Водянка яичка у мужчин: как проходит операция? Последствия удаления

Что необходимо включить в рацион — фотогалерея

Овощи и фрукты
Овощи и фрукты — источник витаминов и растительной клетчаткиСвежевыжатые соки
Свежевыжатые соки полезны для пищеваренияМорская рыба и креветки
Морская рыба и креветки — источник йода и омега 3 жирных кислотЗелень
Зелень лучше употреблять в свежем видеКрупы
Крупы способствуют полноценной работе ЖКТЯйца
Яйца лучше употреблять в варёном видеМолочные продукты
Молочные продукты — источник белка

Виды хирургического вмешательства

Риск возникновения определенных осложнений после операции варикоцеле во многом зависит от выбранного метода проведения оперативного вмешательства для лечения этой патологии. Благодаря современным методикам есть возможность минимизировать возникновение неприятных последствий, однако, к сожалению, невозможно полностью от них защититься.

Чтобы иметь представление о том, как именно проводят операцию варикоцеле, нужно рассмотреть все основные виды оперативного вмешательства. Они могут быть такие, как:

  • лапароскопическое вмешательство;
  • микрохирургические операции;
  • рентген-эндоваскулярная операция;
  • открытые операции.

Лапароскопическая методика оперативного вмешательства характеризуется высокой результативностью и считается малотравматичной. Во время осуществления вмешательства можно определиться с количеством ветвей яичковых вен, провести резекцию, не касаясь артерии, что делает невозможным возникновение рецидива. Выписка больных проводится на следующий день.

Микрохирургическая операция проводится с применением местной анестезии и по продолжительности занимает не так много времени, характеризуется высокой результативностью, однако при этом возможны определенные рецидивы и осложнения. Для проведения подобного вида вмешательства требуется специальное оборудование.

Рентген-эндоваскулярная операция характеризуется тем, что для ее проведения требуется рентгеновский контроль, однако, она не отличается высокой результативностью, а также возникают различного рода осложнения.

Традиционными считаются открытые операции, однако они характеризуются высокой травматичностью, повышенной частотой осложнений и возникновением различных рецидивов. Процесс выздоровления достаточно продолжительный и сложный.

Водянка яичка у мужчин: симптомы заболевания

Водянка яичка, именуемая в медицине гидроцеле, характеризуется скоплением жидкости под кожей яичка, между его оболочками. Главный симптом — значительное увеличение размера, по сравнению со здоровым органом. По статистике, встречается всего у 1% обратившихся за помощью мужчин. Из них в половине случаев имеет приобретенных характер, в другой — врожденный. Чаще всего гидроцеле диагностируют у детей.

Само заболевание редко сопровождается ощутимым дискомфортом. Боли при водянке яичка не проявляются вплоть до большого скопления жидкости, в медицинской практике зафиксированы случаи максимальной задержки от 1 до 3 литров. Минимальный показатель — несколько миллилитров.

Основные признаки водянки яичка:

  • увеличение в объеме;
  • изменение плотности;
  • ощущение тяжести;
  • изменение формы;
  • незначительное, но константное повышение температуры тела;
  • в редких случаях — нарушение эрекции, дискомфорт во время полового акта;
  • образование имеет удлиненную форму, слегка заостренную в одном месте.

Обратите особое внимание на водянку яичка и симптомы, описанные выше, если:

  • недавно вы получили травму промежности и первичных половых органов;
  • имеете хроническое воспаление яичка или мочеиспускательной системы;
  • у вас наблюдается сердечно-сосудистая недостаточность;
  • в недавнем времени вы перенесли операцию на половых органах или мочеиспускательной системе.

Свежая информация: Усталость и тяжесть в ногах

Резкие изменения формы, величины и тяжести только одного яичка – классические признаки приобретенного гидроцеле. Первый «маяк» водянки яичка – резкое увеличение мошонки с одной ее стороны. В исключительных случаях – с обеих.

Если вы параллельно испытываете болевые ощущения в области паха – виной воспаление в половых органах, вследствие которых могла образоваться водянка яичка. У мужчин симптомы во взрослом возрасте более ярко выраженные, чем у мальчиков.

Важно: это заболевание редко влияет на мочеиспускательную систему, редко вызывает острые болевые ощущения. Вы можете испытывать только дискомфорт от изменения формы, размера и веса, при физических нагрузках, ходьбе и тому подобном

Самостоятельно нельзя диагностировать заболевание. При обнаружении следующих симптомов достаточно обратиться к врачу, который подберет эффективное лечение.

Разберем основные симптомы, которые проявляются при водянке яичка:

  • Область поражения: типичный признак – деформация только одного яичка. В крайне редких случаях водянка образуется на обоих яичках одновременно.
  • Форма: при гидроцеле она сильно изменяется. Классические очертания – груша. Водянка имеет продолговатую форму, сильно вытянутую к одному месту, обычно кверху. Жидкость накапливается медленно, но в случаях, когда это происходит быстро, и она подходит ближе к паховому каналу и попадает в него, водянка становится похожей на песочные часы.
  • Размер: непосредственно зависит от количества скопившейся в яичке жидкости. Заболевание можно просто не заметить, когда отложилось несколько миллилитров. Напротив, при резком скоплении (500 и более миллилитров) размер сильно увеличивается, что причиняет дискомфорт. В некоторых случаях увеличение мошонки не свидетельствует о гидроцеле, а является следствием тяжелых венерических и вирусных заболеваний (например, грипп, хламидиоз, микоплазмоз и т.п.).
  • Плотность: при водянке кожа мошонки выглядит вполне нормальной. А вот на ощупь она становится эластичной, менее плотной, сложно нащупать яичко при большом скоплении жидкости.
  • Дискомфорт в области паха: возникает при большом скоплении жидкости, проявляется во время действия, при физических нагрузках и связан с неудобством движения.
  • Боль: не характерна для гидроцеле, исключение составляет только запущенные и поздние стадии заболевания. Причиной болевых ощущений могут быть воспалительные процессы в яичке, например, после операции. Внезапная боль может означать также перекрученное яичко или образование паховой грыжи.
  • Температура: после операции по удалению водянки яичка может наблюдаться её повышение. В редких случаях, при сопровождении гидроцеле воспалительными процессами, может наблюдаться стабильное повышение температуры в пределах 10С.

Водянка яичка и бесплодие не синонимы. В отдельных случаях гидроцеле является следствием тяжелых заболеваний, воспалительных процессов, которые могут привести к нарушению детородной системы. Если вы наблюдаете у себя основные симптомы гидроцеле, попробуйте вспомнить, когда вы заметили первые признаки (увеличение в объеме, изменение формы и плотности на ощупь, тяжесть, дискомфорт при половом акте, физических нагрузках или мочеиспускании) и незамедлительно обратитесь к врачу.

Гидроцеле в действии: признаки заболевания

К сожалению, на начальной стадии заболевания определить признаки гидроцеле практически невозможно, так как оно протекает бессимптомно и настораживающие симптомы отсутствуют. Но, по мере заполнения мошоночного пространства больные начинают жаловаться на:

  • Затрудненность мочеиспускания;
  • Невозможность нормально передвигаться ввиду увеличения размера тестикул;
  • Постоянное ощущение тяжести в области мошонки и промежности (тянущие дискомфортные чувства);
  • Высокий уровень плотности мошонки (это можно визуально оценить);
  • Странные ощущения при пальпации мошонки. Пациенты могут обнаружить, что мошоночная область наполнилась водой и при движениях органа она расплескивается.

Если у мужчины причиной гидроцеле выступает инфекция, то накопленный экссудат может переформатироваться в гной. В таком случае, данное заболевание будет называться «пиоцеле». И для него характерны такие признаки:

  • Повышенная температура до критической точки (до 40 0С);
  • Общее здоровье также ухудшается. Появляется сонливость, чрезмерная усталость, апатия;
  • Главный признак инфекционного абцессивного поражения – это боль в мошоночной зоне.

Опасность такого состояния заключается в том, что воспалительный, гнойный процесс при несвоевременном лечении, может «перекочевать» на соседние органы, поражая всю флору мужского организма.

Гидроцеле в разгаре заболевания может привести к таким последствиям:

  • Нарушение репродуктивной функции организма. За счет сдавливания кровеносных сосудов может произойти атрофирование тестикулы;
  • Гематоцеле, как последствие гидроцеле. Такая патология характеризуется скоплением в мошоночной зоне экссудатом с кровью ввиду травмирования кровеносных сосудов;
  • Мошоночная грыжа.

Сегодня существует масса методов борьбы с гидроцеле, но важно, как можно раньше диагностировать такое сложное заболевание. Поэтому при первых же симптомах недуга стоит незамедлительно обратиться за консультацией к врачу-урологу.

Гидроцеле: восстановление и реабилитация после операции

Гидроцеле (водянка яичка) представляет собой скопление жидкости между оболочек яичка, что приводит к тяжёлой симптоматике. Мошонка увеличивается в размере, возникают боли и воспаление. По поводу водянки яичка всегда проводится операция. Не имеет значения врождённая эта патология или приобретённая.

Реабилитация включает в себя:

  1. Ношение специального поддерживающего белья без швов в течение месяца, которое снизит неприятные ощущения в мошонке.
  2. Приём обезболивающих препаратов. Чаще всего это НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) или анальгетики: Ибупрофен, Анальгин и др. Такие медикаменты избавят от неприятных ощущений после вмешательства.
  3. Отказ от тепловых процедур. После операции в течение месяца не рекомендуется принимать сидячие ванны, посещать бани и сауны. Спустя 2 дня после вмешательства разрешается принять душ.
  4. Минимум физических нагрузок. Особенно важно воздержаться от подъёма тяжестей.
  5. Обработку шва. После выписки можно осуществлять в домашних условиях. Шов после операции рекомендуется 2 раза в сутки обрабатывать раствором Мирамистина или Хлоргексидина в течение 7–10 дней.
  6. Соблюдение постельного режима в течение 3 дней после вмешательства.Гидроцеле: схема
    Гидроцеле — заболевание, при котором происходит избыточное образование и задержка жидкости в оболочках яичка

Первую неделю после операции шов находится под специальной стерильной повязкой. Её снимают только через 7 дней. Самостоятельно это делать ни в коем случае нельзя, иначе можно спровоцировать инфицирование ещё до конца незаживших тканей.

Диагностика и лечение

При водянке оболочек яичка диагностика не представляет сложности. Эта патология устанавливается специалистом на основе следующих методов:

  • Осмотра мошонки;
  • Диафаноскопии, которая представляет собой просвечивание мошонки с помощью специального источник света;
  • Пальпации.

Чтобы исключить другое заболевание с похожей симптоматикой всегда проводится УЗИ. Также обязательным является анализ крови, который позволяет оценить общее состояние пациента.

Операция при водянке яичка считается самым эффективным способом лечения. Хирургическое вмешательство предполагает, в большинстве случаев, использование общего наркоза. При этом, как правило, через пару часов пациент уходит из стационара. Сегодня успешно используются четыре вида операций, которые имеют названия по своим авторам:

  • Лорда,
  • Росса,
  • Бергмана,
  • Винкельмана.

Операция Лорда при гидроцеле предполагает проведение рассечения водяночного мешка и создания специальных гофрированных каналов, по которым осуществляется отток жидкости. Во время хирургической процедуры яичко не выводится наружу. Достоинство данного метода состоит в том, что он наименее травматичный и исключает возникновение кровотечения.

Операция Росса, чаще всего, назначается при наличии врожденной патологии. Чаще всего данный хирургический метод используется при лечении детей в возрасте до двух лет, после диагностики сообщающейся водянки яичка.

В процессе операции, которая всегда предполагает использование общего наркоза, доктор делает небольшой разрез в области паха. Через полученный надрез достается брюшной отросток, который перевязывается в нижней и верхней части, а затем разрезается.

Также в оболочках яичек оставляется небольшое отверстие для оттока образующейся жидкости в дальнейшем. После этого разрез зашивается, и рана закрывается стерильной повязкой.

Данная операция требует от хирурга внимательности и осторожности, так как существует большая опасность случайного повреждения важных органов, находящихся рядом с мошонкой.

Для взрослых мужчин при уплотнении оболочек и скоплении большого количества жидкости в мошонке показана операция Бергмана. В процессе хирургических действий выполняется разрез мошонки спереди длиной приблизительно 6 см.

Затем внутренние оболочки послойно рассекаются, и выполняется откачка скопившейся жидкости. Далее яичко выводится в рану и оболочка, прилегающая к нему, удаляется.

В остальные оболочки снова помешается яичко, и они послойно зашиваются, а в мошонку устанавливается временный дренаж.

У взрослых операция Винкельмана выполняется при применении местной анестезии, а у мальчиков под общим наркозом. В процессе хирургических действий спереди над водянкой, в области мошонки выполняется разрез кожи и всех внутренних оболочек длиной приблизительно 5 см.

Метод Винкельмана предполагает выведение яичка во влагалищной оболочке в рану и откачивания жидкости с помощью пункции. После этого оболочка тоже разрезается, выворачивается «наизнанку» и сшивается кетгутовыми нитями.

После восстановления мошонки устанавливается временный дренаж.

Классификация и причины болезни

Классифицируется заболевание по нескольким категориальным признакам. По происхождению выделяют врожденную патологию и приобретенную, развивающуюся вследствие воспалительных, травматических повреждений, невыясненных причин.

В зависимости от механизмов формирования выделяют:

  • сообщающееся закрытое гидроцеле — секрет скапливается в полости яичка и в незаращенном влагалищном отростке, без доступа в брюшную полость;

  • открытое сообщающееся — жидкость заполняет полость яичка и отростка с выходом ее в брюшную полость;

  • несообщающееся — жидкость накапливается изолированно вокруг яичка;

  • открытая или закрытая водянка канатика — с выходом в брюшную полость и без.

По клиническим формам разделяется на острое и хроническое расстройство, осложненное (инфицированное) и неосложненное. По характеру поражения — одностороннее и двухстороннее.

Причины врожденной болезни. Внутриутробная закладка яичка происходит в забрюшинном пространстве. Сформированное яичко опускается в мошонку. Его прохождению способствует влагалищный отросток брюшины, который сначала сообщается с брюшинной полостью, а затем (к моменту рождения) закрывается.

Если заращения не происходит, то жидкость скапливается в мошонке. Возможные причины:

  • дисбаланс гормональной активности у матери;

  • преждевременное рождение;

  • вредные воздействия на плод.

В большинстве случаев заращение происходит чуть позже, поэтому врачебная тактика, как правило, выжидательная. Препятствовать закрытию отростка у ребенка может повышенное внутрибрюшное давление, иные сопутствующие процессы. Чаще врожденная патология относится к сообщающемуся типу. У взрослых водянка самостоятельно проходит крайне редко.

Причины приобретенной патологии. Приобретенная водянка чаще принадлежит к несообщающемуся типу. В норме небольшое количество жидкости (10-15 мл) в мошонке присутствует всегда. Излишнее накопление (более 50 мл) является следствием ее ускоренного производства или недостаточного всасывания.


Возможные причины ускоренной репродукции:

  • травмы репродуктивного органа;

  • воспаление — скрытые половые и венерические инфекции, туберкулез;

  • злокачественные опухоли;

  • перекрут яичка.

Возможные причины недостаточного всасывания:

  • повреждение семенного канатика при некачественном хирургическом вмешательстве;

  • радиационное воздействие (лечение рака яичка);

  • паразитарные заболевания, снижающие отток лимфы от мошонки (филяриоз);

  • медицинские манипуляции в брюшной полости (перитонеальный диализ, шунтирование).

К факторам риска относятся силовые нагрузки, сердечная недостаточность, повреждение паховых лимфоузлов. В некоторых случаях причину установить не удается.

Консервативная терапия гидроцеле: показания и особенности

При обнаружении признаков заболевания пациенту следует немедленно обратиться к урологу. Этот специалист сможет точно поставить диагноз, определить стадию гидроцеле и выяснить причины возникновения водянки, что позволит разработать оптимальную схему терапии.

Самолечение способно существенно ухудшить состояние больного и стать показанием для оперативного вмешательства.

В то же время лечение детей до 1 года не проводят, поскольку водянка может самостоятельно рассосаться после естественного затягивания пахового кольца. Но при этом необходимо регулярно показывать грудничка детскому урологу во избежание возникновения неожиданных последствий и осложнений.

Консервативное лечение может использоваться для борьбы с гидроцеле только, если оно не достигло третьей стадии. В рамках терапии назначаются:

  • лекарства;
  • народные средства;
  • диета.

Также для устранения дискомфорта и предотвращения прогрессирования патологии пациентам показано ношение суспензория (специального бандажа для мошонки, обеспечивающего её поддержание в неподвижном состоянии).

Суспензорий — специальный бандаж для мошонки, обеспечивающий её поддержание в неподвижном состоянии

Больные, получившие рекомендации по лечению, обязательно должны соблюдать их и являться на повторный приём к врачу в назначенный день. Это позволит контролировать эффективность терапии, при необходимости вносить в неё соответствующие изменения, а также своевременно обнаруживать признаки прогрессирования заболевания или возникновения осложнений.

Очень важно контролировать состояние больных с двусторонним гидроцеле, так как в большинстве случаев оно является следствием хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы или печени.

Немаловажно до момента полного выздоровления:

  • отказаться от тяжёлой физической работы, поднятия грузов;
  • ложиться спать и просыпаться в одно и то же время;
  • избегать стрессов и нервного напряжения.

Если, несмотря на все усилия, консервативная терапия не даёт результатов, пациентам любого возраста, в том числе и детям, показана операция. Она может выполняться разными способами, но в любом случае это самый надёжный метод лечения патологии.

Народная медицина

В народной медицине также существуют различные рецепты, которые способны эффективно бороться с водянкой. Они издавна используются при таком мужском заболевании, и в некоторых ситуациях даже успешно справляются с поставленной задачей.

Рассмотрим самые популярные примеры лечения гидроцеле яичка в домашних условиях.

Если у вас присутствует сильный отек, то можно применить компресс. Его можно сделать на основе любой крупы, но чаще всего используется горох или гречка.

Вам понадобится 50 грамм измельчённой крупы, которую вы заливаете литром кипятка. Она настаивается около часа, а потом остужается.

Когда отвар достиг комнатной температуры, в него необходимо обмакнуть чистую хлопковую ткань, а затем прикладывать к опухшему месту на 20-30 минут. Повязки следует менять по мере их высыхания.

Систематическое выполнение подобной процедуры поможет вам избавиться от опухоли мошонки на длительное время.

Второй, но не менее эффективный рецепт состоит в использовании отвара на основе петрушки и смешанного с ней молока

Вам необходимо 800 грамм измельченной петрушки залить одним литром свежего молока.

После этого, смесь ставят в духовку на температуру, равную 50 градусам, и держат до момента, пока жидкость не готова будет закипеть.

Данную жидкость применяют вовнутрь, каждый раз после еды, по 30 миллилитров.

Народные средства можно применять только в том случае, если их одобрил ваш лечащий врач, так как самолечение может быть чревато различными осложнениями.

Однако, эффективность народных методов доказана веками, если вам не понравились вышеизложенные рецепты, вы можете найти другие. Как правило, в них участвуют сухоцветы, а также, спиртовые настойки.

Настои и питье, применяемое для лечения водянки

Для лечения гидроцеле яичка и ускорения реабилитационного периода после хирургического вмешательство необходимо сбалансировать водный режим организма для чего максимально заменить питье воды овощами и фруктами или свежевыжатыми соками из них. Кроме того, в рационе необходимо использовать продукты, интенсифицирующие выведение воды из организма.

  • Идеальным продуктом для выведения избыточной жидкости из организма является сок огурца. Для повышения эффективности можно добавлять в него свежевыжатые соки моркови или свеклы. Для приготовления лечебного сока необходимо в блендере измельчить вышеуказанные овощи и вместе с мякотью выпивать полученную жидкую кашицу (взвесь). Суточная доза приема не менее 0,5 литра.
  • Великолепно выводит жидкость из организма сельдерей. Кроме того, это овощная культура — кладезь витаминов и микроэлементов, которые важны в послеоперационный период при домашнем долечивании гидроцеле. Суточная норма выпивания сока, которая может быть разнесена по времени на более мелкие порции. – не менее 0,5 стакана. Для придания снадобью более приятного вкуса чистую кашеобразную массу сельдерея можно разбавлять соки капусты, моркови или свеклы.
  • Хорошо известен прекрасный мочегонный эффект тыквенного сока. Сам продукт довольно приятен на вкус и не будет восприниматься как лекарство. Им можно заменить большинство жидкости выпиваемой в период реабилитации.
  • Прекрасным мочегонным средством является тертый хрен. Для приготовления лекарства необходимо полстакана измельченных корней смешать с двумя измельченными лимонами. Принимать по 2-3 столовых ложки несколько раз в день.

Рассмотрим настои и отвары, которые требуют специального приготовления и использования специфических продуктов или лекарственных растений. Например:

  • Для получения отвара потребуется по одной столовой ложке сухой травы мать-и-мачехи (Tussilago farfara) и донника лекарственного (Melilotus officinalis), которые можно купить в вид травяных сборов в любой фитоаптеке. Травы смешивают и запаривают в стакане кипятка. Остывший настой процеживают и пьют несколько раз в день по три-четыре ложки.
  • Смешать в равных количествах шалфей лекарственный (Salvia officinalis), листья серной смородины (Ribes nigrum), ромашку аптечную (Matricaria chamomilla) и желтушник раскидистый (Erysimum diffusum). Одну столовую ложку смеси запаривают в полулитре кипятка и настаивают в течении часа. После охлаждения процедить. Принимать 4 раза в день по 0,25 литра.
  • Пригоршню лекарственного розмарина (Rosmarinus officinalis) залить сухим белым вином и настаивать в течение суток. После процеживания выпивать по 0,25 литра утром (перед завтраком) и вечером (перед ужином).

Операция водянки яичек у мужчин

Водянка яичка у мужчин: как проходит операция? Последствия удаления
Гидроцеле или водянка яичка – патология, связанная со скоплением серозной жидкости в тканях яичка. Причиной может стать врожденное незаращение отростка брюшины. Такой дефект диагностируется в младенческом возрасте и исправляется оперативным путем.
У взрослых мужчин причиной ненормального скопления лимфы или гноя в полостях может стать:

  • спортивная травма иди другой вариант механического повреждения;
  • последствия операции по устранения варикоцеле, паховой грыжи, простатита;
  • перенапряжение при поднятии тяжестей;
  • инфекции мочеполовой сферы (гонорея, хламидиоз);
  • тяжелая форма сердечной недостаточности;
  • неправильно подобранные медицинские препараты.

На ранних стадиях заболевания возможна консервативная терапия с использованием медикаментов и народных рецептов. В некоторых случаях водянка исчезает самостоятельно, обычно это случается после устранения провоцирующих факторов (к примеру, медикаментов, вызвавших накопление серозной жидкости).

Однако накопление в мошонке значительного количества жидкости (от 1 л и более) требует более радикального вмешательства. Операция гидроцеле яичка показана и при наличии в полости гноя, сопровождающего острый воспалительный процесс.

Послеоперационная реабилитация

Восстановление после эндоскопической операции
После эндоскопического хирургического вмешательства пациент может отправляться домой в тот же день
. Обезболивающий препарат действует 3-4 часа, после чего появляются неприятные ощущения. В большинстве случаев они имеют невысокую степень выраженности, поэтому их можно терпеть.

При наличии сильных болей врач может порекомендовать прием обезболивающих препаратов. В зависимости от индивидуальных особенностей организма неприятные ощущения исчезают через 5-10 дней. Интенсивность боли будет снижаться каждый день.

В ранний послеоперационный период пациент должен соблюдать строгий постельный режим. Нельзя вставать с кровати, ходить и садиться. Необходимо избегать любых физических нагрузок. Ходить разрешается на 2 сутки после операции, однако делать это необходимо лишь при возникновении потребности в приеме пищи, посещении туалета, выполнении перевязки.

Спать лучше на спине или боку. Через 2-3 дня нужно будет посетить процедурный кабинет, где будет произведено удаление дренажа и замена повязки. В течение 10 дней рану нужно обрабатывать фурацилином или зеленкой.

Осмотр пациента проводится через 2 недели после хирургического вмешательства. В течение следующего месяца следует избегать тяжелых физических нагрузок. Как правило, лист нетрудоспособности выдается на 7 дней.

По истечении этого времени состояние мужчины улучшается, и он может возвращаться к работе. Для полного заживления шва требуется не менее 4 недель. Если профессиональная деятельность пациента связана с длительным пребыванием в сидячем положении или поднятием тяжестей, длительность периода нетрудоспособности увеличивается до 21 дня.

Причины

Варикоцеле отмечается у 15% мужского населения. Данное расширение вен возникает при повышении в них давления в результате нарушения оттока крови по системе лозовидных вен. При выраженной патологии вены окружают яичко как «мешок дождевых червей».

Кровь от яичка оттекает по трем венам: тестикулярной, кремастерной и вене семявыносящего протока. Кремастерная вена и вена семявыносящего протока впадают в систему подвздошных вен. Правая яичковая вена впадает в нижнюю полую вену, тогда как левая тестикулярная – в почечную.

Среди механических и других причин превалируют следующие:

  • впадение под прямым углом левой яичковой вены в левую почечную вену;
  • отсутствие или недостаточность клапанов левой яичковой вены. Клапаны в венах препятствуют обратному току крови, а недостаточность приводит к застою венозной крови в венах лозовидного сплетения;
  • более высокое давление в левой почечной вене по сравнению с нижней полой веной;
  • сдавление левой почечной вены дополнительным ее стволом;
  • сдавление левой почечной вены или яичковой вены в аорто-мезентеральном «пинцете», что приводит к венной почечной гипертензии и затруднению оттока крови от левого яичка. В горизонтальном положении аортомезентериальный «пинцет» раскрывается, давление в почечной вене падает и кровь начинает течь беспрепятственно;
  • большая длина левой яичковой вены по сравнению с правой и сопутствующее этому увеличение гидростатического давления;
  • сдавление вен содержимым грыжевого мешка;
  • сдавление вен толстой кишкой при запорах;
  • чрезмерное длительное напряжение мышц брюшной стенки, сопровождающееся увеличением внутрибрюшного давления и затруднения оттока крови в нижнюю полую вену;
  • расширение пахового канала с последующей передачей повышенного внутрибрюшного давления на яичковые вены;
  • сдавление яичковой вены элементами пахового канала;
  • значительное смещение книзу (провисание) левого яичка вследствие недостаточной функции кремастера с последующим увеличением гидростатического давления;
  • длительное пребывание в положении стоя, продолжительная езда на велосипеде, травма органов мошонки;
  • расстройство вегетативной нервной системы;
  • избыточная продукция гидрокортизона при надпочечниковой венной гипертензии;
  • гонорея, общие инфекции и многие другие причины.

Пунктирование: показания, особенности, проведение

Один из вариантов операции при водянке яичка у взрослых – пункция.

Пунктирование при гидроцеле проходит в лабораторных условиях и рекомендуется при невозможности провести классическую операцию

Показаниями к пункции станет значительное накопление лимфы, эстетические проблемы (сильное увеличение мошонки), тяжесть и боль, общее состояние дискомфорта.

Процедуру рекомендуют и при рецидиве гидроцеле, возникающем после классической операции. Пункция водянки яичка противопоказана при обострениях гидроцеле, связанных с обширными отеками и появлением гноя, повышенной температуре, резкой боли в области мошонки.

Перед процедурой проводится УЗИ или диафаноскопия. Подробное исследование помогает избежать случайного травмирования яичка или крупных сосудов.

  1. Процедура проводится под местным обезболиванием.
  2. Пункция делается толстой иглой, к которой присоединена силиконовая трубка для отвода жидкости.
  3. После полного оттока игла извлекается, ранка обрабатывается антисептиком и закрывается стерильной наклейкой.

Ранка полностью заживает через несколько дней и не требует специальной обработки. Предупредить рецидив водянки яичка после операции поможет ношение суспензория или плотного беля, поддерживающего мошонку.

Источники

  • https://medsovet.guru/andrologiya/gidrotsele-vosstanovlenie-posle-operatsii.html
  • https://VashUrolog.com/bolezni/vodyanka-yaichka-u-muzhchin.html
  • http://GormonOff.com/farmakologiya/lechenie-vodyanki-yaichka-gidrocele-v-domashnix-usloviyax
  • https://urolog.guru/vidy-zabolevaniy/vodyanka-yaichka-lechenie-gidrocele-u-muzhchin-bez-operacii.html
  • http://DoktorSos.com/narodnye-sredstva/lechenie-vodyanki-yaichka-narodnymi-sredstvami.html
  • https://4prostatit.com/male-disease/zabolevaniya-yaichek/vodyanka-yaichka-u-muzhchin.html
  • https://mypochka.ru/andrology/73-vodyanka-yaichka-u-muzhchin.html
  • https://medsovet.guru/andrologiya/gidrotsele-yaichka-lechenie.html
  • https://kakbyk.com/bolezni/patologii-moshonki/vidy-operatsij-pri-gidrotsele.html
  • https://muzhdoc.ru/bolezni/urologija/gidrotsele-yaichka-lechenie
  • https://ecosafety.ru/ru/gidrocele_(vodyanka_obolochek_yaichka)/
  • https://BornInVitro.ru/muzhskoe-besplodie/gidrocele/
  • https://www.diagnos.ru/diseases/masculina/hydrocele
  • https://kakbyk.com/bolezni/patologii-moshonki/operatsiya-po-udaleniyu-gidrotsele-i-ee-posledstviya.html
  • https://samec.guru/zabolevaniya/urologiya/gidrotsele/lechenie-bez-operatsii.html
  • https://zdorovyavsem.ru/bolezni/gidrotsele-yaichka-lechenie-v-domashnih-usloviyah
  • https://doctor-365.net/vodyanka-yaichka/
  • https://samec.guru/zabolevaniya/urologiya/gidrotsele/hirurgicheskoe-lechenie.html
  • http://fb.ru/article/366372/vodyanka-yaichka-u-mujchin-lechenie-bez-operatsii-osobennosti-i-rekomendatsii
  • https://FeedMed.ru/bolezni/reproduktivnoy-sistemi/gidrocele-yaichka.html
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Анализы и лечение. Помощь людям
Adblock
detector