Кардиопатия у взрослых лечение

  1. гиперденсивный очаг
  2. дислипидемия мкб
  3. расшифровка холтеровского мониторирования экг

Родом из детства

Кардиопатия у взрослых во многом определяется периодом внутриутробного и неонатального развития. В условиях гипоксии у плода нарушается нервная регуляция сердечных сосудов (происходит их сужение), кислорода недостаточно для синтеза энергетических соединений в мышечных клетках сердца, что приводит к снижению их сократительной способности.

Также вы можете прочитать: Как лечить гипертрофию левого желудочка сердца

Кроме того, у новорожденного с низкой массой тела, что характерно для внутриутробной гипоксии, отмечается и малое число кардиомиоцитов. Для того чтобы компенсировать массу миокарда, происходит гиперплазия мышечных волокон, но функционально сердечная мышца остается слабой. У новорожденных развивается постгипоксическая вторичная кардиопатия.

Другие аномалии в структуре сердечной мышцы имеют определение врожденная кардиопатия, то есть возникшая еще до рождения ребенка. Причиной патологии может быть генетическая (к примеру, синдром Дауна), инфекционная (краснуха у матери в первом триместре), токсическая (употребление беременной алкоголя, наркотиков, токсических препаратов), аутоиммунная.

Кроме слабости миокарда, врожденные аномалии отражаются на структуре клапанного аппарата, определяя его негерметичность, частичный обратный заброс крови или почти полную несостоятельность. Такие проблемы с деятельностью сердца приводят к сердечной недостаточности и грозят смертельным исходом.

Кроме патологической, у детей и подростков отмечается функциональная кардиопатия, которая развивается вследствие повышенной физической нагрузки или гормональных перестроек, которые влияют на метаболические процессы в сердечной мышце, нейроэндокринную регуляцию сердечно-сосудистой системы.

В прямом и переносном смысле – «все мы родом из детства», из которого выносим не только приятные воспоминания о беззаботной жизни, но и болезни, полученные при рождении или приобретенные в результате воздействия отдельных факторов в младшем возрасте и в пубертатном периоде, когда нарушается гормональное равновесие.

Таким образом, кардиопатии у детей и подростков могут быть:

  1. Результатом аномального развития миокарда во внутриутробном периоде;
  2. Проявляться как вторичные процессы, сформированные вследствие других патологических состояний;
  3. Встречаться как функциональные нарушения сердечной деятельности либо диспластические кардиопатии (данные виды кардиопатии по частоте встречаемости заметно превосходят другие группы).

Эти патологические изменения могут нарушать сердечный ритм, препятствовать нормальному перекачиванию крови, формировать сердечную и дыхательную недостаточность, проявляться симптомами кардиопатии (боли в сердце, одышка, тахикардия, отеки).

Врожденная кардиопатия не всегда дожидается первого звонка в школе или подросткового возраста, она может заявить о себе буквально с первых дней жизни, если врожденные нарушения достаточно серьезны, однако чаще всего о ней узнают в возрасте от 7 до 12 лет.

У подростков, организм которых начал гормональную перестройку, кардиопатию можно заметить по признакам повышенной утомляемости и вегетативных расстройств. Заподозрить проблемы с сердечной деятельностью у малышей удается, понаблюдав за ребенком во время игр, требующих высокой физической активности. Однако следует отметить, что жалобы маленькие дети в большинстве случаев еще не способны формулировать, шумы не всегда прослушиваются, а такие симптомы, как учащенное сердцебиение и «проскакивание» экстрасистол характерно больше для подростков, нежели для детей, посещающих ясли-сад или начальные классы школы.

Общие сведения

Кардиопатия у взрослых лечение

Прежде чем описывать, как проявляется кардиопатия, что это такое, следует сказать, что одним из наиболее эффективных методов диагностики считается эхокардиография. Терапевтические мероприятия осуществляются в условиях полного отказа от приема спиртного (для взрослых пациентов). В подавляющем большинстве случаев кардиопатия – это нарушение физиологического развития в тканях мышца сердца. Патология сопровождается ноющей болью. Это проявление может быть не связано с физической нагрузкой.

Определение «кардиомиопатии» является собирательным для группы идиопатических (неизвестного происхождения) заболеваний миокарда, в основе развития которых лежат дистрофические и склеротические процессы в сердечных клетках – кардиомиоцитах. При кардиомиопатиях всегда страдает функция желудочков сердца. 

Поражения миокарда при ИБС, гипертонической болезни, васкулитах, симптоматических артериальных гипертензиях, диффузных болезнях соединительной ткани, миокардитах, миокардиодистрофии и других патологических состояниях (токсических, лекарственных, алкогольных воздействиях) являются вторичными и рассматриваются как специфические вторичные кардиомиопатии, вызванные основным заболеванием.

Кардиомиопатия

Кардиомиопатия

Эхокардиография — важный метод диагностики заболевания. Терапевтическое воздействие на организм может производиться только при полном отказе больного от употребления алкогольных напитков. При наличии у представительниц женского пола метаболической формы недуга наблюдаются отклонения в процессе метаболизма, из-за этого отмечается высокий риск развития нарушений в работе яичников.

Если у пациента происходит увеличение количества гормонов, которые вырабатывает щитовидная железа, имеется риск появления кардиопатии тиреотоксикоза. Негативные изменения в организме связывают с такими процессами:

  • сердечное расширение;
  • появление сбоев в сердечном ритме;
  • возникновение аритмии.

Лечение должно быть направлено на устранение причин недуга — сбоев в работе щитовидной железы, тогда удастся побороть недостаточность мышечных тканей сердца.

Симптомы и лечение кардиопатии у взрослых

Кардиопатия у взрослых проявляется изменениями в структуре миокарда. Провоцируют ее развитие различные сбои в организме. Диагностировать болезнь могут в любом возрасте в первичной или вторичной форме.

У ребенка чаще проявляется врожденный вид кардиопатии, а у подростков и взрослых людей – приобретенный. Курс лечения зависит от причинного фактора и типа патологии.

Составляется он врачом-кардиологом на основе полученных результатов обследования.

Определение

Кардиопатия – это заболевание, при котором нарушаются обменные процессы в кардиомиоцитах (клетках сердца). Постепенно возникший сбой приводит к нарушению сокращения миокарда и проводимости сигнала вследствие замены мышечной ткани на соединительную, которая не пропускает электрические импульсы.

Генез (происхождение патологии) до конца не выяснен. Принято считать, что она возникает из-за наследственности, инфекций, гормональных всплесков, алкоголя и других причин. Иногда вместо диагноза «кардиопатия» врач пишет в своем заключении «кардиомиопатия».

Он имеет идентичный механизм развития и формы проявления.

Опасность недуга

Длительное время патология особо себя не проявляет. Первоначально больной испытывает лишь общие признаки (нарушение сердечного ритма, боли в груди, слабость). Если не начать лечение как можно раньше, то кардиомиоциты постепенно начнут перерождаться. Мышечные ткани становятся соединительными.

Со временем проявляется гипертрофия сердца, особенно сильно страдает левый желудочек. В малом и большом круге кровообращения возникает застой крови, развивается сердечная недостаточность и аритмия.

Фактически в 70% случаях запущенная форма кардиопатии приводит к закупорке сосудов тромбами и значительному снижению работоспособности.

Благоприятный прогноз зависит от причины болезни и эффективности лечения. Из-за слабовыраженной симптоматики выявить патологию первоначально иногда не удается.

В более редких случаях диагноз остается неуточненным, так как нет возможности узнать фактор, повлиявший на развития сбоя.

Больному придется пожизненно находиться на учете у кардиолога, вести здоровый образ жизни и регулярно обследоваться.

Причины и виды

Кардиопатия бывает первичной и вторичной. Ознакомиться с особенностями данных типов болезни можно ниже:

  • Первичная форма кардиопатии считается идиопатической, то есть возникшей по невыясненным причинам. Она бывает смешанной, врожденной или приобретенной со временем. Для болезни характерны разнообразные изменения в строении сердечной мышцы и обширная клиническая картина.
  • Вторичная форма сбоя является осложнением различных патологических процессов, которым свойственен сбой в обмене веществ. Прогноз в данном случае зависит от тяжести основной болезни.

По механизму развития кардиопатия делится на несколько разновидностей поражения сердечной мышцы:

  • Дилатационная форма считается наиболее опасной. Характеризуется она разрастанием стенок желудочков. Вызывают патологию энтеровирусы и спиртные напитки.
  • Рестриктивная разновидность кардиопатии встречается реже всего. Она проявляется нарушением наполнения кровью левого желудочка на фоне утолщения эндокарда. Миокард остается нетронутым долгое время.
  • Гипертрофическая кардиопатия часто возникает у спортсменов и является одной из основных причин внезапной смерти из-за остановки сердца. Для нее характерно существенное утолщение миокарда, вследствие чего нарушается проводимость сигналов. Симптомы слабо выражены и долго не проявляются. Основная причина сбоя – генетическая предрасположенность.
  • Ишемическая форма болезни развивается из-за недостаточного питания сердечной мышцы. Для нее характерна гипертрофия миокарда, отмирание кардиомиоцитов, возникновение рубцовой ткани.

По причинному фактору кардиопатия делится на такие формы:

  • Дисгормональная разновидность болезни возникает под влиянием сбоев в эндокринной системе. Она не относится к воспалительным заболеваниям и свойственна пожилым людям и подросткам. Иногда провоцируется приемом медикаментов на гормональной основе.
  • Алкогольная кардиопатия возникает у людей, злоупотребляющих спиртными напитками. Этанол пагубно воздействует на кардиомиоциты. Они дают сбои из-за начавшейся интоксикации. Постепенно клетки сердца отмирают и миокард рыхлеет. Проявляется патологический процесс одышкой, аритмией (экстрасистолией, тахикардией) и отеками ног.
  • Дисметаболический (метаболический) вид болезни возникает по вине сбоев в обмене веществ. Часто диагностируют проблему при сахарном диабете и дисфункции щитовидной железы. Воспалительные изменения данной форме кардиопатии не характерны.
  • Климактерическая (дизовариальная) кардиопатия возникает у женщин на фоне менопаузы.
  • Постинфекционная (инфекционно-токсическая) форма возникает из-за развития отита, аппендицита, ангины, воспаления легких и прочих болезней, вызванных бактериями, вирусами, грибками и паразитами. Часто она проявляется в виде миокардита (воспалительного заболевания), который приводит к омертвлению клеток сердца и замене мышечной ткани на соединительную.
  • Диспластический вид сбоя зачастую имеет первичную природу возникновения. Он проявляется разрушением тканей сердца и заменой их на соединительные, что со временем приводит к острой сердечной недостаточности. Болезнь может развиться из-за наследственности, ревматизма, аутоиммунных сбоев фиброза и прочих факторов.
  • Постгипоксический вид возникает под влиянием ишемической болезни. Кардимиоцитам начинает не хватать питания, из-за чего проявляются необратимые сбои в обменных процессах сердца.
  • Аутоимунный вид болезни возникает по вине сбоев в иммунной защите человека. Из-за них синтезируются антитела, атакующие клетки сердца, что влияет на его сократительную способность и проводимость.
  • Тонзиллогенная кардиопатия является разновидностью аутоиммунной формы болезни. Она возникает под влиянием инфекции, вызвавшей тонзиллит (воспаление миндалин). Естественная защита организма ослабевает и начинает синтезировать антитела, которые ошибочно воспринимают кардимиоциты за нарушителей и атакуют их.
  • Функциональная форма возникает у людей, часто подвергающихся физическим и психоэмоциональным перегрузкам. В большинстве случаев ее диагностируют у детей и подростков. Обычно такая разновидность болезни не наносит особого вреда и изменения обратимы на ранних стадиях.

Клиническая картина

При кардиопатии симптомы проявляются в зависимости от фактора, повлиявшего на ее развитие. Для дилатационнной формы свойственна следующая клиническая картина:

  • боль в груди, не устраняемая «Нитроглицерином»;
  • одышка;
  • посинение носогубного треугольника (цианоз);
  • изменение структуры грудной клетки вследствие гипертрофии сердца.

Рестриктивный вид болезни чаще всего обнаруживают у людей, живущих в тропиках. Проявляется он следующими симптомами:

  • болевые ощущения в сердце;
  • постоянная одышка;
  • сбои в сердцебиении;
  • отек лица;
  • увеличение размера живота.

При гипертрофической кардиопатии больной может внезапно умереть из-за физической перегрузки на фоне развития острой сердечной недостаточности.

Симптомы у нее ярко выражены. Ознакомиться с ними можно ниже:

  • сдавливание в области груди;
  • приступы головокружения;
  • нарушение сердцебиения;
  • одышка;
  • потеря сознания;

Кардиопатия у взрослых лечение

Для ишемической разновидности патологии характерно быстрое развитие сердечной недостаточности и высокий риск тромбоэмболии. Обнаружить ее можно по таким симптомам:

  • боль в области груди;
  • потеря сознания;
  • сбой в сердечном ритме;
  • одышка при любой физической активности;
  • нарастающая слабость;
  • нехватка воздуха;
  • повышенное потоотделение;
  • побледнение кожи.

Курс терапии

Схема терапии кардиопатии зависит от ее формы. В нее могут входить препараты, рецепты народной медицины, коррекция образа жизни и хирургическое вмешательство. Основу лечения представляет борьба с причинным фактором. Если его невозможно устранить, то назначаются поддерживающие медикаменты, устраняющие неприятные симптомы.

При дилатационной кардиопатии врач посоветует следующие препараты:

  • Ингибиторы АПФ («Спираприл», «Рамиприл») необходимо принимать, чтобы стабилизировать кровяное давление и остановить разрастание сердечной мышцы.
  • Бета-адреноблокаторы («Нипрадилол», «Алпренолол») уменьшают потребность миокарда в кислороде и купируют аритмию.
  • Диуретики («Индапамид», «Фуросемид») используются для вывода лишней влаги из организма, особенно при наличии застоя в малом или большом круге кровообращения.
  • Препараты, разжижающие кровь («Курантил», «Фенилин»), предотвращают развитие тромбов.

Для устранения гипертрофической формы кардиопатии применяются медикаменты для снижения потребности миокарда в кислороде и улучшения его сократительной способности. В схему лечения входят бета-адреноблокаторы и средства для разжижения крови.

Добавить в нее можно лишь антагонисты кальция («Верапамил», «Дилтиазем»). Они стабилизуют сердечный ритм и снизят автоматизм синусового узла.

В тяжелых случаях приходится проводить оперативное вмешательство, целью которого является установка кардиостимулятора или удаление гипертрофированного участка перегородки.

Для замедления развития сердечной недостаточности назначаются бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ и мочегонные средства. Ранее была популярна пересадка сердца, но эффект от нее лишь временный. Постепенно патологии развивалась и в новом органе.

Ишемическая кардиопатия лечится путем замедления развития основного патологического процесса. В тяжелых случаях назначается оперативное вмешательство для улучшения коронарного кровотока или пересадки сердца.

Среди общих препаратов, подходящих для любых форм болезни, можно выделить следующие:

  • «Рибоксин» активирует метаболические процессы в сердечной мышце, снижает агрегацию тромбоцитов и устраняет очаги ишемии.
  • «Метонат» улучшает транспортировку кислорода, нормализует нервную проводимость и устраняет участки ишемии.
  • «Карнивит» используют для обогащения тканей сердца левокарнитином. Вещество улучшит метаболизм миокарда и замедлит развитие структурных изменений.

Народная медицина

  1. Сильная слабость.
  2. Боли в сердце.
  3. Бледность кожных покровов.
  4. Учащенность сердечного ритма.
  5. Отеки ног и рук.
  6. Потоотделение, которого не было ранее.
  7. Постоянный кашель.
  8. Легочная недостаточность в случае затрагивания правых отделов сердца.

Специфическая терапия кардиомиопатий отсутствует, поэтому все лечебные мероприятия имеют целью предотвращение несовместимых с жизнью осложнений. Лечение кардиомиопатий в стабильной фазе амбулаторное, при участии кардиолога; периодическая плановая госпитализация в отделение кардиологии показана пациентам с тяжелой сердечной недостаточностью, экстренная – в случаях развития некупируемых пароксизмов тахикардии, желудочковой экстрасистолии, мерцательной аритмии, тромбоэмболий, отека легких.

Пациентам с кардиомиопатиями необходимо изменение образа жизни:

  • снижение физической активности
  • соблюдение диеты с ограниченным потреблением животных жиров и соли
  • исключение вредных окружающих факторов и привычек.

Эти мероприятия существенно снижают нагрузку на сердечную мышцу и замедляют прогрессирование сердечной недостаточности.

При кардиомиопатиях целесообразно назначение медикаментозной терапии:

  • диуретиков для уменьшения легочного и системного венозного застоя
  • сердечных гликозидов при нарушениях сократимости и насосной функции миокарда 
  • противоаритмических препаратов для коррекции сердечного ритма
  • антикоагулянтов и антиагрегантов для предотвращения тромбоэмболических осложнений.

В исключительно тяжелых случаях проводят хирургическое лечение кардиомиопатий: септальную миотомию (резекцию гипертрофированного участка межжелудочковой перегородки) с протезированием митрального клапана либо трансплантацию сердца.

Классификация

По анатомическим и функциональным изменениям миокарда различают несколько типов кардиомиопатий:

Кардиопатия у взрослых лечение

Кардиопатия (что это такое, сказано выше) в той или иной форме может возникать в разном возрасте. При дисгормональном типе заболевания у женщин может развиться нарушение метаболизма. Оно, в свою очередь, провоцирует проблемы с деятельностью яичников. Особое место среди всех форм занимает функциональная кардиопатия.

Часто этот тип диагностируется в раннем и подростковом возрасте. Функциональная кардиопатия сопровождается ноющей болью в районе сердца. Дискомфорт и неприятные ощущения в некоторых случаях проходят быстро, а иногда затягиваются на длительный период, до нескольких суток. При повышенной выработке гормонов щитовидки развивается кардиопатия тиреотоксикоза.

Вторичная кардиопатия

У пациентов, у которых возникает кардиопатия, симптомы диагностируются одинаковые, к ним относятся:

  1. Одышка — нарушение дыхания, возникающее вследствие застоя крови. Сопровождается приступами удушья, проявляющимися на фоне стрессовых ситуаций, чрезмерной нагрузки.
  2. Кашель. Причины те же, что при одышке. При осложнении, сопровождающемся отеком легких, появляются хрипы и мокрота , что говорит о скоплении жидкости в легких.
  3. Учащенное сердцебиение. Увеличение объема сердца приводит к нарушению ритма сердечных сокращений, усиливающих сердцебиение.
  4. Бледность кожных покровов и акроциноз. Непоступление достаточного количества крови к тканям проявляется бледностью кожи и посинением кончиков пальцев и носа.
  5. Отечность нижних конечностей. Кровь застаивается, ее выход провоцирует отеки.
  6. Грудинные боли вызваны гипоксией сердечной мышцы.
  7. Увеличение печени и селезенки. Скопление крови в воротной вене ведет к увеличению органов.
  8. Головокружение и обмороки возникают от недостатка кислорода в тканях головного мозга.
  9. Чрезмерная утомляемость связана с недостаточным снабжением мышц кислородом.

Точно диагностировать заболевание помогут дополнительные инструментальные исследования: электрокардиография (ЭКГ), эхокардиография (ЭхоКГ), рентгенография. По результатам медицинского обследования врач-кардиолог определит тип кардиомиопатии и назначит лечение. Специалисты классифицируют кардиомиопатические формы в зависимости от выраженности их клинической картины. Различают несколько видов кардиопатии.

Дисгормональная. Проявляется вследствие недостатка половых гормонов, имеет невоспалительный характер. Чаще подвержены женщины в климактерический период.

Кардиопатия у взрослых лечение

Инфекционно-токсическая кардиопатия (алкогольная). Токсины поражают мышечные ткани, в результате развивается патология, разрушает и поражает сердечные клетки.

Дисметаболическая кардиопатия. Вызвана нарушением метаболизма, часто развивается на фоне сахарного диабета и дисфункции щитовидной железы. Не связана с процессами воспаления.

Диспластическая. Врожденная внутриутробная патология. В результате патологического расширения сердечных клапанов развиваются пороки, вследствие чего образуются тромбы. Может привести к внезапной смерти.

Функциональная. Зависит от функциональной активности вегетативной системы, регулирующей жизнедеятельность всех систем и органов человека. Проявляется чаще в пубертатном периоде.

Постгипоксическая или метаболическая кардиопатия возникает на фоне ишемии. Недостаток кислорода приводит к необратимым изменениям метаболизма.

Ишемическая связана с постгипоксической, сопровождается сужением просвета артерий коронара.

Тонзиллогенная — результат аутоиммунного воспаления. Иммунодефицит нарушает обмен веществ.

Существует также первичная и вторичная кардиопатия. Первичная форма — врожденное патологическое нарушение метаболизма, диагностируется у новорожденных детей. Вторичная кардиопатия развивается у взрослых вследствие этиологии.

Кроме алкоголя, первопричина кардиопатии может быть:

  • Дисгормональная – нарушения во многих системах обусловлены гипер- или гипотиреозом.
  • Дисметаболическая (диабетическая) – нарушение связанные с недостатком инсулина и высоким уровнем глюкозы в крови. Как известно, глюкоза в высоких концентрациях может оказывать прямое токсическое действие на клетки, равно как продукты ее обмена – кетоновые тела.
  • Инфекционная – чаще всего тонзиллогенная. При ангине происходит раздражение рецепторов в миндалинах, которые формируют патологические сигналы в центральной нервной системе. В результате миокарде нарушается регуляция метаболической активности, увеличивается расход энергии и кислорода, нарушается процесс окислительного фосфорилирования, развивается гипоксия и резко снижается.
  • Климактерическая (вегетативно-дизовариальная) – формируется у женщин в климаксе из-за нарушения секреции половых желез, расстройства в эндокринной функции яичников. По своим проявлениям к этому виду близка функциональная кардиопатия, которая свойственна молодому возрасту. Главным является то, что не развивается сердечная недостаточность.

Лечение данной группы заболеваний требует установления типа и возможных причин развития. В зависимости от этого, могут применяться народные средства (травяные сборы, настойки кардиотоников), медикаментозная терапия (периферические вазодилататоры, сердечные гликозиды, мочегонные средства), хирургические операции по реконструкции клапанов или же трансплантация сердца.

Вторичная кардиопатия (или кардиомиопатия) формируется на фоне другого (основного) патологического процесса, то есть, является его следствием. Это могут быть:

  1. Изменения гормонального статуса (дисгармональная кардиопатия), чаще возникающая в 45 – 55 лет, то есть, в период затухания половых функций;
  2. Нарушения обмена веществ (метаболическая, дисметаболическая кардиомиопатия) – диабетическая, тиреотоксическая КМП;
  3. Воздействие токсических веществ (алкогольная кардиомиопатия);
  4. Другие патологические состояния, например, атеросклеротический процесс, приводящий к развитию ишемической КМП.

Течение дисгармональной кардиопатии у мужчин и женщин имеет некоторые отличия.

Климакс, а вернее, возраст, у женщин является главной причиной гормональных изменений, которые влияют не только на сердечную мышцу. Первыми становятся заметными такие симптомы:

  • Нервно-психические изменения, нарушение сна, эмоциональная лабильность, снижение памяти;
  • Приливы, потливость, головокружение, одышка, парестезии;
  • Учащенное мочеиспускание.

Диагноз дисгормональной кардиопатии при климаксе устанавливается чаще на основании жалоб и анамнеза, нежели опирается на данные инструментального обследования, поскольку при наличии болевого синдрома, особых изменений со стороны сердца все же не отмечается. Проводимые исследования в большинстве случаев убеждают в физиологическом характере климакса у здоровых представительниц слабого пола.

Между тем, специалисты считают, что предпосылки вегетативно-дисгормональных нарушений закладываются еще в подростковом или девичьем периоде в виде астенизации и повышенной вегетативной неустойчивости, чтобы во время очередной гормональной перестройки проявиться симптомами дисгормональной кардиопатии.

468864486684

Вообще, данное состояние тоже по-разному называют: вегетативно-дисгормональная миокардиодистрофия, климактерическая или функциональная кардиопатия либо патологический климакс, который, впрочем, требует (для диагностики) присутствия трех симптомокомплексов, усложняющих жизнь и препятствующих нормальной профессиональной деятельности:

  1. Вегетативного (потливость, приливы, головокружение, повышение температуры тела до субфебрильной, гипоталамические кризы);
  2. Нервно-психического (неустойчивость настроения, слезливость без особых на то причин, нарушение сна);
  3. Нарушение менструального цикла.

У мужчин на первый план выходят проблемы с потенцией и другие симптомы патологии мочеполовой системы. Беспокоят, конечно, и сердечные боли, хотя явных признаков поражения миокарда при обследовании не отмечается.

Кардиалгии при дисгормональной КМП обычно продолжаются длительное время, а при физической нагрузке еще и усиливают свою интенсивность. Кроме этого, в период болевых приступов нередко присутствуют ощущения пульсации и учащенного сердцебиения. Взятый под язык нитроглицерин в таких случаях, как правило, эффекта не дает.

Токсическая КМП

В качестве примера токсической формы кардиопатии у взрослых больше всего, наверное, будет интересна алкогольная кардиомиопатия. Она наиболее часто встречается, поскольку возникает на фоне многолетнего злоупотребления напитков, содержащих этанол, а придерживающихся «сухого закона» стран на планете совсем мало. Живы и национальные традиции: одни любят пиво, другие – водку или текилу.

Следует отметить, что такой слабооалкогольный, а в малых дозах кем-то считающийся даже полезным, напиток, как пиво, при неконтролируемом употреблении вызывает поражение сердечной мышцы, а, помимо этого – неестественное увеличение самого сердца (в этой связи было придумано меткое определение – «пивное сердце»).

Результат «пивного сердца» – частые срывы ритма, отеки, одышка, увеличение печени и другие проблемы здоровья. Более крепкие содержащие этанол жидкости, безусловно, тоже вызывают поражение миокарда, но, как ни странно, все же в меньшей степени. При алкоголизме нарушается внутриклеточный транспорт кальция, что препятствует отдыху сердечной мышцы (миокард теряет способность полностью расслабляться).

Клинические проявления алкогольной кардиопатии очень сильно напоминают симптомы вегетативного криза:

  • Локализующиеся в области сердца боли, характер имеют самый разнообразный (жгучие, ноющие, тянущие и т. п.), продолжаются обычно длительно, правда, то несколько стихая, то обостряясь вновь;
  • Одышка довольно выраженная, любое напряжение вызывает чувство нехватки воздуха, неполноценного дыхания (как вдоха, так и выдоха);
  • «Неправильное» биение сердца ощущается постоянно (тахикардия, экстрасистолия, мерцательная аритмия);
  • Отечное с гиперемией лицо, периодически «градом» падающий пот, влажные холодные конечности, заметный на расстоянии тремор пальцев рук (человеку трудно держать ложку, ручку, да и заветный стакан удержать, не расплескав, становится проблематично).

Главное лечение – исключение алкоголя, витамины группы В и другие лекарственные средства, улучшающие обменные процессы в сердечной мышце и таким образом восстанавливающие ее. При наличии признаков сердечной недостаточности не помешают бета-блокаторы (небольшие дозы) и сердечные гликозиды.

Метаболическая кардиопатия включает большую группу патологических состояний с разным этиологическим фактором, приводящим к одному итогу – нарушению обмена веществ, который:

  1. Происходит при заболеваниях щитовидной железы (тиреотоксическая кардиопатия);
  2. Формируется наряду с другими изменениями, характерными для сахарного диабета (диабетическая кардиопатия);
  3. Возникает в силу гормональной перестройки в климактерическом периоде (дисгормональная кардиопатия);
  4. Является следствием многолетнего злоупотребления поражающих сердечную мышцу напитков (алкогольная кардиопатия).

Общая информация

В самом раннем возрасте необходимо тщательно следить за состоянием здоровья малыша во время разных подвижных игр. Также рекомендовано обследование у кардиолога хотя бы один раз в течение года. При этом обязательно необходимо снятие показаний электрокардиограммы. На фоне патологии шумы в сердце можно обнаружить далеко не всегда.

Наиболее распространенные проявления

Чаще всего выявляются следующие нарушения физиологического развития мышечной сердечной ткани:

  • Неправильное развитие желудочков.
  • Анастомоз артерий.
  • Утолщение перегородки между желудочками.
  • Стенозы и сужение клапанов сердца.
  • Нарушения в проводимости импульсов.
  • Смещение электрической сердечной оси.

Все эти проявления могут привести к нарушениям сердечного ритма, уменьшению количества перекачиваемой крови, сердечной и дыхательной (легочной) недостаточности, отечности.

Функциональная кардиопатия у детей — это малая аномалия развития сердца. Источники большинства психологических и физиологических нарушений скрываются в далеком детстве. Накапливая счастливые воспоминания об этом периоде, люди одновременно приобретают различные патологии.

Часто они возникают под воздействием определенных факторов в младшем возрасте и в подростковый период под давлением дисгармонии гормонального фона. Заболевание может иметь врожденный или приобретенный характер.

Обе разновидности одинаково негативно влияют на развитие сердечной мышцы, приводя к возникновению следующих нарушений:

  • непропорциональное строение желудочка;
  • образование дополнительных хорд;
  • развитие клапанных пороков, в том числе и пролапса митрального клапана;
  • утолщение межжелудочковой перегородки и др.

Выделяют 3 группы источников кардиопатии у детей и подростков:

  • нарушения миокарда, возникшие в период нахождения в утробе;
  • последствия других патологий;
  • функциональные нарушения развития миокарда.

Все источники одинаково приводят к сбою сердечного ритма, развитию сердечной недостаточности и возникновению характерных симптомов: боли, отечностей, бледности кожи и другое.

Врожденная форма патологии может проявляться уже с первых дней жизни, но чаще всего эти признаки возникают в период младшего школьного возраста.

По этой причине кардиопатию трудно диагностировать у малышей, которые не могут внятно объяснить свои ощущения.

В этот период сложно услышать характерные шумы в сердце, а потому задачей родителей является наблюдение за ребенком во время физически активных игр с целью своевременного выявления симптомов заболевания.

В подростковом возрасте кардиопатия проявляется в симптомах повышенной утомляемости, в виде учащения сердечного ритма и возникновения внеочередных сокращений миокарда (экстрасистол).

На приеме у врача

При обнаружении у ребенка нарушений миокарда, задачей специалиста является детальное разъяснение родителям полной картины заболевания.

В этом случае у ребенка наблюдается малая аномалия развития сердца, которая при неправильном распределении физических нагрузок может приводить к сбою сердечного ритма.

Игнорирование этого факта и дальнейшее способствование родителями занятиям танцами, гимнастикой или посещению уроков физкультуры негативно сказывается на работе уязвленного органа ребенка.

Неумеренные физические нагрузки могут спровоцировать возникновение симптомов сердечной недостаточности.

Функциональная кардиопатия у детей чаще всего проявляется у младших школьников и подростков, и выражается следующими признаками, характерными для вегетативной дисфункции:

  • бледность кожи;
  • нарушения сердечного ритма;
  • отдышка;
  • повышенное потоотделение;
  • в отдельных случаях — обмороки.

Патологии у ребенка

Существует несколько видов заболевания. Они проявляются в разном возрасте. Наиболее распространенными считаются:

  • Вторичная кардиопатия. Эта форма выступает в качестве следствия простудных заболеваний. Вторичная форма кардиопатии диагностируется в случае наличия в организме воспалительного очага. Любая патология внутренних органов также может спровоцировать этот тип заболевания. Однако чаще всего данная форма появляется вследствие проявления таких болезней, как:

Кардиопатия

— миокардит;

— воспаление легких;

— инфекционный эндокардит;

— пороки развития клапанов и мышц сердца;

— бронхиальная астма.

Постановка диагноза в данном случае облегчается тем, что ребенок находится под постоянным врачебным контролем по первичному синдрому.

  • Врожденная кардиопатия. Она проявляется в виде пороков внутриутробного созревания сердечной мышцы.
  • Диспластическая кардиопатия. Развивается под влиянием ревматизма. Патология не связана с функциональными особенностями организма ребенка. Под диспластической кардиопатией следует понимать нарушение целостности тканей с последующим замещением пораженных волокон соединительными неэластичными структурами. Поврежденные участки не в состоянии в достаточной мере справляться со своими функциональными обязанностями. Это является причиной развития сердечной недостаточности.

сердце человека - рисунок

— пороки развития клапанов и мышц сердца;

Функциональная кардиопатия у ребенка

Об этой форме патологии можно достаточно долго говорить. По своей сути функциональная кардиопатия представляет собой ответную реакцию неподготовленного организма на усилившиеся неожиданно нервные либо физические нагрузки. Эта форма заболевания часто возникает вследствие неправильного преподавания урока физической культуры.

Педагог должен учитывать не только возрастные особенности учеников, но и общий уровень их физической подготовки к той или иной нагрузке. Развивается функциональная кардиопатия и у тех школьников, которые вынуждены по воле родителей заниматься спортивных школах и секциях. При этом их организм часто не готов к таким нагрузкам.

Диспластическая кардиопатия – в Международной классификации болезней (МКБ) такой диагноз вряд ли можно найти, он как бы предназначен для внутреннего пользования на территориях, называмых СНГ. Чаще он встречается у детей.

https://www.youtube.com/watch?v=SQQ_2bDJfpM

Врач, обнаружив у ребенка множественные хорды и пролапс митрального клапана в придачу, пишет в карточке: функциональная кардиопатия (ФКП), не всегда доходчиво объясняя родителям, что все это может значить. А суть этой записи состоит в том, что у ребенка имеет место малая аномалия развития сердца, именуемая емко и запоминаемо – МАРС, которая при определенных нагрузках может срывать сердечный ритм.

Свалившиеся «на голову» младшего школьника или уже подростка физические нагрузки (танцы, спорт, а иногда просто уроки физкультуры), оказываются излишними для его сердца, и оно начинает напоминать о себе. Если на «требования» сердца не обратить внимания, а продолжать стремиться к спортивным и другим достижениям, то не исключено, что можно получить симптомы сердечной недостаточности.

боль в области сердца у мужчины

Признаки, что сердечной мышце тяжеловато справляться с возложенными на нее задачами, обычно появляются у детей младшего школьного возраста и у подростков, и проявляются преимущественно симптомами вегетативной дисфункции (ВСД, НЦД):

  • Побледнение кожных покровов;
  • В иных случаях – обморочные состояния;
  • Нарушение ритма (тахикардия, экстрасистолия);
  • Возможна одышка;
  • Повышенная потливость.

Однако обратившись к врачу и пройдя необходимое обследование, скорее всего, будет поставлен диагноз «диспластическая или функциональная кардиопатия».

Лечение в подобной ситуации будет назначено, если врач заметит явные признаки митральной регургитации и нарушения ритма. Учитывая, что возможным механизмом, запускающим процесс формирования синдрома дисплазии соединительной ткани сердца (СДСТС), может быть дефицит магния, то для коррекции метаболических нарушений, его препараты в первую очередь и будут назначены. А в остальном – будет рекомендовано не перегружать сердце.

Оградить ребенка от излишней психоэмоциональной и физической нагрузки (по возможности и в разумных пределах) – забота родителей, где главное – не переусердствовать, потому что созданные искусственным путем «тепличные условия» могут превратить здорового и веселого ребенка в боязливого, вечно больного нытика.

У детей и подростков  многие патологические состояния имеют свои особенности, которые следует знать и вопросы их лечения всегда обсуждать со специалистом, который, наверняка, растолкует, что такого диагноза, как функциональная или диспластическая кардиопатия в медицине не существует, есть дежурная фраза, объясняющая состояние, балансирующее между абсолютной нормой и некоторыми изменениями, созданными МАРС.

А вот признаки кардиомиопатии, проявляющие себя неадекватной гипертрофией миокарда, дилатацией сердечных полостей, прогрессированием сердечной недостаточности, действительно вызывают обеспокоенность детских кардиологов. Как правило, подобные нарушения являются следствием влияния генетических факторов и относятся к первичной патологии.

Клиническая картина

Проявления патологии зависят от того, где локализован деструктивный процесс. При поражении левого предсердия и желудочка признаки заболевания следующие:

  • Быстрая утомляемость.
  • Слабость.
  • Частый пульс.
  • Болезненность в районе сердца.
  • Синюшность в области носогубного треугольника.
  • Неспособность выполнять продолжительное время физические упражнения.
  • Бледность кожи.

Поражение правых отделов провоцируют симптомы легочной недостаточности:

  • Тяжесть в районе сердца.
  • Частый беспричинный кашель.
  • Повышенная потливость.
  • Отечность.
  • Одышка.

Кроме прочего, первичные синдромы сопровождаются общей картиной нарушения целостности мышцы сердца. Более точные выводы можно делать только после тщательного обследования ребенка. При этом специалисты дают достаточно благоприятный прогноз. При современном уровне развития медицины даже в тяжелых случаях кардиопатия излечивается без вероятности проявления отдаленных осложнений.

Как проводится терапия заболевания?

КТ органов грудной клетки. Выраженное расширение сердца (преимущественно левые отделы) у пациента с кардиомиопатией.

Лечение будет выбираться в соответствии с формой заболевания. К примеру, при функциональной кардиопатии применяется метод интерференцтерапии. При этом используется соответствующий аппарат. Им лечат пациентов в возрасте 10-14-ти лет. В связи с тем что в последнее время существенно повысилась чувствительность людей к лекарственным средствам, специалисты разрабатывают и внедряют новые немедикаментозные методы.

Тем не менее при климактерической кардиопатии, например, врач назначает преимущественно фармацевтические препараты. Суть терапии в данном случае сводится к применению средств на основе валерианы. При наличии отрицательных зубцов Т врачи рекомендуют препараты «Анаприлин» и «Верапамил». Данные медикаменты, однако, не следует принимать при слишком выраженной брадикардии.

При особо тяжелых случаях специалист может назначить гормонотерапию. Основным показателем эффективности терапевтического курса в данном случае считается значительное снижение боли, что не зависит от показателя ЭКГ. Пациентам также рекомендуют ингибиторы АПФ («Беназеприл», «Квинаприл» и др.). Дозировка для каждого случая устанавливается индивидуально, в соответствии с особенностями организма и переносимостью.

Тот или иной препарат имеет побочные эффекты (повышение давления и прочие). В связи с этим, при выборе медикамента следует учитывать вероятные осложнения. Достаточно распространены народные методы лечения кардиопатии. Однако перед применением того или иного рецепта следует проконсультироваться с доктором. Особое значение в лечении патологии, в особенности у детей, имеет правильная физкультура и регулярные занятия спортом на свежем воздухе.

Лечение будет выбираться в соответствии с формой заболевания. К примеру, при функциональной кардиопатии применяется метод интерференцтерапии. При этом используется соответствующий аппарат. Им лечат пациентов в возрасте 10-14-ти лет. В связи с тем что в последнее время существенно повысилась чувствительность людей к лекарственным средствам, специалисты разрабатывают и внедряют новые немедикаментозные методы.

Тем не менее при климактерической кардиопатии, например, врач назначает преимущественно фармацевтические препараты. Суть терапии в данном случае сводится к применению средств на основе валерианы. При наличии отрицательных зубцов Т врачи рекомендуют препараты «Анаприлин» и «Верапамил». Данные медикаменты, однако, не следует принимать при слишком выраженной брадикардии.

При особо тяжелых случаях специалист может назначить гормонотерапию. Основным показателем эффективности терапевтического курса в данном случае считается значительное снижение боли, что не зависит от показателя ЭКГ. Пациентам также рекомендуют ингибиторы АПФ («Беназеприл», «Квинаприл» и др.). Дозировка для каждого случая устанавливается индивидуально, в соответствии с особенностями организма и переносимостью.

Тот или иной препарат имеет побочные эффекты (повышение давления и прочие). В связи с этим, при выборе медикамента следует учитывать вероятные осложнения. Достаточно распространены народные методы лечения кардиопатии. Однако перед применением того или иного рецепта следует проконсультироваться с доктором. Особое значение в лечении патологии, в особенности у детей, имеет правильная физкультура и регулярные занятия спортом на свежем воздухе.

11 странных признаков, указывающих, что вы хороши в постели Вам тоже хочется верить в то, что вы доставляете своему романтическому партнеру удовольствие в постели? По крайней мере, вы не хотите краснеть и извин.

Наперекор всем стереотипам: девушка с редким генетическим расстройством покоряет мир моды Эту девушку зовут Мелани Гайдос, и она ворвалась в мир моды стремительно, эпатируя, воодушевляя и разрушая глупые стереотипы.

7 частей тела, которые не следует трогать руками Думайте о своем теле, как о храме: вы можете его использовать, но есть некоторые священные места, которые нельзя трогать руками. Исследования показыва.

Эти 10 мелочей мужчина всегда замечает в женщине Думаете, ваш мужчина ничего не смыслит в женской психологии? Это не так. От взгляда любящего вас партнера не укроется ни единая мелочь. И вот 10 вещей.

Непростительные ошибки в фильмах, которых вы, вероятно, никогда не замечали Наверное, найдется очень мало людей, которые бы не любили смотреть фильмы. Однако даже в лучшем кино встречаются ошибки, которые могут заметить зрител.

10 очаровательных звездных детей, которые сегодня выглядят совсем иначе Время летит, и однажды маленькие знаменитости становятся взрослыми личностями, которых уже не узнать. Миловидные мальчишки и девчонки превращаются в с.

Если грудничок страдает от кардиопатии, то он должен будет подвергаться процедуре интерференцтерапии.

Лечебные мероприятия у взрослых основываются на форме болезни. Например, для терапии функционального типа недуга нужно применять аппарат АИТ, который подходит и для лечения детей от 10 лет.

В настоящее время, когда остро стоит вопрос непереносимости человеком многих лекарств, специалисты занимаются разработкой новейших методик лечения. Очень популярен вариант терапии с использованием валерианы, Анаприлина и Верапамила. Подобное лечение уместно тогда, когда у больного диагностируется брадикардия.

Имеются случаи, когда медики прописывают прием полового гормона. Алкогольная форма болезни определяется по исключению болевых симптомов. Кроме того, терапия может заключаться в использовании препаратов – ингибиторов.

Каждый отдельный пациент требует индивидуального подхода и собственного лечения. Если неправильно выбрать дозировку препаратов, то можно добиться чрезмерного повышения артериального давления и многих других негативных последствий. Прежде чем прибегать к помощи народной терапии, человек должен обязательно получить рекомендации и одобрение лечащего врача.

Стандартное лечение кардиопатии основывается на следующих технологиях:

  1. Этиотропная и патогенетическая терапия может быть назначена при диабете, тиреотоксикозе, алкоголизме или климаксе. Здесь самыми главными действиями становятся мероприятия, подразумевающие нормализацию гормонов, приведение в норму сахара в крови.
  2. Наследственную форму болезни излечить невозможно. Единственный вариант – пересадка донорского сердца.
  3. Если нет указаний на выявление причин болезни, медики пытаются избавить пациента от симптомов. Подобный вариант терапии называется симптоматическим и уместен тогда, когда нужно облегчить жизнь человека. Здесь медики назначают бета-блокатор, который способен уменьшить тахикардию, расслабить сосуды, убрать одышку и улучшить кровоснабжение.
    Помимо Бисопролола, врач может назначить мочегонные препараты.
  4. Если у больного наблюдается гипертрофическая форма болезни, то специалисты рекомендуют проводить хирургическое вмешательство. Как вариант – вставка в кожу пациента специального дефибриллятора, срабатывающего при остановке сердца и продлевающего жизнь человека.
  1. причины брадикардии у подростков
  2. почему кровь темного цвета
  3. правила наложения давящей повязки
  4. милдронат и головная боль
  5. коллапс сознания
  6. ациклические кровянистые выделения
  7. восстановление пульса после тренировки
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Анализы и лечение. Помощь людям
Adblock
detector