Месячные после гистероскопии: когда пойдут, обильные

Что такое гистероскопия?

Гистероскопия относится к диагностическому, часто используемому в гинекологии методу. С его помощью оценивается состояние маточной полости, обнаруживаются воспалительные процессы, новообразования, опухоли. В ходе процедуры врач пользуется гистероскопом, оснащенным оптикой, которая помогает под увеличением рассмотреть ткани, благодаря чему повышается ценность метода.

Кроме того, гистероскопия имеет следующие виды, которые разнятся от цели проведения мероприятия:

  • микрогистероскопия, предполагающая установление состояния матки на уровне клеток, при этом не повреждая орган;
  • диагностическая, которая также не повреждает обследуемые ткани, помогает установить диагноз, выяснить наличие новообразований и патологий;
  • метод гистерорезектоскопии, который используется для устранения небольших патологических новообразований, относится к малотравматическому вмешательству, проводимому с использованием местной анестезии;
  • диагностическая с последующим выскабливанием используется в качестве оперативного метода, помогающего устранить полипы и миому, проводится посредством общей анестезии;
  • контрольная обычна выполняется в качестве метода, который помогает оценить результативность лечебного процесса, своевременно обнаружить имеются ли какие-либо осложнения.

В каком случае следует обратиться к врачу?

Главной опасностью при проведении гистероскопии является повреждение или разрыв стенки матки, в результате чего начинается воспалительный процесс. Если фрагменты плода после прерывания беременности не были полностью извлечены, может начаться кровотечение и воспаление, способное распространиться на соседние органы.

В процессе операции при нарушении правил асептики возможно инфицирование. На фоне заражения может развиться острый эндометрит (воспаление базального и функционального слоев эндометрия), который обычно возникает через 3–4 суток после операции и способен поражать мышечный слой и стенку органа. Для заболевания характерны сильные боли и появление кровяных сгустков с неприятным запахом.

Поводами для обращения к врачу являются:

  • отсутствие выделений;
  • ухудшение самочувствия;
  • озноб, лихорадка;
  • сильные боли в малом тазу;
  • выделения с неприятным запахом, нехарактерного цвета или консистенции;
  • внезапное увеличение количества кровянистых выделений, появление сгустков.

Оцените статью:

1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (6 оценили на 4,50 из 5)Loading...Loading…

Влияние гистероскопии на менструальный цикл

Исследование проводят с помощью эндоскопического прибора – гистероскопа. Он представляет собой гибкую трубку, оснащенную световодом, оптической системой, каналами для подачи и отвода жидкости или газа, введения инструментов. Операционный гистероскоп может быть дополнительно оборудован зондами, катетерами, ножницами и щипцами.Гистероскопия бывает:

  • Диагностической (офисной). Проводится в амбулаторных условиях без анестезии или с использованием местного обезболивания. Назначается для уточнения диагноза, удаления контрацептива из матки, это исследование делают и перед ЭКО. Длительность процедуры – 5–15 минут.
  • Контрольной. Ее делают с целью оценки проведенной терапии, определения состояния слизистой оболочки органа и выявления рецидивов патологий.
  • Хирургической. Проводят под общей анестезией в условиях стационара. В ходе процедуры удаляют миомы, спайки, сращения, полипы и другие новообразования, в том числе злокачественные. Она применяется также при чрезмерном разрастании эндометрия и при невынашивании беременности. Продолжительность манипуляций зависит от сложности, обычно не более часа. Длительность госпитализации составляет 1–3 дня.

При необходимости под контролем гистероскопа проводят выскабливание стенок полости матки. Это позволяет эффективно провести чистку, тщательно изучив состояние эндометрия и локализацию аномалий. Манипуляции проводятся под общим наркозом.

Женщине следует обратить внимание на характер менструаций после гистероскопииМногие пациентки, которым сделали операцию, отмечают, что спустя некоторое время после нее пришли очень обильные месячные. Длительность их также меняется, первые менструации после вмешательства будут более продолжительными, чем раньше. Когда пойдут очередные месячные, и сколько будет восстанавливаться цикл сложно сказать.

Разберем по порядку. Как определить, насколько велика проблема? Обратите внимание, как часто приходится менять прокладку. При слишком обильных выделениях – чаще, чем один раз в 3-4 часа. Тогда стоит обратиться за консультацией к лечащему врачу, который подскажет, что делать. Также нужно обратить внимание на то, есть ли необходимость смены гигиенических средств в ночное время.

Какие месячные по объему и меняется ли их количество очень важно. Нередко приходят и скудные месячные после гистероскопии. Это может быть связано с тем, что иногда после операции характер менструаций меняется на обратный. То есть, если раньше они были обильными, теперь они будут скудными и меньше длиться, или наоборот.

Может меняться структура выделений. Это значит, что появляются сгустки, изменяется цвет выделений, запах. Изменения начинаются непосредственно после гистероскопии. Месячные со сгустками могут быть непосредственно связаны с послеоперационным периодом, когда происходит выделение крови. Женщины отмечают, что менструация в этом случае началась пораньше, чем ожидалось.

Гинеколог назначает лечение

Коричневый цвет месячных после гистероскопии может говорить об эндометриозе. Если же менструации пошли преждевременно, до ожидаемого срока, это скорее всего, послеоперационное отделяемое.

Гистероскопия назначается пациенткам при:

  • нарушениях месячных неясного генеза;
  • бесплодии;
  • кровотечениях в период постменопаузы;
  • невынашивании беременности;
  • аномалиях развития матки.

Проводится гистероскопия женщинам при подозрении на наличие таких патологий:

  • эндометриоз;
  • спайки в матке;
  • подслизистая миома;
  • патология эндометрия;
  • рак шейки или матки;
  • пороки развития матки.

Рекомендуют сделать гистероскопию в тех случаях, когда есть подозрение, что в матке остались части плодного яйца или в результате выскабливания произошла перфорация стенок матки.

Противопоказана процедура при таких состояниях:

  • воспалительный процесс в органах репродуктивной системы;
  • прогрессирующая беременность;
  • стеноз цервикального канала;
  • обильное кровотечение;
  • обострения инфекционных заболеваний (пиелонефрит, пневмония, тромбофлебит и др.);
  • подтвержденный рак шейки матки.

Не назначают гистероскопию пациенткам в тяжелом состоянии, у которых диагностировали заболевания почек, сердца, печени.

В случаях, когда гистероскопия делается в плановом порядке, а не экстренно, врач назначает дату с учетом дня месячных. Время проведения процедуры подбирается с учетом показаний. При подозрении на аденомиоз, эндометриоз, наличие субмукозной миомы манипуляцию лучше делать сразу после месячных.

Если процедура необходима, чтобы оценить состояние эндометрия, удалить полипы, выяснить причины бесплодия, то ее лучше делать после овуляции.

В экстренных случаях, когда необходимо незамедлительно получить данные о состоянии эндометрия и полости матки, возможно проведение гистероскопии во время месячных. Кровотечение не является противопоказанием, но отторгающиеся части эндометрия, кровь ухудшают видимость, поэтому эффективность процедуры снижается.

Теоретически проведение исследования возможно, но на практике врачи стараются дождаться окончания месячных. Если у женщины кровотечение неясной этиологии, то обследование проводят, не дожидаясь его окончания.

Во второй половине цикла перед месячными назначают гистероскопию в тех случаях, если пациентке необходимо будет делать раздельно-диагностическое выскабливание. Это малоинвазивная процедура, которая проводится под контролем врача. Доктор действует не на ощупь, как при проведении обычного выскабливания, а контролирует весь процесс через видеокамеру.

  • Лапароскопия относится к числу малоинвазивных хирургических вмешательств в случае обнаружения спаек, доброкачественных и злокачественных опухолей, а также острых гинекологических недугов.
  • Данная методика позволяет осуществить предварительный осмотр состояния матки, взять образцы ткани для биопсии и осуществить удаление новообразований.
  • В 90% случаев у женщин, прошедших лапароскопию, не наблюдаются хоть какие-либо осложнения.

Процедуру назначают примерно на 7 день цикла, что позволяет организму восстановиться еще до начала следующих критических дней.

Врачи назначают гистероскопию в определенные сроки менструального цикла (примерно на 6-10 день). В процессе манипуляции, врач гинеколог вводит трубку гистероскопа с камерой непосредственно в полость матки (через внешние половые органы), после чего просматривает фиксируемую камерой картинку на мониторе.

Во время процедуры у пациентки могут отмечаться дискомфортные ощущения или болезненность. Лечебная Гистероскопия проводится под общим наркозом, а диагностическая может быть проведена с применением или без общей анестезии. В основном, на всю процедуру уходит от 10 до 30 минут, учитывая общее состояние женщины и особенности присутствующей у нее патологию.

По окончанию исследования, доктор должен рассказать женщине об определенных условиях воздержания от интимных отношений. После диагностической процедуры 3 дня, после лечебной около 3 недель. Также, он должен упомянуть о возможных изменениях даты наступления и характера протекания ежемесячных выделений.

Когда же посредством данного метода производится хирургическое вмешательство, которое повреждает целостность тканей, то может нарушиться цикл. Кроме того, появление подобных сбоев возможно в результате:

  • Инфицирования, которое произошло при манипуляции. Бывают случаи возникновения данной ситуации при проведении одновременного гистеро и лапароскопического вмешательства.
  • Истончения эндометрия в ходе вмешательства.
  • Стресса, поскольку любое вмешательство относится к нервному перенапряжению.
  • Гормонального сбоя. Иногда после РДВ с гистероскопией у женщины нарушается гормональный фон. Чтобы он восстановился требуется прошествие некоторого времени.

Нередко нервное перенапряжение перед предстоящей процедурой стает причиной последующего менструального сбоя

Многие пациентки интересуются, когда появятся менструальные выделения после проведенной процедуры. Незначительные отклонения являются нормой в том случае, если месячные наступают самостоятельно. Однако, если характер выделений существенно изменяется от привычного, то требуется получение консультации гинеколога с последующим лечением. Чаще всего сбои могут быть в следующих видах.

Возможные осложнения

Осложнения проявляются обычно тогда, когда операция сопровождается удалением новообразований и повреждает структуру органов. А особенно, когда вмешательство связано с выскабливанием слизистой. Если выскабливание связано с прерыванием беременности, то сложная перестройка организма, несомненно, приведёт к нарушению месячных. Ведь при гистероскопии с выскабливанием менструация нормализуется после формирования нового эндометрия.

Гистероскопия в случае выскабливания проводится за несколько дней до начала менструации или после, но во втором периоде. Очередные месячные после этого нужно ожидать с задержкой. По мере заживления повреждённых тканей, менструальный цикл восстановится.

И всё же, у большинства пациенток месячные после гистероскопии быстро нормализуются и начнутся в срок до 3 месяцев. Если менструация отсутствует более – необходимо обратиться к гинекологу. Не наступление месячных и продолжительные боли внизу живота – это может быть скопление крови в матке из-за спазма шейки.

После гистероскопии с полостным хирургическим вмешательством, раньше, чем сформируется новый эндометрий, месячные начаться не могут. Сопутствующие кровяные выделения должны насторожить пациентку. Это возможно лишь при безоперационной диагностике.

Начавшаяся сразу или раньше месяца обильная менструация может свидетельствовать о маточном кровотечении. И если в течение двух дней выделения не прекращаются – это тоже является поводом для консультации у специалиста.

  • травматизацией тканей хирургическими инструментами;
  • растяжением мышечной полости матки специальным газом или жидкостью.

При нестерпимой боли, характеризующейся повышением температуры, схватками, прострелами, отдающими в пах, ногу или поясницу, необходимо предположить осложнения и обратиться к врачу.

Выделения сразу после процедуры

По окончанию гистероскопии и в течение нескольких дней после нее, многие женщины замечают у себя появление выделений красного цвета (мизерные количества, или в форме серьезного кровотечения). В случае обильной потери крови, нужно обращаться за помощью к гинекологу.

Если после диагностической процедуры пациентка замечает выход красных кровянистых выделений, то волноваться не стоит. Наличие незначительного количества крови и легкой болезненности внизу живота, вполне допустимые последствия инвазивного вмешательства в полость матки.

Обильное кровотечение может происходить у пациенток, которым гистероскопия назначалась с целью оперативного лечения. Прибор способен запросто повредить мягкие ткани матки, поэтому выделение крови очень даже возможно. В таких случаях, врачи прибегают к консервативному гемостазу.

  • Выделение из половых органов незначительного количества кровянистых выделений.
  • Тянущие боли внизу живота, которые терпимо переносятся без использования обезболивающих препаратов.
  • Обильное выделение крови после процедуры выскабливания, которое длится не долго.
  • Наличие яркой, алой крови.

Что касается месячных, то тут точных ответов нет. Они могут начаться по плану, или же у пациентки произойдет нарушение цикла. Подобные вопросы нужно уточнять у врача, ведь каждый организм женщины по-своему реагирует на проведенные манипуляции.

Если менструация отсутствует

Нужно убедиться в том, что не наступила беременность. Она возможна уже в течение 2-3 недель. Если зачатие исключено, тест на беременность отрицательный, и кроме отсутствия критических дней никаких жалоб нет, продолжаем ждать. Дело в том, что эндометрию нужно какое-то время, чтобы восстановиться, особенно если выскабливание (РДВ) было грубым, верхний слой матки был удален полностью.

Нередко после процедуры врачи назначают на несколько месяцев, в зависимости от репродуктивных планов пациентки, оральные контрацептивы (ОК). Тогда с циклом обычно проблем не возникает. Кровотечение отмены возникает в течение 7 дней после окончания приема упаковки препарата.

Когда же ОК не принимались, а после РДВ прошло более двух месяцев — пора сделать УЗИ и посетить гинеколога. Если при ультразвуковом исследовании видны признаки прогестероновой недостаточности, назначают прогестерон (препарат «Дюфастон» или «Утрожестан»). После окончания их приема начинается менструальноподобное кровотечение.

Есть и более серьезные причины для отсутствия ежемесячного кровотечения после гистероскопии — это гормональные нарушения, в том числе возникающие из-за приближающейся менопаузы или проблем с яичниками (поликистоз). Но они обычно возникают не одномоментно. Если у женщины и ранее бывали задержки менструации, то нужно искать их причину не в этой диагностической процедуре.

Изменение объема выделений

Чаще всего у пациенток отмечаются скудные месячные после гистероскопии, причем это относится к норме. Причиной этой ситуации служит забирание кусочка ткани для проведения анализа. За пройденное время, как правило, ткани не успевают полностью восстанавливаться.

В этой ситуации наблюдаются коричневые выделения. Когда же их цвет темнеет, повышается температура, ухудшается самочувствие, появляется боль в нижней части живота, то это может говорить о наличии развившейся инфекции, которая нуждается во врачебном вмешательстве.

Если по прошествии гистероскопии наблюдаются очень обильные месячные со сгустками, при которых требуется смена прокладок буквально через 2–3 часа, происходит снижение уровня гемоглобина, понижается АД, появляется слабость, вялость, то требуется немедленное обращение к врачу. Только он сможет правильно определить причину данного состояния, назначить лечение, снижающее кровопотерю.

Чаще всего у пациенток, перенесших гистероскопию, начало месячных происходит в положенные сроки. Однако, когда процедура сопровождается выскабливанием, то появляется небольшой сбой. Нормой считается, когда выделения наступили спустя 4 недели, и цикл возобновляется уже через 60 дней.

Когда приходят месячные после гистероскопии?

Когда гистероскопия проводится в качестве диагностики, то она не влияет на изменение менструального цикла. Поскольку процедура делается в период наименьшей толщины эндометрия. Максимальная задержка варьируется от 2 до 3 суток. Это напрямую зависит от индивидуальности женщины.

Месячные, которые наступили после хирургического вмешательства, могут длиться более длительное время, около 3 недель, что также зависит от реакции организма на проведенное вмешательство. У некоторых пациенток сбои наблюдаются лишь в первые дни, впоследствии все приходит на свои места. Однако многие страдают от более длительных сбоев.

Несмотря на то что у одних наблюдается незначительная задержка, а у других она длится нескольких недель, операция никак не влияет на изменение гормонального фона. Длительность восстановительного периода зависит от наличия у женщин сопутствующих заболеваний.

Гистероскопия относится к современному диагностическому и лечебному методу заболеваний женской репродуктивной системы, который не несет опасности для здоровья женщины. На длительность восстановительного периода после процедуры оказывает непосредственное влияние общее состояние пациентки.

Месячные после гистероскопии: когда пойдут, скудные, обильные, болезненные, задержка менструации

Гистероскопия – волнительная процедура для всех женщин. Все беспокоятся, не будет ли больно, не вызовет ли она проблем со здоровьем в дальнейшем. Врач предупреждает пациентку о том, что характер менструаций может измениться на какое-то время, но важно отличать обильные месячные после гистероскопии от осложнений.

Гистероскопия — это довольно серьезная процедура

Это небольшая хирургическая операция, она проводится без нарушения целостности тканей. То есть ни надрез, ни отверстие, как при лапароскопии, врач делать не будет.

Через влагалище и шейку в полость матки вводится очень тонкий длинный зонд с оптическим инструментом на конце – гистероскоп.

Изображение внутренней поверхности матки выводится на монитор, чтобы врач мог оценить ее состояние и наличие новообразований.

Гистероскопия бывает 2 видов:

  • Диагностическая – для выявления доброкачественных или злокачественных опухолей, миом, полипов, эрозий, спаек или непроходимости маточных труб, забора образца тканей для исследования. Проводится без анестезии или под местным наркозом. При диагностической гистероскопии ткани матки почти не травмируются, что уменьшает риск последствий.
  • Оперативная – для того чтобы удалить из матки выявленные новообразования, провести выскабливание внутренней поверхности. При такой гистероскопии используют зонд немного большего размера, шириной до 1см. Это нужно для того, чтобы врач мог ввести другие хирургические инструменты и лазер. Оперативная гистероскопия проводится под общим наркозом.

Также при введении гистероскопа полость матки может заполняться специальным газом или жидкостью. Это нужно для того, чтобы оптическая система могла полностью осмотреть поверхность и состояние маточных труб.

Врач использует специальный прибор — гистероскоп

Эта процедура показана при таких жалобах пациентки:

  • Кровотечения в середине цикла.
  • Такие нарушения менструаций, как слишком обильные или скудные месячные, их болезненность.
  • Невозможность забеременеть или выносить ребенка.

Женщину может ничего не беспокоить или жалобы будут незначительны. Но при профилактическом обследовании и после взятия мазков врач может заподозрить патологию. Тогда лапароскопия будет нужна для диагностики и лечения:

  • Врожденных аномалий развития матки – недоразвитость, маточные перегородки.
  • Злокачественных опухолей.
  • Чрезмерного разрастания мышечного слоя – аденомиоза.
  • Миом, полипов, эрозий.
  • Спаек маточных труб.
  • При длительном использовании внутриматочной спирали она может врасти в эндометрий. Удалить ее можно с помощью гистероскопии.
  • Для удаления остатков плодного яйца или плаценты после срыва беременности или родов.
  • С помощью этой процедуры также оценивают эффективность гормонального лечения.

Процедура проводится, если у женщины долго стоит спираль

Время наступления следующей менструации зависит от сроков проведения гистероскопии и ее цели, что указано в таблице.

День менструального цикла во время процедурыДень прихода следующих месячных

На 6 день месячных. Это является оптимальной датой для гистероскопии Через 28-30 дней с начала предыдущих месячных, то есть обычный менструальный цикл
Любой другой день цикла после прекращения выделений Через 28-30 дней после процедуры

Это средняя норма. Врачи считают допустимыми колебания цикла в течение 3 месяцев. Их особенности приведены в таблице.

Цель гистероскопииДень прихода следующих месячных

Диагностическая Согласно нормальному циклу, поскольку эндометрий матки повреждаются незначительно.
Оперативная Через 28 – 30 дней после процедуры. Матке нужно восстановиться после удаления новообразований или выскабливания эндометрия.

Чем серьезнее было вмешательство, тем больше времени может понадобиться на восстановление цикла.

Нарушения или отсутствие менструации могут продолжаться до 2 месяцев. В этом случае лучше пройти профилактический осмотр у врача.

Выделения сразу же после гистероскопии считаются нормальными в течение 2-3 дней. После диагностической процедуры они будут незначительными. После оперативной – возможны кровянистые выделения в умеренном количестве, на третий день они переходят в сукровичные, к пятому дню должны прекратиться.

Выделения после гистероскопии могут стать более интенсивными

Характер менструации после гистероскопии может отличаться от обычного. Выделения могут быть слишком скудными или наоборот обильными, допускается слабая ноющая боль внизу живота.

В случае обильных месячных после гистероскопии нужно быть начеку – их количество не должно превышать выделения при ваших обычных месячных.

Чаще всего характер выделений не изменяется, а причинами обильных месячных после гистероскопии являются:

  • Гормональные изменения после перенесенного стресса. Эта процедура все же является операцией, женщина переносит стресс и на физическом, и на психическом уровне.
  • Обильные выделения после оперативной гистероскопии нормальны, особенно при удалении полипов, миом, спаек и перегородок матки. Также если выделений сразу после процедуры не было вообще, это говорит о спазме шейки матки. Такова ее реакция на введение гистероскопа. Выделения после процедуры не имели выхода и скапливались в матке, а после расслабления шейки выходят вместе с менструальной кровью.

Обильные месячные гарантированы не каждой женщине, чаще они наблюдаются после гистероскопии с выскабливанием. После других видов вмешательства более частыми являются скудные выделения или задержка менструации.

Если же появились такие симптомы, необходимо немедленно обратиться к врачу:

  • Выделений очень много, приходится менять прокладки чаще, чем раз в 2-3 часа. Возможно, это осложнение после процедуры – маточное кровотечение.
  • Месячные со сгустками после гистероскопии.
  • Выделения имеют неприятный запах, темного или бурого цвета. Это последствия того, что при гистероскопии в полость матки попала инфекция.
  • Боль в животе.
  • Повышение температуры, озноб.
  • Головокружение, общее недомогание.

Чем быстрее вы обратитесь к врачу, тем будет лучше. Развитие инфекции во внутренних половых органах или маточное кровотечение – опасные состояния, они могут стоить жизни или повлечь за собой тяжелые последствия.

Для того чтобы процедура и период восстановления прошли успешно, рекомендуется:

  • Тщательно выбирать специалиста — от него зависит техника проведения гистероскопии, строгое соблюдение правил асептики. Искусный врач даже оперативное вмешательство проведет так, чтобы минимизировать кровопотерю и не занести инфекцию в полость матки.

Не рекомендуется использовать тампоны

  • Воздержаться от половых контактов 2-3 дня после диагностической процедуры, 1-2 недели после оперативной.
  • Не использовать тампоны во влагалище, спринцевания – это поможет предотвратить осложнения после гистероскопии.
  • Не посещать баню, сауну, не принимать ванну. Теплый душ – самый безопасный выбор.
  • Не поднимать тяжести, исключить физические нагрузки и переохлаждения в течение 1-2 недель.
  • Если врач назначил антибиотики, гормональные или кровоостанавливающие препараты – не игнорируйте их. Перестраховаться легче, чем потом лечить последствия.

Гистероскопия – незаменимое средство современной медицины. Она требует ответственного подхода, но является наиболее щадящим средством диагностики в сравнении с использовавшимися ранее.

Гистероскопия — малоинвазивная гинекологическая процедура, которая используется для диагностики и лечения некоторых исключительно женских заболеваний: полипоза матки, синехий, непроходимости труб и эндометриоза. Метод более информативный, чем классическое гинекологическое УЗИ, поэтому его применяют все чаще.

Так как процедура подразумевает проникновение в полость матки и выполнение некоторых терапевтических, а иногда и хирургических манипуляций, месячные после гистероскопии могут прийти не в срок, стать более продолжительными или обильными. Изменение цикла или характеристик менструации после вмешательства могут быть нормой или признаком осложнений, поэтому женщинам важно знать об особенностях месячных после проведенного исследования.

Обильные, длительные и болезненные менструации

Непосредственно гистероскопия не является причиной дисменореи и меноррагии. И проблема обычно проявляется еще до нее. Возможные причины:

  • коагулопатия — наследственная проблема свертываемости крови;
  • аденомиоз (внутренний эндометриоз);
  • гормональные нарушения, провоцирующие чрезмерное разрастание эндометрия — гиперплазию;
  • рак эндометрия;
  • миома матки — доброкачественное новообразование, находящееся снаружи матки или внутри ее стенки, что не позволяет удалить ее гистерорезектоскопом, то есть изнутри, требуется лапароскопия или полостная операция.

Обильной менструацией нужно считать кровопотерю более 80 граммов за все дни.

Лечение назначается в зависимости от причины — хирургическое или консервативное (прием гормональных или кровоостанавливающих таблеток, установка внутриматочной системы «Мирена»), иное в случае не гинекологического заболевания.

Если вторые месячные пришли слишком рано, через 1-2 недели после первых, они сильно идут, алого цвета, то это нужно расценивать как маточное кровотечение. Его необходимо останавливать. Обычно для этого используют гормональные таблетки по определенной схеме и кровоостанавливающие препараты.

Слишком скудные или короткие месячные

Если при мини-операции была удалена проблема, из-за которой шли обильные менструации, например, полип или подслизистая миома матки, то вполне естественно, что ежемесячные кровотечения станут умеренными или даже скудными. Значительно снижают кровопотерю пероральные контрацептивы, гормональная внутриматочная спираль.

Если имеется только темная, коричневая мазня, причем не один месяц после гинекологического вмешательства, возникает подозрение на образование внутриматочных синехий. Это пленки, спайки, которые окутывают стенки матки или цервикального канала. Их образование является не ошибкой врача, выскабливающего матку, а частым осложнением РДВ.

Спайки являются причиной скудных, коротких и редких менструаций, а также бесплодия. Удаляются при повторной гистероскопии.

Если есть данные за сращения только в просвете цервикального канала, проводится более легкая и менее травматичная процедура — бужирование.

Важно! На УЗИ четко внутриматочные синехии не видны. Их могут только подозревать по клинической картине.

Сопутствующие синдрому Ашермана диагнозы:

  • гипоплазия эндометрия;
  • атрофия эндометрия.

После рассечения спаек может вновь возникнуть рецидив, поэтому женщинам, планирующим беременность, не стоит надолго ее откладывать после лечения.

Типичные причины нарушения менструального цикла

Нормализация и начало месячных после гистероскопии может происходить по-разному. У некоторых дам, они отсутствуют долгое время, у других все начинается в срок, и к тому же, они ни чем не отличаются от тех, которые были в прошлый раз. Иногда, менструация наступает даже раньше положенного срока. Как упоминалось выше, каждый организм индивидуален, и реакцию предвидеть невозможно.

Если врачи проводили гистероскопию для осмотра состояния полости матки после оперативного выскабливания, то менструация наступит в зависимости от состояния гормонального фона.

Раздельное диагностическое выскабливание проводится строго по определенному алгоритму: сначала берут биоматериал из цервикального канала, потом из самой матки. Процедура совершается накануне месячных, либо на 2-3 день после их окончания.

От скорости восстановления тканей матки будет зависеть и восстановление самой менструации. Если врачи провели прерывание беременности, организм женщины поддается сильнейшей перестройке, которая может спровоцировать длительную задержку.

В процессе инвазивного вмешательства, в полость матки может попасть инфекция. Благодаря современным правилам асептики и антисептики, вероятность подобного осложнения минимальна, но она все-таки имеется. Если произошло заражение, у женщины начинаются болезненные менструации.

Характер менструации после гистероскопии

После проведения оперативного вмешательства, надо отслеживать последствия. Если характер месячных после гистероскопии изменился, и эти изменения не связывают с восстановлением после операции, то требуется дополнительное наблюдение.

Когда пациентку беспокоят обильные месячные, то надо знать, что нормальными считаются выделения, если нет необходимости менять прокладку на протяжении 3 часов и более. Большая потеря крови после проведения гистероскопии может означать, что открылось кровотечение. В этом случае требуется срочная госпитализация.

Скудные регулы, с непривычным цветом или появление резкого запаха – такие симптомы связаны с инфекцией. Если цвет менструальной крови с коричневыми выделениями, в виде мазков или сгустков – это возможные проявления эндометриоза. Повышенная температура и болевые ощущения только подтверждают предположение. Здесь надо идти к специалисту немедленно.

Когда гистероскопия была проведена в середине менструального цикла, в тот период, когда ещё нет месячных, и слой эндометрия только начинает отслаиваться, надо знать, что очередные месячные будут не в этот раз, а следующий. Первым днём цикла считается день медицинского вмешательства.

Заключение

После процедур, связанных с вмешательством во внутренние органы, надо прослеживать симптомы, сопровождающие месячные. Самым безболезненным методом проведения операции является лапароскопия (операция, проводимая через небольшое отверстие). Эта процедура практически не нарушает нормальное течение менструального цикла и через неделю-другую наблюдается возобновление физического состояния организма и его активности. Сдвиг в менструации может случиться лишь из-за сильного стресса или наркоза во время щадящей, но всё же операции.

То же самое – и гистероскопия. Нормальное состояние женщины восстанавливается уже на третью неделю после проведения процедуры. Здесь всё зависит от сложности операции и реакции организма на её проведение. Основная причина, по которой возникают осложнения – это нарушение постоперационного режима и прописанной инфекционной профилактики.

Если всё-таки предполагаются отклонения организма от нормального выздоровления, и пациенткой обнаружены опасные симптомы, а также слабость и головокружение – необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу. Ведь, к примеру, большая потеря крови снижает наличие гемоглобина, влияет на давление, что может быть чревато последствиями. Врач проведёт дополнительную диагностику и назначит срочное лечение.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Анализы и лечение. Помощь людям
Adblock
detector