Реабилитация и восстановление после операции варикоцеле: медикаментозная поддержка, диета, что можно и нельзя

Что нельзя делать после операции варикоцеле?

  1. Сохранять физический покой первые двое суток после хирургического вмешательства.
  2. Повязки, наложенные на рану, меняет медицинский персонал, их нельзя снимать самостоятельно.
  3. Раны и швы нельзя мочить, мыть. Ванну можно принимать не ранее, чем через неделю: нежелательно принимать очень горячие ванные, но мыться в душе нужно ежедневно.
  4. Первую неделю после операции необходимо отказаться от поднятия тяжестей, нельзя поднимать груз массой свыше 4 кг.
  5. Заниматься спортом, вести половую жизнь разрешается не ранее, чем через 3-4 недели после операции. В каждом конкретном случае сроки устанавливает врач.
  • принимать горячую и прохладную ванну, в целях недопущения занесения инфекции в послеоперационные швы для выполнения гигиенических процедур рекомендуется использование душа;
  • употреблять алкогольные напитки, ведь в послеоперационный период мужчине назначается медикаментозная поддержка несовместимая с алкоголем;
  • выполнять физические упражнения силового характера до заживления швов;
  • пренебрегать отдыхом и сном при чувстве быстрой утомляемости;
  • питаться полуфабрикатами, пренебрегать обильным употреблением фруктов и овощей;
  • провоцировать половое возбуждение.

Специалисты акцентируют внимание на том, что временное воздержание от занятий любовью компенсируется впоследствии отсутствием рецидивов и осложнений, повышением качества и количества спермы, улучшением эрекции. Поэтому не стоит волноваться о своей мужской состоятельности. Всему свое время! В идеале к полноценному и регулярному сексу можно вернуться после того, как мошонка примет здоровый вид.

Полноценный секс после операции варикоцеле фиксируется в 98 случаях из 100. Чего не рекомендуют делать врачи после удаления варикоцеле, так это прибегать к зачатию детей в течение полугода после оперирования. Выжидание улучшения качества спермы приводит в итоге к наступлению здоровой беременности женщины.

В течение ближайших 5 дней после выписки не стоит принимать душ или ванну. Затем можно мыться, но аккуратно, чтобы на рану вода не попала. Рекомендуется обезопасить ее от намокания путем приклеивания к повязке целлофана. Пока швы не будут сняты можно принимать только душ.

Рекомендуется носить удобное и свободное белье после оперативного вмешательства. Желательно исключить из своего гардероба на первое время джинсы и плавки и заменить их трусами и брюками.

В некоторых случаях необходимо соблюдение особой диеты, которая разрабатывается каждому пациенту в отдельности. В остальных случаях необходимо придерживаться основных правил питания, а именно требуется исключить жирную и острую пищу, которая может вызвать боли в паху и раскрытие раны. Также нельзя употреблять алкогольные напитки во время реабилитационного периода.

Полное следование предписанию врача сведет к минимуму возможности негативных эффектов после операции и минимизирует риск повторного возникновения варикоцеле. Однако существует профилактика данного заболевания и после прохождения реабилитационного периода.

К ней можно отнести ведение здорового образа жизни, отказ от алкоголя и курения, занятие спортом и проведение ежегодных плановых осмотров у врача и каждые полгода самостоятельно осматривать свою мошонку на возможность возникновения варикоцеле или других заболеваний мужской половой системы.

Самым эффективным и надёжным способом лечения варикоцеле является операция, однако даже самое успешное её проведение может сойти на “нет”, если не придерживаться особых правил в процессе реабилитации.

  • в первые 48 часов пациенту рекомендуется соблюдать постельный режим, не нервничать;
  • в первую неделю после операции запрещается поднимать тяжесть весом более 4,5 килограммов;
  • в первые 21-25 дней, необходимо исключить тяжелые физические нагрузки, езду на велосипеде, аэробные и атлетические упражнения;
  • запрещено мочить и снимать повязки в первые 3 дня;
  • запрещено посещать баню и принимать ванну в течение 7 дней после проведения операции.

Основная задача всех рекомендаций направлена на легкий и спокойный уровень в послеоперационный период, а также полное исключение физических и тепловых нагрузок.

Варикоцеле — не смертельное заболевание, однако, оно может привести к атрофии полового органа и бесплодию у мужчин. Диагностировать болезнь можно с 10 лет, именно своевременное выявление варикозного расширения вен семенного канатика, значительно увеличивает шансы на полное устранение проблемы и не нарушает репродуктивную функцию.

Варикоцеле представляет собой набор расширенных (варикозных) вен вокруг яичка, которые набухают, если человек стоит.

Когда вены набухают, они могут вызвать тупую боль и дискомфорт в паху, а также повысить температуру яичек в диапазоне, который отрицательно сказывается на количестве и качестве сперматозоидов. Однако варикоцеле не приводит к импотенции.

  • Помимо боли в яичках, варикоцеле иногда может привести к атрофии (усадке) пораженного яичка. Чтобы решить эту проблему, применяются хирургические способы лечения варикоцеле. Они более эффективны, чем лечение варикоцеле без операции.
  • После операции пациент может испытывать небольшую боль в паху от 3 до 6 недель. Мошонка и пах могут быть в синяках и выглядеть распухшими. Это пройдет спустя 3-4 недели.
  • Отек является нормальной частью процесса заживления в послеоперационный период. В качестве общей рекомендации: если морщины на мошонке можно увидеть и оценить, то опухоль находится в пределах разумного уровня.
  • Пациенту, как правило, не рекомендуется делать что-либо 48 часов после операции.
  • Уровень послеоперационной активности должен быть легким, без каких-либо тяжелых упражнений или напряжения.
  • Нельзя снимать повязки или мочить их в течение двух дней после операции.
  • Нет необходимости использовать мазь с антибиотиком как все стежки рассосутся в течение 4-6 недель.
  • Может пройти 5-10 дней, прежде чем мужчина сможет вернуться к спорту, делать физические упражнения, выполнять тяжелую работу, заниматься сексом и мастурбировать.
  • Следует избегать напряженной деятельности, такой как езда на велосипеде, бег, тяжелая атлетика, или аэробные упражнения в течение примерно 3 недель после операции или до того, как позволит врач.
  • В течение примерно 7 дней после операции варикоцеле нельзя поднимать более 4,5 килограммов. Это может включать в себя тяжелые пакеты с покупками, тяжелый портфель или рюкзак, пакет с наполнителем для кошачьего туалета или кормом для собак, пылесос.
  • Нельзя принимать ванну в течение 5 дней.

Это очень распространенное явление, с которым сталкиваются многие пациенты. Основная причина болей заключается в том, что во время операции были сделаны надрезы, а вены, находящиеся внутри. Были подвергнуты сшиванию, надрезанию и перевязыванию. Некоторое время они могут давать болезненные ощущения, которые со временем пройдут.

Если боли тупые и длятся в течение первых двух недель, то это вполне нормальное явление. Иногда они могут давать более острое проявление, но если это имеет постоянный характер с ярко выраженной формой, то здесь нужно сразу обращаться к врачу за консультацией.Иногда боли начинаются непосредственно в мошонке и повторяют то, что были при варикоцеле.

Правильное питание также является важной частью восстановления в послеоперационный период. От этого зависит скорость восстановления и снабжение органов необходимым количеством питательных веществ. Длительность диеты составляет около 1 месяца.

Диета составляется так, чтобы она не вызывала кишечных расстройств и запоров. Ведь эти явления приводят к лишнему напряжению брюшной полости, которое недопустимо в это время.

Поэтому, ответом на вопрос, можно ли после операции варикоцеле есть блюда с большим количеством специй, будет отрицательным. Диета должна выглядеть следующим образом:

  • поднимать тяжести больше 4,5 кг и заниматься активными видами спорта;
  • употреблять алкогольные напитки и курить;
  • принимать горячие ванны и посещать сауну;
  • заниматься сексом;
  • спать менее 8 часов в сутки;
  • перегружать организм стрессовыми ситуациями;
  • купаться в открытых водоемах;
  • допускать переохлаждение организма;
  • пить кофе и крепкий чай;
  • находиться под солнечными лучами продолжительное время;
  • употреблять вредную пищу.

В первые дни после операции категорически запрещено снимать повязку самостоятельно. В условиях стационара перевязки осуществляют медицинские работники. Это необходимо для обеспечения должного уровня гигиены в целях предотвращения попадания инфекции.

Нагрузка на организм должна увеличиваться постепенно. Вместо активных видов спорта разрешено практиковать йогу, дыхательную гимнастику и занятия в бассейне. Также рекомендуется выполнять специальные упражнения, направленные на восстановление кровотока. Перед этим желательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Варикоцелэктомия помогает предотвратить осложнения, спровоцированные нарушением кровообращения в области мошонки. Если соблюдать назначенные врачом рекомендации, болезнь не отразится на репродуктивном здоровье мужчины в дальнейшем. Нарушение принципов реабилитации грозит осложнениями в виде бесплодия и хронических болевых ощущений.

Очень важный момент в период реабилитация после операции варикоцеле у мужчин – правильное питание. Больной должен избегать запоров и других расстройств пищеварения, блюд, вызывающих раздражение желудка и кишечника.

Из рациона исключаются жирные и жареные блюда, сладости, копчености и соленья, жирные сорта мяса, острые соусы и приправы. Необходимо ограничить напитки с кофеином, вызывающие задержку жидкости в организме. Вместо крепкого чая и кофе лучше пить домашние морсы и компоты, зеленый чай с соевым молоком, чистую негазированную воду.

Во время восстановительного периода желательно есть 4-5 раз в день, небольшими порциями. Еда должна быть свежеприготовленной и не слишком горячей. Основа меню – вареные, тушеные и свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты, цельнозерновые каши с небольшим количеством растительного масла, мясо птицы, рыба и морепродукты. Важно не превышать необходимой калорийности, при этом еда должна быть питательной и легкой в усвоении.

Особенности реабилитации поле операции варикоцеле

Восстановительный период требуется практически после каждой операции варикоцеле. Разница состоит только в ограничениях при нем и в длительности, так как все зависит от конкретной операции.

Восстановление после операции варикоцеле по Мармару, Иванисевичу и Паломо, наиболее распространенным в медицинской практике, составляет, как минимум, два дня в стационарном положении. Швы снимаются через полторы недели после этого, так что в данный период также требуется поддерживать свой режим. Если же используется лапароскоп, то пациенту может потребоваться восстановительный период в реанимации.

Сколько длится восстановление после варикоцеле

Средняя длительность восстановительного периода составляет около 11 дней.Если применяются инновационные методы, которые основаны на внутрисосудистом введении каких-либо препаратов, то они не требуют ни наркоза, ни специального восстановления. Операции проводятся в амбулаторных условиях и здесь нужно только наблюдение врача в течение некоторого периода. В то же время специалисты рекомендуют соблюдать заданные ограничения в течение 2-3 дней.

После удаления варикоцеле нужно выжидать дополнительный период для того, чтобы не возникло осложнений и бесплодия. Многие виды осложнений связаны с ошибками врача, но есть и множество случаев, которые возникают при неаккуратном поведении пациентов после проведения операции. Могут образовываться водянки, появляется кратковременный лимфостаз, расхождение швов и прочее.

При невыполнении ограничений по поднятию больших весов может образоваться даже паховая грыжа. Если взять все возможные проблемы, которые возникают после операции, от самых незначительных до более серьезных, то они проявляются в 10% случаев и возникают с большой вероятностью в первый месяц.

Основной список ограничений является обязательным. Его нужно придерживаться вместе с остальными предписаниями врача. К послеоперационным ограничениям относятся:

  • Запрет на снятие повязок в течение двух недель, также их нельзя мочить, так как они поддерживают части тела и защищают раны от расхождения;
  • Первые двое суток не рекомендуется заниматься какой-либо физической деятельностью, так как остается высокий риск расхождения швов;
  • Первые недели уровень активности должен быть предельно легким;
  • Не стоит самостоятельно принимать какие-либо препараты, в особенности, антибиотики;
  • Первые 5-7 дней не рекомендуется принимать ванные процедуры, поэтому, стоит использовать только душ;
  • Возвращаться к физическим упражнениям и спорту можно только через пару недель, но тоже соблюдается легкий режим;
  • Нужно избегать длительной однообразной физической нагрузки, такой как езда на велосипеде, длительная ходьба;
  • Ограничения по подъему веса на первой неделе составляют до 4,5 кг, по прошествии этого срока массу можно постепенно увеличивать.

В каждом конкретном случае стоит самостоятельно уточнять у специалиста после операции варикоцеле, когда можно заниматься физической деятельностью и вести половую жизнь. Ведь это зависит еще не только от операции, но и от степени заболевания, прогресса восстановления и прочих факторов. В этот период дается право на временное освобождение от военной службы, отсрочку от армии, освобождение от физкультуры и прочее.

Почему после операции варикоцеле болит область паха

Это очень распространенное явление, с которым сталкиваются многие пациенты. Основная причина болей заключается в том, что во время операции были сделаны надрезы, а вены, находящиеся внутри. Были подвергнуты сшиванию, надрезанию и перевязыванию.

Если боли тупые и длятся в течение первых двух недель, то это вполне нормальное явление. Иногда они могут давать более острое проявление, но если это имеет постоянный характер с ярко выраженной формой, то здесь нужно сразу обращаться к врачу за консультацией.Иногда боли начинаются непосредственно в мошонке и повторяют то, что были при варикоцеле.

Что можно есть после операции варикоцеле, сколько нужно придерживаться диеты

Правильное питание также является важной частью восстановления в послеоперационный период. От этого зависит скорость восстановления и снабжение органов необходимым количеством питательных веществ. Длительность диеты составляет около 1 месяца.

Поэтому, ответом на вопрос, можно ли после операции варикоцеле есть блюда с большим количеством специй, будет отрицательным. Диета должна выглядеть следующим образом:

  • Свежие фрукты и овощи, особенно те, в которых содержится витамин С;
  • Морепродукты, в которых всегда есть масса полезных веществ для снижения эластичности сосудов и восстановления половой системы;
  • Продукты с большим количеством растительных волокон, такие как чечевица, овсянка и различные салаты;
  • Продукты с кумарином, вишни, лимоны, смородина, что помогает избежать образования тромбов;
  • Оливковое масло и другие продукты с содержание витамина Е;
  • Орехи и мед, в которых содержится много витамина Р, полезного в данный период.

Когда успешно проведена операция варикоцеле, послеоперационный период требует соблюдения больным определённых правил. На первый взгляд несложная операция по приведению в порядок кровоснабжения у мужских половых желёз, это важная медицинская процедура.

Наружные половые железы, расположенные в мошонке, выполняют жизненно необходимые функции по выработке тестостерона и продуцированию сперматозоидов.

Проведение операции с помощью микрохирургии малотравматично, поэтому период восстановления функций половых желёз короткий. В месте операционного вмешательства остаётся небольшая рана, на которую накладывают асептическую повязку.

Её снимают через двое суток, разрешается принимать водные процедуры. Швы заживают неделю, тогда удаляются шовные нити.

Хотя операция не является сложной полостной, некоторые проблемы возникать могут:

  • кровоизлияния под кожей в месте проведённого разреза;
  • вокруг операционной раны уплотняется кожа;
  • наблюдается отчётливая гиперемия кожи;
  • из ранки выделяется сукровица.

Такие послеоперационные симптомы не являются патологией и через несколько дней исчезают без последствий, не требуя какого-либо лечения.

Болезненные проявления, которые требуют обращения к врачу возникают следующего вида:

  • лихорадочное состояние с повышением температуры на протяжении нескольких дней;
  • ощущается боль в месте оперативного вмешательства, появляется видимый отёк, покраснение кожи;
  • из раны начинает выделяться окрашенное в буро-жёлтый цвет содержимое, которое обладает специфическим запахом;
  • под кожей вокруг операционной раны образуются обширные кровоизлияния.

Продолжительность послеоперационного периода при открытом разрезе составляет около одного месяца, если проводилась эндоваскулярная процедура, то этот срок сокращается до 1-2 дней. Исключать осложнения после хирургического вмешательства нельзя, так как эта манипуляция является травматической для наружных половых органов.

Отдалённые последствия операции бывают:

  • водянка яичек или гидроцеле, которая возникает по причине повреждения во время операции лимфатических сосудов, что нарушает лимфатический отток;
  • лимфостаз, который выражается в том, что прооперированное яичко увеличивается в размерах;
  • переполнение кровью придатка яичка, что приводит к растяжению, вызывает длительные боли в прооперированной области;
  • заметное уменьшение яичка в размерах;
  • гипертрофия яичка, вызванная нарушением функции;
  • азооспермия (потеря сперматозоидами способности к оплодотворению).

Нарушения сперматогенеза являются одним из оснований для принятия решения об операции варикоцеле, поэтому восстановление функциональных способностей спермы происходит на протяжении месяца или двух, после проведения хирургического лечения.

Послеоперационный период зависит от того какой вид оперативного вмешательства был применён для лечения. Техники, проведённые с проникновением в брюшную полость, требуют более длительных сроков заживления, чем те, где травматический эффект минимален.

Восстановительный период после операции, проведённой по Иваниссевичу или его модификации по Паломо, несмотря на её простоту и эффективность имеет длительный восстановительный период и имеет свои особенности:

  • проводят в урологическом отделении больницы;
  • необходимо ограничить подвижность, соблюдать постельный режим от 3 до 5 суток;
  • после того как врач разрешит подниматься, необходимо носить суппозиторий для поддержания мошонки;
  • если заживление происходит без отклонений, то операционные швы снимают через 9 дней;
  • нахождение в стационаре под наблюдением врача продолжается 14 дней;
  • после того как пациент покинул стационар, ему предписывается режим с двигательными ограничениями, который продолжается от двух недель до одного месяца;
  • первый месяц, при благоприятном течении заживления раны, половая жизнь запрещается, так как швы могут разойтись.
  • пациенту запрещают поднимать тяжести, весом более 10 кг до тех пор, пока врач не удостоверится в полном заживлении операционной раны;
  • для исключения появления водянки яичка предписывается носить суппозиторий;
  • если больной испытывает болевые ощущения, необходимо обратиться к врачу;
  • бандаж послеоперационный варикоцеле применяется для большинства пациентов

Лапароскопия, как щадящий для больного метод лечения имеет короткий реабилитационный период, в котором есть свои особенности:

  • больной находится в специализированном урологическом стационаре от 2 до 5 суток, в зависимости от состояния;
  • хотя операцию возможно проводить с помощью местного обезболивания, хирурги предпочитают общий наркоз, после которого больной проходит период восстановления в стационаре;
  • для предотвращения развития осложнений и воспалительных процессов, больному прописывают антибактериальные, противовоспалительные, обезболивающие и иммуностимулирующие препараты;
  • на протяжении месяца допускаются только лёгкие разминочные физические упражнения по специальной программе лечебной физкультуры.

Период реабилитации

Интимная близость разрешается не раньше чем через 3 недели после выписки из больницы

На эректильную функцию мужчины оказывает влияние только запущенная стадия заболевания. В других случаях уровень сексуального влечения остается прежним. Восстановительный период после операции подразумевает временный отказ от половых контактов. Интимную близость разрешается практиковать не раньше чем через 3 недели после выписки из больницы. Также противопоказана и мастурбация. Длительное кровенаполнение полового органа приводит к рецидивам заболевания.

Также некоторым пациентам может быть назначена диета, которая ориентирована на употребление пищи с низким содержанием жиров и углеводом. Для этого мужчине следует в течение определенного времени употреблять преимущественно следующие продукты:

  • отварной рис;
  • курицу в отварном, запеченном или приготовленном на пару виде;
  • кисломолочные продукты;
  • неограниченное количество фруктов и овощей в любом виде.

В некоторых случаях вскоре после операции по удалению варикоцеле у мужчин могут появиться проблемы со стулом. Это вполне нормальное явление, которого не стоит стесняться или пугаться. Чтобы не допустить запоров, которые могут привести к избыточному давлению на органы малого таза и, как следствие, развитие рецидива, можно применять клизму или слабительное по назначению врача.

Несмотря на бытующее мнение, после операции по перевязыванию расширенной яичковой вены не страдает половая функция мужчины.

Потенция остается на том же уровне, что и до хирургического вмешательства. Напротив, болезненные ощущения, которые могли возникать при половом возбуждении и непосредственно сексе на поздних стадиях развития варикоцеле, постепенно сойдут на нет, и интимная жизнь вернется в прежнее русло. Однако в течение первых трех недель следует избегать половых контактов, чтобы дать организму восстановиться полностью.

Слишком частое возбуждение может негативно сказаться на результатах лечения, поэтому мужчине следует отказаться от мастурбации. Кроме того, перед выпиской или в ходе плановых осмотров после хирургического вмешательства врач должен дать пациенту рекомендации относительно оптимальной частоты половых контактов.

После хирургического лечения варикоцеле молодым людям могут дать отсрочку от армии на срок до полугода. Что касается занятий спортом, то к ним можно вернуться обычно не ранее, чем через месяц, и нагрузки при этом следует увеличивать постепенно, начиная с самых легких.

Занятия бодибилдингом и другими видами спорта, предполагающими поднятие тяжестей, запрещены.

Если выполнять все рекомендации врача, можно избежать возможных осложнений и рецидивов. Повторная операция по удалению варикоцеле будет иметь больше негативных последствий.

При микрохирургической реваскуляризации пациент практически сразу чувствует результат. В течение трёх дней после операции нужно избегать нагрузок, а после разрешается заниматься спортом, и даже лёгкой атлетикой. В 98% случаев операция бывает полностью успешной.

Спермограмма показывает положительные результаты уже через месяц. После такой операции крайне редко возникают осложнения, а размер шрама не превышает двух сантиметров. Микрохирургия — самый прогрессивный и безопасный способ лечения варикоцеле из всех существующих в андрологии.

Эти способы лечения варикоцеле хороши тем, что к повседневному образу жизни человек может вернуться практически сразу. Однако в данном случае есть риск возникновения тробмэмболии (закупорка кровеносного сосуда тромбом, оторвавшимся от места своего образования, чревата возникновением ишемического инфаркта).

Именно поэтому пациенту после проведения подобного вмешательства на варикоцеле необходимо соблюдать все предписания и раз в полгода обследоваться у сосудистого хирурга.

Лапароскопия (эндоскопия) является закрытой операцией, на проколы в брюшной полости часто не наносятся швы по причине их малых размеров. Операция обычно легко переносится пациентами, но после неё требуется пребывание на стационаре сроком до трёх суток.

Здесь также имеется риск осложнений (из-за неправильной постановки титановых скоб) в виде нагноений, внутреннего кровотечения и гидроцеле, в таком случае назначается повторная операция (склеротерапия или эмболизация). При успешном выполнении операции восстановление наступает уже на первый-второй день.

Это открытая полостная (ретроперитониальная) операция, которая в наши дни делается всё реже по причине большого риска возникновения осложнений, рецидивов и длительного срока восстановления (около полугода нельзя заниматься спортом и поднимать тяжести).

Непосредственно после операции, которая проводится под местным наркозом, пациенту даются обезболивающие препараты, а на область раны кладётся лёд для предупреждения отёка. Реабилитационный период бывает довольно тяжёлым, первые 5-7 дней движения могут быть скованы, образуется припухлость, так как повреждёны нервы и мышцы паховой области. Швы снимаются примерно через неделю.

Для более быстрого выздоровления пациенту рекомендуется как можно раньше начать ходить и носить суспензорий (поддерживающая повязка для предотвращения деформации мошонки). Также выписываются антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные препараты в соответствии с указаниями врача.

Период реабилитации может длиться от 9 до 14 дней в зависимости от возраста мужчины, однако боли могут оставаться на более долгое время.

Объясняется все тем, что вена, утратившая свою форму, потерявшая эластичность своих стенок, с клапанами, которые не в состоянии полностью смыкаться из-за чего кровь циркулирует в обоих направлениях, никогда не сможет вернуться в первоначальное состояние под действием каких-либо лекарственных препаратов, не говоря уже о методах народной медицины или какой-либо альтернативной технологии.

Так кровь будет идти от яичка по соседним здоровым венам, что абсолютно не повлияет на функционирование семенника. Это можно сделать только путем оперативного вмешательства. Поэтому избежать операции больному не удастся.

Варикоцеле относится к тем болезням, которые полностью лечатся, а негативное влияние на репродуктивную систему мужчины будет зависеть от того, насколько сильно были изменены процессы сперматогенеза в яичках до диагностирования заболевания. При ранней диагностике и своевременно сделанной операции вне зависимости от метода, мужчине скорее всего удастся сохранить фертильность.

По данным статистики вероятность сохранения способности к зачатию оценивается в 70 % если до проведения операции спермограмма не показывала значительных отклонений, а в семеннике не наблюдались патологические изменения гистологических структур. Таким образом можно видеть, что бесплодие коррелируют со степенью развития варикоцеле: чем больше будет развит варикоз в мошонке, тем меньше шансов сохранить фертильность.

Выбор методики оперативного вмешательства не влияет на прогноз избавления от варикоцеле, однако это определяет сроки восстановления после операции, а также вероятность развития осложнений или рецидивов.

Например, микрохирургические операции вообще не требуют госпитализации больного в стационар, а при эндоскопии уже на следующий день пациент может вернуться на работу. При этом возникает вопрос что нельзя делать после операции варикоцеле. Единственные общие ограничения, которые ставятся по восстановительному периоду после любого способа оперирования – это избегание физических нагрузок и запрет на поднятие тяжестей более 10 кг.

Длительность этого запрета опять же зависит от метода удаления воспаленных вен семенного канатика. Давайте подробнее рассмотрим особенности реабилитации после применения каждого вида хирургического лечения, которые чаще всего используются в современной медицинской практике.

Во время реабилитации нельзя поднимать тяжести

Во время реабилитации нельзя поднимать тяжести

Классическими операциями по удалению варикоцеле являются методики Иваниссевича и Паломо. В этом случае используется забрюшинный доступ. Через сделанный разрез в 6 см извлекается семенная вена и ее ответвления. Затем производится их перевязка и пресечение, после чего рана послойно ушивается.

Длительность всей операции находится в пределах 40 минут. Поскольку растекается мышечная ткань брюшины восстановительный период длится шесть месяцев и является самым длительным среди других операций. Для лечения больной госпитализируются в стационар на период от одной до двух недель.

Срок реабилитации составляет от 30 до 90 дней, а полное восстановление возможно не раньше, чем полгода. Наложенные швы снимают на 7-8 день и в этот период пациенту показан постельный режим.

После операции остается заметный шрам выше линии ношения нижнего белья. Заметьте, что нельзя после операции варикоцеле в течение полугода подвергаться физическим нагрузкам и тем более работать на работе, связанной с поднятием тяжестей.

Микрохирургическая варикоцелэктомия Мармара является усовершенствованным способом устранения варикозных вен в мошонке по Иванисевичу, т. к. инструкция по пресечению вен схожа, но существенная разница в технике. Для проведения этой операции требуется увеличение в 6-7 раз.

Для этого используется специальный операционный микроскоп. В некоторых случаях могут применяться увеличительные очки.

Для операции характерна низкая вероятность развития осложнений и рецидивов. Это обеспечивается благодаря тому, что хирург перед проведением перевязки яичковой вены и ее коллекторов отводит в сторону яичковую артерии и лимфатические сосуды, что дает возможность избежать послеоперационного развития водянки и атрофии яичка.

Микрохирургическая операция Мармара

Микрохирургическая операция Мармара

Для доступа к венам врач делает небольшой разрез субингвинальной области длинной примерно 3 см в одном сантиметре от основания полового члена как показано на фото. Это значит, что мышцы брюшины не будут расчищены, поэтому срок реабилитации значительно сокращается.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Анализы и лечение. Помощь людям
Adblock
detector