Надо ли делать химиотерапию после удаления матки |

Как проводится химиотерапия, сколько длится?

Длительность курса и способы введения цитостатиков подбирается индивидуально для каждой пациентки лечащим врачом.

Если случай серьезный женщина может находиться на лечении даже несколько лет. После каждого пройденного курса сдаются анализы, по которым доктор оценивает состояние больной и решает, что делать дальше.

Курс имеет несколько сеансов химиотерапии. Между ними обязателен перерыв. Это могут быть недели или месяца. За это время здоровые клетки восстанавливаются, поврежденные за такой временной промежуток не успеют разрастись.

Каждый случай индивидуален, поэтому и проводиться лечение будет по-разному. Некоторым хватит одного инъекционного внутривенного введения в месяц. Кто-то принимает препараты в таблетках, другие комбинируют прием таблеток и введение инъекций.

Единоразовый сеанс займет минуты или часы, после чего нужна пауза. Если нужно, курс повторят.

Внимание! Только онколог устанавливает длительность химиотерапевтического цикла.

Прием медикаментов может быть:

  • ежедневным;
  • еженедельным;
  • месячным.

Применение противоопухолевых препаратов оправдано перед или после операции.

Первая процедура проходит в присутствии онколога, в специальном лечебном учреждении. Если врач считает, что проводить курс химиотерапии можно амбулаторно, например, в домашних условиях, то больная обязана регулярно появляться в больнице для осмотра и сдачи анализов.

Особенностями химиотерапии:

  • если введение инфузионное, то выбирается тонкая игла;
  • при долгом курсе ставится катетер, который предупредит занесение инфекции и оградит человека от лишнего травматизма;
  • для лучшего результата рекомендуют вводить медикаменты непосредственно в артерию (но не стоит исключать и другие способы – пероральный, доставка препаратов в спинномозговую жидкость, полость брюшины, введение в вену и мышцу);

Во время лечения и после него женщина, должна следить за своим здоровьем максимально – уменьшить любые физические нагрузки, много отдыхать, качественно питаться.

Лечение зависит от вида опухоли, наличия нужного химиопрепарата и от реакций организма больной на их использование.

Имейте в виду! Одноразовый сеанс иногда проходит 5-10 минут, в других случаях – часы. Курс может состоять как из одной, так и из пяти процедур.

В некоторых случаях проводится профилактика. Химиопрепараты не дают возможности активироваться мутирующим клеткам.

Какие медикаменты используют

Когда химиотерапию проводят в комплексе с лучевым облучением, то вводится Циспластин. Циспластин представляет собой алкилирующее лекарственное средство, которое выпускается в виде раствора, предназначенного для внутривенного введения. Дозировка медикаментозного средства колеблется в рамках 45 мг/м2, её используют один раз за 7 дней. Кроме Циспластина могут использоваться также не менее действенные препараты, как Кампто и Гемзар.

Кампто – это алкалоидное лекарственное средство обладающее противоопухолевым воздействием. Основным действующим компонентом данного средства является Иринотекан. Производится Кампто в виде концентрата, который используется для инфузийных растворов.

Гемзар–это противоопухолевое средство, основным компонентов которого есть гемцитабин. Выпускается в форме лиофизилата из которого готовят раствор для инъекций.

При проведении региональной инфузионной химиотерапии наиболее часто используются следующие медикаментозные лекарственные средства, как:

  • Фторурацил;
  • Цисплатин;
  • Блеомецин;
  • Митомицин.

Когда химиотерапия выполняется перед оперативным вмешательством или проведением лучевой терапии, то зачастую одновременно используют несколько препаратов. Самыми широко распространёнными комбинациями есть Иринотекан и Цисплатин или Гемцитабин и Цисплатин.

Рисунок взят из paniapteka.ua

Для терапии также используют:

  • Ифосфамид;
  • Митомицин;
  • 5-фторурацил;
  • Палситаксел.

Исходя из вышеописанного, можно сделать вывод о том, что химиотерапия при раке шейки матки может быть двух видов, а именно:

  • мототерапия – использование для проведения процедуры одного лекарственного средства;
  • комбинированная – применение в процессе химиотерапии двух или более медикаментозных препаратов.

Продолжительность курсов, кратность приёмов, а также необходимая дозировка определяется исключительно специалистом, который обязательно учитывает степень недуга и личные особенности пациентки.

Каковы шансы на успешный исход лечения? бывают ли рецидивы?

В онкологии существует такое понятие, как ремиссия. Это состояние, когда в организме не обнаруживают признаков присутствия рака, и пациент не испытывает симптомов. Всегда сложно сказать, насколько полной является ремиссия у конкретной пациентки. В организме могли остаться раковые клетки, которые невозможно выявить современными методами диагностики. Со временем они могут дать начало новой опухоли.

Эффективность лечения в онкологии оценивают по пятилетней выживаемости. На разных стадиях рака эндометрия она составляет:

  • Стадия 0 – 90%.
  • Стадия I – 75–88%.
  • Стадия II – 69%.
  • Стадия III – 47–58%.
  • Стадия IV – 15–17%.

Методы лечения рецидива те же, что и при первичном раке. Однако, врач может назначить препараты и процедуры в других комбинациях, учитывая особенности новой опухоли.

Для того чтобы вовремя диагностировать рецидив, врач назначит периодические осмотры. Во время них проводят гинекологический осмотр, берут мазок на цитологию.

Если у женщины есть подозрительные симптомы, доктор может назначить анализ крови на онкомаркер CA-125, компьютерную томографию, ультразвуковое исследование, биопсию.

Чаще всего рецидивы рака тела матки проявляются в виде разных симптомов и изменений, которые можно обнаружить во время гинекологического осмотра.

Рак эндометрия составляет 13% всех злокачественных опухолей у женщин. В развитых странах отмечается повышение частоты рака тела матки.

Рак тела матки обычно встречается в возрасте 55-60 лет. Морфологически опухоль чаще всего представляет собой эндометриоидную аденокарциному (75-80%), подразделяющуюся на цилиарную, секреторную, папиллярную и с плоскоклеточной дифференцировкой.

Факторами прогноза при раке эндометрия считаются наличие и уровень рецепторов прогестерона, экспрессия онкогенов, ДНК-плоидность, фракция клеток в s-фазе клеточного цикла. Некоторые авторы отмечают значение рецепторов эстрогенов.

Основным методом лечения является хирургический в объеме расширенной экстирпации матки с придатками. Лучевая терапия используется в качестве дополнительного пред- и послеоперационного воздействия у больных с высоким риском рецидива. Самостоятельно лучевая терапия проводится при наличии противопоказаний к оперативному вмешательству.

Наиболее принятым методом системной терапии рака эндометрия является гормонотерапия прогестинами, которые с успехом используются при рецидивах и/или диссеминации болезни. Изучение прогестинов в качестве адъювантной терапии в рандомизированном исследовании при I стадии болезни не показало клинически значимых результатов. Однако таких исследований не проводилось при более распространенных стадиях.

Гормональная терапия прогестинами при распространенном процессе бывает эффективна у 15-30% больных, что ассоциируется со значительным увеличением в показателях выживаемости, эффективности и коррелирует с наличием и уровнями гормональных рецепторов и степенью дифференцировки опухоли.

При наличии рецепторов прогестерона в опухолевой ткани у 75% женщин наблюдается эффект от применения прогестинов, и лишь у 7% — в случае отсутствия рецепторов прогестерона в опухоли. Отрицательный рецепторный статус определяет не только низкую эффективность прогестинов, но и лучший прогноз в отношении противоопухолевой активности химиотерапии.

Стандартные схемы лечения

Гестонорон (Депостат) — 200 мг в/м 1 раз в неделю, длительно.

Медроксипрогестерон (Провера, Фарлутал) — 200-800 мг внутрь ежедневно длительно (не менее 8-10 нед.).

Мегестрол (Мегейс) — 160-320 мг/сут., длительно.

Описана активность антиэстрогена тамоксифена при диссеминированном процессе, что может объясняться наличием эстрогенных рецепторов в опухоли.

Имеются данные об эффективности тамоксифена у 20% из тех, кто не отвечал на стандартную прогестиновую терапию.

Стандартной химиотерапии ввиду малой эффективности не существует. Однако несколько классов противоопухолевых лекарств обладают активностью при данной опухоли. К ним относятся антрациклины, платиновые производные и таксаны. Длительность ремиссий обычно короткая.

Комбинированная химиотерапия до сих пор не имеет достоверного влияния на выживаемость.

Комбинированные режимы эффективны у 42 — 57% больных.

Стандартными комбинациями являются доксорубицин цисплатин и карбоплатин паклитаксел. 3-компонентная схема ТАС (паклитаксел, доксорубицин и цисплатин) оказалась более эффективной, чем 2-компонентная АС, — 57 и 33% соответственно; p 0,001. Однако не было различий в общей выживаемости.

Приблизительно у четверти лечившихся больных обнаружена высокая гиперэкспрессия HER-2/neu. Однако это не влияло ни на эффективность лечения, ни на выживаемость.

Режимы химиотерапии

Монохимиотерапия

Доксорубицин — 60 мг/м2 в/в однократно каждые 3 недели. Эпирубицин (Фарморубицин) — 75-100 мг/м2 в/в каждые 3 недели. Цисплатин — 75-100 мг/м2 в/в капельно 1 раз каждые 3 недели. Карбоплатин — AUS 5-6 в/в капельно каждые 3-4 недели. Паклитаксел (Таксол)

Комбинированная химиотерапия

СР. Цисплатин — 75 мг/м2 в/в капельно в 1-й день. Доксорубицин — 50 мг/м2 в/в в 1-й день. Курсы повторяют каждые 3 недели.

Паклитаксел (Таксол) — 175 мг/м2 3-часовая инфузия в 1-й день. Карбоплатин —AUS 4-5 в/в капельно или цисплатин — 75 мг/м2 в/в капельно с гидратацией. Повторение цикла каждые 3-4 недели.

Паклитаксел (Таксол) — 135 мг/м2 3-часовая инфузия в 1-й день. Доксорубицин — 50 мг/м2 в/в капельно с гидратацией в 1-й день ± Г-КСФ. Повторение цикла каждые 3 недели.

САР. Цисплатин — 50 мг/м2 в/в капельно в 1-й день. Доксорубицин (Адриамицин) — 50 мг/м2 в/в в 1-й день. Циклофосфамид — 500 мг/м2 в/в в 1-й день. Курсы повторяют каждые 4 недели.

Цисплатин — 80 мг/м2 в/в капельно в 1-й день. Винорельбин — 25 мг/м2 в/в в 1-й и 8-й день.

В настоящее время изучается роль адъювантной химиотерапии.

Рак матки (эндометрия) является довольно распространенным заболеванием, поражающим примерно 1 из 70 женщин. Гистерэктомия является обычно лечебным (радикальным) вмешательством, поскольку большинство видов рака имеют низкий риск распространения (метастазирования) на другие части тела, что может привести более позднему рецидивированию.

Микроскопическое исследование образца, полученного при гистерэктомии, может сказать врачам высок ли риск рецидива рака. Это позволяет женщинам решить, хотят ли они продолжать дальнейшее профилактическое лечение (адъювантную терапию) для снижения риска.

Химиотерапия может повысить частоту выздоровления при других видах рака с высокой степенью риска после первичной операции. В этом обзоре рассматривается эффективность химиотерапии при первичном раке матки после гистерэктомии. Данные девяти рандомизированных клинических испытаний высокого качества, с участием 2197 женщин, были использованы для систематического статистического моделирования.

Это показывает, что химиотерапия снижает риск рецидива заболевания, увеличивает время до выявления метастаз у женщин и улучшает выживаемость. Есть много способов исследования данных. Анализ подгрупп, который исключил устаревшие схемы лечения, говорит о том, что химиотерапия снижает риск смерти на четверть в любое указанное время.

Число женщин, которым нужно провести химиотерапию, чтобы предотвратить одну смерть, зависит от типа рака. В этих испытаниях была вылечена одна из 25 женщин, прошедших курс высокодозной химиотерапии на основе платины после гистерэктомии. Это абсолютное снижение риска на 4%.

Химиотерапия связана с лучшей выживаемостью, чем лучевая терапия и имеет дополнительную пользу при использовании вместе с лучевой терапией. По-видимому, она также снижает абсолютный риск развития рецидива за пределами тазовой области примерно на 5%.

Это может принести пользу одной из 20 женщин, получивших лечение. Однако, химиотерапия имеет побочные эффекты, риски и временно снижает качество жизни женщины. Во многих случаях небольшое снижение риска рецидива рака может не стоить побочных эффектов адъювантной терапии.

В последнее десятилетие химиотерапия рака тела матки претерпела радикальные перемены с ограничением использования гормональных препаратов и расширением показаний к цитостатикам, но это не единственное изменение.

Можно ли употреблять мед при онкологии?

  1. Продукты с высоким содержанием углеводов (хлебо-булочные изделия из муки высшего сорта, сдоба, белый рис, рафинированный сахар во всех видах), поскольку они питают опухолевую клетку.
  2. Алкоголесодержащие напитки. Поэтому вопрос «Можно ли алкоголь при онкологии?» имеет только негативный ответ. Чем меньше алкоголя в принципе поглощает человек, тем лучше для его здоровья. Регулярное потребление спиртного способствует развитию онкологических болезней ротовой полости, фарингальной железы, пищевода, гортани, молочной железы, кишечника и печени.
  3. Жирную, химически обработанную и жареную пищу (свиное и говяжье мясо, а также магазинные изделия из них, жареный картофель). Это сильные канцерогены.
  4. Полуфабрикаты, продукты с наличием разнообразных стабилизаторов, консерваторов и пр.

Некоторые пункты стоит рассмотреть подробнее.

Мед обладает мощным антиканцерогенным эффектом, поскольку в нем содержатся естественные биологические компоненты флавоноиды. Они представляют антиоксиданты, известные своим противоопухолевым действием. При попадании в организм антиоксиданты снижают проницаемость и хрупкость капилляров, а также ингибируют разрушение коллагена в организме.

Целебные свойства меда усиливаются в соединении с корицей, ладаном, куркумой, имбирем.

Однако с употреблением меда нужно быть крайне осторожным. Запрещается класть мед в кипяток. В этом случае он становится очень токсичным. Мед можно употреблять только с напитками, охлажденными до 42°С.

  1. Продукты с высоким содержанием углеводов (хлебо-булочные изделия из муки высшего сорта, сдоба, белый рис, рафинированный сахар во всех видах), поскольку они питают опухолевую клетку.
  2. Алкоголесодержащие напитки. Поэтому вопрос «Можно ли алкоголь при онкологии ?» имеет только негативный ответ. Чем меньше алкоголя в принципе поглощает человек, тем лучше для его здоровья. Регулярное потребление спиртного способствует развитию онкологических болезней ротовой полости, фарингальной железы, пищевода, гортани, молочной железы, кишечника и печени.
  3. Жирную, химически обработанную и жареную пищу (свиное и говяжье мясо, а также магазинные изделия из них, жареный картофель). Это сильные канцерогены.
  4. Полуфабрикаты, продукты с наличием разнообразных стабилизаторов, консерваторов и пр.

Направления химиотерапии

Как проходит химиотерапия при раке молочной железы и других органов? Представим ряд онкологических заболеваний и особенные для них методы химиолечения:

  • Рак яичников. Такое лечение применяется для остановки метастазирования, предотвращения рецидивов, до и после операции, для снятия болевого синдрома, уменьшения размера опухоли. Препараты принимаются внутрь, вводятся в брюшную полость или внутривенно.
  • Рак желудка. Лекарства вводят до и после операций, используют химиотерапию как самостоятельное лечение. Введение препаратов всегда осуществляется в стационаре под наблюдением специалистов. Могут быть как таблетированные формы, так и внутривенное введение.
  • Рак молочной железы. Здесь химиотерапия обычно является частью комплексного лечения. Она должна замедлить развитие раковой опухоли, рост патогенных клеток, остановить метастазирование, предотвратить рецидивы. Более всего здесь применимы цитостатические средства.
  • Рак легких. Терапия призвана полностью уничтожить образовавшиеся раковые клетки. Химиолечение может быть как самостоятельным, так и в составе комплекса мероприятий. Препараты-цитостатики подбираются индивидуально под каждого больного. Как правило, основной метод их введения — капельный. Дополнительно назначаются лекарства для облегчения побочных эффектов.
  • Рак прямой кишки. Где проходить химиотерапию в этом случае? Только в стационарных условиях под контролем химиотерапевта-онколога. Препараты чаще всего вводятся перорально, в некоторых случаях внутривенно. На ранних стадиях полностью купируют патологический процесс, защищают от рецидивов.

Особенности питания после химиотерапии

При заболевании и после его ремиссии важными факторами является физическая активность и правильное питание. Если полноценно питаться при раке яичников, то организм будет получать дополнительную энергию для борьбы с опухолью и будет быстрее восстанавливаться после проведенного лечения и появившихся побочных эффектов.

Но после проведенной терапии снижается аппетит, а также нарушаются вкусовые рецепторы. В рацион питания после операции следует включить полезные и простые продукты.

Чтобы пациент не страдал от истощения, в рацион добавляется нежирное мясо, рыба, яйца, молокои кисломолочные продукты с бифидобактериями, блюда из цельных зерен, фрукты и овощи, орехи, фасоль, чечевица, соки и легкие бульоны.

Из питания исключается колбаса, жирное мясо, мучные изделия и трудно перевариваемая пища. Следует отказаться от вредных привычек (сигарет и алкоголя), черного кофе и чая, нельзя пить воду до еды.

Овощи потребляются также в сыром виде или тушатся. Хорошим эффектом отличается капуста брокколи с высоким уровнем изотиоцианата, разрушающего опухолевые новообразования.

Кроме белковой пищи нужно потреблять продукты, содержащие много углеводов. К ним относят кабачки, гречку, рис, ячменные и пшенные каши, петрушку и лук (зелень), любые блюда из капусты, грибы и зерновые хлопья.

Продукты нужно есть отварными или свежими, запекать или готовить на пару без жира. При этом в пищу нельзя добавлять соусы и приправы для улучшения вкуса отварного блюда. Нужно питаться сбалансировано, в рацион добавлять нужный объем белков, жиров и углеводов.

При этом ограничение накладывается на продукцию животного происхождения, которую можно заменить фруктами и овощами. Такие продукты содержат фитовещества, препятствующие развитию онкологических болезней. После замены высококалорийной и жирной пищи растительными продуктами, можно разнообразить меню без сокращения его объема.

При завершении химиотерапии важно добавить в рацион морепродукты и съедать их около 200 гр каждый день. Важное место уделяется растительному маслу, в сутки которое нужно потреблять около 2 столовых ложек.

Кроме креветок в рацион следует добавить тунец, морскую капусту, гребешки, лосось и устрицы.

Дополнительно врач назначает курс витаминов. В качестве питья можно использовать овощные и фруктовые соки, чай, воду до 2 л в день при отсутствии отеков. Желательно потреблять чаи из черной смородины, душицы, малины, шиповника, которые выведут токсины и повысят иммунитет.

Питаться нужно дробно и небольшими порциями, что повысит перевариваемость пищи и позволит быстрее расходиться полезным элементам по организму. При правильном питании резко снизятся побочные явления от химиотерапии, будут предотвращены болезни кишечника и желудка.

Подводные камни

Химиопрепараты «убивают» раковые клетки, но также могут повредить некоторые нормальные клетки, что, в свою очередь, может вызвать нежелательные последствия. Побочные эффекты химиотерапия при раке матки зависят от конкретных препаратов, дозировки и продолжительности приема. Для всех препаратов, применяемых в онкологии, характерно:

  • Рвота, тошнота
  • Потеря аппетита
  • Сухость во рту
  • Выпадение волос

Кроме того, большинство препаратов химиотерапии может привести к повреждению кроветворных клеток костного мозга. Это может привести к уменьшению кровяных клеток, а именно:

  1. Снижение количества лейкоцитов, что увеличивает риск инфекционных заболеваний
  2. Уменьшение тромбоцитов, в результате чего возможны кровотечения или кровоподтеки после незначительных порезов или травм
  3. Низкое содержание красных кровяных клеток (анемия), что может вызвать такие проблемы, как усталость и одышка

Большинство нежелательных эффектов химиотерапии при раке матки исчезает с окончанием, но некоторые из них могут длиться долгое время. Различные препараты химиотерапии могут вызвать различные последствия. Например, доксорубицин может привести к повреждению сердечной мышцы при приеме в течение длительного времени. Вероятность повреждения сердца увеличивается с повышением дозы, поэтому длительность его приема ограничена.

Цисплатин может привести к повреждению почек, поэтому необходимо употреблять большое количество жидкости до и после химиотерапии, чтобы помочь защитить почки. Цисплатин и паклитаксел может вызвать повреждение нервов (невропатия). Обычно это проявляется в виде онемения, покалывания или боли в руках и ногах.

Помните! Есть способы профилактики или лечения многих побочных эффектов химиопрепаратов. Например, современные лекарства могут предотвратить или уменьшить тошноту и рвоту.

Причины

Рак матки и шейки имеют разную этиологию. Однако онкология как шейки, так и матки развивается из-за озлокачествления клеточных элементов.

В основе рака шейки матки находятся предраковые процессы, которые подразумевают дисплазию. В результате диспластических изменений клетки многослойного эпителия становятся бесформенными, количество их ядер увеличивается, а нормальное разделение на слои исчезает.

Тяжесть дисплазии зависит от степени.

  1. Лёгкое течение (CIN I) отличается возникновением атипичных клеток в базальном нижнем слое. Зачастую дисплазия на данном этапе устраняется самостоятельно за счёт резервов организма. Рак шейки матки возникает, если дисплазия сопровождается другими патологиями.
  2. Умеренное прогрессирование (CIN II) характеризуется вовлечением в диспластический процесс более половины толщи плоского эпителия.
  3. Тяжелое течение (CIN III) означает распространение патологических клеток на всю толщу эпителия.

Дисплазия при третьей степени совпадает с нулевой стадией рака или его преинвазивной формой. В рамках данного процесса выявляются признаки озлокачествления без вовлечения стромы, которая подразумевает прилегающие нервы, мышцы и сосуды.

Диспластические процессы развиваются в большинстве случаев из-за заражения ВПЧ. Некоторые штаммы этого вируса, считающиеся высокоонкогенными, могут вызывать клеточную мутацию. Тем не менее для развития рака шейки матки влияния ВПЧ недостаточно.

Онкология шейки матки возникает при сопутствующих нарушениях и влиянии провоцирующих факторов:

  • курение;
  • различные половые инфекции, особенно их сочетание;
  • длительно протекающие воспалительные процессы;
  • раннее начало половой жизни;
  • беспорядочные половые отношения;
  • частые травмы шеечного эпителия;
  • влияние смегмы, обладающей свойствами вызывать перерождение клеток;
  • наследственность;
  • фоновые патологии эпителия, например, эрозия.

В большинстве случаев рак матки развивается вследствие гиперплазии эндометрия, под которой понимают его разрастание. Процессы разрастания и отторжения эндометрия регулируются половыми гормонами. При гормональных дисбалансах соотношение гормонов нарушается. Это вызывает функциональные и структурные изменения.

Рак матки развивается в том случае, если гиперплазированные участки приобретают признаки озлокачествления. Иногда рак матки возникает вследствие серьёзных иммунных нарушений. В данной ситуации говорят не о гормонозависимом, а о самостоятельном развитии рака матки.

Гормонозависимый рак матки является следствием гиперэстрогении. Признаками повышения уровня гормонов является:

  • нарушение цикла;
  • бесплодие;
  • ановуляция;
  • кровотечения;
  • увеличение менструальных выделений.

Гиперплазия возникает из-за сахарного диабета, патологий печени, гипертонии, опухолей яичников и других патологических состояний.

Симптоматика и способы диагностики

Злокачественные опухоли значительное количество времени прогрессируют латентно, то есть, без симптомов. Это объясняет позднее обращение пациенток и выявление рака матки и шейки на поздних этапах. Систематическое обследование позволяет обнаружить болезнь на начальных стадиях и предотвратить последствия.

Клиническая картина рака шейки и матки включает:

  • патологические выделения при присоединении инфекции;
  • кровянистые выделения;
  • кровотечения;
  • выделения с неприятным запахом, характеризующимися цветом мясных помоев;
  • боли;
  • отёчность конечностей;
  • обильные бели;
  • учащённое мочеиспускание;
  • запор;
  • кровь в кале и моче;
  • слабость;
  • тошнота и рвота;
  • субфебрильная температура;
  • анемия;
  • стремительная потеря веса;
  • отсутствие аппетита.

Заподозрить рак шейки и матки на поздних стадиях можно в процессе гинекологического осмотра. На ранних стадиях определение онкопатологии происходит посредством обследования.

Диагностика рака шейки матки включает в себя следующие методы.

  1. Цитологическое исследование представляет собой мазок для выявления атипичных и раковых элементов. Мазок на онкоцитологию, который выполняется специальной цитощёткой, также показывает воспалительный процесс.
  2. Кольпоскопия дополняет гинекологический осмотр и подразумевает изучение шейки под микроскопом и после обработки раствором Люголя и уксусной кислоты.
  3. Биопсия выполняется, если в процессе кольпоскопии были выявлены подозрительные участки слизистой. Материал после забора исследуют в лаборатории гистологически.
  4. УЗИ помогает определить наличие новообразований и сделать вывод о состоянии органов репродуктивной системы.

Для диагностики рака матки применяются следующие тактики.

  1. Гистероскопия проводится посредством гистероскопа, который помещается в маточную полость через цервикальный канал.
  2. УЗИ органов малого таза выявляет опухоли маленьких размеров. Однако для определения их злокачественности необходимо гистологическое исследование.

Обследование при раке матки и шейки также включает другие исследования, например:

Химиотерапия после операции, лечение рака матки народными средствами

Химиотерапия на сегодняшний день является одним из наиболее эффектных методов лечения рака. Его используют как в заграничных клиниках, так и в отечественных. И в самом деле, не придумали пока еще уникального средства, который лечил бы не только саму раковую опухоль, но и симптомы заболевания.

А пока химиотерапия успешно борется с пожирающим организм человека врагом. Химиотерапия после операции После того, как была проведена операция, лечащий врач назначает курс лечения химиотерапией. Делается это для того, чтобы «добить» болезнь. И, учитывая, что каждый организм по-разному воспринимает воздействие лекарственных препаратов (иной раз могут возникнуть побочные эффекты, которые довольно сильно мешают жить), послеоперационная химиотерапия назначается далеко не сразу.

Сначала ослабевший организм должен отдохнуть, адаптироваться, после чего можно смело приступать к следующему этапу лечения. А в период, пока пациент набирается сил, врачом может быть назначена послеоперационная реабилитация. Сюда входит устранение тошноты и рвоты, восстановление функции печени и почек, а так же волосяного покрова, очищение от токсинов и т.д.

Примерный срок начала курса химиотерапии — месяц после операции. Обычно этого бывает достаточно для нового боя с раком. Послеоперационная химиотерапия проводится не только с целью уничтожения оставшихся раковых клеток, но и для предотвращения рецидивов, и для профилактики.

Врачи считают, что во время проведения лечения необходимо пить как можно больше воды или овсяного отвара — таким образом, токсины быстрее выйдут из организма. Несмотря на то, что курс химиотерапии может быть связан с не слишком приятными эмоциями, отказываться от лечения не следует, потому что только таким способом можно раз и навсегда победить страшного врага.

Бывают, конечно, случаи рецидивов, когда болезнь возвращается, но обычно, особенно если пациент обратился к врачу вовремя, и действует согласно инструкции своего лечащего врача, курс послеоперационной химиотерапии оказывается мощным и действенным оружием в борьбе с раком.

Если не терпится выйти на работу и вновь начать жить обычной жизнью, но волосяной покров еще пока не восстановился, можно купить себе симпатичный парик. Еще во время химиотерапии кожа лица сильно сохнет, и цвет ее становится землистым. дабы как-то сгладить этот эффект, не возбраняется пользоваться детским кремом с добавлением масла.

Лечение рака матки народными средствами является очень распространенным онкологическим заболеванием, и, по статистике, поражает оно, чуть ли не каждую третью женщину в мире. В группу риска входят те, кто слишком рано начинает половую жизнь и слишком часто меняет сексуальных партнеров.

Несколько веков назад, когда лекарям не было известно ничего ни о лучевой терапии, ни о химиотерапии, на помощь приходила сама природа. И стоит отметить, что некоторые народные средства, и в самом деле, являются отличными помощниками в борьбе со страшным недугом.

Итак, рецепт первый для лечения рака матки

Нужно взять одну столовую ложку измельченной хвои ели, которую собирали в сентябре, залить крутым кипятком (один стакан), укутать, настоять в течение одного часа, процедить. Пить по 0,5 стакана трижды в день до еды. Не возбраняется немного подсластить настойку медом. Этот метод хорош при лечении полипов матки.

Рецепт второй

Взять листья крапивы двудомной и грецкого ореха, смолоть их на кофемолке, и четыре ст.л полученного порошка размешать в 0,5 кг жидкого подогретого меда. Это средство хорошо применять для профилактики ракового заболевания.

Хирургическое лечение рака тела матки

Основной вид хирургического лечения при раке тела матки – гистерэктомия, или удаление матки. Существуют два вида операции:

  • Если рак не распространился на шейку матки и окружающие ткани, выполняют простуюгистерэктомию. Удаляют матку и шейку.
  • Если опухолевые клетки распространились на шейку матки и окружающие ткани, выполняют радикальную гистерэктомию. Помимо матки и ее шейки, удаляют верхнюю часть влагалища и окружающие ткани.

Гистерэктомия может быть выполнена через разрез на животе (абдоминальная) или лапароскопически, специальными инструментами через проколы в брюшной стенке. Иногда матку удаляют через влагалище (вагинальная гистерэктомия). Еще существует роботизированный вариант операции, но соответствующее оборудование и обученные работе с ним хирурги есть далеко не в каждой клинике.

Зачастую одновременно с гистерэктомией проводят сальпингоофоректомию – удаление обеих маточных труб и яичников. После этого наступает искусственная менопауза. Яичники можно попробовать сохранить, если женщине меньше 45 лет, и у нее обнаружен рак матки на I стадии.

Лимфодиссекция – операция, во время которой удаляют ближайшие к матке лимфатические узлы. Ее тоже проводят одновременно с гистерэктомией. Удаленные лимфоузлы отправляют в лабораторию и исследуют на предмет наличия раковых клеток.

Внутри брюшной полости есть жировой слой, который свисает вниз наподобие фартука. Он называется большим сальником. Если есть подозрение, что на него распространились раковые клетки, его также удаляют. Такая операция называется оментэктомией. Хирург может провести биопсию брюшины: получить фрагмент тонкой пленки из соединительной ткани, которая выстилает изнутри брюшную полость, и отправить на цитологическое, гистологическое исследование.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Анализы и лечение. Помощь людям
Adblock
detector