Группы крови и резус-фактор. Методы определения и совместимость

  1. гликозиды препараты
  2. отзывы влок
  3. рибоксин ветеринария

Несовместимость групп матери и ребенка

Почему отсутствует совместимость
Таблица совместимости крови
  • Например, человек первой группы — идеальный донор крови, она подходит для всех остальных групп, четвёртая – универсальный реципиент.
  • Первую группу (0) без проблем можно переливать всем остальным группам, но принимать она может только свою собственную, первую.
  • Вторая (A) подходит второй и четвёртой, а принимать может свою и первую.
  • Третья (B) является донором для своей и четвёртой группы и принимает в себя только третью и первую.
  • Четвёртая группа крови (AB) идеальный реципиент, она принимает в себя все группы крови, но в качестве донора подходит только своей, четвёртой.

Помимо групп крови человека, существует ещё один важный критерий, по которому донор и реципиент подбираются друг к другу. Огромное значение придаётся резус-фактору или антигену. Он бывает положительный и отрицательный, они являются несовместимыми.

Например, если от донора крови, имеющего третью группу крови и отрицательный резус-фактор перелить кровь больному с такой же группой с другим резус-фактором, у пациента происходит слипание родной плазмы с эритроцитами донора, возникает реакция несовместимости. В медицине этот процесс называется реакцией агглютинации и приводит к смерти. Кол-во антигенов в плазме крови также определяется по разным системам.

Бывает такое, что девушка, будучи беременной, имеет отрицательный резус-фактор, а малыш положительный. В таком случае роды становятся опасными и для матери, и для ребёнка, ведь во время процесса возникает контакт крови беременности, и проявится несовместимость крови матери и ребёнка. Просто использовать универсальную группу крови в этом случае бесполезно, гораздо важнее подобрать резус-фактор.

Несовместимость групп матери и ребенка
Таблица групп крови для зачатия

К счастью, мы живём в век прогрессивной медицины, и если роды происходят в больнице, такой случай не представляет особой опасности. Маме делают укол специального вещества, блокирующего образование антител в крови. Тогда донорство не нужно и гемолитической болезни не возникает. Малыш рождается полностью здоровым.

Чтобы убедиться в том, что антитела в крови пациента не среагируют агрессивно на эритроциты донора, проводится проба на совместимость групп крови.

Проводят забор крови из вены в объёме 5 мл, вливают в спец. медицинскую центрифугу, добавляют 1 каплю стандартной сыворотки, подготовленную для теста. Туда же капают кровь реципиента, в объёме нескольких капель. Наблюдают за реакцией 5 минут. Туда же нужно капнуть 1 каплю водного раствора хлорида натрия, изотоничного плазме крови. Реакция анализируется на агглютинацию. Если агглютинации не происходит, группы крови совместимы и донор сдаёт кровь столько, сколько нужно.

Второй способ контрольный. Проводится, когда для реципиента уже есть предполагаемый донор. Суть способа заключается в том, чтобы понемногу давать реципиенту донорской крови и наблюдать за реакцией. Сначала несколько миллилитров вводится на 3 минуты, если реакции нет, добавляется ещё немного.

При проведении процедуры контрольной проверки врачи ориентируются по специальной таблице.

Значение системы АВ0

Среди жителей Среднеевропейской равнины группу крови А имеют около 44% людей, группу 0 — около 42%, группу В — около 10% и группу АВ имеют около 4%. В других этнических популяциях эти проценты могут значительно изменяться. Группа крови системы АВ0 наследуется согласно законам Менделя, и таким образом, может быть предсказана группа крови детей, если известны группы крови родителей.

Антигены и антитела

С другой стороны, если нам известны группы крови матери и ребенка, можно определить, является ли мужчина с определенной группой крови отцом ребенка (судебное установление отцовства). Антигены АВ0 были важны для оценок судебной медицины, так как примерно в 85% случаев они присутствуют в других секретах организма, таких как слюна, сперма, пот и желудочный сок. Сегодня этот метод вытеснен анализом ДНК, имеющим 100%-ную достоверность.

Как определить группу крови

Для определения группы крови при переливании берётся стандартная сыворотка и в неё капается исследуемая кровь. В этой сыворотке содержатся определённые антитела. Реакция на кровь происходит с антигенами в эритроцитах крови. Они либо аналогичные антителам в сыворотке, либо нет. Эритроциты в разных группах крови агглютинируют с определённой сывороткой, то есть скапливаются в небольшую массу.

  • Пример: для выявления третьей (B) и четвёртой группы крови (AB) используется сыворотка, содержащая антитела анти-B.
  • Для второй (A) и четвёртой (AB) готовится сыворотка, содержащая антитела анти-A.
  • 1 группа крови (0) с любой сывороткой не вызывает никаких реакций.
Как определить группу крови
Тест на группу крови

Определение резус-фактора

Резус-фактор – это белок-антиген, который размещен на оболочке эритроцитов. Он не имеет связи с группами крови человека и не меняется ни с течением времени, ни под действием окружающей среды. Имеют резус-фактор примерно 85% жителей земли – их резус положительный, если он отсутствует – резус будет отрицательный.

Может ли быть у ребенка отрицательный резус, если у родителей положительный?

В случае, когда оба супруга обладатели положительного резус-фактора, возможность рождения малыша с отрицательным резусом вполне допустима. Наследование этого признака подчиняется законам генетики и у гетерозиготных особей в первом поколении в 25% случаев может родиться ребенок гомозиготный по рецессивному гену (Rh -). Но если родители отрицательны по резус-фактору, малыш никогда не будет положительным.

Чтобы узнать, какой резус будет у ребенка, нужно исследовать генотип родителей. Узнав, как закодирован признак, можно с помощью законов наследования Менделя просчитать возможность рождения ребенка с отрицательным или положительным резус-фактором.

Таблица наследуемой от родителей группы крови у ребенка
D – резус-фактор положительный;
d – резус-фактор отрицательный.
Гаметы DD Dd dD dd
DD Rh (DD) Rh (DD, Dd) Rh (DD, Dd) Rh  (Dd)
Dd Rh (DD, Dd) Rh (DD, Dd) 75%
Rh – (dd) 25%
Rh (DD, Dd) 75%
Rh – (dd) 25%
Rh – (dd) 25%
Rh (Dd) 50%
Rh – (dd) 50%
dD Rh (DD, Dd) Rh (DD, Dd) 75%
Rh – (dd) 25%
Rh (DD, Dd) 75%
Rh – (dd) 25%
Rh (Dd) 50%
Rh – (dd) 50%
dd Rh  (Dd) Rh (Dd) 50%
Rh – (dd) 50%
Rh (Dd) 50%
Rh – (dd) 50%
Rh – (dd)

Присутствие резусного антигена в эритроцитах или его отсутствие никак не отображается на качестве жизни, интеллекте, физическом развитии. Проявляется он лишь во время беременности резус отрицательной женщины малышом, который унаследовал положительный резус.

Группы крови и резус-фактор. Методы определения и совместимость

Иммунные клетки матери принимают фактор малыша за вредоносного агента и продуцируют антитела к эритроцитам ребенка, при несвоевременном исследовании и установлении диагноза наступает резус-конфликт, который угрожает жизни плода.

Чтобы предотвратить угрожающее состояние, необходимо во время планирования беременности выяснить резус принадлежность супругов и определить риск развития конфликтной ситуации.

Таблица совместимости резус-факторов
Резус-фактор отца Резус-фактор матери Резус-фактор ребенка Развитие резус-конфликта
Rh Rh Rh может быть в 75% со знаком « », а в 25% со знаком «-» Не развивается
Rh Rh — Ребенок может унаследовать как Rh (50%), так и Rh – (50%). Развитие конфликта при наследовании
Rh — Rh Rh , — наследуются с равной вероятностью (50%). Не развивается
Rh — Rh — Ребенок всегда наследует отрицательный резус. Не развивается

Женщинам с группой крови, отрицательной по резус-фактору, при беременности нужно регулярно назначать анализы для выявления титра антирезусных антител. Когда титр поднимается выше 1:4 беременным назначают лечение и проверяют состояние плода.

После завершения беременности и рождения ребенка женщине делают инъекцию антирезусной вакцины, чтобы предупредить резус-конфликт при последующих беременностях.

Кроме системы АВ0 значительное применение в медицине имеет система групп крови Rh, состоящая из 40 различных групп антигенов. Эти антигены были обнаружены случайно, при неоднократном введении морским свинкам эритроцитов макаки-резуса. У свинок образовывались антитела, вызывающие агглютинацию не только эритроцитов макаки-резуса, но также эритроцитов человека, которые вводились этим животным в более поздних исследованиях.

Эта реакция была обусловлена наиболее важным и значительным резус-фактором (R1, D, Rho). С тех пор люди, чья кровь агглютинирует таким образом, т. е. кто обладает этим антигеном, называются резус-положительными (Rh ); остальные, чьи эритроциты не несут данного антигена, называются резус-отрицателъными (Rh ). У большинства RlR-людей склеивание связано с наличием антигена D на эритроцитах.

В отличие от антител системы АВ0, антитела Rh обычно не обнаруживаются, они формируются только при переливании крови от резус-положительного донора резус-отрицательному реципиенту. В этом случае реципиенты становятся чувствительными (сенсибилизируются) к резус-фактору, т. е. у них формируются антитела к резус-положительным эритроцитам.

Подобным образом Rh-антитела могут автоматически образовываться во время беременности, например когда мать резус-отрицательна, а отец и ребенок резус-положительны. Во время родов резус-положительные эритроциты крови ребенка могут проникнуть через плаценту в материнский кровоток, вызывая у матери образование так называемых анти-D антител (антител Rh).

Определение групп крови

Эти антитела принадлежат к иммуноглобулинам класса G (IgG); при последующей беременности они могут проникать сквозь плацентарный барьер из материнской крови в систему кровообращения плода. Если этот ребенок также имеет резус-положительную кровь, антитела могут привести к агглютинации клеток плода и к дальнейшему их разрушению (гемолизу).

Таких детей часто спасает только своевременное переливание крови. Для того чтобы предотвратить образование Rh-антител у матери после первой беременности, резус-отрицательным матерям назначают анти-D-профилактику. Сразу после родов им вводят заранее полученные антитела анти-D (иммуноглобулины против антигена Rh, полученные от животных).

Правила переливания

Необходимость переливания крови определяет лечащий врач пациента. Кровь донора и пациента может быть несовместима из-за групп, поэтому перед процедурой всегда проводится тестирование крови на совместимость. Если эту проверку игнорировать будут неприятные последствия, возможна смерть пациента. Чтобы процедура переливания прошла успешно, врачу, независимо от результатов ранней проверки, нужно сделать ряд тестов в определённом порядке.

Регистрация после переливания

Как только процедура переливания крови завершится, в карточке участников процесса пишется следующая информация о крови: группа, резус-фактор и др.

Если человек желает быть постоянным донором, ему следует предоставить свои данные и контакты для дальнейшего сотрудничества, а также при желании заключить контракт с донорским центром.

Бояться этого процесса не стоит, ведь регистрируясь после процедуры переливания крови достаточно вспомнить, что помогая таким образом людям, донор сам делает себя более молодым и здоровым, ведь за счет сдачи, кровь обновляется чаще.

Но самая приятная награда — это понимание, что благодаря этой процедуре, донор спасёт чью-то жизнь.

  1. гликированный гемоглобин норма у женщин по возрасту таблица
  2. супратенториальные структуры головного мозга
  3. 9 стол диета
  4. причины брадикардии у подростков
  5. чага при густой крови
  6. эритроциты ширина распределения повышены
  7. дислипидемия мкб
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Анализы и лечение. Помощь людям
Adblock
detector