Рецепт на фуросемид. Показания, дозировка, рецепты аналогов

  1. препараты для разжижения крови
  2. общие сонные артерии норма
  3. сердцебиение ощущается в горле

Аналоги

Фуросемид
Бритомар
Тригрим
Торасемид
Трифас
Диувер
  • Фуросемид;
  • Фуросемид-Виал.

Структурным аналогом медикамента считается Фуросемид.

Аналогичными свойствами обладают другие средства из группы диуретиков, например:

  • Канефрон;
  • Аквафор;
  • Магнит и другие.

Решение о целесообразности использования того или иного медикамента принимает только лечащий врач.

Отзывы о медикаменте в интернете позволяют оценить Лазикс как эффективное средство группы диуретиков. Некоторые женщины использовали его для похудения, утверждая, что быстро смогли потерять вес. Однако, скорее всего, речь шла о лишней жидкости. Для избавления от избыточного веса применять этот препарат не стоит. Вначале терапии главное – не забыть проконсультироваться со специалистом, чтобы не допустить неприятных последствий.

Амрадексон, Аркодексан, Кортадекс, Деазон, Декакорт, Декакортин, Декадин, Декардан, Декардон, Декастеролон, Дезометон, Дексакорт, Декамекортин, Дексаметан, Дексазон, Дексон, Дексовел, Дексафер, Гексадекадрол, Гексадрол, Милликортен, Миникорт, Новометазон, Ортадексон, Пренизолон Ф, Рестикорт, Стералол, Суперпрендол, Фортекортин, Детазон, Сондекс, Даксин, Дексабене, Дектазон, Рафт, Азидекс, Аурикулярум, Пледрекс, Полидекса,

Софрадекс

, Рафт, Фармадекс, Фортекортин,

Тобрадекс

Состав и форма выпуска

Таблетка содержит 40 мг фуросемида и дополнительные компоненты: коллоидная форма диоксида кремния, тальк, лактоза, стеарат Mg, прежелатинизированный крахмал.

В 1 мл раствора содержится 10 мг фуросемида (в ампуле 20 мг) и дополнительные компоненты: гидроксид Na, хлорид Na и вода.

Лазикс (латинский вариант названия – Lasix) – лекарство, производимое в форме:

  • круглых белых таблеток;
  • инъекционного прозрачного раствора, расфасованного по ампулам ёмкостью 2 мл.

1 мл раствора имеет такой состав:

  • активный компонент фуросемид в количестве 10 мг;
  • дополнительные компоненты – гидроксид и хлорид натрия, жидкость для инъекций.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Распределительный показатель фуросемида равен 0.1-0.2 л/кг веса и может меняться в зависимости от сопутствующей патологии и основного заболевания. Действующее вещество достаточно сильно связывается с плазменными белками (показатель достигает 98%), преимущественно с альбуминами. Активный компонент выводится через почечную систему (проксимальные канальцы) главным образом в неизменённом виде.

Рецепт на фуросемид. Показания, дозировка, рецепты аналогов

При внутривенном вливании 60-70% Лазикса выводится через почки. На глюкуронированные метаболиты приходится около 10-20% (путь выведения – через почечную систему). Остальные метаболиты выводятся путём билиарной секреции через кишечник. После внутривенного вливания конечный период полувыведения равен 1-1.5 ч.

Активный компонент способен проникать в грудное молоко и проходить через плацентарный барьер. Концентрация действующего вещества в крови новорождённого младенца (плода) такая же, как у матери.

У пациентов с недостаточностью почечной системы замедляется выведение активного вещества, период полувыведения при этом повышается (до 24 часов при выраженной патологии).

У пациентов с нефротическим синдромом снижение концентрации протеинов в плазме ведёт к повышению уровня несвязанного фуросемида (свободной фракции), что может привести к ототоксическим проявлениям. При этом у данной группы пациентов диуретический эффект может быть выражен слабо из-за способности активного вещества связываться с альбуминами, которые находятся в канальцах.

При постоянном амбулаторном перитонеальном диализе, гемодиализе действующее вещество выводится в незначительном количестве.

При недостаточности печеночной системы показатель периода полувыведения повышается на 30-90% за счёт увеличения объёма распределения. У данной группы пациентов фармакокинетические показатели варьируют достаточно сильно.

Рецепт на фуросемид. Показания, дозировка, рецепты аналогов

Регистрируется замедление выведения действующего вещества (за счёт ухудшения функционального состояния почек) при тяжёлом течении артериальной гипертонии, сердечной недостаточности и у лиц пожилого возраста.

У недоношенных детей может замедляться процесс выведения активного вещества (скорость экскреции зависит от зрелости почечной системы). Аналогичный эффект наблюдается у грудных детей, т.к. глюкурунирующая функция почек развита неполноценно.

Цена Лазикса, где купить

Медикамент применяется в основном при отёчном синдроме.

  • отёк головного мозга;
  • отёчный синдром при хронической патологии почечной системы;
  • отёчный синдром при сердечной недостаточности(острая форма);
  • отёчный синдром при хронической сердечной недостаточности;
  • гипертонический криз;
  • отёчный синдром при патологии печёночной системы (в комбинации с антагонистами альдостерона);
  • острая недостаточность почечной системы при ожогах (поддержание экскреции жидкости), при беременности;
  • отёчный синдром при нефротическом синдроме (совместно с терапией основного заболевания);
  • поддержка форсированного диуреза при интоксикации химическим соединением, которое выводится через почечную систему в неизменном виде.

Лечение рекомендуется начинать с наименьших дозировок, способных дать необходимый терапевтический эффект. Дозировку рассчитывают индивидуально с учётом сопутствующей патологии, веса пациента, выраженности отёчного синдрома.

Рекомендуемый производителем способ введения – внутривенный. Возможно внутримышечное введение когда нет возможности принимать лекарство внутрь (в том числе при нарушении всасывания активного вещества из просвета тонкого кишечника) либо проводить внутривенные вливания. При внутривенном введении рекомендуется как можно раньше переводить пациента на таблетированную форму Лазикса.

Лазикс

Внутривенные вливания осуществляются медленно (скорость введения не более 4 мг в минуту). При выраженной патологии почечной системы (уровень креатинина более 5 мг/дл) внутривенное вливание можно проводить со скоростью не более 2.5 мг в минуту. Продолжительное внутривенное инфузионное введение медикамента позволяет достичь оптимальной эффективности и подавить процесс контр-регуляции (активация нейрогуморальных антинатрийуретических звеньев регуляции и системы «ренин-ангиотензин»).

Раствор не обладает буферными свойствами и его рН равен 9. Наблюдается выпадение активного компонента в осадок при показателе рН менее 7. Для разведения можно применяться физиологический раствор. Свежеприготовленный раствор не предназначен для длительного хранения. Максимальная суточная дозировка для взрослых при внутривенном введении медикамента составляет 1500 мг. Для детей доза рассчитывается по схеме – 1 мг на 1 кг веса, но не больше 20 мг в день. Длительность терапии определяют индивидуально.

Рекомендуемая дозировка варьирует в диапазоне 20-80 мг. В зависимости от выраженности диуретического эффекта осуществляется индивидуальный подбор дозы. Суточную дозировку рекомендуется дробить на 2-3 приёма.

Внутривенно болюсно вводят 20-40 мг фуросемида. В зависимости от терапевтического эффекта проводится коррекция режима дозирования.

Выраженность натрийуретического эффекта зависит от содержания Na в крови, работы почечной системы. Требуется тщательный подбор дозировки с постепенным повышением для достижения стабильного эффекта по потере жидкости, т.к. в начале терапии за счёт мочегонного эффекта может теряться до 2-х кг веса в сутки. Поддерживающая доза фуросемида для пациентов, которые находятся на гемодиализе, составляет 250-1500 мг в сутки.

Схема подбора дозы при внутривенном вливании: первоначально раствор вводят капельно со скоростью 0.1 мг/мин, далее каждые полчаса скорость повышают, оценивая выраженность терапевтического эффекта.

рецепт на фуросемид

Обязательно устранение гиповолемии, кислотно-щелочного и электролитного дисбаланса, артериальной гипотонии перед началом терапии. Производителем рекомендуется как можно ранний перевод с инъекционной формы лекарственного препарата на таблетированную. Начальная дозировка для внутривенного введения – 40 мг. При отсутствии ожидаемого эффекта проводят внутривенную непрерывную инфузионную терапию со скоростью 50-100 мг/час.

Начальная дозировка, рекомендуемая производителем, составляет 20-40 мг в день. Оценивая мочегонный эффект подбирают необходимую дозу медикамента.

При недостаточной эффективности антагонистов альдостерона назначают Лазикс. При неправильном подборе дозы могут наблюдаться такие осложнения, как:

  • нарушение электролитного баланса;
  • нарушение ортостатической регуляции кровообращения;
  • нарушение кислотно-щелочного состояния.

Если необходимо вводить Лазикс в/в, то лечение начинают с небольших доз – 20-40 мг.

Терапию начинают с болюсного введения препарата Лазикс вв в дозе 20-40 мг. Коррекция проводится с учётом наблюдаемого и ожидаемого эффекта.

После внутривенной инфузии электролитных растворов можно постепенно вводить мочегонное Лазикс, начиная с 20-40 мг. Обязателен контроль электролитов и уровня потерянной жидкости.

Лазикс зарекомендовал себя как отличное мочегонное средство и оказывает моментальную помощь при отёчном синдроме. Однако, за счёт быстрого действия, проявляются и негативные эффекты: препарат вымывает микроэлементы даже при кратковременной терапии. Из плюсов можно отметить относительно невысокую стоимость как таблетированной формы так раствора.

Медикамент действительно позволяет сбросить вес без особых усилий, однако килограммы уменьшаются за счёт потерянной жидкости, которая так же восстанавливается сразу после отмены медикамента. К тому же, лекарственное средство отрицательно сказывается на водно-электролитном балансе, что может негативно повлиять на здоровье в целом.

Цена Лазикса в таблетках варьирует в диапазон 50-60 рублей. Раствор стоит чуть дороже. Цена Лазикса в ампулах составляет примерно 100 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

Аптека Диалог

  • Лазикс таблетки 40мг №45Sanofi Aventis

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Лазикс 40 мг 45 таблСанофи Индия Лимитед IN

показать еще

Аптека24

  • Лазикс 40 мг №45 таблетки Санофі Індія Лімітед,Індія

  • Лазикс Нео 10 мг/мл 2 мл №10 раствор С.С Зентіва С.А., Румунія

ПаниАптека

  • Лазикс таблетки Лазикс табл. 40мг №45 Индия , Sanofi India

  • Лазикс нео ампула Лазикс НЕО р-р д/ин. 10мг/мл амп. 2мл №10 Румыния , Zentiva

показать еще

БИОСФЕРА

  • Лазикс 20 мг/2 мл №10 р-р д/в/м и в/в введенияАвентис Фарма Лтд. (Индия)

показать еще

Прежде чем начинать использование медикамента, следует ознакомиться с его особенностями, изучив инструкцию производителя.

Врач определяет схему лечения и дозу индивидуально. Это зависит, в первую очередь, от того, насколько сильно проявляются расстройства водно-солевого баланса, клубочковой фильтрации, а также от общего состояния больного. Во время лечения важно контролировать характеристики водно-солевого баланса, учитывая показатели выведения мочи и изменение состояния пациента.

Внутривенно лекарство следует колоть, только если принимать его в форме таблеток не представляется возможным (нарушено всасывание в кишечнике) или необходимо быстро достичь эффекта. Рекомендуется не «затягивать» инъекции и переходить на пероральное использование.

Если не удаётся избежать внутривенной инфузии, препарат следует вводить медленно, не превышая скорость 4 мг за минуту. Если больной имеет выраженные нарушения в работе печени, что определяется показателем креатинина в сыворотке крови, скорость инфузии не должна превышать 2,5 мг в минуту.

Недопустимо смешивать медикамент с другими лекарствами. Для инфузии можно использовать раствор натрия хлора, чтобы развести содержимое ампулы.

Максимальная суточная доза препарата в сутки:

  • для взрослых – 1500 мг;
  • для детей – 1 мг на килограмм веса, однако не более 20 мг всего.

Рекомендованные дозы для больных, страдающих определёнными болезнями, отражены в таблице ниже.

Патология Доза
Отёчность вследствие застойной недостаточности сердца хронического течения 20-50 мг (делится на 2-3 приёма)
Отёчность при острой форме застойной недостаточности сердца 20-40 мг
Отёки при недостаточности почек в хронической форме Индивидуально (зависит от состояния больного)
Острая недостаточность почек 40 мг (начальная), затем может доходить до 100 мг
Гипертонический криз 20-40 мг, возможна корректировка
Поддержка форсированного диуреза при отравлении 20-40 мг

Курс лечения

Длительность терапии Лазиксом в форме раствора определяется, как и доза, индивидуально – в зависимости от тяжести состояния больного.

Способ применения

Предназначен для внутривенного (в/в), внутримышечного (в/м), внутрисуставного, периартикулярного и ретробульбарного введения.

С целью приготовления раствора для в/в капельной инфузии следует использовать изотонический раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы.

Введение высоких доз дексаметазона может быть продолжено только до стабилизации состояния пациента, что обычно не превышает от 48 до 72 часов.

Взрослым при острых и неотложных состояниях вводят в/в медленно, струйно или капельно, или в/м в дозе 4-20 мг 3-4 раза в сутки.
Максимальная суточная доза — 80 мг. Поддерживающая доза — 0,2-9 мг в сутки. Курс лечения 3-4 дня, затем переходят на пероральное применение Дексаметазона.

При шоке, взрослым, — в/в 20 мг однократно, затем по 3 мг/кг в течение 24 ч в виде непрерывной инфузии или в/в однократно 2-6 мг/кг, либо в/в по 40 мг каждые 2-6 часов.

При отеке мозга (взрослым) — 10 мг в/в, затем по 4 мг каждые 6 часов в/м до устранения симптомов; дозу снижают через 2-4 суток и постепенно — в течение 5-7 суток — прекращают лечение.

При острой аллергической реакции или обострении хронического аллергического заболевания дексаметазон должен быть назначен по следующему графику с учетом парентерального и перорального применения: 1 день — внутривенно раствор для инъекций 4 мг/мл в дозе 1-2 мл (4-8 мг); 2 и 3 день — внутрь по 1 мг (2 таблетки по 0,5 мг) 2 раза в день;

— крупные суставы (например, коленный сустав): 2-4 мг;

— мелкие (например, межфаланговые, височный сустав): 0,8-1 мг. В случае, если необходимо повторное введение, оно возможно не ранее чем через 3-4 недели.

Введение в один и тот же сустав может быть выполнено три или четыре раза в течение всей жизни. Более частое внутрисуставное введение может повредить суставной хрящ и вызвать некроз кости.

Доза дексаметазона, которая вводится в синовиальную сумку, обычно составляет 2-3 мг, в оболочку сухожилия — 0,4-1 мг. Дексаметазон можно одновременно вводить не более чем в два места повреждения. Дозы для введения в мягкие ткани (вокруг сустава) составляют 2-6 мг.

При недостаточности коры надпочечников доза детям при проведении заместительной терапии составляет 0,0233 мг/кг (0,67 мг/м2 площади поверхности тела) в/м, разделенная на 3 инъекции каждый 3-й день, или 0,00776 — 0,01165 мг/кг (0,233 — 0,335 мг/м2 площади поверхности тела) ежедневно.

рецепт на фуросемид 40

При применении по другим показаниям рекомендуемая доза составляет 0,02776 — 0,16665 мг/кг (0,833 — 5 мг/м2 площади поверхности тела) каждые 12-24 часа.

ВНИМАНИЕ!

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение.
Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма.
Использование препарата «Дексаметазон» в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

  1. как упасть в обморок
  2. как упасть в обморок
  3. последствия онмк код по мкб 10
  4. что такое ишемия мозга
  5. наружный геморроидальный узел
  6. фосфатаза щелочная ниже нормы
  7. светлая кровь из вены
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Анализы и лечение. Помощь людям
Adblock
detector