Лапароскопия кисты яичника: удаление, подготовка, операция, анализы, как проходит, послеоперационный период, диета, месячные после

Важные рекомендации специалистов

Ограничение в сексе после лапароскопии кисты яичникаГлавное условие успешного восстановления – половой и физический покой. В первом случае секс сразу после удаления кисты яичника способен спровоцировать усиление болевых ощущений, замедлить заживление тканей придатка. Незащищенный половой контакт может привести к воспалительному процессу или появлению инфекций, что чревато нагноением внутренних швов. Подобное состояние проявляется острыми болями, повышением температуры тела, появлением патологических влагалищных выделений. Это требует госпитализации пациентки.

Носить бандаж после лапароскопии кисты яичника нужно в профилактических целях. Его использование строго показано женщинам, имеющим повышенный риск осложнений, способных возникнуть после операции. Корсет обязательно необходим и при удалении образования крупного размера, нарушениях работы кишечника.

Ускорить восстановление помогут курсы физиотерапии после лапароскопии кисты яичника – они улучшают кровоток в малом тазу и способствуют быстрому заживлению тканей.

Прогулки пешком после операцииФизическая активность строго ограничена только в первую неделю реабилитации. В последствии женщине разрешаются недолгие пешие прогулки. Приветствуется выполнение легкой гимнастики. С ее помощью укрепляются мышцы, предотвращаются застойные процессы в тканях. Усиление болей после выполнения упражнений при недавно перенесенной лапароскопии кисты яичника свидетельствует о недостаточной подготовленности организма к занятиям. В таких случаях физическую активность нужно ограничить еще на несколько дней.

Важно принимать все назначенные врачом медикаменты:

  • антибиотики – предотвращают нагноение швов, развитие инфекций;
  • обезболивающие – улучшают самочувствие женщины;
  • антикоагулянты – препятствуют образованию тромбов;
  • гормональные – необходимы для предупреждения гормонального сбоя после удаления кисты яичника или для корректировки менструального цикла;
  • иммуномодуляторы – повышают иммунитет;
  • витаминные комплексы – восстанавливают работу придатков, насыщают организм полезными веществами.

Прием алкогольных напитков после лапароскопии кисты яичника в период медикаментозного лечения способен привести к сильным побочным эффектам от лекарств и ухудшить состояние пациентки.

Антибиотики и обезболивающие применяются только 3-10 дней после вмешательства. Другие виды препаратов нужно принимать более долгий промежуток времени, который устанавливается индивидуально.

Вероятные осложнения

Осложнения после лапароскопии по удалению кисты яичника способны возникнуть как в первые дни после операции, так и через несколько месяцев. Раннее развитие негативных последствий часто связано с неверным ходом проведения хирургического вмешательства.

  • маточное кровотечение;
  • травмирование соседних органов и сосудов;
  • аллергическая реакция на наркоз или газ, вводимый в брюшную полость;
  • повышение температуры тела;
  • развитие инфекционных заболеваний.

Повышение температуры после лапароскопииТакие симптомы, как тошнота, рвота и головокружение считаются нормальными в первые часы при отхождении от наркоза. Данное состояние не требует срочной медицинской помощи при отсутствии ухудшения самочувствия женщины. Температура тела в норме может подниматься до 37-38 градусов через 1-2 дня после вмешательства.

В процессе течения поздней реабилитации или после полного восстановления организма возможно обнаружение следующих последствий:

  • периодические маточные кровотечения после лапароскопии кисты яичника, проявляющиеся в межменструальный период;
  • образование спаек в малом тазу;
  • отсутствие менструаций – признак дисфункции придатков;
  • боли в яичнике после лапароскопии – часто свидетельствуют о воспалительном процессе;
  • повторное образование кисты яичника;
  • отсутствие зачатия на протяжении 6-12 месяцев;
  • сбой гормонального фона.

Вероятность появления негативных последствий увеличивается при наличии у женщины других гинекологических или эндокринных патологий.

Для снижения риска развития осложнений необходимо регулярно наблюдаться у лечащего врача. Это позволит обнаружить заболевания на ранних стадиях, что увеличивает шанс полного их устранения. Посещать специалиста рекомендуется ежемесячно в первые три месяца после хирургического вмешательства. В дальнейшем достаточно проведения осмотра 3-4 раза в год, а через полтора года после операции – каждые 6 месяцев.

Подготовка к операции

Подготовка к лапароскопии включает в себя различные исследования и анализы, в том числе урины и крови, также берутся мазки из влагалища, проводится ЭКГ и флюорография, обязательно проверяется свертываемость крови и наличие ВИЧ.

Результаты всех перечисленных выше обследований перед лапароскопией должны быть в норме, иначе проведение операции будет перенесено, чтобы не допустить развитие осложнений.

Оперировать можно в любой день менструационного цикла, кроме собственно самого периода менструационных выделений. Такая предосторожность необходима для предотвращения сильной кровопотери.

Если анализы в норме дальнейшая подготовка к операции проводится в условиях гинекологического стационара. Непосредственно перед вмешательством пациентке делают кардиограмму и УЗ-исследование органов малого таза и грудной клетки.

Подготовиться к лапароскопии нужно заранее, прекратить прием еды накануне вечером и до самой лапароскопии нужно голодать. Питье допускается только до 22.00 за день до оперативного вмешательства, далее следует ограничить прием жидкости. Эти меры предосторожности необходимы для того, чтобы снизить вероятность заброса съеденного и выпитого в дыхательные пути в то время, когда пациентка находится под влиянием анестезии.

Накануне нужно обрить зону бикини и очистить кишечник клизмой. Сутра перед лапароскопией клизму нужно повторить, можно принять слабительные препараты для более тщательной очистки кишечника. Это необходимо для его уменьшения в размерах для более комфортного проведения вмешательства.

Перед операцией обязательно смотрят показатели клинического анализа крови, мочи.

  • показатели клинического анализа крови, мочи, биохимии крови, коагулограммы;
  • тесты на сифилис, вирусный гепатит;
  • мазки из влагалища, шейки матки на цитологию и флору;
  • определение типа группы крови и резус-фактора.

Обязательными являются инструментальные методы диагностики: флюорография, электрокардиограмма, ультразвуковое исследование органов малого таза.

Далее женщину осматривает гинеколог с целью аргументирования хирургической операции, определения объема предстоящего вмешательства, терапевт для оценки противопоказаний и общего риска.

Непосредственно перед лапароскопией пациентку посещает анестезиолог. Употреблять какие-либо продукты и жидкость накануне строго запрещается. Кроме того, необходимо применить очистительную клизму или другие средства.

Подготовка к операции по удалению кисты яичника особо не отличается от предоперационного периода при других заболеваниях и включает в себя несколько этапов:

  1. Сбор обязательных анализов перед операцией по удалению кисты:общее исследование мочи и крови, мазок из влагалища на микрофлору.
  2. Биохимические анализы крови (определение уровня глюкозы, свертываемости крови).
  3. Анализ крови на RW (реакция Вассермана на сифилис), ВИЧ, гепатит.
  4. Проведение ЭКГ, УЗИ органов малого таза, флюорографии.
  5. Выбор дня для операции, за исключением периода менструального цикла.
  6. Непосредственная подготовка к лапароскопии кисты в стационаре.

Накануне операции разрешается прием легкой пищи не позже, чем до 18.00. До 22.000 можно пить жидкость. Вечером производится тщательная обработка половых органов, сбривание волосков. Перед сном и утром проводится очистительная клизма.

Противопоказания

Показанием для плановой лапороскопии половых желез, которая имеет диагностический характер, является бесплодие, подозрение на наличие доброкачественных и злокачественных опухолей и эндометриоза, а также синдром постоянной боли в тазу, не реагирующий на медикаментозное лечение.

Экстренная лапароскопия назначается в таких случаях:

  • подозревается апоплексия половых желез;
  • подозревается перекрут ножки кистозного образования;
  • подозревается разрыв опухоли;
  • при остром аднексите, который невозможно устранить антибиотиками на протяжении двух суток.

Для лапароскопии кистозного образования характерны такие же противопоказания, как и для любой другой операции, что обуславливается одинаковой вероятностью возникновения осложнений, связанных с анестезией и пребыванием в вынужденном положении. К ним относится:

  • декомпенсированные болезни органов дыхания, сердца и сосудов;
  • проблемы со сворачиваемостью крови;
  • геморрагический диатез в тяжелой стадии;
  • острая печеночная и почечная недостаточность и их тяжелая степень;
  • острые инфекционные патологии, которые женщина перенесла менее чем за 6 недель до операции;
  • хронические и подострые воспаления в фаллопиевых трубах или в половых железах. Оперирование откладывается до устранения воспаления;
  • ожирение тяжелой стадии;
  • ярковыраженная деформация передней брюшной стенки с наличием свищей и гнойников.

Лапароскопия яичников, как и любая другая хирургическая операция, имеет как показания, так и противопоказания. Показания – удаление кист, проведение насечек на яичниках, разрыв кисты или перекрутее ножки. Насечки на яичниках при лапароскопии проводятся с целью разрушения оболочки фолликула, затрудняющей выход яйцеклетки и наступление беременности.

Нельзя проводить лапароскопию в таких случаях:

  • при наличии злокачественных новообразований;
  • тяжелых патологиях сердечно-сосудистой, дыхательной системы;
  • гипертонии, заболеваниях крови;
  • наличии спаек в полости малого таза;
  • ожирении или наоборот, истощении.

Перед подготовкой к лапароскопии кисты яичника пациентка обязательно должна вылечиться от инфекционных или воспалительных заболеваний.

К противопоказаниям относят ожирение высокой степени.

  • болезни органов дыхания, кардиоваскулярной системы в стадии декомпенсации;
  • период обострения инфекционно-воспалительного заболевания любой локализации;
  • острая печеночная или почечная недостаточность;
  • шок любой этиологии;
  • разлитой перитонит;
  • спаечная болезнь органов малого таза;
  • последний триместр беременности;
  • различные виды неконтролируемых коагулопатий.

Относительными противопоказаниями служат ожирение высокой степени, предшествующие инвазивные вмешательства на яичниках, большие размеры патологического образования. В таких случаях решение принимается индивидуально, после тщательной оценки всех рисков.

Процесс реабилитации после операции

В гинекологической практике лапароскопия – наиболее удобный метод хирургического вмешательства. Операция длится от 40 минут до 2 часов в зависимости от сложности объема работы. После лапароскопии яичников, матки пациентка некоторые время находится в стационаре под наблюдение врачей.

В отличии от обычной операции с большим разрезом лапароскопия снижает риск кровопотери, сокращает период восстановлении после операции, а состояние пациентки после грамотно и профессионально проведенного вмешательства позволяет ей вставать и ходить через 2-3 часа, пить воду и принимать пищу в эти же сутки, когда проводилась операция.

Питание после лапароскопии должно быть разнообразное и легкое. Очень хорошо подойдут молочные продукты, свежие, отварные, паровые и тушеные овощи, свежие и запеченные фрукты, отварное или паровое мясо и рыба. Нужно учитывать, что при гормонально-восстановительной терапии после лапароскопии можно располнеть из-за постоянного желания есть.

Поэтому нужно установить для себя график с пяти-шестиразовым питанием и придерживаться его во время всего курса приема гормонов. Трехразового приема пищи оказывается недостаточно, и пациентка постоянно испытывает чувство голода. Диета после лапароскопии кисты яичника включает в себя белковую пищу (мясо, рыба, птицы, молочные продукты, яйца), углеводы (крупы, фрукты, овощи) и жиры (растительные масла и небольшое количество сливочного масла в кашу или на бутерброд из серого или черного хлеба). Если в рационе есть твердые сыры, яйца и свинина, то дополнительного количества жиров не требуется.

Во все время приема антибиотиков и в ближайший месяц после лапароскопии нельзя пить спиртные напитки. Если пациентка планирует беременность после операции, от спиртного ей следует воздержаться совсем.

Лечение после лапароскопии проводится амбулаторно. Пациентка посещает лечащего гинеколога. Послеоперационный реабилитационный период в целом занимает до 2 месяцев. За это время пациентка возвращается к обычному образу жизни и завершает курсы гормональной, витаминной и других видов терапии.

  • хроническое воспаление придатков матки;
  • реабилитация после абортов и выскабливаний слизистой матки;
  • восстановительное лечение после гинекологических операций;
  • подготовка к беременности женщин, имеющих в прошлом самопроизвольные выкидыши и замершие беременности;
  • подготовка к ЭКО , слизистой матки;
  • бесплодие, обусловленное непроходимостью маточных труб.

Лапароскопия – это инструментальный метод хирургического вмешательства, который может применяться как в диагностических, так и лечебных целях. Данный вид операции малоинвазивный и проводится путем прокола брюшной полости в нескольких местах (можно посмотреть на фото).

Лапароскопия делается под наркозом. Если она используется в качестве диагностики, то в этих случаях чаще применяют эпидуральный или местный наркоз. Если же операция проводится с целью удаления новообразования, применяется общая анестезия. При этом киста после лапароскопии обязательно отправляется на гистологическое исследование, которое позволяет определить природу образования.

Если операция проводится с применением общей анестезии, первые сутки женщине придется придерживаться голодной диеты. Кушать в это время нельзя вообще, а воду разрешается пить только спустя 3 – 5 часов. При применении эпидуральной анестезии или местного обезболивания, назначается более щадящая диета – кушать разрешается уже спустя несколько часов.

После лапароскопии выписывают, как правило, на 5 – 7 день. Однако швы снимают только на 9 – 10 сутки, поэтому женщине необходимо научиться правильно за ними ухаживать дома. Это позволить избежать возникновения негативных последствий в реабилитационный период.

Наиболее часто лапароскопия применяется при женских заболеваниях: для диагностики и удаления кисты яичника или определения показаний для удаления матки и яичников. Перед операцией обязательно проводится ряд лабораторных исследований, которые дают объективные сведения о состоянии больной, на основании которых врач назначает срок проведения операции.

Специальной диеты в этот период придерживаться не нужно, однако в некоторых случаях врач может порекомендовать уменьшить калорийность рациона до физиологически необходимого минимума. Лишний вес создает дополнительную нагрузку для работы сердечно-сосудистой системы и усиливает риск повышения артериального давления во время операции.

Перед самой операцией придется немного поголодать. Даже при малой травматичности лапароскопия – полостная операция. Поэтому последний прием пищи в предшествующий ей день можно себе позволить не позднее 18-19 часов. Пить разрешено максимум до 22 часов. А затем вплоть до момента проведения операции в желудок не должны поступать ни пища, ни жидкость.

Восстановительный период после проведения операции длится до 7 дней в зависимости от состояния больной и сложности операции. Самым трудным является первый день. Современные врачебные методики предписывают вставать с постели уже через несколько часов после операции. Через 4-5 часов разрешается попить немного воды. А уже через 6-8 – позволена жидкая пища.

В течение первых суток восстановительного периода можно пить кисломолочные продукты (кефир, йогурт) часто, но понемногу, чтобы не перегружать пищеварительную систему. Полезен будет куриный или говяжий нежирный бульон. Его лучше выпить теплым, не более стакана.

На второй день рекомендуется протертый овощной суп – постный или на нежирном бульоне. В качестве второго блюда – куриная или рыбная котлетка из хорошо измельченного мяса и картофельное или кабачковое пюре. Продуктов, богатых клетчаткой лучше пока избегать, поэтому хлеб, каши, свежие фрукты и овощи исключаются из рациона.

На 3-4 день можно разнообразить рацион за счет овощного рагу или запеченных овощей. Позволителен свежевыжатый сок и фрукты без кожуры. Они помогут усилить иммунитет и быстрее справиться с болезнью. Первое время после операции ощущается вздутие живота, поэтому из меню исключаются продукты, способные его спровоцировать или усилить:

  • капуста;
  • огурцы;
  • бобовые;
  • цветная капуста;
  • брокколи;
  • цитрусовые;
  • лук и перец.

Вплоть до окончания восстановительного периода и некоторое время после него необходимо исключить из рациона:

  • сладости и кондитерские изделия;
  • слишком жирные молочные продукты: сливки, сметану;
  • жирное мясо и рыбу;
  • жареные блюда;
  • острые соусы и закуски;
  • газированную воду и напитки;
  • кислые соки и напитки;
  • чай, кофе, какао;
  • все виды алкоголя.

Жевательная резинка также может оказаться виновником повышенного газообразования и вздутия живота. Дело в том, что при жевании в пустой желудок попадает воздух, который там скапливается и вызывает отрыжку.

Реабилитация после такой процедуры не превышает одного месяца, но зачастую человек восстанавливается гораздо быстрее, как показывает статистика, в течение четырнадцати дней. В первые часы после операции пациент чувствует сильную слабость, больше всего это объясняется общим наркозом, также проявляется головокружение и тошнота. В это время необходимо в строгом порядке соблюдать все указания врача.

Конечно, в первые дни после лапароскопии проявляются болевые ощущения в области проведения операции, но они достаточно слабые и терпимые. Если почувствуете сильные боли в животе, необходимо срочно обратиться к своему хирургу. От простой операции лапароскопия отличается так же тем, что вставать и немного ходить по комнате можно уже через четыре часа после процедуры.

При этом медленно двигаться даже настойчиво рекомендуют почти все врачи, это помогает восстановить работу кровеносных сосудов. Помните, что каждое движение необходимо делать плавно и очень осторожно! В первый день после операции разрешается пить чистую не газированную воду, от еды необходимо отказаться.

В обязательном порядке после процедуры пациенту приходится соблюдать строгую диету, которую назначает врач. Очень важно питаться маленькими порциями, но делать это часто. Количество приемов пищи не ограничивается даже пятью или шестью.

Продукты, которые строго запрещено употреблять:

  1. Жирное или жареное, в состав которого входит сливочное или подсолнечное масло;
  2. Нельзя употреблять консервы, консервированные овощи и другие продукты питания;
  3. Быстрые углеводы, сахар, сладкие продукты, сладости, сдобную выпечку;
  4. Любой вид бобовых продуктов.

Лучше всего остановить свой выбор на легких супчиках, употреблять в пищу пюре или каши. Полезными станут свежие фрукты и овощи, кефир, молоко. Пациент должен получать из еды все нужные витамины, микроэлементы и другие вещества. Готовить блюда лучше всего на пару или в духовке.

Употребление спиртных напитков возможно только через месяц после операции, до этого момента позволено пить легкий чай, морсы, компоты, кисель, кефир и йогурты. Также стоит отказаться и от никотина.

После удаления кисты яичника, организм нуждается в восстановлении. Послеоперационным считается период после завершения операции до выписки пациентки с больничного. Лапароскопия проводится под общим наркозом и после прекращения его действия у женщины обычно возникают болевые ощущения.

Лапароскопический метод удаления кисты характерен незначительным вмешательством в организм незначительное, поэтому у пациентки сохраняется активность. Она может сама вставать в туалет спустя 8 часов после операции. В первые 5 часов разрешается употреблять пить воду без газа, а в случае наличия аппетита допустим бульон.

Слабость, небольшая температура и болевые ощущения не месте швов пропадают через 4-5 дней. Послеоперационный период в течение 2-3 дней сопровождается ломотой в шейной, воротниковой зоне, голенях. Это связано с тем, что операция проводится с применением газообразного вещества.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Анализы и лечение. Помощь людям
Adblock
detector