Формула зубов взрослого человека: расшифровка — схемы, названия и описания зубов

Строение зуба человека: схема, описание, зубные формулы

В основе любой стоматологической формулы лежит анатомическое строение жевательного аппарата. Чтобы лучше представить принцип нумерации в международной схеме Виола, достаточно мысленно разделить все зубы на четыре сегмента. Отсчет начинается с середины зубного ряда влево и вправо (от резцов к задним коренным зубам).

Таким образом, человеческим зубам присваиваются следующие номера:

  1. 1 и 2 – резцы;
  2. 3 – клыки;
  3. 4 и 5 – премоляры;
  4. 6, 7, 8 – моляры.

Но цифр от 1 до 8 недостаточно, чтобы указать в какой половине и на какой челюсти расположен тот или иной зуб. Для этого перед порядковым номером зуба указывается номер сегмента челюсти – 1, 2, 3 или 4. При этом отсчет сегментов идет против часовой стрелки, если смотреть на зубы изнутри. Для сегментов молочных зубов применяют десятки 50, 60, 70, 80.

Таким образом, пациент может расшифровать, что зуб 31 – это первый резец на нижней челюсти слева, а 47 – второй моляр на нижней челюсти справа.

Она расшифровывается следующим образом: на верхней и нижней челюсти, с правой и левой стороны имеются два резца, один клык, два премоляра и три моляра (может быть два моляра, в связи с ретенцией «зуба мудрости»).

Она расшифровывается так: на верхней и нижней челюсти, справа и слева имеются два резца, один клык и два моляра. Цифра 0 обозначает, что в молочном прикусе отсутствуют премоляры.

Также возможна запись групповой зубной формулы с использованием букв и чисел. По ней каждый зуб обозначается начальной буквой своего латинского названия, но в отличие от полной зубной формулы, в данном случае число обозначает количество зубов в группе.

Универсальная формула отличается от прочих буквенно-цифровым описанием всех типов зубов:

  • М – этой буквой обозначаются моляры;
  • Р – это кодировка для премоляров;
  • С – это буквенное обозначение клыков;
  • I – этой буквой помечаются резцы.

Для взрослого человека универсальная формула такова (для верхнего ряда): I P M 16. То есть у взрослого на обеих челюстях имеется по четыре резца, по два клыка, шесть моляров и четыре премоляра. Всего: 16х2 = 32

Если посмотреть на формулу для детей, то можно заметить разницу в количестве моляров и в полном отсутствии премоляров: i c 10. Всего: 10х2 = 20

Детская запись отличается от взрослой ещё и прописными буквами.

Прорезывание зубиков у младенца начинается в 6 месяцев, но может быть и раньше. Первыми, как правило, появляются 2 центральных зуба на нижней челюстной дуге. Затем, симметрично с ними, прорезываются и 2 передних резца сверху. В период с 8 до 14 месяцев у малыша вылезут боковые зубы.

В начале появятся 2 верхних, а за ними и 2 нижних. С годика и до 16 месяцев прорежутся первые моляры из постоянного ряда. Клыки сформируются к 18-20 месяцам, а все молочные зубки количеством 20 штук — к 3-м годам.

Зубная формула у детей и взрослых

Но если к трем годам у ребёнка нет полного комплекта, не огорчайтесь, на то есть свои причины:

  • генетика. Если у родителей зубы прорезались с запозданием, то же будет и у ребёнка;
  • ослабленный иммунитет;
  • образ жизни и питание женщины период гестации;
  • плохая экология в месте проживания.

Беспокоиться стоит в случае, если у крохи к 3-м годам насчитывается менее 10 зубов.

Итак, если разбить каждый зубной ряд на два симметричных сегмента, то получим:

  • М3М 2М 1 Р2 Р1 С I2 I1 | I1 I2 С Р1 Р2 М1 М 2М3 (верхний ряд);
  • М3М 2М 1 Р2 Р1 С I2 I1 | I1 I2 С Р1 Р2 М1 М 2М3 (нижний ряд).

Для любого из 4-х сегментов используется три «М», два «I», два «Р» и один «С». К каждой букве добавляется цифра. Например, боковой резец обозначается как I2 и так далее.

Формула для ребёнка иная (приведён пример для 10-ти летнего возраста):

  • m 2 М 1 Р1 с I2 I1 | I1 I2 c Р1 М1 m2 (верхний ряд);
  • m 2 М 1 Р1 c I2 I1 | I1 I2 c Р1 М1 m 2 (нижний ряд).

Из формулы видно, что у малыша произошла замена почти всех временных зубов (они обозначены прописными буквами) на постоянные (заглавные буквы), появились премоляры.

Рассмотрим примеры зубной формулы для детишек разных возрастов. При записи будем использовать буквы латинского алфавита и римские цифры:

  1. один годик: BA | AB. Прорезались все резцы;
  2. с года и до 1,5 лет: D BA | AB D. Видим, что появились первые премоляры (D). Обратите внимание на промежуток, где в дальнейшем появятся клыки;
  3. с 18 и до 20 месяцев: DСBA | ABСD. В этот период прорезаются клыки (С);
  4. к 2-м годам добавляются задние премоляры (молочные): ЕDСBA | ABСDЕ. Теперь у малыша сформированы все 20 зубов. Далее идёт процесс прорезывания постоянных коронок и замена ими молочных зубов;
  5. в 5-7 лет появляются первые коренные зубы (обозначены цифрой 6): 6ЕDСBA | ABСDЕ6;
  6. в возрасте от 7 и до 9 лет идёт смена резцов (обозначены цифрами 1 и 2): 6ЕDС21 | 12СDЕ6;
  7. в 12 лет процесс замены временных зубов постоянными идёт очень активно: сменяются клыки, передние и задние премоляры, затем вырастают вторые моляры. К этому времени у ребёнка должно насчитываться уже 28 зубов. Допустимое отклонение по сроку в один год – нормальное явление. А вот зубы мудрости (или 3-е моляры) формируются у каждого в разное время, чаще в 25 лет. Но могут появиться и позже или не прорезаться вовсе.

Недостаток универсальной системы в том, что она не учитывает положение коронок относительно сторон.

Зубы человека являются составной частью жевательно-речевого аппарата, который представляет собой комплекс взаимодействующих и взаимосвязанных органов, принимающих участие в жевании, дыхании, образовании голоса и речи. Зубы находятся в окружении различных анатомических образований.

В зубочелюстной сегмент входят: 1) зуб; 2) зубная альвеола и прилежащая к ней часть челюсти, покрытая слизистой оболочкой; 3) связочный аппарат, фиксирующий зуб к альвеоле; 4) сосуды и нервы (рис. 1-44).

Рис. 1-44. Схема строения зубочелюстного сегмента: 1 – зуб; 2 – слизистый (десневой) сосочек; 3 – зубная альвеола; 4 – периодонт; 5 – зубные сосудистонервные пучки; 6 – альвеолярный сосудистонервный пучок; 7 – участок челюсти, окружающий зуб; 8 – периодонтальный сосудистонервный пучок; 9 – альвеолярнодесневой сосудисто нервный пучок

Зубы – это твердые (5-6 единиц твердости по шкале МООСа) органы, служащие для первичной механической обработки пищи. С одной стороны, это необходимо для безопасного перемещения ее в последующие мягкие органы, а с другой – увеличивает площадь поверхности пищи для воздействия на нее пищеварительных соков (ферментов).

Зубы человека различной формы, располагаются в особых ячейках челюстей, смена зубов происходит, как правило, один раз в жизни. Вначале функционируют молочные (временные) зубы, которые полностью (20 зубов) появляются к двум годам, а затем заменяются постоянными зубами (32 зуба). Части зуба. Каждый зуб состоит из коронки – утолщенной части, выступающей из челюстной альвеолы;

В стоматологии принято различать клиническую коронку, под которой понимают не весь участок зуба, выступающий из зубной альвеолы, а только участок, выступающий над десной, а также клинический корень – участок зуба, находящийся в альвеоле. Клиническая коронка с возрастом вследствие атрофии десны увеличивается, а клинический корень уменьшается (рис. 1-45).

Рис. 1-45. Общее строение зуба: 1 – corona dentis; 2 – cervix (collum) dentis; 3 – radix dentis; 4 – tuberculum dentale; 5 – cingulum; 6 – apex radix dentis; 7 – enamelum; 8 – dentinum; 9 – pulpa dentis; 10 – pulpa coronalis; 11 – pulpa radicularis; 12 – боковой канал;

Внутри зуба имеется небольшая полость зуба, форма которой разная в различных зубах. В коронке зуба форма ее полости почти повторяет форму коронки. Далее она продолжается в корень в виде канала корня, который заканчивается на верхушке корня отверстием.

Стенка полости зуба, прилежащая к его поверхности смыкания, называется сводом. В малых и больших коренных зубах, на поверхности смыкания которых имеются жевательные бугорки, в своде заметны соответствующие углубления, заполненные рогами пульпы. Поверхность полости, от которой начинаются корневые каналы, называется дном полости.

Полость зуба заполнена пульпой зуба – особого строения рыхлой соединительной тканью, богатой клеточными элементами, сосудами и нервами. Соответственно частям полости зуба различают пульпу коронки и корня.

Общее строение зуба. Твердую основу зуба составляет дентин, вещество, сходное по строению с костью. Дентин определяет форму зуба. Образующий коронку дентин покрыт слоем белой зубной эмали, а дентин корня – цементом. В области шейки зуба можно различить четыре вида соединения эмали с цементом: а) эмаль перекрывает цемент;

. Зубная система как целое: виды дуг, окклюзий и прикусов, артикуляция

Зубы,расположенные в челюстях, образуют зубныедуги. Подзубной дугойвстоматологии понимают линию, проведеннуючерез вестибулярные края окклюзионныхповерхностей и режущих краев коронок.

Верхний ряд постоянных зубовобразуетверхнюю зубную дугу (arcusdentalis superior), а нижний —нижнююзубную дугу (arcus dentalis inferior)параболическойформы.

Верхняя зубная дуга несколькошире нижней, вследствие чего окклюзионнаяповерхность верхних зубов находятсякпереди и кнаружи от соответствующихнижних.

Кромезубных дуг, в стоматологиивыделяют альвеолярнуюдугу— линию, проведенную по гребнюальвеолярного отростка (альвеолярнойчасти), ибазальнуюдугу —линию, проведенную через верхушкикорней.

В норме на верхней челюсти зубнаядуга шире альвеолярной, которая в своюочередь шире базальной. На нижней челюстисамой широкой является базальная дугаи самой узкой — зубная дуга.

Формы дугимеют индивидуальные различия, что нобусловливает особенности положениязубов и прикуса.

Зубныедуги в целом образуют функциональнуюсистему, единство и устойчивостькоторой обеспечиваются альвеолярнымиотростками, пародонтом и периодонтом,фиксирующим зубы, а также порядкомрасположения зубов в смысле ориентацииих коронок и корней.

Соседниезубы, как отмечалось, имеют контактныепункты(рис. 1), расположенные навыпуклых участках вблизи режущихповерхностей.

Благодаря межзубнымконтактам давление при жеваниираспределяется на соседние зубы и такимобразом уменьшается нагрузка на отдельныекорни.

По мере функционирования контактныепункты вследствие стирания эмалиувеличиваются, что связано сфизиологическойподвижностью зубов. При стиранииконтактных пунктов происходит постепенноеукорочение зубной дуги.

Коронкикоренных зубов нижнего зубного ряданаклонены внутрь и вперед, а корни —кнаружи и дистально, что обеспечиваетустойчивость зубного ряда и предупреждаетего сдвиг назад. Устойчивость верхнегозубного ряда достигается преимущественноувеличением числа корней.

Поверхность,образуемая окклюзионными поверхностямикоренных и режущими краями переднихзубов, называется окклюзионнойповерхностью.

В процессе функциональногоприспособления она приобретаетдугообразное искривление с выпуклостьюдуги в сторону нижней челюсти. Линия,проведенная через окклюзионнуюповерхность, называетсясагиттальнойокклюзионной линией.

Функциональноеперемещение нижней челюсти жевательнымимышцами обозначается терминомартикуляция.

Положениезубных рядов в стадии их смыканияназывают окклюзией. Возможны 4основных вида окклюзии: центральная,передняя и две боковые — правая илевая.Центральная окклюзияобразуетсяпри срединном смыкании зубных рядов ифизиологическом контакте зубов-антагонистов.

В этом случае наблюдаются наиболееполный бугорково-фиссурный контактзубов-антагонистов, симметричноесокращение жевательных мышц, а головканижней челюсти находится на серединезаднего ската суставного бугорка.

Припередней окклюзииотмечаетсясрединное смыкание зубных рядов, нонижний зубной ряд выдвинут.Боковаяокклюзияхарактеризуется сдвигомнижней челюсти влево (левая окклюзия)или вправо (правая окклюзия).

Анализбиомеханики артикуляции и окклюзииотражает функциональное состояниеразличных элементов зубочелюстнойсистемы, что помогает в конструированиизубных протезов.

Прикусы

Положениезубных дуг в центральной окклюзииназывается прикусом(рис.2). Различают физиологический ипатологический прикусы. Прифизиологическомприкусежевание, речь и форма лицане нарушены, припатологическомприкусеотмечаются те или иныенарушения. Существуют 4 вида физиологическогоприкуса: ортогнатия, прогения, бипрогнатияи прямой прикус.

При ортогнатии(ortos—прямой,gnatio— челюсть)имеется небольшое перекрытие резцамиверхней челюсти зубов нижнейчелюсти.

Прогения(pro—вперед,genio— подбородок)характеризуется обратными отношениями.Длябипрогнатиитипиченнаклон вперед верхних и нижних зубов сперекрытием нижних верхними.

Впрямомприкусережущие края верхних инижних резцов соприкасаются друг сдругом (рис. 3)

Рис.3.Разновидности физиологическогопостоянного прикуса, вид сбоку. Схематичнов правом верхнем углу каждого рисункапоказаны взаимоотношения зубов верхнейи нижней челюстей:

1— ортогнатический прикус; 2 — прогеническийприкус; 3 — прямой прикус; 4 — бипрогнатическийприкус

Кпатологическим прикусам (рис. 4) относятсязначительные степени прогнатии ипрогении, а также открытый, закрытый иперекрестный прикусы.

Рис.4.Разновидности (аномалии) постоянногоприкуса, вид сбоку и спереди. Схема:

1— значительная степень прогнатии; 2 —значительная степень прогении; 3 —перекрестный прикус; 4 — открытый прямойприкус; 5 — открытый боковой прикус

При открытомприкусемежду верхними и нижнимирезцами образуется большая или небольшаящель; контакта между передними зубаминет.

https://www.youtube.com/watch?v=oMKb5gOh-Gk

Призакрытом прикусеверхниерезцы полностью перекрывают (закрывают)нижние.

Приперекрестномприкусесмыкание передних зубовправильное, но щечные жевательныебугорки нижних коренных зубов расположеныне кнутри, а кнаружи от верхних. Встречаютсяи другие виды прикусов (рис. 5, 6).

Рис.5.Схема сагиттальных аномалийприкуса (по Энглу). Вертикальными линиямипоказаны соотношения верхнего и нижнегопервых моляров по сравнению с нейтральнымприкусом, вид сбоку. Схема:

1— нейтральный прикус; 2 — дистальныйприкус (или прогнатия) с вестибулярнымотклонением верхних резцов; 3 — дистальныйприкус (или прогнатия) с лингвальнымотклонением верхних резцов; 4 — медиальныйприкус (или прогения) с лингвальнымотклонением нижних резцов

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Анализы и лечение. Помощь людям
Adblock
detector