Правильное лечение парапроктита после операции

  1. эритроциты ширина распределения повышены
  2. mcv анализ крови
  3. варикоцеле лапароскопия

Что такое парапроктит и каковы симптомы заболевания

Заболевание вен в подкожных слоях, слизистой оболочке, жировой клетчатке, околомышечной ткани или прямой кишке развивается на фоне провоцирующих факторов:

  • частые стрессы;
  • злоупотребление вредными привычками (курение, алкоголь);
  • сидячий малоподвижный образ жизни;
  • заболевания кишечника;
  • расстройства пищеварительной системы;
  • неправильное питание;
  • поражение инфекцией;
  • расстройство ЖКТ;
  • патологические проявления в прямой кишке;
  • ношение узкого стесненного нижнего белья;
  • переохлаждение в межсезонье.

Как выглядит парапроктит

Чаще парапроктит диагностируется у пожилых людей, когда лечение заболеваний прямой кишки не проводилось смолоду. Заболевание привело к осложнениям, оперативному вмешательству. Возможно, в организме остались остаточные инфекционные явления с преобразованием в свищ или наблюдаются спайки в малом тазу, прямой кишке. Основные симптомы парапроктита:

  • острая жгучая боль внизу живота, вокруг ануса;
  • невысокая температура;
  • головокружение;
  • упадок сил;
  • ухудшение аппетита;
  • симптомы отравления;
  • болезненность при дефекации;
  • гиперемия, болезненность сфинктера;
  • постоянная сонливость, апатия.

Парапроктит в хронической форме приобретает рецидивирующее течение. Обострения сменяются ремиссией заболевания.

Только своевременно проведенная радикальная операция по иссечению гнойных, некротических участков в прямой кишке поможет приостановить прогрессирование парапроктита, улучшить общее самочувствие пациентов, поэтому визит в поликлинику при первых подозрениях — обязателен.

Правильное лечение парапроктита после операции

Парапроктит считается довольно распространенным заболеванием наряду с геморроем и образованием анальных трещин. Болезнь развивается на почве воспалительного процесса, который в дальнейшем перерастает в гнойный абсцесс.

Спровоцировать само воспаление может проникновение инфекции в кишечник. Воспаление слизистой происходит из-за проникновения болезнетворных микроорганизмов. Благоприятные условия для этого создают анальные трещины и отсутствие должного лечения и гигиены.

Воспаление может начаться через соседние органы, которые поражены воспалительным процессом.

К основным симптомам заболевания относят:

  • повышенная температура тела;
  • озноб, холодный пот и дрожь тела;
  • быстрое наступление усталости во время занятий повседневными делами;
  • общее недомогание и постоянная слабость;
  • боли в области промежности и анального отверстия, которые усиливаются после опорожнения кишечника;
  • при подкожном абсцессе происходит скопление крови и лимфы. Прикосновение к коже провоцирует болезненные ощущения.

Если у пациента отмечаются перечисленные признаки, есть все основания утверждать, что в области заднего прохода развивается гнойный воспалительный процесс. При хроническом течении болезни может развиться свищ.

Правильное лечение парапроктита после операции

Существуют некоторые особенности проведения операции при парапроктите. Конкретный способ хирургического вмешательства выбирает врач, основываясь на состоянии пациента и стадии заболевания.

Операция проводится для выявления абсцесса, вскрытия его и устранения гнойной массы, иссечения инфицированных углублений в анальном канале и гнойных канальцев.

Удаление абсцесса возможно несколькими способами, но каждый и них предполагает вскрытие гнойника и выведения наружу гнойных масс.

После для каждого конкретного случая проводятся дополнительные манипуляции, направленные на недопущение распространения инфекции из слизистой толстой кишки.

После операции важным условием выздоровления пациента являются правильные реабилитационные мероприятия. Врач должен разъяснить важность соблюдения диеты и умеренных физических нагрузок для устранения отеков и застойных явлений.

Однако гарантировать полное выздоровление и восстановление всех функций можно только в том случае, если обращение за врачебной помощью было своевременным. Если лечение недуга было начато уже в запущенном состоянии, велика вероятность, что из острого состояния даже после операции болезнь перейдет в хроническую форму.

Интенсивность симптомов снизится, однако определенный дискомфорт все же останется.

После операции лечение парапроктита не заканчивается, наоборот, реабилитационный период имеет такое же значение, что и хирургическое вмешательство.

Когда действие наркоза заканчивается, пациент ощущает боль в области удаленного абсцесса с гнойными массами. Чтобы уменьшить эти ощущения, назначается прием обезболивающих и спазмолитиков.

Возможен и пероральный прием таблеток-антибиотиков, однако для того, чтобы они подействовали, понадобится больше времени.

После операции необходим постоянный осмотр врача

В таблице приведены основные ежедневные мероприятия, необходимые для выздоровления.

Перевязки Ежедневные перевязки и обработка швов антисептическими средствами. Во время перевязки врачи оценивают степень заживления ран и проверяют наличие признаков воспаления.
Применение антибактериальных мазей После обработки швов хлоргексидином следует смазать рану антибактериальной мазью, например, Левомеколем. Эта мазь вытягивает гной и обеззараживает рану. Если же рана не воспалена, обработка проводится в качестве профилактики и предупреждения нагноения. Применение антибактериальных мазей позволяет предотвратить бактериальное осложнение после операции.
Применение регенерирующих средств Для ускорения заживления и регенерации поврежденных тканей используются специальные мази. Для этих целей хорошо подходит метилурациловую мазь. При более быстром заживлении швов пациент избавляется от дискомфорта, связанного с образованием корочек. Подобные мази также являются профилактикой образования грубых рубцов.
Врачебный осмотр швов На ежедневном приеме врач тщательно осматривает рану, чтобы своевременно зафиксировать первые признаки воспаления и устранить их. Врачебный осмотр крайне важен для нормального заживления послеоперационных швов. На приеме пациент может сообщить врачу об изменениях в своем самочувствии, пожаловаться на сильные боли в области анального отверстия. Чтобы облегчить болезненные ощущения назначают обезболивающие препараты.
Магнитотерапия и терапия УФ облучением На второй или третий день после операции при условии хорошего самочувствия и заживления ран назначается курс физиотерапии. Она направлена на предупреждение повторного развития воспалительного процесса, а также на ускорение заживления и затягивания ран.

После проведения операции больной питается бульонами и преимущественно жидкой пищей, чтобы предотвратить образование чрезмерно твердых каловых масс. Пациенту также назначают курс мягких слабительных и диетическое питание, чтобы добиться послабления стула. Легкое опорожнение кишечника поможет избежать травмирования еще не заживших тканей.

После выписки пациента из стационара необходимо продолжать процедуры перевязки в домашних условиях. Для этого понадобиться помощь кого-либо из родных. До момента полного заживления швов больной периодически осматривается врачом, также он должен непременно посещать назначенные ему процедуры физиотерапии.

Уход и поддержание чистоты раны в домашних условиях не является слишком сложной задачей. При условии использования антисептических средств и чистого перевязочного материала с ней сможет справиться каждый.

Для перевязки больного в домашних условиях понадобятся:

  • стерильный бинт;
  • марля;
  • антисептическое средство в жидком состоянии;
  • антибактериальная мазь;
  • прокладки.

Для очищения швов и раны используют сложенный в несколько слоев бинт. Его смачивают в антисептике и протирают поврежденные ткани. Использовать для этих целей вату не рекомендуется, так как ее частички могут остаться на ране и спровоцировать нагноение.

После очищения раны другим кусочком бинта или марли ее аккуратно высушивают промакивающими движениями. Когда швы полностью высушены, на них наносится тонкий слой антибактериальной мази. Наложение повязки осуществляется поверх раны. Непосредственно на рану бинт или марлю не прикладывают, чтобы не препятствовать оттоку жидкости.

Чтобы защитить нижнее белье и не испачкать одежду, можно воспользоваться гигиеническими прокладками.

Гигиена больного

Правильное лечение парапроктита после операции

Небольшое неудобство могут создавать отрастающие со временем волосы. Они могут мешать проводимому лечению, поэтому их необходимо регулярно срезать или же аккуратно сбривать. Применять крема для депиляции в этот период нельзя, так как они содержат химические добавки, которые могут раздражать слизистую и пораженные ткани.

После каждого акта дефекации больной должен очищать задний проход и окружающие ткани при помощи антисептических средств. Идеальным вариантом очищения и обеззараживания анального отверстия являются сидячие ванночки с успокаивающими и обеззараживающими настоями трав.

После проведения операции наличие выделений из раны или прямой кишки с незначительными примесями крови считается в порядке нормы. Если же кровотечения более сильные и интенсивные, следует немедленно обратиться к врачу, чтобы предотвратить дальнейшее развитие осложнений.

Пациенту важно понимать, что диета является важной составляющей комплексного лечения парапроктита. В реабилитационный период после операции из рациона больного исключаются блюда, чрезмерно приправленные солью и перцем. Нельзя употреблять очень кислые продукты и свежие фрукты. Первое время пациенту разрешены только печеные яблоки в умеренном количестве.

Каши полезны для органов ЖКТ

На время следует также забыть о спиртных напитках, сладкой газировке и такой неправильной пище, как полуфабрикаты, чипсы, сухарики и различные сладости.

Правильное лечение парапроктита после операции

Чтобы максимально наладить процесс пищеварения следует употреблять больше жидкой пищи, соблюдать питьевой режим, включать в рацион каши и блюда, богатые пищевыми волокнами.

Кстати, употребление достаточного количества простой чистой воды играет большую роль в размягчении каловых масс и устранению проблем со стулом.

Среди жалоб пациентов в период реабилитации многие отмечали у себя появление уплотнений и выделений из швов. Эти явления сопровождались болезненными ощущениями и дискомфортом.

Появление даже одного из перечисленных неприятных симптомов является поводом для обращения к специалисту. Зачастую для нормализации состояния больного назначаются консервативные методы лечения, прием антибиотиков и соблюдение диеты.

Правила питания при парапроктите диета в период болезни и после операции

Обычно парапроктит после операции лечится при помощи ежедневной обработки раны, перевязок с применением антибактериальных и противовоспалительных мазей, витаминных и иммуномодулирующих средств. Нередко назначается и физиотерапевтическое лечение. Применяются различные методики восстановления – о них речь пойдет ниже.

Физиотерапия

Физиотерапевтический метод лечения направлен на устранение болевого синдрома, ускорение регенерации тканей, а также на предупреждение рецидива заболевания. В послеоперационном периоде пациентам могут назначить:

  • облучение ультрафиолетом;
  • магнитотерапию;
  • ультравысокие частоты;
  • микроволны.

Один из вышеперечисленных методов проводится в стационаре длительностью 10 минут, курс лечения — 5-14 дней.

Физиотерапевтические процедуры проводятся только после снижения острого воспалительного процесса.

Перевязки

Повязки с наложением мазей в постоперационном периоде снимают воспалительный процесс в тканях, предупреждают повторное попадание инфекции в рану.

Первая перевязка проводится по истечении 24 часов после операции. Перед наложением повязки рана обрабатывается антисептическими растворами, такими как Йодопирон, Хлоргексидин.

Далее накладывается повязка: при остром парапроктите – сухая асептическая, а при хронической форме заболевания – с применением антибактериальных мазей (Фузимет, Левомеколь). Для ускорения заживления раны применяют мазь Метилурацил.

Перевязки осуществляются ежедневно, при этом лечащий врач оценивает состояние послеоперационной раны: при рационально проводимых процедурах не должно возникать признаков вторичного инфицирования (гиперемия, отек, повышение местной температуры) и расхождения швов.

Медикаменты

Острый парапроктит не является показанием к системному применению антибактериальных препаратов. Обычно при помощи антибиотиков лечится хроническая форма заболевания, но к их назначению могут быть и другие показания:

  • сопутствующие заболевания;
  • признаки интоксикации организма;
  • распространение инфекции на соседние ткани;
  • длительно незаживающая рана;
  • рецидивы заболевания.

Обычно назначают пенициллины широкого спектра действия (Аммоксициллин, Амоксиклав). При наличии анаэробной инфекции применяют Метронидазол.

Также в качестве общего лечения назначают витамины группы A, E , C и иммуномодуляторы (Имупрет, Имудон). Для купирования болевого синдрома применяют обезболивающие препараты (Анальгин, Кеторолак). Нередко в первые сутки после операции у пациентов может подниматься температура тела – в таком случае применяются жаропонижающие средства (Фенбуфен, Нурофен).

В качестве местного лечения применяют ректальные свечи (Анузол), теплые ванночки с противовоспалительными и антисептическими травами (ромашка, шалфей).

Важную роль в восстановлении организма в послеоперационном периоде играет активное ведение пациентов. Режим, соблюдаемый больным, зависит от формы заболевания:

  • При парапроктите, имевшем острую форму, назначается активный режим: вставать с постели можно на вторые сутки после операции. Во избежание раннего позыва на дефекацию возможны некоторые ограничения, но больному разрешается ходить по палате, коридору.
  • После хронического парапроктита в целом режим активный, но зависит от объема операции: если хирургическое вмешательство проводилось с ушиванием сфинктера анального отверстия, постельный режим продлевается до недели.

Раннее начало активного режима нормализует гемодинамические показатели, предупреждает застойные процессы в легких, повышает тонус организма, ускоряет регенерацию раны.

Такое заболевание, как парапроктит, не предусматривает соблюдение специализированной диеты. Однако, в то же время, на развитие данной болезни могут влиять факторы, которые взаимосвязаны с режимом питания. В целом, стоит придерживаться определенного режима употребления пищи, и стараться есть не меньше 4 раз в сутки. Продукты употребляются только диетические, а приготовление должно соответствовать здоровому питанию.

Есть несколько простых правил диеты при парапроктите, которых стоит придерживаться в случае возникновения острого или хронического типа заболевания:

  • Прием пищи должен осуществляться в соответствии с режимом, не меньше 4 раз в сутки, приблизительно в одно и то же время.
  • Необходимо, хотя бы один раз за сутки, осуществлять прием горячей пищи.
  • Ужин должен иметь низкую калорийность, не стоит употреблять мясную продукцию, и требуется ограничить потребление углеводов.
  • Предпочтительно, если все продукты будут с низким показателем жирности.
  • Приготовление должно осуществляться на пару или варкой. Также можно запекать, однако стоит ограничить потребление жареного типа блюд, приготовленных на растительном или сливочном масле и другом роде жира.
  • Ограничиваются сильносоленые, копченые, острые и пряные продукты, а также кондитерские изделия.
  • Бульон должен быть вторичным и некрепким. Предпочтительнее, если супы будут овощными. В том случае если хочется приготовить рыбный или мясной суп, то эти продукты стоит отварить отдельно и добавить в приготовленное блюдо.
  • Нужно употреблять достаточный объем жидкости.
  • Нужно избавить от вредных привычек, или хотя бы ограничить их.

Больному после операции обязательно нужно соблюдать правильный режим питания. Как и после любого хирургического вмешательства, прием пищи будет разрешен не сразу. Для начала пациенту предлагается небольшое количество воды. В случае с парапроктитом, прием пищи возможен только спустя несколько часов, в зависимости от того, каково состояние пациента.

Кроме того, должны употребляться продукты и низкой жирностью, приготовленные отварным способом, и поданные в протертом виде. При парапроктите запрещается употребление острой и жареной пищи, свежих овощей и фруктов, газированных напитков, крепкого кофе, чая, какао, сладкого и хлебобулочных изделий. Такой щадящей диеты пациент должен придерживаться первые несколько суток. Потом разрешается употребление обычных продуктов, но с соблюдением вышеописанных правил.

Стоит отметить, что после операции парапроктита стул не будет восстанавливаться в течении нескольких дней, поэтому рекомендована специализированная диета. В том случае, если она не помогает, то нужно провести очистительную клизму.

Диета после парапроктита

Если же болезнь сопровождается какими-то нарушениями стула, то питание при парапроктите будет корректироваться в соответствии с ними

При запоре обращают внимание на те продукты, которые содержат клетчатку и пищевые волокна, помогающие кишечной перистальтике, а также формирующие каловую массу. В диету при парапроктите после операции включаются злаки, сухофрукты, бобовые, овощи и фрукты

Обычный белый хлеб заменяется цельнозерновым или ржаными сухарями. Питье может быть представлено соками или водой. Не будет лишним и употребление кисломолочной продукции.

Операция при парапроктите: реабилитация, рекомендации и последствия

В случае поноса, ограничивается употребление свежих овощей и фруктов, сухофруктов и продуктов, которые способствуют газообразованию

С особой осторожностью требуется принимать при поносе кисломолочную продукцию.

В том случае, если у пациента с парапроктитом наблюдается еще и сахарный диабет, то диета должна содержать в себе ограничение углеводов.

Бывают ситуации, когда при парапроктите, может быть назначена специализированная диета. Это бывает при выполнении пластической операции. В таких случаях, будет назначена диета с содержанием продуктов, которые выступают в качестве слабительных средств, к примеру, компоты, кефир, сухофрукты.

Выбор продуктов для диеты при парапроктите практически не ограничен, однако, стоит отдавать предпочтение пищи с малым количеством жира. Наряду с этим, также не рекомендовано употребление полностью обезжиренной пищи. Это обуславливается тем, что некоторые группы витаминов и другие полезные вещества могут усваиваться только при присутствии жира.

Способом приготовления является любой тип, кроме жарки на масле. Сильное острые, соленые и пряные блюда стоит ограничить, также как и крепкий чай или кофе. Газированные напитки стоят под строжайшим запретом, так как они могут усиливать газообразование. При парапроктите снижается количество потребления сладкого и мучного.

Заболевания прямой кишки доставляют неудобства и дискомфорта. Довольно распространенным недугом этого отдела желудочно-кишечного тракта является парапроктит. Его источником служат болезнетворные бактерии, провоцирующие воспаление параректальной ткани. Чтобы облегчить течение болезни и приблизить путь к выздоровлению, нужно серьезно отнестись к вопросу питания при парапроктите.

Парапроктит проявляется в виде гнойных очагов в прямой кишке, возникших из-за действий патогенной флоры на травмированные участки ткани кишечника. Причинами внутренних повреждений служат:

  • запоры и расстройство желудка,
  • анальный секс,
  • ослабленный иммунитет,
  • недостаток гигиены,
  • сопутствующие заболевания прямой кишки.

Начало болезни сопровождается острыми болями в нижней части живота и анального отверстия, безуспешными позывами в туалет, болями при мочевыделении. Также присутствуют симптомы, как при отравлении: высокая температура тела, нет желания употреблять пищу, слабость, предобморочное состояние.

В зависимости от характерных признаков патологии, можно определить конкретный тип парапроктита. Это лучше предоставить квалифицированному специалисту. Визит к парапроктологу не следует откладывать, поскольку затягивание с лечением может привлечь осложнения и нежелательные последствия. Лечение заболевания обычно проходит хирургическим путем. Операция состоит из разреза, дренирования и удаления гнойного очага.

Здоровье нужно беречь, для чего проводится профилактика заболевания. Чтобы не дать развиться парапроктиту в своем организме, следует:

  • соблюдать общую и интимную гигиену,
  • укреплять иммунную систему,
  • вовремя лечить анальные повреждения,
  • питаться так, чтобы не возникало запоров и диареи,
  • избегать переохлаждений,
  • не поднимать тяжести.

Рацион при парапроктите

Диетическое питание поможет предотвратить развитие абсцесса анального отверстия. Диета при парапроктите должна соответствовать основным правилам здорового питания. Питаться следует по определенно установленному режиму, включив в свой рацион полезную пищу и ограничив употребление раздражающей пищеварительную систему. Ниже представлен перечень основных рекомендаций для диеты.

  1. Кушать нужно 4-5 раз в сутки в конкретно назначенное время.
  2. Пить много жидкости, не менее 6-ти стаканов в день, особенно воды. Это способствует разжижению каловых масс, что облегчит процесс опорожнения.
  3. Обед обязательно должен состоять из первого горячего блюда.
  4. Чаще и больше есть фрукты, овощи, ягоды. Они состоят из клетчатки, которая улучшает моторику желудка.
  5. Еда на скорую руку в виде бутербродов или бургеров не должна быть даже перекусом, поскольку забивает кишечник и способствует образованию запоров.
  6. Временно отказаться от продуктов, которые оказывают скрепляющее действие, такие как рис, крепко заваренный чай и кофе, мучные изделия, овсяные хлопья.
  7. Исключить из меню острое, копченое, кислое, жирное и спиртное.
  8. Поменьше употреблять пищу с высоким содержанием сахара, так как его избыточное присутствие в кишечнике вызывает газообразование.

Список продуктов

Во время парапроктита стоит придерживаться принципов правильного питания. Нужно кушать небольшими порциями приблизительно по 4-5 раз в день. Желательно придерживаться следующих простых рекомендаций в питании:

  1. 1 Пить по 1,5 литра жидкости в день. Прекрасно подходит вода, чай, кефир или ряженка, травяные чаи, морсы. А вот от газировки, особенно сладкой – лучше на время болезни отказаться.
  2. 2 Очень полезны фрукты и овощи, так как они содержат клетчатку. Нужно кушать кабачки, свеклу, яблоки, тыкву, бананы. Они помогают сформировать более мягкие каловые массы, которые не будут травмировать стенки кишечника и пораженные участники.
  3. 3 По крайней мере раз в день нужно кушать горячую пищу – такую, как легкий суп и ли бульон.
  4. 4 На ужин лучше скушать что-то легкое или выпить йогурт. Есть углеводы или белки не стоит.

При выборе продуктов нужно ориентироваться на следующие цели:

  1. Предупредить развитие запора;
  2. Предупредить развитие диареи;
  3. Восстановить регулярную дефекацию.

Важно учитывать, в каком функциональном состоянии был желудочно-кишечный тракт до операции. . Если больной страдал от запоров, составляя меню, стоит отдавать предпочтение, которые стимулируют перистальтику

В случае преобладания жидкого стула – придерживаться нормального режима питания.

Если больной страдал от запоров, составляя меню, стоит отдавать предпочтение, которые стимулируют перистальтику. В случае преобладания жидкого стула – придерживаться нормального режима питания.

Запрещенные

Диета при парапроктите предполагает ограничение следующих позиций:

  • Первые блюда на основе жирных бульонов;
  • Свежая выпечка, сдоба (хлеб, булки);
  • Свинина, баранина, жирная рыба;
  • Копчености, соленья, маринованные блюда;
  • Молоко и твердые сыры, колбасы;
  • Спиртосодержащие напитки, газированная вода (особенно с различными красителями), энергетики, концентрированные соки, какао, крепкий кофе или чай;
  • Бобы, манная или рисовая крупа (вязкие каши), блюда с большим количеством белокочанной капусты;
  • Шоколад, конфеты;
  • Обезжиренный творог.

Несмотря на рекомендации, больному стоит прислушиваться к ответным реакциям своего организма. Если какие-то продукты питания вызывают излишнее газообразование (из-за брожения) или дискомфорт, стоит употреблять их меньше или вовсе отказаться до момента полного выздоровления.

Разрешенные

Диета после операции предполагает «щадящее» питание. Для этого важно соблюдение основных принципов и режима. Ключевое значение имеет выбор соответствующих продуктов, из которых можно будет легко готовить блюда, позволяющих отрегулировать работу кишечника.

В рацион следует включить такие продукты:

  • Овощи, приготовленные на пару (именно при таком способе возможно сохранить большее количество полезных веществ) или отварные;
  • Свежие фрукты, овощи, зелень (не стоит злоупотреблять укропом и фенхелем);
  • Кисломолочная продукция (кефир и творог средней жирности, мягкие сыры);
  • Мясные продукты с невысоким содержанием жира (белое мясо курицы, индейки, телятина);
  • Хлебцы, сухари из ржаного хлеба;
  • Яйца, сваренные всмятку;
  • Гречневая, перловая, пшенные крупы;
  • Отвары на основе плодов шиповника;
  • Некрепкие чаи с добавлением мяты, ромашки, мелиссы;
  • Домашние несладкие морсы из ягод или томатов, компоты.

Кислые фрукты и овощи лучше всего запекать, делать миксы и салаты. Важно подбирать разнообразные продукты питания в небольших количествах – это позволит организму получить максимально много полезных веществ.

Все послеоперационные больные обязаны придерживаться следующих правил, вне зависимости от объема или вида вмешательства:

  1. В первые 24 часа после операции употребление твердой жидкости запрещено. Допустима лишь минеральная негазированная вода;
  2. Постепенно, учитывая динамику состояния больного, ему дают жидкую или перетертую пищу;
  3. Не стоит самовольно принимать пищу, которую не разрешает медицинский персонал;
  4. Блюда должны быть умеренной температуры. Следует избегать чрезмерно холодных или горячих;
  5. Первое время следует есть часто (до 7 раз в день), но небольшими порциями – не более 200 мл на один прием.

Примерно на 2-4 день после операции больного переводят на общий стол. Важно также уведомить родственников о принципах «щадящего» питания, чтобы избежать употребления нежелательных продуктов.

  1. Предупредить развитие запора;
  2. Предупредить развитие диареи;
  3. Восстановить регулярную дефекацию.

Разрешенные

Как долго длится заживление?

Многие пациенты интересуются, сколько заживает раневая поверхность после операции. Сроки зависят от объема вмешательства и, в среднем, составляют 21-28 дней. В этот период рекомендуется отказаться от активного образа жизни, избегать подъема тяжестей, походов в бассейн. Заживление раны должно контролироваться врачом — хирургом или проктологом.

Операция при парапроктите: реабилитация, рекомендации и последствия

Для предупреждения попадания инфекции в рану, которая может увеличить сроки ее заживления, необходима правильная обработка: сначала следует промыть раневую поверхность раствором антисептика, затем наложить мазь и закрыть рану асептической повязкой. После каждого акта дефекации постоперационный рубец также рекомендуется обрабатывать.

После операции возможна частичная слабость анального сфинктера. Это может приводить к недержанию стула и газов. Для устранения данной проблемы применяется специальная гимнастика.

Обезболивание

Устранить боль после оперативного вмешательства необходимо в течение ближайшей недели. Боли нивелируют различными препаратами. Это могут быть:

  • медикаменты для внутривенного введения;
  • газовые анестетики.

Применяются также блокады местного характера:

  • при эпидуральной анестезии центральная блокада сегмента;
  • спинальное обезболивание.

Реабилитация после операции иногда включает обезболивание, которое контролирует сам больной. В этом случае специальный электронный прибор для перекачивания жидкостей с некоторой заданной врачом скоростью вводит фармпрепарат в тело одним из двух способов:

  • внутривенным;
  • эпидуральным.

Дозу лекарства в случае нехватки лекарства из отлаженной перекачки пациент вправе сам повысить нажатием специальной кнопки на приборе. Устройство также способно отслеживать концентрацию медицинского препарата в крови, чтобы не привести к передозировке. Процесс контролируется медперсоналом, но и сами устройства можно расположить на плече и ходить с ними.

Адекватное обезболивание для послеоперационного периода обеспечивает улучшение общего состояния, нормализует кишечную перистальтику, восстанавливает самостоятельное мочеиспускание и дает возможность произвести в полном объеме перевязку. Кроме того, хорошее обезболивание в послеоперационном периоде позволяет избежать осложнений у пациентов пожилого возраста и у лиц с сопутствующими легочно-сердечными недугами.

Необходимо применение обезболивающих средств для более легкого переноса послеоперационного периода

Диета после операции

Осложнения в послеоперационный период появляются редко. Пациенту назначается проведение перевязок, которые требуется выполнять каждый день. Чтобы заживление проходило интенсивно, применяются антибактериальные мази и крема.

Делают перевязку раны, и проводят обработку антисептическими и антибактериальными медикаментами. Врачи часто используют Метилурацил или другие средства для ускорения заживления. Вместе с этим пациента направляют на физиотерапию. Для этого выдают назначения на облучение ультрафиолетом. Дополнительно направляют на терапию ультравысоких частот (40-70 Вт) или микроволн (20-60 Вт).

Лечение подбирается подходящее к каждому случаю. Процедуры проводятся по 10 минут, а курс составляет от 7 до 14 дней. Иногда срок увеличивают, если была сложная операция.

Хирургическое вмешательство требуется, если консервативная терапия не способна справиться. После операции больному предоставляется реабилитационный период.

При этом, протекающая форма заболевания влияет на дальнейшее лечение.

Парапроктит характеризуется гнойным воспалительным процессом в тканях вокруг прямой кишки. Провоцирующим фактором становится инфекция, попавшая в это место с кровью или через естественные ходы анальной пазухи и железы. Воспаление острой формы парапроктита является показанием к проведению операции.

При этом выделяют несколько методов лечения. Иногда гной самостоятельно выходит наружу. Экссудат полностью покидает очаг. После этого рана заживает, и инфекция повторно не поражает эту область.

Если заболевание вылечилось самостоятельно, то благоприятный исход происходит только в 15% случаев. Однако полагаться на попадание в число удачливых больных достаточно рискованно. Поэтому после подтверждения диагноза требуется проводить лечение.

Иначе содержимое гнойников выходит наружу или внутрь. Инфекция начинает распространяться на соседние ткани. Экссудат способен попасть в системы органов, а по кровотоку поражает весь организм. В этом случае для пациента прогноз неблагоприятный.

Для больного с парапроктитом существует ещё один вариант развития. Экссудат из гнойника выходит полностью, но рана не заживает. Из-за этого происходит повторное инфицирование. Такое повторяется постоянно, приводя к хронической форме парапроктита.

Список продуктов, разрешенных для диеты при парапроктите, представлен ниже. С продуктами из колонки «Запрещено» следует соблюдать особую осторожность – некоторые из них допустимы при очень редком употреблении, но регулярное включение их в рацион приведет к обострению парапроктита и серьезным осложнениям. Для того чтобы отслеживать ситуацию и как можно быстрее среагировать на ее ухудшение, необходимо регулярно проходить плановые осмотры у врача.

Масляные клизмы от парапроктита

Операция при парапроктите: реабилитация, рекомендации и последствия

Важно нормализовать стул, поэтому первые 3-4 дня после операции вводятся очистительные клизмы с добавлением вазелинового масла, эмульсионных мазей в составе с интерфероном, прополисом (50%) во избежание осложнений заболевания, присоединения вторичной инфекции. Далее назначаются:

  • слабительные средства для закрепления стула;
  • перевязки, тампоны для обработки швов вплоть до полного заживления поврежденных участков в заднем проходе;
  • обработка швов антисептиками (Бетадин, Диоксидин, Хлоргексидин, Фузимет, Левомеколь);
  • ванночки с травяными настоями;
  • витаминные, иммуностимулирующие препараты;
  • обезболивающие средства;
  • очищающие клизмы в случае длительного отсутствия восстановления стула в послеоперационный период;
  • физиопроцедуры;
  • микроволновое излучение с лечебным курсом в 5-14 дней.

Важно направить реабилитационный период на ускорение регенерации тканей, заживление эрозивных участков парапроктита. В среднем курс восстановления при парапроктите составляет 3-4 недели. Но сколько заживает свищ после удаления и обработки, зависит от сложности проведенной операции, обширности пораженного участка.

Если ректальный свищ долго не заживает или наблюдаются бактериальные осложнения парапроктита, то дополнительно назначаются антибиотики (инъекции, таблетки).

Подавление воспалительных процессов поле парапроктита антибиотиками

В послеоперационный период крайне важно учитывать все рекомендации, предписания врача:

  • исключить из рациона газообразующие, соленые, сладкие блюда;
  • проводить клизмы для полного восстановления перистальтики кишечника;
  • делать ежедневные перевязки с использованием антисептических мазей для заживления ран и трещин;
  • проходить физиопроцедуры, ультрафиолетовое облучение;
  • соблюдать стерильность в домашних условиях после выписки из больницы для быстрого затягивания ран.

Заболевание чревато осложнениями, серьезными последствиями. Парапроктит даже в послеоперационный период нередко приводит к выделению гноя, боли и дискомфорту. В первые дни перевязки проводятся под присмотром врача, чтобы условия были максимально стерильные. После выписки из больницы проводить обработки до полного заживления швов придется пациентам дома.

Соблюдение диеты в послеоперационный период по удалению парапроктита – обязательное условие. Как правильно питаться? Необходимо:

  • исключить из рациона продукты, способные вызвать метеоризм, спазмы в кишечнике;
  • пополнять организм жидкостью, в первые 2-3 суток после операции пить негазированную воду небольшими глотками;
  • сделать прием пищи легкоусвояемым из бульонов, жидких супов, каш на пару, овощей в протертом виде;
  • всячески воспрепятствовать запорам, поэтому вводить продукты в питание осторожно и понемногу (кефир, йогурт, сок из моркови, компот из сухофруктов).

Диета должна стать неотъемлемой частью жизни для пациентов с парапроктитом и переживших операцию на прямой кишке.

Операция при парапроктите: реабилитация, рекомендации и последствия

Продукты правильного питания при парапроктите

Особенности режима и рациона потребления пищи могут играть большую роль в следующих состояниях, которые способны приводить к парапроктиту:

  1. Истощение организма, кахексия, изнуряющие способы похудения;
  2. Снижение местной и общей резистентности организма (иммунитета);
  3. Пристрастие к алкоголю, курению;
  4. Развитие инфекционно-воспалительных заболеваний, в том числе пищеварительного тракта;
  5. Неправильное питание ухудшает состояние больного при наличии сахарного диабета, что приводит к прогрессированию поражения мелких сосудов (именно благодаря ним осуществляется газообмен в тканях);
  6. Несоблюдение диетических рекомендаций в случае атеросклероза;
  7. Функциональные запоры, затяжные диареи, кишечная непроходимость, недержание кала;
  8. Геморрой и анальные трещины (запоры являются одним из наиболее частых факторов риска формирования узлов);
  9. Нарушение процессов переваривания пищи в кишечнике – брожение и гниение.

При парапроктите в первую очередь нарушаются функции конечных отделов толстой кишки, страдает ее опорожнение. Учитывая необходимость правильного восстановления после оперативных вмешательств, а также во время лечения, получается, что диета нужна в первую очередь для обеспечения адекватного процесса дефекации.

Регулярное отхождение стула необходимо как для профилактики инфекционно-воспалительных осложнений и диспепсии (метеоризм, тошнота, запор, диарея), так и для возвращения тонуса и перистальтики кишечника.

Что можно есть? После операции в течение двух дней кушать можно только легкую, хорошо усваивающуюся пищу. Меню рекомендуется составлять из следующих продуктов:

  • отваренное, а затем перетертое нежирное мясо;
  • некрепкие бульоны;
  • сваренная на воде манная каша;
  • нежирная рыба, приготовленная на пару или варенная;
  • паровой омлет;
  • отварная свекла, натертая на терке;
  • паровые тефтели и котлеты;
  • овощные супы;
  • вязкие каши.

Операция при парапроктите: реабилитация, рекомендации и последствия

Чтобы исключить запоры, которые могут привести к некоторым осложнениям после операции, дополнительно стоит обогатить рацион сухофруктами, особенно черносливом, нежирными натуральными йогуртами, морсами, морковным соком, обезжиренным кефиром. Рекомендуется ежедневно выпивать около 2 литров воды.

Диета после операции парапроктита, прежде всего, необходима для нормализации стула. Поэтому из меню необходимо исключить все, что может этому помешать. В первую очередь следует отказаться от пищи, способной вызывать метеоризм и провоцировать запоры. К таковой относятся: бобовые, редька, редиска, капуста, рис, белый хлеб, виноград.

Строго придерживаться такого питания следует два дня, после этого в рацион можно начинать постепенно вводить и другие продукты.

  • дробное питание: кушать каждый день в одно и то же время суток;
  • употребление 5-7 стаканов простой очищенной воды в сутки для размягчения кала и облегчения процесса опорожнения;
  • на обед обязательно употребление горячего супа, бульона;
  • включение свежих фруктов, овощей, ягод, салатов, богатых клетчаткой;
  • уменьшение рафинированных продуктов, сахара;
  • исключить острую, кислую, жирную пищу, копчености, алкоголь.

Рекомендован отказ от копченой еды, консервов, острой, соленой, пряностей, сдобы, мучной пищи, наваристого мясного или рыбного бульона. Исключают жареное, жирное мясо, спиртное, чай, кофе, газировку. Не рекомендовано употребление пищи, которая может вызывать затруднения дефекации:

  • красного вина;
  • хлебобулочных изделий из муки высшего сорта;
  • черники;
  • какао-бобов;
  • риса;
  • шпината, щавеля;
  • винограда;
  • грибов;
  • миндаля;
  • кукурузной и перловой крупы;
  • жирного мяса и рыбы;
  • молочных продуктов с высоким процентом жирности, сливок;
  • чеснока, лука;
  • брюквы;
  • мороженого;
  • шоколада;
  • кондитерского крема;
  • песочного теста;
  • бобовых: нута, фасоли, гороха, чечевицы;
  • блюд с вязкой консистенцией: слизистых супов, протертых каш;
  • острых приправ, соусов и блюд: хрена, горчицы, табаско, перца, кетчупа;
  • нельзя употреблять продукты, которые могут вызывать повышенное газообразование: белокочанную капусту, редьку.

Медикаменты

Народная терапия

Среди народного лечения есть немалое количество полезных и благотворных средств. Но перед их применением необходимо согласовать этот вопрос с лечащим врачом. Противовоспалительным действием обладает сок из красной рябины. Она препятствует образованию газов и выступает хорошим слабительным. Отвары из сушеных листьев ромашки, шалфея являются хорошими антисептиками.

Острый парапроктит

Если осложнений после болезни нет, то врач может назначить микроволновую терапию.Чтобы после хирургического лечения на месте резекции не остался грубый шрам, необходимо ежедневно делать перевязки с антисептиком. А также рану нужно мазать антибактериальными местными средствами. Часто используются мази «Левомеколь», «Фузимет».

  • облучение ультрафиолетом;
  • ультравысокие частоты мощностью до 70 Вт;
  • микроволны.

Иногда врачи не могут провести оперативное лечение за одну процедуру. Тогда рекомендуют проводить вскрытие гнойника при парапроктите как можно раньше. Операция проводится в стационаре хирургом-колопроктологом. При нескольких этапах процедуры, второе вмешательство делают через некоторый промежуток времени.

Удалить гной и закрыть свищевые каналы в прямой кишке можно лишь с помощью оперативного вмешательства.

Операция при парапроктите: реабилитация, рекомендации и последствия

Операция при парапроктите проводится лазером, скальпелем или колагеновой нитью в зависимости от расположения гнойнийка и острого или хронического течения болезни. Делает манипуляцию врач-колопроктолог.

При выполнении вмешательства во время острого воспалительного процесса в дальнейшем возможны рецидивы.

Когда в клетчатке, которая окружает прямую кишку, начинается воспаление — больному ставят диагноз парапроктит.

Недуг требует лечения оперативным путем, поскольку накопление гноя в ране приводит к образованию свищевых ходов, за которыми в свою очередь следует вытекания экссудата в полости и попадания в кровь.

Цель операции — очистить слизистые от гноя и удалить ткани, которые подверглись воспалению. Вмешательства проводят при таких видах парапроктита:

  • острый;
  • подострый;
  • хронический.

Виды заболевания зависят от места расположения гнойных очагов.

  • Подкожный парапроктит — располагается под дермой в области ануса.
  • Подслизистый — свищ находится рядом с прямой кишкой, под оболочкой слизистых тканей.
  • Ишиоректальный — воспаляется у седалищной кости.
  • Тазово-прямокишечный или пельвиоректальный парапроктит врачи удаляют в полости малого таза.
  • Ретроректальный можно найти с обратной стороны прямой кишки.

Вылечил ли кто-нибудь свищ парапроктита народными средствами, вопрос, который интересует многих, кто толкнулся с этой проблемой. Однозначного ответа на него нет, поскольку проверенные народные способы чаще всего используются в составе комплексной терапии.

Лечение народными средствами свища после парапроктита проводится после проведенной операции. Для этого применяют клизмы с различными настоями из лекарственных трав. Для этого используют наиболее распространенные и доступные травы: ромашку аптечную, шалфей, тысячелистник. Стоит отметить, что лекарственную клизму можно проводить только после проведения очистительной – это значительно повысит эффективность метода.

Домашнее лечение парапроктита народными средствами будет эффективным только при сочетании их с медицинскими назначениями. Фитотерапия является лишь хорошим вспомогательным средством, но для полного излечения от хронического парапроктита свищевой формы она не подойдет.

Острый парапроктит

Если осложнений после болезни нет, то врач может назначить микроволновую терапию.

Профилактика

Меры профилактики и предупреждения просты. Избежать развития парапроктита, значит:

  • избегать сидячего образа жизни;
  • следить за питанием, устранить перекусы на бегу всухомятку;
  • пить больше жидкости не менее 2,5 л в день;
  • больше двигаться, ходить пешком;
  • избегать переохлаждения организма;
  • вовремя лечить инфекционные заболевания;
  • не игнорировать первые признаки дискомфорта в области малого таза и обращаться к врачам на начальном этапе;
  • меньше налегать на жирные, сладкие, жареные блюда.

Если же пришлось пережить операцию по устранению парапроктита, то основное профилактическое условие – своевременный уход за ранами после вскрытия свища, проведение перевязок с антисептическими препаратами (Хлоргексидин) трижды в день.

Появление крови или других выделений из ран не должно пугать пациентов в первые 6-7 дней после операции. Но восстановительный период может длиться до 3 месяцев с довольно продолжительным заживанием рубцов. В первые месяцы стоит отказаться от посещения бассейна, подъема тяжести, спортивных занятий активных движений.

Главное не допустить обострения парапроктита и предотвратить образование свища в анальном отверстии вновь. Бывает, что в период после оперативного вмешательства возникают спазмы в животе и промежностях, серозные выделения, повышение местной температуры, проблемы с мочеиспусканием, запоры, признаки метеоризма. Это может свидетельствовать о рецидиве заболевания.

Операция при парапроктите: реабилитация, рекомендации и последствия

Появление тревожных симптомов парапроктита нельзя игнорировать. Нужно вновь посетить проктолога. Не исключено повторное проведение операции. Надеяться, что все придет в норму, прибегая к сомнительным методам народной медицины, нельзя. Это опасно и может вызвать серьезные осложнения.

Лечение парапроктита после операции пройдет без осложнений, если соблюдать все рекомендации врача. Основная профилактика рецидива болезни – это тщательный уход за раной после операции. Своевременно делайте перевязки. Обязательно используйте при этом антисептики и антибактериальные мази, которые уберегут прооперированное место от инфицирования. Большое значение имеет и личная гигиена. Не забывайте омывать область анального отверстия после каждой дефекации, а также утром и вечером.

Парапроктит — лечение заболевания

Парапроктит – крайне опасное заболевание! Обзор, симптомы, диагностика, лечение, профилактика.

Кроме этого, старайтесь не допускать возникновения запоров. Для этого следите за своим питанием. Ежедневно выпивайте минимум полтора литра воды. Избегайте продуктов, обладающих закрепляющими свойствами, вызывающих раздражения кишечника и метеоризм. И, конечно же, чтобы избежать рецидивов незамедлительно обращайтесь к доктору при возникновении каких-либо проблем с прооперированной областью.

Заболевание прямой кишки – парапроктит находится в числе самых распространенных проктологических патологий. Процесс воспаления затрагивает ткани, окружающие прямую кишку. Поскольку его лечение в остром периоде обязательно требует оперативного вмешательства, то пациенты с этим диагнозом пытаются узнать как можно больше подробностей о нем.

Полезны теплые сидячие ванночки с добавлением лечебных трав после опорожнения кишечника.

Что делать дома?

Рана после операции проявит себя в незначительных болях, но если пациент не сможет их терпеть, ему назначат обезболивающие препараты. Через 3-4 часа после хирургического вмешательства человеку можно попробовать съесть легкую еду, которая не будет содержать жареных, копченых, соленых, острых или сладких продуктов. Пить можно только негазированную жидкость.

На место, где производилась операция, наложат повязку, которую будут менять каждый день. Для заживления раны и ускорения процесса регенерации тканей медики используют антисептические средства, метилурацил и антибактериальные мази. При этом лечащий врач может ежедневно немного «вскрывать» рану, что поспособствует более быстрому эффекту ее затягивания. А также в такой способ необходимо осматривать место на правильность происходящих процессов заживления. Пациент проведет в больнице несколько дней.

В это время больной должен восстановить стул (2-3 дня) или пройти очистительную клизму. Пациент получит консультацию физиотерапевта, после чего будет посещать одну из следующих процедур: микроволны, облучение ультрафиолетом или ультравысокие частоты. Физиотерапевтическая процедура займет 10 минут, и назначают ее на срок от 5 до 14 дней, в отдельных случаях она затянется на более длительный период. От скорости восстановления зависит срок пребывания в медицинском заведении. Поэтому нужно неукоснительно следовать предписаниям врача.

После выписки из стационара лечение парапроктита после операции продолжается. Во-первых, больному человеку самостоятельно или с помощником нужно будет продолжать перевязки. Методику покажет врач в больнице перед выпиской. Иногда, при невозможности производить перевязки дома, можно ходить в поликлинику к хирургу.

Уход за раной в домашних условиях не сложен: он не требует полной стерильности. Для перевязки необходим бинт или марля, сложенные в несколько слоев, антисептик (перекись водорода, хлоргексидин – можно приобрести в любо аптеке), а также антибактериальные мази (левомеколь обычно есть в каждом доме). Раствором антисептика с помощью марли нужно аккуратно очистить рану, затем обсушить и обработать мазью. В саму рану бинт или марлю класть не нужно, чтобы не нарушался отток из нее, повязку нужно наложить сверху раны.

Отрастающие волосы нужно аккуратно срезать или сбривать. После опорожнения кишечника стоит делать сидячие ванночки или просто промывать операционный разрез антисептиками. Если выделения из разреза сильно беспокоят, можно использовать прокладки для защиты нижнего белья.

Выделения из раны или прямой кишки кровянистого характера после операции по поводу парапроктита – это нормально. При возникновении кровотечения нужно сразу же обратиться к своему врачу.

Выписка из стационара не является поводом для прекращения лечения, его необходимо продолжать и дома. Что делать после операции по удалению парапроктита в домашних условиях, подробно должен рассказать врач. Скорее всего, он порекомендует и дальше делать перевязки, но только уже без помощи медработников. Выполняется данная процедура очень просто:

  1. Ватный тампон или кусочек бинта обмакивается в растворе антисептика (Хлоргексидин, Перекись водорода и т.д.);
  2. Приготовленным тампоном рана аккуратно очищается;
  3. После обсушивания рана обрабатывается антибактериальной мазью, например, Левомеколем.
  4. Кусочек бинта или марли слаживается в несколько слоев и накладывается на рану.

Лечение свища после операции пройдет намного быстрее, если регулярно принимать сидячие ванночки с раствором марганцовки.

Кроме этого после каждой дефекации необходимо промывать рану антисептиками. Лечение свища после операции пройдет намного быстрее, если регулярно принимать сидячие ванночки с раствором марганцовки или настоями трав. Такие процедуры можно проводить и после опорожнения кишечника.

Основные положения

Операция при парапроктите: реабилитация, рекомендации и последствия

Питание после операции имеет свои особенности, которые отличаются в зависимости от тяжести состояния больного и проблем, предшествующих парапроктиту. Учитывая отсутствие специализированной диеты при этом заболевании, необходимо ориентироваться на общепринятых правилах.

Питание при парапроктите рекомендуют организовывать в соответствии со следующими положениями:

  • Обязателен режим. Пищу принимают в одно и то же время, до 5 раз в день, желательно с приблизительно равными перерывами. Это восстановит нормальную работу мускулатуры кишечника, что позволит регулировать как частоту стула, так и его характеристики.
  • Необходимо соблюдать стандартные каноны потребления основных нутриентов (белки, жиры, углеводы) – легкий, но питательный завтрак, первое блюдо на обед, полноценный ужин. Последний прием пищи должен быть при этом не позднее 2-3 часов перед отходом ко сну.
  • Ужин
    Обязателен отказ от алкогольных напитков и ограничение курения.

  • Предпочтение отдают пище домашнего приготовления. Продукты подвергают щадящим методам кулинарной обработки – варка, тушение, пар, запекание. Жареные, копченые или чрезмерно пряные блюда оказывают сильную нагрузку на желудочно-кишечный тракт.
  • Для обеспечения адекватного пищеварения и работы всего организма, необходимо потреблять достаточное количество жидкости. Предпочтение отдают минеральной негазированной воде, фруктовым сокам в разбавленном виде и некрепкому чаю.
  • Во время реабилитационного периода необходимо отказаться от употребления кондитерских изделий. Они содержат в большом количестве жиры и углеводы, которые затрудняют процесс пищеварения, что приводит к нарушению дефекации.
  • Ежедневный рацион должен содержать адекватное соотношение продуктов с растительной клетчаткой и мясных блюд.
  • Категорически противопоказана еда «всухомятку», разнообразный фаст-фуд.

Если же возникают проблемы с возвращением нормальной дефекации, об этом необходимо сообщить врачу. В индивидуальном порядке он разработает тактику по сочетанию медикаментозных и режимных мероприятий.

  1. кровь светлая из вены
  2. болит грудина после акш
  3. 114 на 65 давление
  4. gra понижен у ребенка
  5. расшифровка холтеровского мониторирования экг
  6. аритмия при физических нагрузках
  7. видео как делают экг детям
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Анализы и лечение. Помощь людям
Adblock
detector