Первая помощь при повреждении позвоночника — правила оказания — Сайт о первой помощи

Что делать при переломе?

Прежде чем приступать к действиям, оцените общее состояние пострадавшего:

  • Изучить пульс и способность самостоятельно дышать;
  • В случае отсутствия признаков жизни провести искусственное дыхание и непрямой массаж сердца посредством надавливаний на грудную клетку сопровождать 2 глубокими искусственными вдыханиями;
  • Сделать обезболивающую инъекцию (при наличии);
  • Остановить кровотечение (если такое имеется).
  •  Как исправить смещение позвонков.

В тех случаях, когда травма позвоночника связана с нырянием, рекомендуется выполнить следующий алгоритм действий:

  • Вытащить из воды;
  • Положить спиной на твердое покрытие;
  • Обеспечить состояние покоя;
  • Провести фиксацию шеи с помощью подручных средств.

Что нельзя делать при подозрении травмы позвоночника?

Оказание первой помощи при травмировании позвоночника сильно отличается от техники доврачебной помощи при травмах других частей опорно-двигательного аппарата.

Главная задача оказывающих помощь людей – по возможности сохранить тело пострадавшего в неподвижности до прибытия врачей. Это позволит избежать усугубления ситуации.

Таким образом, пострадавшему нельзя давать вставать, ходить – поврежденные позвонки могут сдвинуться и защемить спинной мозг.

Совет

Оказание помощи при травме позвоночника

Категорически запрещается усаживать человека, ставить его на ноги, дергать за конечности. Нельзя самостоятельно пытаться вправить вывихи. Запрещается давать медицинские препараты человеку без сознания или с нарушенными функциями глотания и дыхания.

Что нельзя делать

Первая помощь при повреждениях позвоночника и головы, а также других травмах костно-мышечной системы запрещает выполнение следующих действий:

  • Приподнимать и сажать пострадавшего;
  • Укладывать на мягкое покрытие;
  • Вправлять смещенные позвонки;
  • Дергать за конечности;
  • Давать лекарственные препараты;
  • Транспортировать больного в других положениях кроме как лежа на спине или животе.

В случае самостоятельной транспортировки пострадавшего до медучреждения необходимо обеспечить твердую поверхность (дверь, столешница и др.). При перекладывании не забывайте поддерживать голову, не позволяя запрокидываться макушке назад и исключая прогибания позвоночного столба.

  • Какие  бывают травмы позвоночника?

Помните, что оказывая первую помощь, можно не только помочь, но и навредить пострадавшему. Важно грамотно оценить ситуацию и не пытаться сделать невозможное.

Что может стать причиной травмы

Быстро сориентироваться при оказании своевременной помощи поможет знание механизмов повреждения. К самым частым причинам поражений позвоночника, приводящим к тяжелым последствиям, относятся:

  • Падения с высоты, а также в результате потери сознания;
  • Травма вследствие неосторожного ныряния в водоемах;
  • Аварии (дорожно-транспортные, бытовые, производственные и др.);
  • Непропорциональные нагрузки на позвоночник;
  • Чрезмерные спортивные нагрузки;
  • Травмы при родах;
  • Огнестрельные, ножевые ранения и поражения в результате взрывов;.
  • Старение организма, приводящее к износу дисков между позвонками и ссыханию ткани хрящей;
  • Массивный удар по спине;
  • Хронические заболевания, ведущие к перелому позвоночного столба (остеопороз, опухолевидные процессы).

Для различных ситуаций, приводящих к повреждению опорно-двигательного аппарата, характерна своя статистика поражений той или иной части позвоночного столба. При транспортных авариях в большинстве случаев страдает шейный отдел, на производстве – пояснично-крестцовый. Родовые осложнения приводят к растяжению позвоночника.

Iii. противошоковые мероприятия:

6) дать внутрь 2 таблетки обезболивающего средства (анальгин, баралгин, седалгин, темпалгин и т.д.);

7) приложить холод к месту травмы (пузырь со льдом, снегом и т.д.);

8) исключить движения пострадавшего (полный покой);

9) при необходимости провести иммобилизацию (ограничить подвижность) травмированного участка грудной клетки (ребер, ключицы, грудины);

10) согреть (тепло укрыть) пострадавшего;

11) вести наблюдение за состоянием пострадавшего до прибытия медицинских работников.

При ранении грудидополнительно к общим мерприятиям помощи нужно:

1) обработать кожу вокруг раны антисептиком (5%-ной настойкой йода и др.);

2) закрыть рану стерильным материалом (салфетками);

3) наложить давящую повязку (при проникающем ранении наложить окклюзионную повязку);

4) приложить холод к ране.

При травме груди наиболее вероятны повреждения костного каркаса грудной клетки (рёбер, ключицы, грудины).

Первая помощь при переломе ребер:

1. Обеспечить выполнение всех вышеуказанных общих мероприятий, проводимых при травме груди, с учетом особенности иммобилизации перелома ребер.

2. Ограничить подвижность отломков ребер путем наложения на область перелома нескольких полос (10‑15 см) лейкопластыря.

Первая помощь при переломе ключицы:

1. Выполнить все общие мероприятия, проводимые при травме груди.

2. Ограничить подвижность ключицы в месте перелома путем наложения ватно-марлевых колец или согнутую в локтевом суставе руку подвесить на косынке к шее и зафиксировать круговыми турами бинта к туловищу (слайд 4.5.44).

Ожидание прибытия медицинских работников или транспортировка пострадавшего осуществляется в положении сидя.

Первая помощь при переломе грудины

Выполнить все общие мероприятия, проводимые при травме груди с учетом особенности положения тела пострадавшего при данной травме (пострадавшего нужно уложить на спину, на твердую поверхность).

!Помните: во всех случаях при травме груди пострадавший срочно должен быть доставлен в медицинское учреждение.

Виды переломов

Одна из самых опасных травм для позвоночника и организма в целом – это перелом. При таком повреждении часто возникают проблемы и со спинным мозгом. Осколки костей, образовавшиеся во время получения травмы, запросто способны повредить и сам спинной мозг, и нервные окончания, и сосуды, окружающие позвонки, а также любые мягкие ткани, расположенные рядом.

Внимание! Перелом позвоночника способен привести к параличу конечностей и тела в целом, а также к отказу ряда внутренних органов.

Однако травматический перелом возникает гораздо реже, нежели компрессионный. Последний обычно случается на фоне развившегося остеопороза и других заболеваний позвоночника и костей. В результате высота позвонков снижается, они могут наплывать один на другой.

На заметку! Компрессионные переломы обычно наблюдаются у пожилых людей или у молодежи, увлекающейся спортом или экстримом.

Также, помимо вышеописанных, выделяют:

  • единичные и множественные переломы;
  • с травмированием дисков;
  • с повреждением спинного мозга;
  • нестабильные и стабильные переломы;
  • переломы дуг или отростков позвонка.

Виды повреждений

При травмах позвоночника неотложная помощь оказывается очень аккуратно, чтобы не навредить пострадавшему. Ее выбор базируется на локализации и глубине травмы. Также имеет значение способ травмирования костного и мышечного аппарата. В зависимости от этих критериев травмы позвоночника подразделяют на такие группы:

Характеризуется изменением целостности всех тканей позвоночника: позвонков, мышц, сосудов и нервных окончаний. В этом случае человек лежит без движения в неестественной позе. Травма может закончиться инвалидностью или летальным исходом. Более всего такому повреждению подвержен шейный отдел позвоночника.

Развитие патологии характеризуется травмированием позвонков из-за смещения суставной ткани, их соединяющей. Чаще других диагностируется в районе шеи и поясницы.

Менее опасное травмирование. После ушибов не наблюдаются структурные изменения в спинном мозгу и позвонках. Признаки и симптомы травмы позвоночника проявляются чаще всего на кожных покровах. Они выглядят так:

  1. Большое число ярко выраженных кровоподтеков;
  2. Омертвение тканей;
  3. Передавливание нервных окончаний;
  4. Проблемы с движением жидкости, находящейся в позвоночном столбе.

Больше всего фиксируются нарушения в отделах позвоночника, расположенных в области груди и поясницы.

Опасная патология, возникающая из-за разрыва позвонка, части которого травмируют и раздражают нервные окончания.

Паралич рук и ног, к которому привела травма спинного мозга.

Вызвать опасное травмирование позвоночного столба может множество причин. Чаще всего к нему приводят такие факторы:

  • Падение;
  • Неправильное погружение в воду;
  • Происшествия на дороге, аварии, несчастные случаи;
  • Неправильно распределенная нагрузка на позвоночник;
  • Родовые травмы;
  • Сильный удар по спине;
  • Ранения и взрывы;
  • Изменения в хрящевой и костной ткани, вызванные возрастом;
  • Болезни хронического характера, влияющие на изменение костной и суставной ткани, которые необходимо лечить, чтобы избежать перелома позвоночника.

Рассмотрим, как оказывается первая помощь при травмах позвоночника разной локализации.

Грудной отдел

Для поражения позвонков данного сегмента, часто сочетающегося с травмированием грудной клетки, характерно внешнее бессимптомное течение. Прочный реберный каркас защищает позвоночный столб, поэтому поражения грудного отдела редко угрожают жизни человека.

Данная травма позвоночника сопровождается ярко выраженным болевым синдромом, угнетающим работу легких и сердца. Важно очень быстро доставить пострадавшего в лечебное учреждение для тщательного обследования и лечения.

  •  Последствия компрессионного перелома 12 грудного позвонка.

Первая помощь при травмах грудного отдела сводится к выполнению ряда действий, позволяющих снизить риск развития осложнений:

  1. Положите пострадавшего на ровную твердую поверхность;
  2. Освободите от стесняющей одежды грудную клетку;
  3. Во избежание повреждения спинного мозга не позволяйте больному делать резкие движения;
  4. Дайте пострадавшему анальгезирующие средства, уменьшающие негативное воздействие боли на работы дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

При повреждении грудного сегмента позвоночного столба необходимо сопровождение больного до больницы, так как сильный болевой синдром часто приводит к потере сознания.

  • Последствия перелома позвоночника.

Какие последствия грозят людям с травмой спины?

В первую очередь медик должен ввести препараты, которые останавливают отмирание нервных тканей. Основная задача – извлечь из позвоночника осколки и отломки, которые сдавливают спинной мозг. Если они диагностированы, то нужна срочная операция.

При нарушении кровообращения кислород и другие питательные вещества не могут попасть в пункт назначения, поэтому на следующем этапе решают и эту проблему.

Особая тактика нужна при спинальном шоке. Сначала может наступить полный паралич и нормально работают только сердце и легкие.

В этом состоянии мышцы необходимо искусственно стимулировать, чтобы они не атрофировались.

Далее наступает полноценное восстановление и реабилитация. Но забыть о прежнем образе жизни придется на пару лет. На этом этапе как никогда важен хорошо продуманный алгоритм действий.

Придется хорошо поработать не только медикам, но и пациенту. Обязательно принимать все необходимые препараты, посещать различные физиопроцедуры, ЛФК, массаж и работать с целой командой врачей.

Причем все эти процедуры специфические, как правило, с индивидуальными корректировками. Например, при массаже не должно быть болей и напряжения в мышцах, а ЛФК обязательно контролирует специалист, потому что любое резкое движение может спровоцировать кризис.

В период восстановления отлично помогает и йога. Очень хороший курс можно посмотреть на сайте

Я сама занимаюсь йогой уже 2 года. Мои мышцы подтянулись, перестала болеть спина после родов. Всего 20-30 минут в день и вы почувствуете себя намного лучше.

А, главное, йога научит возвращать внутреннюю гармонию и прислушиваться к своему телу.

Конечно, если у вас была серьезная травма позвоночника, то не стоит самостоятельно заниматься йогой. Посоветуйтесь со специалистом, скорректируйте курс.

Будьте здоровы! Возвращайтесь в блог снова, рассказывайте о нас друзьям. В следующий раз будет еще интереснее.

Автор блога Людмила Родина

Классификация повреждений

Травмы позвоночника имеют несколько типов классификаций. Они разделяются на:

По наличию внешнего ранения: По фиксированности: По травматологическому клиническому значению: По типу повреждения спинномозгового канала:
  • Открытая травма — кожа и мягкие ткани повреждены;
  • Закрытая травма — внешняя поверхность целая.
  • Нестабильное повреждение — это то, которое опасно дальнейшим усугублением степени деформирования (подвывих, вывих, переломовывих, спондилолистез);
  • Стабильное — травмирование не угрожает дальнейшей деформацией.
  • Осложненные травмы — присутствует травмирование спинномозгового канала;
  • Неосложненные — спинной мозг целый.
  • Обратимые травматизации (сотрясения);
  • Необратимые повреждения (контузии и ушибы);
  • Компрессионные травмы (сдавливание спинного мозга).

По характеру травматизации поражения позвоночников разделяются на несколько типов. Рассмотрим их подробнее.

Методы предотвращения травмы позвоночника

Давайте рассмотрим несколько полезных советов, которые помогут предотвратить травмирование позвоночника.

Первый совет – рекомендуется использовать соответствующую амуницию для обеспечения безопасности, особенно во время занятий спортом. Также нужно изучить правила и технику выполнения спортивных упражнений, желательно заниматься спортом под присмотром опытного тренера.

Второй совет – перед тем, как поднимать тяжести, или при ощущении дискомфорта в области спины, рекомендуется использовать специальный утягивающий бандаж.

Третий совет – дома и на работе нужно избегать скользких напольных покрытий и ступенек.

Четвертый совет – в период активного отдыха внимательно следить за действиями детей. Также нужно подбирать спортивные секции, которые ведут опытные и профессиональные тренеры.

Пятый совет – в алкогольном или наркотическом опьянении ни в коем случае нельзя садиться за руль любого транспортного средства. В период езды на автомобиле, мотоцикле, нужно соблюдать правила транспортного движения, не превышать скорость и не отвлекаться на посторонние факторы: разговоры по телефону, ссоры с попутчиком, просмотры видео и т.д.

Некоторые люди ведут полную и продуктивную жизнь после травмы позвоночника, но есть серьезные потенциальные последствия подобных травм. Подавляющее большинство людей нуждается во вспомогательных устройствах, таких как ходунки или инвалидные коляски, чтобы справиться с потерей мобильности, а некоторые могут даже быть парализованными с перспективой длительной реабилитации и без.

Важно

Пострадавшему может понадобиться помощь в повседневной жизни, он должен будет научиться выполнять задания по-разному. Язвы и инфекции мочевыводящих путей являются распространенными осложнениями после травм позвоночника. Пациент должен быть готов к длительной и болезненной реабилитации.

В период восстановления важно работать не только с хирургом-реабилитологом, но и с психиатром (люди после травм позвоночника часто погружаются в депрессивное состояние, они теряют тягу к жизни).

Важно не оставлять человека со своей проблемой один на один, и поддерживай его на протяжении всего лечения.

Первая помощь при повреждении позвоночника

обновлено:

Июль 18, 2020

Общий алгоритм действий при повреждении позвоночника

Шаг 1. Требуется быстро оценить обстановку. В случае если человеку угрожает дополнительная опасность, важно сначала обезопасить его.

Вначале оцените ситуацию

Шаг 2. Сразу же нужно вызвать бригаду медиков.

Вызовите скорую помощь

Шаг 3. Если врачей вызвать невозможно, требуется оказать посильную помощь пострадавшему, в том числе зафиксировать его в одном положении.

Зафиксируйте тело пострадавшего

Шаг 4. Рекомендуется не транспортировать человека самостоятельно без крайней необходимости.

Не перевозите пострадавшего без крайней необходимости

Шаг 5. До приезда врачей важно быть рядом с пострадавшим и поддерживать его морально.

Поддерживайте пострадавшего

Шаг 6. Можно поставить укол обезболивающего препарата или дать пару таблеток анальгетика.

Укол обезболивающего

Шаг 7. При наличии кровотечения в области других частей тела следует аккуратно заняться его остановкой, по возможности не передвигая конечности и не давая человеку шевелиться.

Займитесь остановкой кровотечения

Шаг 8. Важно дождаться врачей.

Дождитесь приезда медиков

В случае если человек перестает дышать, важно начать делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Поясничный отдел

Поражение позвонков в нижнем сегменте спины сопровождается выраженными симптомами, хотя фатальные осложнения больным угрожают редко. Это связано со строением спинного мозга – на уровне верхних поясничных позвонков он истончается, переходя во множество мелких нервов.

Травмы поясничного сегмента позвоночника (перелом таза, вывих бедра) приводят к рефлекторному спазму окружающих мышц, который и обеспечивает выраженность симптомов. Поэтому первая помощь должна учитывать следующие особенности:

  • Мощный болевой синдром редко устраняется с помощью медикаментов из домашней аптечки, поэтому больного не следует оставлять без внимания. Под влиянием боли они пытаются принять удобное положение, которое может осложнить течение травмы.
  • Переломы в поясничном отделе нередко маскируются под обычные прострелы (особенно у пожилых людей), что требует необходимость полноценного медицинского обследования.
  • При удовлетворительном состоянии пострадавшего стоять ему разрешается, а вот сидение строго запрещено – оно усиливает нагрузку на поясницу.

При повреждениях поясничных позвонков симптомы могут быть очень обманчивы, поэтому первая помощь никогда не будет лишней при подозрении на подобную травму.

Признаки травмы позвоночника

Распознать травму позвоночного столба можно по наличию таких признаков:

  • Выраженные боли в поврежденном участке (шея, грудной отдел, поясница или тазовая область). Если у человека имеются хронические заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом, то интенсивность болевых ощущений может быть снижена.
  • Ограниченность движения шеей.
  • Неестественное положение шеи или спины.
  • Жжение, покалывание или онемение в руках/ногах.
  • Парестезия.
  • Низкий пульс.
  • Частичный или полный паралич.
  • Неконтролируемое опорожнение мочевого пузыря или кишечника.
  • Пониженное артериальное давление.
  • Тошнота, рвота.
  • Потеря сознания.
  • Нарушенная дыхательная функция.
  • Напряжение или ослабление спинных мышц.

Предположение о травмировании позвоночника должно сразу возникнуть, если травма была вызвана ударом по спине (голове), падением, нырянием в воду или аварией. Если уверенности в повреждении спины и позвоночника нет, лучше проявить излишнюю осторожность, сохранив человеку жизнь.

Симптомы

​ вниз. Для лечения​Какую бы травму ни​ поясничного отдела требуется​ грыже позвоночника Заболевания​ С переломами позвоночника​

​ подложив под грудь​Первая помощь при переломах​ помощи при ЧМТ,​ вправления с последующей​Около 80% людей страдающих​ ущемление капсулы, то​ нарушается чувствительность и​ выраженная, усиливающаяся боль​ вмешательство.​ сломанные позвонки могут​Если нет никаких видимых​ И если человеку​

​ было применено.​ травм любых отделов​ травм позвоночника необходимо​ получил человек, он​ больше усилий. Такую​ позвоночника и суставов​ обычному человеку приходится​ и голову свертки​ костей таза.​ надо помнить о​ фиксацией и ношением​ от травмы позвоночного​ потребуется вытяжение с​ движение грудной клетки​ при поворотах в​Если первая медицинская помощь​ сдвинуться со своего​ повреждений черепа, то​ не будет оказана​Оказывая помощь человеку с​ позвоночника является вода,​ сразу же обратиться​ нуждается в оказании​

​ травму может спровоцировать​ «молодеют» из года​ сталкиваться не часто.​ одежды.​Удар или сдавливание области​ нескольких правилах:​ специального корсета или​ столба становятся инвалидами​ применением воротника Шанца.​​ и рук.​ сторону в паравертебральной​ при травмах позвоночника​ положения и повредить​ на место ушиба​ своевременная доврачебная и​ травмой позвоночника, главное​

​ водные процедуры и​ в ближайшее медицинское​ неотложной помощи. Окружающим​ падение с высоты,​ в год, и​ Но при таком​В случаи перелома шейного​ таза при обрушении,​Если пострадавший в сознании​ воротника.​ или погибают. Практически​ Обезболить рекомендуется 1%​Симптомы поясничных повреждений проявляются:​ области. Второй —​ не может быть​ спинномозговой канал. Поэтому​

​ или удара следует​ врачебная помощь, то​ правило — не​ гимнастика. Популярна и​ учреждение.​ в этот момент​ величиной более человеческого​ теперь к врачам​ серьезном повреждении нужно​ отдела позвоночника под​ падении с высоты,​ и у него​Хирургическое лечение устраняет деформацию​ любая травма позвоночника​ раствором новокаина в​ слабостью мышечной силы,​ боль на стороне​ оказана на месте​ самая важная задача​

​ обязательно приложить что-то​ он может умереть.​ навредить. Если уверенности​ эффективна дыхательная гимнастика,​После доставки в больницу​ важно не поддаться​ роста.​ обращаются не только​

​ как минимум знать​ шею и вокруг​ отбрасывании ударной волной​ нет тошноты, то​ и снимает компрессию​ требует постоянного лечения,​ месте прикрепления связок.​ параличом ног, нервными​

​ травмы, когда лежа​ происшествия, то необходимо​ – это обеспечить​ холодное. Это может​ Основными признаками перелома​ в ситуации нет​ которая помогает в​ зачастую есть необходимость​

​ панике, не растеряться​Характер травмирования позвоночника определяется​ люди преклонного возраста,​ правил…​ головы кладут валики​ могут привести к​ необходимо придать пострадавшему​ спинного мозга, нормализует​ не исключая хирургическое​ Срок лечения —​

​ расстройствами, ослаблением раздражения​ на спине невозможно​ человека обязательно доставить​ человеку неподвижность.​ быть пузырь со​ костей черепа можно​ или присутствует большой​ первую очередь восстановить​ оперативного вмешательства для​ и твердо помнить,​ открытым или закрытым​ но и пациенты​Перелом костей таза​ из одежды.

Шейный отдел

Данный сегмент спинного хребта чаще всего травмируется в результате автомобильных аварий. «Хлыстовая травма» образуется в момент внезапного повреждения, приводящего к резкому сгибанию и разгибанию шеи.

  •  Как лечить ушиб поясничного отдела позвоночника.

Возникшие в результате этого смещение шейных позвонков и множественные разрывы связок требуют соблюдения следующих принципов оказания первой помощи:

  • Важна психологическая поддержка пострадавшего, находящегося в состоянии сильного стресса;
  • Если травмированный человек утверждает, что он абсолютно здоров, не торопитесь соглашаться: часто поражение позвонков шеи сопровождается черепно-мозговой травмой, состояние больного может ухудшиться через определенный временной промежуток;
  • Не сосредотачивайтесь исключительно на травме костно-мышечной системы, важно охарактеризовать общее состояние больного: возможно нарушение работоспособности других органов и систем.

Главное действие при поражении шейного отдела позвоночника – создание временной стабильности, позволяющей уберечь спинной мозг от механической травмы, грозящей кровоизлиянием и разрывами нервных волокон. Для этого нужно выполнить следующие мероприятия:

При нахождении в стесняющих условиях (зажатии, застревании) по возможности осторожно извлеките пострадавшего, придерживая руками шею и голову.

  1. Уложите на ровную твёрдую поверхность. Для небольшого разгибания шеи и предотвращения дальнейшего смещения позвонков подложите небольшой валик под плечи;
  2. Убедите находящегося в сознании человека в обязательном соблюдении состояния покоя. У больного при отсутствии сознания поверните набок голову, так как это не допустит попадание рвотных масс в дыхательные пути;
  3. В случае невозможности самостоятельной транспортировки в медицинское учреждение вызовите бригаду скорой помощи.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Анализы и лечение. Помощь людям
Adblock
detector