Месячные после лапароскопии яичников и маточных труб: почему обильные или отсутствуют, причины болезненных ощущений

Что предпринимать в случае нарушений?

После операции необходимо следить за характером регул, их длительностью, общим состоянием здоровья. Если своевременно не выявляется гормональный сбой, наличие инфекций, повреждений в яичниках, возможно бесплодие. Когда долгое время нет месячных, из-за гормонального сбоя, гинеколог назначает Дюфастон.

В препарате содержится много прогестерона, который препятствует повторному росту кист, стабилизирует менструации. Длительность лечебного курса составляет от полугода. Еще можно пить красную щетку и боровую матку. В них содержатся фитогормоны, положительно влияющие на женский организм.

При исчезновении менструаций на фоне стресса, слабых защитных свойств организма или сильного похудения, пропивают витамины, добавляют в меню рыбу, морские водоросли, цельно зерновой хлеб, бобовые культуры и горький шоколад.

https://www.youtube.com/watch?v=WtKh0ukp9k4

Доктор назначает успокоительные препараты по типу Персена, травяных чаев – валерьянки, пустырника, мяты или мелиссы.

Еще рекомендуются длительные пешие прогулки, чтение книжек. Спустя 3 месяца после вмешательства, можно заняться плаваньем в бассейне, море. Таких мер обычно достаточно для восстановления организма. В случае наличия инфекций, назначаются антибиотики курсом до 1 недели, противовоспалительные медикаменты.

Чтобы восстановление после вмешательства прошло быстро, возобновилась репродуктивная функция, следует отказаться от курения, заниматься спортом, не потреблять жирную и тяжелую еду, спиртное. Вторые месячные после лапароскопии обычно протекают как до операции. Полное восстановление наблюдается через полгода.

Болезненные

Если месячные были болезненными и до операции, вполне нормально, что и после они останутся таковыми. Следует также помнить, что оперативное вмешательство, даже самое щадящее – это всегда травма.

Обычно боли не слишком выражены и снимаются обезболивающими препаратами.

Задержка месячных после лапароскопии
Болезненные месячные после лапароскопии

В какую фазу женского цикла делать лапароскопию

Ответить однозначно на вопрос, делают ли лапароскопию в месячные, практически невозможно. Если у одних специалистов возможность успешного хирургического вмешательства связана с повышенным иммунитетом и общей активность репродуктивной системы организма, то другие готовы аргументировать свой отказ недостаточным уровнем гемоглобина в крови и снижением свертываемости крови, что опасно возможными дополнительными кровотечениями во время проведения операций лапароскопическим методом.

Среди возможных серьезных осложнений после проведения лапароскопии стоит выделить риск развития варикозного расширения вен, возникновения нарушений в работе сердечно-сосудистой системы, а также появления патологических кровотечений. Таким образом проведение операции при месячных возможно лишь при ее острой и незамедлительной необходимости.

Оптимальным периодом для проведения хирургических вмешательств с использованием лапароскопа является 5 – 7 день цикла (приблизительно через неделю после окончания менструации, чтобы организм успел восстановиться).

Большинство пациенток волнует вопрос, можно ли делать лапароскопию во время месячных. В случае отсутствия показаний к экстренному вмешательству, манипуляции не выполняют во время менструаций. Это обусловлено нарушением процесса свертываемости крови и высокой вероятностью внезапного кровотечения.

  • при разрыве или перекруте кисты яичника;
  • в случае острого аппендицита;
  • при внематочной трубной беременности;
  • если диагностирована спаечная кишечная непроходимость.

На организм женщин эта малоинвазивная операция влияет по-разному. У одной пациентки нормализуется менструальный цикл, а у другой ход месячных не меняется.

Если после лапароскопического вмешательства нарушается женский цикл – это не повод для беспокойства. Переживания по поводу операции или последствия общего наркоза могут спровоцировать задержку месячных, нарушения женского периода. Однако в подобных случаях цикл восстанавливается довольно скоро.

Когда лапароскопия применяется для устранения непроходимости маточных труб, женщине рекомендуют забеременеть в течение 6 месяцев после проведения операции. Зачатие в указанный период снижает вероятность рецидива спаечного процесса.

Как могут измениться месячные?

Какие изменения могут затрагивать месячные, если проводилась операция лапароскопии? Есть разные варианты:

  • Обильные месячные. Их объёмы могут увеличиться из-за наличия в полости матки частичек повреждённого эндометрия, остатков крови. Как правило, такое содержимое выходит сразу после лапароскопии, но может оставаться в половом органе до менструации, ведь до этого периода шейка матки сомкнута и становится преградой для полноценного опорожнения. Как правило, обильными бывают первые месячные после проведения лапароскопии, редко вторые. Далее объёмы нормализуются.
  • Скудные месячные. Такое встречается реже, но бывает. Уменьшение объёмов может обусловливаться истончением маточного выстилающего функционального слоя эндометрия.
  • Продолжительное отсутствие месячных. Задержки связаны с гормональными нарушениями.
  • Более ранние приходы месячных тоже вызываются гормональными сбоями, спровоцированными или лапароскопией, или патологиями, по поводу которых операция проводилась.
  • Увеличение продолжительности менструации. Она увеличивается либо из-за сниженной сократительной активности мышечного слоя матки (миометрия), либо из-за больших объёмов остаточной крови и частичек эндометрия в полости органа.
  • Сокращение периода месячных. Если матка сокращается активно, то её содержимое выходит быстрее. Также сокращение может связываться с истончением эндометрия.
  • Болезненность при менструации. Если ранее месячные были безболезненными, то после лапароскопии они могут сопровождаться болями, вызванными нарушением целостности тканей.
  • Наличие сгустков в менструальных выделениях. Это свернувшаяся кровь и частички отторгнувшегося эндометрия.

Обильные месячные

Крайне обильная менструация после лапароскопии может обуславливаться тем, что внутренние органы гораздо дольше заживают и восстанавливаются. Ситуация считается нормой и при увеличении объема кровянистых выделений на втором цикле. Поводом обратиться к врачу в такой ситуации служит проявление каких-либо болезненных ощущений в области живота, которые могут свидетельствовать о воспалительном процессе в органах или же об их инфекционном поражении.

Результат успешного проведения операции предусматривает полноценную нормализацию цикла уже через 2 – 3 месяца. Болезненные месячные являются нарушением, если до оперативного вмешательства они были нехарактерными. Зачастую боли при лапароскопии считаются нормой, если вмешательство касалось удаления частиц органов, проведения надрезов или же взятия соскоба тканей для дальнейшего исследования.

Полноценное восстановление менструального цикла после лапароскопии зависит от следующих важных факторов:

  • наличие нарушений в гормональном балансе;
  • физиологические особенности организма (в том числе связанные и с возрастом пациента);
  • качество выполненных оперативных работ;
  • общий уровень здоровья пациента еще до начала операции.

Если работа врача выполнена на высшем уровне, то задержка месячных, как правило, провоцируется перенесенным стрессом и цикл восстанавливается самостоятельно.

Основными преимуществами лапароскопических операций являются низкий уровень травматичности, недолгое пребывание в стационаре, быстрое восстановление трудоспособности, минимальный риск заноса инфекций.

Лапароскопия хоть и не подразумевает надрезов, но является хирургической операцией. Поэтому перед проведением манипуляций больному назначаются лабораторные и инструментальные исследования.

При планировании процедуры дата операции зависит от результатов анализов крови (биохимия и сахар), мочи, от резус фактора, от качества свертываемости крови, от результатов снимков ЭКГ и флюорографии, от заключения узиста. А также важны пробы на цитологию и печеночные показатели. Гепатит, СПИД и сифилис проверяется как и при стандартных хирургических полостных операциях.

При экстренной госпитализации берутся анализы крови и мочи, коагулограмма, определяется группа крови и резус-фактор, делается электрокардиограмма. За два часа до начала операции пациент должен отказаться от приема пищи и любой жидкости. Ставится очистительная клизма.

Сама операция длится от 10 минут до нескольких часов и проводится под общей анестезией. Для поднятия стенки брюшной полости через прокол в пупке вводится углекислый газ. После этого через проколы диаметром 10 и 15 мм вводятся лапароскоп и манипуляторы. Осмотр проводится строго по часовой стрелке. После обнаружения всех патологий происходит их удаление.

После проведения лапароскопии возможна задержка месячных, иногда наблюдаются обильные менструации и их нетипичные характеристики. Изменения в цикле будет зависеть от спицифики проведения гинекологической операцией. Она может включать:

  • удаление опухолей или кисты;
  • стимуляция овуляции при поликистозе;
  • лечение бесплодия;
  • ликвидация спаечного процесса;
  • экстракция очагов эндометриоза;
  • перманентная или временная стерилизация;
  • миома при наличии кровянистых выделений;
  • лечение начальной стадии рака матки.

Вмешательство может включать частичное удаление матки. При необходимости возможно извлечение новообразования вместе с, проблемным участком тканей детородного органа. А также бывают случаи, когда матка или яичники удаляются полностью. От сложности манипуляций зависит, на сколько будет изменен менструальный цикл.

Обследование на бесплодие или на обнаружение удаляемой кисты проводится после овуляции. Оптимальный период — на 15–25 день менструального цикла. Лапароскопию также можно делать перед месячными, однако, за 1 – 3 дня до начала выделений процедуру проводить не стоит. Повышается процент вероятности попадания инфекции.

Лапароскопия также позволяет осматривать брюшную полость. Вне зависимости от фазы менструального цикла осуществляется оперативное вмешательство для лечения:

  • грыж;
  • болезней кишечника;
  • желчнокаменной болезни;
  • острых травм живота.

После удаления аппендицита путем лапароскопии часто приходят обильные месячные. Возможен незначительный сбой цикла. Врачи рекомендуют перенести процедуру по возможности на середину цикла.

Инновационная методика проведения манипуляций позволяет совершать лапароскопические вмешательства и во время беременности. Такие процедуры необходимо делать только в специализированных клиниках под присмотром профессиональных врачей.

Проводить операцию можно в любой период беременности, но наиболее благоприятных является второй триместр. Необходимо учитывать, что в результате вмешательства после лапароскопии начнутся выделения, похожие на скудные месячные. Применение малоинвазивной процедуры сводит к минимуму возможность преждевременных родов.

https://www.youtube.com/watch?v=Qhz5PrxkYgE

Если оперативное вмешательство проводилось с целью наступления беременности, сроки вероятного зачатия варьируются в зависимости от первоначального заболевания. В случае манипуляций на маточных трубах или при поликистозе необходимо забеременеть как можно скорее. В остальных случаях беременность наступает в первый послеоперационный год.

Современные малоинвазивные вмешательства не только способствуют качественной диагностике, но и всегда придут на помощь в сложных случаях. Эндоскопическое вмешательство — идеальное решение многих гинекологических проблем. Во избежание осложнений необходимо выбирать профессиональных врачей.

Помимо общих и индивидуальных факторов на то, как долго нет месячных после лапароскопии и в какие сроки должна начаться первая менструация после процедуры в значительной мере оказывает влияние повод, по которому данная манипуляция проводилась.

Особенности лапароскопии в гинекологии

С целью диагностики во время операции врач изымает фрагмент ткани для биопсии. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, определить наличие патологического процесса, доктор посредством лапароскопа осматривает органы, расположенные в малом тазу.

Лапароскопия назначается также для удаления поврежденных тканей или органов, например яичника. Прежде чем приступить к операции, пациентке вводят анестетик. На коже делается надрез (менее 10 мм), через который вводится оптическая система, другие инструменты. Данный вид операции обладает неоспоримыми преимуществами перед традиционным:

  • очень маленький размер разреза;
  • незаметные рубцы после операции;
  • короткий восстановительный срок;
  • быстрое исчезновение болевых ощущений после операции;
  • низкая вероятность попадания инфекции;
  • меньшее количество используемых медикаментозных средств.

При гинекологических патологиях все чаще назначаются лапароскопические операции, которые проводят в любой день цикла, кроме периода месячных. Однако в критических ситуациях лапароскопия возможна и во время менструации. Данный метод используется для лечения следующих патологий:

  • внематочная беременность;
  • эндометриоз;
  • бесплодие;
  • спайки, непроходимость труб;
  • заболевания детородного органа;
  • киста яичника.

Удаление новообразований в органах половой системы также выполняется в некоторых случаях с помощью лапароскопической операции. Особенность данной методики в том, что исследование или операция проводятся без полного открытия брюшины. У перенесших лапароскопию женщин шансы на беременность возрастают.

Нарушение менструального цикла или отсутствие кровянистых выделений не обязательно являются следствием лапароскопического вмешательства. Данные отклонения могут быть вызваны:

  • ослаблением защитных свойств организма;
  • сбоем гормонального баланса;
  • развитием патологического процесса;
  • перенесенным стрессом;
  • возрастом пациентки.

Согласно статистике, у 99,9% пациенток лапароскопия яичников приводит к задержке или слишком раннему началу месячных. Также к вероятным последствиям относятся:

  • мажущие выделения из влагалища в первые 2–4 дня;
  • задержка критических дней на срок до 14 дней;
  • болезненная первая менструация (наблюдается после удаления фибромы);
  • обильные месячные (в случае лечения полипоза, гиперплазии, аденомиоза).

Следует сразу уточнить, что сбой цикла или отсутствие менструации после лапароскопических манипуляций не обязательно вызваны их проведением. Возможные нарушения могут быть следствием ослабления иммунитета, изменения гормонального фона, развитием другой болезни или перенесением психоэмоционального стресса, не связанного с переживаниями по поводу проведения операции. Необходимо помнить и о том, что регулярность месячных зависит от возраста женщины.

Не стоит сбрасывать со счетов профессионализм специалиста, выполняющего процедуру. С одной стороны, такое вмешательство максимально щадит организм женщины, но с другой, требует от врача достаточного опыта и ювелирного владения навыками. Возникнет ли сбой менструального цикла или нет напрямую зависит от объема проведенного хирургического вмешательства и наличия гормональной терапии после него. Возможной причиной незначительной задержки критических дней также может быть общий наркоз.

Согласно медицинской статистике после лапароскопии яичников задержка месячных или их начало раньше положенного срока возникает у 99,9% женщин.

Кроме того, лапароскопия может вызвать следующие последствия, считающиеся нормой:

  • сразу после манипуляции появляются мажущие кровистые выделения, которые могут длиться несколько дней, иногда мазня может длиться до наступления менструации;
  • задержка месячных на срок не более 2-х недель;
  • боли при первой менструации, в особенности, после удаления фиброматозных узлов;
  • обильная менструация при аденомиозе, полипозе, гиперплазии.

Характер выделений после операции

Однозначный ответ, как пройдет первая менструация после гистероскопии, не даст ни один врач. Характер выделений зависит от общего состояния женского организма, его реакции на оперативное вмешательство. Важно обратить внимание на следующие показатели:

  • обильность месячных;
  • наличие неприятного запаха;
  • присутствие кровянистых сгустков;
  • цвет выделений.

После операции месячные могут начаться раньше положенного срока или, наоборот, задержаться. Также нельзя спрогнозировать и обильность выделений. Небольшие кровотечения, сопровождающиеся сгустками, могут свидетельствовать о медленном восстановлении слизистой оболочки внутренних половых органов.

Нормальные выделения – признак быстрого послеоперационного восстановления и отсутствия воспалительного процесса. Выделения темно-коричневого цвета указывают на наличие воспалительного процесса. Если длительность первого после гистероскопии цикла незначительно отличается от нормального, это патологией не является.

Если месячных нет на протяжении двух и более месяцев, требуется обратиться к врачу.

Сразу после гистероскопии с выскабливанием могут появиться выделения крови. Это нормальное явление, если кровь имеет алый цвет и выделяется в небольшом количестве. Как правило, через несколько дней все проходит.

Кроме этого, выделения могут сопровождаться болями внизу живота. В случае когда болевые ощущения терпимые, бояться не стоит.

При сильных болях, усиливающихся со временем или сопровождающихся повышенной температурой, следует сразу же обратиться к врачу.

Несмотря на безобидность процедур лапароскопии и гистероскопии, данные мероприятия являются оперативными вмешательствами, в результате которых нарушается целостность тканей внутренних органов половой системы.

Это повышает вероятность развития инфекционных процессов в организме в период послеоперационного восстановления.

Поэтому пациентки должны не только выполнять все рекомендации лечащего врача, но и самостоятельно следить за состоянием своего здоровья.

Эндометриоз

Это еще одна патология, для которой лапароскопическая операция является «золотым стандартом» лечения. Если эндометриоз удалялся со стенок матки, то нарушения цикла не будет. Если же «сглаживалась» ткань яичников, то начало менструации будет зависеть от площади обработанной поверхности и дня менструальной фазы, в который выполнялась операция.

После лапароскопического удаления эндометриоза могут быть назначены такие лекарства, которые способны вызвать отсутствие менструации на протяжении нескольких месяцев, а у некоторых женщин она будет похожа на мазню.

После лапароскопии врачи рекомендуют соблюдать половой покой
Половая жизнь разрешается через 3-4 недели после операции

Врач обязан предупредить пациентку обо всех особенностях, которые могут произойти в ее организме после сделанной лапароскопии. Если же возникнет дискомфорт, боли или нетипичные выделения, о которых специалист не говорил, то, во избежание осложнений, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.


Основными признаками изменения месячных, на которые следует обращать внимание, являются:

  • время начала менструаций;
  • характер выделений;
  • болезненные ощущения или их отсутствие;
  • изменения гормонального фона.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Анализы и лечение. Помощь людям
Adblock
detector