Феррум лек или актиферрин. Препараты железа (АТХ B03A) Актиферрин или феррум лек что лучше

Феррум лек или актиферрин

гемоглобин 96 гл -это не латентный железодефицит, а железодефицитная анемия. Т.е до 3 мгкгсутки

Вместо феррум-лека лучше дать актиферрин в каплях

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

Поливитамины ребенку не нужны.

Я почему спросила про витамины, мы живем в Ханты-Мансийском Округе, вокруг нас одни болота, кислорода не хватает.Когда на улице сильно холодно сидим дома, ну если только на балкон выходим (он застеклен)Овощи, фрукты конечно же к нам возят(своего-то здесь невозможно ничего вырастить), но честно говоря я не уверена в том, что их ничем не пичкали на родных грядках, но деваться некуда покупаем и едим.

нам лучше помог. а врачи выписывали актиферрин, хотя нам его нельзя. там противопоказания «переливание крови» так что у нас от него толку совсем не было.

Мальтофер. Это не сироп, а раствор в каплях, переносился хорошо. У дочки с 89 до 104 гемоглобин поднялся, а потом уже без препарата до 114. На феррум лек часто аллергия, на актиферрин — запоры..

из перечисленных препаратов выбрала бы актиферрин, ибо 2-х валентное железо лучше усваивается. не забудьте принимать вместе с аскорбиновой кислотой, детскую дозу

12 капель 3 раза в день

Феррум лек или актиферрин. Препараты железа (АТХ B03A) Актиферрин или феррум лек что лучше

нам гематолог его выписывала , нам тоже 8 месяцев.

Феррум лек за 2 недели поднял гемоглобин на 9 единиц, Атиферрин на 30 един тоже за 2 недели

Правда нам гематолог назначала его не с аскорбиновой кислотой, а фолиевой и аскорутином

В крови человека молекулы железа выполняют очень важную функцию – перенос кислорода ко всем органам и тканям. Если этих важных молекул в организме не хватает, то возникает железодефицитная анемия – заболевание, последствия, которого вызывают нарушения в работе всех внутренних органов и дегенерацию тканей, психические и неврологические расстройства.

Есть противопоказания, перед приёмом проконсультируйтесь со специалистом

Основное вещество обоих лекарств — железа (III) гидроксид полимальтозат, стабильный комплекс, который выделяет железо в виде активных ионов. Оба рассматриваемых лекарства схожи с натуральным ферритином. Из них железо (III) активно всасывается из жкт. Чем больший недостаток железа у пациента, тем лучше усваивается железо из данных препаратов.

Феррум лек или актиферрин. Препараты железа (АТХ B03A) Актиферрин или феррум лек что лучше

Оба лекарственных средства наиболее эффективно принимать с пищей. Поступившее из препаратов железо (III) связывается с ферритином, который определяет запасы железа человека. В костном мозге ферритин входит в состав молекул гемоглобина. Оба препарата являются лекарствами «нового поколения» и намного лучше усваиваются, чем препараты железа(II).

Феррум Лек производится компанией Вифор ( Швейцария ), выпускается в виде:

  • Сиропа во флаконах по 100 мл, 1 мл = 10 мг железа;
  • Жевательных таблеток по 30 или 50 шт в упаковке, 100 мг/таб (см. табл.);
  • Раствора для инъекций внутримышечных в ампулах по 2 мл, 50 мг в мл;
  • Раствора для инъекции внутривенных в ампулах по 5мл, 20 мг в мл.

Мальтофер производит компания Лек д.д. ( Словения ), выпускается в виде:

  • Капель для перорального приёма, флаконы 10 или 30 мл, 50 мг/1 мл;
  • Сиропа, флаконы 75 или 150 мл, 1 мл = 10 мг;
  • Таблеток жевательных в блистерах по 10 или 30 штук в упаковке, 100 мг (см. табл.);
  • Раствора для перорального приема, флаконы 5 мл, 20 мг/мл.

Выбор лекарства зачастую определяется способом его приёма. В случаях, когда требуется быстрое повышение гемоглобина, например, при больших кровопотерях и экстремально низких показателях содержания гемоглобина, пероральные способы введения препаратов не дадут быстрого эффекта, тогда требуется внутримышечное или внутривенное введение — подойдут препараты Феррум Лек для соответствующих инъекций. Мальтофер такими формами выпуска не представлен.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

Особое значение формы препарата также имеют в случаях лечения детей. Детям до 12 лет применять таблетки оба производителя не рекомендуют. Мальтофер и Феррум Лек представлены сиропами, которые содержат одинаковые подсластители, в составе которых сахароза, 70% раствор сорбитола, этанол, кремовый ароматизатор, натрия гидроксид.

Использование сиропов, содержащих подсластители и этанол, может быть нежелательным для грудных детей. Отличие Мальтофера от Феррум Лек в том, что он представлен каплями и раствором для приёма внутрь, в которых отсутствует этанол, и подсластителей по отношению к железу, содержится существенно меньше.

Таблеточная форма препаратов Мальтофер и Феррум Лек отличается по составу вспомогательных веществ. Подсластитель таблеток Феррум Лек — это ароматизатор шоколадный, а таблетки Мальтофер, в дополнение к такому же ароматизатору, содержат какао и ванилин. Также важно отметить, что отличие Мальтофера от Феррум Лек в том, что таблетки Мальтофер не содержат аспартам.

Что нравится в Мальтофере, что множство лек. форм

Феррум лек или актиферрин. Препараты железа (АТХ B03A) Актиферрин или феррум лек что лучше

Мальтофер® жевательные таблетки

Мальтофер® Фол жевательные таблетки

Мальтофер® в однодозовых флаконах

Мальтофер® раствор для инъекций

однозначно Мальтофер , лучшее что сейчас придумано из препаратов железа. По всему.

Мальтофер или Феррум Лек — разницы нет, все из одной швейцарской бочки развешано, только названия разные.

1) Только, если можно, поясните, зачем Дато пробовал(а) препараты железа «при аутозаготовке крови»? С какой целью?

Феррум лек или актиферрин. Препараты железа (АТХ B03A) Актиферрин или феррум лек что лучше

2) И куда относить ферлатум, кот позиционирует себя как 3-валентное железо наряду с несолевыми препаратами? По химической сути (а, следовательно, и по механизму всасывания и пр) — он же сукцинилат? Т.е. — соль?

Отвечаю: Цель применения Сорбифера — восстановить в короткие сроки (3-5-7 дней) гемоглобин после забора крови на операцию. Минимально даётся 3 дня. Показатели на сорбифере были очень хорошие.

Мальтофер или Феррум Лек — разницы нет, все из одной швейцарской бочки развешано, только названи

а откуда такие сроки восстановления? Ретикулоцитарный криз что на солевом, что на не солевомдень от начала приема. Достоверной разницы никакой. Понимаю, если венофер бы использовали.

Всосалось ВСЕ, механизм всасывания по ингредиенту концентрации, шансов спасти — . Антидотов нет.

А беременных в конце срока с синими губами и черными зубами вы что-ли не видели?

Окрас слизистых солями железа.

А жалобы на боли в животе?

На несолевых препаратах это невозможно. Вот и вся разница. В безопасности и переносимости. А эффективность равнозначна.

Выбирайте себе по душе.

Феррум лек или актиферрин. Препараты железа (АТХ B03A) Актиферрин или феррум лек что лучше

Кстати, у меня по Лен области влетальных случая в педиатрии при отравлении солями железа.

Сроки обусловлены ограниченной госпитализацией пациентов: больной закладывается в больницу, у него забирается доза 500мл крови, потом он три дня (минимум по приказу) интенсивно питается двойная доза сорбифера (о-очень хорошо переносится) затем контрольный ОАК — всё нормально, вперёд на ЭПТС (эндопротезирование) В конце операции — реинфузия. Все показатели прекрасные. В идеале 7-10 дней (забор амбулаторно). А венофер — это для ХПН.Не наша область.

Уточню в НИИ ортопедии им Вредена, как это там применяется. Спасибо, что подсказали.

Не дает побочных эффектов то, что совершенно. Хотя и несолевые препараты дают 4%. Хотя плацебо, вероятно, не меньше.

Но соли — 40%. Они свое отслужили в прошлом веке.

Спросите, они аутозаготовкой крови вообще занимаются? Или только послеоперационная реинфузия и донорская среда?

Феррум лек или актиферрин. Препараты железа (АТХ B03A) Актиферрин или феррум лек что лучше

Интересно, как потребителю.

Следовательно — лечим анемию только препаратами.

Всё-равно не могу согласиться,что все соли железа-яд! С чего бы тогда продолжали врачи назначать,да ещё в большом количестве,и закупаться так же.

Один Сорбифер чего стоит!

Они были первыми.

А вся стоимость Сорбифера в том, что давно и прочно сидит в головах врачей.

Феррум лек или актиферрин. Препараты железа (АТХ B03A) Актиферрин или феррум лек что лучше

А сколько врачей знает про Мальтофер/Феррум-Лек? Только те, до кого дошли медрепы или те, кто интересуется этим вопросом. А таких на необъятных просторах России пока маловато будет.

А сколько врачей знает про Мальтофер/Феррум-Лек? Только те, до кого дошли медрепы

Вы хотите сказать,что МП Эгис не продвигают Сорбифер.

Их репы также доходят до врачей, и не думаю,что у них сильно отличается кратность визитов к целевым группам от других компаний, производителей препаратов железа.

еще беременным их бесплатно раздают!

Феррум лек или актиферрин. Препараты железа (АТХ B03A) Актиферрин или феррум лек что лучше

Эгис уже проел голову врачам))) Соли железа — ЯД. Сульфат железа — это железный купорос, соль серной кислоты. Используется активно в сельском хозяйстве для борьбы с вредителями. Смертность от отравления солевыми препаратами железа достигает 50%. Весь вопрос в дозировке, конечно. 1 г яда в день (сульфата железа) — обычная дозировка сорбифера.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

1) Стоимость в 3 раза ниже, чем у мальтофера. При длительном курсе это немаловажно

2) Некоторая защита организма путем выпуска таблетки с замедленным высвобождением — уменьшают одномоментное высвобождение железа.

3) Эгису это выгодно, так как субстанция (сульфат железа) ничего не стоит, является отходом производства химического. В магазинах продается мешками, а они по 370 мг в таблетку фасуют.

Про побочные — да, много, даже на терапевтической дозе.

Регистрация: 2.05.:33

Кому-нибудь назначали? Как эффект? Стоит ли его принимать?

Регистрация: 13.07.:50

Группа: Организаторы СП

Феррум лек или актиферрин. Препараты железа (АТХ B03A) Актиферрин или феррум лек что лучше

Регистрация: 29.05.:37

Регистрация: 12.03.:47

Регистрация: 16.09.:07

Регистрация: 26.07.:09

Здесь речь идет о препарате Феррум Лек. Это препарат трехвалентного железа Fe(III). Он не вызывает потемнение эмали зубов.

Это справедливо для других препаратов железа, двухвалентного Fe (II), например, Актиферрина. Его желательно пить через соломинку и лучше после приема пополоскать рот или, если маленький ребенок, попоить водичкой. Но эти препараты не разрушают зубы! Они их только окрашивают из-за образования FeS при взаимодействии Fe(II) c сероводородом полости рта. Окрашивают не у всех (примерно в 1% случаев), а только при очень длительном приеме, и не далеко в черный цвет.

  • Детям старше 6 лет Актиферрин назначают по 1 капсуле/сутки.
  • Детям старше 2 лет предпочтительнее назначать препарат в форме сиропа. Суточная доза составляет 5 мл/12 кг массы тела. Средние дозы для детей дошкольного возраста составляют по 5 мл 1-2 раза/сутки; для детей школьного возраста – по 5 мл 2-3 раза/сутки.
  • Новорожденным и детям младшего возраста Актиферрин назначают в форме капель. Суточную дозу устанавливают из расчета 5 капель/1 кг массы тела; кратность назначения – 2-3 раза/сутки. Средние дозы для грудных детей составляют по 10-15 капель 3 раза/сутки; для детей дошкольного возраста – по 25-35 капель 3 раза/сутки; для детей школьного возраста – по 50 капель 3 раза/сутки.

Форма выпуска и состав

Феррум лек или актиферрин. Препараты железа (АТХ B03A) Актиферрин или феррум лек что лучше

Актиферрин выпускается в Израиле фармацевтической компанией Teva Pharmaceutical Industries Ltd. Доступен в трёх формах. Вы можете выбрать наиболее удобную для ребёнка любого возраста — от грудничка до подростка.

  • Капли
    — зеленоватая или жёлто-коричневая жидкость с ароматом малины и сливок. В одном мл препарата — 47 мг сульфата железа и 35 мг серина. В составе также присутствуют вода, сахар, витамин С, спирт и ароматизаторы. Капли выпускаются во флаконе ёмкостью 30 мл с крышечкой-капельницей. Примерная стоимость — 300 рублей.
  • Сироп.
    Имеет сладкий вкус и такой же, как у капель, запах и цвет. В одном мл лекарства содержится 34 мг сульфата железа и 29 мг серина. В основе сиропа: вода, сахар, спирт, ароматизаторы, витамин С. Продаётся он в стеклянных бутылочках объёмом 100 мл. Средняя цена — 230 рублей.

Давайте ребёнку запивать сироп большим количеством воды.

  • Капсулы.
    В их тёмной оболочке (состоит из желатина, глицерола, сорбитола и красителей) находится жёлтая маслянистая паста. В каждой капсуле содержится 113 мг железа и 129 мг серина, лецитин, воск, растительные масла. Продаются в картонных коробочках, содержащих 2 или 5 блистеров по 10 капсул. Упаковку с 20 капсулами можно купить за 160 рублей.

Капсулы лучше запивать соком цитрусовых или подкисленной водой.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Капли
Актиферрин выпускают в виде прозрачного желто-зеленого раствора, имеющего малиновый запах и вкус, во флаконах по 30 мл.

Также препарат выпускают в виде темно-коричневых капсул
в желатиновой оболочке, внутри капсулы – светло-бежевая маслянистая жидкость. Средство в упаковках по 20 и 50 штук.

Феррум лек или актиферрин. Препараты железа (АТХ B03A) Актиферрин или феррум лек что лучше

Сироп
Актиферрин – прозрачный желто-зеленый, имеет малиновый запах, емкостью 100 мл.

Актиферрин Композитум – капсулы
светло-коричневые с одной стороны, темно-коричневые с другой, на таблетке белая надпись «Aktiferrin F», внутри – серовато-желтая паста. В упаковке 30 штук.

Препарат выпускается в виде капсул, сиропа и капель.

  • Действующими веществами в составе капсул являются железа сульфата моногидрат и серин. Вспомогательными компонентами выступают: желтый пчелиный воск, лецитин, масло соевых бобов, рапсовое масло.
  • Активными веществами Актиферрина в виде сиропа являются железа сульфата гептагидрат и серин, а вспомогательными: аскорбиновая кислота, этанол, инвертный сахарный сироп, малиновый и сливочный ароматизаторы, очищенная вода.

В состав капель Актиферрин, кроме этих вспомогательных компонентов, входит также калия сорбат.

Актиферрин выпускается в таких формах:

  • Капли.
    Такая форма наиболее предпочтительна для грудничков, но может использоваться и в более старшем возрасте. Это прозрачный раствор, у которого сливочно-малиновый аромат и зеленый или желто-коричневый оттенок. Один флакончик, на котором имеется пробка-капельница, содержит 30 мл препарата.
  • Сироп.
    Такую форму зачастую выбирают для детей старше 2 лет. Сироп тоже представлен прозрачной жидкостью со сливочно-малиновым запахом, а также коричнево-желтым или зеленоватым цветом. В одном флаконе находится 100 мл сиропа.
  • Капсулы.
    Они применяются в лечении детей 6 лет и старше. У капсул коричневый цвет, продолговатая форма и светло-бежевое маслянистое содержимое. Это лекарство выпускается в упаковках по 20 и 50 капсул.

Форма выпуска и состав

В отличие от многих других препаратов, этот выпускается в нескольких совершенно разных формах:

  • Сироп в стеклянных флаконах по 100 мл.
  • Таблетки для разжевывания в упаковках по 30 или 50 штук.
  • Растворы для введения внутримышечно в ампулах по 2 мл.
  • Раствор для введения внутримышечно в ампулах по 5 мл.

Состав препарата фактически однокомпонентный и включает железо в необходимых для нормального функционирования организма дозах. Препарат в виде сиропа и таблеток «Феррум Лек», по отзывам пациентов, применяется часто.

  • Главный компонент в Актиферрине представлен сульфатом железа, который выступает источником двухвалентного железа. Вторым важным ингредиентом является серин.
  • Дополнительными ингредиентами капель и сиропа являются 96% спирт, сахарный сироп, вода, ароматизаторы и аскорбиновая кислота. Также в каплях присутствует сорбат калия.
  • Внутри капсул Актиферрин содержатся масла, лецитин и воск, а сама капсула изготовлена из желатина, сорбитола, глицерола и красителей.

Принцип действия

Актиферрин является одним из препаратов железа, назначаемых при нехватке такого элемента. Поступая в детский организм, железо влияет на образование эритроцитов и участвует в некоторых окислительных и восстановительных реакциях. Кроме того, оно становится компонентом мио- и гемоглобина, а также некоторых ферментов.

Наличие в составе лекарства серина помогает железу активнее всосаться и быстрее поступить в кровь. Такая аминокислота позволяет снизить дозировку железа, благодаря чему препарат переносится лучше.
Лекарство быстро восполняет нехватку железа, в результате чего клинические и лабораторные признаки анемии постепенно исчезают.

Препараты железа (АТХ B03A)

Феррум лек или актиферрин. Препараты железа (АТХ B03A) Актиферрин или феррум лек что лучше

Есть противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом.

По данным медицинской литературы, трехвалентное железо усваивается лучше двухвалентного (примечание автора сайта).

Причиной железодефицитного состояния могут быть следующие факторы:

  • кровотечения. Длительные и часто повторяющиеся маточные, легочные, желудочно-кишечные и носовые кровотечения, обильные менструации;
  • состояния, сопровождающиеся повышенной потребностью в этом элементе: беременность, лактация, хронические болезни, период интенсивного роста у детей и подростков;
  • нарушение усваивания железа, вызванное воспалением кишечника, приемом препаратов – антагонистов;
  • вегетарианские диеты, искусственное вскармливание детей первого года жизни, несбалансированное питание у детей старшего возраста.

Различают скрытый дефицит железа и собственно железодефицитную анемию. На появление анемии могут указывать такие симптомы: признаки общей слабости, пониженный аппетит, ломкость волос и ногтей, изменение вкуса (желание съесть мел, зубную пасту, лед, сырое мясо), бледность кожи, одышка, учащенное сердцебиение.

В анализе крови будет определяться снижение уровня гемоглобина, эритроцитов, цветного показателя, сывороточного железа.

Препараты железа при железо дефицитной анемии

Лучше колоть или пить препараты железа при анемии? — Доктор Комаровский

Низкий гемоглобин. Как повысить гемоглобин беременным и кормящим мамам. Препараты железа.

https://www.youtube.com/watch?v=uservika3515

Препарат железа при анемии

Обратите внимание, что правильно и точно поставить диагноз может лишь врач, с учетом степени анемии, сопутствующих болезней и результатов анализов! Врач также определяет какой препарат лучше принимать, а также дает рекомендации относительно дозы и длительности курса лечения.

Для лечения пониженного уровня железа (Fe) в клинической практике применятся препараты двух и трехвалентного железа. Препараты с активным веществом в виде двухвалентного железа (Fe 2) обладают лучшей биодоступностью, что позволяет действующему веществу практически полностью всасываться в организме. Учитывая эти свойства, лекарства на основе двухвалентного железа выпускаются в формах, предназначенных для перорального приема. К тому же цена их ниже, чем стоимость лекарственных средств на основе трехвалентного железа (Fe 3).

Fe 3 превращается в Fe 2 при наличии окислителя, роль которого чаще всего играет аскорбиновая кислота.

В тонкой кишке Fe связывается со специальным белком – трансферрином, который транспортирует молекулу в кровеобразующие ткани (костный мозг и клетки печени) и местам скопления Fe в печени.

Обратите внимание — свойство организма выводить избыток железа очень ограничено, а это значит, что при неправильно подобранной дозировке существует риск отравления!

Согласно клиническим протоколам лечения болезни, рекомендациям Всемирной организации охраны здоровья и отзывам врачей об эффективности, нами был составлен список названий лучших медикаментов, используемых для взрослых, куда вошли: Мальтофер, Мальтофер – Фол, Ферлатум, Ферлатум – фол, Фенюльс, Ферро – Фольгамма.

Лучшие препараты от анемии для беременных: Тотема, Сорбифер Дурулес, Гино – Тардиферон, Мальтофер, Феррум – Лек.

Феррум лек или актиферрин. Препараты железа (АТХ B03A) Актиферрин или феррум лек что лучше

Актиферрин, Гемофер пролонгатум, Тардиферон, Тотема, Мальтофер, Мальтофер – Фол, Феррум – Лек, Венофер.

Характеристика препаратов на основе трехвалентного железа.

Мальтофер. В состав лекарственного средства входит Fe 3 гидроксида полимальтозный комплекс. Выпускается в формах для внутреннего применения:

  • сироп объемом 150 мл содержит 10 мг Fe на 1 мл;
  • капли по 30 мл с содержанием в 1 мл (20 капель) 50 мг Fe;
  • раствор во флаконах по 5 мл N10, содержащий 100 мг Fe в одном флаконе;
  • жевательные таблетки по 100 мг N30 в блистере.

Лекарство в форме сиропа и капель можно применять у детей с рождения, таблетки рекомендуются с 12 лет. Дозу сиропа легко можно отмерить с помощью колпачка, прилагаемого к флакону. Мальтофер не окрашивает зубную эмаль, во время приема внутрь его можно смешивать с соками и безалкогольными напитками.

Мальтофер – Фол. Это таблетки для жевания, в своем составе имеющие Fe 3 полимальтозный комплекс и фолиевую кислоту 0,35 мг.

Выпускается во флаконах по 15 мл, который содержит 40 мг действующего вещества. В упаковке идет 10 или 20 флаконов с инструкцией по применению.

Раствор принимают после еды, в дозах, назначенных врачом. При хроническом Геморрое и маточных кровотечениях курс лечения может составлять более 6 месяцев.

Ферлатум – Фол – прозрачный раствор с вишневым запахом, имеющий в своем составе трехвалентный Fe 40 мг и кальция фолинат 0,235 мг. Восполняет в организме дефицит Fe и фолатов. Употребляют внутрь до или после еды. С осторожностью употребляют больные с непереносимостью молочного белка и фруктозы.

Жевательные таблетки по 100 мг N30;

Сироп во флаконе 100 мл, содержащий 50 мг железа на 5 мл;

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Раствор для инъекций в ампулах по 2 мл, где находится 100 мг Fe 3 .

Рекомендации относительно употребления пероральных форм: таблетки допустимо разжевывать или проглатывать целиком, возможно разделить одну таблетку и принять за несколько раз. Феррум – Лек в форме сиропа нужно отмерять мерной ложкой, разрешено запивать водой, соками, добавлять в детское питание.

Венофер – еще один препарат для парентерального введения. Представляет собой сочетание трехвалентного железа с сахарозой 20 мг/мл, выпускается в ампулах по 5 мл. Венофер вводится только внутривенно капельно при состояниях, требующих срочного восполнения дефицита железа, при острых воспалительных болезнях пищеварительного тракта, а также когда пероральное введение препаратов от анемии невозможно или противопоказано.

Фенюльс – поливитаминный препарат, содержащий помимо 45 мг Fe2 еще аскорбиновую кислоту и витамины группы В, способствующие лучшему всасыванию препарата. Внутри капсулы действующее вещество представлено микрогранулами, благодаря чему, лекарство в желудке растворяется постепенно и не раздражает слизистую.

Ферро – Фольгамма – желатиновые капсулы, в составе которых имеется 37 мг Fe 2 , а также цианокобаламин (витамин В12) и фолиевая кислота. Лекарство всасывается в верхних отделах тонкой кишки и зачастую неплохо переносится больными.

Сорбифер Дурулес выпускается в таблетках, содержащих 100 мг двухвалентного железа и аскорбиновую кислоту. Используется как препарат от анемии для взрослых и детей старше 12 лет. Употребляя таблетку, глотайте ее целиком, не разжевывая, за полчаса до еды, запивая водой. Может влиять на скорость реакции, поэтому во время курса лечения Сорбифером с осторожностью управляйте транспортными средствами и другими механизмами.

Феррум лек или актиферрин. Препараты железа (АТХ B03A) Актиферрин или феррум лек что лучше

Гино – Тардиферон – широко используемый препарат при беременности. В состав входит Fe 2 40 мг и фолиевая кислота. Форма выпуска: таблетки. Также может использоваться для лечения детей от 7 лет. Помимо восполнения дефицита железа, неоспоримой пользой для беременных есть содержание фолиевой кислоты, которая способствует предотвращению выкидышей и оказывает положительное влияние на развитие плода. При употреблении, таблетку рекомендуют запивать большим количеством воды.

Актиферрин. Лекарственное средство содержит двухвалентное железо и D,L – серин, аминокислоту, улучшающую всасывание и переносимость железа. Выпускается в таких формах:

  • капсулы N20, имеющие в составе 34,5 мг железа и 129 мг D,L – серина;
  • сироп объемом 100 мл, где содержание Fe 34,2 мг/мл, а D,L – серина 25,8 мг/мл;
  • капли для орального применения 30 мл, где 1 капле раствора есть 9,48 мг железа и 35,60 мг D,L – серина.

Препарат считается безопасным для беременных женщин и кормящих матерей. Может вызывать потемнение зубной эмали, потому не рекомендуется к использованию в неразбавленном виде. Обратите внимание, что после вскрытия упаковки сиропа или капель, лекарство годится к применению в течение 1 месяца.

Гемофер пролонгатум – выпускается в форме драже, содержащего 105 мг двухвалентного железа. Используют для лечения и профилактики анемии у детей старше 12 лет, у женщин в период беременности и лактации. Рекомендуется употреблять внутрь в дозах, назначенных врачом, в периоде между приемами пищи или натощак. Допускается прием после еды, если появляются симптомы раздражения пищеварительного тракта.

  • строго соблюдайте дозы и длительность курса лечения, назначенные врачом. Не забывайте, что передозировка чревата тяжелым отравлением;
  • показатели гемоглобина приходят в норму через 1–1,5 месяца от начала терапии. Необходим лабораторный контроль показателей крови.
  • лекарства, содержащие железо, окрашивают кал в темный цвет, что не является поводом для беспокойства. Если вы сдаете анализ кала на скрытую кровь, обязательно предупредите врача о приеме препаратов железа, потому что результат анализа может оказаться ложноположительным;
  • частыми побочными эффектами железосодержащих препаратов являются: боли в животе, рвота, тошнота, метеоризм, кишечные спазмы.
Название /
Производитель
Форма
выпуска
Цены
($)
Соединение
железа
Количество
железа
Вспомогательные
вещества
Неорганические соли Fe II
Сорбифер Дурулес /
(Венгрия)
таб. 320 мг /
№30/50
4.5-
15.5
Сульфат 100 мг/таб. Аскорбиновая кислота
Актиферрин /
(Германия)
капс. 300 мг/
№20/50
2.33-
8.5
Сульфат 34,5 мг/капс. L-серин
капли /
30 мл
3.33-
8.42
9,48 мг/мл
сироп /
100 мл
2.33-
5.82
6,87 мг/мл
Актиферрин
композитум/
(Германия)
капс /
№30
5.9 34,5 мг/капс. L-серин,
фолиевая к-та,
цианокобаламин
Ферро-Фольгамма /
(Германия)
капс. /
№20/50
4.17-
14.82
Сульфат 37 мг/капс. Аскорбиновая,
фолиевая к-та,
цианокобаламин,
Фенюльс /
(Индия)
капс. /
№10/30
1.67-
7.32
Сульфат 45 мг/капс. Аскорбиновая,
пантотеновая к-та,
рибофлавин,
тиамин,
пиридоксин
Ферроплекс /
(Германия)
драже /
№100
Сульфат 50 мг/драже Аскорбиновая к-та
Тардиферон /
(Франция)
таб. /
№30
3.17-
7.13
Сульфат 80 мг/таб.
Гино-Тардиферон /
(Франция)
16.33 Фолиевая к-та
Ферроградумет / (Сербия) таб. /
№30
Сульфат 105 мг/таб.
Фероплект /
(Украина)
таб /
№50
1.46-
1.65
Сульфат 10 мг/таб. Аскорбиновая к-та
Гемофер / (Польша) капли /
№30
1.19-
1.63
Хлорид 44 мг/мл
Органические соли Fe II
Тотема /
(Франция)
раствор /
№10
6.67-
12.81
Глюконат 50 мг/10 мл Глюконаты меди и
марганца
Ферретаб /
(Австрия)
капс. /
№30/100
4.17-
16.46
Фумарат 50 мг/капс. Фолиевая к-та
Железо Хелат /
(США)
таб. /
№180
14.52 Хелат, глюконат 25 мг/таб. Аскорбиновая к-та,
кальций хелат,
сбор трав-синергистов
Неорганические соединения Fe III
Феррум Лек /
(Словения)
р-р для инъекций /
№5/50
10.5-
67
Гидроксид 100 мг/2 мл
сироп /
100 мл
2.12-
9.07
50 мг/5 мл
таб. жеват /
№30/50/90
4.33-
14.48
100 мг/таб
Мальтофер /
(Швейцария)
таб. /
№10/30
4.33-
9.3
Гидроксид 100 мг/таб.
сироп /
150 мл
4.03-
9.17
10 мг/мл
р-р для инъекций /
№5
13.33-
23.3
100 мг/2 мл
капли /
30 мл
3.67-
5.08
50 мг/мл
Мальтофер Фол/
(Швейцария)
таб. /
№10/30
6.67-
14.72
100 мг/таб. Фолиевая к-та
Биофер/
(Индия)
таб. /
№30
4.63-
7.22
Гидроксид 100 мг/таб. Фолиевая к-та
Феринжект/
(Германия)
р-р для инъекций /
2/10 мл
20.45-
66.67
Гидроксид 50 мг/мл
Ферроксид/
(Беларусь)
р-р для инъекций /
№5/10
8.23-
16
Гидроксид 100 мг/2 мл
Ферропол/
(Польша)
капли /
30 мл
6.30-
7
Гидроксид 50 мг/мл
Венофер/
(Германия)
р-р для в/в инъекций /
№5
43.46-
58.95
Гидроксид 100 мг/5 мл
КосмоФер/
(Германия)
р-р для инъекций /
№5
31.67-
78.45
Гидроксид 100 мг/2 мл
Ликферр/
(Индия)
р-р для в/в инъекций /
№5
25-
58.33
Гидроксид 100 мг/5 мл
Монофер/
(Германия)
р-р для в/в инъекций /
№5
180.21-
223
Гидроксид 200 мг/2 мл
Органические соли Fe III
Ферлатум/
(Испания)
раствор /
№10
9.71-
23.37
Сукцинилат 40 мг/15 мл
Ферлатум Фол/
(Испания)
раствор /
№10
8.72-
17.62
Сукцинилат 40 мг/15 мл Фолинат кальция

Противопоказания к применению препарата МАЛЬТОФЕР® ФОЛ

  • лечение латентного и клинически выраженного дефицита железа (железодефицитной анемии);
  • профилактика дефицита железа при беременности, в период лактации, у женщин детородного возраста, у детей, подростков, у взрослых (например, вегетарианцев и пожилых людей).
  • переизбыток железа (например, гемосидероз и гемохроматоз);
  • нарушение утилизации железа (например, свинцовая анемия, сидероахрестическая анемия);
  • нежелезодефицитные анемии (например, гемолитическая анемия или мегалобластная анемия, вызванная недостатком витамина В12).
  • анемии, не связанные с дефицитом железа (например, гемолитическая анемия, мегалобластная анемия, вызванная недостаточностью витамина В12, нарушения эритропоэза, гипоплазия костного мозга);
  • избыток железа (т.е. гемохроматоз, гемосидероз);
  • нарушение утилизации железа (например, сидероахрестическая анемия, талассемия, свинцовая анемия, поздняя порфирия кожи);
  • синдром Ослера-Рандю-Вебера;
  • хронический полиартрит;
  • бронхиальная астма;
  • инфекционные болезни почек в острой стадии;
  • неконтролируемый гиперпаратиреоз;
  • декомпенсированный цирроз печени;
  • инфекционный гепатит;
  • I триместр беременности;
  • в/в введение;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • железодефицитная анемия;
  • дефицит железа;
  • профилактика железодефицитной анемии при беременности, лактации, у доноров крови.
  • стеноз пищевода и/или другие обструктивные изменения пищеварительного тракта;
  • повышенное содержание железа в организме (гемосидероз, гемохроматоз);
  • нарушение утилизации железа (свинцовая анемия, сидеробластная анемия, гемолитическая анемия);
  • детский возраст до 12 лет (из-за отсутствия клинических данных);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительные заболевания кишечника (энтерит, дивертикулит, язвенный колит, болезнь Крона).

  • лечение латентного и клинически выраженного дефицита железа (железодефицитной анемии);
  • профилактика дефицита железа и фолиевой кислоты (в т.ч. до, во время и после беременности, в период лактации).
  • перегрузка железом (гемохроматоз, гемосидероз);
  • нарушение утилизации железа (свинцовая анемия, сидероахрестическая анемия, талассемия);
  • нежелезодефицитные анемии (гемолитическая анемия или мегалобластная анемия, вызванная недостатком витамина В12).

Назначается при следующих состояниях:

  • Скрытый дефицит железа.
  • Анемия, обусловленная недостатком железа в крови.
  • В качестве профилактического средства в период беременности и лактации, а также при аномально обильных менструациях.

Отзывы об уколах «Феррум Лек» также имеются в большом количестве.

Феррум лек или актиферрин. Препараты железа (АТХ B03A) Актиферрин или феррум лек что лучше

Внутримышечные и внутривенные растворы применяются в тех ситуациях, когда возникает потребность быстрого восполнения недостатка железа в крови. К ним относятся:

  • Анемия выраженного характера, причиной которой стала сильная потеря крови.
  • Когда железо перестает усваиваться в кишечнике, в том числе при воспалительных процессах в ЖКТ.
  • Если пероральный прием железосодержащих препаратов не дал результата.
  • Обусловленная определенными причинами невозможность приема железа перорально.

Стоит отметить, что отзывы о «Феррум Лек» в основном положительные.

Любые формы препарата находятся под абсолютным запретом для пациентов, страдающих от следующих состояний:

  • Анемия, не обусловленная недостатком железа.
  • Сбой в системе утилизации и усвоения железа.
  • Переизбыток железа в крови.
  • Индивидуальная реакция организма на действующее вещество препарата.

Назначают ли «Феррум Лек» при беременности? Отзывы подтверждают, что врачи прописывают лекарство, но не в первом триместре. Инъекции также противопоказаны при следующих патологиях:

  • Инфекции почек в острой форме.
  • Синдром Ослера-Рандю-Вебера.
  • Цирроз печени декомпенсированного типа.
  • Гепирпаратиреоз неконтролируемого характера.
  • Первый триместр беременности.
  • Гепатит.

Средство назначают для устранения дефицита железа в организме, при недостатке фолиевой кислоты
или серина.

Также препарат часто используют при , и в прочих состояниях, когда повышена потребность в железе.

Лекарство не назначают:

  • при на компоненты препарата;
  • при гемохроматозе
    и гемосидерозе
    ;
  • при анемии
    (в том числе свинцовой, сидероахрестической, талассемии, гемолитической
    и вызванной недостатком );
  • если вы принимаете прочие средства, содержащие железо;
  • при серьезных заболеваниях ЖКТ
    (стеноз
    , кишечная непроходимость
    );
  • при непереносимости фруктозы или галактозы;
  • если осуществляются регулярные .
  • анемии, не связанные с дефицитом железа (например, гемолитическая анемия, мегалобластная анемия, вызванная недостаточностью витамина В12, нарушения эритропоэза, гипоплазия костного мозга);
  • избыток железа (т.е. гемохроматоз, гемосидероз);
  • нарушение утилизации железа (например, сидероахрестическая анемия, талассемия, свинцовая анемия, поздняя порфирия кожи);
  • синдром Ослера-Рандю-Вебера;
  • хронический полиартрит;
  • бронхиальная астма;
  • инфекционные болезни почек в острой стадии;
  • неконтролируемый гиперпаратиреоз;
  • декомпенсированный цирроз печени;
  • инфекционный гепатит;
  • I триместр беременности;
  • в/в введение;

Актиферрин противопоказан к применению в следующих случаях:

  • При переизбытке железа в организме, который наблюдается при гемолитической анемии, гемохроматозе.
  • При анемиях, не связанных с недостатком железа.
  • При отсутствии лактазы, непереносимости галактозы или фруктозы, сахарно-изомальтазном дефиците и глюкозо-галактозном нарушении всасывания.
  • Если у пациента имеется повышенная чувствительность к основным или вспомогательным компонентам лекарственного препарата.

Во избежание передозировки препарат следует с осторожностью применять с пищевыми добавками, содержащими соли железа, и диетическими продуктами.

В отношении пациентов, страдающих гастроэнтерологическими заболеваниями, перед назначением препарата необходимо проводить оценку предполагаемой пользы от терапии Актиферрином и соотносить ее с риском развития осложнений.

Актиферрин назначают детям с выявленной железодефицитной анемией, или когда есть предпосылки к её развитию, такие как:

  • недоношенность и маленький вес при рождении;
  • искусственное вскармливание;
  • неполноценное, несбалансированное питание;
  • заболевания желудка и кишечника, при которых нарушается всасываемость;
  • перенесённые операции, кровопотери;
  • период активного роста, повышенные физические нагрузки.

Если принимать препарат правильно, то побочных эффектов можно избежать. Проявляются они, как правило, если превышена максимальная доза. Тогда приём лекарства может сопровождаться:

  • или диареей, метеоризмом, вздутием живота;

Один из возможных побочных эффектов медикамента — запор.

  • тошнотой, рвотой, потерей аппетита;
  • болями в грудине и правом подреберье.

Если вы заметили такие симптомы у своего ребёнка, прекратите приём Актиферрина и обратитесь к врачу. Часто достаточно уменьшить дозу лекарства, чтобы состояние пациента пришло в норму.

Внимание! У многих малышей, принимающих железосодержащие лекарства, . Это не представляет никакой угрозы для нормального пищеварения и для здоровья ребёнка.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Не применяют Актиферрин, если причина анемии не связана с недостатком в организме железа, при нарушениях всасываемости железа, при непереносимости фруктозы, лактозы или галактозы, а также при повышенной чувствительности к компонентам лекарства.

Давать ребенку Актиферрин нельзя, если у него:

  • Имеется непереносимость любого компонента лекарства.
  • Анемия не спровоцирована нехваткой железа.
  • Выявлена талассемия.
  • Диагностировано нарушение всасывания Fe вследствие свинцовой либо сидероахрестической анемии.
  • Содержание железа в теле повысилось, например, из-за гемолитической анемии или при гемохроматозе.
  • Есть проблемы с переносимостью галактозы, лактозы или фруктозы, а также нарушения в углеводном обмене.

Кроме того, назначение Актиферрина требует усиленного внимания врача, если у ребенка сахарный диабет, аллергические болезни, патологии почек или печени, бронхиальная астма, воспалительные болезни ЖКТ.

Фармакологическое действие

Препарат восполняет дефицит железа.

Препарат железа. Содержит железо в виде польмальтозного комплекса железа (III) гидроксида. Данный макромолекулярный комплекс стабилен и не выделяет железо в виде свободных ионов в ЖКТ. Структура активного вещества препарата Мальтофер® сходна с естественным соединением железа ферритина. Благодаря такому сходству, железо (III) поступает из кишечника в кровь путем активного транспорта.

Железо, входящее в состав полимальтозного комплекса железа (III) гидроксида не обладает прооксидантными свойствами, в отличие от простых солей железа.

Существует корреляция между выраженностью дефицита железа и уровнем его всасывания (чем больше выраженность дефицита железа, тем лучше всасывание). Наиболее активный процесс всасывания происходит в двенадцатиперстной и тонкой кишке.

Антианемический препарат

Антианемический препарат. Железо — незаменимый компонент организма, необходимый для образования гемоглобина и протекания окислительных процессов в живых тканях.

Технология Дурулес обеспечивает поэтапное высвобождение активного ингредиента (ионов железа) в течение длительного времени. Пластиковый матрикс таблеток Сорбифер Дурулес полностью инертен в пищеварительном соке, но полностью распадается под действием кишечной перистальтики, когда активный ингредиент полностью высвобождается.

Аскорбиновая кислота способствует улучшению всасывания железа.

Антианемический препарат. Железо — незаменимый компонент организма, необходимый для образования гемоглобина и протекания окислительных процессов в живых тканях.

Феррум лек или актиферрин. Препараты железа (АТХ B03A) Актиферрин или феррум лек что лучше

Комбинированный препарат, содержит железо в виде полимальтозного комплекса железа (III) гидроксида. Данный макромолекулярный комплекс стабилен и не выделяет железо в виде свободных ионов в ЖКТ. Структура активного вещества препарата Мальтофер® Фол сходна с естественным соединением железа ферритина. Благодаря такому сходству железо (III) поступает из кишечника в кровь путем активного транспорта.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Именно это свойство объясняет невозможность передозировки препарата в отличие от простых солей железа, всасывание которых происходит по градиенту концентрации. Всосавшееся железо связывается с ферритином и депонируется в организме, преимущественно в печени. Затем в костном мозге оно включается в состав гемоглобина.

Фолиевая кислота (витамин группы В) стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот, нуклеиновых кислот, пуринов, пиримидинов, в обмене холина.

Мальтофер® Фол в лекарственной форме таблетки жевательные не вызывает окрашивания эмали зубов.

Антианемический препарат.

Актиферрин содержит в своем составе железо и аминокислоту серин, которая улучшает его всасывание и способствует быстрому восполнению его дефицита.

По этой причине много положительных отзывов Актиферрин получил, так как благодаря своим свойствам лекарственное средство помогает быстро восстановиться больным, испытывающим слабость из-за нехватки железа и повышенную утомляемость. Также препарат помогает людям, страдающим тахикардией, частыми головокружениями.

Железо — незаменимый микроэлемент для организма. Оно участвует в образовании гемоглобина и эритроцитов, помогает детскому организму усваивать кислород и ускоряет протекание других обменных процессов.

Активное вещество Актиферрина — сульфат железа. Аминокислота серин — дополнительный компонент — улучшает его всасывание в кровь.

Препарат восполняет дефицит железа у ребёнка и устраняет проявления анемии, такие как:

  • гипотония, обмороки;
  • головокружение и головная боль;
  • быстрая утомляемость, снижение активности;
  • сонливость, плаксивость, перепады настроения;
  • пониженный аппетит;
  • трещины на ладошках;
  • холодные кисти рук и ступни.

Фармакокинетика

Для нормального функционирования организма очень важным элементов является железо. Вещество входит в состав , цитохромов
и миоглобина
, участвует в процессе переноса кислорода ко всем органам и тканям, стимулятор эритропоэза
. Около 60% вещества входит в состав (гемоглобин)
, 1 грамм – ретикулоэндотелиальная система печени
и селезенки
. Железо содержится в костном мозге
, каждый день там оказывается около 25 мг вещества.

Альфа-аминокислота серин
улучшает степень усвоения железа, при этом требуется намного меньшая доза железа. Оно быстрее распространяется по организму и всасывается.

Фолиевая кислота
участвует в процессе синтеза , нуклеиновых кислот
и нуклеотидов
, также принимает участие в эритропоэзе
. Кислота очень полезна для беременных женщин, защищает от различных тератогенных
факторов.

Всасывание активных компонентов происходит в двенадцатиперстной кишке
и верхнем отделе тонкого кишечника
. Здесь всасывается порядка 15% железа. Однако, если у пациента очень низкий гемоглобин,
и повышен эритропоэз
, то этот показатель может достигать 50 %. Спустя 3 часа препарат достигает своей максимальной концентрации в плазме.

Уже в кровотоке железо связывается с ферментом трансферрином
и переносится к необходимым тканям и органам. Максимальное количество вступившего в реакцию с ферментом железа – 12 мг.

В печени
, костном мозге
и селезенке
осуществляется процесс депонации
. Железо способно проникать через плаценту
и попадать в грудное молоко.

Каждый день организм теряет до 1 мг железа, особенно интенсивно это происходит у женщин во время менструаций. После распада гемоглобина,
железо, высвободившееся в процессе, может повторно использоваться для синтеза нового переносчика кислорода.

Данные по фармакокинетике препарата Мальтофер® не предоставлены.

Всасывание

Дурулес — это технология, которая обеспечивает постепенное высвобождение активного вещества (ионов железа), равномерное поступление лекарственного препарата. Прием по 100 мг 2 раза в сутки обеспечивает на 30% большее всасывание железа из препарата Сорбифер Дурулес по сравнению с обычными препаратами железа.

Абсорбция и биодоступность железа — высокие. Железо всасывается преимущественно в двенадцатиперстной кишке и проксимальной части тощей кишки.

Распределение

Связывание с белками плазмы — 90% и более. Депонируется в виде ферритина или гемосидерина в гепатоцитах и клетках системы фагоцитирующих макрофагов, незначительное количество — в виде миоглобина в мышцах.

Феррум лек или актиферрин. Препараты железа (АТХ B03A) Актиферрин или феррум лек что лучше

Выведение

T1/2 составляет 6 ч.

Дурулес — это технология, которая обеспечивает постепенное высвобождение активного вещества (ионов железа), равномерное поступление лекарственного препарата. Прием по 100 мг 2 раза в сутки обеспечивает на 30% большее всасывание железа из препарата Сорбифер Дурулес по сравнению с обычными препаратами железа.

Абсорбция и биодоступность железа — высокие. Железо всасывается преимущественно в двенадцатиперстной кишке и проксимальной части тощей кишки.

Связывание с белками плазмы — 90% и более. Депонируется в виде ферритина или гемосидерина в гепатоцитах и клетках системы фагоцитирующих макрофагов, незначительное количество — в виде миоглобина в мышцах.

Данные по фармакокинетике препарата Мальтофер® Фол не предоставлены.

Всасывание

Распределение

Выведение

Противопоказания к применению пероральных форм препарата МАЛЬТОФЕР®

Препарат вводят внутримышечно.

Перед первым введением терапевтической дозы необходимо провести в/м тест: взрослым вводят от 1/4 до 1/2 дозы препарата (от 25 до 50 мг железа), детям — половину суточной дозы. При отсутствии побочных реакций в течение 15 мин после введения можно вводить оставшуюся часть начальной дозы препарата.

Во время инъекции необходимо обеспечить наличие средств для оказания неотложной помощи при развитии анафилактического шока.

Общий дефицит железа (мг) = масса тела (кг) × (нормальный уровень Нb — уровень Нb больного) (г/л) × 0.24* железо запасов (мг)

При массе тела менее 35 кг: нормальный Нb = 130 г/л, что соответствует депонированному железу = 15 мг/кг массы тела

Феррум лек или актиферрин. Препараты железа (АТХ B03A) Актиферрин или феррум лек что лучше

При массе тела более 35 кг: нормальный уровень Нb = 150 г/л, что соответствует депонированному железу = 500 мг

* Фактор 0.24 = 0.0034×0.07×1000 (содержание железа в гемоглобине = 0.34%/объем крови =7% от массы тела/фактор 1000 = перевод из г в мг)

Общее количество ампул для введения = общий дефицит железа (мг)/100 мг.

Если необходимая доза превышает максимальную суточную дозу, то введение препарата должно быть дробным.

Взрослым назначают по 1 ампуле ежедневно (2.0 мл = 100 мг железа).

Для детей доза определяется в зависимости от массы тела.

Дети с массой тела до 6 кг — 1/4 ампулы (0.5 мл = 25 мг железа)

Дети с массой тела от 5 до 10 кг — 1/2 ампулы (1.0 мл = 50 мг железа)

Взрослые — 2 ампулы (4.0 мл = 200 мг железа)

Если терапевтический ответ со стороны гематологических параметров отсутствует через 1-2 недели (например, увеличение уровня Нb примерно на 0.1 г/дл в день), то первоначальный диагноз следует пересмотреть. Общая доза препарата на курс лечения не должна превышать рассчитанное количество ампул.

Техника проведения инъекции

Техника инъекции имеет решающее значение. В результате неправильного введения препарата могут возникнуть болевые ощущения и окрашивание кожи в месте инъекции. Описанная ниже методика вентро-ягодичной инъекции рекомендована вместо общепринятой (в верхний наружный квадрант большой ягодичной мышцы).

Длина иглы должна быть не менее 5-6 см. Просвет иглы не должен широким. Для детей, а также для взрослых с небольшой массой тела, иглы должны быть короче и тоньше.

Инструменты дезинфицируются обычным методом.

Прежде чем ввести иглу, следует сдвинуть кожу примерно на 2 см для того, чтобы хорошо закрыть канал прокола после извлечения иглы. Это предотвращает проникновение введенного раствора в подкожные ткани и окрашивание кожи.

Расположить иглу вертикально по отношению к поверхности кожи, под большим углом к точке подвздошного сочленения, чем к точке бедренного сустава.

После инъекции медленно извлечь иглу и прижимать пальцем участок кожи, прилегающий к месту инъекции, примерно в течение 5 мин.

После инъекции пациенту необходимо подвигаться.

Перед первым введением терапевтической дозы необходимо провести в/м тест: взрослым вводят от 1/4 до 1/2 дозы препарата (от 25 до 50 мг железа), детям — половину суточной дозы. При отсутствии побочных реакций в течение 15 мин после введения можно вводить оставшуюся часть начальной дозы препарата.

Общий дефицит железа (мг) = масса тела (кг) × (нормальный уровень Нb — уровень Нb больного) (г/л) × 0.24* железо запасов (мг)

Дети с массой тела до 6 кг — 1/4 ампулы (0.5 мл = 25 мг железа)

Дети с массой тела от 5 до 10 кг — 1/2 ампулы (1.0 мл = 50 мг железа)

Взрослые — 2 ампулы (4.0 мл = 200 мг железа)

Масса тела (кг) Нb 60 г/л Нb 75 г/л Нb 90 г/л Нb 105 г/л
5 1.5 1.5 1.5 1
10 3 3 2.5 2
15 5 4.5 3.5 3
20 6.5 5.5 5 4
25 8 7 6 5.5
30 9.5 8.5 7.5 6.5
35 12.5 11.5 10 9
40 13.5 12 11 9.5
45 15 13 11.5 10
50 16 14 12 10.5
55 17 15 13 11
60 18 16 13.5 11.5
65 19 16.5 14.5 12
70 20 17.5 15 12.5
75 21 18.5 16 13
80 22.5 19.5 16.5 13.5
85 23.5 20.5 17 14
90 24.5 21.5 18 14.5

Побочное действие

У многих детей, которым дают Актиферрин, окраска каловых масс становится темной. При этом почернение кала не свидетельствует о проблемах с пищеварением.

Прием Актиферрина также может сопровождаться:

  • Потерей аппетита.
  • Появлением неприятного горького привкуса во рту.
  • Запором или, напротив, жидким стулом.
  • Метеоризмом.
  • Головными болями.
  • Головокружением.
  • Покраснением кожи.

Редкими побочными симптомами, спровоцированными приемом Актиферрина, бывают боли в животе, зубные боли, аллергическая сыпь, тошнота, раздражительность, боли в горле, ощущение слабости, рвота, кожный зуд, чувство сдавливания за грудиной. В единичных случаях возможна анафилактическая реакция или энцефалопатия.

Возможно возникновение:

  • , болей в области живота, тошноты, горького привкуса во рту, потери аппетита;
  • слабости, редко – ;
  • болей или давления в области груди, боли в горле или зубной боли;
  • аллергии
    , высыпаний на коже, .

Если возникли нарушения в работе ЖКТ
, стоит попробовать снизить суточную дозу, симптомы должны исчезнуть.

Со стороны пищеварительной системы: очень редко (≥ 0.001% {amp}lt; 0.01%) — симптомы раздражения ЖКТ, такие как ощущение переполнения, давления в эпигастральной области, тошнота, запор или диарея; возможно темное окрашивание стула, обусловленное выделением невсосавшегося железа (клинического значения не имеет).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, запор (частота данных побочных эффектов может нарастать с повышением дозы от 100 мг до 400 мг); редко ({amp}lt;1/100) — язвенное поражение пищевода, стеноз пищевода.

Аллергические реакции: редко ({amp}lt;1/100) — зуд, сыпь.

Со стороны ЦНС: редко ({amp}lt;1/100) — головная боль, головокружение.

Прочие: редко ({amp}lt;1/100) — гипертермия кожи, слабость.

  • чувство вздутия живота;
  • ощущения тяжести в области желудка;
  • рвота, чувство тошноты;
  • нарушение стула (диарея или запор).

Степень выраженности этих симптомов зависит от количества железа, которое не всосалось в кишечнике. Соответственно, чем выше биодоступность железа в препаратах, тем лучше переносимость лечения и профилактики анемии.

Препараты железа зачастую окрашивают кал в темный или черный цвет. Черный стул, обычно являющийся признаком кровотечения, в данном случае просто свидетельствует, что какая-то часть железа не усвоилась и никакой угрозы не предвещает.

В некоторых случаях препараты железа влияют на цвет зубов, приводя к появлению временного темного налета. Такое свойство портит внешний вид зубов. Чтобы предотвратить появление налета, рекомендуется ничем не разбавлять жидкие формы железа и тщательно чистить зубы после приема.

Также встречаются аллергические реакции и непереносимость отдельных компонентов препарата: появление зуда, сыпи, крапивницы, астмы. Следует тут же перестать принимать препарат и обратиться за помощью к доктору.

При нарушении техники введения инъекционных форм препаратов часто встречается:

  • появление абсцессов;
  • окрашивание кожи в месте введения препарата;
  • атрофические изменения;
  • появление болезненных уплотнений в области инъекции.

Феррум лек или актиферрин. Препараты железа (АТХ B03A) Актиферрин или феррум лек что лучше

При инъекционном введении чаще встречается передозировка железа в организме.

Избыточное поступление железа может привести к перегрузке им организма — гемосидерозу. Нередко такое состояние встречается у мужчин. Они не теряют такое количество железа как женщины и зачастую получают его с некоторыми спиртными напитками (портвейны, коньяки, красные вина, сидры). Отдельные виды сидра некоторых европейских стран могут содержать от 16 и более мг железа в литре.

Прием препарата может привести к развитию негативных побочных реакций со стороны различных органов и систем организма, к ним относятся:

  1. Со стороны пищеварительных органов: горечь во рту, плохой аппетит, запоры, метеоризм, диарея и в редких случаях рвота, боли в области живота, тошнота;
  2. Аллергические реакции: сыпь, покраснение и зуд кожи, в редких случаях анафилаксия;
  3. Со стороны ЦНС: головные боли и головокружения, в редких случаях – раздражительность, слабость, в очень редких случаях – энцефалопатия с эпилептиформными припадками;
  4. Другие: боль в горле, зубная боль, чувство сдавливания в груди.

В большинстве случаев препарат хорошо переносится пациентами. Побочные реакции со стороны органов пищеварения устраняются снижением дозировки.

Со стороны пищеварительной системы: очень редко (≥ 0.001% {amp}lt; 0.01%) — симптомы раздражения ЖКТ, такие как ощущение переполнения, давления в эпигастральной области, тошнота, запор или диарея; возможно темное окрашивание стула, обусловленное выделением невсосавшегося железа (клинического значения не имеет).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, запор (частота данных побочных эффектов может нарастать с повышением дозы от 100 мг до 400 мг); редко ({amp}lt;1/100) — язвенное поражение пищевода, стеноз пищевода.

Аллергические реакции: редко ({amp}lt;1/100) — зуд, сыпь.

Со стороны ЦНС: редко ({amp}lt;1/100) — головная боль, головокружение.

Прочие: редко ({amp}lt;1/100) — гипертермия кожи, слабость.

Феррум лек или актиферрин. Препараты железа (АТХ B03A) Актиферрин или феррум лек что лучше

Со стороны пищеварительной системы: очень редко (≥0.001% и {amp}lt;0,01%) — признаки раздражения ЖКТ (в т.ч. ощущение переполнения, давления в эпигастральной области, тошнота, запор или диарея). Возможно темное окрашивание стула, обусловленное выделением невсосавшегося железа (не имеет клинического значения).

Прочие: аллергические реакции на фолиевую кислоту.

Препарат в виде сиропа и таблеток может стать причиной развития следующих состояний:

  • Ощущение переполненности желудка и тяжесть.
  • Запоры.
  • Тошнота.
  • Диарея.
  • Кал окрашивается в черный цвет.

При введении раствора «Феррум Лек», по отзывам пациентов, кроме перечисленных выше симптомов могут развиваться также:

  • Головокружение.
  • Рвота.
  • Понижение артериального давления.
  • Суставная боль.
  • Увеличенные лимфоузлы.
  • Головные боли.
  • Повышение температуры.
  • Аллергия.
  • Состояние общего недомогания.
  • На месте введения может наблюдаться потемнение кожного покрова и болезненные уплотнения.

По отзывам, инструкция к «Феррум Лек» представлена очень подробная. Специального лечения проявление побочных эффектов от применения препарата не требует. Как правило, симптомы проходят самостоятельно через некоторое время после отмены медикамента.

Осложнения и побочные эффекты при приеме препаратов железа

Препарат принимают внутрь во время или сразу после еды.

Феррум лек или актиферрин. Препараты железа (АТХ B03A) Актиферрин или феррум лек что лучше

Капли и сироп можно смешивать с фруктовыми, овощными соками или безалкогольными напитками. Таблетки жевательные можно разжевывать или глотать целиком.

* В связи с необходимостью назначения очень малых доз по этим показаниям рекомендуется использовать препарат Мальтофер® капли для приема внутрь.

** В связи с необходимостью назначения малых доз по этим показаниям рекомендуется использовать препарат Мальтофер® капли для приема внутрь или Мальтофер® сироп.

Продолжительность лечения клинически выраженного дефицита железа (железодефицитной анемии) составляет 3-5 мес, до нормализации уровня гемоглобина. После этого прием препарата следует продолжить в дозе, предназначенной для лечения латентного дефицита железа в течение еще нескольких месяцев, а для беременных, как минимум до родов для восстановления запасов железа.

Продолжительность лечения латентного дефицита железа составляет 1-2 мес.

В случае клинически выраженной недостаточности железа, нормализация уровня гемоглобина и восполнение запасов железа происходит лишь спустя 2-3 мес после начала лечения.

Феррум лек или актиферрин. Препараты железа (АТХ B03A) Актиферрин или феррум лек что лучше

Мальтофер раствор для приема внутрь в однодозовых флаконах предназначен для приема внутрь.

Суточную дозу можно принимать всю сразу во время или тотчас после еды.

Раствор для питья можно смешивать с фруктовыми и овощными соками или с безалкогольными напитками. Слабая окраска напитка не измененяет его вкуса и не снижает эффективность препарата.

Суточная доза препарата зависит от степени дефицита железа.

Лечение клинически выраженного дефицита железа (железодефицитной анемии): 1 флакон 1-3 раза в день в течение 3-5 месяцев до нормализации уровня гемоглобина крови. После этого, прием препарата следует продолжить в течение еще нескольких месяцев для того, чтобы восстановить запасы железа в организме в дозировке 1 флакон в день.

Для терапии латентного дефицита железа и для профилактики недостаточности железа: 1 флакон в день в течение 1 -2 месяцев.

Лечение клинически выраженного дефицита железа (железодефицитной анемии): 1 флакон 2-3 раза в день в течение 3-5 месяцев до нормализации уровня гемоглобина крови. После этого, прием препарата следует продолжить в дозировке 1 флакон в день, как минимум, до родов для восстановления запасов железа.

Для терапии латентного дефицита: 1 флакон в день в течение 1-2 месяцев.

Феррум лек или актиферрин. Препараты железа (АТХ B03A) Актиферрин или феррум лек что лучше

В случае клинически выраженной недостаточности железа, нормализация уровня гемоглобина происходит лишь спустя 2-3 месяца после начала лечения.

Препарат принимаю внутрь. Таблетки, покрытые оболочкой, нельзя делить или разжевывать. Таблетку следует проглотить целиком и запить не менее чем половиной стакана жидкости.

Взрослым и подросткам назначают по 1 таблетке 1-2 раза в сутки. При необходимости, больным железодефицитной анемией, дозу можно повысить до 3-4 таблеток в сутки в 2 приема (утром и вечером) в течение 3-4 месяцев (до восполнения депо железа в организме).

При беременности и в период лактации с целью профилактики назначают по 1 таблетке в сутки; для лечения назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки (утром и вечером).

Лечение следует продолжать до достижения оптимального уровня гемоглобина. Для дальнейшего пополнения депо может потребоваться продолжение приема препарата еще на 2 месяца.

Препарат принимают внутрь, во время или сразу после еды. Таблетки можно разжевывать или глотать целиком.

Доза препарата и продолжительность терапии зависят от выраженности дефицита железа. Суточную дозу препарата можно принимать 1 раз в день.

Феррум лек или актиферрин. Препараты железа (АТХ B03A) Актиферрин или феррум лек что лучше

Лечение клинически выраженного дефицита железа (железодефицитной анемии): по 1 таблетке 1-3 раза в сутки в течение 3–5 мес до нормализации уровня гемоглобина крови. После этого прием препарата следует продолжить в течение еще нескольких месяцев для того, чтобы восстановить запасы железа в организме — по 1 таблетке в сутки.

Беременным женщинам препарат следует принимать по 1 таблетке 2-3 раза в сутки до нормализации гемоглобина. Затем терапию следует продолжить в дозе 1 таблетка в сутки, как минимум до родов для восстановления запасов железа.

Для терапии латентного дефицита железа и профилактики недостаточности железа и фолиевой кислоты препарат назначают по 1 таблетке в сутки.

Продолжительность лечения клинически выраженного дефицита железа (железодефицитной анемии) составляет 3-5 мес до нормализации уровня гемоглобина. После этого прием препарата следует продолжить в дозе для лечения латентного дефицита железа в течение еще нескольких месяцев, а для беременных, как минимум до родов для восстановления запасов железа.

В случае клинически выраженной недостаточности железа нормализация уровня гемоглобина и восполнение запасов железа происходит лишь спустя 2-3 мес после начала лечения.

Традиционно лечение начинается с таблетированных форм для перорального применения. Предпочтение отдается препаратам, которые могут дать быстрый рост гемоглобина в крови с низким риском побочных эффектов.

Обычно начинают с назначения высоких дозировок железа: 100-200 мг/сутки. Подобное количество железа способно компенсировать затраты организма на образования нужного количества гемоглобина. При превышении дозировки в 200 мг/сутки значительно чаще наблюдаются побочные эффекты.

Если препарат подобран верно, гемоглобин возвращается к норме за 15-30 дней. Когда показатели крови приходят к нужным значениям, препарат железа продолжают принимать не менее 2 месяцев, чтобы восполнить запасы железа (в костном мозге, печени, селезенке).

Как правильно принимать препараты железа:

  • Перед едой или во время еды. Биодоступность не зависит от времени суток, но встречаются рекомендации принимать вечером;
  • Рекомендуется запивать чистой водой;
  • Нельзя запивать молоком, кофе, чаем из-за снижения усвоения;
  • Не следует сочетать прием пероральных препаратов железа со средствами, блокирующими выработку или нейтрализующими действие соляной кислоты: антациды (пищевая сода, фосфалюгель, алмагель, гастал, ренни и пр.), ингибиторами протонной помпы (омепразол, лансопразол, эзомепразол и пр.);
  • Препараты железа оказывают влияние на действие некоторых антибиотиков, поэтому прием этих препаратов следует разделять во времени на 2 часа;
  • Не совместим прием препаратов железа с употреблением алкоголя. Алкоголь усиливает всасывание железа и увеличивает риск развития интоксикации железом;
  • На усвоение железа не повлияет магний (магне B6, магнелис, кардиомагнил, магний хелат), но экстремальные дозировки кальция в 2 грамма и выше могут снизить его.
Категория больных Форма препарата Железодефицитная анемия Латентный дефицит железа Профилактика
Недоношенные дети Капли 1-2 капли/кг в течение 3-5 мес
Дети до 1 года Капли 10-20 капель 6-10 капель 6-10 капель
Дети до 1 года Сироп 2.5-5 мл * *
Дети до 1 года Содержание железа (25-50 мг) (15-25 мг) (15-25 мг)
Дети от 1 года до 12 лет Капли 20-40 капель 10-20 капель 10-20 капель
Дети от 1 года до 12 лет Сироп 5-10 мл 2.5-5 мл 2.5-5 мл
Дети от 1 года до 12 лет Содержание железа (50-100 мг) (25-50 мг) (25-50 мг)
Дети старше 12 лет Капли 40-120 капель 20-40 капель 20-40 капель
Дети старше 12 лет Сироп 10-30 мл 5-10 мл 5-10 мл
Дети старше 12 лет Содержание железа (100-300 мг) (50-100 мг) (50-100 мг)
Капли 40-120 капель 20-40 капель 20-40 капель
Взрослые, (в т.ч. кормящие женщины) Сироп 10-30 мл 5-10 мл 5-10 мл
Взрослые, (в т.ч. кормящие женщины) Таблетки 1-3 таблетки 1 таблетка **
Взрослые, (в т.ч. кормящие женщины) Содержание железа (100-300 мг) (50-100 мг) (50-100 мг)
Беременные женщины Капли 80-120 капель 40 капель 40 капель
Беременные женщины Сироп 20-30 мл 10 мл 10 мл
Беременные женщины Таблетки 2-3 таблетки 1 таблетка 1 таблетка
Беременные женщины Содержание железа (200-300 мг) (100 мг) (100 мг)

Актиферрин в форме капель можно назначать даже новорожденным детям, которые родились раньше срока, с врожденными патологиями органов пищеварительной системы или получающие с первых дней жизни адаптированную молочную смесь. Дозировка рассчитывается по 5 капель на 1 кг массы тела ребенка.

В лечебных целях Актиферрин назначают в следующих дозировках:

  • Новорожденные дети – по 10-15 капель трижды в сутки;
  • Дети младшего дошкольного возраста (от 1 до 3 лет) – 25-30 капель трижды в сутки;
  • Дети школьного возраста (от 7 до 12 лет) – 50 капель трижды в сутки.

Длительность применения Актиферрина определяется только врачом, исходя из показателей анализа крови и общего состояния пациента, однако с целью восполнения запасов железа капли следует принимать не менее 2-3 месяцев. За этот период обычно организм восполняет дефицит железа и создает определенные его запасы. После нормализации показателей анализа крови пациент переходит на поддерживающую дозу препарата.

Передозировка

Дозировка рассчитывается по формуле 5 капель лекарства на один кг веса пациента, средство принимают 3 раза в сутки:

  • для грудных детей суточная доза составляет 30-45 капель в день;
  • для дошкольников – 75- 100 капель;
  • для школьников – 150 капель.

Чтобы открыть флакончик с лекарством, следует слегка надавить на него и повернуть в направлении стрелки, после применения – туго закрыть.

Инструкция на капсулы

Капсулы не разжевывают и не раскусывают
, запивают водой или лучше апельсиновым соком, за полчаса до еды.Суточная дозировка для взрослых составляет 1 таблетка – 2 раза в день, для детей – такое же количество один раз в сутки.

Инструкция на сироп

Феррум лек или актиферрин. Препараты железа (АТХ B03A) Актиферрин или феррум лек что лучше

Как правило, школьники принимают по 5 мл 3 раза в день, дети дошкольного возраста – 5 мл 2 раза в день.

Капсулы Актиферрин Композитум

Также принимают целиком, перед едой, запивая соком, желательно, чтобы сок содержал много витамина С.

Взрослые и лица с массой тела больше 50 кг пьют по 2 капсулы в день. Для детей дозировка — одна капсула в день.

Наиболее большая вероятность передозировки у детей. Уже при приеме одного грамма может возникнуть угроза жизни ребенка, поэтому препарат нужно хорошо спрятать.

Симптомами передозировки являются: тошнота, понос
, рвота, шок
и коллапс
сосудов. Через 5 часов после появления первых симптомов может наблюдаться улучшение состояния, но уже через 12- 48 часов клиническая картина может значительно ухудшиться (шок, токсическая печеночная недостаточность
, коагулопатия
, дыхание Чейн-Стокса
).

Из-за токсического гепатита
может появиться желтуха
, могут проявляться нарушения со стороны нервной системы, вплоть до комы. Если терапия была произведена вовремя, то вероятность летального исхода значительно снижается.

Феррум лек или актиферрин. Препараты железа (АТХ B03A) Актиферрин или феррум лек что лучше

Для начала следует промыть желудок бикарбонатным
или фосфатным р-ами
, затем принять молоко и сырое яйцо.

Может быть назначен дефероксамин
(1-2 грамма) капельно внутривенно. И еще одна инъекция на следующий день.

Клинически доказанная неэффективность , возможно использование перитонеального диализа
.

При очень тяжелых состояниях могут назначить димеркаптопропансульфонат натрия
.

До настоящего времени в случаях передозировки препарата не сообщалось ни об интоксикации, ни о признаках перегрузки железом.

Симптомы: боль в животе, рвота и диарея с примесью крови, утомляемость или слабость, гипертермия, парестезии, бледность кожных покровов, холодный липкий пот, ацидоз, слабый пульс, снижение АД, сердцебиение. При тяжелой передозировке — признаки периферического циркуляторного коллапса, коагулопатия, гипертермия, гипогликемия, поражение печени, почечная недостаточность, мышечные судороги и кома могут проявиться через 6-12 ч.

Лечение: в случае передозировки немедленно обратиться к врачу. Необходимо промыть желудок, внутрь сырое яйцо, молоко (для связывания ионов железа в ЖКТ); вводят дефероксамин. Симптоматическая терапия.

Лечение препаратом продолжают еще в течение не менее 8-12 недель после достижения нормальных показателей сывороточного железа и гемоглобина, назначая поддерживающую дозу.

Симптомами передозировки являются: тошнота, понос, рвота, сонливость, шок и коллапс сосудов. Через 5 часов после появления первых симптомов может наблюдаться улучшение состояния, но уже через 12- 48 часов клиническая картина может значительно ухудшиться (шок, токсическая печеночная недостаточность, коагулопатия, дыхание Чейн-Стокса).

Из-за токсического гепатита может появиться желтуха, могут проявляться нарушения со стороны нервной системы, вплоть до комы. Если терапия была произведена вовремя, то вероятность летального исхода значительно снижается.

  • Для начала следует промыть желудок бикарбонатным или фосфатным р-ами, затем принять молоко и сырое яйцо.
  • Может быть назначен дефероксамин (1-2 грамма) капельно внутривенно. И еще одна инъекция на следующий день.
  • Клинически доказанная неэффективность гемодиализа, возможно использование перитонеального диализа.
  • При очень тяжелых состояниях могут назначить димеркаптопропансульфонат натрия.

Препараты железа при анемии помогают восполнить в организме дефицит элемента и повысить гемоглобин до нормальных показателей. Эти препараты используются для лечения железодефицитных анемий и назначаются врачом.

Для нормального развития и активного роста ребёнку нужны витамины и микроэлементы. Их дефицит может привести к неприятностям со здоровьем. Когда в организме не хватает железа, все органы, нервная система и мозг страдают от нехватки кислорода,
а это мешает малышу нормально развиваться.

Часто родители считают, что сбалансированного питания достаточно, чтобы у ребёнка не было анемии. На самом деле дефицит железа есть у многих детей. В такой ситуации помочь могут специальные препараты.

Рассмотрим в этом обзоре одно из популярных средств — Актиферрин. Он специально разработан для борьбы с анемией в детском возрасте.

Актиферрин — препарат для восполнения дефицита железа.

При расчёте дозировки Актиферрина для ребёнка надо учитывать прежде всего возраст и вес маленького пациента.

  • Новорождённым и детям до 2 лет препарат дают в каплях.
    На 1 кг веса ребёнка в сутки нужно 5 капель лекарства. Дозу разделите на 2-3 приёма и давайте через равные промежутки времени. Примерная дозировка для грудничков — от 10 до 15 капель на приём, 3 раза в сутки.
  • Для деток дошкольного возраста — от 25 до 35 капель на один приём.
    При необходимости принимать капли могут и дети старшего возраста, но для них есть более удобная форма препарата.
  • Малышам старше 2 лет и младшим школьникам понравится сладкий сироп Актиферрин. Суточная дозировка — 5 мл на 12 кг веса ребёнка. Принимают сироп по 5 мл 1-3 в сутки, в зависимости от веса пациента.
  • Для подростков удобнее купить лекарство в капсулах,
    которые нужно пить по одной 2-3 раза в день. Не давайте капсулы детям младше 6 лет, т.к. в них содержится слишком большая для малышей доза железа.

Длительность приёма Актиферрина для каждого пациента определяет врач. Но в любом случае курс не может продолжаться меньше 2 месяцев.
За это время детский организм должен не только восполнить нехватку железа, но и создать его запасы.

Внимание! Во время лечения анемии железосодержащими препаратами нужно не реже, чем раз в месяц, для контроля показателей.

Давайте Актиферрин ребёнку на пустой желудок, любая пища замедляет всасывание лекарства.
Капли и сироп перед приёмом лучше развести в воде, потому что неразбавленный препарат может окрасить зубы в чёрный цвет. Капсулы надо запивать водой, подкислённой лимонным соком, или соком цитрусовых, например, апельсиновым. Нельзя принимать препарат с молоком, чаем, газированными напитками.

Не забудьте почистить зубы после приёма лекарства.

Важно! После приёма сиропа или капель полезно почистить зубы, чтобы не допустить их потемнения.

При курсовом лечении препаратом систематически проводите анализ крови.

Препараты железа, безопасные в правильной дозировке,
обладают высокой токсичностью при её превышении и могут нанести вред здоровью ребёнка. Даже небольшой избыток железа может привести к следующим симптомам:

  • , диарея, рвота;
  • бледность, слабость, сонливость;
  • посинение пальцев, мочек ушей;
  • учащённое сердцебиение.

В тяжёлых случаях наступают , кома, некроз почек и печени. Смертельно опасная для малыша доза железа в лекарстве очень мала — всего 1 грамм. Поэтому будьте осторожны, строго соблюдайте рекомендованную врачом дозу и следите, чтобы лекарство всегда находилось в недоступном для детей месте.

Только доктор может назначить правильную дозировку.

Актиферрин следует выпивать перед едой или во время приема пищи. Для разбавления капель или сиропа нужен небольшой объем воды или фруктового чая (чтобы лекарство не оставляло на зубах темный налет). Капсулы следует глотать целиком, не раскусывая, а затем запивать водой в достаточном количестве. Длительность терапии с использованием Актиферрина устанавливает врач, но после нормализации анализов лекарство в поддерживающей дозировке рекомендуют давать ребенку еще 2-3 месяца.

Если лекарство дают в каплях, то его рассчитывают по весу ребенка – на каждый килограмм нужно 5 капель Актиферрина. Эту суточную дозу делят на два или три приема. В среднем грудничку дают трижды в сутки по 10-15 капель лекарства, дошкольнику – от 25 до 35 капелек на прием, а ребенку-школьнику – примерно по 50 капель.

Дозировка сиропа тоже определяется на основе массы тела ребенка – на каждые 12 кг веса требуется 5 мл препарата.
В среднем малышу 2-6 лет дают по 5 мл дважды в день, а ребенку старше 6 лет такую разовую порцию сиропа предлагают трижды в день.

Актиферрин в капсулах дают детям, которым исполнилось шесть лет. Такую форму лекарства предписывают по одной капсуле в сутки, а в подростковом возрасте – по капсуле 2-3 раза в день.

Превышение дозы любых препаратов железа представляет серьезную опасность для здоровья и даже для жизни ребенка. Если случайно дать крохе препарат в избыточной дозировке, это приведет к появлению усталости, бледности, слабости, а также к сниженному давлению крови, болям в животе, ослаблению пульса, повышению температуры тела и прочим симптомам. В тяжелых случаях возможны судороги, кома, некроз печени и почек.

Ребенку с передозировкой Актиферрина промывают желудок, дают сырое яйцо или молоко, после чего обязательно вызывают скорую. Специфическим лечением является применение дефероксамина, поскольку такой препарат связывает железо. В тяжелых случаях возможно назначение еще одного антидота – унитиола.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами не выявлено.

Сорбифер Дурулес может снизить всасывание одновременно применяемых эноксацина, клодроната, грепафлоксацина, леводопы, левофлоксацина, метилдопы, пеницилламина, тетрациклинов и гормонов щитовидной железы.

Одновременное применение препарата Сорбифер Дурулес и антацидных препаратов, содержащих гидроксид алюминия и карбонат магния, может снизить всасывание железа. Между приемом препарата Сорбифер Дурулес и любого из этих препаратов следует выдержать максимально возможный интервал времени. Рекомендуемый минимальный интервал времени между приемами составляет 2 ч, кроме случаев приема тетрациклинов, когда минимальный интервал должен составлять 3 ч.

Сорбифер Дурулес не следует сочетать со следующими препаратами: ципрофлоксацин, доксициклин, норфлоксацин и офлоксацин.

Запрещено принимать «Феррум Лек» одновременно в разных формах препарата, например и в сиропе, и в виде инъекций. После проведения курса инъекций следует выдержать пятидневный перерыв, прежде чем продолжить терапию таблетками или сиропами, содержащими железо. Побочные эффекты от применения средства при внутривенном или внутримышечном введении могут усугубиться при одновременном использовании ингибиторов АПФ. Это подтверждают к «Феррум Лек» инструкция по применению и отзывы.

  • Не следует запивать Актиферрин такими напитками, как молоко, кофе или черный чай. Они будут ухудшать всасывание действующего вещества.
  • Таким же действием обладают другие молочные продукты, хлеб, яйца или любая твердая пища. Чтобы такие продукты питания не повлияли на усвоение лекарства, между их употреблением и приемом Актиферрина следует сделать паузу в 1-2 часа.
  • При дополнительном приеме лимонной или аскорбиновой кислоты всасывание Fe из Актиферрина улучшится.
  • Прием Актиферрина снижает эффективность тетрациклинов, леводопы, офлоксацина, метилдопы, левотироксина, ципрофлоксацина и некоторых других лекарств.
  • Если принимающему Актиферрин малышу дополнительно назначили добавки с кальцием, антациды или препараты магния, это ухудшит усвоение железа.
  • Не стоит давать ребенку одновременно Актиферрин и препараты цинка. Между такими добавками должен быть интервал в 2 часа.
  • При одновременном назначении нестероидных противовоспалительных препаратов и Актиферрина риск повреждения слизистой пищеварительного тракта повышается.
  • Применение железа будет уменьшать эффект от приема витамина Е, поэтому между такими добавками должен быть перерыв 3-4 часа или больше.

, пенициламин
, карбидопа
, леводопа
и под действием препарата могут плохо усваиваться организмом, требуется коррекция дозы.

При сочетании с и цинком
соли железа будут хуже всасываться в желудке.

Лимонная
икислоты усиливают степень усвоения железа.

Кальций, магний,

Наиболее близкие аналоги: , Ферроплект, Тотема, Гемоферон, Ранферон-12, Ферон Форте, Гемсинерал – ТД
.

Что лучше Мальтофер
или Актиферрин
?

Мальтофер
, в отличие от оригинального препарата содержит полимальтозный комплекс трехвалентного гидроксида железа
и обладает некоторыми преимуществами перед двухвалентным железом
. Например, вероятность отравления при передозировке сильно снижена, средство менее токсично, лучше переносится, не взаимодействует с пищей и другими препаратами, эмаль зубов не окрашивается в черный цвет.

Кальций, магний,

Условия и сроки хранения

Препарат отпускается по рецепту.

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности капель для приема внутрь, таблеток жевательных — 5 лет; сиропа — 3 года.

Препарат отпускается по рецепту.

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности капель для приема внутрь, таблеток жевательных — 5 лет; сиропа — 3 года.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности — 3 года.

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности — 3 года.

Актиферрин и Актиферрин композитум относятся к препаратам, содержащим железо. Активными компонентами этих препаратов являются гептагидрат железа сульфат и альфа-аминокислота серин. Гептагидрат железа восполняет дефицит этого минерала в организме, а альфа-аминокислота серин позволяет ему более активно всасываться из желудка в системный кровоток.

При использовании наблюдается быстрое восполнение недостатка железа в организме, постепенная регрессия лабораторных и клинических симптомов анемии. У больного улучшается самочувствие, а слабость, повышенная утомляемость, тахикардия, головокружение и сухость кожи постепенно исчезают.

Для приобретения препарата в аптеке потребуется рецепт. Средняя цена капель Актиферрин составляет 300 рублей, сиропа – около 270 рублей, а упаковки капсул – 150-300 рублей.

Для хранения Актиферрина следует подобрать нежаркое и сухое место, где температура не будет подниматься выше 25°С. Очень важно, чтобы к такому месту не было доступа у маленьких детей.

Запечатанная упаковка лекарства может храниться до 2 лет со дня выпуска. Если капли или сироп открыли, содержимое следует использовать в течение месяца.

Рапсовое масло, сорбитол, черный и красный оксид железа
).

На 100 мл сиропа приходится 3,42 г гептагидрата сульфата железа
; 2,58 г серина
сахарный сироп,малиновый ароматизатор, вода, этанол, сливочный ароматизатор
.

В состав капсул Актиферрин Композитум входит 113,85 мг моногидрата сульфата железа
; 129 мг серина
; 0,5 мг вспомогательные вещества (пчелиный воск, соевый лецитин, сурепное масло, масло соевых бобов, сорбитол, желатин, черный оксид железа, глицерол, диоксид титана, желтый оксид железа, титана диоксид, коричневый оксид железа, шеллак, красный оксид железа, бутанол, метанол, этилацетат
).

  • до 6 месяцев — 6 мг;
  • 6 месяцев — 10 лет — 10 мг;
  • старше 10 лет — 12—15 мг;
  • беременным — 19 мг (иногда — до 50 мг);
  • кормящим — 16 мг (иногда — до 25 мг).

Основная часть железа, имеющегося в организме человека, находится в гемоглобине, каждая молекула которого содержит 4 атома железа. Неудивительно в этой связи, что главным показанием к назначению препаратов железа является профилактика и лечение железодефицитной анемии.

Железо содержится во многих продуктах как растительного, так и животного происхождения (мясо, рыба, бобовые, крупы, хлеб, овощи, фрукты, ягоды). Принципиально важен тот факт, что железо в пищевых источниках может находиться в двух формах
:

  • железо как часть молекулы гемоглобина — гемовое
    железо;
  • железо в виде неорганических солей.

Источником гемового железа являются мясо и рыба, ну а в ягодах, овощах и фруктах оно представлено неорганическими солями. Почему это так важно? Прежде всего потому, что гемовое железо всасывается (усваивается) в 2-3 раза активнее, в сравнении с неорганическим. Именно поэтому обеспечить должное потребление железа исключительно растительными продуктами довольно-таки сложно.

Используемые в настоящее время препараты железа принято делить на две основные группы:

  • препараты двухвалентного железа — железа сульфат, глюконат, хлорид, сукцинат, фумарат, лактат и др.;
  • препараты трехвалентного железа — гидроксид железа в виде полимальтозного или сахарозного комплекса.

Подавляющее большинство препаратов железа используются для приема внутрь (выпускаются капли, растворы, сиропы, капсулы, таблетки простые и жевательные), но есть и лекарственные формы, предназначенные для парентерального введения — как в/м, так и в/в.

Парентеральное введение препаратов железа довольно-таки часто сопровождается серьезными побочными реакциями (у 0,2-3 % пациентов парентеральное введение препаратов железа чревато тяжелейшими аллергическими реакциями — вплоть до анафилактических), поэтому общепринято, что в/в или в/м введение железа проводится лишь тогда, когда совсем уж некуда деваться, когда прием внутрь совершенно невозможен или совершенно неэффективен — нарушено кишечное всасывание, проведена операция по удалению значительной части тонкого кишечника и т. п.

Побочные реакции не редкость и при пероральном приеме препаратов железа, но они прогнозируемы и менее опасны. Как правило, имеют место тошнота, боли в верхней половине живота, запоры, поносы. При этом выраженность реакций у препаратов двухвалентного железа значительно выше. Отсюда общепринятые рекомендации — начинать прием препаратов двухвалентного железа в дозе, которая в 2—4 раза меньше средней терапевтической, и постепенно (в течение 1—2 недель) увеличивать ее с учетом индивидуальной переносимости
.

Еще один важнейший нюанс — очень существенное и очень негативное влияние пищи на усвоение железа, опять-таки имеющее место именно тогда, когда речь идет о препаратах двухвалентного железа. Неудивительно, что все препараты этой группы рекомендовано принимать на пустой желудок — оптимально за час до еды
.

Особой разницы в клинических эффектах различных солей железа нет. Главное — правильный подбор дозы препарата, поскольку каждая конкретная соль содержит строго определенное количество железа. Так, к примеру, в сульфате железа на долю именно железа приходится около 20% массы, соответственно в глюконате — железа 12%, а в фумарате — 33%.

Препараты двухвалентного железа

Актиферрин
(железа сульфат),
капсулы, сироп, капли для приема внутрь

Апо-Ферроглюконат
(железа глюконат),
таблетки

Гемофер
(железа хлорид),
раствор-капли для приема внутрь

Гемофер пролонгатум
(железа сульфат),
драже

Железа глюконат 300 (железа глюконат),
таблетки

Железа фумарат 200
,
таблетки

Колет ирон
(железа карбонат
),
таблетки

Мегаферин
(железа глюконат),
таблетки шипучие

Орферон
(железа сульфат),
драже, капли оральные

Пмс-Железа сульфат
(железа сульфат),
таблетки

Тардиферон
(железа сульфат),
таблетки

Феоспан
(железа сульфат),
капсулы

Феррлецит
(железа глюконат
),
раствор для инъекций

Ферроградумет
(железа сульфат
),
таблетки

Ферронал
(железа глюконат
),
таблетки

Ферронал 35 (железа глюконат),
сироп

Ферронат
(железа фумарат),
суспензия для приема внутрь

Хеферол
(железа фумарат
),
капсулы

Эктофер
(железа сорбат
),
раствор для инъекций

Всасывание препаратов трехвалентного железа практически не связано с приемом пищи, поэтому их можно принимать во время еды. Переносимость этих препаратов не имеет столь выраженной связи с дозой, поэтому с самого начала лечения используют полные дозы.

Препараты трехвалентного железа

Аргеферр
(железа гидроксид сахарозный комплекс
),

Венофер
раствор для внутривенного введения, раствор для инъекций

Декстрафер (железа декстран
),
раствор для инъекций

Железа сахарат-Железное вино
,
раствор для приема внутрь

КосмоФер
(железа гидроксид декстран
),
раствор для внутримышечного и внутривенного введения

Ликферр
(железа гидроксид сахарозный комплекс),
раствор для внутривенного введения

Мальтофер
(железа гидроксид полимальтозат
),
таблетки жевательные, сироп, раствор для приема внутрь, раствор для инъекций

Монофер
раствор для в/в введения

Профер
(железа протеин-ацетил-аспартилат
),
раствор для приема внутрь

Фенюльс Беби
капли

Фенюльс Комплекс
(железа гидроксид полимальтозат),
капли для приема внутрь, сироп

Фербитол
(железа хлорида гексагидрат
),
раствор для в/в введения

Феринъект
(железа карбоксимальтозат),
раствор для в/в введения

Ферри
(железа гидроксид полимальтозат),
сироп

Феррлецит
(железа сорбитола глюконовый комплекс
),
раствор для инъекций

Ферролек-Здоровье
(железа декстран),
раствор для инъекций

Ферростат
(железа гидроксид сорбитоловый комплекс),
раствор для в/м введения

Феррум Лек
(железа гидроксид полиизомальтозат),
раствор для в/м введения

Феррум Лек (железа гидроксид полимальтозат),
таблетки жевательные, сироп

Ферумбо
(железа гидроксид полимальтозат),
сироп

Лечение анемий, как правило, носит комплексный характер и помимо препаратов железа пациенты получают другие вещества, оказывающие влияние на систему кроветворения и метаболизм. Неудивительно в этой связи, что на фармацевтическом рынке имеется значительное количество комбинированных препаратов, в которых помимо железа присутствуют цианокобаламин, фолиевая кислота, некоторые другие витамины и микроэлементы.

Препараты железа в сочетании с другими микроэлементами и витаминами

Глобиген
,
капсулы, сироп

Глобирон-Н
,
капсулы

Глорем ТР
,
капсулы

Р.Б. Тон
,
капсулы

Ранферон-12
,
капсулы

Тотема
,
раствор для приема внутрь

Фенотек
,
капсулы

Фенюльс
,
капсулы

Ферамин-Вита
,
сироп

Ферон Форте
,
капсулы

Фефол-вит,
капсулы

Хемси
,
капсулы

Эсмин
,
капсулы

Еще одним средством, широко используемым в нашей стране, является гематоген
.

Гематоген
изготавливается из особым образом обработанной крови крупного рогатого скота. Препарату уже более 120 лет и вышеупомянутые способы «особой обработки» крови много раз менялись и усовершенствовались. В настоящее время существует несколько различных вариантов гематогенов, которые могут как содержать, так и не содержать гемическое железо, могут быть солями железа обогащены.

Современная медицина рассматривает гематоген не в качестве лечебного средства, а в качестве пищевой добавки, т. е. его применение для профилактики железодефицитной анемии вполне может быть оправдано (в том, разумеется, случае, если железо в гематогене есть), а вот лечение анемии гематогеном — это неправильно, поскольку есть препараты многократно более эффективные.

Применение препарата МАЛЬТОФЕР® при беременности и кормлении грудью

В контролируемых исследованиях у беременных женщин после I триместра беременности не было отмечено нежелательного влияния препарата на мать и плод. Нет данных о нежелательном влиянии препарата на плод в I триместре беременности.

Возможно применение препарата Сорбифер Дурулес при беременности и в период лактации по показаниям.

Применение при беременности и в период лактации возможно, если потенциальная польза терапии для матери превышает возможный риск для плода или грудного ребенка.

Часто лекарство назначают беременным женщинам. В любом случае вопрос о применении средства следует согласовывать с врачом. Препарат проникает в грудное молоко.

Распространенные формы выпуска трехвалентного железа
Форма выпуска Упак., шт Цена, р
Мальтофер (Maltofer); Швейцария, Вифор; гидроксид поли- мальтозат таблетки 100мгFe 30 260-380
сироп 10мгFe/мл — флакон 150мл 1 230-355
р/р для приема внутрь 50мгFe/мл — флакон 30мл 1 220-320
р/р д/и 100мгFe в 2мл 5 800-1.230
Мальтофер Фол (Maltofer Fol); Швейцария, Вифор; гидроксид поли- мальтозат фолиевая к-та 0,35мг таблетки жеват. 100мгFe 30 450-820
Феррум Лек (Ferrum Lek); Словения, Лек; гидроксид поли- мальтозат сироп 10мгFe/мл — флакон 100мл 1 130-170
таблетки жеват. 100мгFe 30 250-360
50 415-600
90 680-890
р/р д/и в/м 100мгFe в 2мл 5 860-1.450
50 8.150-11.400
Ферлатум (Ferlatum); Италия, Италфармако; протеин сукцинилат 10 735-1.060
20 760-1.360
Ферлатум Фол (Ferlatum Fol); Италия, Италфармако; протеин сукцинилат фолиевая к-та 0,2мг р/р для приема внутрь 40мгFe во фл. 15мл 10 580-1.030
Биофер (Biofer); Индия, МикроЛабс; гидроксид поли- мальтозат фолиевая кислота 0,35мг таблетки жеват. 100мгFe 30 280-400
Венофер (Venofer); Швейцария, Вифор; гидроксид- сахарозный комплекс р/р д/и в/в 100мг Fe в 5мл 5 2.300-3.120
Ликферр 100; Греция, Сотекс; гидроксид- сахарозный комплекс р/р д/и в/в 100мгFe в 5мл 5 1.600-3.130
Распространенные препараты двухвалентного железа
Название, производитель, состав Форма выпуска Упак., шт Цена, р
Актиферрин (Aktiferrin); Германия, Меркле; сульфат капсулы 34,5мгFe серин 129мг 20 110-270
50 250-500
капли (в 1мл — 9,5мгFe серин 35мг) во флаконе 30мл 1 245-510
сироп (в 5мл — 34мгFe серин 130мг) во флаконе 100мл 1 185-370
Сорбифер Дурулес (Sorbifer Durules); Венгрия, Эгис; сульфат витС 60мг таблетки 100мгFe 30 310-600
50 415-760
Тардиферон (Tardyferon); Франция, Пьер Фабр; сульфат таблетки 80мгFe 30 180-320
Тотема (Tothema); Франция, Иннотерра; в 1 ампуле — 50мгFe в форме глюконата марганец 1,33мг медь 0,7мг р/р для приема внутрь в ампулах 10мл 20 360-780
Фенюльс (Fenules); Индия, Ранбакси; сульфат вит С 50мг рибофлавин 2мг никотинамид 2мг пиридоксин 1мг пантотеновая к-та 2,5мг капс 45мгFe 10 80-260
30 180-375
Ферретаб комп (Ferretab comp.); Австрия, Ланнахер; фумарат фолиевая к-та 0,5мг капсулы пролонгир действия 50мгFe 30 240-550
Ферро- фольгамма (Ferro- Folgamma); Германия, Шерер; сульфат витВ12 0,01мг фолиевая кислота 5мг капсулы 37мгFe 20 250-480
50 530-920
Гематоген, разные, сульфат железа альбумин пищевой разные до 40р
Редкие и снятые с продаж
препараты трехвалентного железа
Название, производитель, состав Форма выпуска Упак., шт Цена, р
Аргеферр (Argeferr); Аргентина, Риверо; гидроксид- сахарозный комплекс р/р д/и в/в 100мгFe в 5мл 5 3.030-4.320
КосмоФер (CosmoFer); Дания, ФармаКосмос; гидроксид декстран р/р д/и в/м инъекций 100мгFe в 2мл 5 3.350-4.550
ФерМед (FerMed); Германия, Медице; гидроксид- сахарозный комплекс р/р д/и в/в 20мгFe/мл 5мл 5 2.600-3.000
Фенюльс Комплекс
(Fenules Complex); Индия, Ранбакси; гидроксид поли- мальтозат
сироп 50мгFe в1мл фл. 150мл 1 нет
Редкие и снятые с продаж
препараты двухвалентного железа
Название, производитель, состав Форма выпуска Упак., шт Цена, р
Гемофер пролонгатум
(Hemofer prolongatum); Польша, Глаксо Веллком; сульфат
драже 106мгFe 30 нет
Гино- Тардиферон
(Gyno- Tardyferon); Франция, Пьер Фабр; сульфат фолиевая кислота 0,35мг
таблетки 80мгFe 30 нет
Ферроградумет
(Ferrogradumet); Англия, Эбботт; сульфат
таблетки 105мгFe 30 нет
Ферроплекс
(Ferroplex); Венгрия, Тева; сульфат витС 30мг
драже Fe50мг 100 нет

Анонимно

Низкий гемоглобин

Здравствуйте Татьяна. У нас такая ситуация: нам 9 месяцев вес 9600 рост 72 см, при рождении была ГБН, желтуха средней тяжести, но гемоглобин при этом всегда в первые месяцы держался в норме. С 3месецев гемоглобин стал падать, сначала 109, потом 104, потом опять 109. Сначала пили фольку и вит е, потом когда стал 98, подключили мальтофер, но гемоглобин с него не поднимается, на последнем анализе опять цифра 98. сдали кровь на сывороточное железо, белок, билирубин, все в норме, кроме железа…

Читать полностью…

Девочки, помогите, может у кого-нибудь была похожая ситуация. У 7-месячного ребенка уже четвертый месяц гемоглобин 100-103. Сначала прописали актиферрин — не помогло, потом мальтофер фолиевая к-та мультитабс — толку ноль. Сдали анализ, гемоглобин 102. Педиатр сказала продолжать, типа пили не правильно, обязательно с соком, а мы пили с водой и сразу после кормления. Что делать не знаю…

сколько тут не читаю,у нас показетель просто ниже некуда…Рассказываю: у дочки срождения низкий гемоглобин, около 100 ,и каждые полгода он снижается.При этом мы курсами пили Феррум Лек и последний раз Мальтофер,вообще никак не помогло.Есть ребенок очень хорошо, я бы даже сказала,что слишком много,она у меня пампушка в 2,6 она весит 15,5 кг.

В контролируемых исследованиях у беременных женщин во II и III триместрах беременности не было отмечено нежелательного влияния препарата на мать и плод. Нет данных о нежелательном влиянии препарата на плод в I триместре беременности.

Особые указания

При назначении препарата больным сахарным диабетом следует учитывать, что 1 мл капель для приема внутрь содержит 0.01 ХЕ, 1 мл сиропа — 0.04 ХЕ, 1 таблетка жевательная — 0.04 ХЕ.

Мальтофер® не вызывает окрашивания эмали зубов.

При применении препарата возможно потемнение кала, что не имеет клинического значения.

помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Актиферрина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения дефицита железа и анемии у взрослых, детей (в том числе грудничков и новорожденных), а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Актиферрин
— препарат железа. Железо необходимо для жизнедеятельности организма: оно входит в состав гемоглобина, миоглобина, ряда ферментов; обратимо связывает кислород и участвует в ряде окислительно-восстановительных реакций; стимулирует эритропоэз. Входящая в состав Актиферрина альфа-аминокислота серин способствует более эффективному всасыванию железа и его поступлению в системный кровоток, что приводит к быстрому восстановлению нормального содержания железа в организме. Включение в состав альфа-аминокислоты серин позволяет уменьшить дозу железа, обеспечивая лучшую переносимость препарата.

При применении препарата Актиферрин происходит быстрое восполнение дефицита железа в организме, что приводит к постепенной регрессии клинических (слабость, утомляемость, головокружение, тахикардия, болезненность и сухость кожи) и лабораторных симптомов анемии.

Входящая в состав Актиферрин композитум альфа-аминокиспота — d,l-серин способствует более эффективному всасыванию железа и его поступлению в системный кровоток, приводя к быстрому восстановлению его нормального содержания в организме. Это позволяет уменьшить дозу железа, обеспечивая лучшую переносимость и исключая острую токсичность препарата.

Беременные женщины, принимавшие Актиферрин композитум с 22-й недели беременности, к 30-й неделе беременности обнаруживают более высокое содержание железа в крови, чем беременные женщины, не принимавшие препарат. У новорожденных содержание железа в крови также выше в тех случаях, когда их матери принимали Актиферрин композитум во время беременности.

Фолиевая кислота, входящая в состав Актиферрин композитум, принимает участие в синтезе аминокислот, нуклеотидов, нуклеиновых кислот; необходима для нормального эритропоэза. В период беременности выполняет в определенной степени защитную функцию по отношению к действию тератогенных факторов.

Состав

Железа сульфат D,L-серин вспомогательные вещества (Актиферрин).

Железа сульфат D,L-серин фолиевая кислота вспомогательные вещества (Актиферрин Композитум).

Фармакокинетика

После приема внутрь железо достаточно полно абсорбируется из ЖКТ. Существует корреляция между степенью дефицита железа и количеством абсорбированного в системный кровоток железа (чем выше дефицит железа, тем лучше всасывание). Выводится с мочой, калом и потом.

Показания

  • железодефицитная анемия различной этиологии;
  • латентный недостаток железа в организме, связанный с чрезмерными потерями железа (кровотечения, в т.ч. маточные; постоянное донорство) или с повышенной потребностью в нем (беременность; лактация; период активного роста; неполноценное питание; хронический гастрит с секреторной недостаточностью; состояние после резекции желудка; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; снижение сопротивляемости организма у взрослых и детей при инфекционных заболеваниях, опухолях);
  • лечение железодефицитной анемии с сопутствующим дефицитом фолиевой кислоты (для Актиферрин Композитум).

Формы выпуска

Капсулы (иногда ошибочно называют таблетки).

Капли для приема внутрь.

Капсулы Актиферрин Композитум.

Инструкция по применению и дозировка

Капсулы

Взрослым и подросткам препарат предпочтительно назначать в виде капсул, в начале терапии — по 1 капсуле 2-3 раза в сутки. При плохой переносимости препарата дозу постепенно снижают до максимальной переносимой. При этом длительность терапии (до нормализации гемоглобина) увеличивается. Детям старше 6 лет Актиферрин назначают по 1 капсуле в сутки.

Препарат принимают внутрь непосредственно перед едой или во время еды. Капсулы не разжевывают, запивают достаточным количеством воды.

Капли

Суточная доза устанавливается из расчета 5 капель на 1 кг массы тела, кратность приема — 2-3 раза в сутки.

Грудные дети: средняя доза составляет по 10-15 капель 3 раза в сутки.

Дети дошкольного возраста: средняя доза — 25-35 капель 3 раза в сутки.

Дети школьного возраста: средняя доза — по 50 капель 3 раза в сутки.

Чтобы открыть флакон, следует нажать на колпачок вниз и одновременно повернуть в направлении стрелки. После применения лекарства колпачок установить и туго завинтить (предотвращает доступ для детей).

Сироп

Детям старше 2 лет предпочтительнее назначать препарат в форме сиропа. Суточная доза составляет 5 мл на 12 кг массы тела. Средние дозы для детей дошкольного возраста составляют 5 мл 1-2 раза в сутки; для детей школьного возраста — 5 мл 2-3 раза в сутки.

Препарат принимают внутрь непосредственно перед едой или во время еды.

Капли и сироп принимают с небольшим количеством жидкости (фруктовым чаем или водой).

Капсулы Актиферрин композитум принимаются внутрь во время еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.

Если лечащий врач не назначил иной дозировки, то следует строго придерживаться указаний, приводимых ниже.

Суточная доза: 1 капсула. В зависимости от тяжести болезни доза может быть увеличена до 2-3 капсул в сутки.

После достижения нормальных показателей сывороточного железа и гемоглобина лечение препаратом продолжают еще в течение не менее 4-х недель.

Побочное действие

  • жалобы со стороны ЖКТ (метеоризм, запоры, диарея);
  • потеря аппетита;
  • горьковатый привкус во рту;
  • покраснение кожи;
  • сыпь;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • слабость;
  • спазмы бронхиальной мускулатуры;
  • тошнота;
  • раздражительность;
  • возбудимость;
  • расстройство сна с ночными кошмарами;
  • у больных эпилепсией возможно учащение судорожных припадков;
  • зубная боль;
  • боль в горле;
  • ощущение давления за грудиной.

Противопоказания

  • гемолитическая и апластическая анемии;
  • гемосидероз, гемохроматоз;
  • сидероахрестическая анемия, анемия при свинцовом отравлении, талассемия;
  • другие виды анемий, не обусловленные дефицитом железа в организме;
  • поздняя порфирия кожи;
  • хронический гемолиз;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

При установленном дефиците железа в организме при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) применение Актиферрина считается обоснованным и безопасным.

Применение у детей

Подросткам препарат предпочтительно назначать в виде капсул, в начале терапии — по 1 капсуле 2-3 раза в сутки. При плохой переносимости препарата дозу постепенно снижают до максимально переносимой. При этом длительность терапии (до нормализации гемоглобина) увеличивается. Детям старше 6 лет Актиферрин назначают по 1 капсуле в сутки.

Детям старше 2 лет предпочтительнее назначать препарат в форме сиропа. Суточная доза составляет 5 мл/12 кг массы тела. Средние дозы для детей дошкольного возраста составляют 5 мл 1-2 раза в сутки; для детей школьного возраста — 5 мл 2-3 раза в сутки.

Новорожденным, грудничкам и детям младшего возраста Актиферрин назначают в форме капель. Суточную дозу устанавливают из расчета 5 капель на 1 кг массы тела; кратность назначения — 2-3 раза в сутки. Средние дозы для грудных детей составляют по 10-15 капель 3 раза в сутки; для детей дошкольного возраста — по 25-35 капель 3 раза в сутки; для детей школьного возраста — по 50 капель 3 раза в сутки.

Особые указания

С осторожностью назначают пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, с воспалительными заболеваниями кишечника (энтерит, дивертикулит, язвенный колит, болезнь Крона), хроническим алкоголизмом, аллергическими заболеваниями, бронхиальной астмой, гепатитом, печеночной и почечной недостаточностью, ревматоидным артритом, при переливании крови.

Следует соблюдать осторожность при назначении Актиферрина в форме сиропа и капель больным сахарным диабетом, поскольку в состав препарата входят углеводы: 1 чайная ложка сиропа содержит 1.8 г глюкозы, а 18 капель (1 мл) — 64 мг, что эквивалентно 0.15 ХЕ и 0.0053 ХЕ соответственно.

Актиферрин не запивают черным чаем, кофе, молоком во избежание снижения абсорбции железа. Кроме того, уменьшение абсорбции могут обусловить твердая пища, хлеб, сырые злаки, молочные продукты, яйца. Перерыв между приемом Актиферрина и употреблением перечисленных продуктов должен составлять 1-2 ч.

Для профилактики появления на зубах пациентов обратимого темного налета сироп и капли Актиферрина не следует принимать в неразбавленном виде, после приема пищи рекомендуют тщательно чистить зубы.

При приеме Актиферрина отмечается окрашивание кала в черный цвет, что не имеет клинического значения.

Контроль лабораторных показателей

При курсовом применении Актиферрина необходим систематический контроль показателей сывороточного железа и гемоглобина.

Лекарственное взаимодействие

Антацидные средства, препараты кальция, средства, снижающие кислотность желудочного сока (в т.ч. циметидин, лекарственные средства, содержащие карбонаты, бикарбонаты, фосфаты, оксалаты), панкреатин, панкреолипаза, этидрон, кофеин, снижают всасывание Актиферрина (интервал между приемом этих лекарственных средств должен составлять 1-2 ч).

При совместном применении аскорбиновая кислота повышает абсорбцию железа.

Актиферрин снижает абсорбцию фторхинолонов, пеницилламина, тетрациклинов (эти препараты рекомендуют принимать за 2 ч до или через 2 ч после приема препаратов железа).

https://www.youtube.com/watch?v=cosamomglavnom

Актиферрин в высоких дозах снижает почечную абсорбцию препаратов цинка (эти лекарственные средства рекомендуют принимать через 2 ч после приема препаратов железа).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Анализы и лечение. Помощь людям
Adblock
detector