Удаления атеромы: лазером, радиоволновым методом, хирургическим путем

Атерома, ее типы и причины

Атерома – доброкачественное опухолевидное образование, которое формируется в месте закупорки сальной железы. Атерому принято называть кожной кистой. Без лечения образование способно воспаляться и нагнаиваться, что приводит к ряду тяжелых осложнений.

Подкожные кисты могут возникать в любых местах скопления сальных желез. Чаще всего диагностируют атеромы на лице, возле ушей, на волосистой части головы и задней поверхности шеи, в грудной, межлопаточной, подмышечной области, а также в паху.

Типы атером:

  • первичная, врожденная – внутриутробное образование, состоящее из клеток эпителия;
  • вторичная, приобретенная – развивается в месте закупорки сальной железы, что мешает оттоку кожного сала.

Причиной возникновения кисты под кожей может стать нарушение метаболизма, усиленная потливость, гормональный сбой, использование некачественной или неподходящей косметики, чрезмерное шелушение кожного покрова.

Причины возникновения атеромы:

  • использование косметики, которая закупоривает поры;
  • жирность кожи;
  • эндокринные нарушения;
  • сбои в метаболизме, которые провоцируют сгущение секрета сальной железы;
  • недостаточная гигиена.

Кисты часто возникают у пациентов, которые имеют дерматологические болезни, связанные с гиперфункцией железистых образований, нарушением слущивания эпителия, утолщением кожи. Атерома, образованная в области волосяного фолликула, чаще всего является следствием травмы. Повредить фолликул и заблокировать отток можно во время удаления волоса из волосяного мешочка.

Классификация и локализация

Данное кожное образование считается доброкачественной опухолью, она может появиться у человека на любой части тела, но преимущественно киста кожи располагается в местах, где есть сальные железы:

Так выглядит атерома на коже головы
Так выглядит опухоль на коже головы.

Реже киста может появляться на ушах, руках и ногах.

В науке атерома классифицируется на следующие виды:

  • сальножелезистая киста;
  • дермоидная киста;
  • атероматоз;
  • стеатома.

Эта классификация лишена практического значения, т.к. с клинической точки зрения все эти виды проявляются и протекают одинаково. Практикующие врачи в зависимости от причины появления этого заболевания выделяют такие его виды, как врожденная и приобретенная сальная киста.

Классическая техника иссечения атеромы

При больших размерах опухоли самым эффективным способом лечения остается классическое хирургическое вмешательство. Перед операцией необходимо сдать анализы: исключить сифилис, парентеральные гепатиты, ВИЧ. Накануне должна соблюдаться диета, исключающая переедание, употребление жирных, острых, жаренных, копченых, маринованных и сладких блюд. Категорически запрещается употреблять алкогольные напитки и никотин. В день операции нельзя есть и пить.

Хирургическое вмешательство проводят под местной инфильтрационной анестезией Новокаином или Лидокаином (выбор зависит от переносимости пациентом). Общий наркоз дают при множественных атеромах, сахарном диабете. Техника операции заключается в выполнении нескольких этапов.

  1. Сбривание волос в месте разреза.
  2. Обработка операционного поля растворами антисептиков.
  3. Обкалывание атеромы и области вокруг обезболивающим препаратом.
  4. Выполнение крестообразного разреза кожи.
  5. Вскрытие капсулы и вылущивание содержимого.
  6. Промывание полости кисты.
  7. Тщательное удаление капсулы.
  8. Установка резинового дренажа.
  9. Ушивание раны косметическим швом.
  10. Наложение мазевой повязки.

Ежедневно проводят перевязки, контролируют характер и объем содержимого, отходящего по дренажу. Заживает место разреза в течение 10 дней, оставляя после себя небольшой шрам. При больших размерах атеромы возможно развитие осложнений: нагноение, рецидив.

При воспаленной атероме необходимо обязательное вскрытие гнойной полости. Операция включает те же этапы, кроме удаления капсулы. После снятия воспаления и заживления проводится плановая операция с удалением капсулы.

Краткая характеристика и классификация атером

По механизму образования, гистологическому строению и клиническим проявлениям атеромы являются классическими кистозными новообразованиями, то есть, кистами. А поскольку эти кисты располагаются в кожном покрове и образуются из структур эпидермиса, то их называют эпидермальными или эпидермоидными.

Несмотря на способность увеличиваться и наличие оболочки, атеромы не являются опухолями, поэтому по определению не могут быть злокачественными или перерождаться в рак, даже если достигают значительных размеров. Дело в том, что механизм формирования опухоли и кисты принципиально различен.

Любая киста, в том числе и атерома, представляет собой полость, образованную капсулой, которая одновременно является и оболочкой новообразования, и продуцентом будущего содержимого. То есть, клетки внутренней поверхности оболочки кисты постоянно вырабатывают какие-либо вещества, которые скапливаются внутри новообразования.

Формирование и прогрессирование атеромы происходит в соответствии с описанным выше механизмом. А отличительной чертой атеромы является то, что она формируется из клеток сальной железы кожи, которая постоянно продуцирует кожное сало.

Это означает, что эпидермальная киста образуется, когда по каким-либо причинам выводной проток сальной железы кожи закупоривается, вследствие чего образовавшееся сало не выводится на поверхность кожного покрова. Однако клетки сальной железы не перестают вырабатывать кожное сало, которого со временем накапливается во все большем количестве. Это сало растягивает выводной проток железы, вследствие чего атерома постепенно, но неуклонно увеличивается в размерах.

Кроме того, атерома может образовываться и по другому механизму, когда вследствие какой-либо травмы (например, царапина, порез, ссадина и др.) в выводной проток сальной железы попадают клетки поверхностного слоя кожи. В этом случае клетки поверхностного слоя кожи прямо внутри протока сальной железы начинают вырабатывать кератин, который смешивается с салом и превращает его в плотную массу.

Данная плотная масса, представляющая собой смесь кератина и кожного сала, не выводится из протока сальной железы наружу, на поверхность кожи, поскольку ее консистенция слишком густая и вязкая. В результате плотная смесь кератина и сала закупоривает просвет сальной железы, образуя атерому.

Любая атерома заполнена кожным салом, вырабатываемым сальной железой, а также кристаллами холестерина, кератином, живыми или отмершими отторгнутыми клетками, микроорганизмами и выпавшими кусочками волоса.

Вне зависимости от того, по какому именно механизму сформировалась атерома, кисты имеют одинаковый внешний вид и клиническое течение. Эпидермальные кисты, как правило, не опасны, поскольку даже увеличившись до значительных размеров (5 – 10 см в диаметре), они не сдавливают каких-либо жизненно-важных органов и не прорастают глубоко лежащие ткани.

Единственный фактор, который делает атеромы потенциально опасными, – это возможность воспаления кисты, что проявляется развитием отека, покраснением, болезненностью и нагноением новообразования. В этом случае воспалительное содержимое может образовать абсцесс (гнойник), или расплавить оболочку кисты и вылиться в окружающие мягкие ткани или наружу с образованием свища.

Если воспалительное содержимое выводится наружу, то это благоприятный исход, поскольку не происходит расплавления окружающих тканей и проникновения токсических веществ в кровоток. Если же содержимое воспалившейся атеромы расплавляет оболочку и изливается в окружающие ткани, то это является неблагоприятным исходом, поскольку токсические вещества и патогенные микробы могут попасть в кровь или вызвать инфекционно-воспалительное заболевание мышц, подкожной жировой клетчатки и даже костей. Однако в общем атеромы являются безопасными образованиями кистозной природы.

Любая атерома внешне похожа на липому, однако данные новообразования по структуре являются принципиально разными. Так, липома – это доброкачественная опухоль из жировой ткани, а атерома – это киста из выводного протока сальной железы кожного покрова.

Атерома может сформироваться на любом участке кожного покрова, однако наиболее часто она локализуется в областях с большим количеством сальных желез, таких, как лицо (нос, лоб, щеки, брови, веки), подмышечные впадины, волосистая часть головы, шея, туловище (спина, грудь, пах), половые органы и промежность.

Кроме того, наиболее высокий риск и подверженность атеромам наблюдается у людей, страдающих угревой сыпью, поскольку протоки сальных желез часто оказываются закупоренными, что является ведущим фактором в формировании эпидермальной кисты.

В зависимости от гистологического строения и характера содержимого все атеромы подразделяются на четыре разновидности:1. Киста сальной железы;2. Дермоид;3. Стеацитома;4. Атероматоз.

Однако все четыре разновидности атером имеют одинаковые признаки и клиническое течение, поэтому практикующие врачи не используют данную классификацию. Разновидность атером важна только для научных исследований.

В клинической практике используется другая классификация, основанная на особенностях формирования, расположения и течения атером. Согласно данной классификации все атеромы делятся на врожденные и приобретенные.

Врожденные атеромы (атероматоз по гистологической классификации) представляют собой множественные кисты небольшого размера, расположенные на различных участках кожного покрова. Их размер не превышает чечевичного зернышка (0,3 – 0,5 см в диаметре). Такие мелкие атеромы обычно формируются на коже лобка, волосистой части головы и мошонки.

Приобретенные атеромы также называются вторичными или ретенционными эпидермоидными кистами, и представляют собой расширенные протоки сальных желез, образовавшиеся из-за закупорки их просвета. К вторичным атеромам относят дермоиды, стеацитомы и кисты сальной железы, выделяемые в гистологической классификации.

Причинами приобретенных атером являются любые физические факторы, способствующие закупорке просвета сальной железы, такие, как например сильное загустение вырабатываемого кожного сала из-за гормонального дисбаланса, травмы, угри и воспалительные заболевания кожи, повышенная потливость и т.д. Вторичные атеромы могут длительно существовать и увеличиваться до значительных размеров (5 – 10 см).

Лечение

Понимание того, чем опасна опухоль, требует принятия врачом решения об ее удалении. Непосредственной опасности для жизни человека киста не представляет. Однако если внутри кисты начнется воспалительный процесс, его последствием становится ухудшение общего состояния человека: повышение температуры, патологическое увеличение лимфатических узлов. Возможное занесение гнойной инфекции под поверхность кожи грозит общим заражением крови.

Установить, что в конкретном случае образовалась гнойная атерома, можно по ряду признаков:

  • возникновение болевых ощущений при надавливании на кисту;
  • общее неудовлетворительное самочувствие больного, вялость;
  • лихорадка;
  • покраснение, припухлость в месте расположения образования.

Лечение нагноившейся атеромы — достаточно сложная задача, которая обычно разрешается в плановом режиме, однако иногда по жизненным показаниям необходимо неотложное удаление кисты. Плановое ее удаление происходит в два этапа:

  1. Постепенное снятие воспаления.
  2. Непосредственно удаление кисты.

Главное правило для пациента при лечении данного заболевания состоит в том, чтобы без промедления обратиться к врачу. Многие пациенты не рассматривают атерому как серьезную проблему и оттягивают обращение за медицинской помощью до того момента, когда образование уже приносит ощутимую боль или если жировик расположен в местах, которые всегда на виду у окружающих.

Такое отношение к этой болезни ошибочно, т.к. удаление атеромы проще всего провести на начальных этапах развития заболевания. Развитие гнойно-воспалительного процесса в кисте приводит к тому, что она увеличивается в размерах. В этом случае ее удаление становится проблематичным.

Методы удаления новообразования

  1. Хирургическая операция. Этот способ подразумевает извлечения внутренности жировика путем разреза капсулы скальпелем. После этого участок кожи зашивают. Операцию выполняют под местным наркозом. У хирургической методики есть два минуса: после операции остается шрам и возможен рецидив заболевания.
  2. Лазерное удаление атеромы. Данный метод применяют на начальных этапах заболевания, когда новообразование имеет незначительные размеры. Лазерный луч вызывает испарение поврежденных тканей, новообразование исчезает. Процедура не вызывает болезненных ощущений и не оставляет рубцов на теле.
  3. Радиоволновый способ удаление новообразования. Хирургические клиники предпочитают именно этот вариант удаления атеромы, так как он имеет множество плюсов. Главное достоинство – удаление на любой стадии развития болезни. Радиоволновая техника иссекает узлы не оставляя шрамов, а также исключает рецидивы.

Атерома незначительного размера может быть удалена народными средствами. Для этого используют такие методы:

  1. Размятые листья травы мать-и-мачеха прикладывают к месту локализации, фиксируют пластырем и в виде повязки носят сутки. Затем меняют листья и опять накладывают.
  2. Заваренный отвар лопуха используют в виде примочек. Каждый день перед сном, до полного рассасывания атеромы.
  3. Печеный лук смешивают с кусочками хозяйственного мыла, смесь накладывают в виде компрессов.

Но эти методики не могут гарантировать полного выздоровления. Зачастую происходит рецидив.

Можно ли вылечить атерому в домашних условиях?

Сразу нужно отметить, что избавиться от атеромных кист в домашних условиях невозможно. Такие кисты не подвержены самостоятельному рассасыванию. Все эти «бабушкины» рецепты и народные средства, которыми изобилует интернет-пространство, не способны удалить жировую кисту. Народные методики лишь замедляют кистозный рост, но не способны полностью нейтрализовать опухоль.

Выдавливание или разрезание кисты в домашних условиях – занятие небезопасное. Выдавливание или удаление содержимого кисты, принесет лишь временное улучшение. Давление в кисте уменьшиться, она станет меньших размеров, но вскоре снова заполниться и продолжит свой рост.

Лечение в домашних условиях возможно лишь при острых воспалительных процессах новообразований, при которых операционное вмешательство не проводится. Назначаются препараты антибиотиков для наружного применения, в виде инъекций и таблеток (препараты широкого спектра действия).

Лечение атеромы без операции – невозможно. Нельзя провести в домашних условиях срочного вскрытия кисты и ее дренирования, при нагноительных процессах, или извлечь самостоятельно жировую капсулу. К тому же, за атерому можно принять совершенно другие новообразования, расположенные на голове – гемангиому или грыжу мозговой оболочки. И уж тогда, делать благоприятный прогноз после самостоятельного вмешательства никто не рискнет.

Чтобы не делать подобных ошибок, даже самое безобидное и безболезненное образование должно быть осмотрено специалистом. Только дифференциальная диагностика и назначение результативного лечения, а не сомнительные процедуры, проводимые в домашних условиях, помогут избавиться от патологии.

Общие принципы лечения

https://www.youtube.com/watch?v=DJQM-XVyNKE

Медицина дает утвердительный ответ на вопрос о том, нужно ли удалять атерому. Если пациент не получает адекватного лечения (т.е. если не проводится удаление патологического образования), то наблюдается отрицательная динамика его состояния. Случаи самопроизвольного исчезновения атеромы медицине неизвестны.

Полностью излечиться от этого образования возможно только путем его удаления разными способами. Однако удалить (полностью выдавить) кисту без обращения к врачу не получится. Если некоторые кожные заболевания (например, прыщ) в силу их маленького размера в принципе поддаются такому самолечению, то атерома имеет слишком большой размер. Поэтому попытки ее выдавить редко заканчиваются успехом.

В некоторых случаях самостоятельное выдавливание атеромы приводит к тому, что на поверхность выходит большое количество неприятно пахнущей массы пастообразной консистенции. Однако это не означает, что наступило излечение, т.к. только удаление патологического образования врачом может устранить первопричину заболевания.

При самостоятельном выдавливании патологического образования невозможно добиться удаления капсулы атеромы.

Если просто проткнуть капсулу, например, иглой, и через получившееся отверстие удалить находящуюся в капсуле массу, то проток сальной железы останется закупоренным. Это приведет к рецидиву заболевания, то есть к повторному заполнению полости с образованием кисты.

В литературе описаны случаи, в которых атерома лопнула (вскрылась) сама по себе. В такой ситуации не нужно паниковать, т.к. само по себе то, что киста вскрывается, не представляет большой опасности. Опасаться нужно лишь возможного проникновения инфекции.

Необходимо предпринять следующие меры:

  1. Как только вскрылась атерома, нужно аккуратно выдавить находящуюся в полости массу.
  2. Отрезать кусок стерильного бинта и убрать образовавшуюся жидкость.
  3. Обработать ранку с помощью антисептика.
  4. Нанести какую-либо мазь, обладающую ранозаживляющим действием.
  5. Наложить сверху стерильный бинт или приклеить пластырь.

Эти меры нужно предпринимать только в одном случае: если атерома прорвалась без вмешательства со стороны пациента. Самовольно вскрывать патологическое образование категорически не рекомендуется ни при каких условиях.

Операции по удалению

Чтобы избавиться от атеромы полностью, требуется не только вскрыть ее, но и полностью удалить ее вместе с капсулой. Показания к незамедлительному проведению операции следующие:

  • жалобы на косметический дефект, вызванный появлением кисты на видном месте;
  • повышенный риск травмирования кисты из-за особенностей ее расположения;
  • нарушение нормальной работы прилегающих органов.

Отделить стенки кисты от окружающих тканей и удалить ее возможно только при хирургическом удалении атеромы. Операция проводится под местным обезболиванием. Использование общего наркоза считается для такой операции избыточным.

В том месте, где находилась киста, образуется дефект тканей. Прогноз для пациента благоприятный: в дальнейшем новая киста не образуется, т.к. устраняется причина ее появления – закупорка протока сальной железы.

Чтобы избавиться от атеромы полностью, требуется не только вскрыть ее, но и полностью удалить ее вместе с капсулой
Чтобы избавиться от патологии полностью, требуется удалить ее вместе с капсулой.

Если по какой-либо причине (нахождения кисты в малозаметном месте, несвоевременное обращение к врачу и т.п.) киста достигла большого размера, ее все равно необходимо удалять. В такой ситуации не обойтись без наложения швов.

Операция по удалению кисты не показана, если диагностировано воспаление атеромы. В подобной ситуации перед оперативным вмешательством по удалению болезненного образования рекомендовано проведение противовоспалительной терапии. Если этот этап лечения опустить, то будет высок риск развития рецидива заболевания. О том, как снять воспаление атеромы, может рассказать только лечащий врач. Самолечение в таких случаях недопустимо.

Если воспаление сочетается с образованием гноя, то показано вскрытие атеромы с выпуском гноя. Далее следует оставить отверстие для оттока гноя и принимать меры по лечению воспаления. Только после этого рекомендовано проведение удаления атеромы.

Лечение атеромы без операции невозможно, вопрос лишь в том, какой именно метод вмешательства в целях ее удаления будет использован. Решение о том, как удалить атерому в конкретном случае, принимается по согласованию с лечащим врачом. В любом случае при правильном лечении под контролем врача атерома после удаления не появляется на том же месте повторно.

После удаления патологического образования необходимо продолжать наблюдение у лечащего врача. К нему нужно будет ходить на перевязки после удаления атеромы. Однако перевязка не применяется, если образование расположено на лице или на шее. Это связано с тем, что в таком случае риск регулярного травмирования уязвимого места после проведения операции не слишком высок.

Осложнения заболевания

При тяжелом течении заболевания киста гноится. Нагноение атеромы в дерматологической практике встречается достаточно часто. Если при таких обстоятельствах своевременно не удалить атерому, то возникает риск распространения гноя внутри организма сначала в пределах мягких тканей, а затем и по внутренним органам.

При тяжелом течении заболевания киста гноится
При тяжелом течении заболевания киста гноится.

Опухоль после операции по ее удалению может привести к неприятным осложнениям. Избыточное количество тканевой жидкости повышает риск занесения инфекции. Чтобы предотвратить заражение, необходимо исключить скопление излишней жидкости в месте, где находилась патологическое образование. Для этого можно использовать давящую повязку.

При наличии подозрения на то, что после операции в рану была занесена инфекция, необходимо без промедления записаться на прием к врачу с данной проблемой. Тревожным признаком выступает повышение температуры тела до уровня 38 градусов и выше.

Особенности процедуры удаления лазером

Лазерное иссечение новообразования – метод, который завоевал одобрение, как среди врачей, так и пациентов. Технология процедуры позволяет добиться желаемого результата быстро, эффективно, и с минимальными повреждениями тканей. Таким образом. Больному нет необходимости в специальной подготовке, а реабилитационный период занимает значительно меньше времени.

Рекомендуем почитать:

  1. Синдром Маделунга
  2. Воспаление атеромы
  3. Папиллома уретры

В сравнении с традиционным хирургическим методом оперативного вмешательства, лазерное удаление более гуманно. Болезненных ощущений практически не наблюдается. Также уменьшается кровопотеря.

Удаление лазером атеромы состоит из следующих этапов:

  1. Прием пациента в кабинете специалиста. Чаще всего операция проводится в день обращения пациента к доктору.
  2. Введение местной анестезии в область образования. Обезболивающий препарат позволяет полностью исключить чувствительность в ходе проведения процедуры.
  3. Специалист производит индивидуальную настройку аппарата. Подбирается оптимальная амплитуда и сила воздействия.
  4. Область атеромы дезинфицируется.
  5. Происходит устранение образования. С помощью лазера иссекаются ткани нароста о появления здоровых тканей. Благодаря прижигающему свойству удается значительно сократить процесс вырезания.
  6. Рану, где был нарост – обрабатывают антисептиком. На нее накладывают стерильную повязку, чтобы не опустить попадания грязи.

Данный метод исключает образования отека после проведения процедуры. После заживления практически не остается следа. Кроме того, риск повторного образования подобных опухолей, после лазерного иссечения значительно снижается.

Причины возникновения

Атерома кожи появляется из-за того, что происходит закупорка протоков сальной железы. Накопившийся секрет сальной железы превращается в кисту. В центральной части кисты можно разглядеть патологически увеличенный выводной проток сальной железы.

Атерома кожи появляется из-за того, что происходит закупорка протоков сальной железы
Жировик на коже появляется из-за того, что происходит закупорка протоков сальной железы.

В свою очередь, нарушение нормального функционирования протоков сальной железы может быть вызвано следующими причинами:

  • недостаточно тщательное соблюдение правил личной гигиены;
  • генетические заболевания (например, муковисцидоз);
  • гормональные патологии.

Причины возникновения и показания к удалению

Протоки сальных желез закупориваются под действием внешних и внутренних факторов. К первым относят несоблюдение личной гигиены, плохую экологию, жаркий климат. Ко вторым – гормональный дисбаланс, повышенную потливость, наличие кожных заболеваний. Киста, не удаленная на ранней стадии, подвержена инфицированию.

  • покраснения кожи;
  • быстрого увеличения «шишки»;
  • появления болевых ощущений;
  • повышения температуры;
  • гнойных выделений.

ФоотоУдалять атерому не больно, обычно операция по иссечению подкожного образования проводится под местной анестезией. Ее длительность и травматичность зависит от размера «жировика».

Если он небольшой, процедура занимает 20-30 минут и не доставляет большого дискомфорта пациенту. К общему обезболиванию прибегают при извлечении кисты у детей и у людей с особыми потребностями.

Причины развития атеромы

В общем виде всю совокупность причин развития атером можно разделить на две группы:

1.

Закупорка выводного протока сальной железы плотным салом, слущенными клетками эпителия и т.д.;

2.

Попадание в глубокие слои кожи клеток с поверхности эпидермиса, которые остаются жизнеспособными и продолжают вырабатывать кератин, образующий эпидермальную кисту.

Первая группа причин атеромы состоит из весьма многочисленных факторов, способных провоцировать закупорку протока сальной железы, таких как:

  • Изменение консистенции кожного сала под влиянием нарушений обмена веществ;
  • Воспаление волосяного фолликула, вследствие чего замедляется отток вырабатываемого кожного сала;
  • Воспаление эпидермиса;
  • Повреждение сальных желез;
  • Акне, угри или прыщи;
  • Травматизация кожи при неправильном выдавливании угрей, прыщей и акне;
  • Повышенная потливость;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Неправильное и избыточное применение косметических средств;
  • Несоблюдение правил гигиены;
  • Генетические заболевания.

Вторая группа причин атером (попадание поверхностных клеток эпидермиса в глубокие слои кожи) объединяет только различные травмы, при которых клетки с поверхности кожи могут быть перенесены в ее толщу. Подобный перенос может происходить при защемлении или рассечении кожи (например, зажиме пальцев дверью и т.д.), а также неправильном наложении кожного шва и т.д.

Симптомы

Фото11Образование атеромы длится 5-12 месяцев. Холодная стадия и стадия стремительного развития протекают с разной симптоматикой.

Холодная стадия.

  1. Образование плотное упругое.
  2. Если атерома располагается над кровеносным сосудом – значительная выпуклость по окружности – посинение; лёгкая тянущая боль.
  3. Если пережимает нервные окончания – резкая пульсирующая боль отдаёт в голову и или шею, ухо; боль усиливается при резкой смене температуры; может сопровождаться незначительными периодическими воспалениями – временное увеличение в объёме не более чем в 1,5 раза.
  4. Если не задеты нервные окончания и или кровеносные сосуды – болевых ощущений нет; симптоматика отсутствует; есть только признаки – незначительное образование с плотным центром.

Стадия развития.

  1. Зуд, иногда жжение.
  2. Влажные бесцветные выделения, особенно утром.
  3. Постепенное увеличение в объёме.
  4. Повышение локальной температуры в области атеромы и в окружности 1-3 см.
  5. Если скапливается гной – образование увеличивается, не уплотняясь; вокруг атеромы образуется отёк.
  6. Если есть тенденция к некротизации или перерождения в злокачественное образование – уплотнение без увеличения в объёме или постепенное увеличение (1 см в диаметре за 1-1,5 месяца) со стремительным уплотнением.
  7. Покраснение кожи вокруг локализации образования – стремительное при воспалении, а при нагноении кожа приобретает неоднородный синюшный оттенок; при некротизации – темнеет (в зависимости от пигментации и близости кровеносных сосудов, оттенок от коричневатого до грязно-бордового).
  8. Повышение температуры тела при воспалении до 37,5 независимо от времени суток. А при нагноении до 38,5 при незначительном попадании гноя в кровь; при температуре 40 и выше начинается сепсис.

Удаление

  • при помощи скальпеля
  • лазера
  • радиоволн

Удаление скальпелем проводится в следующих случаях.

  1. Атерома превышает 3 см в диаметре.
  2. Существует высокий риск прорыва гнойника.
  3. Началось перерождение в злокачественное образование – также удаляются прилегающие ткани в окружности 2 см.
  4. Развитие некроза тканей вокруг атеромы.

фото22Недостаток хирургического метода — наличие рубцов, которые портят эстетичный вид.

Если есть значительные нагноения – перед операцией ставится дренаж, плюс лечение антибиотиками, как правило, цефалоспориновой группы, а если есть противопоказания – синтетическими пенициллинами. После операции также назначаются антибиотики.

Лазерное удаление проводится посредством послойного выпаривания тканей узконаправленным лучом. Данный метод противопоказан:

  • если атерома на лице гнойная;
  • если атерома затрагивает нервные рецепторы;
  • при чувствительной или сухой коже.

Удаление радиоволнами проводится при сухой и или светлой коже. Недостаток метода – кожа не прижигается. Следовательно, нельзя при нагноениях.

Длительность процедуры удаления лазером или радиоволнами 15-30 мин. Удаление скальпелем может длиться до 60 мин. Независимо от метода желательно проводить процедуру под общим наркозом. Малейшее движение пациента чревато нанесением урона эстетичному виду или разрыву кровеносных сосудов. Как следствие – дополнительные рубцы и или гематомы.

Шрамы и рубцы народными средствами можно убирать через 2-3 месяца после операции, если есть аллергия на медпрепараты. При отсутствии аллергической реакции эффективнее препараты традиционной медицины.

Важно! После удаления атеромы не следует подвергать кожу лица резким перепадам температуры и интенсивному ультрафиолетовому излучению. Следует избегать воздействия испарений агрессивных химических соединений – бензин, кислоты и др.

Химическое воздействие чревато высыханием прооперированных участков, появлением глубоких рубцов. Переохлаждение приводит к нагноению – Ультрафиолет стимулирует развитие раковых клеток.

Удаление лазером

Удаление атеромы лазером обычно проводится в тех случаях, когда она располагается на видных для окружающих местах (например, на лице). Проводящий операцию специалист воздействует на кожу пациента с помощью лазерного излучателя. Преимущество удаления образования данным способом заключается в том, что удается избежать появления явных косметических дефектов (рубцов и т.п.) на коже.

Удаление атеромы лазером обычно проводится в тех случаях, когда она располагается на видных для окружающих местах (например, на лице)
Удаление лазером обычно проводится в тех случаях, когда располагается на видных для окружающих местах (например, на лице).

Однако такого эффекта можно добиться только при условии, что лечение начато своевременно. Этот способ лечения показан при необходимости удаления кисты на участках кожи, которые всегда на виду у окружающих.

Минимальная стоимость операции по удалению кисты с помощью лазера составляет примерно 6000 рублей.

Если киста достаточно большая (превышает по размеру 10 мм), то сначала проводится иссечение атеромы с помощью лазера, затем обрабатывается сам участок, на котором проводится операция.

Уход за кожей после удаления

После удаления атеромы любым из способов рана затягивается. На ее месте может образоваться рубец или пятно. Это зависит от метода избавления и стадии развития жировика. При нагноении операция усложняется и оставляет видимый след. Для оперативного заживления необходим уход. В него входит:

  1. Промывание раны перекисью утром после сна и скрытие пластырем.
  2. Совершение тех же процедуры с подкладыванием под пластырь мази Левомеколь. Когда ранка перестанет сочиться, подтянется пластырь можно заменить медицинским клеем БФ-6. Следует учесть, что наносить его можно, когда на ране уже нет швов. Применять клей необходимо до полноценного заживления.

В индивидуальных случаях лечащий врач может назначить иной способ ухода.

Практика доказывает, что атерома может вновь появляться через некоторое время на том же месте, где ее извлекали. Это связано с некачественным удалением капсулы сальной железы. Во время операции изъятия разрывается полость, что приводит к рецидиву.

После обнаружения повторного новообразования необходимо провести новое тщательное обследование внутреннего содержимого капсулы под микроскопом. Также сдать все необходимые анализы. Принятые меры лечения исключают возможность перехода атеромы в злокачественную стадию. Для повторного исключения жировика применяют хирургический или радиоволновый метод.

Удаления атеромы: лазером, радиоволновым методом, хирургическим путем
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Анализы и лечение. Помощь людям
Adblock
detector