Пульс 115 это нормально

Низкое давление и высокий пульс – что это значит?

  • Особенности пульса человека
  • Влияние физической нагрузки
  • Измерение пульса
  • Пульс увеличен: тахикардия
  • Опасность высокого пульса
  • Первая помощь при тахикардии
  • Медикаментозная терапия

Люди привыкают к определенной пульсации вен, которая сопровождает их постоянно.

Вдруг появляется высокий пульс — что делать? Такой вопрос вполне закономерен, потому что в организме человека все взаимосвязано, и любые изменения о чем-то свидетельствуют.

Далеко не всегда такое изменение свидетельствует о заболевании. Но если вдруг вы заметите у себя высокий пульс, что делать в первую очередь? Такая проблема должна вызвать тревогу, когда эти явления становятся закономерностью — возникают часто и надолго, даже в состоянии покоя.

Пульс человека представляет собой колебательное движение стенок артерий с определенной амплитудой и частотой, которая соответствует ритму сердца. По параметрам пульсации артерии можно оценивать состояние сердечно-сосудистой системы. Нормальный пульс должен быть ритмичным (импульсы через одинаковый промежуток времени) и иметь «здоровую» частоту (60-90 уд. в минуту).

Низкий пульс и малокровие

Нормальная частота пульсовых импульсов зависит от возраста, пола человека, физической нагрузки, состояния окружающей среды и множества других факторов; даже изменение положения тела, порой, может изменить пульс.

Исходя из этого, норма устанавливается в достаточно широком диапазоне. Замечено влияние на частоту пульсации времени суток — самый медленный ритм ночью во время сна; самый быстрый темп проявляется в период с 15.00-20.00 ч.

Величина частоты пульса существенно изменяется с возрастом человека, постепенно снижаясь к 50 годам, а затем снова возрастая. Максимальная частота у новорожденных: средняя — порядка 140 уд. в минуту. К 8-10 годам она уже составляет около 90 уд. Для подростковлет нормальный пульс считаетсяуд. затем достигаетуд. В возрастелетуд. в минуту. У женщин пульс немного выше, чем у мужчин.

Если высокий ритм пульсации наблюдается в состоянии покоя или не нормализуется в течение 5 мин после снятия физической нагрузки, то это может свидетельствовать о наличии патологии — тахикардии. Основными причинами аномального повышения пульса могут стать следующие:

  • функциональные нарушения сердечно-сосудистых органов;
  • психологическое состояние после стресса;
  • острые заболевания человека (особенно инфекционного и эндокринного характера);
  • патологии щитовидной железы;
  • реакция организма на прием некоторых препаратов;
  • превышение допустимых физических нагрузок;
  • воспалительные процессы;
  • обезвоживание организма;
  • избыточное потребление пищи;
  • интоксикация организма;
  • нарушения нервной системы;
  • нарушение дыхательного процесса и ряд других факторов.

Если учащенный пульс, т.е. тахикардия, сопровождается рядом симптомов, то можно говорить о наличии серьезных заболеваний, и в этом случае следует обратиться к врачу. К таким опасным признакам относятся заметная слабость организма, аритмия или усиление биения сердца, головокружение, шум (иногда звон) в ушах, холодное потение, помутнение в глазах.

Важным симптомом заболевания является нарушение дыхательного режима — количества импульсов пульса, приходящихся на один дыхательный цикл (выдох, пауза, вдох).

Нормальным считается пульсирование в пределах 4-6 ударов за цикл; при превышении частоты следует обратить внимание на сбой дыхательного режима, а при ритме более 9 ударов — немедленно обратиться к врачу.

В процессе длительной тахикардии и увеличенных сокращений сердца происходят характерные гемодинамические нарушения с распространением на все органы и коронарного характера.

Сердечная мышца при непрерывной перегрузке требует большего объема кислорода, что приводит к его излишнему расходованию. В коронарных сосудах проявляется дефицит питательных веществ, ведущий к возникновению кардиопатии. Тахикардия, развивающаяся на фоне повреждения миокарда, может спровоцировать или осложнить ранее возникшую сердечную недостаточность.

Какой бывает пульс

Наиболее опасным осложнением тахикардии считается появление фибрилляции желудочков сердца, что вызывает необходимость срочных реанимационных действий.

Обычно высокий пульс может проявиться при трех стадиях артериального давления — нормальное, низкое и высокое значение. Тахикардия при нормальном давлении может свидетельствовать о сердечных болезнях, болезни органов дыхания, анемии, патологии щитовидной железы. Учащение пульса при высоком давлении говорит об обострении гипертензии.

Если человек почувствовал приступ тахикардии, то чтобы успокоить сердечный ритм можно рекомендовать некоторые простые способы. Прежде всего, необходимо расстегнуть плотно стягивающую тесную одежду, ослабить ворот и обеспечить дыхание чистым воздухом (выйти на улицу или открыть окно). Дыхание следует задержать на несколько секунд и повторить это действие несколько раз. На лоб надо наложить холодный компресс.

В случае если тахикардия обусловлена стрессовой ситуацией, целесообразно выполнить следующие процедуры в домашних условиях. Производится глубокий вдох, рот и нос зажимаются ладонью, при этом делается выдох с сопротивлением. Следующее упражнение: закрываются веки, а пальцами аккуратно надавливается на глазные яблоки.

Зависимо от причин, которые спровоцировали частый пульс, тахикардия делится на 2 вида:

  1. Физиологическая (синусовая ) – является результатом физических нагрузок, особенно кардио, сильных эмоциональных переживаний. Также ее провоцирует употребление чая, кофе, некоторых медикаментов и других стимуляторов. Это состояние считается нормальным, ведь после того, как действия стимула исчезает и человек оказывается в спокойном состоянии, происходит стабилизация частоты пульса. В лечении нет необходимости.
  2. Патологическая (пароксизмальная) – симптом заболевания, наличие которого можно предположить, когда пульс превышает 100 ударов в спокойном состоянии. Это сопровождается болевыми ощущениями в области сердца, головокружением, общей слабостью, тошнотой.

Спровоцировать патологическую тахикардию могут следующие причины:

  • дисфункции сердца, в частности проблемы с верхними камерами;
  • болезни щитовидной железы;
  • проблемы с легкими, в частности эмфизема;
  • высокая температура тела – при повышении температуры тела в результате простуды, инфекционного либо вирусного заболевания;
  • нейрогенные нарушения – заболевания нервной системы;
  • онкологические заболевания.

Причины снижения пульса

Учащенное сердцебиение также провоцируют постоянные стрессы, переутомление, бессонница, наличие лишнего веса.

Высокий пульс необходимо снижать до нормальных показателей. Способ лечения тахикардии зависит от причины ее возникновения.

Чтобы привести в норму пульс после физической нагрузки, эмоционального напряжения, достаточно прекратить воздействие стимулов, провоцирующих учащение сердцебиения, и он стабилизируется.

Если же у человека количество сердечных сокращений постоянно повышенное в спокойном состоянии, ему необходимо пройти полную диагностику. При выявлении недуга, который провоцирует тахикардию, лечение необходимо направить на его устранение.

Наиболее распространенные варианты лечения тахикардии:

  • при анемии назначаются лекарства, повышающие в организме концентрацию железа;
  • при инфекциях, простуде, важно понизить температуру, тогда стабилизируется частота пульса;
  • если симптом вызван дисфункцией щитовидной железы, лечение направлено на стабилизацию гормонального фона;
  • когда причиной симптома являются неврологические расстройства, лечение направлено на стабилизацию функционирования нервной системы.

Медикаменты, которые доктора назначают, зависимо от актуального состояния больного:

  • при гормональных дисфункциях бета-блокаторы – Пропранолол, Атенолол;
  • при избыточном продуцировании адреналина помогают адреноблокаторы – Фентоламин;
  • при расстройствах нервной системы, а также вегето-сосудистой дистонии успокоительные препараты – на основе трав (Персен, валериана, Ново-пассит) либо синтетические (Фенобарбитал, Диазепам);
  • при аритмиях сердца требуются антиаритмические таблетки и капли – Аденозин, Пропранолол, Верапамил, Флекаинид.

Про китайский лимонник

Пропранолол помогает стабилизировать частоту сердечных сокращений

В самых сложных случаях, когда тахикардию вызывают опухоли, чрезмерная активность щитовидной железы, пороки сердечной мышцы, рекомендуется хирургическое вмешательство. После операции параметры стабилизируются.

Когда при учащённом пульсе самочувствие сильно ухудшается, нужно сразу же выйти на улицу либо подойти к открытому окну, чтобы подышать свежим воздухом. При этом важно расстегнуть ворот рубашки, чтобы дышать было легко. Также нужно умыться прохладной водой, приложить ко лбу влажное полотенце, бутылку с водой.

Чаще всего одновременное повышение пульса и давления происходит после физических нагрузок либо сильных эмоциональных переживаний, приёма стимуляторов. В подобных случаях в лечении нет необходимости, ведь это компенсаторная реакция организма. Частота пульса стабилизуется после наступления спокойного состояния организма.

Если же пульс и давление одновременно повышаются в спокойном состоянии, это может быть признаком наличия патологий сердца (коронарный склероз, патология клапанов, аритмия), проблем с щитовидкой, лёгкими, онкологии либо анемии. Точную причину поможет установить обследование.

Если давление и пульс повышаются в нормальном состоянии, то это может указывать на проблемы с сердцем

Пульсударов в минуту, носит название тахикардия. При чем частота выше 160 в минуту не является редкостью. Данное состояние может быть физиологическим или патологическим. Оно часто сопровождается затрудненным дыханием, тошнотой и потливостью. Опасен ли высокий пульс для человека? Серьезные формы тахикардии могут привести к потере сознания и даже смерти.

  • Эмоциональные переживания (горе, страх, радость);
  • Любые физические нагрузки;
  • Разнообразные факторы окружающей среды (душное помещение, пребывание на высоте);
  • Повышение температуры тела (на 10 ударов увеличивается сердцебиение при повышении температуры тела на 1градус).
  • Дистрофические изменения в сердечной мышце;
  • Сбой в эндокринной системе (гипертириоз);
  • Нарушение в процессе проводимости импульса (между предсердием и желудочком, в синусовом узле);
  • Гемодинамические нарушения (низкое артериальное давление, обезвоживание организма (обильная, частая рвота, диарея), длительное или обильное кровотечение (травма, маточное кровотечение);
  • Инфаркт миокарда;
  • Передозировка сердечными гликозидами;
  • Вегето-сосудистая дистония, причем чаще всего у молодых людей);
  • Неврозы.
  • сердце качает слишком малое количество крови, недостаточное для удовлетворения потребностей клеток организма;
  • увеличенная потребность тканей в кислороде или питательных веществах (например, при высокой температуре);
  • низкое качество крови и малая концентрация содержащихся в нем ценных продуктов, таких как кислород и гемоглобин;
  • отравление веществами, снижающее качество крови (окись углерода, этиленгликоль, метанол) или увеличение потребности тканей (амфетамин, кокаин, некоторые антидепрессанты, нейролептики);
  • в результате кровотечения и кровопотери;
  • избыток эндогенных катехоламинов, то есть гормонов надпочечников, отвечающих за стимулирование нервной системы.
  • Ограничение активности. По словам кардиологов отдых это лучший способ, чтобы нормализовать чсс.
  • Активизация парасимпатической системы. Частота и сила сердечных сокращений регулируется симпатической и парасимпатической системой. Основным носителем парасимпатических стимулов является блуждающий нерв. Доминирование симпатической нервной системы связано с быстрой работой сердца, так как эта система отвечает за подготовку организма к реакции к стрессу „борьба-бегство”. Поэтому в случае развития тахикардии необходимо усилить воздействие на парасимпатическую систему – стимуляция блуждающего нерва инициирует химические процессы, результатом которых является облегчение работы сердца. Для этого следует сделать глубокий вдох, и выпустить воздух, сильно напрягая мышцы.
  • Массаж сонной артерии требует предварительной медицинской консультации о том, как провести процедуру, так как слишком энергичные движения могут привести к торможению притока крови к мозгу и обмороку. Следует нежно массировать сонную артерию – место, которое нужно давить лежит на границе шеи глубоко под нижней челюстью.
  • Смачивание лица холодной водой. У морских млекопитающих, плавание в холодной воде вызывает автоматическое освобождение работы сердца. Просто погрузите лицо на 1-2 секунды в емкость с холодной водой. Иногда эта процедура прерывает появление тахикардии.
  • Здоровое регулярное питание, меньше сладостей. Избыточное потребление сладостей приводит к тому, что поджелудочная железа производит больше инсулина, и вызывает периодически гипогликемию. Это состояние заставляет надпочечники производить дополнительную порцию адреналина, который запускает выброс гликогена из печени. Адреналин (основной гормон симпатической нервной системы) возбуждает сердце к быстрой работе, и организм вводится в состояние не контролируемого возбуждения и страха.

Патологическая тахикардия

Пульс 100 ударов в минуту имеет ярко выраженную симптоматику. Основные признаки:

  • приступообразный характер учащенного сердцебиения;
  • общее недомогание и слабость;
  • головокружение;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • помутнение в глазах;
  • одышка;
  • боли в области грудной клетки.
  • миокардит;
  • все виды порока сердца;
  • инфаркт миокарда, инсульты;
  • атеросклероз, кардиосклероз;
  • стенокардия;
  • анемия;
  • кровотечение;
  • гипертиреоз;
  • интоксикация, инфекционные заболевания;
  • патологии легких;
  • гиперфункция надпочечников;
  • гипертиреоз;
  • ВСД;
  • гипо- и гипертония.

Из-за такого большого количества возможных причин, сразу определить источник тахикардии без полного обследования тяжело. Иногда частота пульса у человека в спокойном состоянии постоянно превышает 100 ударов в минуту и не представляет угрозы для жизни. Но если это повторяется в виде приступов у человека с нормальным ЧСС, то необходима консультация кардиолога.

В первую очередь больному необходимо обеспечить поступление свежего воздуха, желательно расстегнуть тугой воротник одежды, прилечь и выпить валерьянки для успокоения. Снизить пульс способна специальная дыхательная гимнастика, заключающаяся в том, что больному необходимо сделать вдох, задержать дыхание на 4—5 секунд и сделать медленный выдох. Повторить такую гимнастику следует 3—4 раза.

Терапевтическое лечение тахикардии основывается на приеме медикаментов и профилактических мероприятий. Назначаются препараты седативной группы в комплексе с антиаритмическими препаратами: «Персен», «Анаприлин», «Метопролол» «Новопассит», экстракт валерианы. Профилактика заключается в следующем:

  • отказ от вредных привычек;
  • корректировка рациона: меньше острого и жареного;
  • недопустимо употребление энергетиков и кофе;
  • уменьшение количества стрессовых ситуаций;
  • контроль над эмоциями;
  • умеренность в физических нагрузках.

Элеутерококк лечебные свойства

В 90% случаев выполнения рекомендаций и приема таблеток хватает для выздоровления. Если лечение оказалось малоэффективным, то используется два вида оперативного вмешательства, нормализующие работу сердца: операция по установке кардиостимулятора и операция на открытом сердце по удалению очагов тахикардии.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Информация на сайте представлена исключительно для общего ознакомления. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

Больные при постоянном учащенном сердцебиении жалуются на нехватку воздуха, головокружение, тошноту, быструю утомляемость, постоянную слабость. Частота пульса при этом доходит до 130 ударов в минуту.

Приступообразная (пароксизмальная) тахикардия обычно начинается внезапно. Частота пульса доходит до 200 ударов в минуту и выше — иногда даже трудно его сосчитать. Больные могут жаловаться на сильное сердцебиение (сердце колотится, выпрыгивает из груди) головокружение, одышку, потемнение в глазах, чувство страха, боль в грудной клетке, может упасть в обморок. Приступ может также внезапно и закончиться.

Первое, что нужно сделать при тахикардии — пройти специальные обследования

  • головокружение,
  • скотома, темнота перед глазами,
  • чувство слабости,
  • одышка,
  • потеря сознания.

Лечебные свойства аралии

Если сердце скачет, как загнанная лошадь, в то время, когда вы спокойны, необходимо обращение к врачу и проведение дополнительных диагностических исследований, которые помогут принять решение о дальнейшем лечении. Тахикардия из-за многих факторов, которые могут ее вызвать, требует в первую очередь лечения-следственной связи, а значит это — устранение причины ее вызывающей.

  • сильные физические нагрузки
  • резкая смена климата
  • алкоголь без меры
  • кофе без меры
  • обжорство
  • нервное перенапряжение (так называемая неврогенная тахикардия)
  • переутомление на работе
  • «перебор» с эмоциями
  • ненормированный рабочий день (частые дежурства в ночную смену)
  • и т.д. и т.п.

Если у вас хотя бы один раз был резкий приступ тахикардии и пульс скакнул выше 100 ударов в минуту, необходимо будет очень серьезно заняться своим здоровьем. Наше сердце не приспособлено долго работать с такими серьезными перегрузками. Поэтому, чтобы обеспечить себе долгую и здоровую жизнь, необходимо заняться исследованием причин.

Кроме физиологического, повышение пульса может быть вторичным и развиваться на фоне других заболеваний. Это называется патологической компенсаторной тахикардией, и она может быть вызвана такими заболеваниями:

  • гиперфункция щитовидной железы (тиреотоксикоз – увеличение выброса гормонов щитовидки)
  • вегетососудистая дистония
  • острая сосудистая недостаточность (кровопотеря, шоковые состояния, коллапс)
  • гипоксемия (понижение уровня кислорода в крови)
  • острые колики различной этиологии (например, почечная или кишечная колика)
  • пневмония
  • ангина
  • туберкулез
  • сепсис
  • любые острые инфекционные заболевания, сопровождающиеся высокой температурой

Если температура тела повышается хотя бы на один градус, частота сердечных сокращений увеличивается на 8-10 ударов в минуту (а у ребенка – на 10-15).

Медикаментозная тахикардия также относится к компенсаторным и она — довольно распространенное явление. Может возникнуть на фоне приема таких препаратов, как:

  • диуретики (мочегонные средства)
  • гипотензивные препараты
  • препараты с содержанием кофеина
  • нитраты (нитроглицерин, который пьют при стенокардии)
  • симпатомиметики (адреналин и норадреналин)
  • ваголитические средства (атропина сульфат)
  • прием гормональных препаратов, особенно кортикостероидов, тиреотропных гормонов

Некоторые из этих веществ не оказывают прямого действия на сердце, но они усиливают работу симпатической системы, которая приводит к рефлекторному сокращению сердечной мышцы.

  • удобно сесть или лечь
  • постараться дышать ровно и размеренно
  • про себя вести счет во время вдоха и выдоха (например, вдох на раз, два, три, выдох – на четыре, пять, шесть)
  • выпить воды или молока (но не черный чай и не кофе!)
  • заварить себе успокаивающий сбор из мелиссы, мяты, пустырника, валерианы

(1 голос, в среднем: 5 из 5)

  • электрокардиограмма (ЭКГ) – для определения уровня и ритма сокращений сердечной мышцы в момент исследования;
  • суточное мониторирование по Холтеру – помогает выяснить, как меняется пульс на протяжении 24 часов при физических нагрузках, при малой подвижности и во сне;
  • ультразвуковое исследование сердца, эхокардиография – обнаруживает патологические отклонения в работе сердца.

В обязательном порядке измеряется артериальное давление, сверх того может назначаться велоэргометрия (аппаратное наблюдение за показателями работы сердечной системы при упражнениях на велотренажере).

Важно: учащенное сердцебиение может вызываться не только сердечной патологией, а и другими заболеваниями внутренних органов. Поэтому, помимо специализированных исследований, целесообразно сдать анализы крови (биохимия, содержание электролитов, гормоны щитовидной железы) и мочи.

  • запястья рук окуните в очень холодную воду, умойтесь или оботрите лицо кусочком льда;
  • примитекапель успокаивающего лекарства – Корвалола, Валосердина, Валокордина;
  • сделайте очень глубокий вдох, задержите дыхания на несколько секунд акцентируйте усилие на области грудной клетки, стараясь ее расширить. После этого медленно выдохните. Повторите не менее 5-6 раз;
  • попытайтесь сильно откашляться или стимулировать рвоту;
  • обратной стороной указательных пальцев мягко надавите на глазные яблоки в течение 10 секунд, затем отпустите Повторите нажатияраз.

Перечисленные меры помогут несколько снизить пульс до приезда медиков. Определить причину учащенного сердцебиения и назначить необходимые препараты должен врач.

Для того, чтобы доктор смог объективно оценить состояние больного, ему потребуется следующая информация:

  • как часто происходят приступы тахикардии;
  • сколько по времени длится кризовое состояние;
  • в какое время суток резко учащается сердцебиение.

На основании жалоб пациента и проведенных исследований врач сможет установить верный диагноз и назначить специализированное лечение.

Знайте: учащенное сердцебиение не является самостоятельным заболеванием, поэтому ее лечение происходит на фоне исцеления от основной патологии, которую выявит диагностика. При сильных и частых приступах тахикардии врач может назначить препараты, блокирующие кальциевые каналы или адреноблокаторы.

Незначительные нарушения сердечного ритма, при которых наблюдается пульс 57 и выше, могут себя не проявлять и не вызывать каких-либо ощущений у человека.

Чай для сердца и пульса

На фоне этого происходит снижение работоспособности, отмечается быстрая утомляемость, расстройство сна, активизация деятельности потовых желез, повышенная сонливость, головокружение.

В некоторых случаях на фоне редкого пульса возникают приступы учащенного сердцебиения – синдром «тахикардии – брадикардии». Это характерно для слабости синусового узла и может потребовать установки кардиостимулятора.

При возникновении каких-либо тревожных симптомов следует обязательно обратиться к специалисту – кардиологу, также, возможно, потребуется консультация эндокринолога и невролога.

К основным симптомам брадикардии относятся:

  • головные боли и головокружение;
  • повышенная утомляемость, общая слабость;
  • нарушение дыхательного процесса;
  • приступы холодного пота;
  • эпизоды потери сознания;
  • снижение или повышение артериального давления;
  • тошнота, рвота.

В такой ситуации пациенту может быть назначена электрокардиография, позволяющая точно определить частоту сердечных сокращений и помогающая выявить наличие нарушений в работе сердечно-сосудистой системы.

Однако основной метод диагностики редкого пульса, который часто помогает установить и причину такого состояния, – суточное мониторирование ЭКГ. Исследование предоставляет информацию о частоте сердечных сокращений в течение суток, в том числе в покое и при нагрузке, о приступах тахикардии или других нарушениях ритма, о длительности пауз, наличии ишемических изменений. Такой вид диагностики необходим перед началом любого лечения по поводу редкого пульса.

Если пульс повышен в состоянии покоя, и такое наблюдается постоянно, следует немедленно обратиться к терапевту, а при критическом состоянии и плохом самочувствии обратиться в неотложную помощь – вызвать скорую.

Влияние физической нагрузки

В случае любой физической нагрузки ритм пульсации может значительно повыситься, что нельзя считать за аномалию.

Уже при активной ходьбе он может достичь 100 уд. а при беге — еще более. Принята такая классификация нагрузки:

  1. При пульсеимпульсов в минуту — нагрузка нормальная.
  2. уд. нагрузка средней интенсивности.
  3. уд. нагрузка на грани предельно-допустимых значений и следует ее уменьшить.

Главное отличие нормального процесса реакции организма на физическую нагрузку — нормализация пульса через 3-5 мин после снятия напряжения, в то время как аномально высокий пульс держится значительно дольше.

Измерение пульса

Самым обычным способом измерения частоты пульсации является пальпация лучевой артерии на запястье, так как в этой зоне артерия наиболее близко расположена к кожному покрову и легко различима.

Пульс определяется путем прямого подсчета количества импульсов обычно в течение 30 с (затем удваивая, для пересчета на 1 мин).

Более подробную картину для оценки состояния сердечно-сосудистой системы можно получить, если провести пальпацию сонной и височной артерий.

Иногда проверяются импульсы в подключичной, плечевой и бедренной области.

Диагностика

На основании симптомов и сборе анамнеза (жалоб больного) можно заподозрить причину возникновения тахикардии. Для постановки точного диагноза врач назначит специальные обследования: электрокардиограмму (ЭКГ), УЗИ сердца (ЭХОКАРДИОГРАФИЮ), общий анализ крови, мочи, анализ крови на гормоны.

В настоящее время есть возможность проследить за работой сердца пациента в обычном ритме жизни. С помощью портативного прибора, который крепится под одеждой на поясе, в течение суток непрерывно регистрируется ЭКГ. Называется эта процедура – суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру. Делать ее можно в стационаре и на дому.

Если пульс зачастую имеет показатель 100 ударов, необходимо сделать комплексное обследование у кардиолога и аритмолога:

  • пройти осмотр у врача-специалиста;
  • дать анализ крови, гормонов щитовидной железы;
  • снять ЭКГ и провести его мониторинг (наблюдение и анализ изменений ритма в течение 24 часов);
  • сделать УЗИ сердечной мышцы;
  • провести ЭФИ – электрофизиологическое исследование.

Нажмите на фото для увеличения

Первая помощь при пульсе 100

Высокий пульс можно нормализовать в домашних условиях:

  1. Сделать глубокий вдох, натужится на выдохе и прокашляться.
  2. Нажать на глазные яблоки.
  3. Придавить на точку в области ямки на левой руке где она сочленяется с кистью, провести процедуру в течение минуты.
  4. Сделать массаж боковой стороны шеи, где располагаются сонные артерии;
  5. Если есть лекарства, применяется анаприлин 20 мг или кордарон.
  6. Если давление растет, принять привычное лекарство и следить за динамикой состояния.

Высокий пульс и давление в единичных случаях – не повод для паники, но если падение пульса сопровождается крайне тяжелыми состояниями, или проявляется слишком часто, следует вызвать специалистов в каждом случае.

Первая помощь – что делать при пульсе 100 ударов в минуту:

  1. Снимите жмущую одежду и обувь.
  2. Если есть возможность – лягте.
  3. Слегка надавите на закрытые веки кончиками пальцев, собранными вместе.

Для облегчения симптомов можно нормализовать дыхание по схеме: 5 секунд вдох – 5 секунд выдох. Также рекомендуется умыться и выпить 200 мл холодной воды.

Медикаментозная терапия

Устранение симптомов высокого пульса необходимо параллельно лечению основного заболевания. Поэтому используется только щадящая симптоматическая терапия. Прежде всего, следует отказаться от применения препаратов, ведущих к учащению пульсации — адреналина, эфедрина, кофеина и некоторых других лекарственных средств.

Из более сильных медикаментозных средств (по назначению врача) можно применить бета-блокаторы и сердечный гликозид (дигоксин, изоланид и т.д.). В качестве блокаторов, обычно, используется анаприлин (3 раза в день, начиная с дозы в 5 мг). Если у организма есть противопоказание к таким средствам, то следует принимать таблетки фалипамина или анилидина.

Рекомендуется оптимизировать питание: ограничить употребление соленых, жирных и острых продуктов. Не следует вводить в меню маринады и консервы. Очень полезны легкие физические нагрузки на свежем воздухе, лечебная кардиологическая физкультура.

Высокий пульс не является самостоятельным заболеванием, но очень часто бывает признаком болезни. При длительном проявлении тахикардии, вопрос, что делать, следует решать с врачом.

  • Аритмия
  • Болезни сердца
  • Брадикардия
  • ВСД
  • Гипертензия
  • Гипертоническая болезнь
  • Давление и пульс
  • Диагностика
  • Другое
  • Инфаркт
  • Ишемическая болезнь
  • Народная медицина
  • Порок сердца
  • Профилактика
  • Сердечная недостаточность
  • Стенокардия
  • Тахикардия

Показания и противопоказания к прижиганию сердца

Как проявляется неполная блокада правой ножки пучка Гиса?

Симптомы и лечение хронической сердечной недостаточности

Возможные последствия аритмии сердца

Я для поддержания сердечной мышцы пью кардиоактив. Врач реко.

Спасибо за интересную статью. У моей мамы тоже начались проб.

У моего ребенка врожденная портальная гипертензия (в год с л.

Благодарю за подробную информацию.

Учащенный пульс во время беременности

Тахикардия или учащённый пульс – распространённый симптом, свидетельствующий о нарушении функционирования сердечно-сосудистой системы или других органов. Она возникает в результате увеличения частоты сокращений сердца выше нормы, а это оказывает на него повышенную нагрузку. В каких случаях тахикардия является нормальным состоянием, а когда свидетельствует о патологических нарушениях здоровья? Рассмотрим данный вопрос подробнее.

Тахикардия — увеличенная частота сердечных сокращений

Если вы заметили, что пульс стал учащенным, а показатели артериального давления пребывают в норме, это может быть признаком серьезных заболеваний. Чаще всего подобное состояние сигнализирует о:

  • нарушении гормонального фона в следствии дисфункции щитовидной железы:
  • интоксикации;
  • патологиях легких, сердца;
  • инфекционных заболеваниях.

Если своевременно не обратиться к доктору, болезнь будет прогрессировать.

Если давление в норме, а пульс повышен, то обратитесь к врачу

Если частота пульса превышает норму на фоне низкого давления, это может свидетельствовать о сильных кровопотерях, что часто случается после аварий, травм. Когда внешнего кровотечения нет, оно может быть внутренним. Также пониженное давление сопровождается чрезмерно быстрым сердцебиением при шоковых состояниях, болезнях эндокринной системы, вегето-сосудистой дистонии.

Подобная симптоматика сопровождается головокружением, тошнотой, повышенной тревожностью, беспричинным страхом. Чтобы экстренно улучшить состояние, можно выпить настой валерианы, пустырника, но чрезвычайно важно пройти обследование. При низком давлении и частом пульсе появляются головокружения

В период беременности в организме происходят большие изменения. Гормональная перестройка, возрастающая физическая нагрузка и необходимость обеспечить достаточным количеством кислорода, полезных веществ не только свое тело, но и плод, приводят к тому, что пульс учащается. Для будущей мамы нормой считаетсяударов сердца в минуту в спокойном состоянии, особенно в третьем триместре беременности. Сильных дискомфортных ощущений не должно возникать.

К сожалению, не всегда это так просто и касается только здоровых людей. В случае больных, например, атеросклерозом артериальных сосудов, гипертензией, анемией и многими другими болезнями, зависимость между пульсом и артериальным давлением нарушена.

Таблетки не спасут вас, если употреблять ежедневно, лучше заваривайте на ночь по 150 гр натурального.

Если не известно, почему пульс вырос, можно принять успокоительные растительного происхождения – пустырник, валериану, мяту. Возможно, поможет валидол, валокордин, корвалтаб. Важно открыть доступ воздуха, измерить давление, а также позвонить в скорую помощь, если в течение четверти часа состояние не улучшается или становится хуже.

Норма пульса не является фиксированной величиной, она меняется в определенных пределах в зависимости от нашего состояния на тот момент. Интенсивная физическая нагрузка, волнение, радость заставляют сердце учащенно биться, и тогда пульс выходит за нормальные границы. Правда, это состояние длится недолго, здоровому организму хватает 5-6 минут, чтобы восстановиться.

В пределах нормы

Нормальный пульс у взрослого человека составляет 60-80 ударов в 1 минуту, то, что больше, называется тахикардией, меньше – брадикардией. Если причиной подобных колебаний становятся патологические состояния, то и тахикардия, и брадикардия расцениваются как симптом болезни. Однако есть и другие случаи. Наверное, каждый из нас когда-нибудь сталкивался с ситуацией, когда сердце от избытка чувств готово наружу выпрыгнуть и это считается нормальным.

Что касается редкого пульса, то он преимущественно является показателем патологических изменений со стороны сердца.

  • сильные эмоциональные переживания;
  • повышенные физические нагрузки;
  • изменение параметров окружающей среды – недостаток кислорода в воздухе;
  • жар – с повышением температуры тела на 1 градус сердцебиение учащается в среднем на 10 ударов/минута.

В таких ситуациях тахикардия не свидетельствует о наличии заболевания сердца, а является обычной физиологической реакцией организма.

Отмечается наличие физиологической тахикардии при изменении гормонального фона – у женщин в климактерическом периоде. Иногда сердце начинает учащенно биться вследствие аллергической реакции или после обильной еды. Прием в пищу продуктов, богатых кофеином – еще одна причина тахикардии.

Ключевая особенность физиологической тахикардии – отсутствие сопутствующих симптомов:

  • повышение артериального давления;
  • жжение или боль в области сердца;
  • головокружение и потемнение в глазах;
  • предобморочное состояние;
  • паническая атака.

При учащении пульса, вызванном внешними факторами, нормализация частоты сердечных сокращений происходит в течение нескольких минут – для этого достаточно принять состояние покоя.

При активных физических нагрузках следует следить за собственным пульсом и уметь исчислять предельную частоту сердечных ударов. Для этого нужно вычесть величину собственного возраста из цифры 220. Так, для 40-летнего человека во время спортивных тренировок пульс не должен превышать 180 ударов в минуту.

Надо знать: для человека, ведущего малоподвижный образ жизни, любое физическое усилие (смена положения тела, резкое вставание) может вызвать приступ тахикардии. Избавиться от учащения сердцебиения в таких случаях можно только постепенными и посильными тренировками.

Тахикардия – фактор, который может свидетельствовать о наличии серьезных сбоев в работе сердечно-сосудистой или гормональной систем:

  • предынфарктное состояние или начавшийся инфаркт миокарда;
  • дистрофия сердечной мышцы;
  • проявления вегето-сосудистой дистонии (в молодом возрасте);
  • нарушения проводимости импульса (сердечные блокады);
  • невротические заболевания;
  • наличие кровотечений или обезвоживание организма;
  • чрезмерное функционирование щитовидной железы (гипертиреоз).

Если учащенное сердцебиение носит регулярный характер, то чаще всего ему сопутствуют следующие симптомы:

  • одышка и нехватка дыхания;
  • общая слабость и быстрая утомляемость;
  • сильное головокружение;
  • приступы тошноты.

Характерным признаком патологической тахикардии является непредсказуемое начало приступа и достаточно быстрое его завершение. Во время криза пиковые показатели частоты сердечных сокращений могут достигатьударов в минуту.

Помните: в состоянии беременности нормальным учащением сердцебиения считается повышение оптимального показателя наударов в минуту.

Самолечение в случаях патологической тахикардии недопустимо. Тем не менее, при наличии предрасположенности к возникновению неожиданных приступов учащения пульса, человек способен самостоятельно помочь себе. Помимо назначенных медицинских препаратов следует принять следующие меры:

  • нормализовать ежедневный режим дня;
  • избегать стрессовых ситуаций, соблюдать распорядок труда и отдыха;
  • разработать комплекс лечебной физкультуры, начинать день с утренней зарядки;
  • избегать высокоэнергетической пищи, отказаться от газированных напитков, растворимого кофе, чая, шоколада;
  • применять обливание ног, контрастный душ;
  • избавиться от лишних килограммов и стабилизировать свой вес;
  • употреблять витаминные комплексы.

Внимание: людям, склонным к частым приступам тахикардии, следует избегать активных занятий спортом, поскольку экстремальная физическая нагрузка чревата ростом частоты сокращений сердца и образованием тромбов.

Для питания сердечной мышцы следует добавить в ежедневный рацион продукты, богатые магнием и калием. Это свежие овощи и фрукты, бобовые, сухофрукты, орехи. Продукты, положительно влияющие на ритм сердца:

  • свежие абрикосы и курага;
  • картофель – источник калия;
  • красная и черная смородина;
  • малина;
  • свёкла;
  • цитрусовые.

Целесообразно проводить курсовые лечения магниевыми комплексами, предварительно посоветовавшись с врачом.

Если внезапно начал учащаться пульс, рекомендуется проводить легкий массаж в области пролегания сонной артерии с правой стороны. Осторожные поглаживания этого участка тела не допустят развития приступа и помогут снизить ЧСС.

Подобная симптоматика сопровождается головокружением, тошнотой, повышенной тревожностью, беспричинным страхом. Чтобы экстренно улучшить состояние, можно выпить настой валерианы, пустырника, но чрезвычайно важно пройти обследование.

При низком давлении и частом пульсе появляются головокружения

Во время беременности в организме происходят сильные изменения

Низкое давление и высокий пульс – что это значит?

Тахикардия или высокий пульс — болезнь учащенного сердцебиения. Ее главным признаком является пульс 100—110 ударов в минуту. И чаще всего повышенная ЧСС сочетается с пониженным АД: при тахикардии обычное давление — 110—130 мм рт. ст. Проявляется она как нормальное явление и как патология сердца. Как нормальное физиологическое явление после еды, занятий спортом приема алкоголя, пребывания на жаре или высоте, она опасности не представляет. Но если повышенная частота пульса — привычное явление, то это прямая угроза здоровью, а иногда и жизни человека.

Во второй половине беременности у женщин сердцебиение в минуту редко бывает меньше 90 ударов. Но это не патология и возникает из-за повышающейся нагрузки на женский организм из-за роста ребенка.

Средства народной медицины для нормализации сердечного ритма

Быстрое сердцебиение чаще всего вызвано физиологической адаптацией организма к меняющимся условиям и связанного с этим увеличением спроса на кислород и питательных веществ, транспортирующихся в сосудах.

Сердце в организме выполняет роль насоса, отвечающего за кровоток. В правильных условиях, когда частота сердечных сокращений увеличивается, это должно способствовать ускорению скорости циркуляции крови в организме и обеспечению тканей необходимыми питательными компонентами.

Это происходит, например, во время выполнения физической нагрузки, когда интенсивно сокращающиеся мышцы, нуждаются в большем количестве питательных веществ.

Каковы нормы биения сердца? Контрольные значения частоты пульса в состоянии покоя являются следующими:

  • у младенцев – около 130 ударов в минуту;
  • у детей более старшего возраста – примерно до 100 ударов в минуту;
  • у взрослых – примерно 80 ударов в минуту;
  • у пожилых людей – около 60 ударов в минуту.

Предотвратить учащение сердечных сокращений, наряду с лекарственными препаратами, могут и рецепты народной медицины. Чаще всего в исцелении от тахикардии используются лекарственные растения, в которых содержатся природные гликозиды и травы с успокаивающим воздействием.

Шиповник, клюква – по 0,5 кг.

Уложить слоями в 5-литровую емкость, пересыпать сахаром (можно использовать мед). Залить водкой до уровня ягод.

Настаивать в темном месте 21 день

Курага, изюм – по 500 граммов.

Грецкие орехи (ядра) – 500 граммов.

Измельчить с помощью блендера, добавить 1 кг меда.

Хранить в прохладном месте

Нормализовать частоту сердцебиения можно с помощью травяных чаев и настоев:

  1. Хвощ полевой (2 части), плоды боярышника (5 частей), спорыш (3 части) – все перемешать и заварить 1 стаканом крутого кипятка. Оставить для настаивания на 1 час. Употребить в течение дня за несколько приемов.
  2. Листья мяты (20г), вахта (20г), шишки хмеля (10г) смешать. Одну столовую ложку смеси трав заварить 1 стаканом кипятка, настоять в течение часа. Выпить по 0,5 стакана 2 раза в день.

Знайте: медики не рекомендуют сочетать лечение тахикардии аптечными препаратами и применение методов народной медицины. Приготовленные из растительного сырья настои и бальзамы лучше использовать в перерывах между курсами лечения основного заболевания.

Вместо чая целесообразно употреблять настои из желтого донника, мяты, мелиссы, барвинка. Незаменимым средством для «успокоения» сердечного ритма является мед. Три чайных ложки меда, употребленные в течение дня, способствуют избавлению от проблем с учащенным пульсом.

Применение рецептов народной медицины следует обязательно согласовать с врачом-кардиологом. Бесконтрольное употребление полезных растений может принести организму значительный вред, а планомерное следование врачебным рекомендациям и здоровый образ жизни способны избавить пациента от приступов тахикардии на продолжительное время.

Высоким называется пульс, который, будучи измеренным в состоянии покоя, составляет 100 и более ударов в минуту. При этом вы не волнуетесь на момент измерения, вы не измеряете пульс сразу после физической нагрузки, у вас нормальная температура тела, вы не беременны (при беременности пульс учащается, но не должен составлять больше 110 ударов в минуту в покое).

Если есть что-то одно из вышеперечисленного, не паникуйте, не звоните всем знакомым с вопросом: «Высокий пульс — что делать?», а измерьте пульс через полчаса, или в случае высокой температуры после того, как она снизится. Причем считать пульс нужно сначала в течение 15 секунд, а затем не менее минуты для того, чтобы понять, есть аритмия или нет. Если нет, то результат, полученный за 15 секунд и умноженный на 4, совпадает с тем, который вы насчитали за минуту.

1) Интоксикация: у вас повышена температура и/или есть другие признаки инфекционного заболевания (кашель, насморк, одышка).

2) Повышенная работа щитовидной железы (тиреотоксикоз), который может быть при различных ее заболеваниях, в том числе и при раке.

3) Потери жидкости: понос, кровотечение, асцит (скопление жидкости в брюшной полости из-за цирроза печени). В этих случаях не нужно искать ответ на вопрос «высокий пульс — что делать», а вызывать «Скорую помощь» (особенно в случае кровотечения маточного или из кишечника), одновременно возместив небольшой объем из потерянного приемом воды внутрь (касается кровотечений, так как может понадобиться операция). При поносе пить нужно как можно больше. В этих двух случаях прием препаратов, снижающих пульс, только навредит.

4) Заболевания сердца.

5) Анемия. В этом случае снижать пульс тоже нельзя, так как это реакция на то, что в крови мало переносчика кислорода – гемоглобина.

6) Избыток в крови калия или дефицит магния.

У вас высокий пульс. Что делать, если вы не знаете причины, но потерь крови или жидкости у вас нет?

1. Вызвать «Скорую помощь».

2. Выпить несколько таблеток или 30 капель спиртового раствора валерианы, можно заменить пустырником, но не принимать препарат «Глицисед», так как у вас может быть низкое давление, а он снижает его еще больше.

3. Положить под язык таблетку «Валидола» или накапать капли «Валокордин».

4. Выпить таблетку «Магне В6».

Если «Скорая» едет долго, или нет возможности ее вызвать, а у вас высокий пульс, что делать тогда?

1) Сесть поближе к свежему воздуху, измерить артериальное давление.

2) Глубоко вдохнуть и натужиться на выдохе.

3) Если пульс очень высокий (больше 180 ударов в минуту), во избежание фибрилляции предсердий нужно кашлять.

4) Надавить на глазные яблоки.

5) Сильно надавить на ямку на сгибе левой руки там, где кисть переходит в предплечье, и, зажав это место, подержать около минуты.

6) Помассажировать боковые поверхности шеи (там, где прощупывается пульсация сонных артерий).

7) Если есть средство «Анаприлин», взять его под язык (чтобы быломг: это или 2-4 таблетки по 10 мг, или 0,5-1 таблетки, если в ней 40 мг).

Если у вас аритмия, что делать?

Если под аритмией вы понимаете нерегулярные сокращения сердца, вам нужно просчитать его в течение минуты. Если частота высокая (больше 100 ударов в минуту), нужно вызвать «Скорую помощь». Пока она едет, поможет выпитая таблетка лекарства «Кордарон» или взятый под язык «Анаприлин» в дозировкемг. Если такой эпизод у вас не первый, и вы уже что-то принимали при этом (например, препараты «Амлодипин», «Дигоксин» или «АТФ-лонг»), выпейте привычный препарат.

Что принимать при высоком давлении?

Антигипертензивные препараты должен подбирать врач, желательно в условиях стационара, где возможно четкое мониторирование вашего давления. Но в качестве скорой помощи, если давление выше 160/110 мм рт.ст., вы можете использовать такие лекарства, как «Каптопресс» (под язык 1 таблетку), «Эналаприл» (выпить 10 мг, если нет эффекта через час – еще 10 мг).

Если пульс более 65 ударов в минуту, можно принимать такие препараты: «Анаприлин», «Корвитол», — «Фенигидин».

Принято считать высоким пульсом, когда его частота больше 90 в одну минуту. В медицине высокий пульс обозначают термином тахикардия.

Различают физиологическую тахикардию и патологическую. Физиологическая тахикардия возникает у человека в моменты физических нагрузок и стрессов, при повышении температуры тела.

-Эндокринные заболевания, тиреотоксикоз, феохромоцитома.

-Интоксикации организма, злоупотребление алкоголем, курением, инфекционные заболевания, интоксикация наперстянкой и др.

-Анемии острые и хронические.

-Острая и хроническая дыхательная недостаточность.

-Врожденная патология проводящей системы сердца, WPW синдром.

Помимо неприятных ощущений и быстрой утомляемости, любая тахикардия это неэффективная работа сердца и грубо говоря, повышенный износ сердечной мышцы. Длительная тахикардия, даже при здоровом сердце, в конце концов, приведет к развитию сердечной недостаточности и появлению других отягощающих тахикардию нарушений ритма и проводимости сердца.

Если тахикардия появляется на фоне сердечной хронической недостаточности, то она может дать такие осложнения, как аритмический шок, острую левожелудочковую недостаточность в виде сердечной астмы или отека легких, острую недостаточность кровообращения головного мозга, что приводит к потере сознания.

Пароксизмальные мерцательные аритмии, да и хронические тоже, не редко осложняются тромбоэмболией мозговых сосудов, что приводит к развитию ишемического инсульта. Желудочковая тахикардия, особенно на фоне острого инфаркта миокарда, может вызвать фибрилляцию желудочков, проще говоря, внезапную смерть. Большие неприятности, когда мерцательная тахиаритмия осложняется тромбоэмболией легочной артерии.

При появлении пароксизма тахикардии, то есть приступа внезапного сердцебиения, с частотой пульса 120 и более, необходимо вызвать врача скорой помощи, так как лечением пароксизмальной тахикардии должен заниматься врач. До приезда врача скорой помощи можно попробовать купировать тахикардию, такими простыми приемами, как закрыв глаза сделать массаж глаз пальцами рук или набрав полной грудью воздух, закройте руками нос и рот пытайтесь сделать выдох, создав при этом повышенное внутригрудное давление.

Примите корвалол или валокординкапель. Если нет возможности обратиться к врачу или вызвать скорую помощь, примите 50 мг атенолола или 40 мг обзидана, читайте подробно инструкция о противопоказаниях. Помните чем дольше сохраняется у вас пароксизм тахикардии, тем сложнее в дальнейшем его купировать и тем больше осложнений в дальнейшем он может дать.

Профилактика тахикардии состоит в лечении основного заболевания, которое вызывает тахикардию. Необходимо также выявление и санация всех хронических очагов воспаления и их лечение. Это могут быть больные зубы, десны, хронические заболевания носоглотки, хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы и другие.

С физиологической точки зрения пульс – это колебания стенок сосудов. Они возникают, когда в момент сокращения сердца внутри сосудов повышается давление крови.

В пределах нормы

Какие нормы пульса существуют и как их измерить в домашних условиях

Чтобы определить отклонение, важно не ошибиться при измерении ЧСС. Лучшим местом для измерения считается лучевая артерия на запястье. Но пульс прощупывается и на сгибе локтя, на висках, шее и под коленом. Измеряется 2-мя пальцами без сильного нажатия. Считать лучше полные 60 секунд, так как возможны неровности в ритме, отчего показатель будет неверным.

Для достоверности измерений, следует производить исследования днем, в состоянии покоя и мерить пульс в течение полной минуты, ведь при аритмии пульс может менять ритмичность каждыесекунд.

В дальнейшем поможет врач

Они назначат необходимую диагностику: анализы крови и мочи, эхокардиограмму, УЗИ сердца и щитовидки, рентген сердца, холтеровское мониторирование. На основе полученных результатов доктор ставит диагноз, а затем назначает соответствующее лечение.

Учащенный пульс нельзя игнорировать, особенно если данный симптом сопровождается повышенным либо пониженным давлением. За данным параметром, который постоянно меняется, важно регулярно следить. При появлении первых случаев тахикардии в спокойном состоянии, немедленно обращайтесь к доктору. Это может быть первый симптом сложной патологии. Если начать курс терапии на ранней стадии, шансы вылечиться и нормализовать состояние повышаются.

Если у вас есть проблемы с давлением и пульсом, то рекомендуем обратить внимание на натуральный препарат Normalife для нормализации работы сердца и сосудов. О нём подробно писали в этом материале.

Что делать дальше должен решить врач. Обязательно обратитесь к врачу. Чем раньше оказана первая помощь и определена причина возникновения заболевания, тем эффективней будет процесс лечения. Главная задача – найти и устранить причину тахикардии.

Только врач может поставить правильный диагноз, при необходимости назначить медикаментозное, а если нужно, порекомендовать оперативное лечение.

При любых формах тахикардии в комплекс лечения входит лечебная физкультура (ЛФК), диетическое, рациональное питание, дозированные пешие прогулки, полноценный сон, исключение факторов вызывающих заболевание. Обязательно рекомендуется отказаться от вредных привычек, не заниматься самолечением и вести здоровый образ жизни.

епук — 22 декабря,:03

может ли тахикардия сопровождатся сильным желанием в туалет, только желанием, но когда прихожу не чего не происходит

Если вы начали страдать от учащенного пульса, нельзя игнорировать этот симптом, либо пытаться избавиться от него в домашних условиях методами самолечения. Важно как можно раньше проконсультироваться с доктором.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Анализы и лечение. Помощь людям
Adblock
detector