График выпадения молочных зубов у детей — Медицинский справочник

В каких случаях надо обращаться к врачу

Ребенок должен быть осмотрен стоматологом, если:

  • Из раны после выпадения длительное время сочится кровь.
  • Когда зуб выпал, у ребенка поднялась температура, а состояние малыша ухудшилось.
  • Ребенку исполнилось 6 лет, а промежутки между молочными зубами не увеличились.
  • У ребенка не выпали все молочные зубы к возрасту 16-17 лет.
  • Молочные или постоянные зубы поражены кариесом.
  • Коренной зуб прорезался рядом с молочным, а молочный при этом не шатается или шатается, но не выпал в течение трех месяцев после появления коренного.

Обычно смена молочных зубов не требует посещения врача, но иногда процесс проходит слишком болезненно или с осложнениями. В этом случае необходима консультация специалиста.

Когда нужно обращаться к врачу: Если во время прорезывания зуба температура у ребенка поднялась выше 37,5 градусов. Температура выше 38 градусов не характерна для появления молочных зубов и не исключено, что у малыша развивается другое заболевание, которое родители ошибочно принимают за реакцию на рост зуба.

Есть случаи, когда с врачом нужно проконсультироваться заблаговременно. В 5-6 лет у ребенка появляются промежутки между резцами и клыками. Это нормально, так как постоянные зубы крупнее молочных и им нужно больше места. Если же таких промежутков нет, это может помешать развитию нормального прикуса, новым зубам просто не хватит места. И нужно заранее, до смены зубов посетить стоматолога.

Врачу-ортодонту следует показаться, если молочный зуб был удален или выпал в результате травмы. А новый на его месте еще не начал расти. Другие молочные зубы могут занять пустое пространство. И позже основному зубу просто некуда будет деться, он может стать кривым. Сейчас есть способы это предотвратить.

И совершенно необходимо бежать к врачу при любых проявлениях кариеса молочных зубов. Он развивается очень быстро и крайне вредит зачаткам основных зубов.

Ребенок должен быть осмотрен стоматологом, если:

  • Из раны после выпадения длительное время сочится кровь.
  • Когда зуб выпал, у ребенка поднялась температура, а состояние малыша ухудшилось.
  • Ребенку исполнилось 6 лет, а промежутки между молочными зубами не увеличились.
  • У ребенка не выпали все молочные зубы к возрасту 16-17 лет.
  • Молочные или постоянные зубы поражены кариесом.
  • Коренной зуб прорезался рядом с молочным, а молочный при этом не шатается или шатается, но не выпал в течение трех месяцев после появления коренного.

Любое нарушение схемы должно стать причиной консультации со стоматологом. Даже если никакой особой патологии нет, вовремя обратившись к врачу, вы упреждаете неправильности развития уже в самом начале.

Родители часто беспокоятся, когда из десны рядом с шатающимся молочным появляется еще один «сосед». Это нормально, если продолжается в течении нескольких недель. Но если оба зуба, и молочный, и постоянный, остаются на месте, даже через несколько месяцев, то ребенка все-таки нужно сводить к стоматологу.

Знаете ли вы? Часто бывает так, что центральные и боковые резцы, прорезывающиеся по схеме в 6-7 лет, имеют сильный боковой наклон. По утверждению стоматологов, это нормальное явление и в дальнейшем аномалия исчезнет. А преждевременное выравнивание только-только появившихся зубов может навредить развитию остальных.

Наклоненные в сторону новые зубки встречаются так часто, что это явление получило специальное название «стадия гадкого утенка». И хотя это явление считается вполне нормальным и —зубные пластины для детей— в 6 лет не применяют, для собственного спокойствия родителям лучше привести младшего школьника к ортодонту на обследование.

Доктор определит, нужно ли вмешиваться сейчас или отложить коррекцию прикуса до полной смены зубов.

Другие проблемы, требующие врачебного обследования:

  • Шатание постоянных зубных единиц: возможной причиной может быть нарушение обмена веществ.
  • Воспаление десен, которое нужно лечить как можно раньше. Ведь состояние десен напрямую повлияет на состояние постоянных клыков, резцов и моляров.
  • Если молочный зуб выпал задолго до положенного срока, например, в результате травмы. В этом случае могут понадобиться специальные меры, чтобы не позволить соседним зубкам сдвинуться в образовавшуюся пустоту.

Как развивается процесс

При нарушении сроков выпадения сразу же паниковать не нужно, поскольку этот процесс зависит от множества факторов. Врачи считают допустимым отклонение от средних сроков на 1-2 года. На потерю молочных зубов и прорезывание постоянных влияет:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Пол ребенка. Отмечено, что у мальчиков зубы выпадают позже.
  • Проблемы при беременности.
  • Длительность грудного вскармливания.
  • Рацион питания малыша.
  • Хронические болезни у крохи.
  • Качество питьевой воды, употребляемой ребенком.
  • Климат, в котором живет малыш.
  • Наличие у ребенка проблем с эндокринной системой.
  • Перенесенные в детстве инфекции.

Возраст выпадения молочных зубов у каждого конкретного ребенка зависит от множества факторов: наследственности, особенности прорезывания молочных зубов в раннем детстве, состояние иммунитета, здоровья зубов и десен ребенка.

Формирование зачатков молочных зубов происходит во время нахождения ребенка в утробе матери. После его рождения начинается процесс их прорезывания и роста. В процессе роста и развития ребенка происходит увеличение размера его челюстей и, соответственно, межзубных промежутков.

В это время происходит образование зачатков постоянных или коренные элементы челюстного ряда. Это ведет к постепенному рассасыванию корней молочных коронок. Под воздействием приема твердой пищи зуб с укороченным или отсутствующим корнем начинает расшатываться. Со временем он выпадает, освобождая место постоянному.

Чаще всего последовательность выпадения временных коронок соответствует той очередности, с которой они прорезались. Процесс происходит с привязкой к определенному возрасту и осуществляется симметрично: соответствующие зубы выпадают одновременно с двух сторон.

Название молочных зубов Во сколько лет происходит рассасывание корней Возраст, когда выпадают коронки
Передние нижние резцы С 5 лет на протяжении полутора-двух лет 5-6 лет
Передние верхние резцы 6-7 лет
Боковые нижние резцы С 6 лет на протяжении полутора-двух лет 7-8 лет
Боковые резцы верхней челюсти
Нижние малые моляры С 7 лет на протяжении полутора-двух лет 8-10 лет
Малые верхние моляры
Клыки верхней челюсти С 8 лет на протяжении полутора-двух лет 9-11 лет
Нижние клыки
Большие нижние моляры С 7 лет на протяжении полутора-двух лет 11-12 лет
Большие моляры верхней челюсти 12-13 лет

Указанный возраст выпадения зубов достаточно приблизителен. В каждом случае этот процесс смены зависит от индивидуальных особенностей развития детей.

При нарушении сроков выпадения сразу же паниковать не нужно, поскольку этот процесс зависит от множества факторов. Врачи считают допустимым отклонение от средних сроков на 1-2 года. На потерю молочных зубов и прорезывание постоянных влияет:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Пол ребенка. Отмечено, что у мальчиков зубы выпадают позже.
  • Проблемы при беременности.
  • Длительность грудного вскармливания.
  • Рацион питания малыша.
  • Хронические болезни у крохи.
  • Качество питьевой воды, употребляемой ребенком.
  • Климат, в котором живет малыш.
  • Наличие у ребенка проблем с эндокринной системой.
  • Перенесенные в детстве инфекции.

Выпадение происходит в определенные возрастные промежутки, при этом девочки чуть опережают мальчиков в этом процессе. Первый признак – появление тремов (пространства между зубными единицами). Если к началу школы тремы не появились, то зубки начнут бороться за место на десне, толкаться и находить друг на друга.

Как результат – возникают разнообразные нарушения прикуса. Другой явный признак того, что все идет как нужно – это расшатывание. Процесс, как и в раннем детстве, может сопровождаться температурой, раздражительностью, потерей аппетита. Особенно часто так случается при росте коренных зубов – моляров.

Если прорезывание сопровождается болью и отечностью, то можно воспользоваться обезболивающими гелями (Калгель, Камистат, Холисал и др.).

Общий план событий выглядит так:

  • 6-7 лет – выпадение молочных центральных резцов внизу и вверху, появление первых моляров;
  • 7-8 – выпадают молочные нижние боковые резцы;
  • 9-11- сменяются премоляры (верхние и нижние);
  • 10-11 лет – клыки и оставшиеся моляры.

Что касается схемы роста постоянных зубных единиц, то она индивидуальна для каждого ребенка. Прорезывание нового зуба может продолжаться от нескольких месяцев до года.

Этапы прорезывания:

  • к 7-летнему возрасту вырастают постоянные центральные резцы в нижней, а чуть позже – в верхней челюсти;
  • одновременно или чуть раньше появляются первые моляры – «шестые» зубки;
  • к 9 годам молочные боковые резцы меняются на постоянные;
  • постоянные премоляры вырастут к 9-11 годам;
  • в этом же возрастном промежутке вырастают постоянные клыки;
  • вторые моляры радуют своим появлением к 13 годам;
  • третья пара моляров, которые называют «зубами мудрости», может прорезываться с 17-летнего возраста. Но у многих современных людей эти моляры так и не появляются.

Как видно, схема прорезывания предусматривает достаточно широкие временные промежутки для появления каждой зубной единицы. Но уже к совершеннолетию подростки обладают полным набором из 28 постоянных зубов.

Какие проблемы могут возникнуть – их причины и последствия

Некоторые люди сомневаются в том, есть ли нервыв молочных зубах. То, что их нет — это заблуждение, просто корни временных резцов, моляров и клыков более короткие, чем у постоянных зубов.

Поэтому болезненные ощущения при лечении и удалении временных зубов практически не чувствуются детьми. Из-за того, что нерв располагается глубже, чем корневая система молочного зуба, возможно и его самостоятельное извлечение в случаях хорошей подвижности.

Существует ряд правил, как вырвать молочный зуб в домашних условиях:

  1. Важно, чтобы в момент извлечения зуба ребенок был здоров, без признаков заражения инфекцией (чихания, кашля, насморка, общей слабости);
  2. Необходимо проследить за тем, чтобы во рту не было патологических процессов, т.е. красноты и отека десен, кист, кровоточивости и т.п.;
  3. Податливость зуба должна быть значительной, он должен практически свободно «гулять» в лунке в противоположных направлениях;
  4. Зуб обхватывают марлей, смоченной в спиртовом растворе, и уверено потягивают вверх до тех пор пока он не выйдет, можно использовать для вырывания стерильную нить, обвязанную узлом вокруг зуба;
  5. После удаления рот следует прополоскать и тщательно осмотреть на предмет оставления частиц зуба, а в лунку положить стерильную вату и прижать ее зубами на 15-20 минут, чтобы прекратить кровотечение.

Важно! Домашнее удаление молочного зуба можно проводить только в случае его хорошей подвижности. После его извлечения необходимо следить за тем, чтобы кровотечение остановилось, мягкие ткани вокруг не покраснели и не отекли, а в лунке не было гноя, слизи или набухания.

Если же зубы малоподвижны или расшатываются только с одной стороны, а десны вокруг них воспалились, нужно незамедлительно прийти на прием к стоматологу. Врач выполнит экстракцию зуба в безопасных и стерильных условиях, при помощи специального хирургического инструментария.

Провести процедуру можно бесплатно в муниципальных поликлиниках или в специализированных стоматологических центрах, где цена на удаление одного зуба вполне доступна и колеблется в диапазоне 500-1000 рублей.

Показаниями к профессиональному удалению молочных зубов считаются:

  • полностью разрушенный кариесом зуб, неподлежащий лечению и протезированию;
  • осложненный пульпит, свищ, периодонтит;
  • позднее рассасывание корня временного зуба, при наличии признаков прорезывания постоянного.

Во-первых, сильные боли могут быть при низком болевом пороге у ребенка. Во-вторых, если шатается сразу несколько единиц зубного ряда, а также, если малыш вдобавок укусил что-то жесткое (здесь уже возможна травма). В-третьих, режется сразу несколько постоянных – такое часто встречается при появлении тех зубов, которых вообще не было в молочном прикусе – это постоянные моляры (6, 7 и 8 по счету).

боль
Иногда процесс выпадения может сопровождаться болью

Нижняя челюсть

На 5-9 месяце можно разглядеть через десну прорезывание центральных зубов, на 8-15 мес. к ним присоединяются боковые резцы. Затем идет формирование клыков (15-20 мес.) и моляров (21-33 мес.).

Смена прикуса обычно происходит плавно, и сказать о том, сколько молочных зубов должно выпасть за полгода-год может быть сложно. Первые четыре зуба могут выпасть даже в течение нескольких месяцев (далее еще расскажем о том, какие зубы сменяются первыми) – обычно это происходит еще в старших группах детского сада или в первом классе школы. Затем смена прикуса немного замедляется и растягивается на несколько лет.

Также нужно знать о том, что смена прикуса происходит всего 1 раз в жизни человека. И отвечая на вопрос, сколько раз выпадают молочные зубы у детей, можно сказать, что они выпадают всего 1 раз (потому что и прорезываются молочные всего один раз).

Отвечая на вопрос, в каком возрасте выпадают молочные зубы, нужно понимать, что этот процесс достаточно индивидуален, хоть и укладывается в определенные рамки по срокам (и длится в среднем 5-8 лет). Ведь многое зависит от наследственности, здоровья, питания и экологической обстановки.

Во сколько лет начинают выпадать молочные зубы? Обычно первые начинают шататься и выпадать в 6-7 лет, но могут и в 5, и в 8 лет. А поскольку все-таки молочных зубов много, то родителей интересует, до скольки лет они выпадают. Здесь сроки тоже достаточно «размыты» – последний молочный может смениться постоянным и в 11, и в 14-15 лет.

Для того, чтобы разобраться в том, какие молочные зубы выпадают первые, какие вторые, третьи и так далее, предлагаем изучить порядок смены прикуса в следующей схеме – смотрите таблицу далее.

Молочный зуб Возраст ребенка во время смены
Центральные резцы 5-8 лет
Боковые резцы 6-8 лет
Клыки 9,5-12 лет
Первый молочный моляр (вместо него прорезается первый постоянный премоляр) 9-11 лет
Второй молочный моляр (вместо него прорезается второй постоянный премоляр) 11-12 лет
порядок выпадения
На фото показан порядок выпадения зубов

То есть примерная очередность смены и прорезывания постоянного прикуса сохраняется такой, как когда-то прорезывались временные зубки малыша в 6-36 месяцев. Но у многих детей сроки смены прикуса немного «отодвигаются» от средних значений – на полгода-год, и в этом нет причины для беспокойства. Однако осложнения или аномалии1 прорезывания все же случаются.

К детскому стоматологу нужно обязательно обращаться при обнаружении каких-либо «неполадок» или задержек смены прикуса или прорезывания. Но лучше не откладывать визит к стоматологу до последнего, а начинать регулярно водить малыша на прием начиная с 6-месячного возраста.

ребенок
Регулярные осмотры у стоматолога желательно проходить с 6- месячного возраста

Следующими в девять — двенадцать лет, согласно норме, должны выпадать клыки верхней челюсти (номер 7 на изображении), а после – такие же зубки снизу (представлены под номером 8).

Последними, как свидетельствует схема выпадения молочных зубов у детей, настаёт очередь вторых моляров нижней челюсти (на рисунке под номером 9), и следом – верхней (номер 10). Это происходит в десять — двенадцать лет.

Временные резцы, клыки и моляры являются «хранителями» места для своих коренных сменщиков. В случае потери временного зуба его соседи начинают сдвигаться, чтобы заполнить образовавшуюся пустоту. После коренным последователям, которые будут расти на месте имеющихся молочных, будет не хватать места для нормального развития, и они будут наползать друг на друга, образуя неровный ряд. Также возможно нарушение их роста, смещение в сторону и формирование неправильного прикуса.

Далеко не всегда смена зубов происходит по общим установленным нормам. Временные рамки здесь очень условны, и если возникают сомнения в том, постоянный ли зуб или временный, не всегда это можно проверить в домашних условиях. По нескольким признакам отличить молочные зубы можно всё же только после рентгена.

  • Цвет эмали молочного более белый из-за малой степени минерализации дентина.
  • Дентинные каналы временного зуба существенно шире, чем у постоянного.
  • Молочный зуб всегда мельче коренного, с преобладанием ширины коронки над её высотой.
  • Короткий расходящийся в стороны корень.
  • Строго вертикальное направление роста.
  • Объёмная пульпа с множеством каналов.
  • Очень тонкая структура эмали.

Причины преждевременного выпадения «молочников» могут быть следующими:

  • Травма. Ребёнок потерял зуб в результате механического воздействия (падение, удар).
  • Аномальный прикус, который в детской стоматологии обозначен термином «глубокий». Верхняя челюсть накрывает нижнюю, зубы которой подвергаются излишнему давлению, и есть возможность их потерять.
  • Натиск соседних зубов. Это происходит, когда «молочники» выросли неправильно. Причина преждевременного выпадения аналогична предыдущему пункту – излишнее давление на временный резец, клык или моляр.
  • Кариес в запущенном состоянии. В таком случае молочный зуб попросту крошится.
  • Преднамеренное расшатывание временного резца, клыка или моляра ребёнком.

Возможен вариант, когда молочный зуб ещё не выпал, а рядом с ним уже начинает прорезаться его коренной сменщик. Это называется «акульи зубы». Ничего страшного нет, но лишь в том случае, когда в течение трёх месяцев «молочник» всё-таки уступает место постоянному зубу. В противном случае необходим визит к дантисту.

Также поход к стоматологу необходим, если ребёнку уже исполнилось восемь лет, а молочные зубы у него ещё все на месте.

Говоря о сроках, нужно заметить, что назвать можно только приблизительное время

. Это происходит, потому что все процессы развития и роста у деток зависят от индивидуальных особенностей организма. Итак, во сколько выпадают молочные зубы?

Средний возраст, когда начинают шататься первые молочные зубы, примерно 5–6 лет. Однако даже если процесс начинается в 4 года или в 8 лет, не стоит поддаваться панике. Ведь причин для ускорения этого или, наоборот, задержки может быть довольно много.

Однако в случае если в четыре годика малыш пришел к вам и сообщил, что у него шатаются зубки, лучше не пожалеть времени и сходить на прием к детскому стоматологу. Ведь ребенок мог удариться и повредить корень или у него начался кариес, который также может стать причиной потери молочных зубов.

Эти факторы нужно обязательно исключить. Ведь слишком ранняя потеря временных зубов по неестественным причинам может привести к тому, что постоянные потеряют своеобразный «ориентир» и будут расти криво

К возрасту примерно 12–13 лет все заканчивается. По отношению к срокам окончания процесса, можно применить то же правило, что и к старту. Один-два года практически не имеют значения.

  • Пол ребенка.
  • Генотип.
  • Время (продолжительность) кормления грудью.
  • Наличие неблагоприятных факторов во время беременности матери, например, токсикоза.
  • Перенесенные ребенком различные инфекционные заболевания в раннем возрасте.

Если же задержка слишком велика, то можно добавить и не настолько безобидные факторы. Например, это могут быть различные эндокринные отклонения и нарушения в развитии, которые не были замечены врачами ранее.

Кроме того, часто причиной серьезной задержки может стать рахит или хроническая инфекционная болезнь, почти себя не проявляющая.

Как известно — гнилые зубы у детей это весьма и весьма серьезная проблема.

В этом обзоре рассказано, как лечить пришеечный кариес.

Если малыш не страдает никакими наследственными и генетическими нарушениями структуры зубной ткани, большинства проблем с молочными зубами можно избежать. Для этого стоит отучать ребёнка от бутылочки как можно раньше. А некоторые детские стоматологи рекомендуют не использовать её совсем.

После приёма в пищу чего-то сладкого приучите ребёнка или чистить зубы, или ополаскивать рот водой, если не позволяет ситуация. На крайний случай предложите малышу кусочек яблока. Рацион ребёнка разнообразьте таким образом, чтобы организм не испытывал дефицита фтора и кальция. А кроме их натуральных источников можно использовать рыбий жир и разнообразные минерально-витаминные комплексы.

В качестве эффективной профилактики кариеса давно применяется герметизация фиссур. Это процедура, во время которой здоровые зубки ребёнка (не разрушенные!) покрываются специальным лаком. Покрытие застывает, и держится подобная защита около 6 месяцев. При этом выделяется необходимый для защиты от разрушения фтор, и сглаживаются все неровности зуба.

  • Сначала прорезываются зубы с первого по шестой, происходит замена центральных резцов.
  • Затем процессы замедляются, поскольку организму нужен отдых.
  • Начинается формирование и интенсивный рост моляров и премоляров.
  • 5-6 лет – смена нижних и верхних резцов;
  • 6-8 лет – выпадение боковых резцов;
  • 8-10 лет – появление первых премоляров;
  • 9-11 лет – рост клыков;
  • 11-13 лет – смена вторых моляров.
  1. шестые зубы;
  2. постоянные центральные молочные резцы;
  3. коренные боковые резцы;
  4. клыки;
  5. «пятерки» вместо вторых премоляров;
  6. «семерки» (в 11-13 лет);
  7. «восьмерки» – после 16 лет.

Позже, чем положено

Задержка выпадения молочных зубов возможна из-за:

  • Неправильного питания, вследствие которого у ребенка появляется дефицит питательных веществ.
  • Частых стрессов.
  • Хронических инфекций, например, тонзиллита.
  • Рахита.
  • Влияния наследственного фактора.

Сроки появления молочных зубов зависят от наследственного фактора и питания малыша. В среднем они выглядят так:

  • первые нижние резцы появляются в 6-9 месяцев, а первые верхние – в 7-10;
  • вторые верхние и нижние – примерно в 9-12 месяцев;
  • первые верхние «коренные» (жевательные) – 12-18 мес.;
  • первые нижние жевательные – 13-19 мес.;
  • вторые нижние «коренные» – 20-23 мес.;
  • вторые верхние жевательные – 24-26 мес.;
  • клыки прорезываются в период от 16-17 до 20-22 месяцев.

Процесс этот индивидуален, но, как правило, укладывается в сроки от одной недели до двух месяцев. Этот период охватывает увеличение и покраснение десны, рост зуба и появление белого пятнышка, по которому уже можно «постучать ложкой». Чтобы непосредственно прорезать десну, зубу может понадобиться от нескольких дней до недели.

Начало смены зубов индивидуально для каждого ребенка, но у большинства деток этот процесс активируется в 5-6-летнем возрасте. Пока корни резцов начинают рассасываться, у деток растут «шестерки» — зубы, которые прорезаются сразу за вторыми молярами. Это первые постоянные зубки, появляющиеся еще до момента, когда выпадает первый молочный зуб.

Признаками, что у ребенка скоро будут выпадать молочные зубы и начнут резаться постоянные, являются:

  1. Появление промежутков, так как челюсть ребенка растет и расстояние между молярами, клыками и резцами расширяется.
  2. Шатание вследствие рассасывания их корней.
  3. Начало прорезывания постоянных зубов. Иногда они появляются, когда молочные зубки еще не шатаются, располагаясь рядом.

Этап выпадения молочных зубов постигает каждого ребенка младшего возраста. Обычно этот процесс наступает с достижение определенного возраста, но так бывает не всегда. У каждого малыша организм разный, по этой причине совсем не обязательно ждать определенного периода. Выпадать они могут в разном возрасте у кого то раньше, а у кого то позже.

Процесс смены молочных зубов на коренные – важный этап в формировании прикуса и развитии зубочелюстного ряда ребенка.

Происходит он чаще всего безболезненно, но имеет некоторые особенности.

Поэтому родителям важно знать, с какими проблемами может быть связано выпадение зубок и на протяжении какого времени молочный прикус должен смениться на постоянный.

В некоторых случаях процесс выпадения молочных коронок может опережать теоретически предполагаемые сроки или, наоборот, отставать от них.

К причинам несвоевременной смены относятся следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • неправильно подобранный рацион;
  • дефицит некоторых витаминов и минералов;
  • плохое качество питьевой воды;
  • патологии в формировании зачатков постоянных зубов.

При значительной задержке в выпадении временных зубов причиной может быть наличие проблем с эндокринной системой либо хронической инфекционной болезни.

А здесь вы найдете основные симптомы и узнаете способы лечения катарального стоматита.

Общеизвестный факт, что норма количества зубов для взрослого человека – 32. Почему же у деток их всего 20? Дело в том, что в 6 месяцев, когда у младенца начинают прорезаться первые зубки, его челюсть имеет совсем небольшие размеры. В процессе роста ребёнка она удлиняется. И в период смены в комплекте дополнительно появляется по две пары зубов на каждой челюсти.

Процесс смены зубов в основном происходит безболезненно. Оказывается, временные резцы, клыки и моляры имеют корни, которые в определённый период рассасываются. Вследствие этого молочные зубы лишаются поддержки, расшатываются и один за другим выпадают.

Благодаря некоторым признакам можно определить, что у ребёнка вскоре начнётся процесс выпадения молочных зубов:

  • Увеличиваются промежутки между зубами. В связи с удлинением растущей челюсти, временные резцы, клыки и моляры оказываются на всё большем расстоянии друг от друга. Повод для обращения к стоматологу – ребёнку уже исполнилось шесть лет, а промежутки остались неизменными. Для ориентирования родителей в сроках разработана специальная схема выпадение молочных зубов у детей. Возраст и последовательность замены описаны именно в ней.
  • Шатание молочного зуба. Примерно за два года до начала выпадения временных резцов, клыков и моляров их корни начинают рассасываться. При переходе этого процесса на шейку зуба последний понемногу начинает шататься.
  • Прорезывание постоянного зуба рядом с молочным. Иногда случается так, что временный резец, клык или моляр ещё не выпал, а рядом уже виднеется его коренной наследник. Стоматологи считают это явление неопасным. И всё же в том случае, когда постоянный зуб прорезался, а молочный, расположенный рядом с ним, в течение трёх месяцев не выпал, следует обратиться к дантисту.

    Молочные зубы у детей схема выпадения фото

Давайте проследим, как сменяются коренными молочные зубы у детей: выпадение в каком возрасте? Схема замещения какова? И насколько долгий этот процесс? Специалисты говорят, что сроки для каждого ребёнка индивидуальны. Общая продолжительность смены резцов, моляров и клыков составляет шесть — восемь лет.

В среднем начало выпадения «молочников» у девочек приходится на шестилетний возраст, у мальчиков немного позже. Однако современные дети быстро развиваются. Поэтому схема выпадения молочных зубов у детей может быть привязана и к пятилетнему возрасту.

Ниже графически представлена последовательность, в которой замещаются коренными молочные зубы у детей. Схема выпадения, фото которой прилагается, показывает, что сначала сменяются резцы, после – первые моляры, затем приходит очередь клыков, и последние в перечне – вторые моляры.

В шесть-семь лет, когда стартует процесс смены «молочников», первым происходит выпадение центральных резцов. Причём сначала это происходит с зубами нижней челюсти (на рисунке они представлены под номером 1), а за ними настаёт очередь верхних (под номером 2).

Далее выпадают боковые резцы, расположенные на верхней челюсти (номер 3 на изображении), следом за ними – такие же нижние зубы (номер 4). Их смена происходит, когда ребёнку исполняется семь-восемь лет.

Примерная схема

Здесь будет указан порядок, в котором молочные зубы должны выпадать, от первых до последних. Примерной схема называется в связи с тем, что нет закономерности для определения, какая же освободится в первую очередь – правая или левая сторона.

Для начала ответим не на вопрос «когда», а «в каком порядке»:

  • Процесс в подавляющем большинстве случаев начинается снизу. После этого повторяется на верхней челюсти.
  1. Нижняя челюсть – центральные резцы.
  2. Верхняя – центральные резцы.
  3. Затем нижние боковые резцы.
  4. Верхние резцы боковые.
  • После выпадения резцов меняется порядок «освобождения» челюстей.
  1. Верхние малые (или первые) моляры.
  2. Первые моляры снизу.
  3. Верхние клыки.
  4. Клыки снизу.
  • Последний этап происходит так же, как и первый – снизу вверх.
  1. Большие (или вторые) нижние моляры.
  2. Верхние большие моляры.

Иногда папы и мамы интересуются, все ли первые зубки будут меняться. На него сложно ответить однозначно. Ответ будет зависеть лишь от того, с какой стороны подходить к этой проблеме.

Прежде всего, дело в формулировке. Ведь «первые» – не всегда «молочные». Если отвечать на вопрос, выпадут ли все молочные, тогда ответ – да. Все двадцать штук. Однако есть еще один аспект, который почти никогда не учитывается обеспокоенными родителями.

Среди мам, пап, бабушек и дедушек существует практически повсеместно распространенное мнение, что смена зубов начинается с расшатывания и выпадения молочных. Однако это не вполне верно. Дело в том, что к четырем – пяти годам челюсть вырастает довольно сильно. Поэтому на ней появляется достаточно места для роста дополнительных.

Количество постоянных зубов – 32 штуки. Среди них есть 4 зуба мудрости или третьих моляров. Если не считать их, остается 28. Делим «лишнюю» восьмерку на 4 (челюсти и стороны), получаем 2 дополнительных в каждой их челюстных четвертей. Они называются премоляры, и их нет в составе молочных. Именно с роста пары премоляров и начинается процесс замены

Обычно выпадению молочного зуба предшествует его шатание, поэтому для ребёнка такой момент не станет неожиданностью. После потери временного клыка, резца или моляра на месте его произрастания образуется ранка. Для остановки крови следует приложить к лунке стерильные ватный тампон или марлевую салфетку. Через 3-5 минут кровотечение остановится.

В течение 2 часов после выпадения не следует кормить ребёнка, а по истечении этого времени нужно на протяжении двух-трёх дней принимать тёплую пищу однородного состава. Твёрдые составляющие и крупные фрагменты следует исключить во избежание травмирования незащищённого участка десны. После еды нужно аккуратно прополоскать рот.

После выпадения «молочника» не следует давать ребёнку грызть очень твёрдые продукты, такие как орехи, сухари, карамель. Также запрещается использование антисептических средств (перекиси водорода или спиртовых растворов) для прижигания образовавшейся ранки. Нельзя трогать пальцами кровоточащую лунку, чтобы не допустить попадания инфекции.

Если после выпадения временного резца, клыка или моляра у ребёнка поднялась температура – это повод для немедленного обращения к педиатру. А к стоматологу в период смены молочных зубов следует обращаться не реже двух раз в год для профилактического осмотра.

Статья проверена доктором

Выпадение молочных зубов – важный период в жизни ребенка, ведь именно в это время у него вырастают постоянные зубы, то есть те, с которыми ему придется прожить всю жизнь. По этой причине родителей интересует вопрос: все ли молочные зубы меняются у малышей и что нужно знать об этом процессе?

Позднее, или преждевременное выпадение молочных зубов, индивидуальные особенности развития челюстей, травмы и еще многие факторы приводят к нарушению положения зубов. Не стоит сильно переживать, если появившиеся постоянные зубы не образовали идеально ровного ряда.

Обратитесь к врачу-ортодонту. Современные стоматологические технологии позволяют получить идеальную улыбку с помощью брекетов или элайнеров. Детская челюсть еще в процессе формирования. Вовремя начатое лечение — залог быстрого и качественного результата.

Когда выпадает молочный зуб, не стоит особо беспокоиться. Однако нужно знать несколько правил, которые предназначены как для самих детей, так и для взрослых.

  • Воздерживаться от еды на протяжении 2–3 часов.
  • Убрать из рациона ребенка слишком агрессивные блюда и продукты – кислое, острое, соленое.
  • Если ранка кровоточит, следует на несколько минут закрыть ее небольшим тампончиком из ваты.
  • Нельзя постоянно трогать ранку языком и тем более руками. Таким образом можно нечаянно занести инфекцию.
  • Если появляются боль или зуд, то можно воспользоваться специальными гелями, а лучше обратиться к стоматологу.

Средней нормой считается, когда последний молочный зуб выпадает к четырнадцати годам. Поэтому весь процесс смены временных на постоянные может занять около 10 лет.

Если вы только ожидаете этого волнительного события, постарайтесь заранее подготовить ребенка к нему. Расскажите, что его ожидает и почему так происходит, придумайте интересный ритуал, связанный, например, с получением подарка или сладости в обмен на выпавший зубик.

Когда ребенок сообщает о выпавшем зубе, родителям следует:

  • В случае кровотечения из лунки приложить к ране чистую марлю и прижать на несколько минут другими зубами. Обрабатывать рану антисептическими средствами нельзя.
  • Не давать ребенку пищу в течение двух часов, а далее не кормить кроху некоторое время очень горячей, соленой или острой едой. Также не стоит давать малышу твердые продукты, например, сухарики или орешки. Лучшими блюдами в этом случае будут супы и каши, а после еды рот следует полоскать чистой водой.
  • Предупредить ребенка, что образовавшуюся ямку не нужно трогать руками или языком, чтобы в нее не попала инфекция.
  • Сам зуб можно «отдать мышке», положить под подушку для «феи», обменять на какой-то подарок или придумать что-то другое. Главное, чтобы ребенок не испугался и не испытывал отрицательных эмоций.

Выпадение зубов – это не болезнь, а этап взросления, и чаще всего этот процесс проходит безболезненно. Необходимо внушить ребенку позитивное отношение к смене зубов, пусть он радуется выпадению каждого зубика и гордится тем, что становится взрослым.

Ведь временные или, как их называют, молочные зубы закладываются еще в период внутриутробного развития малыша. На них влияет, был ли у мамы токсикоз, есть ли у нее хронические заболевания. Но главное — вылечила ли будущая мама зубы, нет ли у нее воспаления десен.

Но часто бывают и отклонения от схемы. Например, малыш может родиться с уже прорезанными зубками. Как правило, это будут два нижних. Увы, их придется сразу же удалить: они неполноценные, мешают ребенку и травмируют грудь мамы.

Иногда зубы чуть запаздывают или прорезаются не в том порядке, в каком должны. Беспокоиться не стоит. Это бывает из-за токсикоза первой половины беременности у мамы или генетических особенностей. Как правило, у кого-то из родителей происходило то же самое. Но если и в полтора, и в два года зубки у малыша все никак не прорезаются, его надо показать эндокринологу. Такая задержка может говорить о каких-то нарушениях эндокринной системы.

Сам процесс появления молочных зубов непростой. Каждая мама бы мечтала: вечером ребенок заснул, а утром проснулся уже с зубиком. Но так не бывает. Сначала у ребенка начинается обильное слюноотделение, а так как малыш еще плохо глотает, по ночам у него может возникать кашель.

Малыш становится капризным, плаксивым, плохо спит. Иногда у него повышается температура до 37,5 градусов. И если ребенок сильно беспокоится, можно по рекомендации стоматолога купить в аптеке гели для зубов — ими мажут десны, разнообразные прорезыватели, их сейчас много. Они облегчат состояние малыша.

На что надо обратить внимание: Когда выпадает молочный зуб, лунка может кровоточить. Ее следует протереть стерильным тампоном. А малышу два часа не давать есть и пить. В этот день вообще исключить острую, сладкую или горьковатую пищу.

И еще одно: зубы надо правильно кормить. То есть: в период их роста ребенок должен есть продукты с кальцием: сыр, творог, молоко, кефир. Побольше фруктов и овощей, причем часть из них он должен грызть: чтобы корни молочных зубов лучше рассасывались, а коренных — укреплялись.

Рост вторым рядом

Постоянные прорезываются вторым рядом, в основном, по генетическим причинам (из-за наследственности). «Акульи зубы» – так в просторечии называют второй ряд, вырастают, если молочные имеют очень крепкие корни – они просто не рассосались, а постоянному «не досталось» положенного места.

второй ряд
На фото показаны постоянные зубы, которые прорезались вторым рядом

Различные патологии роста считаются довольно распространенным явлением – по статистике, около 65% подростков имеют неправильный прикус, скученность и т.д. Помимо внешних признаков, которые выглядят не эстетично, ребенок может чувствовать боль во время жевания, замечать, что в межзубных промежутках темнеет эмаль, застревают кусочки пищи.

Читайте по теме: разновидности неправильного прикуса – и к каким последствиям они приводят.

постоянные
Постоянные зубы могут расти криво

Не всегда детские «зубные» герои – «фея» или «мышка», могут сразу «принести» новый зубик. Если прорезывание постоянного на месте молочного задерживается на 1-3 месяца, то нужно обязательно посетить детского стоматолога-ортодонта, который направит на рентген-обследование. Снимок покажет, есть ли в челюсти зачаток постоянного зуба, на какой он стадии развития, как расположен.

протезирование
На фото показано протезирование молочных зубов

Задержка роста возможна из-за наследственности, травм челюсти или частых и серьезных болезней в раннем возрасте и т.д. Полное отсутствие зачатка постоянного свидетельствует о том, что он уже не сформируется и не прорежется – поэтому таким детям до 18 лет рекомендуют носить зубозамещающую пластинку или адгезивный мост, а после 18 лет можно проводить протезирование на имплантах.

Иногда бывает так, что временный прикус начал меняться слишком рано – такое происходит опять-же из-за наследственности или вследствие травмы. Но раннее выпадение может приводить к следующим проблемам (хотя, справедливо будет заметить, что они могут и не возникнуть):

  • появление скученности: так как челюсть еще не успела расшириться до нужного размера,
  • травмы десен: если постоянный еще не прорезался, то в ряду остается пустой промежуток, куда во время пережевывания пищи попадают твердые куски, а во время чистки щеткой – острые щетинки,
  • нарушение дикции,
  • сдвиг крайних молочных друг к другу: тогда постоянному с затянувшимся прорезыванием просто не хватит места, и он вырастет криво.
скученость
Если временный прикус начинает меняться слишком рано, это может привести к проблемам с постоянными зубами

Процесс выпадения молочных коронок может сопровождаться некоторыми проблемами, к которым родители должны быть готовы:

    Встречаются ситуации, когда временный резец шатается, но никак не выпадет, а в это время рядом растет постоянная коронка. Так называемый акулий зуб не страшен.

В течение трех месяцев шатающаяся молочная коронка должна выпасть и уступить место постоянной, которая примет правильное положение. Если этого не происходит, следует обратиться за консультацией к стоматологу.Выпадение временного зуба может сопровождаться повышением температуры, и сильной болезненностью.

Особенно выражены такие симптомы при потере премоляров или моляров, а также у детей в раннем возрасте. Тяжелое протекание процесса ведет к сильному переутомлению ребенка, раздражительности и плаксивости.

Для облегчения состояния малыша стоматологи рекомендуют воспользоваться обезболивающим противовоспалительным препаратом для детей, таким как «Дентокинд» или «Холисал».В редких случаях после выпадения молочной коронки на ее месте формируется небольшая гематома багрово-красного или синего цвета, наполненная кровью. Зачастую после ее прокалывания в этом месте начинает расти коренной зуб.

Однако прокол, осуществленный без соблюдения правил гигиены, может привести к воспалению этого участка десны, поэтому родители должны быть очень внимательны. Самый правильный вариант – согласовать свои действия с врачом.

Для снятия сильной болезненности, причиненной гематомой, можно воспользоваться дентальной пастой «Солкосерил» либо гелями «Калгель» и «Камистад».

  • Возникают случаи, когда после выпадения молочного зуба постоянный не вырастает. Этому существуют две причины: ретенция или адентия.
  • Ретенция – представляет собой задержку в прорезывании зуба. Она может быть частичной, когда одна часть коронки выделяется из-под десны и полной – если моляр полностью скрыт под дёсенной тканью. Причиной развития ретенции может быть слишком раннее удаление молочного зуба либо глубокое размещение зачатка.

    Адентия представляет собой полное отсутствие постоянного зуба. Такая ситуация иногда возникает в результате гибели зачатка вследствие перенесенного заболевания.

    Хороший детский стоматолог никогда не допустит удаления молочного зуба в случае, если его можно вылечить и сохранить. Однако случаются ситуации, когда без этого не обойтись. Удаление временного зуба оправдано в следующих случаях:

    • Сильное разрушение «молочника» и невозможность его восстановления.
    • Наличие прикорневой кисты временного зуба.
    • Развитие воспаления, которое впоследствии может привести к проблемам с коренным зубом.
    • Прорезывание постоянного зуба при не выпавшем молочном.
    • Сильное шатание молочного резца, клыка или моляра, которое доставляет ребёнку боль и дискомфорт.

    В период смены молочных зубов на постоянные жевательный аппарат ребенка претерпевает определенные изменения в связи с тем, что у развивающегося организма возрастает необходимость в потреблении твердой взрослой пищи, для которой молочные зубы не подходят.

    Зная, когда у детей начинают выпадать молочные зубы, родители смогут обеспечить правильное формирование зубного ряда и сохранить здоровое состояние всей ротовой полости.

    Жевательный аппарат малыша растет и формируется с момента его появления на свет до завершения его роста. До года жизни ребенку не нужно много молочных зубов, так как основная его пища — материнское молоко. К 12 месяцам жизни у младенца появляется 10 зубов, которых ему вполне достаточно.

    Интересно! Почему у ребенка за ухом шишка

    Всего у детей к моменту смены молочных зубов во рту вырастает 20 зубных единиц. Еще 10 зубов вырастает к 2-3 годам, так как жевательный аппарат продолжает развиваться. На 5-6 году жизни челюсть полностью сформирована, и когда у ребенка начинают выпадать молочные зубы, на их месте появляются постоянные.

    Молочные зубы слишком хрупкие, в отличие от постоянных. У них нет такой мощной корневой системы, как у постоянных зубных единиц.

    Они не могут выдерживать большую жевательную нагрузку при пережевывании твердой пищи, поэтому происходит естественная замена зубного ряда. Это безболезненный процесс, так как перед выпадением зуб постепенно расшатывается, а потом сам отходит от десны.

    Интересно! Съемные виниры на зубы: плюсы и минусы

    Сроки и порядок выпадения временных зубов

    Когда у малыша появляются первые зубки, родители еще не задумываются о том времени, когда выпадают молочные зубы и прорезываются постоянные. А придет это время очень скоро, ведь дети растут быстро. Конечно, дискомфорт здесь будет не такой сильный, как в год-два, но многие родители отмечают, что прорезывание постоянного прикуса тоже имеет ряд особенностей.

    Определить, что у малыша скоро начнет меняться прикус, можно по следующим симптомам и проявлениям:

    • между молочными зубами появляются диастемы и тремы: это видимые межзубные щели (в которых, кстати, может застревать пища),
    • молочный начинает шататься, а потом может выпасть самостоятельно,
    • у ребенка усиливается слюноотделение,
    • десны припухают и немного краснеют: здесь важно отличить симптомы прорезывания от патологии – гингивита или кисты. Поэтому при возникновении покраснения слизистых лучше проконсультироваться со стоматологом,
    • меняется настроение: могут появляться головные боли и боли в челюсти, жалобы на усталость.
    шатается зуб
    Молочный начинает шататься, а потом может выпасть самостоятельно

    Начало смены зубов индивидуально для каждого ребенка, но у большинства деток этот процесс активируется в 5-6-летнем возрасте. Пока корни резцов начинают рассасываться, у деток растут «шестерки» – зубы, которые прорезаются сразу за вторыми молярами. Это первые постоянные зубки, появляющиеся еще до момента, когда выпадает первый молочный зуб.

    Признаками, что у ребенка скоро будут выпадать молочные зубы и начнут резаться постоянные, являются:

    1. Появление промежутков, так как челюсть ребенка растет и расстояние между молярами, клыками и резцами расширяется.
    2. Шатание вследствие рассасывания их корней.
    3. Начало прорезывания постоянных зубов. Иногда они появляются, когда молочные зубки еще не шатаются, располагаясь рядом.

    Слишком ранней потерю называют в случае, когда он выпадает или удаляется стоматологом до 5-летнего возраста. Потерять молочный зуб раньше времени можно вследствие:

    • Травмы из-за удара или падения.
    • Опухолевого процесса во рту.
    • Запущенного кариеса, когда зуб приходится удалять.
    • Нарушения прикуса. Неправильно выросшие зубки могут давить на один из них и спровоцировать более раннее выпадение.
    • Намеренного расшатывания его ребенком.

    Уход за ротовой полостью

    В период выпадения молочных зубов следует уделять больше внимания гигиеническим процедурам по уходу за ротовой полостью. У новых зубных единиц защитный слой сформирован еще не в достаточной степени. Чистка проводится в обязательном порядке дважды в день правильно подобранной пастой и мягкой щеткой. Многие дети склонны уклоняться от этой процедуры. Родители должны проявлять настойчивость, помогать ребенку, учить пользоваться нитью и ополаскивателями для рта.

    При приближении периода смены зубов, лучше заранее побеспокоиться о проведении полной санации ротовой полости у зубного врача. Если кариес был на молочных зубках, то он с легкостью может перейти и на постоянные. У последних очень слабая эмаль, поэтому они подвержены кариозным поражениям. У стоматолога проводятся процедуры, которые направлены на укрепление защитного слоя.

    Также, важно обеспечить ребенку сбалансированный рацион питания. В ежедневное меню надо включить кальцийсодержащие продукты (кунжут, творог, сыр), употреблять побольше свежих овощей и фруктов.

    Дополнительно можно пропивать комплексы витаминов по рекомендации врача. Дети обязательно должны получать достаточное количество кальция, потому что именно этот микроэлемент участвует в формировании структуры эмали.

    Впадение молочных зубов является абсолютно нормальной физиологической процедурой. Беспокоиться не стоит, нужно просто внимательно следить за состоянием ребенка и выполнять рекомендации специалистов.

    Для сохранения молочных зубов целыми и здоровыми рекомендуется следующее:

    • Чистить зубы с использованием мягкой щётки два раза в день.
    • Приучить малыша к полосканию рта каждый раз после того, как он поел.
    • Включить в рацион ребёнка молочные и кисломолочные продукты для обогащения организма кальцием.

    В период смены временных резцов, клыков и моляров у малыша взрослые задаются такими вопросами: когда начинают замещаться коренными молочные зубы у детей? Схема выпадения? И какова продолжительность этого процесса? Ответы на них находятся в этой статье. Главное для родителей — помнить, что нужно дважды в год посещать детского стоматолога для профилактического осмотра с целью своевременного выявления проблем, если таковые имеются. Это позволит сохранить зубки малыша красивыми и здоровыми.

    Когда у ребенка начинает меняться прикус, стоматологи рекомендуют обязательно показать его ортодонту – чтобы исключить патологии, или выявить их и начать коррекцию. Также важно полноценно кормить малыша – свежие овощи фрукты, как уже отмечалось, полезны для развития челюстной системы. Также в рационе должен быть творог, твердые сыры, орехи, рыба, мясо и яйца.

    овощи
    Свежие овощи фрукт, полезны для развития челюстной системы

    Нельзя оставлять без внимания и гигиену полости рта. В возрасте 5-6 лет детям уже можно использовать зубные пасты с большим, чем раньше, количеством минеральных добавок, например, с гидроксиапатитом. Щетку тоже можно приобрести новую – большего размера и не с ультра-мягкой щетиной.

    1. Галонский В.Г., Врожденные и генетически обусловленные пороки развития и деформации черепно-челюстно-лицевой области, 2020.
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Анализы и лечение. Помощь людям
    Adblock
    detector