Психологическая импотенция или психогенная эректильная дисфункция

Что такое психологическая импотенция?

Сегодня психогенная импотенция встречается гораздо чаще, чем 5-10 лет назад. И скорее всего, количество мужчин, имеющих подобные проблемы, будет только увеличиваться. Особое коварство такого нарушения сексуальной функции заключается в том, что от психологической импотенции не застрахован никто. Ее жертвой часто оказываются молодые, соматический абсолютно здоровые, физически активные и крепкие мужчины.

Наиболее распространенная причина при которой проявляется психологическая эректильная дисфункция – стрессы. Современная жизнь богата на напряженные для нервной системы ситуации – работа, ситуации на дорогах, семейные конфликты, изобилие негативной информации. Все это, по капле нагнетает стрессовую атмосферу.

Природа изначально задумала для решения любого внештатного случая режим «бей или беги». Когда человек испытывает гнев или страх, в его кровь выбрасывается доза адреналина, которая должна послужить решением вопроса. Оценив свои шансы на успех, наш предок или ввязывался в борьбу, или удирал со всех ног.

Сегодня все немного сложнее и убежать от начальника или стукнуть его – не самые удачные решения. Но эмоции-то есть, как есть и адреналин, гуляющий по крови и не находящий себе выхода в действии. И вот однажды настает такой момент, когда организм решает, что в при такой тяжелой жизни, размножаться – себе вредить и избыток адреналина начинает просто сжигать половые гормоны.

Альтернативные методы

При условии, что медикаменты не оказывают должный эффект, а также для нормализации организма используется консультация с психотерапевтом. Общение со специалистом позволяет определить много серьезных проблем, некоторые из них могут тянуться с детства.

Способы лечения:

  • Внутрикавернозные инъекции;
  • Использование средств для потенции;
  • Вакуум-констрикторный способ.

Частой причиной такой импотенции является страх перед фиаско в постели, чтобы его устранить стоит обговорить проблему, для более быстрого восстановления рекомендуется присутствие супруги. Можно выполнять консультации в доме, офисе или на улице, если это поможет ускорить восстановление мужчины.

Импотенция из-за психологического состояния не считается приговором, мужчина может достаточно быстро излечиться. Бывают и сложные случаи, когда причина достаточно глубокая, тогда придется набраться терпения, но восстановление все равно возможно.

Вакуумная терапия

Психологическая импотенция или психогенная эректильная дисфункция
Фаллодекомпрессия – лечение импотенции с помощью создания локального отрицательного давления – действенный способ при психологической форме дисфункции.

Приспособлений множество: от примитивных портативных устройств (колба и ручная помпа) до современных комплексов типа АЭЛТИС Синхро – 02 с приставкой АМВЛ Яровит для ЛОД терапии и одновременного лазерного воздействия.

Из-за чередования отрицательного давления и пауз расправляются сосуды, усиливается приток крови к половому члену, улучшается трофика. А самое главное, что искусственно созданная эрекция позволяет поверить мужчине в успех.

ИК-излучение, равномерно распределяющееся по всей поверхности пениса, повышает эффективность процедуры.

Курс лечения – 10 сеансов. Длительность до 12 минут.

Мишина Виктория, уролог, медицинский обозреватель

6, всего, сегодня

(63 голос., средний: 4,71 из 5)

    Похожие записи
  • Крипторхизм: симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика
  • Эндокринное бесплодие у женщин и мужчин: причины и лечение

Диагностика

Лечение психогенной эректильной дисфункции начинается с обследования, а для этого пациент с импотенций психогенной должен обратиться к узкопрофильному специалисту – урологу. Для выявления характерной патологии требуется ряд клинических и лабораторных исследований.

  • изучить историю болезни и ее симптомы;
  • оценить работу щитовидной и поджелудочной железы;
  • исследовать гормональный фон путем сдачи анализа крови;
  • изучить особенности физической активности и психогенного фактора;
  • при сборе данных анамнеза упомянуть о травмах половых органов, оценить психогенные показатели.

Диагностические признаки психогенной эд [4]:

  • 1. Внезапное начало заболевания.
  • 2. Сохранные спонтанные эрекции во сне и при утреннем пробуждении.
  • 3. Наличие эрекций при мастурбации.
  • 4. Эпизодический характер проблем с эрекцией.
  • 5. Возникновение эрекции при ласках с ее последующим ослаблением при попытке собственно полового акта.
  • 6. Появление эрекции в ситуациях, провоцирующих сексуальное возбуждение, если мужчина исключает для себя возможность половой близости.
  • 7. Избирательность нарушений эрекции (проблемы могут возникать с конкретной партнершей или только в определенных ситуациях).
  • 8. Восстановление нормальной эрекции после устранения внешней проблемы.

Лечение психогенной ЭД включает психотерапию и фармакотерапию. Психотерапия является этиопатогенетическим лечением, направленным на снятие тревоги и страха перед коитусом. Чаще используются поведенческие методы, включая т. н. секс-терапию, впервые предложенную классиками сексологической науки У. Мастерсом и В. Джонсоном.

Литература: 

1. Доморацкий В.А. Медицинская сексология и психотерапия сексуальных расстройств. М., 20092. Перехов А.Я.Использование препаратов ингибиторов фосфодиэстеразы в лечении эректильной дисфункции неорганического генеза. Материалы Российской конференции “Современные принципы терапии и реабилитации психически больных”. М., 2006. С. 382–83.3. Перехов А.Я.

Материалы 7-го Российского форума “мужское здоровье и долголетие”. М., 2009. С. 60–61.4. Руководство по сексологии. Под ред. С.С. Либиха. СПБ, 2001. С. 480.5. Современная сексология: Энциклопедия. Под ред. В.А. Доморацкого. Минск, 2008. С. 384.6.

Статья опубликована в журнале «Фарматека для практикующих врачей» №13, 2020

Как помочь мужчине при психологической импотенции

Оказание помощи мужчине при наличии психогенной импотенции основывается на установлении точной причины возникшего дискомфорта и проведении консультаций опытного психолога или же сексолога.

Квалифицированный специалист тщательно изучает историю пациента, собирает всю информацию и пытается выявить наличие психологического барьера, который стал причиной психогенной импотенции.

Назначенный курс может длиться несколько месяцев, так как психогенная импотенция лечится намного дольше в сравнении с другими видами полового бессилия. Для получения необходимого эффекта воздействия лучше всего посещать лечебные мероприятия вместе с партнершей.

Устранение психогенной импотенции возможно при приеме медикаментозных средств, которые назначает лечащий врач. Наиболее популярными препаратами являются Виагра, Сиалис, Левитра, Импаза.

Перед приемом данных препаратов важно учесть, что они имеют противопоказания приема при сердечных заболеваниях, других тяжелых патологиях в организме.

Для устранения психологических проблем могут назначить транквилизаторы (Афобазол, Зидена), антидепрессанты (Тразодон).

При тяжелом развитии импотенции могут использовать метод введения аналогов простагландина (Алпростадил, Папаверин). Такие средства стимулируют кровообращение в половом органе и обеспечивают стойкую эрекцию.

Фаллопротезирование полового органа проводят только при наличии явных показаний, так как данная манипуляция подразумевает введение имплантата в пенис и имеет некоторые побочные действия для организма.

Лечение

Перед тем, как избавиться от импотенции данного вида нужно вылечить эмоциональное состояние человека. Потенция вернется только после того, когда будут устранены все раздражители и решены разногласия. Психотерапевт оказывает комплексное лечение для мужчины, так как преодолеть страхи, стрессы и обиды непросто.

Чтобы определиться, как лечить пациента, необходимо получить максимально полные и правдивые показания, которыми часто мужчина не обладает. В этом случае помогают расслабляющие процедуры, спокойствие и умиротворение. Такое состояние способствует правильному обнаружению проблем, а иногда устранению травм.

Лечение во многом зависит от желания самого человека начать все сначала.

Порой для формирования новых взаимоотношений должно пройти время. От женщины зависит выглядеть ухоженной – приятный вид, запах, эротическое белье, взаимопонимание помогут многократно увеличить эффективность лечения. Сильно помогает терпеливое и понимающее отношение супруги к недугу.

Медикаменты

Психологический подход поможет ускорить процесс восстановления, но порой без препаратов не обойтись, например, при неврозе. Успокоить парня или мужа помогут седативные средства, которые искусственно подавляют напряжение. Средства позволяют устранить страх, раздражительность и нервозность, что и выступает основной проблемой в заболевании.

Чаще всего в лечении используют ингибиторы ФДЭ-5, они актуальны при наличии с сосудистых проблем.

Благодаря сильному притоку крови половой орган получает возбуждение. Виагра воздействует подобным образом, но кратковременно. Без консультации с врачом препараты лучше не употреблять, чтобы не спровоцировать побочные эффекты.

Народные средства от психогенной импотенции

Какие же методы может предложить народная медицина для улучшения сексуальной жизни человека? Мощным целебным свойством обладает корень женьшеня. Растение используется при лечении большого количества болезней.

Чтобы избавиться от психогенной импотенции можно использовать настойку из корня женьшеня.

Принимать её необходимо 3 раза в сутки по 30 капель за 20-30 минут до употребления пищи. Курс лечения составляет 3-4 месяца регулярного приёма, при этом настойку нельзя пить весной. В этот период года потенция может снизиться под действием самого женьшеня.

Настойку можно как приобрести в аптеке, так и сделать самостоятельно. Для последнего варианта нужно:

  • отрезать 3-4 см. корня растения;
  • залить корень водкой (3 л.);
  • дать настояться 1 сутки;
  • употреблять 2 раза в сутки по 50 мл.

Другой рецепт приготовления настойки из женьшеня:

  • измельчить 20 гр. сухого корня растения;
  • залить 70-ти процентным спиртом (30 мл.);
  • настаивать 3 недели;
  • после этого срока процедить и пить по 20 капель 3 раза в сутки.

Поможет повысить потенцию настой из зверобоя.

Делается он по следующей схеме:

  • полторы столовые ложки травы заливаются кипятком (1 стакан);
  • время настаивания – 30 минут;
  • после этого процедите настой;
  • способ употребления – половина стакана 3-4 раза в сутки через 30 минут после еды.

Рецепт приготовления настойки из полыни:

  • залейте 5 столовых ложек семян травы водкой (0,5 л.);
  • оставьте на 20 дней для настаивания;
  • процедите и пейте 3 раза в сутки по 1 столовой ложке за 20 минут до приёма пищи.

Для мужской силы будет полезен настой из пастернака посевного

. Делается он следующим образом:

  • 1 столовая ложка травы заливается 0,5 л. холодной воды;
  • смесь ставится на огонь, закипает и кипятится в течение 10 минут;
  • 2 часа траву нужно настаивать, затем – процедить;
  • употребление – полстакана 2 раза в сутки, утром и вечером.

Пустырник сердечный помогает не только решить проблему со слабой потенцией, ещё он укрепляет работу сердечно-сосудистой системы.

Свежевыжатый сок пустырника необходимо пить 3 раза в день по 30 капель, смешивая их с чаем.

Сильным возбудителем сексуального желания выступает имбирь. Он полезен и мужчинам, и женщинам. Из продукта делается прекрасный чай:

  • чайная ложка перемеленного корня имбиря добавляется в чашку кипятка;
  • после тщательного перемешивания чай можно пить 3 раза в сутки.

Предлагаем ещё несколько рецептов приготовления имбиря для усиления потенции:

  • измельчить корень в порошок;
  • добавить 1 чайную ложку порошка в чашку;
  • залить имбирь кипятком и перемешать ложкой;
  • добавить мёд по вкусу;
  • пить 2-3 раза в день.
  • 1 чайная ложка порошка корня имбиря заливается 2-мя стаканами воды;
  • смесь кипятится на огне 30-40 минут, затем процеживается;
  • можно добавить сахар или мёд, пить 2-3 раза в день.
  • с помощью тёрки измельчить корень имбиря;
  • образовавшийся в результате сок добавить в чай или иные напитки;
  • содержать напиток в холодильнике, пить по желанию.
  • натереть 1 кг. корня имбиря;
  • залить его 1 л. водки;
  • время настаивания — 15 дней в тёплом месте;
  • пить перед отходом ко сну по 10 капель.

Особенности

Психологическая импотенция – это распространенный диагноз, что указывает на физические возможности эрекции, но психологическое нежелание проводить половой акт. Обычно причина явления — в определенных моральных травмах, некоторые из них очевидны, другие тянутся сквозь всю жизнь. Психоэмоциональное состояние и делает из мужчины импотента, хотя он таковым не является.

Симптомы могут проявляться не полностью и возникать только по отношению к какой-либо особи.

Официальная статистика страны указывает на регистрацию у свыше 13% мужчин состояния, не позволяющего выполнить возбуждение полового органа. Данный показатель высок, а ведь множество мужчин даже не решились обратиться к врачу.

Данной формой импотенции периодически может страдать каждый мужчина, но одноразовое явление не считается наличием патологии. Когда возможность выполнить половой акт вовсе отсутствует – это указывает на болезнь и необходимость обратиться за помощью.

Особенность данной формы дисфункции заключается в непредсказуемом поведении полового органа. Импотенция появляется спонтанно и проходит также, хотя длительность мужского бессилия может затянуться. Патогенез проблемы до сих не изучен, так как нервная система остается во многом загадкой. В этом и основная сложность болезни.

По фрейду

Дедушка Фрейд изучал психологическую импотенцию, и у него родилась такая теория: при неправильном развитии области психики, отвечающей за секс, человек не может испытывать влечение к людям, к которым чувствует нежность, уважение, любовь. И наоборот. Это, кстати, применимо и к слабому полу тоже.

Однако Фрейда опередил еще Гиппократ. Он тоже занимался изучением импотенции и считал: корень проблемы кроется в том, что мужчина излишне много думает о своих мужских обязанностях и способностях.Современные врачи по-прежнему согласны и с Фрейдом, и с Гиппократом. Однако причины теперь рассматриваются куда более развернуто.

Причины

Данная форма импотенции имеет множество причин, все они кроются в психологических травмах. Учитывая сложность строения нервной системы и головного мозга воздействие препаратами оказывает лишь вспомогательный эффект, основная задача – это устранение эмоционального барьера.

  • Длительная депрессия. Не удивительно, что возникает импотенция, так как апатия у мужчины ко всему, в том числе прекрасному полу. Из-за потери самоуверенности или отсутствия целеустремленности сексуальная жизнь пропадает;
  • Беспорядочные половые отношения. Серьезные последствия отмечаются у парней, что склонны к частому изменению сексуальных партнерш. Мужской интерес к женщине возникает по мере выработки гормонов и семенной жидкости, при частом изменении партнерш он не успевает восстанавливаться. Ученные выяснили, что гармоничные отношения могут развиваться лишь с одним человеком, это касается как психологического, так и полового плана;
  • Использование контрацептива. Презерватив у некоторых мужчин угнетает возбуждение, так эрекция быстро проходит;
  • Травма сексуального характера. В детстве люди подвержены влиянию каких-либо стрессов. Иногда травма может тянуться с самого детства. Причины от неправильного восприятия секса до сексуального насилия;
  • Неудача в полом акте. Если мужчина не смог выполнить свою функцию, может образоваться травма, которая длительное время будет препятствовать возбуждению. Воспоминание о неудаче может сопровождать человека долго и держать в напряжении длительное время;
  • Фобия инфицирования. Учитывая количество венерических болезней и частые сообщения в СМИ, создается барьер перед сексом. Человек избегает близости, так как боится инфицироваться;
  • Боязнь беременности. Чрезмерный страх перед беременностью может привести к дисфункции полового характера;
  • Длительное воздержание. Создается не только психологическое давление, но и физическое напряжение. Особенно проблема усугубляется после нескольких неудачных попыток. Проблема провоцирует нервные расстройства от нервозности и раздражительности до импотенции;
  • Употребление вредных веществ. Алкоголь, никотин, наркотики – все эти вещества влияют на мозговую активность. Речь идет не только о психологической травме, но и патологии нервной системы;
  • Проблемы с самооценкой. Заниженная самооценка создает ощущение превосходства партнерши, от чего мужчина чувствует дискомфорт. Завышенное самомнение создает впечатление о том, что партнерша недостойна. Оба проявления крайне вредные и могут привести к импотенции;
  • Отсутствие интереса со стороны женщины. Когда девушка не проявляет никаких признаков заинтересованности, мужчину это сильно задевает. Человек будет ощущать, что он не нужен или недостаточно хорош;
  • Критика. Явными признаками назревающей импотенции являются упреки в постели. Женщина этим подавляет либидо и взаимоотношения мужчины.

Психологическая импотенция может развиться как следствие одного из перечисленных факторов, но часто причина сразу в нескольких местах. Пусковым механизмом может стать даже небольшой скандал или ссора. Для обнаружения проблемы необходим доверительный разговор, который между супругами не всегда может происходить.

Профилактика

Профилактика развития психологической импотенции требует соблюдения определенного ряда рекомендаций от лечащих врачей:

  • Правильное и сбалансированное питание (исключение жаренной, соленой, жирной, острой пищи, фастфуда);
  • Исключение вредных привычек (алкоголь, сигареты, наркотические вещества);
  • Исключение сильных стрессов и нервных расстройств, так как они часто вызывают половое бессилие у мужчин;
  • Обеспечение качественного отдыха и исключение тяжелых физических нагрузок;
  • Ведение активного образа жизни и регулярные занятия спортом;
  • Прохождение профилактических осмотров у врачей 1–2 раза в год на предмет выявления хронических заболеваний;
  • Регулярные прогулки на свежем воздухе, так как обогащение кислородом благотворно сказывается на общем состоянии организма.

Психогенная эректильная дисфункция

Из всех физиологических сексуальных реакций мужчины эрекция является самой простой и филогенетически древней, т. к. опосредуется только сосудистым и нейрогенным механизмами. Эрекция может возникать благодаря рефлекторным механизмам даже без сексуального влечения и возбуждения.

Мужская сексуальность является, по сути, “фаллоцентрической” (фаллос – эрегированный половой член в отличие от пениса – полового члена в покое). Наличие эрекции (фаллоса) доказывает “мужскую компетентность”, “потентность”, т. е. возможность самого полового акта.

Во всех человеческих культурах фаллос в символическом и мифологическом плане всегда являлся символом власти, силы и могущества. На подсознательном психологическом уровне для мужчины наиболее значимым является не собственно половой акт, а возможность его проведения.

Поэтому нарушение эрекции воспринимается не только как сексуальная неудача, но и как крах мужской состоятельности в целом [5]. Именно поэтому латинский термин impotentia coeundi себя изжил и в последнее десятилетие в международной литературе не применяется.

В молодом возрасте в 4–5 раз чаще встречаются психогенные нарушения эрекции.

ЭД называют неспособность достигнуть эрекции или удержать ее на уровне, достаточном для совершения совокупления, по крайней мере в 25 % попыток совершить половой акт. Психогенная ЭД может возникнуть в любом возрасте и проявляется во многих формах.

Чаще мужчины жалуются на слабую эрекцию, не позволяющую им ввести половой член во влагалище. Иногда у больного возникает достаточно сильная эрекция, но при попытке к совокуплению она быстро исчезает. В других случаях мужчина способен достигнуть нормальной эрекции лишь при каких-то определенных условиях.

Эрекция управляется двумя механизмами. Первый – это рефлекторная эрекция, которая возникает при прикосновении к пенису, второй – психогенная эрекция, возникающая в результате эротических стимулов. Рефлекторная эрекция управляется периферическими нервами и центрами, локализующимися в нижней части спинного мозга.

Психогенная эрекция управляется лимбической системой мозга. При развитии рефлекторной эрекции стимуляция пениса вызывает выделение оксида азота, что в свою очередь ведет к расслаблению стенок сосудов в пещеристых телах полового члена. Они заполняются кровью, и возникает эрекция.

Для развития эрекции также необходим достаточный уровень тестостерона в крови. Таким образом, нарушения эрекции могут возникнуть из-за расстройств со стороны гормональной системы, болезней нервной системы, недостаточного кровоснабжения пениса либо психологических проблем.

В любом случае сексуальная реакция представляет собой психосоматический процесс, и в происхождении сексуальных нарушений обычно принимают участие и психологические, и соматические факторы. Чаще всего особенно при нарушениях эрекции в зрелом возрасте бывает трудно определить относительное значение тех или иных факторов; тогда такие расстройства можно определить как смешанные.

Во всем мире ЭД страдают более 80млн мужчин молодого возраста, в возрасте старше 40 лет их число возрастает вдвое.

По данным европейских [7] и американских [6] исследователей, ЭД во всем мире страдают более 80 млн мужчин молодого возраста, в возрасте старше 40 лет их число возрастает вдвое. Между специалистами постоянно идут споры: что встречается чаще – нарушения эрекции по психологическим причинам или по органическим, т. е. вследствие сосудистых, неврологических, урологических, эндокринных заболеваний?

Психотерапевты, особенно психоаналитического направления, уверенно оценивают соотношение психогенных и органических нарушений как 80 : 20. Точно такое же соотношение, но в пользу органической природы нарушения эрекции приводят ведущие урологи. На самом деле оба показателя верны, но только с учетом возрастного аспекта: в молодом возрасте в 4–5 раз чаще встречаются психогенные нарушения, в возрасте 40–45 лет соотношение становится 50 :

Отдельные неудачи (отсутствие эрекции или ее утрата в самое неподходящее время) могут иметь место у любого мужчины – это вполне нормальное явление. Такие единичные эпизоды не свидетельствуют о половой слабости; они могут быть следствием временного физического стресса или каких-либо психологических факторов (напряженности, недостаточной уединенности или необходимости освоиться с новой партнершей).

Если мужчина, вместо того чтобы отнестись к таким инцидентам спокойно, начинает переживать свою неудачу, думать о том, сумеет ли он достигнуть эрекции в следующий раз, он тем самым создает почву для возникновения настоящих трудностей. Реакция мужчины на нарушение эрекции весьма разнообразна – от ужаса и растерянности (вероятно, самая типичная реакция) до полного равнодушия (наименее типичная).

Реакция мужчины на нарушение эрекции весьма разнообразна – от ужаса и растерянности (вероятно, самая типичная реакция) до полного равнодушия (наименее типичная).

К психогенным сексуальным дисфункциям относят функциональнопсихогенные половые расстройства, возникающие при непосредственном участии психологических механизмов и проявляющиеся качественными или количественными нарушениями, не связанными с органической патологией.

Здесь необходимо уточнить, что нарушения эрекции, которые возникают при тяжелых психических заболеваниях, сексуальных извращениях, относятся фактически не к психогенным, а к психопатологическим (психиатрическим) расстройствам. Чаще всего они опосредуются эндогенными механизмам и не связаны с психологическими стрессами.

Особо актуальным это становится в настоящее время в связи с изменением отношения к депрессии как к болезни эндогенной, а не психогенной. То есть нарушение эрекции при явной депрессии не должно рассматриваться как психогенное и, соответственно, должно лечиться совершенно по другим принципам, о чем будет сказано ниже.

Психогенные сексуальные дисфункции являются результатом системного взаимодействия ряда неблагоприятных факторов: ситуационного, травмирующего, партнерских проблем и особенностей личностного реагирования [1].

К ситуационным факторам относят отсутствие условий для полного уединения; возможность быть застигнутым врасплох другими людьми; страх перед нежелательной беременностью; боязнь заразиться венерическим заболеванием; актуальное психическое или физическое “ослабленное состояние” из-за усталости, предшествующего стресса, соматического недомогания, алкогольного опьянения; неправильное проведение предварительного периода полового акта, когда возникновение запредельного торможения в результате сверхсильного возбуждения половых центров от слишком длительных ласк приводит к расстройству физиологической программы; внешний раздражитель значительной силы (внезапный окрик, стук, крик, выстрел), приводящий к срыву полового акта по механизмам внешнего торможения; очень большой период “сексуальной абстиненции” (при условии отсутствия мастурбационной активности), когда вследствие “детренированности” необходимо время для постепенного полного восстановления функции.

Психогенная ЭД может развиться вследствие даже, казалось бы, такого малозначащего факта, как невозможность совершения полового акта с презервативом. Политика многих фармацевтических компаний, серьезно подкрепленная влиянием средств массовой информации, приводит многих молодых людей к твердому убеждению, что секс без презерватива совершенно неприемлем.

Травмирующими переживаниями могут быть болезненные воспоминания о предшествующих сексуальных неудачах, включая недовольство партнера качеством половой близости; тревожные опасения по поводу собственной сексуальной неполноценности и страх быть отвергнутым, если не удастся “удовлетворить” партнера должным образом; страх утраты эрекции или преждевременной эякуляции.

Партнерские проблемы – это нарушение межличностных отношений, частые конфликты, нарастающие негативные эмоции; взаимное недоверие либо охлаждение партнеров; неадекватное поведение сексуального партнера, который ведет себя неадекватно, агрессивно, насмешливо либо демонстрирует холодность и нежелание близости; различие в сексуальных предпочтениях (диапазоне приемлемости, сексуальной технике) и дисгармоничное сексуальное взаимодействие партнеров.

К личностным особенностям относятся тревожно-мнительные черты характера; сниженная самооценка; склонность к постоянному самоконтролю во время полового акта; недостижимая в реальности установка на максимальное удовлетворение от каждого сексуального контакта; ошибочные установки в отношении половой жизни (из-за отсутствия правильных знаний о сексуальной жизни, в связи с неправильным воспитанием или собственным негативным опытом интимных контактов); неосознанная враждебность к противоположному полу; чувство вины в связи с сексуальным удовольствием, а также глубинный страх близости в любовных отношениях.

Половое расстройство может также обусловливаться сексуальной неграмотностью и слепой верой в мифы. Примером влияния культурных мифов на формирование отношения людей к сексу и их сексуальное поведение служит, в частности, убежденность в том, что с возрастом половые функции обязательно затухают или же что инициатором и лидером в сексуальных отношениях должен быть обязательно мужчина.

Как правило, в развитии психогенных нарушений эрекции у мужчин играют роль сразу несколько из вышеуказанных причин. Большое значение имеет и т. н. половая конституция конкретного мужчины. Под половой конституцией в сексологии понимают совокупность врожденных свойств (анатомических, физиологических, гормональных и др.) организма, которая определяет индивидуальную потребность в половой активности, ее максимальную величину и сопротивляемость половой сферы патогенным воздействиям.

Страх перед возможной неудачей – “Сумею ли я удержать эрекцию?”, “Сумею ли я удовлетворить свою партнершу?” – приводит к угнетению полового возбуждения и утрате эрекции.

Наиболее частой формой психогенных расстройств, приводящих к ЭД, является синдром тревожного ожидания неудачи. Типичный стереотип развития данного расстройства выглядит следующим образом. Случайная, часто ситуационно обусловленная сексуальная неудача в виде резкого снижения или даже исчезновения эрекции вызывает сомнение в собственных силах, препятствует очередному сексуальному сближению.

Страх перед возможной неудачей – “Сумею ли я удержать эрекцию?”, “Сумею ли я удовлетворить свою партнершу?” – приводит к угнетению полового возбуждения и утрате эрекции. Чем сильнее эти опасения, тем выше вероятность того, что они сбудутся (по принципу самовнушения), и мужчина начнет ощущать подлинную неспособность достигнуть эрекции и удержать ее.

С течением времени страх перед неудачей может вызвать ослабление интереса к сексу (избегание), потерю самоуважения и попытки преодолеть неуверенность (это обычно нарушает непосредственность полового акта, все больше превращая его из удовольствия в некое “действо”).

Кроме того, опасение неудачи часто превращает одного или обоих партнеров в наблюдателей, следящих за собственной сексуальной реакцией или за реакцией партнера и оценивающих ее. Отвлекаясь на наблюдение и оценку происходящего, мужчина обычно получает меньше удовольствия от половой активности, что еще сильнее подавляет его способность к физической реакции.

Таким образом, возникает порочный круг: слабая эрекция вызывает страх неудачи, что побуждает стать наблюдателем, а это отвлекает и способствует нарушению эрекции, усиливая страх неудачи. Если не разорвать этот круг, то весьма вероятно, что нарушение эрекции будет прочно закреплено.

Очень часто психогенные воздействия являются ведущими и при сочетанных нарушениях эрекции. Например, первые проявления недостаточности кровоснабжения гениталий (вследствие атеро-, артериосклероза, артериальной гипертензии, сахарного диабета) могут привести к слегка сниженной эрекции, ее периодическому ослаблению во время полового акта, увеличению периода времени до появления новой эрекции после завершенного коитуса.

Иногда упреки партнерши, фиксация внимания на собственных сексуальных реакциях приводят к учащению срывов эрекции по механизму тревожно-навязчивого ожидания неудачи, что существенно усугубляется недостаточностью кровоснабжения. Даже эффективная коррекция генитального кровотока с восстановлением достаточного поступления артериальной и венозной крови не приводит у большинства пациентов к нормализации половых контактов до тех пор, пока сохраняется навязчивый страх ожидания фиаско.

Разновидности

Условно проблемы можно разделить на несколько основных категорий. Каждый человек индивидуально реагирует на замечания и стрессы. Например, для одного мужчины неудовлетворенность партнерши станет стимулом, а другой — впадет в депрессию.

Распределение в причинах выполняется по 3 группам:

  1. Психологическая составляющая. Здесь факторов очень много, возможно мужчина желает экзотического секса, но боится в этом признаться, считает себя недостойным девушки, не может определить ориентацию.
  2. Социальный аспект. Причина заключается в воспитании, давлении со стороны общества или влиятельного человека, отсутствие сексуального опыта, травмы из-за конфликтов или развода родителей.
  3. Нейрогенная дисфункция. Длительное нахождение человека в стрессовом состоянии, нервозность, депрессивность, ощущение страха, злобы и т.д. приводит к дисфункции половой системы у мужчины.

Симптомы

Психологическая импотенция имеет характерные признаки, по которым можно определить не только наличие дисфункции, но и высокий риск ее появления. На наличие болезни указывает появление эрекции во время сна, когда человек не контролирует процесс, возбуждение члена неустойчивое, в течение полового акта может несколько раз пропасть.

Существуют разные случаи изменений. Одни мужчины становятся полными импотентами, пусть даже на время, другие — испытывают эрекцию только с супругой, а некоторые — напротив. Признаки данной формы импотенции:

  • Преждевременное семяизвержение, в отдельных ситуациях оно вовсе не наступает;
  • Мужчине сложно достичь оргазм;
  • Влечение притупляется;
  • Сексуальное желание пропадает.

Все описанные факторы указывают на расстройства эректильной функции, поэтому следует обратиться к специалисту для диагностики и лечения.

Симптомы импотенции

Нужно понимать, что с возрастом способность к половой жизни у мужчины ослабевает. Не существует какого-то стандартного возраста при котором начинает наступать половое бессилие. Физиологическая (или возрастная) импотенция – явление сугубо индивидуальное, зависящее от образа жизни, общего состояния здоровья и наследственности мужчины. Однако нужно учесть, что речь идет о снижении, а не о полном угасании возможности совершения полноценного полового акта.

У любого вида эректильной дисфункции нет четких границ, говорящих, что вот тут все норме, а здесь начинаются нарушения, говорящие об импотенции, или являющиеся предвестниками этого состояния. Однако есть ряд симптомов, которые свидетельствуют о том, что имеет смысл уделить внимание своей сексуальной жизни и здоровью:

  • Появление любой эректильной дисфункции – сложность с появлением стойкого напряжения полового члена, ее полная или частичная потеря во время полового акта или прелюдии.
  • Вялая эрекция – в этом состоянии кровь приливает к пенису, но достичь твердости для совершения проникновения или соития не удается.
  • Эрекция пропадает полностью или теряется нужная консистенция во время коитуса, времени для совершения нормального полового акта недостаточно. Поскольку в данном вопросе понятие «нормальности» весьма относительное, то сравнивать имеет смысл только с собой, если мужчина замечает, что 30 минут превратились в 10, то стоит задуматься о причинах такого нарушения и какие факторы могли на это повлиять.
  • Преждевременная неподконтрольная эякуляция. Стоит оговориться, что в этом случае имеются в виду мужчина зрелого возраста с достаточным опытом сексуальной жизни.
  • Отсутствует непроизвольная эрекция полового члена по утрам (или вечером).
  • Либидо значительно снижается, организм вяло или не реагирует вовсе ни на какие виды раздражителей.

Для того, чтобы говорить о наличии у мужчины эректильной дисфункции достаточно регулярного проявления хотя бы одного, приведенного выше состояния. Чем больше признаков, тем сложнее будет лечение патологии.

Традиционное лечение и виагра при импотенции

При чистом психологическом происхождении эректильной дисфункции традиционное медикаментозное лечение не эффективно, поскольку проблема кроется не в здоровье, а в голове пациента. Хотя для отдельной категории, к которой относятся мнительные, поддающиеся воздействию мужчины, таблетка Виагры или ее аналогов (Левитары, Сиалиса) играет роль пусковой кнопки и действует, как плацебо.

При органической и смешанной импотенции лечение медикаментозными средствами показано, но должно подбираться только врачом после тщательного обследования на основании его результатов. Самостоятельный бесконтрольный прием таблеток чреват осложнениями здоровья в целом и полной потерей половой силы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Анализы и лечение. Помощь людям
Adblock
detector