Опасные сроки беременности: самый сложный внутриутробный возраст для плода

Что это такое

Что это за процедура ЭКО полезно узнать парам, которые столкнулись с невозможностью или проблемами в зачатии ребенка. Процесс состоит из оплодотворения вне тела.

Получаемую яйцеклетку и сперматозоид соединяют искусственно в лабораторных условиях. Зиготы хранят в специальном инкубаторе в течение 6 дней. Когда начинается процесс деления, их подсаживают будущей маме.

Такая тактика становится популярнее с каждым годом.

Огромный ее плюс в том, что перед пересадкой у будущих родителей проводят полное медицинское обследование. Это помогает выявить скрытые заболевания и вовремя их вылечить.

Информация будет полезна тем, кто не знает, как делают ЭКО.

1 триместр

Первоначальные сроки являются самыми важными. Появление боли внизу живота, кровянистых выделений, являются поводом срочного обращения в медицинское учреждение. В таких случаях женщине необходимо ложиться в стационар на сохранение.

На таком сроке могут обнаружить замершую беременность. После такого способа оплодотворения женщины часто сталкиваются с гинекологическими и соматическими болезнями. Например, основная хромосомная аномалия – трисомия по разным хромосомам.

Определить их до проведения процедуры невозможно. Поэтому в первом триместре важно контролировать самочувствие будущей мамы.

2 триместр

Важное исследование в этот период – скрининг. Данное исследование крови позволяет диагностировать такие нарушения на раннем сроке – синдром Дауна, Эдвардса и других генетических патологий.

В случае экстракорпорального оплодотворения контролируют уровень свободного эстриола, ингибина. Важно также оценить состояние плаценты и кровотока в ней.

Во втором триместре у женщины подвержена обострению заболеваний почек, печени и ЖКТ.

На данном этапе часто возникают разные патологии плаценты. Например, недостаточность или раннее старение. Это может стать причиной гипоксии плода.

Также акушер-гинеколог контролирует истмико-цервикальной недостаточности. Во втором триместре еще присутствует риск выкидыша и преждевременных родов. Поэтому при подозрительных симптомах следует немедленно обращаться за помощью в больницу.

3 триместр

Если беременность наступила через метод ЭКО,риски осложнений есть с момента зачатия и до финала. На поздних сроках есть риск преждевременных родов, недостаточности плаценты, неправильного предлежания плода. От этих факторов зависит родоразрешаемость.

Часто во второй половине 3 триместра, пациентке рекомендуют ложиться на сохранение. Это позволит врачам постоянно контролировать ее самочувствие.

В чем кроется опасность?

Опытные врачи-гинекологи и акушеры давно заметили, что за весь период вынашивания плода у женщины, даже если ее беременность протекает без осложнений, существуют периоды повышенной опасности. При совпадении осложнений и опасных сроков беременность может прерваться.

Чаще всего в первом триместре женщине угрожает самопроизвольный выкидыш, а также замершая беременность, при которой плод погибает, прекращает развитие, но продолжает оставаться в матке еще некоторое время. Во втором триместре существуют определенные недели, на которых повышается вероятность возникновения судорог, гестоза. Вторая половина беременности имеет свои тревожные «рубежи», при пересечении которых повышается вероятность преждевременных родов.

Критические периоды – не народный миф и не выдумка, а реальность, о которой нужно обязательно узнать заранее, чтобы соблюдать осторожность и не подвергать риску жизнь и здоровье малютки.

Давайте рассмотрим каждый из таких периодов.

Опасные сроки беременности: самый сложный внутриутробный возраст для плода

Гестоз

Эта патология подстерегает женщин в положении как раз на пороге 3 триместра. Гестоз (другое название — поздний токсикоз) именуют «болезнью теорий»: врачам до сих пор не удаётся точно установить её причины. Тем гестоз и опасен, поскольку появляется внезапно. Болеют исключительно беременные; после родов поздний токсикоз проходит.

Гестоз сопровождается сбоями в кровообращении, поражениями сосудов; дальше — по цепочке нарушается работа важнейших органов, в том числе сердца, почек. Симптомы патологии:

  • отёки — сначала на конечностях, потом расползаются по телу;
  • рост артериального давления;
  • белок в моче;
  • мочеиспускание малыми порциями;
  • почечная недостаточность;
  • неукротимая рвота — 20 и больше раз за день (если болезнь вступает в тяжёлую стадию);
  • пелена перед глазами — сигнализирует о нарушении кровообращения в мозге (состояние преэклампсии);
  • судороги, обморок (эклампсия — тяжёлая форма гестоза); не исключены отслоение сетчатки, отёк мозга.

В редких случаях будущая мама впадает в кому и умирает.

Осложнения при гестозе несут угрозы для плода, среди которых:

  • гипоксия;
  • нарушение работы внутренних органов;
  • отслойка плаценты;
  • асфиксия (удушье) при рождении;
  • преждевременные роды;
  • гибель в утробе.

Тяжёлый гестоз требует госпитализации; иногда чтобы спасти жизнь матери, беременность прерывают. В других случаях контролируют у женщины:

  • давление — измеряют 5–6 раз за день;
    врач измеряет у беременной давление
    Чтобы держать гестоз под контролем, у беременной проверяют артериальное давление каждые 3–4 часа
  • вес — проверяют раз в 4 суток;
  • выпитую и выделенную жидкость — ежедневно;
  • уровень белка в урине — каждые 2–3 дня;
  • режим питания — меньше углеводов, больше белков и витаминов;
  • состояние будущего ребёнка — каждый день.

Из лекарств врач выбирает те, что улучшают кровоток в органах малого таза, снижают давление, укрепляют сосуды. Задача медиков — продлить беременность хотя бы до 37 недели, когда уже возможны естественные роды.

Гестоз настигает от 25 до 30 процентов женщин; в списке причин смерти беременных занимает вторую строчку. Если у будущей мамы острый гестоз, вероятность смерти плода достигает 32 процентов.

Чтобы снизить вероятность позднего токсикоза, ещё в начале беременности:

  • бросьте вредные привычки;
  • уменьшите физические нагрузки;
  • забудьте о стрессах;
  • перейдите на правильное питание; забудьте о жареных, солёных, жирных блюдах, копчёностях, шоколаде; контролируйте вес;
  • выпивайте ежедневно полтора-два литра воды.

Диагностика

В женском организме уровень хорионического гонадотропина человека сразу после зачатия повышается. Его концентрация в крови увеличивается в 2 раза. Если показатель недостаточный, врач должен проверить наличие нарушений течения гестации.

Один из безопасных и достоверных способов диагностики – ультразвуковое обследование. В первую очередь его делают для определения одноплодной или многоплодной беременности. Эту информацию можно узнать на сроке 4 недели. Преимущество этого обследования – безопасность, безболезненность, достоверность.

Другие риски

С 16 недели беременности у плода образуется костная ткань; процесс может нарушиться, если женщина простудилась и получила осложнение в виде инфекции. У ребёнка не исключены патологии костной системы.

женщина в постели смотрит на градусник
Простуда входит в число главных врагов для беременных; вызывает инфекции, воспаления, что пагубно отражается на развитии плода

На 20 неделе у плода женского пола образуются яйцеклетки, после начинается формирование матки. А у будущей мамы такие перемены вызывают поясничные боли, трудности с пищеварением и даже расстройства кишечника.

Расслабляясь во 2 триместре, не забывайте регулярно наведываться к гинекологу и проходить плановые обследования.

Индивидуальные опасности

Существуют и индивидуальные опасные периоды, которые довольно сложно объяснить сухим языком медицинской науки, но об их существовании знает каждый врач. Если у женщины предыдущая беременность завершилась выкидышем или замиранием плода, к примеру, на 16 неделе беременности, то именно 16 неделя последующей беременности будет самой опасной для конкретной женщины.

Довольно часто негативный сценарий повторяется с точностью до недели. Поэтому при постановке на учет обязательно вспомните как можно более подробно, на каких сроках и чем закончились ваши предыдущие беременности. Эта информация поможет врачу спланировать, как защитить вас и малыша в ваш собственный «критический срок».

Женщинам, которым долго не удавалось забеременеть, обычно сложнее носить беременность – практика показывает, что в 20% случаев после долгожданного зачатия происходит выкидыш на раннем сроке. В 15-20% случаев не удается доносить беременность до родов и женщинам, которым помогли забеременеть врачи-репродуктологи в ходе протокола ЭКО.

Чем выше возраст будущей мамы, тем более вероятно, что опасные периоды беременности будут протекать тяжелее, с осложнениями. Как ни странно, но в группу риска по возрасту попадают не только «возрастные» беременные, но и слишком молодые будущие мамы, которым едва исполнилось 18-19 лет.

В следующем видео вы услышите важную информацию о критических периодах развития плода.

Как избежать осложнений?

В первом триместре женщина должна быть особо внимательной к своему самочувствию. С сигаретой и алкоголем следует распрощаться при первых признаках второй полоски на тесте, а лучше – на стадии планирования беременности за полгода до зачатия. Любые медикаменты в этот период на пользу малышу не пойдут. Исключение составляют назначенные врачом гормоны, витамины, фолиевая кислота.

Женщине следует воздерживаться от контакта с бытовой химией, лаками и красками, ацетоном, бензином, нитратами и солями тяжелых металлов. Если ее работа связана с деятельностью на вредном производстве, следует предоставить справку из женской консультации по месту работы – по закону женщину переведут на менее опасные работы.

Беременная должна хорошо высыпаться, нормально питаться.Секс не противопоказан, если нет угрозы выкидыша. На самолете летать можно, но осторожно, опять же при отсутствии угрозы прерывания беременности. В первом триместре нужно позаботиться о ранней постановке на учет, сдать все анализы и пройти обследования. При появлении любых болей, необычных выделений из половых органов, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Во втором триместре рекомендации те же, но женщине могут быть разрешены некоторые лекарства, ведь плацента уже выполняет свои барьерные функции. Важно посещать врача согласно намеченному графику, не пропускать визита в консультацию. Выявить проблемы и минимизировать их при проблемах с шейкой матки, при угрозе позднего выкидыша, поможет своевременная диагностика. В 95% случаев угрозы беременность удается спасти, если женщина своевременно обращается к врачу, а не сидит дома в ожидании, что «все пройдет само».

В третьем триместре важно следить за весом, отмечать шевеления плода и не допускать развития гестоза. Женщина должна быть готова к тому, что ее могут в любой момент госпитализировать в течение опасного периода третьего триместра для того, чтобы провести сохранную терапию. Некоторых из будущих мам, входящих в группу риска, госпитализируют «на всякий случай», чтобы они могли под наблюдением врачей пережить «кризисный период». К группе риска относятся женщины после ЭКО, с истмико-цервикальной недостаточностью, гестозом, многоплодной беременностью, выраженным маловодием или многоводием.

Опасные сроки беременности: самый сложный внутриутробный возраст для плода

При появлении любых нетипичных болей, аномальных выделений нужно сразу обращаться к доктору. Лучше перестраховаться, чем недоглядеть. С 32 недели лучше избегать путешествий воздушным транспортом, больше отдыхать, не нагружать себя домашней работой.

Как пережить опасные недели

Спокойствие и бдительность — ваши союзники при наступлении периодов повышенных рисков. Тревоги, паника, напротив, только добавят угроз.

Не представляйте беременность сплошным испытанием; вынашивая будущего ребёнка, непременно почувствуете приливы радости, счастья — а это главное. Теперь знаете, когда ваш организм более уязвим — и это полезное знание. Чтобы без осложнений пройти через опасные недели, соблюдайте простые правила:

  • вовремя появитесь в женской консультации и встаньте на учёт;
  • добросовестно проходите скрининги (пренатальную диагностику) в каждом триместре;
  • следуйте советам врачей, не увлекайтесь самолечением;
  • если появились странные боли или обнаружили непривычные выделения, поспешите к доктору;
  • ведите здоровый образ жизни, вычеркните из обихода вредные привычки;
  • питайтесь продуктами, которые богаты витаминами, а вкусные, но вредные отложите до других времён;
  • больше двигайтесь — ваш лучший друг отныне не диван, а свежий воздух; но избегайте значительных физических нагрузок.
беременная летом на опушке леса
Прогулки на природе — верное средство укрепить организм и снизить угрозы в опасные периоды беременности

К сожалению, после ЭКО каждая пятая женщина не донашивает плод; однако это не причина отказываться от попыток завести детей — в конце концов, четверо из пяти получают шанс стать матерью.

Как происходит зачатие

На первом этапе происходит полноценное обследование и лечение скрытых патологий. Потом происходит стимуляция овуляции с помощью гормональных препаратов. Они приводят к созреванию не 1-2 яйцеклеток, а большего их количества.

Длительность применения препаратов 9-18 дней. На первом этапе может появиться опасное осложнение – синдром гиперстимуляции яичников. При своевременной диагностике его можно устранить до наступления гестации.

Экстракорпоральное оплодотворение, делают, когда созревают фолликулы, а внутренний слой матки будет полностью готов. Забор яйцеклеток осуществляется в течение 1 дня в амбулаторных условиях и проводится под анестезией.

После этого медработник соединяет изъятые яйцеклетки со сперматозоидами отца. Спустя 5-6 дней они уже созреют для того чтобы прижиться в матке. Их помещают в организм будущей мамы с помощью специального катетера

Через 2 недели проводят тест, который определяет, наступила беременность с ЭКО или нет. В такой период следует воздержаться от физических и эмоциональных нагрузок

После введения эмбрионов в матку, пациентке вводят дополнительно препараты которые позволяют сохранить гестацию. Также они предотвращают отторжение эмбриона организмом.

Это гормонотерапия, обычно включает применение Дюфастона.

Как развивается плод

От крошечного комка клеток до полноценного человека, способного существовать во внешнем мире — такая эволюция происходит в течение 9 месяцев. Если «пробежимся галопом» по триместрам — условным периодам, на которые медики делят время вынашивания плода — проследим, что происходит в материнской утробе месяц за месяцем. Итак:

  1. 1–12 недели беременности относятся к 1 триместру. После зачатия оплодотворённая яйцеклетка движется по каналам в матку; до органа добирается уже набор эмбриональных клеток, которые продолжают непрерывно делиться. Через неделю эмбрион прикрепляется к эпителию матки и начинает питаться через мамину кровь; стартует закладка тканей, органов: желудочка, почек, печени, нервных волокон, через 5 недель у зародыша уже бьётся сердечко, определён пол, но конечностей пока нет. К 12 неделе плод весит 20 граммов и вырастает до 10 сантиметров; органы сформированы.
    эмбрион в утробе
    В 1 триместре зародыш пока мало напоминает человека, но основные органы уже заложены
  2. 13–28 недели — это 2 триместр. У плода образуется временный орган — плацента, которая отныне питает и защищает крошку от воздействия вредных веществ. Малыш накапливает подкожный жир, в головном мозге прорезаются первые извилины. Крошка начинает сосать пальчик. Внешне плод выглядит уже по-человечески; реагирует на слуховые и зрительные раздражители, женщина ощущает первые толчки, пока мягкие. На месте отделы головного мозга. К концу триместра будущий ребёнок набирает больше 1 килограмма и в длину достигает 36 сантиметров.
    плод с плацентой на схеме
    Во 2 триместре плод обзаводится плацентой; малыш уже похож на человечка, правда с диспропорционально большой головой
  3. 29–40 недели — заключительный этап вынашивания, 3 триместр. Кожа малютки разглаживается, личико перестаёт быть сморщенным; плод активно шевелится в утробе, пинается; начинает дышать с помощью лёгких. Пьёт околоплодные воды, потом писает. На пальцах появляются индивидуальные узоры, на головке вырастает пушок. Отлаживается механизм работы органов. К 38–40 неделе плод готов к выходу на свет; рост примерно 50 сантиметров, вес — 3 килограмма и больше. Ребёнок «тянет» низ живота матери, принимает положение, в котором родится (головное, тазовое и другие предлежания).
    плод в утробе на схеме, 3 триместр
    К концу 3 триместра полностью сформировавшийся человек готов к жизни вне утробы

Развиваясь внутри тела мамы, малыш не «оторван от действительности» — он ощущает перемены в окружающей среде, и во внешней, и в утробной; результатом становятся реакции плода, порой негативные. Среди самых опасных — нарушения в развитии, приводящие к выкидышам, а на поздних сроках — к преждевременным родам.

Вот главные угрозы, подстерегающие будущего ребёнка:

  • плохая экология там, где живёт беременная;
  • работа будущей мамы на вредном производстве;
  • бедное полезными веществами питание — так, у женщины иногда развивается железодефицитная анемия, сокращается количество поступающего к плоду кислорода; развивается кислородное голодание — гипоксия, следом — проблемы со здоровьем у крошки;
  • инфекционные воспаления у матери — особенно нежелательны на ранних сроках, когда у плода нет плацентарной преграды от микробов;
  • злоупотребление лекарствами — вещества из препаратов беспрепятственно проникают к плоду в 1 триместре, но способны также преодолевать плацентарную защиту, вызывая проблемы в развитии малыша; принимать медикаменты беременным советуют только в крайних случаях;
  • стрессы у женщины;
  • вредные привычки — курение, спиртные напитки, наркотики;
  • генетические патологии у будущей матери.

Десятилетиями акушеры и гинекологи наблюдали за тем, как протекают беременности, и выделили наконец промежутки, в которые риски для жизни малыша наиболее высоки из-за повышенной уязвимости организма матери.

Когда беременность под угрозой

Врачи обнаружили такую закономерность: начала критических периодов беременности, как правило, приходятся на дни, когда у женщины ожидались бы месячные, не будь та в положении. Случайно или нет, в такие недели плод, а также плацента развиваются наиболее интенсивно.

Если женщина прежде делала аборт, опасным для следующей беременности считают срок, на котором проводили процедуру. То же относится к предыдущим выкидышам, гибели ребёнка в утробе.

Кризисы 1-го триместра

Зачатие позади. Перед сгустком клеток, ещё не превратившимся в плод, стоят задачи — добраться до матки и прилепиться к стенке органа. Помешать этому способна куча факторов:

  • эмбрион не доберётся до матки и имплантируется в яичнике, маточной трубе или брюшной полости — тогда разовьётся внематочная беременность, спасти зародыш в такой ситуации невозможно;
  • плодное яйцо не прикрепится к внутреннему слою матки (эндометрию) из-за истончения слизистой в результате абортов, повреждений после долгого использования спирали, воспаления матки; рубцы после кесарева сечения или миомы также нарушают целостность эндометрия;
    миомы в матке на схеме
    Миомы — доброкачественные опухоли в матке, однако они мешают плоду прикрепиться к стенке органа
  • хромосомные аномалии и генетические отклонения, несовместимые с жизнью, помешают зародышу удержаться на эндометрии; происходит по Дарвину: в результате естественного отбора «бракуются» и выбрасываются вон нежизнеспособные элементы.

Бывает, женщина ещё не подозревает о том, что зачала, и продолжает вести прежний образ жизни: с энтузиазмом лечится препаратами, курит, принимает алкоголь. В итоге — выкидыш; на ранних сроках и естественное изгнание плода часто проходит для девушки незаметно.

Таким образом, самые опасные в 1 триместре — 2 и 3 недели: на 8 день после зачатия плодное яйцо пытается закрепиться на внутреннем слое матки, и препятствий тому множество; поскольку в эти дни решается судьба будущего ребёнка, они признаны наиболее рискованными и для всей беременности.

Итак, этап прикрепления завершён, у плода через эндометрий налажено питание и дыхание. Дальше — органогенез, заключительный этап эмбриональной стадии развития: у будущего ребёнка формируются главные органы. Процесс тонкий, чувствительный; малейшее неблагоприятное воздействие извне — и что-то пойдёт не так, как задумала природа.

Чаще других появляются:

  • порок сердца;
  • недоразвитие головного мозга;
  • нарушения в нервной системе;
  • болезни органов зрения;
  • эндокринные патологии.

Поэтому 5–6 недели также называют кризисными: велики угрозы потерять ребёнка или родить неполноценного малыша.

На конец 1 триместра приходятся первые этапы формирования детского места (плаценты) и пуповины. Плацента вырабатывает гормон, отвечающий за беременность — прогестерон, который прежде синтезировался в жёлтом теле яичника. На этапе передачи функций от одного органа к другому уровень прогестерона грозит снизиться, что увеличит опасность выкидыша. Так что с 10 по 12 неделю вынашивания жизнь плода снова может прерваться — это третий кризисный период 1 триместра.

плод с плацентой в утробе
Плацента создаётся для защиты плода, однако в процессе формирования служит дополнительным фактором риска для жизни малыша

Если женщинам, забеременевшим естественным путём, требуется внимательно следить за собственным здоровьем и самочувствием, то будущим мамам, прошедшим процедуру ЭКО, нужно быть осторожными вдвойне. Дисбаланс гормонов в организме после ЭКО более ярко выражен.

Лечение патологий в первом триместре

Частичная отслойка плодной оболочки — хориона, угрожающая потерей ребёнка, сопровождается:

  • маточными кровотечениями;
  • тянущими болями в нижней части живота.

При таких симптомах без промедлений звоните в скорую; с угрозой выкидыша борются исключительно в условиях стационара. Главное, чтобы отслойка не прогрессировала. Придётся оставаться в постели под надзором медперсонала и принимать препараты:

  • прописанные доктором спазмолитики;
  • средства с прогестероном: перорально — таблетки Дюфастон, вагинально — свечи Утрожестан.
упаковка Дюфастона
Для пополнения запасов гормона прогестерона будущим мамам с угрозой выкидыша назначают Дюфастон

Оберегайте организм от бактериальных и вирусных инфекций; микробы способны навредить беззащитному плоду. Учитывайте, что на ранних сроках иммунитет беременной снижен, поэтому избегайте поездок в переполненных автобусах и метро, не общайтесь с теми, кто подхватил простуду, и в холода одевайтесь теплее.

Отравление некачественными продуктами вызывает кишечные инфекции, а значит — понос и рвоту; обезвоживание организма матери критически опасно для плода. Поэтому следите за рационом, не ешьте что попало.

И не поднимайте тяжестей — иначе едва прикрепившийся зародыш оторвётся от эндометрия.

Один или нет

Искусственное оплодотворение женщины часто проходит с приживлением не одного, а нескольких эмбрионов. В таком случае диагностируют многоплодную беременность. Шансы на то, что приживутся несколько плодов очень высокие.

Пациентку сразу относят в группу высокого риска. Это связано с опасностью развития или обострения хронических заболеваний. К ним относятся – угроза выкидыша, преждевременные роды. Кроме этого двойня или тройня производит сильную нагрузку на организм женщины.

При желании пациентки врач может провести редукцию количества плодов.

Если плод один, шансы на благоприятное протекание вынашивания повышаются, а риски развития патологий уменьшаются. В большинстве случаев есть высокая вероятность самостоятельных родов.

Опасный промежуток 2-го триместра

Середину беременности традиционно считают спокойным временем: приоритетные органы у малыша сформированы и начинают работать, где-то с 16 недели плацента уже служит барьером для возбудителей инфекций, отравляющих веществ. И токсикоз будущую маму не мучает, самочувствие в норме. Женщина расслабляется: главные угрозы позади.

Однако динамичное развитие малыша в утробе влечёт за собой новые риски:

  • истмико-цервикальную недостаточность (ИЦН) — нарушение функции шейки матки, преждевременное укорочение и раскрытие прохода, ведущего во влагалище;
  • низкое предлежание плаценты — край временного органа расположен ближе 6 сантиметров от канала шейки.

Патологии возникают на 18–22 неделе вынашивания плода, поэтому этот период пополнит список опасных во время беременности.

Особенности родов

Важным этапом является психопрофилактическая предродовая подготовка женщины. В большинстве случаев беременность и роды после ЭКО заканчиваются операцией кесарево сечение. Возможно, понадобится корректирующая терапия.

Поэтому пациентка должна обратиться в роддом за несколько недель до планируемой даты родов, особенно при многоплодной гестации.

Не менее важным является поведение врача и акушеров. От этого зависит исход родовой деятельности. Если беременность с ЭКО проходила без осложнений, то есть шансы произвести на свет малыша самостоятельно. В любом случае пациентка должна настраиваться на благоприятный прогноз.

Искусственное оплодотворение – это шанс выносить и родить ребенка, парам с бесплодием. Процедуру забора и пересадки проводят современными способами. Поэтому риски инфицирования минимальны.

Плацентарная недостаточность

Временный орган реагирует на патологические перемены в организме женщины; как результат — плацента перестаёт нормально работать, то есть питать и защищать плод. Нарушается кровоснабжение будущего ребёнка, а значит:

  • у плода развивается гипоксия;
  • замедляется внутриутробное развитие малыша;
  • плацента отслаивается;
  • изредка плод замирает в матке (фактически — умирает от удушья).

Случается, плацента преждевременно стареет; «лепёшка» истончается, покрывается крапинками, приобретает волнистую структуру. Работать в полную силу, как прежде, орган уже не в состоянии, что, разумеется, критически опасно для незрелого плода.

К порче временного органа, как правило, приводят:

  • инфекции половых путей женщины, последующее заражение плода;
  • гестоз;
  • наследственные патологии у беременной;
  • низкое расположение плаценты;
  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • пиелонефрит;
  • врождённые дефекты развития у плода.

При тяжёлой плацентарной недостаточности будущую маму помещают в стационар, назначают:

  • физиопроцедуры, улучшающие работу надпочечников;
  • ионофорез матки;
  • процедуры, стимулирующие кровоток в органах малого таза;
  • сосудорасширяющие средства, не запрещённые беременным;
  • Актовегин внутривенно — расслабляет матку;
    упаковка Актовегина
    Препарат Актовегин препятствует интенсивным сокращениям матки и оттягивает роды
  • препараты, разжижающие кровь — антикоагулянты (Фраксипарин подкожно).

Чтобы предупредить патологии плаценты, беременным из группы риска (с сахарным диабетом, антифосфолипидным синдромом) прописывают Дипиридамол; лекарство оживляет кровоток и препятствует появлению тромбов.

После ЭКО за плацентой нужен особый контроль; процедура искусственного оплодотворения неблагоприятно воздействует на развитие органа, опасность досрочного старения повышается.

Показания

Основные показания к ЭКО:

  • тяжелые патологии маточных труб (их непроходимость или полное отсутствие);
  • иммунологическое бесплодие;
  • эндометриоз;
  • недостаточное количество подвижных сперматозоидов у мужчины.

Перед проведением процедуры необходимо определить причину невозможности естественного зачатия.

Предлежание плаценты

Если образовавшийся во 2 триместре временный орган, имеющий форму лепёшки, прикрепился в верхнем секторе матки, плод не пострадает: эта область хорошо снабжается кровью. Кроме того, расположенная таким образом плацента не загораживает выход из матки.

А вот так называемая низкая плацентация означает риски для жизни обоих — и женщины, и ребёнка. Кровоснабжение внизу хуже. Под давлением плода «лепёшка» опускается, частично или полностью закрывает цервикальный канал. Возможные последствия:

  • анемия у женщины, спровоцированная обильными кровотечениями;
  • геморрагический шок от кровопотери — смертельно опасное состояние;
  • гипоксия у плода — из-за сдавленных сосудов и ухудшения кровотока, ведущая к задержке внутриутробного развития;
  • отслойка плаценты раньше времени — когда отошла половина временного органа, плод погибает;
  • низко лежащая плацента не даёт головке ребёнка опускаться перед родами в малый таз, это осложняет естественные роды; часто в такой ситуации врачи выбирают кесарево сечение.

Медикаментами патология не лечится. Чтобы поправить здоровье, пострадавшее от последствий низкого предлежания, и продлить вынашивание, доктор назначает женщине:

  • для снижения тонуса матки и остановки преждевременных схваток — таблетки Гинипрал, суппозитории Папаверин;
  • для повышения уровня гемоглобина — капли Гемофер, раствор Ферлатум;
  • для увеличения количества прогестерона — Утрожестан;
  • для улучшения кровотока в пуповине — таблетки Курантил, а также безопасные препараты с магнием, фолиевой кислотой.
упаковка препарата Ферлатум
Ферлатум обогатит кровь беременной гемоглобином и избавит от анемии

Чтобы доносить плод, женщине требуется поменять образ жизни и привычки. Рекомендуют:

  • не делать порывистых движений;
  • отказаться от нагрузок;
  • на время забыть о вагинальных процедурах;
  • не сидеть, скрестив ноги;
  • не нервничать, избегать стрессовых ситуаций.

При сильных кровотечениях беременную кладут на сохранение. С увеличением срока ситуация усугубляется; плод растёт, начинает вертеться в утробе и иногда повреждает плаценту.

На 20–22 неделе низкую плацентацию диагностируют у четырёх из пяти будущих мам, но не всё так страшно; на более поздних сроках плацента, как правило, поднимается у девяти из десяти женщин, прежде имевших патологию, и занимает безопасную позицию в верхней части матки.

Противопоказания

Противопоказания к ЭКО у женщин:

  • психические заболевания, при которых родовая деятельность запрещена;
  • патологическое строение половых органов, которое делает невозможным вынашивание ребенка;
  • опухоли органов репродуктивной системы;
  • острые воспалительные процессы.

Возможность искусственного оплодотворения определяется ведущим гинекологом индивидуально.

Риски и осложнения

В редких случаях экстракорпоральное оплодотворение вызывает осложнения. Эмбрионы перемещают в матку под контролем специалиста и с использованием УЗИ. Это позволяет полностью контролировать процесс.

Редко могут диагностировать внематочную беременность. Это связано с самопроизвольной миграцией эмбриона.

Таблица: опасные недели беременности

1 триместр
2 триместр с 18 по 22
3 триместр с 28 по 34

Третий триместр

Основная опасность третьего триместра беременности – возможность начала преждевременных родов, ведь не факт, что малыш будет готов к появлению в наш мир – у него может не завершиться процесс созревания легочной ткани, быть малым вес. Это две основные причины неонатальной смертности недоношенных малышей.

Самым опасным в последней трети срока вынашивания крохи считается период с 28 по 32 неделю. На этом сроке преждевременные роды не обязательно закончатся благополучно для жизни и здоровья малыша. Спровоцировать роды в это время может гестоз (поздний токсикоз), преждевременное старение или отслойка «детского места», а также истмико-цервикальная недостаточность, которая была диагностирована ранее.

Гормональные аномалии в организме будущей мамы, сильные стрессы, избыточная прибавка веса – все это факторы риска.

Угрозы 3-го триместра

Заключительный этап беременности сопровождается усиленной нагрузкой на организм женщины. Будущей маме труднее двигаться, наклоняться; походка тяжелеет, самочувствие, как правило, ухудшается. Мало приятного, когда:

  • постоянно устаёшь;
  • мучаешься одышкой;
  • страдаешь бессонницей — из-за выросшего живота трудно отыскать удобную позу для сна, к тому же изводит страх предстоящих родов;
  • болят суставы.

Но это не главные опасности. Преждевременные роды — вот чего стоит бояться по-настоящему. Однако разумное поведение будущей мамы, бдительность и своевременное обращение ко врачу в случае тревожных симптомов помогут «дотянуть» беременность до того момента, когда малыш сможет самостоятельно обитать во внешнем мире.

С 28 по 34 неделю беременным требуется соблюдать максимальную осторожность — это последний период повышенного риска для внутриутробного развития плода. В наши дни научились выхаживать недоношенных детей, родившихся на 28 неделе, но опасность потери ребёнка сохраняется и лучше, если тот появится на свет, как говорится, «дозревшим».

Отзывы

Опасные недели не мифы, не врачебные страшилки; игнорировать угрозы — значит рисковать здоровьем, а то и жизнью малютки. Грамотные дамы в положении ведут календарь беременности и с приходом «критических дней» повышают бдительность. Важно учитывать наследственность, течение предыдущих беременностей, прошлые аборты — такие глубоко личные истории не стесняйтесь рассказывать врачу. Тогда проведёте корабль мимо рифов и в положенный срок родите маленькое сокровище.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Анализы и лечение. Помощь людям
Adblock
detector