Токсическая эритема у взрослых

Причины токсической эритемы

Клиницисты выделяют две формы данного заболевания:

  • физиологическая эритема. Также её именуют физиологическим катаром кожи. Патология развивается вследствие стирания первородной смазки с кожного покрова ребёнка;
  • токсическая эритема. Данное состояние – это своеобразная реакция организма на воздействие аллергического агента.

Причины развития данного заболевания учёными подробно изучены. Существует масса факторов, которые могут спровоцировать прогрессирование токсической эритемы, но стоит выделить основные:

  • гипоксия плода;
  • естественное стирание с кожного покрова ребёнка первородной смазки;
  • в организме ребёнка происходят адаптационные процессы;
  • аллергия на различные составляющие материнского молока (частая причина прогрессирования токсической эритемы);
  • неблагоприятное влияние на малыша внешних и внутренних факторов;
  • сильный перегрев организма;
  • различные осложнения во время родов;
  • раздражение кожи;
  • кожные патологии различной этиологии.

Симптомы заболевания зависят от вида, который развился у ребёнка. В некоторых случаях они выражены более ярко, но иногда патология протекает «стёрто».

  • шелушение кожи;
  • покраснение кожного покрова. Как правило, оно появляется из-за расширения кровеносных сосудов;
  • место локализации участков покраснения – кисти и стопы.

Токсическая эритема

  • у детей на кожном покрове появляются пятна красного оттенка, а также могут проявиться и прочие элементы – пузырьки или прыщи;
  • локализация сыпи – возле суставов, на голове, на лице, ягодицах;
  • элементы сыпи имеют плотную структуру;
  • проявляется локальная и общая аллергическая реакция;
  • все элементы сыпи полностью пропадают через несколько дней. В среднем это происходит через три дня. В некоторых клинических ситуациях возможно повторное проявление сыпи на коже. Она держится немного дольше – максимум 4 дня;
  • повышается температура;
  • дети, как правило, беспокойные, плачут и капризничают;
  • наблюдается увеличение региональных лимфоузлов;
  • диспепсия наблюдается в редких случаях;
  • спленомегалия;
  • пиодермия.
Токсическая эритема у новорождённого ребёнка

Токсическая эритема у новорождённого ребёнка

В случае развития невыраженной формы патологии, у детей наблюдаются такие признаки:

  • элементы сыпи локализуются на конечностях, а также на спине и ягодицах;
  • сыпь приобретает эритемато-паппулезный характер.

Отдельно стоит выделить генерализованную форму токсической эритемы. Дело в том, что именно эта форма патологии протекает у детей особо тяжело. Её лечение должно проводиться только в стационарных условиях, так как есть вероятность того, что состояние ребёнка может ухудшиться. Стоит отметить, что данная форма поражает преимущественно новорождённых мальчиков.

Патологический процесс начинается с повышения температуры тела до высоких цифр. Сам ребёнок становится вялым, но при этом проявляет сильное беспокойство, капризничает, отказывается принимать пищу. На кожном покрове появляются множественные элементы сыпи. Сыпь представлена везикулами и пустулами, которые имеют тенденцию к слиянию. Проявления болезни исчезают через несколько дней.

Как правило, специфической терапии для лечения токсической эритемы у детей применять не нужно. В большинстве клинических ситуаций, через несколько дней, от начала развития патологии, происходит самоизлечение.

Лечение всех форм данного заболевания включает в себя применение таких препаратов и процедур:

  • лактобактерин;
  • ребёнка следует полностью раздеть на некоторое время. Такую терапию называют принятием воздушных ванн;
  • физиотерапия;
  • особенно тщательно следует ухаживать за элементами кожной сыпи, которые расположены в пупочной области. Их смазывают зелёнкой или раствором калия;
  • необходимо проводить лечение не только ребёнка, но и его матери. И первое, что следует сделать, это полностью исключить из её рациона продукты, содержащие аллергены;
  • назначают антигистаминные лекарственные средства. К такой методике лечения прибегают в том случае, если аллергическая реакция сохраняется на протяжении длительного промежутка времени;
  • витаминотерапия.

Токсическая эритема проявляется расширением капилляров, расположенных в коже. Этот процесс начинается даже из-за единичного контакта со значительным количеством какого-либо аллергена. Причиной изменений может являться один из перечисленных факторов, определяющих способ его попадания в организм человека:

  • алиментарный — раздражитель находится в продуктах питания, которые употребил больной;
  • медикаментозный — аллерген является одним из основных или вспомогательных компонентов в составе применяемого лекарства;
  • контактный — опасное вещество попадает из окружающей среды на кожные покровы или оседает на слизистых оболочках при дыхании;
  • аутотоксический — токсин-аллерген вырабатывается организмом больного, что часто бывает при проблемах с обменом веществ.

Особыми являются причины токсической эритемы у новорожденного ребенка
. Вначале самостоятельного приема пищи организм малыша определяет поступающий белок женского грудного молока как чужеродный, то есть аллерген. Такой процесс реже наблюдается у детей, с первых дней жизни находящихся на искусственном вскармливании.

Возможность развития токсической эритемы новорожденных усиливают несколько условий, наблюдаемых в течение беременности или в предыдущие периоды жизни женщины:

  • склонность к проявлениям аллергического характера;
  • нарушение гормонального баланса;
  • патологии и осложнения при беременности, токсикоз, прием лекарственных препаратов;
  • большой временной промежуток (от 12 часов) между рождением ребенка и его первым грудным кормлением;
  • развитие заболеваний инфекционного характера у малыша во внутриутробный период;
  • гипоксия плода;
  • проживание в местности с неблагоприятной экологией, работа во вредных производственных условиях.

Специалисты выделяют следующие симптомы токсической эритемы:

  • покраснение кожных покровов;
  • расширение капилляров;
  • повышение уровня температуры тела;
  • возникновение прыщей в области груди, лица, живота, ягодиц;
  • образование пятен розоватого цвета;
  • общая слабость, вялость;
  • шелушение кожи;
  • возникновение гнойничков;
  • появление плотной сыпи;
  • возникновение пузырей и прыщей, заполненных прозрачным содержимым.

В соответствии с формой, заболевание может иметь разные варианты эритематозных высыпаний:

  • Пятна красного цвета, имеющие различную величину, возникают при пятнистой форме.
  • Папулезный вариант предполагает образование узелков или бляшек, которые выступают над кожными покровами.
  • Могут появиться небольшие прыщики, которые затем преобразуются в корочки. Этот процесс характерен для везикулезной эритемы.
  • При узловатой форме происходит образование гиперемированных узлов, которые имеют нечеткие границы.

Возникновение заболевания связано с расширением капилляров, находящихся в коже. Происходит этот процесс при попадании в организм человека аллергена. Усугубить реакцию может врожденная предрасположенность к аллергиям и контакт с несколькими агрессивными веществами одновременно. Причины токсической эритемы могут быть следующими:

  • При аутотоксическом типе поражающие аллергены образуются непосредственно в человеческом организме. Причиной является сбои в обмене веществ.
  • Прием некоторых медицинских препаратов может спровоцировать медикаментозную разновидность болезни.
  • Алиментарная эритема возникает при приеме в пищу некоторых продуктов.
  • Контактная форма появляется при взаимодействии кожи и слизистых оболочек с веществами, вызывающими аллергическую реакцию.

Причиной, почему появилась токсическая эритема новорожденных, может стать попадание в организм малыша чужеродного белка. Иммунитет ребенка воспринимает его как аллерген. От недуга чаще страдают малыши, находящиеся на грудном вскармливании, поскольку в материнском молоке содержатся компоненты, которые способны вызвать такую реакцию. Существует ряд факторов, которые могут повысить риск появления эритемы у новорожденных:

  • заражение плода внутриутробной инфекцией;
  • осложнения при беременности;
  • нахождение будущей мамы в плохой экологической обстановке;
  • токсикоз при беременности;
  • наличие у женщины гормональных болезней или склонности к аллергическим реакциям;
  • гипоксия ребенка;
  • после рождения малыша прошел длительный срок, прежде чем его приложили к груди.

У новорожденных симптомы эритемы токсического происхождения могут проявиться в первые 2-3 дня жизни. Определяют заболевание по следующим признакам:

  • Покраснения у новорожденных на коже, на вид напоминающие комариные укусы. Каждое образование в центральной части имеет пузырек с жидкостью или бугорок.
  • Локализуются характерные высыпания на волосистой части головы, сгибах конечностей, животе, спине. Эритема не появляется на ладонях, ступнях и слизистых оболочках.
  • Новые образования в виде сыпи могут возникать в течение пары дней.
  • Краснота у новорожденных сопровождается зудом, вызывая у ребенка беспокойное поведение.
  • В случае, если высыпания обильны, у малыша может подниматься температура, происходить увеличение лимфоузлов.
  • Рецидив заболевания может возникнуть в течение 14 дней.

Специалистам известно несколько оснований для классификации заболевания. Формы токсической эритемы:

  • Физиологическая эритема (транзиторная, катар кожи) – определяется как аллергическая реакция неопределенной этиологии. Образуется она спонтанно, выражается в появлении высыпаний на всей площади кожных покровов, исключая стопы и ладони. Длительность недуга составляет около 3 суток. Вероятной причиной такой реакции доктора называют потерю внутриутробной пленки, которая защищает от вредных воздействий, когда плод находится в организме матери.
  • Патологическая форма расценивается врачами, как реакция адаптации малыша к окружающей среде, вследствие полной утраты смазки, которая образуется при родах.

По причинам возникновения эритему токсического происхождения делят на следующие формы:

  • Эндогенную – она является результатом неблагоприятных изменений, произошедших внутри организма.
  • Экзогенную – недуг образуется под влиянием окружающей среды.

По клиническим проявлениям эритема классифицируется двумя формами:

  • Ограниченная (невыраженная) – образуется сыпь, которая не влияет на общее физическое состояние человека.
  • Генерализованная (выраженная) – высыпания при такой форме имеют тенденцию к слиянию, приносят беспокойство и вялое состояние.
  • Красные пятна на коже
  • Покраснение кожи
  • Увеличение лимфоузлов
  • Кожная сыпь
  • Повышенная температура
  • Увеличение селезенки
  • Шелушение кожи
  • Плаксивость
  • Беспокойство
  • Вялость
  • Пузырьки на коже
  • Отказ от пищи
  • Капризность
  • лактобактерин;
  • ребёнка следует полностью раздеть на некоторое время. Такую терапию называют принятием воздушных ванн;
  • физиотерапия;
  • особенно тщательно следует ухаживать за элементами кожной сыпи, которые расположены в пупочной области. Их смазывают зелёнкой или раствором калия;
  • необходимо проводить лечение не только ребёнка, но и его матери. И первое, что следует сделать, это полностью исключить из её рациона продукты, содержащие аллергены;
  • назначают антигистаминные лекарственные средства. К такой методике лечения прибегают в том случае, если аллергическая реакция сохраняется на протяжении длительного промежутка времени;
  • витаминотерапия.
  • физиологическая эритема.
    Также её именуют физиологическим катаром кожи. Патология развивается вследствие стирания первородной смазки с кожного покрова ребёнка;
  • токсическая эритема.
    Данное состояние – это своеобразная реакция организма на воздействие аллергического агента.
  • воспалительно-инфекционные заболевания вирусного или бактериального происхождения;
  • ожоги кожных покровов (солнечные, лучевые, химические);
  • аллергическая эритема – следствие воздействия на организм аллергенов;
  • аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка).
  • алиментарный — раздражитель находится в продуктах питания, которые употребил больной;
  • медикаментозный — аллерген является одним из основных или вспомогательных компонентов в составе применяемого лекарства;
  • контактный — опасное вещество попадает из окружающей среды на кожные покровы или оседает на слизистых оболочках при дыхании;
  • аутотоксический — токсин-аллерген вырабатывается организмом больного, что часто бывает при проблемах с обменом веществ.
  • болезни, спровоцированные воспалением и инфекциями;
  • тепловые или солнечные ожоги эпидермиса;
  • аллергическая эритема появляется из-за контакта организма с аллергенами;
  • аутоиммунные патологии, в частности у детей и взрослых появляется краснуха и другие подобные недуги.

Проявления патологии

В зависимости от причины возникновения эритема имеет определенный характер:

  • инфекционная (патологическая) – спровоцирована неспецифическими возбудителями, попавшими на поверхность эпидермиса, слизистые оболочки, в системный кровоток;
  • неинфекционная – вызвана физиологическими реакциями организма в ответ на внутренние или внешние раздражители.

Инфекционный тип реакции протекает в острой и хронической форме. Обычно воспалительный процесс начинается с выраженной клинической картины. При отсутствии лечения симптоматика угасает, а патология подвергается хронизации с периодическими обострениями.

В зависимости от того, какие эритема имеет симптомы и лечение выбирается соответствующее. Клиническая картина реакции зависит от ее возбудителя. При кожной сыпи пациент испытывает зуд, дискомфорт, болезненные ощущения. Некоторые формы воспалительного процесса протекают с повышением температуры тела до критических отметок, диспепсическими нарушениями, слабостью и общим ухудшением самочувствия. Включения могут иметь сглаженную поверхность, папулы и макулы, водянистые прыщи.

Неинфекционная

Организм человека имеет защитные реакции. В ответ на раздражитель происходит активация работы иммунной системы с характерными проявлениями. Неинфекционные формы кожных реакций классифицируются в соответствии с причинами возникновения.

  • Инфракрасная – развивается по причине длительного контакта с инфракрасными лучами, сила которых не позволяет эпидермису получить полноценный ожог. Характеризуется появлением на поверхности эпидермиса красноватых пятен в виде сетки.
  • Рентгеновская – формируется при воздействии лучей рентгена или электромагнитных волн. Сопровождается образованием включений, имеющих четкие границы.
  • Симптоматическая (фиксирующая) – возникает при контакте с аллергеном, нередко бывает после употребления определенной пищи и медикаментов. Характерным признаком фиксированной эритемы становится гиперемия кожного покрова в форме пятна с неровными краями и выпуклостями.
  • Идиопатическая (наследственная) – формируется при увеличении просвета капилляров в местах примыкания к общей сосудистой сетке. Сопровождается краснотой поверхности ладоней и в некоторых случаях распространяется на стопы.
  • Холодовая – возникает при длительном контакте кожных покровов с низкими температурами. Красновато-синюшная сыпь на коже сопровождается локальным отеком и зудом.
  • Ультрафиолетовая – спровоцирована реакцией кожи на воздействие ультрафиолетовых лучей. Имеет симптомокомплекс разной интенсивности – от локальной гиперемии до формирования пузырей с поражением глубоких слоев.

Физиологические кожные реакции имеют выраженные, быстро нарастающие симптомы, и лечение требуется начинать незамедлительно. Основным моментом в терапии воспалительного процесса является ограничение контакта с раздражителем. Физиологическая сыпь может возникать в результате длительного трения эпидермиса (например, при массаже) или из-за психоэмоционального возбуждения. Известны случаи, когда гиперемия кожи появлялась при оргазме, гипнозе.

Лечение неинфекционной сыпи предполагает оказание симптоматической помощи. Пациенту назначаются противозудные антигистаминные средства, спазмолитики, обезболивающие препараты и лекарства, ускоряющие регенерацию тканей.

Есть гипотеза, что физиологическая эритема имеет психосоматические причины возникновения.

Эритема имеет патологический характер, когда вызвана инфекционными агентами: вирусами, грибками, бактериями, паразитами. Данная форма протекает остро, но может переходить в хроническую стадию. Вылечить последнюю сложнее, поэтому при патологическом характере заболевания человеку требуется незамедлительная врачебная помощь.

Инфекционные эритемы классифицируются в соответствии с причинами и симптомами заболевания. Каждая форма имеет индивидуальное лечение.

Признаки токсической эритемы могут проявиться в первые недели, даже дни жизни ребенка. Характерные симптомы у новорожденных:

  • Появление пятнышек красного цвета на коже. Часто их сравнивают с укусом комара — в центре находится пузырек, при поглаживании места ощущается выраженное уплотнение.
  • Процесс возникновения новых пятен может длиться несколько дней. Они сохраняются 2-3 дня, в некоторых случаях дольше (до 14 дней).
  • Грудничок становится беспокойным, плохо спит из-за кожного зуда.
  • Локализация покраснений — живот, спина, области сгиба конечностей, голова (волосистая часть), слизистые оболочки, в редких случаях ступни или ладони
    .
  • Иногда высыпания сопровождаются незначительным повышением температуры тела, происходит увеличение размера лимфатических узлов.

Повторение симптомов может произойти в течение 2-х недель.

У взрослых, а также у детей, вышедших из младенческого возраста, признаки токсической эритемы отличаются от тех, что присущи грудничкам. Первые симптомы патологического процесса способны проявляться сразу после контакта с аллергеном или спустя 1-2 дня после этого. Высыпания могут иметь несколько разновидностей:

  • пятна на теле различных размеров красного цвета;
  • папулы, выступающие над поверхностью кожных покровов;
  • везикулы — своеобразные прыщики, которые затем преобразуются в наросты-корочки;
  • гиперемированные узлы, имеющие нечеткие границы.

На фото ниже можно увидеть сыпь в виде пятен, которая чаще всего возникает при токсической эритеме.

Возникновение пятен сопровождается зудом и ощущением жара в пораженной области, повышением температуры, иногда увеличением и болезненностью лимфатических узлов.

Физиологическую токсическую эритему называют катаром кожи или транзиторной эритемой новорожденных. По сути это – аллергическая реакция неясной этиологии, возникающая спонтанно на 2-5 день жизни младенца, проявляющаяся полиморфными шелушащимися высыпаниями по всей поверхности кожи, исключая ладони и подошвы, и исчезающая через 3 дня.

Токсическую эритему также делят на стадии. На первой, патохимической стадии развивается типичная физиологическая аллергическая реакция аллерген-антитело в ответ на контакт организма с чужеродным началом. Эта стадия является предтечей дальнейшего развития аллергии у пациента. Вторая стадия называется патофизиологической, характеризуется нарушением иммунных процессов в организме, их трансформацией в аутоиммунные с поражением кожи и слизистых в результате перенесённой инфекции, сильного переохлаждения, нарушений в пищеварительной системе.

  • Появление пятнышек красного цвета на коже. Часто их сравнивают с укусом комара — в центре находится пузырек, при поглаживании места ощущается выраженное уплотнение.
  • Процесс возникновения новых пятен может длиться несколько дней. Они сохраняются 2—3 дня, в некоторых случаях дольше (до 14 дней).
  • Грудничок становится беспокойным, плохо спит из-за кожного зуда.
  • Локализация покраснений — живот, спина, области сгиба конечностей, голова (волосистая часть), слизистые оболочки, в редких случаях ступни или ладони.
  • Иногда высыпания сопровождаются незначительным повышением температуры тела, происходит увеличение размера лимфатических узлов.

У взрослых, а также у детей, вышедших из младенческого возраста, признаки токсической эритемы отличаются от тех, что присущи грудничкам. Первые симптомы патологического процесса способны проявляться сразу после контакта с аллергеном или спустя 1—2 дня после этого. Высыпания могут иметь несколько разновидностей:

  • пятна на теле различных размеров красного цвета;
  • папулы, выступающие над поверхностью кожных покровов;
  • везикулы — своеобразные прыщики, которые затем преобразуются в наросты-корочки;
  • гиперемированные узлы, имеющие нечеткие границы.

Инфекционная эритема у детей

Инфекционная эритема у детей имеет высокое диагностическое значение при определении ряда заболеваний, возникающих в дошкольном возрасте. У взрослых людей чаще встречается в хронической стадии и сопровождается рецидивами, возникающими при подавлении защитных свойств организма. В соответствии с видом патологии пациенту даются индивидуальные клинические рекомендации. От того, насколько верно поставлен диагноз, зависит эффективность назначенного лечения.

Инфекционное поражение кожных покровов у детей спровоцировано парвовирусом В19. Патология имеет название «пятая болезнь», «внезапная экзантема» или «эритема Розенберга». Основная опасность состоит в том, что пациент остается заразным до момента выздоровления, а в некоторых случаях даже дольше.

Характерные симптомы:

  • внезапное начало;
  • высокие показатели температуры тела;
  • головная и мышечная боль;
  • снижение аппетита;
  • появление макулопапулезной (с очаговыми углублениями и возвышениями) сыпи на 3-5 сутки, начиная с лица, до нижних конечностей;
  • постепенное соединение красных пятен в своеобразное кружево;
  • иногда пятна преобладают на лице, сливаясь симметрично в единое целое, образуют подобие крыльев бабочки;
  • постепенное угасание проявлений с последующим выздоровлением.

Для назначения грамотной терапии требуется дифференцировать болезнь от схожих патологий с аналогичными признаками. Лечение осуществляется с помощью средств симптоматической помощи и препаратов противовирусного действия:

  • НПВС (при лихорадке и боли) – на основе ибупрофена, нимесулида, диклофенака;
  • противовирусные препараты (индукторы интерферона) – Виферон, Изопринозин, Реаферон;
  • постельный режим;
  • обильное питье;
  • легкое питание;
  • исключение контакта пятен с водой и мыльными средствами.

При обнаружении у беременных женщин, лиц с заболеваниями крови и новорожденных детей рекомендуется госпитализация и лечение под наблюдением медицинских работников.

Диагностика

Если у ребёнка проявились симптомы, которые могут указывать на прогрессирование токсической эритемы, то следует незамедлительно записаться на приём к врачу-дерматологу, педиатру и аллергологу. Стандартный план диагностики включает в себя проведение:

  • клинического анализа крови;
  • исследование состава грудного молока матери;
  • аллергические пробы;
  • исследование под микроскопом рогового слоя эпителия ребёнка.

Перед началом лечения пациента из любой возрастной группы следует точно определить, что является аллергеном в каждом из случаев заболевания. Больной должен быть осмотрен врачами: дерматологом, педиатром или терапевтом. Именно они назначают дополнительные диагностические процедуры:

  • проведение клинического анализа крови;
  • пробу крови для дальнейшего поиска возможных аллергенов;
  • исследование материнского грудного молока;
  • взятие соскобов с кожи для микроскопического исследования.

В большинстве случаев проявления токсической эритемы у новорожденных носят временный характер, проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Такое «самоизлечение» связано с формированием иммунитета малыша. В других случаях назначается лечение с применением медикаментов и физиотерапии, которое сопровождается проведением в домашних условиях процедур и выполнением гигиенических правил.

При проведении любой из форм лечения ребенок должен находиться в комфортных температурных условиях. Необходимо полностью исключить негативное воздействие опасных факторов на детскую кожу. Матери нельзя принимать продукты или вещества, являющиеся токсическим аллергеном для грудничка.При проведении воздушных ванн необходимо постепенно увеличивать время процедуры, первый сеанс не должен длиться дольше одной минуты.

Если заболевание приобретает затяжной характер, врачи предлагают дополнительную, усиленную терапию. Маленькому пациенту назначают:

  • препараты с антигистаминными свойствами (Цетрин, Зиртек, Зодак);
  • средства, содержащие рутин, бифидо- и лактобактерии;
  • витамины группы В, С, Е.

При длительных и выраженных кожных высыпаниях требуется выполнение процедур:

  • Использование при ежедневном купании малыша отваров из череды и ромашки (если они не запрещены педиатром), раствора перманганата калия, которые следует чередовать.
  • Обработка сыпи в области пупка зеленкой, спиртовым раствором.
  • После водных процедур тело малыша необходимо осторожно промакивать, запрещены растирания.
  • Места, где появились шелушения кожи, нужно смазать детским маслом или кремом.

Родители должны вовремя менять пеленки и подгузники. Предпочтение отдается вещам, изготовленным только из натуральных тканей. Большое внимание уделяется регулярным прогулкам на свежем воздухе.

Принципы и методы, используемые для лечения детей не грудничкового возраста и взрослых, схожи.

Как и в случае с малышами, более старшим пациентам советуют полностью исключить аллерген из жизни. Это условие является главным для избавления от кожных проявлений интоксикации. Во многих случаях именно таким способом взрослый или ребенок избавляется от сыпи. При сохранении симптомов врач выписывает рецепт с назначением:

  • антигистаминных средств (Гисманал, Трексил, Телфаст);
  • дезинтоксикационных препаратов (Агри, Гепасол А, Полифан, Тивортин);
  • таблеток с мочегонными свойствами (Фуросемид, Сегурил, Фрузолон);
  • слабительных средств при нерегулярном стуле (Сена, Бисакодил, Глицелакс);
  • комплексы витаминов и микроэлементов.

Важно употреблять ежедневно чистую питьевую воду в рекомендованных врачом объемах. Жидкость способствует естественному выводу из организма токсических веществ, накопление которых может стать причиной возникновения патологии.

Диагностировать одну из многочисленных разновидностей эритемы достаточно сложно, поскольку характерное покраснение кожи и сопутствующие симптомы свойственны многим заболеваниям. Например, при скарлатине, краснухе или кори. После постановки предварительного, первичного диагноза врач-дерматолог назначает специфические анализы:

  • серологическое исследование, позволяющее выявить наличие антител к вызвавшему заболевание вирусу;
  • общий анализ крови для определения количества форменных элементов;
  • аллергологические пробы;
  • взятие экссудата из пустул, если таковые имеются.

Необходимо также предварительно исключить физиологические причины эритемы и проыести дифференциальную диагностику.

Токсическая эритема у взрослых

Кожные аллергические пробы при токсической эритеме проводят в виде скарификаций (на предплечье капельно наносят различные аллергены и сквозь них царапают кожу), прик-тестов (вместо скарификатора используют уколы иголкой), аппликационных (кожа контактирует с ватными тампонами, пропитанными аллергеном) и подкожных (аллергены вводят путем инъекций) тестов.

За один раз используют не более 15 аллергенов. Провокационные пробы проводят при несовпадении клинических симптомов токсической эритемы и результатов кожных проб. Суть метода заключается в нанесении аллергена на слизистые. Кроме того, при токсической эритеме применяют тестирование крови на наличие специфических антигенов. Оценивает результаты проб аллерголог.

Для определения точного диагноза в неспецифических или спорных случаях назначают анализ крови и исследование рогового слоя эпидермиса. Исследование показывает наличие или отсутствие в протоках сальных желез папул эритемы с отеками и скоплением инфильтрата лейкоцитов.

В некоторых случаях назначают исследование состава грудного молока и выявление в нем индивидуальных аллергенов для новорожденного.

  • исследование состава грудного молока матери;
  • аллергические пробы;
  • исследование под микроскопом рогового слоя эпителия ребёнка.

При проведении любой из форм лечения ребенок должен находиться в комфортных температурных условиях. Необходимо полностью исключить негативное воздействие опасных факторов на детскую кожу. Матери нельзя принимать продукты или вещества, являющиеся токсическим аллергеном для грудничка.

При проведении воздушных ванн необходимо постепенно увеличивать время процедуры, первый сеанс не должен длиться дольше одной минуты. Регулярное применение метода не только способно улучшить состояние кожи ребенка, но и как элемент закаливания, способствует повышение его иммунной защиты.

Возникновение токсической эритемы у взрослого или ребенка характеризуется появлением на коже высыпаний аллергической природы. Недуг может при тяжелом течении вызывать угнетенное состояние организма. Для его лечения следует проконсультироваться с дерматологом или педиатром.

Важным моментом дифференциальной диагностики является визуальный осмотр высыпаний. Если на момент посещения врача таковые отсутствуют, необходимо заранее их сфотографировать. Покраснения кожи на фото необходимо показать доктору и рассказать о сопутствующих симптомах.

В качестве дополнительных методик диагностики применяются:

  • лабораторные исследования крови;
  • бактериологический посев отделяемого секрета;
  • соскоб эпидермиса;
  • аллергопроба;
  • иммуноферментный анализ.

Пальмарная эртитема

Для пальмарной формы характерно образование красных пятен расплывчатой формы на ладонях. Отличить воспалительный процесс от других типов помогает простой тест: при надавливании багровые участки становятся светлыми, после чего сосуды эпидермиса вновь переполняются кровью.

Главной причиной данной патологии является токсическое поражение тканей печени. Провоцирующим фактором становится злоупотребление алкоголем, неправильное питание, неблагоприятная экологическая обстановка, вирусные инфекции. При пальмарной эритеме рассматриваются такие заболевания, как цирроз, гепатит вирусного характера, недостаточность функции печени, алкоголизм.

Лечение предусматривает:

  • курсовое использование гепатопротекторов;
  • прием энтеросорбентов;
  • постельный режим при начальных стадиях болезни;
  • строгое соблюдение диеты;
  • исключение негативного влияния на фильтрующие органы – печень и почки.

Токсическая эритема новорожденных: причины, лечение

Однако есть у эволюции достижение не меньшее – нам была дана способность адаптироваться и к внешнему миру, причём процесс этот крайне быстрый. Одним из наиболее ярких проявлений приспособления считается токсическая эритема новорождённых.

На самом деле это всего лишь естественная реакция организма, так ребёнок пытается защититься от окружающей среды, которая ему ещё банально не встречалась.

Токсическая эритема может встречаться у грудничка в виде покраснений кожи или прочих внешних факторов, похожих на сыпь.

Большинство детей (около 50%, то есть примерно каждый второй младенец на Земле) переживают её в возрасте 2-4 дней от рождения, причём без каких-либо потерь для здоровья и дальнейшего развития.

Локализованная

Самая частая, редко вызывает проблемы, а самого ребёнка никак не беспокоит. Появляются группы больших или маленьких пятен в области груди, ягодиц и суставов.

Причиняет немного больше беспокойства. Пятна немного крупнее, чем прошлом случае, но широко по телу не распространяются. Возможна лёгкая слабость и повышенная температура у младенца.

Считается самой тяжелой, так как пятна намного крупнее и сопровождаются небольшими гнойничками. Температура ребёнка повышается сильнее, явно выражена раздражительность из-за зуда.

Любая из этих форм отличается только по симптоматике, не несёт никаких последствий и осложнений, и должна закончится не позже первой недели жизни, иначе такую эритему называют затяжной. Максимальный срок – 20 дней с момента рождения ребёнка.

Если раздражение, высыпания, а в особенности температура и общее вялое состояние младенца длится дольше, то рядом с естественной токсической эритемой может незаметно развиваться более серьёзная инфекция с теми же симптомами. Обратитесь к педиатру и дерматологу, проверьте общее состояние иммунитета малыша – для грудничков есть минимальные стандарты, которые обязательно должны быть выполнены во избежание болезней.

Как похудеть после родов?

Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то – после родов.

  • И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
  • Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре…
  • Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть…

Но эффективное средство от лишнего веса есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.

Причины, по которым возникает токсическая эритема у новорождённых.

Это считается основной причиной, по которой вы можете обнаружить такие проявления на коже малыша. Объяснить такую выборочную уязвимость нельзя – очевидно, этап отбора таких генов и их распределение произошло очень давно.

Состояние мамы

Врачи не раз находили взаимосвязь между длительным и тяжёлым токсикозом беременной женщины и тем, насколько часто у таких мам ребёнок был подвержен кожному раздражению. Влияют также вредные привычки (и вообще любые токсины, если женщина работала или работает на «вредной» работе), и приём лекарств в большом количестве.

Токсическая эритема у взрослых

Незначительный, но иногда встречающийся провокатор. Уследить за внутриутробной инфекцией очень непросто, ведь матка – очень защищённый орган, практически не подающий сигналов организму во время вынашивания. Увидеть проблемы и тревожные симптомы можно только на обследовании.

Если по каким-то причинам женщина не может начать кормить ребёнка сразу, это может отразиться на вероятности развития в его организме такой проблемы – возможно, это связано с недостатком питательных веществ.

Токсическая эритема новорождённых действительно не представляет никакой угрозы жизни младенца, как и любая неонатальная адаптивная реакция организма на окружающий мир.

Прежде чем паниковать, попытайтесь понять, насколько чужой этот мир для ребёнка – у новорождённого просто нет нужных ресурсов в организме, чтобы адекватно воспринять всё вокруг, вплоть до атмосферы и процессов внутри себя же. Все необходимые вещества он получит из питания и вспомогательных препаратов, если такая необходимость возникнет.

Сколько бы врачи (в том числе и знаменитый доктор Комаровский) не повторяли, что это абсолютно естественный процесс для малыша, который проходит сам собой, беспокойство родителей вполне понятно.

Выглядят проявления на коже пугающе и похоже на самые разные кожные патологии.

В отличие от условно нормальной физиологической эритемы новорожденных встречается в 4 раза реже – примерно у 20% малышей.

При этом в группе риска находятся доношенные детки, которые питаются материнским молоком – ведь аллерген, провоцирующий развитие эритемы, чаще всего поступает в организм из пищи.

Эритема возникает из-за расширения кожных капилляров, которые таким образом реагируют на попадание аллергена в организм. Факторы риска, способствующие усугублению патологической реакции, – предрасположенность к возникновению аллергий и единовременный контакт с большим количеством аллергена. Непосредственными причинами возникновения токсической эритемы могут быть:

  • аутотоксическая – аллергенные токсины вырабатываются в самом организме из-за нарушений обмена веществ
  • медикаментозная – прием лекарственных препаратов может спровоцировать развитие токсической эритемы
  • алиментарная – аллерген попадает в организм вместе с пищей
  • контактная – эритема возникает вследствие непосредственного контакта аллергена с кожей или слизистыми оболочками дыхательных путей

Причины токсической эритемы у новорожденных чаще всего спровоцированы чем то алиментарным и возникают вследствие попадания в пищеварительный тракт малыша чужеродного белка, распознаваемого организмом как аллерген.

Поэтому токсическая эритема значительно реже встречается у детей-искусственников – ведь именно компоненты грудного молока могут вызывать аллергический ответ организма в ряде случаев.

Значительно повышают риск развития токсической эритемы новорожденных следующие факторы:

  • беременность протекала с осложнениями
  • во время вынашивания ребенка женщина находилась в заведомо неблагоприятных экологических условиях
  • наличие гормонально обусловленных заболеваний у матери или её повышенная склонность к аллергическим реакциям
  • внутриутробное инфицирование плода
  • гипоксия плода
  • между рождением ребенка и прикладыванием его к материнской груди прошло более 12 часов (по некоторым данным – более 6 часов)

Первые симптомы могут возникнуть непосредственно после контакта с аллергеном или через пару дней. При этом возникают высыпания на коже, слизистых оболочках – они красные и горячие наощупь. Зуд и жжение наблюдаются не всегда.

В зависимости от характера высыпаний различают следующие формы эритемы:

  • папулезная – высыпания в виде узелков или бляшек, выступающих над поверхностью кожи
  • пятнистая – самая легкая форма заболевания, при которой на коже появляются красные пятна разного размера
  • везикулезная – высыпания в виде прыщиков, на месте которых потом образуются корочки
  • узловатая – на коже образуются гиперемированные узлы с расплывчатыми границами

Токсическая эритема появляется в первые дни жизни ребенка и её признаками являются:

  • красные пятна на коже, внешне похожие на укусы насекомых: при ощупывании чувствуется уплотнение, а в центре каждого пятна есть бугорок или пузырек
  • характерная локализация пятен: на животе, волосистой части головы, спине, сгибах рук и ног возникают чаще всего и никогда – на ладонях, ступнях, слизистых оболочках
  • новые пятна могут появляться в течении ещё нескольких дней. Пройти токсическая эритема может за 2-3 дня
  • может сопровождаться зудом, вследствие чего ребенок становится беспокойным
  • при очень обильных высыпаниях повышается температура и увеличиваются лимфоузлы
  • иногда в течение следующих 2 недель случается рецидив заболевания

Лечение токсической эритемы у взрослых включает:

  1. в первую очередь исключение контакта с аллергеном, вызвавшим патологическую кожную реакцию
  2. симптоматическое лечение антигистаминными и дезинтоксикационными препаратами: фенистил, цетиризин, лоратадин, любые мочегонные и слабительные средства для ускоренного выведения токсинов из организма

Тяжелые случаи генерализованной токсической эритемы требуют стационарного лечения.

Локализованная – пятен немного, общее состояние ребенка нормальное, медицинское вмешательство не требуется.

Генерализованная – высыпания обильные, налицо все признаки ухудшения самочувствия новорожденного, требуется медикаментозная помощь.

стандартом оказания помощи при токсической эритеме новорожденныхявляются препараты для улучшения пищеварения (Биогая, Бифидумбактерин, Линекс), кальция глюконат, витамины (Е, В6, А).

Общие рекомендации для лечения токсической эритемы новорожденных вне зависимости от обильности высыпаний:

  • тщательно соблюдать гигиену малыша
  • обеспечить ребенку прогулки на свежем воздухе и проводить воздушные ванны
  • соблюдать обильный питьевой режим – помимо грудного молока допаивать водой
  • так же при токсической эритеме матери назначается строгая диета с целью исключения попадания аллергенов в грудное молоко. Иначе при кормлении грудью может снова возникнуть краснота
  • в воду для купания можно добавлять марганцовку, но не отвары различных трав – они могут спровоцировать усугубление аллергической реакции

Прогноз

Прогноз при токсической эритеме у детей благоприятный. Чаще всего высыпания проходят бесследно в течение 10-14 дней даже без медицинского вмешательства.

В отдельных случаях может присоединиться вторичная кожная инфекция, но при должном уходе за малышом этого не случится.

Единственное, чем опасна токсическая эритема – её появление свидетельствует о предрасположенности ребенка к развитию атопического дерматита, поэтому в рацион такого ребенка нужно значительно осторожнее вводить потенциально аллергенные продукты.

Что такое эритема

Как избавиться от эритемы

Токсическая эритема у взрослых

Лечение кожных воспалений с локализованными покраснениями тканей всегда назначается индивидуально и руководствуется причинами формирования патологии. При легких формах рекомендуется симптоматическая терапия, включающая:

  • прием антигистаминных лекарств первого поколения (Супрастин, Димедрол, Тавегил) с последующим возможным переходом на препараты 2 и 3 поколения (Лоратадин, Зиртек, Супрастинекс);
  • местное применение противоаллергических мазей (Фенистил, Гистан, Скин-кап) или кортикостероидов (Гидрокортизон, Фторокорт, Элоком);
  • курс энтеросорбентов, обеспечивающих выведение токсичного вещества из организма (Полисорб, Энтеросгель, Фильтрум);
  • коррекцию питания, предполагающую отказ от аллергенных продуктов;
  • исключение раздражителя по мере возможности.

Придерживаясь стандартной схемы, врач в праве менять наименования препаратов и корректировать дозировку. Терапия сыпи физиологического происхождения имеет благоприятные прогнозы. Зачастую воспалительный процесс проходит самостоятельно при устранении провоцирующего фактора. Следует помнить о том, что при повторном контакте с провокатором локальные покраснения кожных покровов могут появиться снова.

Инфекционное происхождение обязывает к более серьезной коррекции. Первоначально требуется определить, чем вызвана гиперемия эпидермиса:

  • бактериальное происхождение сыпи требует применения противомикробных препаратов системного и местного действия;
  • вирусные патологии предполагают назначение противовирусных лекарств с иммуномодулирующим эффектом;
  • пациенту выписываются адаптогены, ангиопротекторные медикаменты, дезагреганты, витаминные комплексы.

Физиотерапевтическое лечение предусмотрено исключительно после купирования острой стадии кожных реакций. Для коррекции назначается курс электрофореза с жидкими кортикостероидами, фонофорез. При выраженной клинической картине допустимо лазерное лечение.

В домашних условиях при начальных признаках эритемы необходимо оказать первую помощь пациенту. Рекомендуется:

  • принять антигистаминное средство;
  • исключить контакт воспаленного эпидермиса с любыми раздражителями, в том числе мыльными растворами и синтетическими тканями;
  • отказаться от употребления алкоголя;
  • исключить из рациона жирные, жареные блюда, специи, кофе, шоколад, цитрусовые;
  • обратиться к дерматологу для уточнения диагноза.

Лечение гомеопатией и БАДами не имеет доказательной базы относительно своей эффективности. Не рекомендуется самостоятельное применение народных методов борьбы с раздражением. Фитотерапия нередко вызывает ухудшение самочувствия, так как большинство трав являются аллергенами. Избавиться от инфекционного характера патологического процесса с помощью бабушкиных рецептов невозможно.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Анализы и лечение. Помощь людям
Adblock
detector