Лечение миомы матки: народные средства и операция, симптомы и отзывы

Что противопоказано

После удаления миоматозных узлов любых размеров пациенткам рекомендуют воздерживаться от:

  • Чрезмерных инсоляций: долгое нахождение на открытом солнце, походы в солярии.
  • Посещения бани и сауны.
  • Физиотерапевтических процедур, оказывающих нагревательное или облучающее действие на область поясницы и низа живота (парафинотерапия, УФ-терапия, массажи).
  • Курения и употребления алкоголя.

Что нельзя делать?

Если пациентке диагностировали миому малых размеров, то во избежание возникновения осложнений рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • Не использовать оральные контрацептивы без разрешения специалиста.
  • Не поднимать тяжелые предметы.
  • Избегать возникновения стресса.
  • Не переутомляться.
  • Не потреблять большого количества жидкости.
  • Не делать абортов.
  • Отказаться от массажа, посещения сауны, бани, солярия и принятия солнечных ванн.

Если гинеколог диагностировал миому малых размеров, не рекомендуется пренебрегать терапией.

Отсутствие лечения может спровоцировать возникновение осложнений, в число которых входит смена статуса новообразования с доброкачественного на злокачественное.

Виды миомы матки

Различают следующие виды миомы матки:

  1. Виды миомМежмышечная (интрамуральная) патологическое образование располагается внутри слоя миометрия.
  2. Брюшная (субсерозная) место локализации новообразования происходит под слизистой оболочкой маточного слоя.
  3. Подслизистая (субмукозная) для этого вида патологии характерно то, что новообразование располагается внутри слизистой оболочки.
  4. Межсвязочная (интралигаментарная) опухоль появляется в районе маточных связок.

В очень редких случаях наблюдается диффузная форма миомы, главной отличительной особенностью от предыдущих форм является отсутствие узла опухоли. При этой патологии разрастается миометрий.

Возможен ли рецидив

Возникновение новых миоматозных узлов возможно в случаях оставления патологической ткани во время операции по удалению опухоли. При этом лапароскопические и лапаротомические операции имеют больший процент возникновения рецидивов, нежели ЭМА и ФУЗ-абляция.

Для профилактики повторного роста миомы после операции нередко назначают гормональную терапию.

Также пациентки должны проходит контрольные УЗ-исследования в назначенные врачом сроки и не менее 1 раза в год посещать гинеколога.

Гигиенические ванны

Лекарственные травы могут использоваться не только для внутреннего применения, но и для наружного, для проведения спринцевания и постановки гигиенических ванн:

  • Народная медицинаДля этой цели берется глубокая емкость, в неё добавляется по ложке сливочного масла, меда и дегтя. Раствор перемешивается, смоченный в нем тампон вставляется в вагину на ночь. На следующий день применяется камфорное масло, смоченный в нём тампон помещает глубоко во влагалище. Эти процедуры чередуют на протяжении месяца.
  • Высушенная трава чистотела в объеме одной столовой ложки заливается крутым кипятком, и томится на водяной бане в течение получаса, после чего отцеживается и используется для спринцевания не чаще двух раз за один день.
  • Настой из цветов календулы. Для его приготовления одну ложку высушенных цветков календулы заливают кипятком в объёме 0,5 литра, после этого его можно перелить в термос и настоять на протяжении одной ночи. Наутро настой можно принимать по несколько глотков перед едой, в течение двух недель. Или использовать для гигиенических ванночек.

Гистероскопия

При этом способе удаления миомы эндоскопические инструменты вводятся в полость матки через влагалище.

Применяют гистероскопические операции для иссечения подслизистых миоматозных узлов размером не более 5-6 см. Опухоли большего размера требует дооперационной подготовки в виде приема агонистов гонадотропного рилизинг-гормона. Этот препарат подавляет синтез яичниковых гормонов, что при длительном применении способствует уменьшению диаметра узла.

Такая подготовка уменьшает риск кровотечения во время операции и позволяет легче вычленить и иссечь опухолевый узел. После удаления миомы данным методом сохраняется репродуктивная функция, реабилитационный период протекает легко и без серьезных осложнений.

Диагностика

Методы диагностики:

  • Миома на МРТТочный диагноз миомы матки устанавливает гинеколог. При гинекологическом исследовании первым признаком является ее увеличение. Для точного подтверждения диагноза, в обязательном порядке назначается УЗИ или МРТ. С помощью него можно установить размер новообразования,  какой узел, где его расположение, количество миомных узлов.
  • Гистероскопию назначают делать с целью биопсии, для последующего гистологического анализа. Она позволяет установить структуру миомы.
  • Лапароскопический метод(современный) применяется параллельно с диагностикой и лечением субсерозных новообразований.

Диагностика миомы

Поскольку симптомы миомы малых размеров практически отсутствуют, то определить патологию по признакам не получится. Женщина в течение длительного времени может даже не догадываться о наличии патологии. Однако диагностика миомы матки малых размеров не вызывает сложностей.

Как удаляют миому матки

Метод хирургического вмешательства при удалении миомы зависит от ее размеров и расположения, возраста и состояния здоровья пациентки, а также возможностей больницы.

Какие операции могут назначаться?

Обычно хирургического вмешательства при миоме малых размеров не требуется. Врач назначает операцию только в том случае, если медикаментозная терапия не дала желаемого эффекта и образование причиняет женщине дискомфорт.

Чтобы избавиться от малого новообразования, чаще всего используют метод эмболизации маточной артерии. Суть операции заключается во введении в сосуд данного органа половой системы специального препарата. Такое средство препятствует кровоснабжению тела матки.

Кесарево сечение и удаление миомы одновременно

Беременность нередко становится предрасполагающим фактором для развития и интенсивного роста миоматозных узлов. При этом, если у женщины есть показания к кесареву сечению, связанные и не связанные с миомой, возможно одновременное проведение миомэктомии. Для этого опухоль должна подходит под один из следующих критериев:

  • Субсерозный узел на тонком и толстом основании, кроме тех, которые локализуются в нижнем сегменте матки.
  • Узлы, локализованные в области разреза на матке при кесаревом сечении.

Лечение миомы

Лечить миому матки может двумя методами:

  1. Консервативное лечение. Для этого используются медикаменты, гомеопатию, лечебные травы, пиявки, продукты пчеловодства.
  2. Хирургическое лечение. Способ предполагает оперативные методы вмешательства.

Если у женщины, возраст которой перешел отметку 40 лет, и она находится в состоянии менопаузы, а размеры новообразования не превышают 12 недельного уровня, то лечение женщины в период климакса может производиться без оперативного вмешательства. При этом очень важно чтобы её не беспокоили боли, и клиническая картина не имела бы отягощённой симптоматики.

Лечение народными рецептами

При терапии этого патологического процесса, используются забытые рецепты народной медицины. Но их применение в домашних условиях, имеет место, только в следующих случаях:

  • Когда женщина находится в предменопаузном периоде(не в постменопаузу). В этом случае в женском организме наблюдается снижение уровня гормонов, и поэтому применение лекарственных растительных трав может оказывать положительный эффект.
  • Ранние стадии миомы.
  • Обязательная консультация с врачом гинекологом.
  • Использовать настой, настойки и лечебные отвары только как дополнительный метод лечения.
  • Методиками, которые предполагают только использование лекарственных трав, невозможно добиться полного излечения от миомы матки.

При выборе такого метода лечения необходимо знать, что лекарственные растения, по своему действию можно разделить на несколько групп, каждая из которых будет осуществлять определённое лечебное действие:

  • Настойка боровой маткиПротивоопухолевые растения. В эту группу входят травы:
    • Сабельник болотный.
    • Болиголов крапчатый.
    • Трава чистотела.
    • Зюзник Европейский.
    • Матка боровая.
    • Белая омела.
  • Лекарственные травы, обладающие иммуномодулирующим эффектом:
    • Родиола розовая.
    • Элеутерококк.
    • Лимонник китайский.
    • Заманиха болотная.
    • Аралия Маньчжурская.
  • Травы, действия которых направлено на восстановление месячных, их цикла, и удаление симптома болезненности:
    • Трава ромашки.
    • Хмель.
    • Пижма.
    • Сон-трава.
  • Если у женщины наблюдаются маточное кровотечение в перерыве между менструальными циклами, то не лишним будет употребление следующих трав:
    • Тысячелистник.
    • Трава пастушьей сумки.
    • Плоды барбариса.

Приготавливать отвары, настойки и настои можно не выходя из дома, самостоятельно.

Медикаментозная терапия

Новообразование малых размеров лечится с помощью следующих препаратов:

  • Гормональные средства. Такие препараты нормализуют гормональный фон, препятствуют росту миомы и возникновению кровоизлияний.
  • Антигонадотрапины. Это средства, которые не допускают развития новообразования. Однако только с их помощью нельзя избавиться от патологии, поскольку такие препараты не способствуют рассасыванию опухоли.
  • Агонисты гонадотропных рилизинг-гормонов. Эти средства препятствуют развитию новообразования, а также способствуют также его рассасыванию. Препараты снимают болевой синдром и препятствуют появлению кровоизлияний. Агонисты гонадотропных рилизинг-гормонов уменьшают концентрация эстрогенов в крови. В результате наступает искусственная менопауза. Состояние женщины нормализуется после отказа от приема данных препаратов. После выведения продуктов из организма менструация нормализуется.
  • Препараты, обладающие седативными свойствами. Эти средства успокаивают и препятствуют возникновению стресса, что положительно сказывается на эффективности терапии.
  • Комплекс витаминов и минералов. Такие препараты при миоме матки назначают для повышения защитных сил организма.

Внимание! Медикаментозное лечение миомы малых размеров даст положительный результат, если в период терапии отказаться от чрезмерных физических нагрузок, посещения солярия и принятия естественных солнечных ванн, а также от посещения бани и сауны.

Медикаментозное лечение

Действие такого лечения способствует рассасыванию миомы, уменьшению нововобразований, только в том случае, если миома маленькая и не превышает полтора см. Эти лекарственные формы лучше всего использовать как дополнительный метод лечения.

  • Назначается лечение с помощью противозачаточных оральных контрацептивов:
    • Дезогестрел.
    • Новинет.
    • Марвелон.
    • Мерсилон.
    • Ригевидон.
    • Овидон.
  • Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона. Максимальная длительность использования этих препаратов, при лечении миомы может длиться на протяжении 6 месяцев. При их использовании миоматический узел может рассасываться или сократиться в своем диаметре вдвое. Однако минусом этих лекарственных средств, является то, что уменьшенные в диаметре новообразования после прекращения лечения могут регенерироваться и достигать прежних размеров. Показание к приему, обычно перед операционным вмешательством, это позволяет существенно сократить кровопотерю. Это обширная фармакологическая группа, к которой относятся:
    • Диферелин.
    • Бусерелин.
    • Золадекс.
    • Люкрин — депо.
  • Антипрогестины. С этой целью используется Мифепристон. Лечение при помощи этого лекарства ведет к уменьшению миомы, и за счёт этого уменьшаются клинические проявления этого патологического процесса.
  • Антигонадотропины. При лечении миомы используются редко, это связано с тем, что они не оказывают никакого влияния на уменьшение её в размерах, а только служат для устранения негативных симптомов. Еще одним минусом этой фармацевтической группы, является то, что при лечении миомы матки они могут вызывать побочные действия в виде появления симптомов вирилизации женщины (оволосение по мужскому типу, огрубение голоса):
    • Даназол.
    • Данол.
    • Даноген.
    • Неместран.
  • Гестагены (Дюфастон, Норколут) Применение этих лекарств, для лечения миомы, считается до конца неизученным, и поэтому их назначение строго индивидуально.
  • ФУЗ-абляция. Это методика лечения получила свое распространение только в последнее время. Такая процедура происходит с использованием ультразвукового луча, он фокусируется на центре миомного узла, и под его воздействием происходит выпаривание миомы, происходит ее распад. Это самый прогрессивный, атравматичный метод лечения.Эта процедура может происходить в течение 4 часов, после ее проведения производится магнитно-резонансное исследование. Которое дает точную картину произведённой манипуляции. Данный вид лечения имеет ряд положительных моментов:
    • При такой методике терапии не требуется особого послеоперационного ухода.
    • При его проведении не наблюдается осложнений.
    • Соблюдается целостность матки, и её репродуктивной функции.
    • Короткий реабилитационный период.
    • Отсутствие процесса рецидива болезни.
    • Наличие множества новообразований, и крупных узлов не влияет на эффективность методики.
    • Удаляя миому матки, исчезает нежелательная симптоматика.

Иногда после проведения этой процедуры могут появляться боли жгущего или колющего характера в области живота, или поясницы, которые иногда отдают в ноги.

Методы лечения

Как лечить миому матки малых размеров определяет врач. Если новообразование не причиняет женщине дискомфорта, то операция не назначается. В этом случае для лечения миомы матки малых размеров назначается медикаментозная терапия.

Народное лечение

Пациенток с диагностированной миомой малых размеров часто интересует, какие можно использовать народные средства для терапии патологии и их эффективность. Врачи говорят, что данная методика даст положительный результат только в сочетании с медикаментозной терапией.

Для терапии патологии рекомендуется использовать следующие продукты народной медицины:

  • Прополис. 0,4 гр продукта заливают водкой в количестве 1 литра. Средство оставляют для настаивания в темном месте на 14 дней. Весь период продукт регулярно взбалтывают. После этого препарат фильтруют с помощью марли. Принимают полученное средство по большой ложке 1 раз в день. Продолжительность терапии – 10 дней. Далее делают перерыв 3 дня. Рекомендуется пройти 5 данных курсов.
  • Лен. 2 чайные ложки семян заливают 400 мл кипящей воды. Средство ставят на огонь, доводят до кипения, убавляют пламя и оставляют томиться на 5 минут. Напиток фильтруют. Употребляют средство по ½ стакана перед приемом пищи 2 раза в день. Период терапии – 2 недели.

Такие средства помогают излечить не только миому малых размеров, но и другие болезни матки, но использовать продукты для терапии можно только по назначению врача.

Для лечения малого новообразования рекомендуют также применять отвары, приготовленные на основе омелы белой, болиголова и сабельника болотного.

Такие лекарственные травы обладают противоопухолевыми, противовоспалительными и общеукрепляющими свойствами.

Осложнения

Распространенным последствием после удаления матки с миомой является постгистерэктомический синдром. Он связан с нарушением функции яичников, сохраненных при удалении матки. Синтез половых гормонов снижается, что приводит к нарушению обменных процессов, возникновению нейровегетативных и психоэмоциональных нарушений. Основными симптомами постгистерэктомического синдрома являются:

  • Учащенное сердцебиение.
  • Приливы и гипергидроз.
  • Депрессивное и апатичное состояние.
  • Быстрая утомляемость, ухудшение памяти и внимания.
  • Артериальная гипертензия.
  • Расстройства урогенитальной системы: кольпит, диспареуния (боль во время полового акта), недержание мочи.

Данное состояние развивается в сроки от 1 месяца до 1 года после операции по удалению матки. Для его лечения применяют заместительную гормональную терапию и симптоматическое лечение нейровегетативных и психоэмоциональных проявлений.

От чего зависит размер новообразования

Миоматозный узел имеет большое количество рецепторов к яичниковым гормонам – эстрогену и прогестерону. При любых состояниях, связанных с гормональными отклонениями, опухоль начинает активно увеличиваться в размере и развиваться. Повышенный уровень женских половых гормонов наблюдается при:

  • Беременности.
  • Перименопаузе (период на протяжении 2 лет после последней менструации).
  • Гормонально-активных опухолях яичников и надпочечников.
  • Ожирении (увеличение жировой прослойки ведет к высокому уровню выработки эстрогена).
  • Заболевания нервной системы, сопровождающихся поражением гипофиза и гипоталамуса – главных регуляторов работы яичников.

Для развития опухоли необходимо снижение активности иммунной системы. В таком состоянии клетки иммунитета не способны распознать и уничтожить опухолевые ткани.

Снижение защитных сил организма наблюдается при стрессах, нездоровом образе жизни, хронических болезнях различных органов, длительных простудах.

Отвары и настои

Для приготовления отваров и настоев используются следующие рецепты:

  • Взять по 30 грамм травы крапивы и тысячелистника, залить кипятком (250 мл) и перелить в термос. Полученную смесь настоять в течение 3 часов, и выпивать до еды 3 раза в сутки по 80 мл.
  • При диагнозе фибромиома хороший эффект наблюдается при применении отвара из семян конопли, его пьют по 3 кофейные чашечки в день в течение 14 дней.
  • Боровую матку (одну ложку) заливают кипяченой водой в объеме 1 стакана, пропаривают на водяной бане в течение 10 минут, и употребляют по столовой ложке за 1 час до еды.

Чтобы приготовить спиртовые настойки, можно использовать следующую рецептуру:

  • Взять 250 грамм спирта и добавить в него ложку перепонок грецких орехов, и дать настояться в течение 14 дней. Настойку можно употреблять по 30 капель, не чаще 3 раз в день.
  • На мясорубке перемолоть 10 гр. корня лопуха, добавить пол литра горячей воды и дать настояться в течение 12 часов. Настой можно принимать 4 раза в сутки на протяжении 30 дней. После десятидневного перерыва возможно повторное применение настоя.

Питание

Первые дни после полостной или лапароскопической операции по поводу удаления миомы матки назначают хирургическую диету, направленную на снижение нагрузок на ЖКТ. Она включает в себя бульоны, рисовый отвар, кисели.

Далее в рацион включаются блюда из протертого отварного мяса, маложирные кисломолочные продукты, овощные салаты с заправкой из растительного масла, каши из различных круп.

После выписки из стационара строгих ограничений в питании нет.

После удаления миомы не рекомендуется употреблять в пищу следующие продукты:

  • Жареные блюда.
  • Соленья.
  • Копчености.
  • Жирная пища.
  • Выпечка из муки высшего сорта.

Подготовка

Удаление опухолевых узлов на матке – плановая операция, перед которой пациентка проходит широкое обследование для выявления возможных противопоказаний и причин, которые могут усложнить течение операции и реабилитационного периода.

При подготовке к операции проводятся лабораторные (анализы крови и мочи, мазки на микрофлору и цитологию влагалища и шейки матки) и инструментальные исследования (ЭКГ, рентгенография грудной клетки, УЗИ).

После госпитализации женщина осматривается и опрашивается анестезиологом, ей подробно разъясняется суть и ход операции, согласие на хирургическое вмешательство дается в письменном виде.

Вечером накануне хирургического вмешательства принимается легкий ужин до 18.00. Проводится очищение кишечника. Перед сном возможно применение успокоительных и снотворных препаратов.

Показания к операции

Удаление миомы проводится по строгим показаниям после целого ряда диагностических исследований.

Показаниями к операции по удалению миоматозного узла являются:

  • Большие и гигантские миомы.
  • Активных ее рост (свыше 4 недель беременности в год).
  • Длительное кровотечение, сопровождающееся анемическим синдромом.
  • Подозрение на злокачественность узла.
  • Выраженные симптомы, не устраняющиеся медикаментозно.

Последствия операции

Среди основных послеоперационных осложнений при удалении миомы можно выделить:

  • Кровотечения.
  • Инфицирование операционной раны.
  • Повреждение соседних тканей и органов.
  • Тромбоэмболические осложнения.

Для их предотвращения пациентка минимум сутки, в зависимости от сложности операции, находится под наблюдением врачей в стационаре. Ей назначаются обезболивающие препараты, инфузионная терапия. Для профилактики тромбоэмболического синдрома используют компрессионные чулки, которая женщина должна надеть до операции и носить некоторое время после. Продолжительность пребывания в стационаре колеблется от 1-2 суток (ЭМА, ФУЗ-абляция) до 1-2 недель (гистерэктомия).

Послеоперационный период

Операции по удалению миомы матки могут быть разными: от травматичных полостных до малоинвазивных. Объем хирургического вмешательства, определяемый по размеру опухоли и ее свойствам, изменяется от иссечения одного узла до удаления всей матки.

Чем объемней и травматичней была операция, тем длительней период реабилитации пациентки.

Причины возникновения

Основанием для развития этого патологического процесса могут служить следующие причины:

  1. Генетическая предрасположенность (отягощенная наследственность).
  2. Гормональные нарушения в организме женщины.
  3. Болезни, при которых происходит гиперплазия эндометрия внутреннего слоя матки(полипы, эндометриоз, киста яичника).
  4. Частое использование внутриматочных спиралей, и проведение абортов, воспаления.
  5. Болезни половых органов, которые вызываются инфекцией.
  6. Нарушение психоэмоционального состояния, возникновению которых способствует стрессовые ситуации.
  7. Заболевание эндокринной системы, сахарный диабет, избыточный вес.
  8. Малоподвижный образ жизни (гиподинамия).
  9. Нерегулярная половая жизнь.
  10. Применение пероральных противозачаточных средств(таблетки).
  11. Избыточное ультрафиолетовое облучение.

Причины возникновения миомы

Причины появления образования:

  • Гормональный дисбаланс.
  • Отсутствие беременностей и родовой деятельности у женщины после 30 лет.
  • Отказ от грудного вскармливания после рождения ребенка.
  • Отсутствие регулярной интимной близости.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Нерегулярный цикл менструаций.
  • Позднее наступление первой менструации.
  • Гинекологические патологии воспалительного характера в хронической форме.
  • Ожирение.
  • Беременность у женщин среднего возраста.
  • Частые аборты.
  • Самопроизвольное прерывание беременности.
  • Иммунологические патологии.
  • Ухудшение защитных сил организма.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Чрезмерные физические нагрузки.

Важно! Развитие миомы матки небольших размеров провоцирует также неправильное питание и вредные зависимости.

Как правило, признаки патологии при малых размерах узлов отсутствуют. Симптоматика начинает появляться, когда новообразование растет. Главные признаки – обильные месячные и кровоизлияния из матки между менструациями. Симптомами заболевания также являются боли внизу живота и общее ухудшение самочувствия.

Если образование появилось во время беременности, то уменьшается возможность зачатия и увеличивается риск потери ребенка. Однако это утверждение актуально для опухолей среднего и большого размера. Если узел имеет малые размеры, то он не помешает зачатию и вынашиванию здорового младенца.

Противопоказания

Методы удаления миоматозных узлов различны. Операции с широким разрезом более травматичны и тяжелей переносятся пациентками, нежели вмешательства с применением малоинвазивных и эндоскопических методов. Для всех видов оперативных манипуляций для удаления миомы матки есть ряд общих противопоказаний:

  • Воспалительные процессы любой локализации.
  • Хронические соматические заболевания в стадии обострения.
  • Гематологические заболевания, характеризующиеся тяжелыми патологиями свертываемости крови.

Профилактика

Чтобы избежать появления этой патологии необходимо соблюдать комплекс мер направленных на поддержание нормальной работы организма, и соблюдать правила здорового образа жизни.

Женщине необходимо:

  • Сердце из пальцев на животеСледить за своим психоэмоциональным состоянием, контролировать стрессовые ситуации, по возможности соблюдать душевное спокойствие, и не поддаваться панике в трудной обстановке.
  • Придерживаться правилам рационального питания. Правильно использовать режим труда и отдыха. Совершать ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе.
  • Следить за своим внешним видом и контролировать свой вес.
  • Укреплять иммунную систему, закаливая организм, при помощи водных процедур.
  • В течение 1 года проходить медосмотр, и осматриваться у гинеколога. По достижению 40 возраста один раз в год проходить УЗИ обследование органов брюшной полости и малого таза.
  • Правильно предохраняться от нежелательной беременности, избегать абортов.
  • Вести регулярную половую жизнь.
  • Избегать чрезмерного нахождения на прямых солнечных лучах.
  • В осенний и весенний период дополнительно употреблять витаминизированные комплексы, в которые входят витамины группы А, С, Е, а также железо и йод, медь и цинк.

Комплекс этих мероприятий позволит избежать развития миомы матки.

Размер миомы матки в сантиметрах и неделях

Размеры миомы в гинекологии описывают двумя способами. Величину самого узла при помощи УЗИ вычисляют в сантиметрах. По мере его роста увеличивается объем, который матка занимает в малом мазу. Такое изменение органа схоже с тем, что наблюдается в период вынашивания ребенка.

В таблице приведены размеры миомы в сантиметрах и неделях беременности.

Сантиметры Недели беременности
2-3 см 4-6 неделя
3- 4 см 8-9 недель
5–6 см 10-11 недель
7-10 см 12-13 недель
12-13 см 14-15 недель
14-19 см 16-17 недель
16-21 см 18-19 недель
18-24 см 20-21 неделя
21-25 см 22-23 недели
23-27 см 24-25 недель
25-28 см 26-27 недель
26-31 см 28-29 недель
29-32 см 30-31 неделя
31-33 см 32-33 недели
32-33 см 34-35 недель
32-37 см 36-37 недель
35-38 см 38-39 недель
34-35 см 40-41 неделя

По мере роста опухолевого образования нарастает выраженность симптомов. По размерам миомы бывают:

  • Малые. Маточная опухоль размером около 2 см (4 недели беременности) не имеет характерных клинических признаков и выявляется случайно на УЗИ. Матка при этом увеличивается не более чем на 6-8 недель беременности. Миомы матки 3 см не требуют оперативного лечения, в зависимости от их расположения и возраста пациентки может назначаться выжидательная тактика или гормональное лечение. Однако даже незначительная опухоль размером 10-15 мм, закрывающая просвет маточных труб или имеющая признаки озлокачествления, требует удаления.
  • Средние. Миомы до 10 недель беременности (4- 6 см в диаметре) могут вызывать небольшие кровотечения и нарушения менструального цикла, при расположении в перешейке или в просвете маточных труб препятствуют зачатию, также нередко вызывают болезненные ощущения внизу живота. Узлы таких размеров, как правило, хорошо поддаются консервативному лечению и не требуют хирургического удаления.
  • Большие. При размерах миомы 12 недель (в сантиметрах – 6) ставится вопрос об оперативном лечении. Опухоли более 8-10 см в диаметре сдавливают соседние органы, имеют высокий риск перекрута ножки или отрыва от основания.
  • Гигантские. Миоматозные узлы размером свыше 20 недель нередко требуют удаления всего органа, т.к. полностью деформируют миометрий.

Рекомендации после выписки из стационара

После лапароскопических и лапаротомических операций по удалению миомы рекомендовано в течение 1 месяца проводить профилактику тромбоэмболических осложнений. Она включает в себя ношение компрессионных чулков и прием ацетилсалициловой кислоты в назначенной врачом дозе.

Контрольные УЗИ проводят в сроки 1, 6 и 12 месяцев после операции по удалению миомы. Это позволяет проследить за состояние швов на матке и выявить возможные рецидивы опухоли.

Половой покой необходимо соблюдать в течение 1 месяца после оперативного вмешательства.

О планировании беременности можно говорить через 12 месяцев с момента операции по удалению опухоли на матке.

Риск потери ребенка

Риск выкидыша или преждевременных родов при миоме малых размеров существует в следующих случаях:

  • Если появилось несколько образований, которые привели к деформации данного полового органа.
  • Когда опухоль находится вблизи цервикального канала.
  • Если новообразование расположено рядом с плацентой.

Симптомы

На ранних стадиях это патологическое состояние обычно протекает бессимптомно.

Когда размер новообразования составляет 2 см в диаметре, могут появляться первые симптомы клинической картины:

  1. Матка и кишечникУ женщины в начале менструального цикла появляются спастические, схваткообразные боли внизу живота.
  2. Менструальный цикл, на всем своем протяжении сопровождается постоянными болями.
  3. Должно насторожить, что месячные выглядят обильно.
  4. В интервалах между менструальным циклом появляются мажущие выделения с примесями крови.
  5. Длительность месячных нарушается, они могут сокращаться или наоборот удлиняться.
  6. Самым тревожным симптомом является то, что женщина не может зачать ребенка.

На более и поздних стадиях заболевания к этой клинической картине могут добавляться более тяжёлые симптомы:

  1. Усиливаются боли в животе, которые часто отдают в ноги или поясничную область. Их усиление может происходить на фоне увеличения физической работы, так и в состоянии покоя.
  2. Происходит увеличение живота, при этом масса тела не меняется.
  3. Вследствие своего разрастания миома начинает давить на близлежащие органы (мочевой пузырь, кишечник) из-за чего у женщины происходит расстройство стула (запор), и болезненное мочеиспускание.
  4. Очень тревожным симптомом может служить появление картины острого живота. Такая симптоматика наблюдается, если перекрутилась ножка новообразования, и вследствие омертвления развился некроз. Такое состояние требует срочного оперативного вмешательства.

Распознать миому можно по косвенным признакам:

  1. На фоне частых кровотечений развивается анемия.
  2. Появляется головная боль в височных областях и головокружение.
  3. Могут появляться боли за грудиной.
  4. Как последствие тревожных мыслей, развиваются невротические состояния, в сочетании с чувством тревоги, опасности.

Способность к саморассасыванию

После образования опухоли может случиться так, что узел рассасывается самостоятельно. Это происходит только в том случае, если в крови понижается уровень эстрогенов. Обычно уменьшение концентрации данного гормона происходит перед наступлением климакса.

Фуз-абляция

Современный метод удаления миоматозных узлов путем разрушения их ультразвуком под контролем МРТ (магнитно-резонансной томографии).

Операция не требует обезболивания, не оставляет грубых рубцов на матке и имеет короткий восстановительный период. При ее выполнении отсутствует кровотечение и риск повреждения близлежащих тканей.

Противопоказания для выполнения ФУЗ-абляции:

  • Беременность.
  • Признаки злокачественности маточной опухоли.
  • Острые воспалительные заболевания мочеполовой системы.
  • Хронические болезни различных органов в стадии декомпенсации.
  • Наличие кардиостимулятора и металлических имплантов.
  • Ожирение.
  • Большие и грубые рубцы на передней брюшной стенке.
  • Ранее проводимая ЭМА в анамнезе.
  • Имеющаяся внутриматочная контрацептивная спираль.

Для ультразвукового воздействия подходят миоматозные узлы размером не более 80 мм, расположенные интерстициально. Количество таких узлов должно быть не более 3.

Хирургические методики лечения

Иногда возникает недостаточность в медикаментозном лечении, не всегда удается достичь положительной динамики в лечении данного патологического процесса.

Существует ряд причин, при возникновении которых оперативное вмешательство становится неизбежным условием:

  1. Изменение размера матки, которые составляют более 12 недельного срока. При этом происходит увеличение давления на ближайшие органы.
  2. Развитие роста миомы сопровождается обильными маточными кровотечениями.
  3. Омертвление и некротизация новообразования.
  4. Присоединение к миоме матки аденомиоза.

После проведения детального обследования врач решает оперировать или нет пациента.

Для этого используется три вида оперативного вмешательства:

  1. ЛапароскопияЛапароскопия. Для ее проведения на передней брюшной стенки делается небольшой разрез, через который происходит оперативное вмешательство.
  2. Гистероскопия. Для проведения такой операции, разрез не требуется. Весь ход операции осуществляется через вагину.
  3. Лапаротомия. Это вид полостной операции, при котором производится разрез внизу живота. Применяется крайне редко, когда нужно срочное оперативное вмешательство при симптомах острого живота (при перекручивании ножки миомы с последующей некротизацией).

Если рост миомы происходит очень быстро и в течение коротких сроков, используется радикальный метод, полного удаления тела матки (гистерэктомия).

Первые два варианта оперативного вмешательства можно считать самыми популярными. Самое главное их преимущество это отсутствие операционных швов, быстрая реабилитация больной женщины, и возможность сохранить детородную функцию.

Чего следует избегать при миоме?

При развитии этого заболевания, требуется соблюдение определенных правил, которые не позволят быстро прогрессировать этому виду патологии:

  • Больной женщине нельзя применять процедуры, в основе которых лежит тепловой эффект (горячие ванны, сауны, бани).
  • При выборе места отдыха выбирать страны с умеренным климатом, в летний период избегать длительного нахождения на солнечных лучах. Ультрафиолетовое облучение может привести к внезапному обострению и прогрессированию заболевания
  • В сутки отводить сну не менее 8 часов.
  • Не допускать стрессовых ситуаций.
  • Соблюдать все предписания, которые назначил врач.

Эффективность терапии при этом заболевании может быть достигнута только в том случае, если соблюдаются правила и нормы до операции, и после неё.

В том случае если операция не проводилась и лечение производится медикаментозно или с помощью рецептов народной медицины пациентке следует знать, что такое вид терапии не эффективный и не даёт большого результата, а иногда может нанести вред здоровью (неразумное и безграмотное использование лекарственных растений).

Чем опасна миома?

Миома матки не представляет угрозы для жизни женщины, но если не происходит своевременное лечение, появление осложнений представляет угрозу жизни пациентки:

  • Новообразования в маткеОпасным последствием является, то что миома начинает переходить из доброкачественного новообразования в злокачественное, проявляться в виде рака шейки матки. Этому патологическому процессу способствует снижение иммунитета. Такое перерождение наблюдается у 2% больных с данной патологией.
  • Развитие железодефицитной анемии в результате длительных кровотечений.В таком состоянии женщина испытывает:
    • Головную боль и головокружение.
    • Бледность и синюшность кожных покровов.
    • Появляются обморочные состояния.
    • Упадок сил и одышка.
    • Нарушение концентрации внимания и рассеянность.
  • Некротизация ткани происходит из-за нарушения кровотока в ножке узла миомы. Это чаще всего происходит после длительной физической работы, и характеризуется появлением острой клинической картины:
    • У женщины появляются острая кинжальная боль внизу живота.
    • Резко повышается температура тела до критических отметок.
    • Может появляться тошнота, переходящая в рвоту.
  • Если выбран неправильный метод лечения, то растущая большая миома может оказывать множественное давление на соседние органы. При чрезмерном давлении на кишечник, женщина не может какать, возникает запор. Если давлению подвергается мочевой пузырь, могут появляться трудности с отделением мочи.
  • Иногда во время этого патологического процесса беременность наступает, но её вынашивание сопровождается постоянными угрозами выкидыша. А в случае её нормального протекания, в момент родоразрешения , не то что гигантский, а даже маленький миомный узел, может препятствовать нормальному выходу плода из родовых путей.

Эмболизация маточных артерий

Помимо хирургических способов удаления миомы матки существует метод малоинвазивного воздействия на опухоль. Эмболизация маточных артерий (ЭМА) осуществляется путем закупорки питающих опухоль кровеносных сосудов препаратом поливинил алкоголя.

Патологические ткани, не получающие достаточного питания, подвергаются регрессу и узел значительно уменьшается в размерах. Операция проводится под местной анестезией и занимает около 40 минут.

Преимущества ЭМА:

  • Малая травматичность: нет широких разрезов на передней брюшной стенке, повреждения тканей и соседних органов, отсутствует кровотечение.
  • Быстрое уменьшение размеров узла, низкий риск повторного роста опухоли.
  • Сохранение возможности забеременеть и родить.
  • Короткий реабилитационный период, выписка из больницы возможна на 2 сутки.

Отзывы

Отзывы женщин о миоме матки:

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Анализы и лечение. Помощь людям
Adblock
detector