Проверка на бесплодие у мужчин, как сдавать анализы на бесплодие

Какие действия предпринять первоначально

Прежде всего, необходимо понимать, что в норме у женщины не каждый цикл является овуляторным. Определенные временные нарушения также оказывают свое влияние на зачатие: стрессы, инфекции, изменение массы тела, перемена климата.

Только после соблюдения всех условий можно начинать проводить тесты на бесплодие.

Ответ, где можно провериться на бесплодие простой – в любой ближайшей клинике. Первым делом при отсутствии оплодотворения женщине стоит обратиться к гинекологу, мужчине — к урологу или андрологу. На приеме врач выясняет состояние полового здоровья, определяет наличие патологий, потенциально ведущих к нарушению зачатия. После осмотра назначаются специальные тесты и анализы, позволяющие поставить верный диагноз.

Тест на бесплодие у мужчин

Несмотря на распространенный миф, что виновницей бесплодия семейной пары является женщина, представители сильного пола не реже страдают от нарушений зачатия. Патологиями репродуктивной сферы мужчин занимается уролог-андролог. Врач аналогично проводит диагностику нарушений при осмотре, пальпации гениталий. Для установления причины и подтверждения бесплодия проводится спермограмма.

Как проверить бесплодие у мужчин в домашних условиях

Известно, что особую роль в формировании половой системы мужчины играет тестостерон. Данный гормон обуславливает половое влечение, вторичные половые признаки, созревание спермы. При изменении концентрации гормона, все процессы нарушаются.

Дополнительно увеличивают риск бесплодия у мужчин следующие факторы риска:

  • пороки развития половых органов;
  • перенесенные в тяжелой форме определенные инфекции (паротит, корь);
  • нарушение выработки и качества спермы;
  • признаки воспаления яичек;
  • учащение позывов, нарушение мочеиспускания.

Вредные привычки, гиподинамия, постоянные стрессы, контакт с вредными веществами на работе дополнительно усиливают негативное влияние имеющихся проблем, вызывают нарушение зачатия.

Спермограмма

У мужчин наиболее точный тест выявления бесплодия анализ спермограммы. Исследование оценивает объем эякулята, цвет, консистенцию, кислотность, скорость разжижения. Учитывается количество сперматозоидов, их активность и подвижность, присутствие аномальных по строению клеток, способность к «склеиванию». Дополнительно специалисты изучают присутствие эритроцитов и лейкоцитов. Нормальные показатели теста следующие:

  • объем от 3 мл;
  • молочно-белого цвета;
  • количество сперматозоидов 60-120 млн в 1 мл;
  • 70% активные.

    МАР-тест в клинике

    МАР-тест — распространенная методика выявления аутоиммунного бесплодия. В биологических средах организма определяют количество спермиев связанных с антителами. Оказывается, что при иммунологическом типе нарушения зачатия, у мужчины образуются антитела на собственную сперму, которая кажется «чужой». Антиспермальные антитела садятся на поверхность сперматозоида, что существенно снижает подвижность, продолжительность жизни. В результате формируется бесплодие по мужскому фактору.

    Тест на антиспермальные антитела

    Еще один способ для выявления антиспермальных антител при бесплодии IBD-тест. Этот метод схож с МАР-исследованием, только при манипуляции применяются другие реактивы.

    Тесты на бесплодие у женщин

    Существует легкий способ определить собственную фертильность. Достаточно выполнить простой тест на бесплодие у женщин в домашних условиях, который показывает наличие овуляции, без которой зачатие просто невозможно. Метод схож с экспресс-способами установления беременности. Специальная полоска помещается в мочу. Перед выходом яйцеклетки происходит пиковое повышение ЛГ, которое и улавливает тест. При бесплодии тесты отрицательные.

    Как проверить бесплодие у женщин в домашних условиях

    Подумать о вероятном нарушении процессов зачатия стоит, при присутствии у женщины следующих признаков:

    • позднее менархе;
    • аномалии строения половой системы;
    • изменения веса;
    • нарушения менструаций;
    • ановуляторный цикл;
    • частые хронические воспалительные заболевания мочеполовой сферы;
    • частые вмешательства в полость матки в анамнезе.

    Посткоитальный тест на бесплодие

    Проба Шуварского или посткоитальный тест применяется для выяснения иммунологической совместимости партнеров. Метод основан на подсчете активных сперматозоидов в шеечной слизи через определенное время после полового контакта. Положительным тест считают при обнаружении живых и активных спермиев: бесплодия нет, зачатие возможно. Отрицательный результат свидетельствует о вероятном нарушении зачатия по разным причинам.

    Определение цервикального индекса

    Еще один способ, как провериться на бесплодие женщине – пройти специальные пробы. В норме шаечные выделения полностью зависят от гормональной регуляции менструального цикла. Тест позволяет оценить изменения слизи у пациентки и сделать вывод имеются ли эндокринные нарушения, которые влекут отсутствие зачатия. Существуют несколько разновидностей проб: тест папоротника, зрачка. Однако все тесты у женщины основаны на одном и том же явлении, оцениваются в баллах.

    Наиболее показательные изменения наблюдаются в период овуляции. Ее наличие главный залог отсутствия бесплодия. В эти дни эстрогенная насыщенность организма максимальная:

    • увеличивается количество слизистого отделяемого;
    • выделения приобретают вид яичного белка, теряют вязкость, растягиваются между пальцами;
    • при высушивании слизи появляется характерная кристаллизация;
    • увеличивается диаметр наружного зева.

    Минусом подобных тестов на бесплодие у женщин служит вероятность ложных результатов под действием внешних факторов. Разрывы шейки искажают симптом зрачка, феномен папоротника изменяется при наличии инфекции. Диагностическая ценность возрастает при использовании нескольких проб сразу. На основании результатов ряда манипуляций подсчитывается индекс цервикальной слизи. Каждому критерию присваивается балл и суммируется: до 8 низкая, 9-11 умеренная и 12-15 баллов высокая насыщенность эстрогенами.

    Измерение базальной температуры

    Вторая половина цикла у женщин, регулируется в основном гормоном прогестероном, который в норме повышает температуру. Для диагностики бесплодия пациентка ежедневно проводит измерения градусником в прямой кишке. До овуляции температура находится в пределах нормальных показателей. С момента выхода яйцеклетки цифры повышаются до 37,2-37,4°С. Если создать график, то будет видно, что во второй фазе менструации температура повышается и сохраняется такой почти до наступления кровянистых выделений. В случае отклонений цифры термометра могут не достигать увеличения, что свидетельствует об отсутствии овуляции, формировании бесплодия.

    Эндоскопические исследования

    Тестовая проверка на бесплодие у женщин может выдавать ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Неправильная техника забора материала, ошибка в подсчете дня овуляции, воспалительные заболевания изменяют интерпретацию. Инструментальные исследования считаются более точными.

    Гистеросальпингография

    ГСГ – рентгенологический способ оценки состояния матки и маточных труб. Это довольно простой способ, как узнать, бесплодна ли женщина. Для манипуляции в полость органа вводится контрастное вещество, которое туго заполняет всю внутреннюю полость. Гистеросальпингография позволяет установить аномалии строения репродуктивного аппарата, а, главное, показывает проходимость труб женщины. Спаечный, воспалительный процесс придатков мешает выходу контраста в брюшную полость, что отчетливо видно при исследовании — есть трубно-перитонеальное бесплодие.

    Лапароскопия

    Наиболее распространенная диагностическая манипуляция при бесплодии у женщин, в ходе которой можно провести коррекцию обнаруженного патологического состояния. Плюс методики – визуализация. При помощи камеры, введенной в брюшную полость, врач может видеть матку и придатки. При бесплодии при помощи лапароскопии устанавливают и устраняют следующие заболевания:

    • нарушение проходимости труб (рассекают спайки);
    • эндометриоз (иссекают очаги);
    • доброкачественные опухоли малого таза (удаляют кисты, миоматозные узлы);
    • аномалии развития матки;
    • ановуляторные циклы (клиновидная резекция яичников при СПКЯ).

    При вмешательстве применяются маленькие доступы и разрезы, что ускоряет заживление. Дополнительно при бесплодии используются гели, снижающие вероятность развития спаек.

    Гистероскопия

    Гистероскопия – исследование внутренней полости матки при бесплодии при помощи видеотехники. Специальный тонкий зонд оснащен камерой и манипулятором, что позволяет проводить осмотр органа и выполнять коррекцию изменений. Подобный тест позволяет проводить забор материала, полипектомию не проводя выскабливания всего эндометрия. Вмешательство проходит под наркозом, имеет высокую диагностическую ценность при бесплодии в отношении:

    • внутриматочных синехий (сращений после абортов, родов);
    • аденомиоза;
    • субмукозных миом;
    • гиперплазии;
    • полипов;
    • седловидной, двурогой матке и других аномалиях строения;
    • полипов;
    • злокачественных опухолей;
    • вросших спиралей.

    При вероятном бесплодии всем пациенткам рекомендуется данный тест. При регулярном цикле, без жалоб у каждой 3 женщины находят различные органические патологии.

    Аппаратная диагностика

    Аппаратная диагностика считается неотъемлемой частью установления бесплодия у женщин. Органические изменения, не влияющие на эндокринную регуляцию, могут препятствовать зачатию.

    Ультразвуковое исследование

    Уникальный тест, позволяющий диагностировать большую часть нарушений репродуктивной системы. При бесплодии выявляют:

    • спаечный процесс;
    • кистозные перерождения яичников;
    • опухоли половых органов;
    • эндометриоз;
    • аномалии развития репродуктивной сферы;
    • отсутствие роста фолликулов, ановуляцию;
    • воспалительные изменения.

    Кольпоскопия

    Тест направлен на выявление патологий шейки матки у женщин. Назначается при явных изменениях органа, присутствии кондилом, после неясного онкоцитологического мазка с целью выполнения прицельной биопсии. Это простая диагностическая процедура позволять выявить определенные заболевания репродуктивного аппарата, которые провоцируют бесплодие.

    Существует множество тестов на бесплодие у женщин и мужчин. Большинство из них назначается в комплексе всем семейным парам с нарушением зачатия, чтобы найти и устранить причину патологии.

    Как определить в домашних условиях

    Часто мужчины в силу разных причин не могут или не хотят пройти обследования в клинике, чтобы подтвердить диагноз бесплодия. Но даже в домашних условиях можно заподозрить проблему, если мужчина следит за своим здоровьем.

    На развитие возможного бесплодия указывают такие признаки:

    • отсутствие беременности одной или нескольких партнерш;
    • изменение концентрации спермы – водянистая структура спермы, наличие белых нитей и густых комков;
    • изменение цвета спермы – из прозрачно-белой она становится желтой, зеленоватой или даже коричневой;
    • отсутствие семяизвержение после оргазма;
    • вздутие вен на мошонке;
    • частые боли в области паха;
    • изменение формы яичек – они провисают, вытягиваются, через кожу мошонки чувствуется их повышенная температура;
    • оволосение тела по женскому типу;
    • частые позывы «по-маленькому», особенно в ночное время.

    На развитие возможного бесплодия мужчины указывают множество признаков
    При обнаружении у себя одного из симптомов, необходимо сразу обратится за помощью к профильному специалисту – урологу или андрологу. Своевременное лечение в 90% случаев гарантирует положительный результат, а также предупреждает появление разных неприятных осложнений.

    Как это лечится?

    Очень важно обнаружить и устранить тот фактор, который спровоцировал снижение репродуктивной функции.

    Кое-что для того, чтобы улучшить показатели, мужчина может сделать вполне самостоятельно. Необходимо отказаться от алкоголя и сигарет, а также прекратить бесконтрольный прием лекарственных средств.

    Не нужно забывать об отдыхе

    Трудоголизм и постоянные стрессы сейчас совсем некстати. При малоподвижном образе жизни следует активизироваться. В период планирования беременности рекомендуется ежедневно проходить не менее четырех километров. Работа на вредном производстве тоже может стать причиной бесплодия, поэтому условия труда надо менять.

    Отдельная тема — баня и сауна

    Они, бесспорно, полезны для здоровья, но не для репродуктивного. Тут все как раз наоборот. Если температура в области яичек слишком высока, процесс образования половых клеток нарушается.

    Виды мужского бесплодия

    Мужское бесплодие делится на 2 вида:

    1. относительное – сохраняется возможность оплодотворения своими сперматозоидами, только для этого процесса необходимы дополнительные условия;
    2. абсолютное – сперма мужчины стерильная, она не вырабатывает семя для зачатия.

    Согласно физиологическим особенностям фертильность у мужчин может иметь разные формы. Рассмотрим их более детально.

    Секреторное бесплодие. В медицине именно эта форма заболевания считается самой распространенной. Характеризуется она дисфункцией выработки спермы в репродуктивной системе мужчины. Вследствие патогенных процессов изменяется численность сперматозоидов, нарушается их подвижность и генофонд.

    Главными причинами секреторного бесплодия являются варикоцеле и гидроцеле. В обоих случаях замедляется циркуляция крови в семенниках, что приводит к снижению активности сперматозоидов и даже их гибели.

    Перенесенная в юношеском возрасте свинка, крипторхизм, неблагоприятная экологическая ситуация, банальные горячие ванны могут стать причиной секреторного бесплодия у мужчин.

    Обтурационное бесплодие. Данная форма заболевания характеризуется невозможностью продвижения сперматозоидов по семявыносящим протокам. Это может быть как врожденная патология, так и приобретенная. Развитию обтурационного бесплодия способствуют всего два фактора – физический и химический.

    Кисты, послеоперационные рубцы и опухоли – это физические факторы непроходимости сперматозоидов. Если такие проблемы возникают только с одной стороны канала, обтурационное бесплодие считается односторонним, а если оно поражает всю протоку – двухсторонним. В последнем случае выделение спермы при оргазме у мужчин практически отсутствует.

    Экскреторно-токсическое бесплодие. При такой форме недуга выведение семенной жидкости из каналов считается невозможным. Предшественниками выступают опасные болезни: простатит и эпидидимит (воспаление придатков яичек). Слизистая семявыносящих протоков становится чувствительной, она склеивается и блокирует выброс сперматозоидов во время оргазма.

    Аутоиммунное бесплодие. Самая загадочная форма заболевания, при которой мужской организм вырабатывает антитела к собственной семенной жидкости. Это может случиться вследствие тяжелых физических травм половых органов и серьезных генетических изменений цитологических структур организма.

    Вторичное бесплодие. Мужчина уже имеет одного ребенка, а вот зачать второго никак не получается.

    Распространенными являются такие формы мужской фертильности:

    • ретроградная эякуляция – выведение спермы в мочевой пузырь вместо уретры;
    • иммунный конфликт, абсолютная несовместимость – отсутствие патологий у обоих партнеров, но желанная беременность не наступает из-за конфликта иммунных систем;
    • сочетаемая – скопление разных факторов, приводящих к бесплодию (инфекция, токсичность и гормональный фон).

    Гормональный дисбаланс

    Это нарушение наблюдается при расстройствах функций гипофиза, ЩЖ, надпочечных или половых желез. Вещества, необходимые для созревания яйцеклеток, в данном случае не вырабатываются. Следовательно, у женщины нет овуляции. Одним из признаков бесплодия у девушки, если оно имеет гормональную природу, является стабильный график базальной температуры. Он свидетельствует об отсутствии необходимых условий для зачатия. Кроме того, у пациенток, имеющих подобные проблемы, наблюдается избыточный рост волосяного покрова (в особенности, в области голеней, живота, подбородка), появление угревой сыпи на лице. Кроме того, девушке надо обратить внимание на характер критических дней. Любое нарушение менструального цикла (по МКБ 10 код 94.4 – 94.9) часто приводит к инфертильности. Следует проконсультироваться с доктором, если период между кровотечениями становится слишком большим, наблюдаются интенсивные, длительные или, наоборот, скудные и кратковременные (менее трех суток) выделения.

    Диагностика мужского бесплодия

    Определить бесплодие у мужчин можно несколькими способами. Сначала необходимо исключить любые патологические изменения у партнерши, которые могут стать причиной невозможности оплодотворения.

    Определить бесплодие у мужчин можно несколькими способами

    Если со второй половинкой все в порядке, алгоритм обследования мужчины выглядит так:

    • сбор информации и ознакомление врача с жалобами пациента;
    • общий осмотр и пальпация мошонки;
    • определение частоты сексуальных контактов, эрекции и характера семяизвержения;
    • лабораторная диагностика, которая включает инфекционный скрининг (при наличии показаний), биохимический анализ спермы, исследования гормонального фона, УЗД щитовидки и мочеполовой системы, рентгенография.
    • в самых серьезных случаях может понадобиться биопсия яичка.

    Как провериться на бесплодие женщине?

    Наилучше обратиться к двум докторам: участковому гинекологу, который начнет обследование и врачу гинекологу — репродуктологу, больше узкому профессионалу, работающему по проблемам бесплодия.

    В методы исследований входят:

    • УЗИ органов брюшной полости малого таза;
    • гистеросальпингография;
    • лапароскопия;
    • анализ гормонального фона;
    • исследование свертываемости крови и другие важные процедуры.

    Только содружественное взаимодействие этих врачей даст решение вашей проблемы как можно быстрей.

    Лечение мужского бесплодия

    Первое и самое главное правило в лечении мужского бесплодия – это коррекция заболевания-провокатора фертильности. После устранения причины недуга приступают к его терапии.

    Избавиться от мужского бесплодия можно при помощи одного из 3 методов: консервативного, хирургического и альтернативного. Все зависит от степени тяжести заболевания и его формы.

    1. Укрепляющая терапия. Улучшить генеративную функцию яичек можно мощным витаминным зарядом в виде Токоферола и группы поливитаминов.
    2. Лечение неврозов. Инфертильные мужчины очень уязвимы, он склонны к затяжным депрессиям, излишней раздражительности и сильного переутомления. Справиться с ситуацией помогут богатые на фосфор препараты, и, конечно же, консультация невролога.
    3. Терапия секреторного бесплодия. Заключается в приеме андрогенов для стимуляции секреции гонадотропинов, подвижности сперматозоидов, увеличения их количества и качества.
    4. Лечение экскреторного бесплодия. Купирование источника проблемы с органами мочеполовой системы приводит к восстановлению репродуктивной функции организма мужчины. Параллельно с медикаментозной терапией простатита, уретрита или другого подобного заболевания, начинается биологическая стимуляция метаболических процессов в организме, которые положительно влияют на сперматогенез мужчины.
    5. Оперативное лечение. Данный вид терапии показан при обтурационной аспермии. Причины для хирургического вмешательства достаточно серьезные: варикоцеле, крипторхизм, вазостомия, резекция предстательной железы.

    Еще одним способом оплодотворения выступают современные репродуктивные технологии, а именно ЭКО.

    Диагностированное мужское бесплодие – это не приговор. Тщательное обследование и адекватное лечение дадут первые результаты уже через месяц. Главное – не затягивать с визитом к врачу, и тогда у вас есть все шансы ощутить на себе радость отцовства.

    Где провериться на бесплодие?

    Сегодня доктора — репродуктологи работают в больницах Эко. Собственно, поэтому, за диагностикой женского бесплодия, в больницу ЭКО надо обращаться моментально, как только вы осмыслили, что у вас проблемы с зачатием. Обращение в больницу ЭКО, не значит, что вам непременно советуют экстракорпоральное оплодотворение.

    Напротив, большое число больных бесплодием можно вылечить, не прибегая к искусственным методам оплодотворения. Но это возможно только в том случае, если диагностика бесплодия у женщин соблюдена своевременно и начато эффективное лечение

    Факторы риска и постановка диагноза

    Утрата возможности оплодотворения может носить как преходящий, так и постоянный характер. Стабильная эрекция и способность к зачатию не имеют между собой знака равенства. Если пара на протяжении 24 месяцев или дольше не пользуется контрацептивами, речь идет о бесплодии. В таком случае, как правило, женщина проходит полное обследование. Если результаты диагностики убеждают врача в полном здравии пациента, следует задуматься, как провериться на бесплодие мужчине.

    Установить характер и причину мужского бесплодия можно аналитическим методом. Решение задачи начинается с выяснения причин и факторов, приводящих к негативным последствиям:

    • врожденные дефекты половых органов;
    • некоторые инфекционные болезни (паротит);
    • хронические недуги венерического характера;
    • травмы, перенесенные операции на области мошонки, таза;
    • влияние ионизирующего излучения;
    • опухолевые образования.

    Причина бездетности иногда объясняется генетическими аномалиями, заболеваниями эндокринной системы. Негативным фактором является сахарный диабет. О гормональной дисфункции свидетельствует формирование живота или груди по «женскому» типу. Неспособность зачать ребенка может развиться как реакция организма на вредные факторы.

    После их устранения способность к репродукции полностью восстанавливается:

    • стрессовые ситуации;
    • производственные факторы;
    • контакт с химическими веществами;
    • вредные привычки;
    • воздействие высоких температур на область яичек;
    • перенос тяжестей.

    Мужчина, который осведомлен о своих недугах и осознает факты риска, задает себе вопрос, могу ли я иметь детей в перспективе. Чтобы выяснить причины нарушения, следует обратиться к медицинской диагностике. Выполнить предварительное расследование позволяет анализ своего прошлого, заболеваний и вредных факторов, которые приводят к бесплодию.

    Приемы самостоятельного обследования

    Зная, как определить мужское бесплодие, человек получает возможность заранее подготовиться к возможным проблемам. Бывает так, что мужчина активно ведет половую жизнь, заявляя о прекрасном самочувствии, однако долгожданная беременность супруги не наступает. Неспособность к оплодотворению иногда не сопровождается симптоматикой.

    При определении проблем с зачатием нужно учитывать болезненные ощущения, связанные с половыми органами. Признак указывает на явное отклонение от нормы. При подозрении на бесплодность рекомендуется провести самоанализ симптомов и выполнить несложные манипуляции.

    1. Самостоятельное исследование спермы. Проверяется консистенция. Включения в виде комочков, тянущихся волокон белого цвета свидетельствуют об отклонении от нормы. На патологию указывает уменьшение количества выделенной спермы вплоть до полного отсутствия.
    2. Позывы к опорожнению мочевого пузыря. Возникают преимущественно в ночное время при отсутствии наполнения. Симптомы указывают на простатит — болезнь предстательной железы, сопровождающуюся воспалением. Простата продуцирует субстанцию, в которой находятся сперматозоиды во время извержения семени. Отсутствие ее приводит к невозможности эвакуации сперматозоидов из уретры.
    3. Бесплодие может сопровождаться нарушением потенции: снижением либидо, сокращением продолжительности полового акта, неприятными ощущениями во время семяизвержения или после него.
    4. Дискомфорт, боли в нижнем отделе живота. Такие симптомы проявляются чаще всего после занятий спортом, физической работы. Систематические симптомы указывают на варикоцеле — расширение вен яичка. Болевые ощущения свидетельствуют о том, что начальная стадия болезни миновала. Внешняя ревизия может установить расширенные вены на мошонке, увеличение одного из яичек.

    Достоверно определить, бесплоден ли мужчина, можно только с помощью медицинской диагностики. Врачебное обследование даст ответ на вопрос, какой характер, безнадежный или преходящий, имеет патология. Мужское бесплодие с трудом поддается терапии. Обращение к методам народной медицины усугубляет проблему. Для лечения необходимо обратиться к специалисту-андрологу либо урологу Исцеление травами должно применяться как дополнение к медикаментозной терапии по согласованию с врачом.

    Медицинское обследование: шаг на пути к исцелению

    Мужчина в бездетном браке задается вопросом, как узнать наверняка о своей бесплодности. Исследование включает комплекс анализов и диагностических процедур. Прием у врача начинается с опроса, сбора сведений о больном и его интимной жизни. Пациент получает направление на анализы.

    1. Анализ спермы (спермограмма). Для получения точного результата пациент должен отказаться от сексуальной близости, принятия алкоголя, посещения сауны не менее чем за 48 часов до предстоящего обследования.
    2. MAR-диагностика. Методика устанавливает содержание сперматозоидов, связанных с антиспермальными антителами. Если их число превышает половину общего количества, речь идет о бесплодии иммунологического происхождения.
    3. Иммуноферментное изучение крови, или ИФА. Выявляет количество антител в сыворотке крови. Проверяются оба партнера.
    4. Цитологическое обследование. Изучению подвергается выделяемая мочевым каналом субстанция.

    источник

  • Какой нужно сдать анализ на бесплодие у женщин

    Выявить причины трудностей с зачатием и вынашивание у пациенток сложнее. Поэтому сказать, какие анализы сдают на бесплодие, сможет только врач после первичного приема и сбора анамнеза.

    Как правило, диагностика начинается с УЗИ органов малого таза и осмотра у гинеколога. Это позволяет оценить состояние половой системы, выявить врожденные или приобретенные патологии.

    Также могут назначить гормональные тесты, гистероскопию матки, исследование маточных труб.

    УслугиЦена, руб.
    Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (5DIFF) 630
    Группа крови Резус-фактор 650
    Фибриноген 400
    Протромбин (время, по Квику, МНО) 380
    Д-димер 1500
    Тиреотропный гормон (ТТГ) 530
    Тироксин свободный (Т4 свободный) 500
    Трийодтиронин свободный (Т3 свободный) 500
    Тироксин общий (Т4 общий) 590
    Трийодтиронин общий (Т3 общий) 540
    Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) 530
    Лютеинизирующий гормон (ЛГ) 410
    Пролактин 540
    Макропролактин (включает определение пролактина) 1060
    Эстрадиол (Е2) 590
    Андростендион 1030
    Андростендиол глюкуронид 2030
    Дегидроэпиандростерон сульфат (ДГЭА-сульфат) 790
    Тестостерон общий 580
    Тестостерон свободный (включает определение тестостерона общего и свободного, ГСПГ (SHBG), расчет индекса свободных андрогенов) 1250
    Спермограмма (включая исследование морфологии сперматозоидов по строгим критериям Крюгера) 3000
    МАР-тест 1000
    Тест на связывание сперматозоидов с гиауроновой кислотой (HBA-тест) 4500
    Компексное исследование показателей спермограммы (спермограмма, МАР-тест, HBA-тест) 6750
    Тест на жизнеспособность сперматозоидов 1200
    Исследование фрагментации ДНК 6000
    Электронно-микроскопическое исследование сперматозоидов 8000
    Цитогенетическое исследование (кариотип), периферическая кровь (1 чел.) 7500
    Дигидротестостерон 1810
    Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ, SHBG) 810
    Ингибин A 3630
    Ингибин В 3000
    Антимюллеров гормон (АМГ, АМН, MiS) 1860
    ДНК хламидии (Chlamydia trachomatis) 440
    ДНК цитомегаловируса (Cytomegalovirus, CMV) 410
    ДНК вируса простого герпеса I и II типов (Herpes simplex virus I и II) 440
    Посев на микоплазму и уреаплазму (Mycoplasma hominis, Ureaplasma species) с определением чувствительности к антибиотикам 1500
    Микроскопическое исследование отделяемого уретры 310

    Для ознакомления представлены лишь некоторые цены на анализы при бесплодии, полный прайс можно найти по ссылке.

    Сколько стоит анализ на бесплодие, зависит от назначенного врачом перечня тестов, но вы можете предварительно ознакомиться с расценками на странице. Мы предлагаем умеренные цены на анализы на бесплодие. Кроме того, все эти тесты вы можете пройти в нашем центре. Не нужно разыскивать, где сдать гормональные или бактериологические тесты: у нас работает лаборатория.

    Записывайтесь на диагностику онлайн!

    Тест на бесплодие у мужчин: где и как проводится, какие есть анализы
    Тест на бесплодие у мужчин: где и как проводится, какие есть анализы

    Лечение

    • Назначение витаминов и минералов

    Рациональная витаминотерапия (прием витамина А, токоферола, Д, К, группы В) способствует нормализации производства стероидных гормонов и улучшает генеративную функцию яичек. Рекомендуется прием аевита (витамины А и Е), поливитаминов (гендевит, ундевит) и витаминно-минеральных комплексов (юникап, центрум).

    Инфертильные мужчины нередко страдают неврозами, депрессией, сниженной активностью и раздражительны. Для преодоления переутомления, улучшения деятельности головного мозга и при истощении рекомендуются препараты фосфора (кальция глицерофосфат, липоцеребрин).

    Рекомендуется прием гепатопротектеров (метионин, гептрал, карсил, эссенциале-форте, овесол, хофитол), а также соблюдение диеты №5 по Певзнеру (ограничение острых, жирных, соленых и маринованных продуктов).

    • Назначение биостимуляторов

    Биостимуляторы активизируют физиологические процессы, включая и органы репродуктивной системы, улучшают обмен веществ, нормализуют микроциркуляцию и кровоснабжение, стимулируют процессы регенерации и восстановления в тканях. К ним относятся: экстракт алоэ и ФиБС, апилак и стекловидное тело, спленин, пентоксил и метилурацил.

    Первичный или гипергонадотропный гонадизм требует назначения андрогенов, которые тормозят секрецию гонадотропинов (ФСГ и ЛГ) и стимулируют сперматогенез. Назначаются пропионат тестостерона, метилтестостерон и другие андрогены. Если резервная андрогенная функция яичек сохранена, то продолжительность лечения не более 2 – 3 месяцев, затем перерыв на 2 – 3 месяца, в течение которого назначаются препараты ЛГ (хориогонин).

    В качестве стимулирующей терапии (изменения показателей спермы) рекомендован прием небольших доз андрогенов (андриол, провирон), что улучшает подвижность и увеличивает количество сперматозоидов в сперме.

    Мужчинам с недостатком веса можно принимать анаболические гормоны (неробол, ретаболил).

    Для заместительного лечения используют препараты тестостерона пролонгированного действия (тестенат). После отмены препарата через 2 месяца возникает обратный эффект, результатом которого становится активизация гипофиза, сперматогенеза и улучшение показателей спермограммы.

    В случае гиперпролактинемии назначаются ингибиторы продукции пролактина (бромкриптин), что сопровождается увеличением либидо и потенции, утратой гинекомастии и улучшением спермограммы.

    В случае недостатка ЛГ, что ведет к уменьшению синтеза тестостерона и замедлением сперматогенеза назначают препараты хорионического гонадотропина (прегнал, хориогонин) на протяжении 6 – 8 недель 1 – 3 раза в 7 дней. Лечение хоригонином сочетают с тестостероном.

    Стимуляцию гипоталамо-гипофизарной системы проводят прогестинами (кломифен) или другими антиэстрогенами (тамоксифен, зитозониум). Курс лечения по месяцу (до 6) с перерывами на 10 дней.

    Лечение начинают с коррекции патологических состояний и их осложнений, которые привели к потере фертильности мужчины. В случае имеющегося уретрита, везикулита, простатита или орхита, назначаются противовоспалительные средства и антибиотики, физиотерапевтические мероприятия, массаж, иглоукалывание и прочее. Параллельно назначаются биостимуляторы, адаптогены, витамины и гепатопротекторы, нормализующие обменные процессы и улучшающие сперматогенез.

    Если диагностирована обтурационная аспермия, показано оперативное лечение. Техника операции по восстановлению проходимости семявыносящих путей зависит от уровня обструкции:

    • вазоэпидидистомия (канальцы придатков сшиваются с семявыносящими протоками);
    • вазовазостомия (удаление или эктомия непроходимой зоны семявыносящего протока);
    • резекция предстательной железы через уретру.

    Подобные операции проводятся молодым (до 30 лет) мужчинам. В противном случае применяются методы, с помощью которых извлекаются сперматозоиды для дальнейшего применения вспомогательных репродуктивных технологий:

    • чрескожное пунктирование придатка яичка;
    • получение содержимого придатка яичка с помощью микрохирургической операции;
    • пункционная биопсия гонад открытая;
    • чрескожная пункция яичек.

    Оперативному вмешательству подлежат мужчины и с некоторыми формами секреторного бесплодия:

    • при варикоцеле проводится склеротерапия или эмболизация пораженной яичниковой вены;
    • в случае водянки яичка проводится пункция или склерозирование (при незначительном увеличении мошонки) либо операция;
    • крипторхизм устраняют еще в детском возрасте лапароскопическим или классическим способом.

    Терапия аутоиммунного бесплодия включает:

    • назначение глюкокортикоидов, которые оказывают иммуносупрессивное, противоаллергическое и противовоспалительное действие (десаметазон, гидрокортизон) в таблетках и местно (мази, физиопроцедуры);
    • капацитация или отмывка и обработка спермы – как подготовительный этап для проведения искусственной инсеминации или ЭКО.

    В зависимости от причины и степени поражения андролог подберет способ вылечить мужское бесплодие.

    Причины бесплодия у мужчин

    Развитию мужского бесплодия способствуют следующие факторы:

    • инфекционные заболевания репродуктивной системы;
    • аномальное строение органов малого таза;
    • анатомические особенности наружных половых органов;
    • воспалительные процессы и усложнения после перенесенных тяжелых болезней;
    • варикоцеле – варикоз семенного канатика;
    • водянка яичка – гидроцеле – врожденная патология, при которой жидкость внутри мошонки давит на яичко, нарушая процесс кровообращения в нем, и снижая выработку сперматозоидов;
    • крипторхизм – аномальное отклонение в развитии репродуктивной системы, когда яички не опустились в мошонку, а остались в брюшной полости мужчины;
    • гормональный сбой;
    • аутоиммунный механизм;
    • генетические и наследственные заболевания;
    • эректильная дисфункция (импотенция);
    • преждевременное семяизвержение;
    • недуги, при которых происходит поражение мягких тканей всего организма (туберкулез, сахарный диабет, цирроз печени, патологии щитовидки, паротит и тому подобные);

    Есть еще и дополнительные причины мужского бесплодия, которые имеют косвенное отношения к развитию такой патологии. К ним относятся:

    • вредные привычки, такие как курение, злоупотребление алкоголем и наркотическими препаратами;
    • несбалансированное питание;
    • частые стрессы;
    • травмы наружных половых органов;
    • нехватка витаминов в организме;
    • длительное воздействие токсикологических испарений или прямой контакт с опасными ядовитыми веществами;
    • инфантильность – нежелание мужчины обзаводиться детьми;
    • сексуальная безграмотность.

    Бывает так, что у мужчины полностью отсутствуют показания к развитию бесплодия, но беременность у его партнерши так и не наступает. Тогда врачи могут поставить неутешительный диагноз – бесплодия неясного анамнеза. Бороться с этой проблемой сложно, но возможно.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Анализы и лечение. Помощь людям
    Adblock
    detector