения манипуляций лучше обратиться к специалисту. Не имея подготовки, не стоит массировать ребенка самостоятельно, особенно если у него есть проблемы со здоровьем.

Электрофорез для грудничков – безболезненная и безопасная процедура, назначаемая при различных патологиях опорно-двигательного аппарата, ЦНС, респираторной системы и так далее. Как правило, она практикуется не сама по себе, а в комплексе с другими методиками – массажем, приемом лекарств, гимнастикой. Очень важно, чтобы лечение контролировал опытный специалист.

источник

Новорожденные и грудные дети ослаблены, подвержены различным заболеваниям. Для лечения применяются медикаментозные и аппаратные методики.

Иногда педиатр рекомендует электрофорез. Это достаточно эффективная процедура. Важно знать, в каких случаях проводится электрофорез для грудничков на шее, когда противопоказаны сеансы.

Под электрофорезом понимают неинвазивное введение жидких лекарственных средств при помощи электрического тока минимального разряда. Обычно такую процедуру педиатры рекомендуют проходить детям младшего возраста.

Преимущества электрофореза для грудничков заключаются в следующем:

  • минимизируется системное влияние синтетических компонентов препаратов на организм. Благодаря этому уменьшается вероятность развития побочных эффектов;
  • лечебные компоненты доставляются в активном виде в очаг поражения;
  • ток оказывает иммуностимулирующее воздействие на организм;
  • простота проведения манипуляции;
  • лечение проходит не так болезненно, как при инъекционном виде терапии.

Электрофорез для грудничка на шее показан в таких случаях:

  • искривление шейного отдела в результате врожденных аномалий либо травм;
  • болевой синдром в зоне шеи;
  • неврологические проблемы;
  • детский церебральный паралич;
  • гипотонус или гипертонус мышц шейного отдела;
  • нарушения костно-мышечной системы;
  • воспалительные патологии;
  • родовая травма.

При правильном применении оборудования, подборе и соблюдении дозировки медикаментозных средств, вреда от электрофореза не будет. Перед назначением такого лечения доктор должен обязательно обследовать малыша, изучить его анамнез, чтобы исключить наличие противопоказаний.

Не рекомендуется проводить электрофорез на шее у грудничка в таких случаях:

  • бронхиальная астма;
  • онкопатология;
  • повреждение эпидермальных покровов в зоне наложения пластин;
  • протекание острого воспалительного процесса;
  • недостаточность функции почек;
  • гнойные заболевания кожи, дерматит;
  • сердечная недостаточность;
  • индивидуальная непереносимость электротока;
  • гипертермия;
  • наличие доброкачественных новообразований;
  • склонность ребенка к кровотечениям;
  • плохая переносимость применяемых препаратов.

Решение о целесообразности проведения процедуры принимает доктор. Иногда при гемангиоме педиатр разрешает пройти курс электрофореза. Но в этом случае за состоянием малыша в ходе лечения нужно тщательно наблюдать. Если гемангиома увеличивается или меняет цвет, то электротерапию прекращают.

Суть электрофореза заключается в том, что на определенный участок тела помещают пропитанные лекарством прокладки, а сверху крепятся металлические пластины.

Через накладки поступает электрический ток, который способствует проникновению медикаментозных средств в организм. После завершения сеанса пластины убираются. Участки кожных покровов, к которым прикладывались электроды, протираются полотенцем либо сухой салфеткой.

Для проведения электрофореза применяются разные стационарные и портативные аппараты:

Проводниковые или электронно-ламповые приборы позволяют регулировать диапазон силы тока, его частоту, мощность.

Перед началом электролечения врач подбирает методику выполнения терапии, препараты, длительность процедуры, частоту и количество сеансов. Специалист определяет область воздействия, размещение электродов. Чаще всего пластины располагают диагонально, продольно или поперечно. Перед началом сеанса подготавливают гидрофильные марлевые или фланелевые прокладки. Их размер должен превышать величину пластины на пару сантиметров.

Для надежной фиксации применяют эластичный бинт. Прокладки перед использованием рекомендуется на время замачивать в физрастворе температурой 36-37 градусов. Схема лечения разрабатывается с учетом типа, стадии и выраженности болезни, возраста и общего состояния здоровья крохи.

Одну гидрофильную прокладку пропитывают Эуфиллином, надевают отрицательный электрод и располагают на шее вдоль позвоночного столба. Второй материал замачивают в Папаверине, соединяют с положительным электродом и прикладывают к ребрам правой стороны.

Далее подают ток силой 0,5-1 мА. Сеанс продолжается около 10-15 минут. Электрофорез по методике Ратнера делают через день. Курс состоит из 10-15 процедур. Во время сеанса возникает легкое покалывание кожи в зонах соприкосновения с электродами. Это может вызвать у ребенка испуг, спровоцировать капризность, плач.

Некоторые дети пытаются срывать электроды. Поэтому родителям рекомендуется во время процедуры находиться рядом с малышом. Грудные дети очень чувствительны. Важно подбирать для них оптимальную силу тока, чтобы не причинить вреда.

Для проведения лечения грудничка электрофорезом применяются различные виды медикаментозных средств. Выбор препарата зависит от имеющейся патологии, тяжести ее протекания.

Используются такие препараты:

  • Эуфиллин. Снижает тонус сосудов и улучшает кровообращение и доставку лекарственных средств к очагу болезни. Эуфиллин активизирует работу дыхательного центра, миокарда, усиливает диурез. Доктора назначают такой препарат при ДЦП, кривошее, внутричерепной гипертензии;
  • Дибазол. Активизирует работу спинного мозга, укрепляет иммунную систему. Применяется для снятия гипертонуса нижних и верхних конечностей. Также помогает при неврологических заболеваниях, расстройствах в работе кишечника и патологических состояниях возникших вследствие родовой травмы;
  • Йод. Применяется при кожных патологиях, неврологических расстройствах. Также его включают в состав терапии при заболеваниях щитовидной железы;
  • Лидаза. Используется при патологиях опорно-двигательной системы и органов зрения, келоидных рубцах;
  • Магнезия. Оказывает спазмолитическое, обезболивающее действие. Уменьшает выраженность воспаления. Эффективна Магнезия при патологиях дыхательной системы;
  • Никотиновая кислота. Является синтетическим аналогом витамина РР. Используется для улучшения углеводного обмена, расширения сосудов. Также препарат ускоряет регенерацию тканей;
  • Папаверин. Устраняет спазмирование мышц. В комбинации с Эуфиллином применяется для нормализации кровообращения, ускорения протекания метаболических процессов, повышения двигательной активности;
  • Кальций. Применяется при мышечной дистрофии, параличах. В сочетании с витамином С оказывает выраженный противовоспалительный и рассасывающий эффект.

Электрофорез считается одной из самых безопасных процедур для лечения детей. Сеансы электротерапии редко вызывают побочные эффекты и осложнения.

У ослабленных и чувствительных малышей возможно появление таких нежелательных симптомов:

  • раздражение кожи в виде покраснения;
  • ожог;
  • аллергическая реакция в виде зуда, жжения, волдырей, гиперемии, повышения температуры тела (чаще наблюдается у детей первого года жизни);
  • потеря аппетита, сонливость, вялость;
  • учащение сердцебиения.

При возникновении побочных реакций сеанс прекращают. Ребенка обследуют для выявления причины плохой переносимости процедуры.

Если нежелательная симптоматика спровоцирована лекарственными средствами, тогда доктор подбирает другие препараты. При негативной реакции на ток, лечение отменяют.

Чтобы минимизировать вероятность развития побочных эффектов электрофореза шеи, стоит соблюдать такие рекомендации:

  • обращаться к опытным и грамотным специалистам;
  • проходить процедуру в медучреждениях, оснащенных современным оборудованием;
  • перед началом сеанса обследовать ребенка;
  • соблюдать предложенную доктором схему прохождения терапии.

Как делать электрофорез самостоятельно дома:

Таким образом, электрофорез шеи применяется при разных патологических состояниях: кривошее, мышечном гипо- или гипертонусе, послеродовых травмах и т.п. Это достаточно эффективный неинвазивный способ доставки жидких лекарственных средств к очагу патологии.

Для проведения процедуры используются различные препараты, их комбинации. Для прохождения курса электрофореза рекомендуется обращаться в медучреждения, которые оснащены качественным оборудованием и в которых работают опытные специалисты.

источник

Даже при отсутствии серьезных проблем в центральной нервной системе ребенок с гипертонусом нуждается в проведении ряда лечебных мероприятий. Лечение, как правило, включает в себя прием медикаментозных препаратов, физиотерапевтические методики и лечебную физкультуру.

Первым шагом родителей малыша с проблемным тонусом мышц должно стать посещение невролога. Если на первичном осмотре (в 1 месяц) доктор заподозрил проблему и назначил повторную консультацию – постарайся не пропустить ее. Медикаментозную терапию может назначать только невролог. Следовать советам подруг или рекламе опасно, к тому же чревато развитием различных осложнений. Как правило, лечение включает в себя прием препаратов, улучшающих обменные процессы в головном мозге (витаминов группы В), при выраженном беспокойстве ребенка – успокаивающих нервную систему средств. Лечение проблемы гипертонуса комплексное. Методы физиотерапии дополняют его и повышают эффективность.

На заметку! Если некоторые элементы лечения вызывают в твоей душе сомнения или тревогу – поговори об этом со специалистом. Компетентный доктор ответит на все твои вопросы и объяснит, с какой целью назначается тот или иной препарат.

Физиотерапевтические методики очень значимы в реабилитации малыша с гипертонусом. Обсуди с врачом необходимость проведения расслабляющих ванн. Набери теплую водичку и влей настой трав, обладающих успокоительным действием, например, мяты, мелиссы и валерианы, или добавь в ванночку несколько капель хвойного эфирного масла. Ванночки можно проводить дважды в день: перед дневным и ночным сном. Если кроха не боится плавать в большой ванне, воспользуйся этим и, поддерживая голову малютки над водой, совершай плавные круговые движения. К специальным методикам, которые проводятся в поликлинике или больнице, можно отнести озокерит и парафин (глубоко прогревающие методики), а также электрофорез с различными лекарственными средствами (это позволяет лекарству проникать через кожу непосредственно в очаг проблемы).

Обрати внимание! Использование лекарственных трав и эфирных масел возможно при отсутствии аллергии на них у малыша.

Неврологи придерживаются мнения, что легкие и неосложненные формы гипертонуса можно победить с помощью массажа. Лечебная физкультура и гимнастика закрепит этап лечения и ускорит реабилитацию малыша. Существует много видов массажа. Крохе с повышенным тонусом необходим массаж, который расслабляет определенные группы мышц. На первом этапе необходимо обратиться к специалисту, который поработает с малышом. В дальнейшем некоторые элементы ты сможешь выполнять и самостоятельно. Приоритетными являются поглаживающие движения в массаже: сначала пучками пальцев, а затем и всей кистью. Особое внимание уделяется сжатым пальчикам на ручках и ножках, верхним и нижним конечностям и спинке.

Обрати внимание! Многие специалисты рекомендуют проводить курс массажа и гимнастики одновременно. Например, массаж в первой половине дня делает специалист, а гимнастику в течение остального дня – мама.

Успех и продолжительность терапии, а также риск развития неблагоприятных последствий будут зависеть от тяжести и глубины повреждения нервной системы. Функциональные нарушения легче всего поддаются лечению. Запущенные случаи гипертонуса и спастики являются препятствием для нормального и своевременного развития речи, мешают ребенку осваивать и совершенствовать моторные навыки (детки поздно начинают держать головку, сидеть и ходить), что в итоге приводит к отставанию в физическом развитии. В более старшем возрасте не корригированные ранее нарушения могут аукнуться головными болями и трудностями в обучении.

Обрати внимание! «Страусиная политика» – спрятаться от проблемы и не замечать ее – не совсем правильный подход. Если доктор заподозрил проблему – ее необходимо решить. Не забывай, что в случае сомнений или несогласия с тактикой врача ты всегда можешь обратиться к другому специалисту.

Больше информации по теме ГИПЕРТОНУС читай в ЭНЦИКЛОПЕДИИ

источник

Движения нашего тела происходят за счет работы мускулатуры. Напряжение мышц, тонус регулируются центральной нервной системой, человеческим мозгом. Поддержание нормального тонуса необходимо для перемещения в пространстве, прямохождения и любых других физических действий. Мышечный тонус у новорожденных играет огромную роль в развитии. Пониженный тонус затрудняет физическую деятельность, а повышенный – создает ощущение дискомфорта, мешает младенцу вырабатывать необходимые двигательные навыки.

Постоянное излишнее напряжение мускулатуры носит название гипертонуса. Гипертонус чаще всего бывает асимметричным. Причина перенапряжения кроется в деятельности ЦНС. Согнутые ручки и ножки здорового малыша, сжатые в кулачок пальчики легко разжать. Если же выпрямить конечности не удается, максимальный угол раскрытия составляет не более 45⁰, это сигнализирует о патологии. Малыш, у которого наблюдаются дефекты в развитии ЦНС, как правило, малоподвижен – он сохраняет позу эмбриона, рефлексы нарушены. Часто такой младенец с первых дней жизни может удерживать на весу головку, но это не признак опережающего развития, а следствие гипертонуса.

Многие малыши некоторое время после рождения принимают все ту же позу эмбриона – их тело за много месяцев сильно привыкло к ней. Это явление может быть признаком гипертонуса

Ряд симптомов позволяет говорить о том, что мускулатура младенца находится в гипертонусе. При обнаружении хотя бы части симптомов из приведенного ниже списка следует обратиться к врачу. Насторожить родителей должны:

  1. Беспокойный, часто прерывающийся сон, крик в момент просыпания. Трудности с засыпанием, а также характерная поза во время сна: голова запрокинута, ручки и ножки прижаты к телу.
  2. Частый плач с дрожанием подбородка, головка при этом запрокинута (рекомендуем прочитать: дрожание подбородка у новорожденного: симптомы и лечение).
  3. Резко отрицательная реакция на свет и звук, даже при незначительном воздействии.
  4. Способность держать голову на весу с первых дней жизни.
  5. Сильное срыгивание, колики в животе.
  6. Трудности, сильное сопротивление при попытке развести в стороны ручки младенца или ножки.
  7. Малыш не встает на стопу, «танцует» на цыпочках.

Наличие нескольких из этих признаков должно привести родителей с ребенком к врачу. Для уточнения симптомов гипертонуса врач проверит определенные рефлексы:

  1. Шаговый. Младенец в возрасте до 2 месяцев, находящийся в руках взрослых в вертикальном положении, делает шаг.
  2. Опорный. Находящийся в вертикальном положении малыш должен вставать на полную стопу.
  3. Симметрия и асимметрия. Лежащий на спине малыш согнет руки и разогнет ноги, если его голову приподнять и наклонить к груди. При наклоне головы вправо или влево соответствующие наклону рука и нога выпрямятся, а противоположные согнутся. Рефлекс пропадает у 3-месячного ребенка.
  4. Тонический. Положенный на спинку ребенок выпрямляет конечности, а если перевернуть его на живот, они согнутся. Рефлекс проходит после 3 месяцев.

Рефлексы, не пропавшие к положенному возрасту, сигнализируют о развитии заболевания. В этом случае диагностируется гипертонус, лечением которого должен заниматься врач-невропатолог.

Если малыш начал держать головку очень рано (либо вообще с рождения), нужно проверить его на наличие гипертонуса

Заболевания, связанные с возникновением гипертонуса, лечат невропатологи и ортопеды. Основными задачами лечения являются:

Назначение всех массажных движений, применяемых при лечении гипертонуса – снятие спазма и расслабление напряженных мышц. Для улучшения состояния младенца применяют массаж по методике Фелпса, массаж по методике Семеновой, воздействие на определенные активные точки организма, а также ряд других методик. Любые массажные действия, применяемые к новорожденному, должны быть очень осторожными, щадящими. Допустимы поглаживания и растирания – желательно раскрытой ладонью, точечный массаж без болевых ощущений. Процедуру можно доверить только квалифицированному специалисту.

Лучше всего доверить массаж при гипертонусе профессиональному педиатру – он же сможет показать нужные движения родителям

Курс массажа обычно состоит из 10-15 процедур. Через месяц при необходимости цикл можно повторить. Профессионально выполненный массаж является весьма эффективным лечебным средством. Родители могут научиться выполнять основные движения:

  • поглаживание пальцев рук, сходное с движениями при надевании перчаток;
  • поглаживание рук от плеча к ладоням, пропуская локтевой сустав;
  • поглаживание ног от паха к ступне, пропуская суставы, но продолжая движение и на ступне;
  • поглаживание стоп от пятки к пальцам;
  • пальчики на ногах массируются так же, как и на руках;
  • растирания (только после поглаживаний) рук, ног, спинки, а также животика круговыми движениями по часовой стрелке;
  • растирание стопы: начиная от основания пальцев, рисуют вниз восьмерку с пересечением линий в середине стопы, низ восьмерки приходится на пятку.

Разминания в детском массаже, особенно при гипертонусе, не производятся. Запрещены похлопывания и постукивания, нельзя надавливать на напряженные узлы.

Массаж, особенно профессиональный, может вызвать эмоциональную реакцию у ребенка. Плач во время массажа приписывают как дискомфорту от процедуры, так и болевым ощущениям. Определить причину плача сложно, при этом ряд специалистов высказывает мнение, что во время массажа малыш не должен плакать от боли (подробнее в статье: почему новорожденный ребенок часто плачет?).

Самыми распространенными процедурами при лечении гипертонуса являются электрофорез и парафиновые обертывания. Тепловые процедуры показаны для расслабления напряженных мышц. Электрофорез позволяет ввести в организм определенные лечебные препараты. Парафиновые обертывания чаще всего делают на ножки малыша.

  • начинается лечение обычно с 10 минут;
  • постепенно длительность процедуры увеличивается до 20 минут;
  • цикл процедур состоит из 10 сеансов.

Расслаблению мышечных напряжений способствуют и водные процедуры (акватерапия). Плавание улучшает координацию движений, равномерно нагружает мышцы всего тела. Очень важно помнить, что холодная вода стимулирует работу мышц, повышает мышечный тонус. Расслабляющим же действием обладает теплая вода.

Ребенку с гипертонусом мышц не показано ныряние, зато плавание и подводная гимнастика помогут снять спазм (см. также: правильное проведение гимнастики для младенцев в 2 месяца и тематическое видео). Занятия желательно проводить в игровой форме. Ряд трав усилят эффект водных процедур, к ним относятся: шалфей, валериана, пустырник, хвоя, листья брусники. Водные процедуры следует производить перед сном, а травы чередовать.

Это проверенное временем направление в медицине предполагает лечение всего организма, как единого целого. Манипуляции направлены на улучшение циркуляции жидкостей в организме, производятся в форме мягкого воздействия на костные ткани.

Высокоэффективный метод нетрадиционной медицины может применять только и исключительно квалифицированный детский остеопат. Сеансы остеопатии способны помочь при неврологических нарушениях, вызванных родовыми травмами, мозговых дисфункциях и даже врожденных дефектах строения скелета. Приведение костей в правильное физиологическое положение приводит к устранению спазмов мышц, снятию патологических рефлексов.

Кстати, остеопаты рекомендуют воздержаться от применения ходунков и аналогичных средств, способных усугубить проблему. Их использование может привести к неправильной постановке стопы, нарушению функционирования мышц нижних конечностей. Следует также обратить внимание на обувь малыша, особенно начавшего ходить. Она должна быть с пяткой, на твердой подошве и с соответствующим возрасту каблуком. Все пинетки и другую мягкую обувь убираем.

Остеопатия предлагает комплексное воздействие на организм, проводимое под руководством опытного специалиста в этой области нетрадиционной медицины

Лекарственные препараты назначаются грудничку в том случае, если все описанные выше процедуры не дали желаемого результата. Медикаменты назначают, когда тонус мышц у грудничка не приходит в норму после достижения малышом возраста 6 месяцев.

Лекарства, назначаемые врачом-невропатологом, относятся к одной из следующих групп:

  • для снятия мышечных спазмов применяются миорелаксанты;
  • для улучшения кровообращения, восстановления мозговых функций применяют нейропротекторы;
  • для снижения внутричерепного давления и стимуляции деятельности головного мозга применяют мочегонные средства.

Чаще всего назначают Мидокалм, Семакс, Баклофен, Пантокальцин и Кортексин, а также витамины группы В. В тяжелых случаях возможно назначение Церебролизина. Все медикаменты назначаются младенцу в виде инъекций.

Известный и популярный в наши дни педиатр Комаровский считает, что повышенный тонус мышц ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Он может сигнализировать о серьезном заболевании, однако в этом случае будут присутствовать и другие симптомы. Следует непременно пройти диагностическое обследование, чтобы убедиться, что гипертонус носит физиологический характер. Видео с уроками доктора Комаровского поможет родителям лучше разобраться в проблеме.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Анализы и лечение. Помощь людям
Adblock
detector