Щемит сердце

Как болит сердце: основные виды боли и симптомы

  • недостаточное питание самих мышц сердца;
  • воспалительный процесс в тканях органа;
  • нарушение обмена веществ в коронарных артериях;
  • большая нагрузка, вызывающая изменения самого органа (увеличение желудочков, неплотное смыкание клапанов).

2. Заболевания, не касающиеся непосредственно сердца, но отдающие болевой синдром в эту область:

  • патологии ЖКТ (гастрит, язва);
  • невралгия – зажим нервных окончаний в позвоночном столбе, ребрах;
  • патологии легких и бронхов;
  • последствие травмы.

Как уже выяснили, болеть в области груди может не только по причине сердечной патологии. Это происходит из-за того, что все внутренние органы между собой связаны нервными окончаниями. Чтобы удостовериться, что болит именно сердце, необходимо обратиться в медицинское учреждение для обследования и подтверждения или опровержения диагноза.

Проявление сердечной боли напрямую зависит от причин, которые ее спровоцировали, об особенностях болей поговорим позже. Такие боли могут быть:

  • тянущими;
  • покалывающими;
  • ноющими;
  • сдавливающими;
  • режущими;
  • с отдачей в руку, под лопатку.

Современные молодые люди совершенно не задумываются о возможных проблемах с сердцем, обращая внимание на нее лишь после сердечного приступа или инфаркта. Но предотвратить худшее возможно, если обратиться вовремя к врачу-кардиологу.

  • В случаях, если боль вызвана болезнями нервной системы или кардионеврозами, то сопровождаться она будет постоянными ноющими ощущениями в районе сердца. При стрессах ее присутствие будет только усиливается. Помогут успокоить боль такие препараты, как валериана или валокардин.
  • Если же чувство боли ноющее с сочетанием покалывающих ощущений то, скорее всего, это воспалительный процесс, происходящий в сердечных мышцах. Обычно болевой синдром в таком случае появляется при нагрузках и сопровождается недомоганием, одышкой, общей слабостью. Довольно часто такая боль возникает, как осложнение после других болезней (простуда, ангина, отит) спустя несколько недель после выздоровления.

Оно может локализоваться не только возле сердца, но и отдавать в левую руку, плечо, шею, челюсть. В основном, болевой синдром появляется внезапно, а спровоцировать его могут сильное физическое, эмоциональное напряжение, прием пищи, глубокий вдох. Длительность такой боли составляет до 15 мин.

Инфаркт миокарда представляет собой ишемический некроз тканей сердца:

  • в процессе (при приступе) возникают некротические участки на миокарде, появляется внезапная резкая боль с иррадиацией в левую руку и спину;
  • присутствует онемение конечности;
  • при небольшом участке некроза больной чувствует жжение и сдавливание в грудине, но может стоять на ногах.

При обширных поражениях тканей человек теряет сознание и требует незамедлительной реанимации с последующей госпитализацией.

Расслоение аорты происходит при повреждении внутренней оболочки артерии, когда кровь просачивается через нее, она собирается между слоями стенок сосуда.

Почему страдает аорта? Поскольку воздействие силы тока крови на стенки аорты колоссальное, то они не всегда выдерживают. Помимо этого, с возрастом развивается атеросклероз, делая внутренние оболочки сосудов хрупкими. Стенки не справляются с нагрузкой и надрываются, что приводит к их расслаиванию.

Щемит сердце

Для расслаивающейся аорты характерными являются сильные распирающие боли в грудиной клетке. Случается, что после таких спонтанных болей человек падает в обморок, в таких случаях необходима неотложная медицинская помощь.

Симптоматика сердечных заболеваний схожа между собой, поэтому прежде, чем поставить диагноз, следует пройти тщательную диагностику.

Одним из главнейших методов диагностики является электрокардиограмма. Ее могут проводить не только в кабинете со специальным прибором, при необходимости электрокардиограмму делают:

  • во время физических нагрузок – тредмилл-тест;
  • пишутся показатели на протяжении суток – холтер-мониторинг.

Существуют и другие способы исследования сердца:

  • метод эхокардиографии — проверяются мышечные ткани сердца, его клапаны;
  • метод фонокардиографии – фиксируются сердечные шумы;
  • метод ультразвука – исследуется циркуляция крови в различных полостях сердца;
  • метод коронографии – исследуются сами коронарные артерии и их функционирование;
  • метод сцинтиграфии миокарда – определяет степень сужения просвета сосудов;
  • метод рентгенографии (томография компьютерная или магнитно-резонансная) – дает возможность подтвердить патологии сердца или выявить «не сердечные» причины болей.

Любые покалывания, боли, сдавливания в левой части груди наталкивают на мысли о проблемах с сердцем. Так ли это? Следует отметить, что характер сердечной боли имеет отличия от некардиогенных проявлений.1. Боли не связанные с сердцем характеризуются:

  • покалыванием;
  • простреливанием;
  • острой болью в груди, левой руке при кашле или резком движении;
  • не исчезают после приема нитроглицерина;
  • постоянным присутствием (не приступообразная).

2. Что касается сердечных болей, то они отличаются:

  • тяжестью;
  • жжением;
  • сжатием;
  • спонтанным появлением, приходят приступами;
  • исчезновением (затиханием) после приема нитроглицерина;
  • иррадированием в левую часть туловища.

Первоначально следует обратиться к специалисту, который поставит диагноз и назначит адекватное лечение, которое будет направлено на устранение патологии, провоцирующей боль. Не следует при сердечных болях пить незнакомые препараты, так как они могут не подойти конкретно вам.

Если вы знаете о наличии у вас гипертонии, то нужно принять лекарства быстрого действия, которые рекомендовал лечащий врач, во избежание приступа.

Щемит сердце

Болевой синдром в грудине может иметь разную выраженность. Боли бывают ноющими и щемящими, давящими и резкими, острыми. Особенно опасны ощущения, сопровождающиеся сжиманием груди, как будто давят снаружи. Это признак кислородного голодания участка сердечной мышцы, которое свойственно как для стенокардии, так и для инфаркта миокарда.

Симптоматика сердечной боли у пациента может сопровождаться и прочими признаками:

  • одышка;
  • головная боль;
  • онемение рук и ног;
  • боли в спине и под лопаткой;
  • страх смерти;
  • скачки давления;
  • сердцебиение;
  • аритмия;
  • бледность.

Если защемило сердце, нужно исключить сердечные причины заболевания. Это большая группа, а прочие предпосылки входят в группу несердечных причин болевых ощущений.

Стенокардия

У больных старше 50 лет наиболее распространенная причина давящих ощущений и боли — стенокардия. Это проявление ишемической болезни сердца, которая возникает при закупорке коронарных артерий атеросклеротическими бляшками. Из-за непроходимости сосудов миокард не получает достаточно кислорода, возникает болевой приступ. Чаще стенокардия возникает у людей с ожирением, курильщиков, потребляющих нездоровую пищу.

Очень важно отличать стенокардию от инфаркта миокарда. В первом случае в грудной клетке возникает приступообразная боль, которая длится 5 – 20 минут, не больше. Человек жалуется на щемящие, сжимающие ощущения, тяжесть в левой стороне груди или посередине. Симптомы могут усиливаться в положении лежа, параллельно часто имеют место тошнота, головокружение, жжение в грудной клетке, онемение левой руки. Боль снимается при приеме Нитроглицерина. Если эффект отсутствует, это может быть инфаркт.

Поскольку в области груди расположено много органов, схожую симптоматику способны спровоцировать и иные причины.

Невралгия межреберных нервов может вызывать неприятные ощущения в зоне сердца даже у детей. Такое нередко случается при сколиозе, кифозе, когда позвонки сдавливают нервные корешки, вызывая болевой синдром из-за защемления.

Обычно смена положения тела приносит облегчение, либо боль полностью прекращается. Другое название межреберной невралгии — «грудной радикулит». Патология часто сопровождается такими признаками:

  • усиление боли при кашле, чихании, иногда при касании области ребер;
  • блуждающие боли — в груди, плечах, в нижней части ребер, спине, под лопатками;
  • слабость, онемение рук или одной руки;
  • «мурашки» в руке, плече.

Аналогичными ощущениями сопровождается остеохондроз грудного отдела, но симптомы дополняются постепенным ограничением движений спины, скованностью. Если имеется грыжа, болевой синдром будет сильным, простреливающим, отдавать в грудь.

Что касается сердечных причин, они могут относиться к любым запущенным патологиям, которые уже привели к сердечной недостаточности.

Трудности со вдохом обычно свойственны поражению легочной артерии, нарушению работы правых отделов сердца. Чаще состояние наблюдается при ишемической болезни сердца. Может появляться при инфаркте миокарда, приступе стенокардии. У людей с вегетососудистой дистонией такое часто случается на фоне панических приступов и длится не больше 30 минут.

Заболевания сердца: Заболевания желудка и пищевода: Токсические влияния:
  • ишемическая болезнь (стенокардия, нарушения ритма, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз)
  • миокардит
  • эндокардит
  • перикардит
  • миокардиопатия
  • миокардиодистрофия
  • вторичные поражения на фоне сахарного диабета, уремии, гипертиреоза
  • травмы сердца
  • опухоли
  • эзофагит
  • ГЭРБ
  • инородные тела пищевода
  • язвенная болезнь желудка
  • опухоли
  • стенозы пищевода
  • синдром Мэллори-Вейса
  • химические ожоги пищевода и желудка
  • желудочное кровотечение, перфорация язвы.
  • лекарствами
  • алкоголем
  • сердечными ядами
  • никотином
  • наркотиками
 Перегрузка сердца:  Легочные патологии:  Патологии крупных сосудов:
  • при артериальной гипертензии
  • нерациональных физических нагрузках
  • объемом при тиреотоксикозе
  • давлением при портальной гипертензии (например, при циррозе печени)
  • пневмония
  • плеврит
  • туберкулез
  • силикоз
  • опухоли легких или крупных бронхов
  • аневризма аорты, в том числе, ее расслоение
  • коарктация аорты
  • тромбэмболия легочной артерии
 Заболевания средостения:  Поражения нервных стволов:  Поражения костей:
  • медиастинит
  • новообразования
  • межреберная невралгия
  • опоясывающий герпес
  • переломы и трещины ребер
  • боли при опухолях крови
 Повреждения мышц:  Поражения кожи:  Патологии молочных желез:
  • мастопатия (гинекомастия у мужчин)
  • рак
  • доброкачественные опухоли

Защемляющая боль при патологии опорно-двигательного аппарата

Когда врачи говорят о защемляющей боли в сердце, чаще всего они подразумевают болевой синдром, вызванный патологией опорно-двигательного аппарата. К таким заболеваниям относятся межпозвоночные грыжи в грудной части позвоночника.

Грыжи межпозвоночных дисков могут давить как на спинной мозг, так и на нервные корешки, вызывая болевые ощущения в спине и грудной клетке, которые усиливаются при смене положения тела, кашле и чихании.

Обычно при сдавливании нервного корешка боль распространяется по ходу межреберных нервов, охватывая одну сторону грудной клетки. Поэтому пациенты с межпозвоночной грыжей часто жалуются на то, что у них щемит сердце. Тогда для исключения сердечно-сосудистых и легочных заболеваний больным проводят лабораторное и инструментальное обследование.

Подобные симптомы могут существовать при переломах и опухолях позвоночника, а также при его поражении инфекционным процессом, при повреждении межреберных мышц и переломах ребер.

Щемит сердце

Такая боль может наблюдаться при костохондрите – воспалении хряща, с помощью которого ребро соединяется с грудиной. Еще одной из причин болевого синдрома является фибромиалгия – заболевание, причины которого неизвестны, приводящее к хронической боли в различных мышцах, включая межреберные и грудные.

Все заболевания костно-мышечной системы грудной клетки, приводящие к появлению щемящей боли, характеризуются наличием локальной болезненности при нажатии на пораженное место. При большинстве из них боль возрастает при резких движениях, дыхании и кашле.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай – это герпетическая инфекция, поражающая нервные волокна. Это заболевание может развиваться в любой области тела, однако чаще всего он поражает именно межреберные нервы. В таких случаях у пациента сперва развивается боль в одной половине грудной клетки, затем в этой области возникает характерная сыпь с небольшими волдырями, чаще всего распространяющаяся по ходу межреберного промежутка от спины до грудины.

Примерно через 10–14 дней сыпь исчезает, но у некоторых пациентов развивается постгерпетическая невралгия – заболевание, при котором в пораженной области длительное время наблюдается хроническая боль. Этот постоянный болевой синдром может стать причиной депрессии, бессонницы, снижения веса, некоторым пациентам трудно выполнять свою повседневную деятельность, включая одевание, приготовление пищи. В таких случаях для облегчения состояния необходимо лечение.

Покалывание в сердце

Если у вас иногда покалывает сердце, не ставьте себе страшные диагнозы. Часто оно появляется как следствие травм или проблем с опорно-двигательным аппаратом. Возникнуть покалывание может при таких патологиях сердца:

  • стенокардии;
  • дистонии;
  • перикардите;
  • инфаркте миокарда;
  • тромбоэмболии легочной артерии.

К «ложным» симптомам в виде покалывания могут привести заболевания, не связанные с главным человеческим мотором:

  • межреберная невралгия – отличается от сердечной точечностью локализации;
  • остеохондроз – такая боль, в отличие от сердечной, проходит после приема спазмолитиков;
  • нестабильность нервной системы – помимо боли присутствует бессонница и постоянная усталость.

Также не следует забывать, что покалывание в области сердца может быть вызвано перенапряжением при физических нагрузках, быстрой ходьбой, наличием простуды (гриппа, ОРВИ).

Болезни пищеварительной системы

Самым частым заболеванием пищеварительного тракта, которое может вызвать щемящую боль в сердце, является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (сокращенно ГЭРБ). Иногда симптомы ГЭРБ принимают за признаки стенокардии, но боль чаще всего возникает после употребления жирных, пряных или острых продуктов, особенно если человек после еды сразу принимает лежачее положение. Причина ее возникновения – попадание кислого содержимого из желудка в пищевод.

Реже сердце щемит при заболеваниях желчного пузыря. Этот симптом при холецистите встречается преимущественно у женщин, он сопровождается дискомфортом или болевыми ощущениями в правом подреберье и развивается после употребления жирной пищи.

Боль и онемение руки

Щемит сердце

Главной «виновницей» болей в груди с иррадиацией в левую руку называют ишемию. Также очень часто отмечают такой симптом при:

  • стенокардии или, как ее называют в народе, «грудная жаба»;
  • инфаркте мышц сердца;
  • миокардите;
  • атеросклерозе (бляшки уменьшают просвет сосудов, тем самым не давая нормально работать сердцу).

Боль в сердце и левой руке могут провоцировать болезни, не связанные с главным органом, а именно:

  • воспаление в передней части среднего отдела грудной полости, обычно это случается из-за травм органов пищеварения. Отдача боли в левую руку происходит во время вдоха/выдоха, глотания;
  • периартрит, артрит, тендинит плечевого сустава, при таких нарушениях центром боли выступает левый плечевой сустав, который иррадиацирует ее в руку и грудную клетку;
  • межреберная невралгия, находящаяся в левой части. Обычно вызывает болевой спазм неловкий поворот тела или поднятие руки;
  • всевозможные пневмонии, плевриты, опухоли, располагающиеся в левой части дыхательных путей. Обычно помимо болей присутствуют: одышка, кашель, нехватка кислорода;
  • у женщин — образования разного характера и воспалительные процессы в молочных железах. При таких проблемах сдавливаются ткани, на что реагируют находящиеся поблизости лимфоузлы, распространяя боль на ближние ткани;
  • болезни, связанные с нарушением работы вегетативной нервной системы, проявлениями которых может стать боль в грудине и ломота в левой руке.

Если сердце щемит, параллельно немеет вся рука или пальцы, следует срочно показаться кардиологу. Возможно, ишемия достигла высокой степени, требуются специальные препараты. Так может стартовать в развитии инфаркт миокарда — боль часто отдает в лицо, шею, челюсть.

Характеристика болей при заболеваниях сердца

Сосуды сердца (коронарные) имеют значительное количество болевых рецепторов. Они реагируют на механическое растяжение (при гипертрофии или дилатации камер сердца), на недостаток кислорода (при ишемической болезни), на воспаление тканей сердечных оболочек (миокардит, перикардит, эндокардит).

Электрокардиограмма

ЭКГ — метод, позволяющий провести дифференциальную диагностику

Стенокардия

Стенокардия — одна из форм ишемической болезни. Боли в сердце могут быть вызваны спазмом сосудов или механическим препятствием в виде суженного атеросклеротическим процессом сосуда. Клинические проявления определяются функциональным классом заболевания.

Отличительными признаками являются:

  • обязательная приступообразность болевого синдрома;
  • длительность от 5 минут до получаса;
  • в начальной стадии — связь болей в сердце с физической нагрузкой или перенесенным стрессом;
  • при стенокардии покоя — возникновение приступов в ночное время, после курения;
  • по характеру — боли «сжимающие» или давящие;
  • локализуются слева от грудины;
  • иррадиируют в левое плечо, руку, лопатку, челюсть;
  • для снятия болей помогают нитропрепараты.

54664848686

На ЭКГ не всегда можно заметить изменения. При холтеровском мониторировании удается зафиксировать ЭКГ во время приступа при ходьбе или в покое, что подтверждает периодическое нарушение кровоснабжения миокарда.

Лечение стенокардии основано на снятии и предупреждении приступов Нитроглицерином, Эринитом, аэрозолем Изокетом. Назначаются препараты, способствующие развитию коллатерального кровообращения. Пациентам показаны безхолестериновая диета, щадящий режим.

Возникает при тромбировании коронарного сосуда с образованием зоны некроза. Распознать инфаркт можно по типичным проявлениям:

  • боли в области сердца появляются ночью или рано по утру;
  • возможна связь с предшествующей нагрузкой (после бега);
  • пациенты описывают внезапную жгучую боль, локализованную слева от грудины, в руке, горле, лопатке (реже иррадиация направлена вправо);
  • больные не могут пошевелиться, ощущают «страх смерти»;
  • длительность болей — до нескольких суток;
  • лечение Нитроглицерином не помогает;
  • повышается температура.

Сопутствующие симптомы церебральной недостаточности (головокружение, слабость, онемение конечностей) указывают, что болит сердце, а «плачет» мозг.

В лечении инфаркта обязательно используются методы обезболивания: от Анальгина до наркотических аналгетиков и закисного наркоза.

На ЭКГ обычно подтверждаются классические признаки инфаркта.

Для окончательного подтверждения связи болей в области сердца с проходимостью коронарных сосудов применяется метод коронарографии. Под влиянием контрастирующего вещества на рентгеновском снимке видны все разветвления венечных сосудов и дополнительных артерий.

Порой щемит сердце при болезнях легких, таких как пневмония или плеврит, особенно если патологический процесс размещается рядом с ним.

Пневмония – это инфекционное воспаление легких, способное вызвать щемящую боль в глубине грудной клетки, которую часто воспринимают, как боль в сердце. Пневмония характеризуется повышением температуры, ознобом, кашлем с выделением мокроты.

Нивеличук Тарас

Плеврит – это воспаление плевры (оболочка, выстилающая легкие и стенки грудной клетки). При плеврите щемящая боль возрастает во время дыхания или кашля, приобретая резкий характер.

Диагностика

При межреберной невралгии возникают щемящие боли в области сердца, усиливающиеся при глубоком вдохе. Для постановки правильного диагноза нужны УЗИ, электрокардиограмма, анализ крови. Лечат это заболевание с применением массажей, мазей, анальгетиков. Также возможно применение горчичников, но все должно быть под наблюдением врача.

Другой причиной сердечных болей является стенокардия — заболевание, чаще возникающее у людей пожилого возраста. Недуг возникает из-за закупорки коронарных артерий, вследствие чего сердечная мышца не получает необходимого количества крови и кислорода.

С годами сосуды теряют эластичность, на их стенках откладывается холестерин, что ухудшает циркуляцию крови. Из-за нарушения кровообращения может произойти приступ стенокардии: в области сердца появится боль давящего характера, отдающая в плечо.

Приступы длятся до 25 минут. Симптомы недуга — сердечные боли, чувство, что щемит сердце, когда человек ложится. Возможны тошнота, головокружение, рвота, обморок.

Больному необходимо вызвать врача, а до его приезда сделать следующее:

  • проветрить комнату или вывести человека на воздух;
  • распахнуть одежду;
  • усадить или уложить больного;
  • дать нитроглицерин.

симптомы фибромиалгии

Приступ стенокардии может сопровождаться снижением АД. Если такое произойдет, нужна будет помощь врача.

Еще одной причиной сердечных болей является порок сердца. Чувство, что щемит сердце, может появиться, если человек имеет приобретенный порок сердца. Имея врожденный порок, пациенты обречены на дискомфорт в груди, а вот когда этот недуг приобретенный, щемящие сердечные боли вызывают тревогу.

  1. Врожденный порок имеет следующие симптомы: диссимметрия тела, замедление физиологического развития, тошнота, головные боли, щемящие боли в сердце.
  2. При приобретенном пороке возникает дискомфорт в груди, одышка, опухание ног. Приступ может сопровождать потливость, тошнота, обморок.

Лечение пороков сердца происходит почти всегда хирургическим путем. При пороках, чувствуя, что щемит сердце, не надо лежать. Наоборот, доктора советуют больным умеренные физические нагрузки, дабы нормализовать циркуляцию крови. Сегодня пороки лечат независимо от возраста, лишь бы болезнь была своевременно выявлена. В связи с этим, если щемит сердце, следует немедленно обращаться к врачу.

Острый инфаркт миокарда тоже может быть причиной щемящих болей в сердце. Это острое состояние ишемической болезни сердца, когда из-за нарушения кровообращения происходит отмирание какого-то участка сердечной мышцы.

Причинами недуга могут быть тромбоз, атеросклероз артерий, эмболия.

Приступ сопровождается болью в сердце, в нем щемит, появляется чувство тяжести в груди, иногда чувствуется жжение. Болевые ощущения длятся более четверти часа и становятся то сильнее, то слабее. В это время могут возникнуть одышка, кашель, потливость, бледность кожи.

В этом случае нужно срочно вызывать скорую. До приезда медиков больного нужно уложить в постель и дать нитроглицерин.

Стенокардия

Методы диагностики напрямую зависят от причины патологии, ее симптомов. На первом этапе выполняют выслушивание тонов сердца, ЭКГ и УЗИ сердца, делают снимок легких. Далее могут потребоваться:

  • общий, биохимический анализ крови;
  • суточный мониторинг ЭКГ;
  • чреспищеводная электростимуляция;
  • МРТ или сцинтиграфия сердца;
  • ФГС желудка и т. д.
  • Инфаркт миокарда — одна из основных причин интенсивной боли за грудиной. Выраженность болевого синдрома зависит от степени поражения миокарда. Если участок некроза значительный, у больных возникает жгучая, давящая, сжимающая, кинжальная боль, сопровождающаяся отрицательными эмоциями: тревогой, страхом смерти. Боль локализуется преимущественно с левой стороны, не исчезает после приема «Нитроглицерина» и может сохраняться в течение нескольких часов. Лечение инфаркта миокарда следует начинать незамедлительно.
  • Стенокардия также проявляется давлением в области сердца и одышкой. Причиной щемящей стенокардитической боли является недостаточное количество кислорода и питательных веществ, поступающих в миокард с током крови. Жгучая и давящая боль обычно локализуется в центральной части грудины. Приступы стенокардии длятся недолго и обычно возникают у пожилых лиц. При выраженной коронарной дисфункции стенки венечных артерий теряют свою эластичность. Со временем это состояние проявляется болью и сдавленностью в груди. У больных давит и щемит в сердце и немеет левая рука. Справиться с неприятными симптомами поможет отдых и таблетка «Нитроглицерина».
  • Кардионевроз представляет собой нарушение работы сердца, вызванное истощением нервной системы. Патология проявляется болью различной интенсивности, тахикардией более 100 ударов в минуту, признаками анемии, одышкой и затрудненным дыханием. Основным симптомом кардионевроза является паника или кардиофобия. К менее распространенным проявлениям относятся: головокружение, беспокойство, гипергидроз, головная боль, ком в горле, предобморочное состояние, бессонница. Чтобы избавиться от подобной проблемы, следует  нормализовать режим труда и отдыха, правильно питаться, вести здоровый образ жизни и восстановить психическое состояние. Успокоительные препараты снимут стресс, а вместе с ней уйдут давящие ощущения в сердце.
  • Миокардит — воспалительное заболевание сердечной мышцы ревматоидной этиологии, при котором возникает тупая давящая боль в сердце, слабость, одышка, лихорадка, тахикардия, отечность ног. Миокардит является осложнением бактериальной инфекции. Приступы возникают несколько раз на протяжении дня и не проходят после принятия нитроглицерина. При отсутствии адекватной терапии в стационаре могут развиться опасные осложнения и даже смерть больного.
  • Перикардит — воспаление наружной оболочки сердца вирусной этиологии. У больных давит в области сердца, их мучает сухой кашель и сильная слабость. Периодически поднимается температура тела, возможно кровохарканье. Мужчины в наибольшей степени подвержены заболеванию. Боль при перикардите обычно распространяется на правую половину тела. Облегчить состояние больных поможет вынужденное положение — сидя и нагнувшись вперед.
  • Пороки сердца на стадии декомпенсации проявляются ноющей и давящей болью, которая не проходит в покое. У больных сильно щемит сердце, учащается сердцебиение и дыхание, появляется головокружение, хрипота, распирающие ощущения в груди, обмороки и отеки ног. Эти симптомы неспецифичны для данной патологии. При их появлении следует обратиться к врачу.
  • Депрессия — особое состояние организма, связанное с нарушением душевного равновесия. Патология возникает в ответ на различные негативные факторы. У больных постоянно давит в области сердца: после нервного перенапряжения и в покое. Этому состоянию часто сопутствуют описанные выше кардионеврозы и синдром вегетативной дисфункции (вегето-сосудистая дистония).
  • Изжога – симптом различных заболеваний пищеварительной системы, который может спровоцировать боль за грудиной. Неприятные ощущения усиливаются, когда больной наклоняется или принимает горизонтальное положение. Язва желудка и эзофагит с некротическими изменениями проявляются болью в области сердца и затрудненным дыханием.
  • Плеврит — воспалительное заболевание плевральных листков, окружающих легкие. Один из его симптомов – давящая боль в груди. Боль при плеврите резкая, усиливающаяся на вдохе и во время кашля. Больные занимают вынужденное положение: лежат на здоровом боку, не шевелясь и ограничивая дыхательную экскурсию грудной клетки. Среди прочих симптомов плеврита выделяют недомогание, общую слабость, потливость, озноб.
  • Остеохондроз — воспалительное деструктивно-дегенеративное заболевание позвоночника, при котором щемит и давит в районе сердца и возникает боль в груди. Кроме болевого синдрома у пациентов возникают покалывания на коже, ограничивается подвижность суставов. Боль усиливается при ходьбе, поворотах головы и движениях руками. Она стихает, если найти правильную позу. При этом в самом сердце патологические изменения отсутствуют.
  • Межпозвоночная грыжа, обычно сопутствующая остеохондрозу  — заболевание, причиной которого является изнашивание хрящевой ткани. Защемление нервных корешков приводит к возникновению очень сильной боли, при которой затрудняется дыхание и возникает чувство нехватки воздуха. Пациенты сами принимают ее за стенокардическую. У них щемит сердце и становится трудно дышать. Боль в грудной клетке сопровождается ощущением ползания мурашек, онемением в груди, спине, руках, слабостью в мышцах рук.
  • Грудной радикулит или межреберная невралгия — заболевание периферической нервной системы, которое проявляется приступообразными или постоянными болезненными ощущениями между ребрами. Боль усиливается при пальпации, движении, кашле, чихании, простом прикосновении. Боль от позвоночного столба доходит до переднего отдела грудной клетки, охватывая все это пространство.
  • При метеоризме скопившиеся газы давят на внутренние органы, нарушается работа сердца и кровеносных сосудов, возникает боль за грудиной. Вздутие живота проявляется приступообразной или схваткообразной болью, изжогой и отрыжкой, запорами или поносами, чувством распирания, урчанием.
  • Давящая боль в сердце может возникать с похмелья. Алкоголь оказывает негативное воздействие на мышцы и, в частности, на миокард и вызывает болевые ощущения. Острое воспаление печени, желудка и прочих внутренних органов может проявляться болью в груди, которую легко перепутать с сердечной. Острый алкогольный панкреатит проявляется опоясывающей болью, иррадиирующей за грудину. Только после полного обследования пациента можно определить причину давящей боли в сердце с похмелья.

Чтобы определить причину давящей боли в сердце, необходимо пройти комплексное обследование. Для этого следует посетить кардиолога, который назначит необходимые диагностические методики:

  1. Аускультативное исследование сердца,
  2. Термометрию,
  3. Общеклинический и специфические анализы крови,
  4. Электрокардиографию, суточный мониторинг ЭКГ,
  5. Эхо-кардиографию,
  6. Сцинтиграфию миокарда,
  7. МРТ и КТ,
  8. Рентгенологическое обследование,
  9. Дополнительную консультацию ортопеда, гастроэнтеролога.

Лечение

Важно: самолечение любой патологии, проявляющихся давящей болью в сердце, недопустимо!

После обследования пациента и определения причин боли в сердце врачи назначают лечение.

  • 5446848486При стенокардии можно принять «Нитроглицерин» для снятия загрудинной боли. (Только по предварительному назначению врача! В частности, для страдающих выраженными анемиями и больных с рядом иной патологии прием «Нироглицерина» может  быть опасен). 
  • «Гепарин» и «Аспирин» назначают для разжижения крови, бета-блокаторы для устранения признаков ишемии миокарда и борьбы с аритмией. Сердечные гликозиды «Дигоксин» и «Строфантин» также предназначены для устранения сердечных болей и аритмий различного происхождения.
  • При подозрении на инфаркт миокарда больного следует уложить в постель, приподнять верхнюю часть туловища, расстегнуть тесный ворот одежды, обеспечить приток свежего воздуха и вызвать «Скорую помощь».
  • Больным с миокардитом рекомендуют постельный режим, прием противовоспалительных и десенсибилизирующих препаратов, антибиотиков.
  • При кардионеврозе эффективным всегда считался прием «Валидола». Он снимает боли в сердце, если они вызваны неврозом или стрессом. Для самостоятельного применения подойдут мягкие седативные средства, вроде «Персена», валериана, пустыник.
  • Для укрепления сердечной мышцы при наличии любой патологии принимают поливитамины, калий и магний. В оптимальном соотношении эти вещества находятся в препаратах «Панангин», «Аспаркам» (также назначаются врачом!). Больным рекомендуют вести здоровый образ жизни, высыпаться, соблюдать режим дня, избегать стрессовых и конфликтных ситуаций, бороться с вредными привычками, ежедневно гулять на свежем воздухе, заниматься спортом.

Не стоит игнорировать давящую боль в сердце, поскольку несвоевременное лечение может привести к очень серьезным последствиям.

При сердечных патологиях кардиолог назначает принимать индивидуально подобранный комплекс препаратов: бета-блокаторы, сердечные гликозиды, нитраты и т. д.

Самолечение недопустимо и может нанести серьезный вред! Многим больным показан длительный прием лекарств для разжижения крови — это поможет избежать инфаркта миокарда. В ряде случаев (при пороках, перикардите) требуется операция.

опоясывающий лишай

Меры профилактики болевых ощущений просты:

  • занятия спортом или ЛФК;
  • здоровое питание;
  • отсутствие вредных привычек, переохлаждений;
  • борьба со стрессом.

Наиболее тяжелое последствие — некроз миокарда при инфаркте. Длительное кислородное голодание может вызвать отмирание клеток сердечной мышцы, и восстановить здоровье возможно далеко не всегда. Многие случаи оканчиваются смертью больного!

Осложнением невылеченной инфекции становится миокардит, который приводит к формированию рубцов и развитию тяжелых аритмий. Затягивать с посещением врача нельзя, тогда возможность вылечиться будет более реальной даже при серьезных заболеваниях.

Если у человека щемит сердце, ему сперва нужно поставить правильный диагноз, а лишь затем начинать подходящее лечение. Дело в том, что щемящая боль в сердце может быть вызвана различными заболеваниями, лечение которых совершенно разное. Например:

  • При стенокардии или инфаркте миокарда лечение может включать медикаментозную терапию или хирургическое восстановление кровоснабжения сердечной мышцы.
  • При пневмонии назначают антибактериальные препараты.
  • Для лечения ГЭРБ применяют средства, снижающие кислотность в желудке.
  • При заболеваниях опорно-двигательного аппарата чаще всего используют нестероидные противовоспалительные средства, инъекции стероидов в патологический очаг, хирургические вмешательства.
  • При опоясывающем лишае в острой стадии лечение может включать обезболивающие препараты, а в хронической – дополнительно применяют антидепрессанты, кортикостероиды и антиконвульсанты.

В любом случае щемящей боли в области сердца необходимое лечение должен назначать врач.

Лечение зависит от причин, вызвавших данный симптом. В отдельных случаях достаточно профилактических мер и внимательного отношения к своему самочувствию, чтобы неприятные симптомы исчезли.

стенокардия

Обычно такие  действия эффективны при возникновении болей от переутомления.

Но если болезненные ощущения возникают из-за заболеваний сердца или других органов, могут потребоваться серьезные лечебные воздействия. Это может быть медикаментозная терапия. Назначить лекарственные препараты может только врач и после тщательного обследования. Самостоятельное начало приема любого медицинского средства может привести к осложнениям, поэтому рисковать не стоит.

В особенно серьезных случаях, когда существует риск для жизни пациента, кардиолог может порекомендовать операцию по устранению дефекта. Современные операции, проводимые для преодоления сердечных патологий, отличаются высоким уровнем эффективности, но нельзя быть абсолютно уверенным, что в дальнейшем не будет рецидивов.

Щемящие боли в грудной клетке не всегда представляют опасность. Для того чтобы их преодолеть, иногда достаточно отдыха. Но если этот симптом повторяется, а неприятные ощущения очень сильны, следует проконсультироваться с врачом. Это поможет удостовериться в отсутствии проблем с сердечной мышцей либо своевременно начать необходимое лечение.

Боль в сердце при перикардите

Перикардитом называют воспалительное поражение определенной оболочки сердца. В основном, такая патология является следствием (осложнением) других болезней.

  • Боль при перикардите ощущается в середине груди, может отдавать в спину, руку.
  • Особенно сильно ее ощущают во время глотания, при глубоком вдохе/выдохе, кашле, в положении лежа.
  • По ощущениям — это тупая, ноющая боль в редких случаях с режущим чувством. Если сесть или наклониться слегка вперед, наступает облегчение. У людей, страдающих данной патологией, поверхностное дыхание и учащенное сердцебиение.

Пороки митрального клапана сердца

Митральный клапан расположен в левой части сердца. Он разделяет предсердие и желудочек.

К порокам этого клапана относятся:

  1. Недостаточность митрального клапана. Считается самым распространенным видом порока сердца, при котором его створки закрываются неплотно, провоцируя стекание крови через щель меж ними. Со временем объем крови за счет постоянного стекания в предсердие становится больше, приводя к увеличению камеры и утолщению ее стенок. При таких изменениях фиброзное кольцо растягивается, усугубляя состояние створок.
  2. Пролапс митрального клапана (синдром Барлоу). При такой аномалии створки как бы прогибаются в сторону предсердия. Это происходит при систоле левого желудочка. Поскольку закрытие клапана неплотное, в предсердие возвращается (стекает) немного крови. В медицине такой синдром еще называют обратный заброс.
  3. Стеноз митрального клапана — когда просвет самого клапана сужается. Это происходит:
  • при утолщении его створок;
  • при их срастании между собой.
    Пороком считается, когда просвет достигает отметки меньше 2 см, хотя при нормальном состоянии он должен иметь около 6 см.

Методы первой помощи

В случаях, когда человек не знает о возможных патологиях сердца, а боль в области сердца появилась впервые, то нужно сделать следующее:

  1. Выпить успокоительное средство. Это может быть корвалол, настойка валерьяны или пустырника.
  2. Прилечь или присесть, чтобы было удобно.
  3. Если боли в груди сильные, то можно выпить анальгезирующий препарат.
  4. Если после приема успокоительных или обезболивающих боль не проходит первые полчаса – звоните в скорую.

Любые острые симптомы требуют срочного осмотра врачом. До приезда «скорой» можно принять таблетку Нитроглицерина, это позволит убрать ощущения, связанные со стенокардией. Человека надо уложить в горизонтальное положение, не позволять ему двигаться, открыть окно для доступа воздуха. Если Нитроглицерина нет, его можно заменить каплями Корвалола.

Когда смена положения тела уменьшает ощущения, обезболивать область груди надо иным способом. Обычно такое свойственно для остеохондроза, межреберной невралгии, и снять симптомы поможет массаж, прием противовоспалительных средств, отдых с подкладыванием валиков под шею, поясницу. При скачке давления пациента надо успокаивать, давать выпить таблетку для быстрого снижения показателей (например, Каптоприл).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Анализы и лечение. Помощь людям
Adblock
detector