Конвульсии во сне у взрослых. Судороги во сне у взрослых

Доброкачественные миоклонии

Наличие миоклоний не всегда значит, что у пациента эпилепсия.

Неэпилептический миоклонус
или доброкачественные миоклонии
можно выявить при некоторых неврологических патологических состояниях и у здоровых людей.

Причинами доброкачественных миоклоний
могут быть: тяжелые прогрессирующие дегенеративные заболевания головного мозга, повреждения ствола мозга и спинного мозга, а также острое ишемически — гипоксическое поражение головного мозга.

Наиболее часто практически каждый человек наблюдает миоклонии у себя или у окружающих при засыпании (гипнагогический миоклонус
или ночные вздрагивания
). Они считаются абсолютно нормальным физиологическим симптомом.

У некоторых людей такие вздрагивания при засыпании
выражены значительно. В таких случаях доходит до необходимости проведения видео — ЭЭГ — мониторинга для исключения эпилептического генеза миоклоний. Миоклонус засыпания
не нуждается в назначении каких-либо препаратов.

Миоклонии причина

Какие заболевания могут проявляться миоклоническими приступами?

— У пациентов с диффузным поражением серого вещества головного мозга: болезни накопления, инфекционные заболевания (например, болезнь Крейтцфельда-Якоба, подострый склерозирующий панэнцефалит).— На фоне метаболических нарушений (уремия, гипоксия, гиперосмолярные состояния, паранеопластические синдромы).

— На фоне прогрессирующих неврологических заболеваний: прогрессирующая миоклоническая эпилепсия с тельцами Лафоры или без них.Проявление первичной генерализованной эпилепсии: ювенильная миоклоническая эпилепсия, или абсансы с миоклоническим компонентом.

От каких состояний надо отличать миоклонические приступы?

Дифференциальный диагноз
миоклоний проводят между симптомами:

миокимия,

фокальные моторные приступы при эпилепсиях,

тикозные гиперкинезы,

доброкачественный миоклонус при засыпании,

гиперреакция (гиперэксплексия) при испуге.

Тре́мор

(лат. tremor
— дрожание) — быстрые, ритмические, короткие движения конечностей или туловища, вызванные сокращениями мышц. Могут быть в норме при утомлении, сильных эмоциях; а также при патологии, например, при болезни Паркинсона.

Тики

— это быстрые, стереотипные и кратковременные движения. Тики являются условно произвольно контролируемыми, насильственными: побороть или остановить их человек не в состоянии. На несколько минут пациенты могут приостановить тик, прилагая усилия, преодолевая значительную внутреннюю напряженность.

Тики
выглядят
как нормальные, но непроизвольные или навязчивые движения: моргание, шмыгание носом, покашливание, почесывание, мимические (морщат лоб, кривят рот), поправление одежды или прически, пожимание плечами, вокализмы в виде непроизвольных звуков, выкрикиваний.

Гиперэксплексия
— патологически усиленная реакция, возникающая на неожиданный стимул (вздрагивания от испуга).

Вздрагивает периодически каждый человек. Но при гиперэксплексии люди почти подпрыгивают от легкого шороха. Это врожденная особенность нервной системы.

Миокимия

(подергивание) века – это повторяющиеся сокращения круговой мышцы глаза, расположенной в толще век. Мигания часто в быту называют тиком, но это не так. Тики можно продемонстрировать (в ответ на просьбу показать, какие тики у пациента, он с легкостью их изображает).

Тетания

(др.-греч. τέτανος — судорога, напряжение) — судорожные приступы, обусловленные нарушением обмена кальция в организме, связанные с дефицитом функции паращитовидных желёз (чаще при их повреждении во время операции) либо за счет обезвоживания при многократной рвоте или диареи.

Тетания — это частые жалобы у детей, подростков и взрослых — «сводит икроножные мышцы» днём и чаще во время сна. Болезненные судороги в ногах, купируются самостоятельно или после растирания, встряхивания конечностью. Наблюдаются почти у всех людей в разные периоды жизни. Зачастую проходят после применения препаратов кальция.

Фокальные приступы
— самое частое проявление эпилепсии. Парциальные приступы возникают при повреждении нейронов в определенной зоне полушария мозга. Фокальные приступы бывают простые парциальные, сложные парциальные и вторично-генерализованные:

  • простые фокальные приступы
    — при простых парциальных припадках нет нарушения сознания
  • сложные фокальные приступы
    — приступы с утратой или изменением сознания, обусловлены определенными участками перевозбуждения и могут переходить в генерализованные.
  • вторично-генерализованные приступы
    — характерно начало в виде простого парциального приступа с последующим распространением эпилептической активности на весь головной мозг и проявляющийся судорогами мышц всего тела с утратой сознания.

Если эпиактивность исходит из моторной зоны коры, то приступы проявляются клониями в отдельных группах мышц. Вот такие клонические простые парциальные приступы при фокальных эпилепсиях и похожи клинически на миоклонические приступы при миоклонических эпилепсиях.

Доброкачественный миоклонус при засыпании
– физиологические вздрагивания всего тела или его частей при
засыпании
(гипнические подергивания). Характерны для большинства людей.

У детей раннего возраста вздрагивания во сне мешают спокойно спать. Дети резко пробуждаются и плачут. Помогает улучшить сон простые действия: тугое пеленание малышей, укрывание более тяжелым одеялом, также можно заправить края одеяла под матрас.

На взятом на ютубе видео можно увидеть пример нормального физиологического сна, сопровождающегося доброкачественным миоклонусом сна.

Итак, мы узнали что такое миоклонические судороги
, причины миоклонических приступов; какие бывают неэпилептические доброкачественные миоклонии
. Выявили отличия миоклоний
при разных патологических состояниях: треморе, миокимии, фокальных моторных приступах при эпилепсиях, тикозных гиперкинезов, тетании, доброкачественном миоклонусе сна, гиперреакции (гиперэксплексии) при испуге.

Посмотрели на видео миоклонические судороги при Юношеской миоклонической эпилепсии
и видео физи
ологических вздрагиваний во сне у здорового ребенка. И все эти разные состояния похожи на простые подергивания, разобраться в диагностике может специалист по эпилепсии. При появлении миоклоний обращайтесь на приём к неврологу.

Как бороться с судорогами во сне?

  • Обязательно выяснить причину их возникновения.
  • Пересмотреть рацион питания, включив продукты, содержащие магний и кальций, витамины В 6 и D для их усвоения.
  • Провести витаминотерапию.
  • Избегать мышечного перенапряжения.
  • Выполнять простые упражнения на мышечную растяжку.
  • Перед сном делать для ног контрастные ванночки.
  • Не злоупотреблять мочегонными средствами.

Вздрагивания при засыпании и во сне
в начальной стадии заболевания имеют место у 50% больных. Общая характеристика и отличие их от миоклонических малых припадков изложены ранее. К числу первых пароксизмов мы относим лишь такие вздрагивания, которые в начальной стадии являются единственным клиническим проявлением или доминируют среди других симптомов заболевания (2,7% случаев).

Так же как миоклонические вздрагивания
, наблюдаемые в бодрствующем состоянии, вздрагивания при засыпании и во сне не характеризуются стабильностью. Через несколько недель или месяцев они заменяются более сложными формами приступов. Под влиянием противоэпилептической терапии, назначаемой на ночь, иногда даже бромистых препаратов, они исчезают. Но при отсутствии лечения они могут длительное время сосуществовать с эпилептическими припадками.

Миоклонические подергивания
в начальной стадии односторонние, локализуются они в различных мышечных группах, чаще всего в области верхнего века. У одного наблюдаемого нами больного в возрасте 33 лет после сильного волнения появились мышечные подергивания в области левого верхнего века в виде 4-6 ритмичных толчков.

На протяжении 4 мес они повторялись несколько раз в неделю. Сознание при этом не изменялось. Затем возникли приступы кратковременного затемнения сознания, повторяющиеся по 2-3 раза в день. Миоклони-ческие подергивания в области верхнего века исчезли.

Через 8 мес приступы нарушения сознания стали более продолжительными- до 1 мин. Во время них отмечались глотательные, а иногда и автоматические движения рук. На ЭЭГ на фоне диффузных изменений ирритативного характера отмечались наиболее грубые изменения в виде групп острых и медленных волн, выраженных в правой лобно-центральной области коры.

У другой больной в начале заболевания миоклонические подергивания
, сочетаясь с парестезиями и психосенсорными нарушениями, представляли собой сенсомоторный приступ. Позже отмечались типичные миоклонические приступы (за исключением одного бессудорожного пароксизма), сменившиеся затем адверсивными припадками.

Миоклонические подергивания
отдельных мышц или группы мышц при сохранном сознании отличаются от импульсивных малых припадков следующими признаками:

1) ограниченностью конвульсий небольшими мышечными группами или отдельными мышцами. Чаще всего судороги охватывают мышцы верхнего века. При импульсивном малом припадке конвульсии обычно распространяются на плечевой пояс и верхние конечности;
2) односторонностью миоклонических феноменов;
3) течением пароксизмов на фоне сохранного сознания.

Больные полностью описывают эти приступы, несмотря на их кратковременность и слабую выраженность;
4) малым числом мышечных подергиваний — обычно это 3-6 ритмических толчков;
5) небольшой частотой, повторяемостью их несколько раз в месяц или в неделю, иногда в день, но значительно реже, чем импульсивных приступов;
6) динамизмом, сравнительно быстрым переходом их в более сложные формы приступов с генерализацией судорог.

Ввиду кратковременности, небольшой частоты возникновения миоклонических подергиваний
в самом начале заболевания, когда больные еще не обращаются к врачам, на ЭЭГ зарегистрировать их не удается.

Миоклонический спазм — это короткое и внезапное вздрагивание мышцы, которое возникает вследствие активных сокращений мышечных волокон. Рассматриваемое состояние может распространяться на одну либо несколько мышц.

Можно ли предупредить ночные судороги

Как правило, миоклонус не доставляет дискомфорта и не влияет на продолжительность и качество сна. Но иногда неприятные явления мешают человеку, страдающему бессонницей, быстро заснуть.

Если в основе подергиваний при засыпании лежит доброкачественная миоклония, то справиться с дрожанием можно самостоятельно, не прибегая к помощи невропатолога.

Для этого достаточно придерживаться несложных рекомендаций.

  1. Ограничить просмотр травмирующих телепередач, чтение остросюжетной литературы, неприятные разговоры и общение в социальных сетях.
  2. Исключить поздние перекусы и употребление тонизирующих напитков.
  3. Выбросить из головы посторонние тягостные мысли, неисчезающие проблемы и дневные заботы.
  4. Сбалансировать рацион питания, включив больше полезных продуктов, содержащих магний и кальций.
  5. Принимать каждый вечер теплую ванну с успокоительными добавками, а после нее – легкий массаж.
  6. Проводить медитацию, аутотренинг.
  7. Выполнять дыхательную гимнастику с использованием упражнений из йоги и иных техник релаксации.
  8. Принимать перед сном травяные чаи из успокоительных сборов, молоко с медом.
  9. Создать комфортные условия для сна – оптимальная температура и влажность воздуха, тишина и затемнение.
  10. Обустроить спальное место: удобная кровать, упругий матрас, ортопедическая подушка, качественное постельное белье, пижама из натуральных тканей.

Если человек проснулся от того, что его конечности вибрируют, ему не стоит паниковать. Простые советы позволят избавиться от неприятного состояния.

Совет! Использование в спальне аромалампы с экстрактами лаванды, розы, герани, ромашки, мелиссы поможет успокоиться, расслабиться и быстро заснуть.

Народная медицина в лечении миоклоний

Вспомогательные методы лечения миоклоний предполагают применение лекарственных трав, снижающих интенсивность ночных миоклоний, укрепляющих здоровье в целом. Для приготовления успокоительного настоя понадобятся корни валерианы и примулы, цветки лаванды, листья мяты перечной.

Все компоненты (0,5 ч.л.) смешивают и заливают стаканом кипятка. Средство настаивают час. Затем процеживают, принимают по 100 г вечером перед сном. Настойку из свежих листьев пустырника принимают 3 раза в день до еды. Это не концентрированный напиток, «сонное» состояние человеку не угрожает. Для 500 мл. напитка понадобится 50-80 г травы. Смесь заливают кипятком, настаивают в термосе 4 ч, процеживают.

Можно приготовить спиртовую настойку. Она хранится дольше, нежели водная, а концентрация позволяет принимать лекарство с перерывами. Для приготовления спиртовой настойки берут сухие листья омелы и спирт в соотношении 1:1. Средство настаивают в тёмном месте две недели.

Для детей готовят настойку на основе травы зверобоя, душицы и голубой синюхи. Травы рекомендуют добавлять понемногу, чтобы в сборе получилась столовая ложка. Количество заливают 250 мл. кипятка. Настаивают в термосе ночь. Процеженный настой пьют по две столовые ложки перед едой.

Если у детей бессонница, допустимо приготовить настой на основе корня синюхи. Детям готовят по другому рецепту. На кончике ножа берут мелко измельчённый корень синюхи, погружают его в стакан кипятка. Настаивают два часа, процеживают. Принимают перед сном по чайной ложке. Взрослые пьют по 50 мл. перед сном.

Полынь издавна известна устранением неврастении и судорог. Траву активно используют в композиции успокаивающих средств. Настойку из полыни готовят отдельно. Единственный изъян в применении — своеобразная горечь. Настой подслащивают мёдом. Известно много способов приготовления полынного настоя.

Профилактические меры

Панацеи избавления от ночных миоклоний не существует. Выработан ряд правил, помогающих если не справиться, то уменьшить интенсивность и кратность ночных приступов:

  • сбалансированно питаться. В рационе предусмотрите больше пищи, богатой растительной клетчаткой (фрукты и овощи). Это устранит дефицит калия, кальция и магния, питающих мышечную ткань;
  • ограничить потребление продуктов с кофеином (шоколад, конфеты, кофе, какао);
  • не злоупотреблять курением и алкоголем;
  • если необходимо принимать стимуляторы, лучше посоветуйтесь с врачом и выберите оптимальный препарат, который не будет вызывать миоклонии;
  • для гармонизации психоэмоционального состояния научитесь специальным дыхательным упражнениям (к примеру, из йоги);
  • пейте побольше жидкости, особенно если вы профессионально занимаетесь спортом;
  • при спортивных нагрузках способен внезапно возникнуть миоклонический приступ. После приступа следует уменьшить нагрузку и помассажировать поражённую мышцу;
  • для профилактики миоклоний помогут лёгкие массажные движения икроножных мышц на ночь. Делают следующим способом: сначала икроножную мышцу слегка оттягивают, пальцы стопы одновременно оттягивают до упора, чтобы почувствовать растяжение мышечной ткани голени.

Миоклонии не опасны для здоровья человека. Если они доброкачественные, понадобятся небольшие усилия, чтобы избавиться. В случае патологических миоклоний их устраняют симптоматическим лечением.

Судороги
– непроизвольное сокращение мышц, возникающее при их перенапряжении. Они возникают внезапно, длятся недолго, но могут повторяться через промежуток времени. Судорогам больше всего подвержены икроножные мышцы, менее – шея, спина, бедра, живот.

Судороги, как правило, очень болезненны и вызывают нестерпимую острую боль.

Судорожные сокращения мышц чаще всего случаются ночью, когда человек находится в состоянии сна, а его тело – в тепле и покое. Ночные судороги не угрожают жизни, однако они болезненны, резкая боль нарушает сон, а сведенную мышцу «отпускает» не сразу. Причем такие судороги могут повторяться несколько раз за ночь или продолжаться много ночей.

От ночных судорог страдает немалое число людей. У взрослого населения они могут возникнуть в любом возрасте, но чаще одолевают лиц среднего и старшего возраста, и особенно распространены у пожилых людей. В молодом возрасте на судороги во сне жалуются значительно реже.

Советы, как нормализовать сон

Чтобы судороги во сне у взрослых возникали как можно реже или полностью прекратились, нужно правильно организовать культуру ночного отдыха.

  1. Важно всегда соблюдать режим и ложиться спать в одно и то же время, предпочтительно в 23 часа.
  2. Нельзя смотреть на ночь телевизор, особенно фильмы и передачи, возбуждающие нервную систему. Желательно не засиживаться за компьютером. По возможности нужно убрать эту технику из спальни, телефон тоже не является исключением.
  3. Перед сном большинство врачей рекомендуют совершить неспешную прогулку на свежем воздухе или хотя бы сделать несколько несложных гимнастических либо дыхательных упражнений на балконе. Это поможет быстро уснуть.
  4. Если нет желания гулять, можно послушать легкую музыку, почитать книгу, помедитировать.
  5. Спальню нужно обязательно проветрить, а в теплое время года оставлять открытой на ночь форточку.
  6. Непосредственно перед отходом ко сну желательно принять теплую ванну с ароматной солью или эфирным маслом лаванды, розмарина, мяты, цитрусовых.
  7. Спать нужно в пижаме из натуральных тканей. Это касается и постельного белья — оно должно быть хлопчатобумажное или льняное. Чтобы исключить появление судорог из-за того, что ноги замерзли, можно надеть тонкие носки.
  8. Если человек часто просыпается из-за судорог, которые возникли вследствие неудобного положения тела, нужно приобрести хороший ортопедический матрас, который должен быть в меру жестким и гарантировать естественную физиологическую позу во время сна.
  9. Большое значение имеет полная темнота и тишина в спальне. Гормон сна мелатонин, влияющий на здоровье, вырабатывается только при полном отсутствии света и звуков. В этих условиях мозг быстро расслабляется, засыпание происходит быстро, тело и нервная система полноценно отдыхают, что способствует избавлению от ночных судорог.
  10. Если люди вздрагивают ночью из-за дефицита калия, магния и кальция, им нужно обогатить ежедневное меню зеленью, овощами, молоком и кисломолочными продуктами. Кроме того, необходимо сократить потребление напитков, которые содержат большое количество кофеина и обладают способностью стимулировать деятельность нервной системы.

Таким образом, соблюдение простых правил поможет избавиться от ночных судорог, спазмов и подергиваний и будет способствовать улучшению качества сна.

Уважаемые читатели! Мы настоятельно рекомендуем перед приёмом препаратов или самолечением обязательно обращаться за консультацией к врачу. Имеются противопоказания.

Формы приступов

Условно формы миоклоний приобрели названия доброкачественных и негативных. Доброкачественные миоклонии не предусматривают лечения. Как правило, наблюдаются ночью либо когда человек засыпает. Длительность приступов непродолжительная — до нескольких минут.

В сознательном состоянии возникает миоклония испуга. Провоцируют спазматические состояния резкий крик, падение любого предмета, яркие вспышки света. Сопутствуют состоянию тахикардия и потовыделение. Вследствие приступа порой наступает икота. Непроизвольная икота также указывает на хронические заболеванияжелудочно-кишечного тракта, интоксикацию организма.

Приступообразные онемения икроножных мышц, глазной тик указывают на физическое перенапряжение. Подобная доброкачественная миоклония характерна для детей в первые месяцы жизни, наблюдается во время сна, при лактации. Не исключены миоклонии, когда ребёнок засыпает.

Под негативными миоклониями подразумевают эпилептические приступы. Наглядным примером упомянутых приступов у детей и взрослых становится лёгкий тремор рук при вытянутом положении. Возникает приступ в любом виде мышечной ткани, даже языка.

Этиология

Причины подёргивания, судорог у взрослых или у грудничка могут быть обусловлены как определёнными заболеваниями, так и некоторыми сторонними этиологическими факторами. Также следует отметить, что у младенца этиология этого клинического проявления может несколько отличаться от взрослого человека.

К заболеваниям, в клинике которых есть этот симптом, следует отнести:

  • сахарный диабет (в этом случае чаще всего наблюдается судорога икроножной мышцы во сне);
  • варикозная болезнь ног;
  • эпилептические приступы;
  • неврозы;
  • психические расстройства;
  • стрессовое состояние;
  • остеохондроз;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • столбняк;
  • переохлаждение;
  • плоскостопие;
  • обезвоживание организма.

Судороги у ребёнка во сне могут быть следствием таких факторов:

  • эпилепсия;
  • последствия родовой травмы;
  • врождённые пороки сердечно-сосудистой и центральной нервной системы;
  • новообразования в головном мозге;
  • отравление;
  • реакция на вакцинацию;
  • приступы истерии у новорождённого.

К экзогенным причинам, то есть, таковым, что не относятся к патологическим процессам, следует отнести:

  • отмена приёма некоторых лекарств;
  • сильное эмоциональное потрясение накануне;
  • злоупотребление алкоголем;
  • проблемы психологического характера, особенно если человеку снятся кошмары;
  • переход в фазу глубокого сна;
  • ношение неудобной обуви, у женщин это модели с высоким каблуком — в таком случае будут присутствовать судороги мышц ног;
  • длительная статическая нагрузка на ноги.

Даже если судороги в ногах или других частях тела не имеют под собой патологической основы, целесообразным будет обратиться к врачу за консультацией.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Анализы и лечение. Помощь людям
Adblock
detector