Световая пломба (фотополимерная): виды, как выглядит и какая лучше для зубов? |

Что такое фотопломба для зубов

Световая или фотопломба – это пломба, отвердевание которой происходит под воздействием ультрафиолетового излучения. С помощью данной технологии возможно восстановить зубы даже при массивном повреждении. К числу основных показаний относятся:

  • Поражение зубной ткани не более чем на 30%;
  • Соблюдение пациентом тщательной гигиены (отсутствие значительного кариозного поражения прочих зубов, подобный вариант пломбирования крайне неустойчив к постоянному наличию патогенных микроорганизмов в ротовой полости).
Установка пломбы

Световые пломбы — новая технология восстановления зубов

При массивном поражении тканей зуба фотопломба выступает в качестве временной меры, в будущем предполагается установка более дорогих материалов. Идеально подходит для фронтальных зубов и моляров. Светоотверждаемый материал вправе похвастаться значительными эстетическими характеристиками (имеется возможность выбрать любой цветовой оттенок, совпадающий с окрасом остальных зубов в ротовой полости) и высокой прочностью в отличие от классических или химических пломб.

Основные виды

В стоматологии световые пломбы существуют двух типов – для зубов мудрости и передних зубных элементов:

  • чтобы создать световую пломбу для передних элементов, необходимы композиты, характеризующиеся мелкими частичками. Благодаря этому сохраняется максимально эстетичный вид улыбки;
  • моляры требуют световых пломб с крупными частичками. В данном случае акцент делается на функциональность зубов, а не эстетичность, поскольку моляры быстро стираются вследствие жевательной деятельности.
Зуб после пломбирования световой пломбой

Зуб после пломбирования световой пломбой

Вопросы и ответы

Стоматологи выделяют группу самых частых вопросов:

  1. Через сколько можно принимать пищу после пломбирования световым материалом? Для того чтобы фотополимер успел затвердеть и прослужил как можно дольше, требуется два часа после основной манипуляции. Процесс полной стабилизации всех химических связок длится на протяжении 24 часов после пломбирования.
  2. Правда ли, что световая пломба отлично держится на зубах и практически незаметна? Качество световой пломбы определяется следующими факторами: адгезив (жидкость для омывания полости) и воздействии ультрафиолетовой лампы (усиливается связка).
    Световая пломба

    Световая пломба

  3. Можно ли реставрировать пломбу? Спустя некоторое время пломбу можно легко отреставрировать. Установка фотополимера проходит в несколько этапов (очистка полости, введение анестезии, работа бормашиной, шлифовка и полировка). При непрямой реставрации применяются керамические коронки.
  4. Как реставрируется световая пломба? Для этого устанавливается полимерный материал с нано-напилителем. Длительность процедуры не превышает одного часа. А результат способен исправить большинство дефектов.
  5. Можно ли устанавливать пломбу из светового материала детям? Пломбировка световым материалом молочных зубов и коренных зубных элементов, что недавно появились, не рекомендована. Объясняется это сильным давлением на молодой зуб, а также необходимость максимальной очистки от кариозных образований, что не так легко провести детям.
  6. Что нельзя делать после установки световой пломбы? Следует минимизировать потребление определенных продуктов, что окрашивают зубную поверхность (кофейные напитки, крепкий черный чай, свекла, вишневый и гранатовый сок). Главное не употреблять упомянутые продукты пять дней после установки, чтобы не испортить результат пломбирования.
    Вредные продукты для зубов

    Вредные продукты для зубов

  7. Как определяется стоимость световой пломбы? Цена определяется количественным показателем использованного материала и уровня реставрационных работ. Услуга будет намного дороже, если сложную процедуру следует проводить на передних зубных элементах.

Наглядно ознакомиться с процедурой реставрации зуба с помощью световой пломбы можно посмотрев видеоролик.

Длительность эксплуатации

Срок службы данной пломбы у каждого пациента определяется индивидуально, поскольку зависит от множества дополнительных факторов. По данным стоматологов средний срок эксплуатации световой пломбы определяется от трех до пяти лет.

Внимание! Световую пломбу в меру ее безопасного состава можно устанавливать беременным. Однако к пломбированию следует обращаться только после трехмесячного срока беременности.

Полезные и вредные продукты для зубов

Полезные и вредные продукты для зубов

Существует ряд причин, что могут, как укоротить срок службы пломбы, так и продлить его. Прежде всего сохранность пломбы будет напрямую зависеть от гигиенических процедур и правильности их проведения пациентов. Немаловажен фактор питания, необходимо не забывать о списке продуктов, имеющих необходимые витаминно-минеральные комплексы для здоровья зубов.

Достоинства и недостатки светоотверждаемых пломб

К несомненным преимуществам световых пломб можно отнести их эстетичность и простоту установки. Стоматологу не требуется переживать о том, что состав затвердеет раньше, чем он успеет придать ему форму. По сравнению с обычной пломбой, световая обладает большей устойчивостью к изнашиванию и меньше реагирует на механическое воздействие. Светополимеры не вступают в реакцию со слюной и не подвержены разрушению влажной средой.

При этом следует помнить о том, что имеется риск отклеивания пломбы в случае неправильного осуществления полимеризации. Если времени для затвердевания материала было недостаточно, то постепенно пломба потеряет свой естественный цвет и приобретет темный оттенок.

Решение об установке световой (светоотверждаемой) пломбы следует принимать исходя из своих желаний и финансовых возможностей. Для тех, кто не особо переживает о внешнем виде коренных зубов, всегда остаются обычные материалы, которые проверены временем.

Как правильно выбрать пломбу?

Каждая из рассмотренных видов пломб имеет свои плюсы и минусы. Именно поэтому сказать однозначно, какая из них лучше, сложно. Пациент сам должен выбирать, что для него наиболее приемлемо. Выбор зависит от степени поражения зуба кариесом, расположения единицы (спереди или сзади) и от финансовых возможностей клиента.

Химическая пломба подойдет, если:

  • приоритетами при выборе пломбировочного материала являются его стойкость, твердость и долговечность;
  • зуб глубоко поражен кариесом;
  • в лечении нуждаются задние жевательные единицы;
  • финансовое положение пациента не позволяет установить светоотвержаемый пломбировочный материал.

Светоотверждаемая пломба подойдет для:

  • лечения передних зубных единиц;
  • реставрации отколотых элементов;
  • придания зубам эстетической привлекательности;
  • реставрации поврежденных участков зубной эмали;
  • пациентов, которые боятся болевых ощущений;
  • клиентов с большими финансовыми возможностями.

Оцените статью:

1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (6 оценили на 4,17 из 5) Загрузка... Загрузка…

Как ставят световую пломбу

Весь процесс установки пломбировочного материала можно представить следующим образом:

  1. Осмотр ротовой полости, выявление поражённых жевательных элементов, оценка адекватности необходимого лечения.
  2. Выполнение местной анестезии.
  3. Подбор композита, подходящего по прочностным и цветовым характеристикам.
  4. Обтачивание кариозной полости с целью удаления всех нежизнеспособных и поражённых частей зуба.
  5. Изоляция участка вмешательства от слюны. При несоблюдении данного условия могут произойти смачивание подготовленной для пломбирования полости и снижение герметичности. Обычно применяются ватные валики или коффердам – тонкий лист латексной резины, который одевается на зуб и создаёт сухое рабочее поле. Излишки слюны удаляются при помощи слюноотсоса.
  6. Кислотное травление полости. Как правило, осуществляется при помощи ортофосфорной кислоты. Процедура необходима для удаления «смазанного» слоя и увеличения площади соприкосновения пломбы с тканями. Кислота позволяет создать шероховатую основу за счёт растворения неорганических структур зуба. Спустя 20–50 секунд средство смывается водой, а ткани подсушиваются струёй воздуха.
  7. Нанесение бонда – создание клейкого слоя для надёжного сцепления пломбы с зубом.
  8. Покрытие стенок полости текучим композитом, который заполняет все микроскопические выемки и шероховатости, что позволяет создать идеальный слой, способствующий снятию механического напряжения и повышению контакта с основным пломбировочным материалом. Текущий материал после нанесения обрабатывается световой лампой и отвердевает.
  9. Внесение пломбировочного материала. Осуществляется постепенно, малыми порциями, каждый слой тщательно распределяется. После каждого слоя происходит отверждение под ультрафиолетовым светом. Толщина не должна превышать 1,5–2 мм, что обеспечивает идеальное «окаменение». При превышении данного показателя будет наблюдаться значительная усадка, которая может привести к образованию микрозазоров.
  10.  Обработка пломбы. Необходима для придания анатомической формы. Предварительная обточка осуществляется с применением алмазных или твёрдосплавных боров. Производится удаление лишних композитных компонентов, сглаживание острых краёв. Для контроля адекватности процедуры необходима копировальная бумага. При смыкании зубов на местах чрезмерного выпячивания пломбы остаются следы, затем они повторно обтачиваются.
  11. Покрытие поливочной пастой и защитным лаком. Данные вещества обеспечивают дополнительную прочность и защиту от любых повреждений (механических, микробных, химических и т. п.).
Установка пломбы

Процедура предполагает точное соблюдение всех этапов

Процедура установки композитных материалов имеет отдельные особенности при наличии среднего и глубокого кариеса. При подобных поражениях участок зуба, который отделяет полость зуба от пульпозной камеры, обычно крайне тонкий, и может произойти серьёзное осложнение – пульпит (воспаление сосудисто-нервного пучка зуба).

Это важно! При глубоком кариесе предварительно наносится лечебная прокладка, которая содержит соединения кальция и способствует регенерации дентина со стороны пульпы. И уже поверх укладываются все слои фотопломбы.

При вовлечении пульпы в кариозный процесс осуществляется вскрытие пульпозной камеры с последующей пломбировой всех каналов.

Как ухаживать

Несмотря на то, что подобная пломба является современной разработкой, она требует тщательного ухода, который подразумевает соблюдение следующих условий:

  1. Отказ от пищи, содержащей красящие вещества. Как уже было описано ранее, не следует принимать подобные продукты в первые сутки после установки. Однако для дополнительного сохранения эстетических показателей не следует злоупотреблять кофе, свекольным и вишнёвыми соками, борщами, газированными напитками в течение всего времени стояния пломбы.
  2. Отказ от любых твёрдых продуктов, способных привести к механическим повреждениям (орехи, нуга и т. п.).
  3. Осуществление регулярной чистки зубов. Скопление частиц пищи и колонизаций патогенной флорой способствует разрушению не только композитной основы, но и тканей зуба, соприкасающихся с пломбой. Необходимо полоскать рот водой после каждого приёма пищи и осуществлять чистку не менее 3–5 минут 2 раза в сутки.
  4. Избавление от ряда специфических привычек при их наличии (скрежет зубами, прикусывание ручек и карандашей, открывание бутылок и банок зубами и т. п.).
  5. Систематическое наблюдение у врача-стоматолога. Только специалист может грамотно оценить состояние зубов и пломбы и в случае необходимости произвести коррекцию любых возникших нарушений. Рекомендуется наблюдаться не реже, чем 1 раз в полгода.
Девушка чистит зубы

После постановки световой пломбы рекомендован тщательный уход за полостью рта

Можно ли ставить при беременности

Светоотвердевающие композитные материалы не содержат опасных для здоровья веществ, следовательно, не могут причинить вреда плоду. При отсутствии поражения пульпы, при котором требуется очистка корневых каналов, способная привести к инфицированию, установка пломбы разрешена.

Это важно! Следует воздержаться от любых манипуляций, которые предполагают контакт стоматологических инструментов с открытыми раневыми поверхностями.

Беременная женщина на приёме

В большинстве случаев световые пломбы можно устанавливать даже беременным женщинам

О химических пломбах

Пломба химического твердения, называемая условно обычной, считается пережитком прошлого. Но, тем не менее, ее нередко используют в стоматологии. Для ее приготовления применяются производные цемента, силикатного полимерного стекла и полиакриловых кислот.

Установка такой пломбы делает зубы более защищенными от повторного развития кариеса, т. к. в ее состав также входят соли фтора и кальция.

Композитные пломбировочные материалы однородны, равномерно застывают на открытом воздухе за несколько минут. Срок их службы достигает 10-15 лет.

Химические пломбы появились в середине XX-го века. В советские времена это был единственный доступный вариант. Сейчас данный материал используют в основном в государственных поликлиниках для лечения глубокого кариеса жевательных зубов. В остальных случаях, предпочтение отдается световым пломбам.

Отличительные характеристики

Световую пломбу нужно сравнивать с химической. Последняя устанавливается только в случае лечение одного элемента, если при этом отмечается небольшая полость повреждения. Для передних зубных элементов единственным правильным вариантом является световая. Объясняется это отличным подбором под натуральный тон зуба, поэтому красота улыбки сохранится.

Помимо того, следует сделать акцент на том, что световой состав устанавливается менее болезненным путем. А именно, пациента ограничен от неприятных звуков бормашины, а также не ощущает дискомфорта, напротив, как при химическом составе.

До и после установки световых пломб

До и после установки световых пломб

Правила ухода

Чтобы установленный стоматологический продукт прослужил как можно дольше, стоматологи советуют придерживаться следующих правил ухода:

  • снизить употребление напитков и продуктов, содержащих природные и химические красители, особенно первые 3 суток после процедуры,
  • чистку ротовой полости осуществлять ежедневно утром и вечером, а после еды проводить манипуляцию полоскания рта,
  • 1 раз в 6 мес. посещать стоматолога для прохождения профилактического осмотра. Врач осмотрит состояние светополимера и при необходимости проведет корректировку.

Каждому пациенту хочется, чтобы установленная пломба прослужила как можно дольше и была не сильно заметна окружающим. Светополимеры сочетают в себе эти свойства, а также являются безвредными для организма, что очень важно при лечении аллергиков и беременных.

С какого возраста ставят детям

Постановку световым пломб не рекомендуется производить на молочные и коренные зубы в течение первых двух лет с момента прорезывания. Данные обстоятельства объясняются следующими причинами:

  • Сильное давление на стенки коронки и неокрепший дентин (возможно появление трещин);
  • Неусидчивость ребёнка (установка требует тщательного очищения кариозной полости);
  • Препятствие дальнейшему росту «молодых» зубов.
Ребёнок у стоматолога

Возможность постановки световой пломбы ребёнку определяет только специалист

Сколько держится пломба после установки?

Световые пломбы имеют срок жизни 5 лет. Многое зависит от ухода за полостью рта и питания. При правильном уходе пломба способна прожить более 10 лет. Есть определенные рекомендации для продления срока служба:

  • Соблюдайте ежедневно гигиену полости рта. Утром и вечером хорошая чистка зубов, в течение дня ополаскиватель для рта и зубная нить. Зубную пасту вам может подсказать стоматолог, основываясь на состоянии вашего рта и чувствительности зубов, десен
  • Откажитесь от курения. Оно сильно сокращает срок службы. Полимерная пломба имеет высокую прочность, а вот натуральный зуб нет. Разрушая натуральный фундамент для пломбы, вы разрушаете и саму пломбу.
  • Старайтесь избегать резкой смены температуры в полости рта. Не запивайте горячий суп ледяной водой, от этого в зубах возникают микротрещины. Из-за этого строение восстановленного зуба нарушается, пломба может потерять связь с тканью и выпасть
  • Больше употребляйте твердой пищи, в особенности фруктов. Вопреки заблуждениям, твердая еда не наносит эмали и пломбам никакого вреда, если не грызть кости, конечно. Одно яблоко способно обеспечить дополнительную чистку зубов в течение дня

Фотополимерная пломба – это самый совершенный способ восстановить поврежденный зуб почти до первозданного состояния. Долговечность, отсутствие побочных эффектов и ограничений сделали эту технологию популярной во всем мире. Отзывы о подобных пломбах самые положительные.

Стоят такие пломбы в несколько раз дороже химических, хотя бы потому, что все компоненты привозят из-за границы. Но если учесть, сколько световые пломбы живут, то можно и нужно смириться с расценками.

Выбирайте качественную клинику, узнайте точно, сколько и за что вы платите и не забывайте ухаживать за зубами, чтобы пломба служила вам намного дольше положенного ей срока.

Состав

Главная составляющая световой пломбы, которой она обязана своими свойствами и названием, – гелиокомпозит. Под воздействием света он распадается на радикалы, что приводит к полимеризации световой пломбы.

Помимо гелиокомпозита в состав гелевой пломбы входят наполнители, которые влияют на ее вид и качество. Именно от них зависит срок службы.

Макрофилы – крупные неорганические элементы. Они придают следующие свойства:

  • Чем и как пломбируют зубы: световые (фотополимерные), химические и другие виды пломб в стоматологиипрочность,
  • шероховатая поверхность,
  • нестабильный цвет,
  • рентгеноконтрастность (позволяет отслеживать кариозный процесс).

Микрофилы – мелкие частицы, придают такие свойства как:

  • легкая полировка,
  • глянцевый блеск,
  • неизменяемость цвета,
  • неустойчивость к механическим нагрузкам.

Мининаполнители сочетают в себе свойства предыдущих частиц, но редко используются. Они подходят для реставрации зубов с небольшими дефектами, так как обладают:

  • средней устойчивостью к механическим повреждениям,
  • трудностью в полировке,
  • низкой прочностью.

Наногибридные композиты – ультрамелкие частицы, которые сочетают в себе лучшие свойства. Такие пломбы подходят для восстановления зубов различной степени поврежденности. После постановки пломба абсолютно незаметна.

Состав пломб

Композиты должны характеризоваться экологическими и безопасными для здоровья составляющими. Композиты готовятся из трех основных составляющих.

Компонент Краткое описание
Полимерный матрикс Под воздействием синих световых волн происходит затвердевание материала
Наполнитель Изготавливается из диоксида кремния, к которому добавляется стеклокерамика, а также бариевое стекло
Дополнительное вещество При взаимодействии водорода и кремния получается средство, характеризующееся связывающим свойством

Стоит учесть, что состав пломбирующего материала зависит от места установления. В основном она состоит из наногибридого, макронаполнительного и мини-композита.

Пломбирование зубов световыми пломбами

Пломбирование зубов световыми пломбами

Внимание! Чем больше размеры частиц в установленной пломбе, тем более прочной она считается, однако ухудшается эстетичность.

Срок службы световых пломб

Срок службы световой пломбы при соблюдении рекомендаций стоматолога составляет 5-6 лет. Следует поддерживать гигиену полости рта, ходить на регулярные врачебные осмотры, осуществлять чистку зубов два раза в день и т.д.

Имеет значение питание. Желательно следить за ним не только в первую неделю после постановки пломбы. Это не значит, что необходимо перейти на строгое правильное питание, исключив из рациона сладкое, мучное, жирное и другие блюда.

Можно увеличить количество овощей, фруктов, молочных продуктов в рационе и придерживаться нормального питания, исключив ежедневные походы в фастфуды, чрезмерное употребление полуфабрикатов и т.д. Большая часть людей питается именно так, в этом нет ничего особенного.

Загрузка…

Стоимость установки

Стоимость установки пломбы зависит от следующих факторов:

  • степени разрушения зуба;
  • Световая пломба (фотополимерная): виды, как выглядит и какая лучше для зубов? |места расположения проблемной единицы;
  • квалификации стоматолога;
  • статуса и рейтинга стоматологической клиники.

Средняя стоимость светокомпозита в стоматологических учреждениях колеблется от 500 до 25000 руб. без учета стоимости работы специалиста. Установка пломбы химического отверждения обойдется пациенту в среднем в 500-1500 руб.

Чего ожидать после установки

Световая (светоотверждаемая) пломба держится от 5 до 7 лет. Долговечность ее службы можно продлить правильным уходом. Разные производители дают разный срок гарантии на свои изделия, но в основном этот период колеблется от полугода до года.

Вопрос, который беспокоит многих – когда же можно употреблять пищу после установки пломбы? В случае со световым изделием можно отправиться в кафе сразу же из кабинета стоматолога. Пломба уже затвердела, и ей не требуется дополнительное время на адаптацию к условиям ротовой полости. Единственное правило – не использовать пломбированные зубы для активного разгрызания семечек, орехов и прочей твердой еды.

Для того, чтобы пломба со временем не потемнела, стоит ограничить употребление чая и кофе, ягодных соков и цветных газировок. В течение первых 3-4 дней после посещения стоматолога не следует налегать на мучное. Лучше заменить сдобные изделия фруктами и злаками.

Чем отличается световая пломба от химической

Композит отвердевает исключительно под воздействием мощного источника света (полимеризационная лампа с лучами видимого синего цвета, которые имеют длину волны от 450 до 490 нм). Возможность отвердевания объясняется наличием в материале особых светочувствительных веществ, которые в процессе облучения распадаются на множество радикалов и запускают процессы отвердевания в предварительно сформированных массах, расположенных в полости зуба.

Поражение зубов кариесом

Фотопломба имеет массу преимуществ перед химическими пломбами

Химические пломбы устанавливаются при незначительном повреждении зуба. Отвердевание происходит в результате химической реакции материала, который может быть представлен:

  • Стеклоиономерным цементом;
  • Композитными элементами.

https://www.youtube.com/watch?v=xGVOC00HNTs

Однако химические пломбы имеют массу преимуществ:

  • Защита от вторичного кариозного поражения (ввиду наличия атомов фтора, обладающих бактерицидными свойствами и способствующих укреплению зубной эмали);
  • Высокая прочность после отвердевания;
  • Низкая усадка пломбировочного материала.
Химическая пломба

Химические пломбы по-прежнему часто применяются в стоматологии

К числу недостатков, по сравнению с фотоотвердевающими, можно отнести:

  • Невозможность точной коррекции (фотопломбы отвердевают только под воздействием ультрафиолетовых волн, а химические начинают каменеть уже в процессе установки, что представляет значительные сложности, связанные с моделированием формы зуба);
  • Малое количество оттенков (как правило, химические пломбы выделяются среди остальных зубов после установки);
  • Низкий срок службы (обычно не более 3 лет).

Световые пломбы – самый современный материал, позволяющий полностью воссоздать форму зуба.

Этапы установки пломбы

Установка световой пломбы – процесс продолжительный, но результат того стоит. Пациент получает не просто заплатку для зуба, он получает практически новый зуб с искусственным наполнением. В этап не включено обезболивание, потому что оно применяется только при необходимости.

  • Сначала стоматолог осматривает поврежденный зуб, удаляет разрушенные ткани, дезинфицирует внутреннюю и внешнюю поверхность зуба. При необходимости вытачивает отверстие до необходимого диаметра
  • Как только весь подготовительный эта пройден, врач высушивает поверхность зуба, чтобы слюна не осталась под пластами пломбы
  • В образовавшуюся полость слой за слоем закладывается светочувствительный полимер. Каждый слой сушится до затвердевания, после чего наносится новый
  • Самый последний верхний слой требует особого внимания. Задача стоматолога – воссоздать поверхность таким образом, чтобы зуб был реконструирован до первоначального состояния
  • Перед тем, как воздействовать ультрафиолетом на финальный слой, стоматолог проверяет взаимодействие зуба с противоположными зубами. Прикус не должен измениться
  • После того, как пломба затвердела под воздействием света, ее шлифуют и полируют до состояния натурального зуба
  • Финальным этапом будет рентгеновский снимок зуба для того, чтобы удостовериться в отсутствии воздуха и влаги в зубной полости. Обычно, эта услуга оплачивается дополнительно

Отзывы пациентов

После лечения зубов в районной поликлинике я была вынуждена исправлять множество дефектов у доктора в частной клинике. Огромное ему спасибо. С его помощью почти все мои передние зубы на нижней челюсти вылечены с использованием фотополимеров, что абсолютно незаметно. Зубы вообще не отличаются от здоровых.

Больше никогда не буду экономить на процедурах для лечения зубов. Врач посоветовал установить фотополимеры, вместо желанных мною виниров. Спустя полгода края отошли и появились мерзкие коричневые полосы, даже что-то отвалилось на одном из зубов.

Всегда хожу к своему постоянному врачу-стоматологу, который ставил фотополимеры сразу после их появления. Обновили мне все зубы. Нет никаких претензий. Цвет пломб ничуть не изменился, ничего не отошло от краев и не раскрошилось. Для людей, которые сетуют на проблемы со световыми пломбами, хочу посоветовать ставить их у хорошего врача и соблюдать тщательную гигиену полости рта. Так, все будет отлично.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Анализы и лечение. Помощь людям
Adblock
detector