Лечение нарушений менструационного цикла в 40 лет

Основные причины нарушения менструального цикла

Чтобы не зациклиться на течении менопаузы, нужно разобраться, что собой представляет этот период. Климакс – это отрезок времени, который продолжается от 10 до 15 лет, начинаясь после 40-45 лет, заканчивается после 50.

Приближение нового этапа жизни связано не только с нарушениями цикла месячных после 40 лет, но и с другими симптомами, появляющимися задолго до этого. Различные недомогания, которые, с годами, испытывают большинство женщин, часто связывают с климаксом и это:

  • ночные «приливы»;
  • повышенное потоотделение;
  • скачки артериального давления;
  • нервозность;
  • бессонница;
  • смена настроений;
  • быстрая утомляемость;
  • суставная боль и т.д.

Все это связано с уменьшением количества, вырабатываемых организмом, женских половых гормонов – эстрогенов и прогестерона. Менструальный цикл после 40 лет непосредственно связан с этим и претерпевает видимые изменения и сбои – сначала нарушение периода, а затем прекращение месячных. Период менопаузы условно делят на 3 этапа:

  • Пременопауза – это короткое время незадолго до менопаузы, в этот период происходит переход от детородного периода женщины к его полному завершению. Это поздние годы репродуктивного возраста, характер и цикличность месячных в этот период полностью изменяется. Показатель эстрогена колеблется, это связывают с прекращением или появлением, с непостоянством овуляции. Именно этот этап называют «климакс», что в переводе с греческого означает «переход». Этот возраст отмечен угасанием основной функции яичников и это связывают со сбоями в менструальном цикле.

https://www.youtube.com/watch?v=Qhz5PrxkYgE

Возможно лечение нарушения менструального цикла в 40 лет или в более ранних периодах. При этом используют гормональные препараты, вагинальные эстрогены и т.д., способные помочь справиться с проблемой еще молодой женщине.

Сбой цикла в 40 — 45 лет предполагает некоторые особенности – вначале более длительные и обильные менструации, впоследствии, скудные, нерегулярные и имеющие короткий термин.

  • Следующим этапом жизни женщины является менопауза – полное прекращение месячных. Признаками менопаузы в 40 является наступление периода жизни, который можно определить наличием месячного цикла у менструаций или характером самих месячных. Если в течение 12 месяцев они отсутствовали, то это и есть менопауза.
  • Постменопауза – это период времени после прекращения менструаций до старости.

Причинами раннего климакса, нарушений, сокращений (увеличений) месячного цикла называют наследственные показатели, частые стрессы, курение, а также хронические гинекологические заболевания. Лечением нарушений менструального цикла в 40 лет занимается врач гинеколог или гинеколог-эндокринолог.

Лечение полименореи подразумевает устранение причины, вызвавшей ее.

Если подразумеваются исключительно гормональные изменения, применяется заместительная терапия. Она позволяет на некоторое время затормозить процесс преждевременного старения и наступления климакса. Речь идет как о препаратах эстрогена, так и о комбинированных оральных контрацептивах. Они содержат сочетание гормонов эстрогена и прогестерона в той или иной пропорции.

Если полименорея вызвана инфекционными заболеваниями, применяются антибиотики, поскольку чаще всего причиной становится бактериальная инфекция. Рекомендуются такие препараты, как Цефтриаксон, Левофлоксацин, Офлоксацин и другие.

Чтобы остановить обильные кровотечения, принимают препараты вроде Дицинона и его аналогов. Чтобы кровь образовывалась в организме быстрее, пациентке выписывают препараты железа.

Для достижения эффективных результатов рекомендуется:

  • достаточно времени проводить на свежем воздухе;
  • следить за своим весом;
  • отказаться от повышенных физических нагрузок, но сохранять равномерную двигательную активность в течение дня;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • ограждать себя от стрессов и переутомлений.

Месячные могут мигрировать по срокам и различаться по характеру кровотечения. Аспекты, приводящие к нарушениям, подразделяются на 3 вида:

  1. Внешние. Физическое и нервное истощение, хроническая усталость, несбалансированный рацион, перелеты, вредные привычки. Резкое изменение веса тоже приводит к колебаниям в цикле, так как женские гормоны продуцируются именно в жировой ткани.
  2. Медикаментозные. Лекарственная терапия обычно приводит к побочным явлениям. Использование внутриматочных спиралей, оральных контрацептивов, прием глюкокортикостероидов, противосудорожных и ряда других препаратов становятся причинами нарушения менструального цикла.

К этой группе относится длинный перечень болезней, выявляющихся посредством серии исследований. Это:

  1. Аномалии детородных органов, внутренние травмы, резекция яичника, детские инфекции.
  2. Половой инфантилизм, опухоли, системные сбои органов. Проблемы венерологического характера, эндокринология, хромосомные патологии.
  3. Эндометриоз, вызывающий гормональный дисбаланс.
  4. Одна из причин в нарушении цикла месячных и их длительности — недостаточная свертываемость крови.
  5. При перерождении тканей печени повышается количество эстрогенов, поэтому выделения становятся частыми и обильными.
  6. При проблемах с надпочечниками гормоны не синтезируются, что приводит к обратному явлению.

Межменструальные кровотечения обычно появляются в первые месяцы приема контрацептивов, в начале полового созревания, у дам после 40 при нарушение менструального цикла лечение. Бывают и другие:

  • • менорраргические – предсказуемые;
  • • метроррагические – внезапные;
  • • полименорические — кровотечение с интервалом менее чем 21 день;
  • • постменопаузальные.

Ближе к этому периоду количество гормонов уменьшается, и овуляция происходит несколько раз в год. Возможность забеременеть составляет до 6%. Угасание физиологических функций сказывается не систематичностью цикла. Случаются частые задержки, объемы крови минимальны.

Однако не факт, что причиной сбоев становится возрастной фактор.Нарушение менструационного цикла после 45 лет происходит в связи с преобразованиями в организме. Зачастую в этом возрасте, на фоне гормональной неустойчивости, начинается гипоплазия эндометрия.

Поэтому даже при хорошем самочувствии визит к врачу должен быть раз в квартал.

Один из вышеперечисленных аспектов может сигнализировать о разных проблемах.

Анализы крови, коагулограмма, МРТ метод, гистероскопия эндометрия, сбор анамнеза сформируют клиническую картину и помогут в назначении терапии.

На коррекцию цикла возраст не влияет. Иногда в 25 лет наблюдается дисбаланс гормонов. Поэтому дисфункция яичников в преддверии климакса считается нормой. При сильных выделениях назначают капельно или внутримышечно гемостатические средства («Тронексам», «Викасол»), аминокапроновую кислоту. Кровопотеря возмещается инфузией плазмы, иногда кровью.

Все мероприятия проводятся на базе гормональной терапии. Назначают прогестероны и эстрогены, содержащиеся в контрацептивах: «Дюфастоне», «Утрожестане», «Норэтистерон», ацетате медроксипрогестерона. Дозы рассчитываются в зависимости от проблемы. При таких сочетаниях многократно повышает гемостатический эффект.

В лечении нарушения менструационного цикла после 40допускается хирургический метод, поскольку без избавления причины выздоровление невозможно.

С этой целью используют препараты, способные приостановить кровопотерю или полностью «отключить» физиологический процесс. Назначают «Даназол», «Гестринон». Аганосты гонадолиберина предлагаются реже.

При возникновении проблем важно сразу обратиться к врачу. Обследование и точный диагноз помогут быстро найти решение.

Причины нарушения менструального цикла – то, что пытается выяснить около 35% процентов женщин при обращении к доктору.

Обильная или скудная менструация, частые задержки, слишком короткий или длинный цикл – все это указывает на нарушения в женском организме.

Менструальный цикл считают, начиная с первого дня месячных. Его длительность в идеале – 28 дней. Но нормой также считается продолжительность от 21 до 36 дней. Длительность самих месячных от 3 до 7 дней.

ПОДРОБНОСТИ: Шум в ушах: причины и лечение в домашних условиях

https://www.youtube.com/watch?v=crJWX_5ztIk

Единичные сбои на 5-7 дней не должны вызывать паники, это можно отнести к варианту нормы. Однако регулярные задержки на 10 дней и более, или, наоборот, сокращение цикла, свидетельствует о проблемах. Если сбой становится системным, необходимо обратиться к доктору.

Нарушение менструационного цикла в 40 лет лечение

Менструальный цикл устанавливается в подростковом возрасте и сопровождает женщину на протяжении всего детородного периода, до 40-45 лет. Его наличие сигнализирует о том, что репродуктивная система готова к зачатию и вынашиванию ребенка, а также о том, что организм активно продуцирует женские половые гормоны.

Гормональный сбой – нерегулярные месячные могут быть из-за нарушения функционирования эндокринной системы женщины. При недостатке эстрогенов существенно удлиняется первая фаза цикла, и из антральных фолликулов не выделяется доминантный. При избытке тестостерона утолщается капсула доминантного фолликула.

В результате яйцеклетка не имеет возможности выйти из него и фолликул превращается в фолликулярную кисту. При недостатке прогестерона вторая фаза цикла становится слишком короткой, что существенно приближает приход месячных.

Кроме этого, нарушение выработки гормонов может обусловить патологические изменения в структуре эндометрия, что не только приводит к нарушению менструального цикла, но и к межменструальным кровотечениям.

СПКЯ и МФЯ – синдром поликистозных яичников и мультифолликулярные яичники. Эти две патологии связаны с нарушением работы парных женских половых желез. Они часто являются причиной задержек и появлений кист.

ЗППП – заболевания, передающиеся половым путем. В отличие от гормональных сбоев могут лишь однократно стать причиной нарушения менструационного цикла и полностью исчезнуть после лечения.

Чаще всего инфекциями, по вине которых случаются задержки и межменструальные кровотечения, являются хламидии, гонококки, а также обострение уреаплазмоза и микоплазмоза.

Нарушение работы гипофиза и гипоталамуса – эти отделы мозга продуцируют лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны (ЛГ и ФСГ), а также эстрогены, прогестерон и пролактин. Сбои в работе этих желез могут повлиять на изменение характера менструаций, как в сторону их увеличения, так и в сторону уменьшения.

Физиологические возрастные изменения — к этой категории относятся нарушения менструального цикла у тех женщин, кому за 40. Запас яйцеклеток к этому времени заканчивается и овариальный резерв истощается.

Различные причины нарушения менструаций могут по-разному влиять на появление месячных. Поэтому дисфункцию репродуктивной системы можно разделить на два вида в зависимости от частоты и характера кровотечений.

Виды нарушений менструального цикла по периодичности:

  • Полименорея – предполагает короткий цикл, менее 22 дней. Он характеризуется частым отсутствием овуляций и недостаточностью желтого тела, в тех случаях, если созревание яйцеклетки все же происходит. Полименорея может подразумевать как однофазный, так и двухфазный цикл. Однако в двухфазном, обычно, наблюдается недостаточность первой или второй фазы, или обеих сразу.
  • Олигоменорея – предполагает наступление менструаций через промежутки в 40 — 90 дней. Это самый распространенный вид нарушений менструационного цикла, его причиной чаще всего становится СПКЯ. Часто перед началом таких менструаций в течение 2-3 дней наблюдаются мажущие кровянистые выделения.
  • Аменорея – предполагает менструальные кровотечения, которые появляются с периодичностью один раз в 3 и более месяцев. Чаще всего возникает при повышенных физических нагрузках, истощении овариального резерва, стрессе и избыточной массе тела.

Виды нарушений менструального цикла по характеру кровянистых выделений:

  • Скудные менструации – характеризуются мажущими кровянистыми выделениями, длительность которых не превышает 3 суток. Такие месячные являются безболезненными, не сопровождаются общей слабостью и не имеют выраженного предменструального синдрома.
  • Обильные менструации – характеризуются большой кровопотерей, сильными болями внизу живота (особенно за несколько часов до месячных и в первые часы после их начала). Часто имеют ярко выраженный предменструальный синдром и продолжительность не менее 6 – 7 дней.
  • Межменструальные кровотечения – характеризуются мажущими кровяными выделениями, которые появляются в середине цикла и длятся 2-3 суток. Не стоит путать их с кровянистыми выделениями, спровоцированными овуляцией. Выход яйцеклетки из фолликула может способствовать появлению лишь нескольких капель крови, которые выражаются в виде необильных светло-коричневых однодневных выделений. Межменструальные кровотечения более обильны и имеют яркий цвет.
  • Предменструальные кровотечения – характеризуются появлением мажущих коричневых выделений за несколько дней до месячных. Обычно они усиливаются и перерастают в менструацию. Являются характерным симптомом эндометриоза.
  • Постменструальные кровотечения – характеризуются наличием мажущих кровянистых выделений, которые наблюдаются несколько дней после прекращения менструации и постепенно исчезают. Являются признаком хронического эндометрита.

ПОДРОБНОСТИ: Кровь через несколько дней после месячных

Любой из этих видов нарушения менструального цикла может наблюдаться у женщины в 40 – 45 лет при наступлении менопаузы. Кровотечения то делаются скудными и редкими, то становятся прорывными и прекращаются лишь на короткий промежуток времени.

В любом возрасте нарушения менструального цикла могут привести к различным осложнениям, которые будут опасными для здоровья.

  • Анемия – может быть обусловлена слишком обильными месячными. Особенно велик ее риск в том случае, когда кровотечения являются частыми, с интервалом в 2 – 3 недели.
  • Гематометра – это скапливание крови и кровяных сгустков в матке, которые по определенным причинам не могут полностью выйти наружу. Вместо нормальных месячных в таком случае идут очень скудные, но продолжительные по времени кровянистые выделения.
  • Бесплодие – не является прямым следствием нерегулярных менструаций, однако нарушения менструального цикла сигнализируют о том, что эндокринная система женщины функционирует неправильно. Чем дольше будет оттягиваться начало лечения, тем больше будет вероятность бесплодия.

В зависимости от того, какой характер принимает нерегулярная менструация будет определяться способ лечения. Он предусматривает два направления: медикаментозная терапия и оперативное вмешательство.

Причем, первый вариант направлен, обычно, на устранение причины нарушения цикла, а второй, подразумевающий хирургическую помощь, бывает направлен на устранение последствий патологического течения менструаций.

Терапия предполагает две задачи: регуляция гормонального фона и уменьшение кровопотери. Прежде чем прописывать прием препаратов врач должен ознакомиться с результатами УЗИ.

https://www.youtube.com/watch?v=KlPK-9lejj0

Оральные контрацептивы – часто имеют в своем составе гормоны как первой, так и второй фазы. Для регулирования цикла назначают прием ОК в течение нескольких месяцев (от 3 до 6). Эндокринные железы под воздействием синтетических аналогов гормонов станут функционировать нормально и месячные начнут приходить в срок.

Гормональные препараты – в отличие от оральных контрацептивов они содержат синтетический аналог только одного гормона, либо имеют в своем составе вещества, которые препятствуют выработке определенного гормона.

Там образом, врач по результатам анализа крови может назначить отдельный препарат для каждого гормона, который превышает допустимую норму или имеет концентрацию ниже нормы.

Кровоостанавливающие препараты – назначаются при таких нарушениях менструаций, которые характеризуются чрезмерной кровопотерей. В отличие от гормональных средств применение гемостатических препаратов лечит не причину гормонального сбоя, а лишь его следствие – кровотечение.

Нарушение менструационного цикла у женщин после 45 лет требует только симптоматического медикаментозного лечения, поскольку организм вступает в период менопаузы и через определенное время месячные навсегда прекратятся.

Операция проводится под общим наркозом, а содержимое полости матки, которое было извлечено наружу, отправляется на гистологию. Если не корректировать менструальный цикл гормональными препаратами, то сгустки могут через какое-то время скопиться снова и хирургическое вмешательство потребуется повторно.

Прекращение или нарушение цикла в возрасте 38 или немногим более 40 лет, свидетельствуют о возможном заболевании – синдроме преждевременного истощения яичников. Женщинам с таким диагнозом для восстановления менструальной и детородной функции назначают препараты, содержащие женские половые гормоны.

Женщины различного возраста могут страдать дисфункцией яичников, симптомами которой являются:

  • нарушение месячного цикла или «задержка» менструаций на несколько месяцев, обильные или скудные маточные выделения;
  • кровотечения;
  • боль внизу живота.

Причину сбоя в работе системы детородных органов может определить врач и назначить действенное и результативное лечение нарушений менструального цикла в 40 лет, способное восстановить репродуктивную функцию организма женщины.

Нарушение менструального цикла может быть различного характера. В некоторых случаях возникают сильные боли, однако имеется вероятность полного отсутствия названного процесса. Это требует детального изучения, поэтому пациентке обязательно нужно посетить врача, если появились отклонения.

Иногда возникает дисменорея — спазмы острого характера, которые образуются часто. Появляются болезненные ощущения в нижней части живота. В некоторых случаях боль распространяется на область бедра и поясницы. Выделяется первичный и вторичный характер дисменореи.

При первичной форме спазмы возникают по причине сокращения матки. Это является нормальным состоянием, так как сокращения относятся к процессу менструации.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Анализы и лечение. Помощь людям
Adblock
detector