Уколы от тромбоза — Все про варикоз

Тромбофлебит после операции

Тромбофлебит, развивающийся после операции, характеризуется малым числом симптомов, их неспецифичностью, недостоверностью.

Иногда первым признаком тромбоза служит стремительно развивающаяся тромбоэмболия легочной артерии с летальным исходом.

Если тромбоз нижних конечностей после операции вовремя не определен, не назначено лечение, это приведёт к развитию повторного образования тромбов.

Пациентам хирургического профиля назначаются мероприятия, предупреждающие тромбоз.

Симптомы и лечение тромба в ноге: как выглядит тромб, отзывы врачей и фото

Проявления болезни могут быть различны ,в зависимости от размером образовавшегося тромба, размера самого воспаления и т.д.

В целом, можно выделить три основных вида тромбофлебита:

  • Локализованный в голени. Он характеризуется внезапными приступами боли, в мышцах ощущается распирание, боли. На пораженном участке развивается отек, кожа приобретает синевато-сизый оттенок.
  • Локализованный в бедренной вене. Проявления в таком случае менее выражены. В этой области большая скорость кровотока и больше просвет вен, поэтому боли и отечность проявляются обычно в меньшей мере. Отличается вздутием вен в верхней части бедра и в паху.
  • Подвздошно-бедренный тромбофлебит. Болевые ощущения наблюдаются в случае полного перекрытия канала вен. При этом боли распространяются на поясничную область. Этот вид заболевания отличается значительным повышением температуры, синюшностью кожи и припухлостью в области локализации тромба.

Добрый день Уважаемые читатели сайта. Статья на тему тромб в ноге, симптомы и лечение, фото на ноге. Что делать в домашних условиях, как распознать, народные способы лечения, что с ним делать.

Тромбоз по праву относится к категории наиболее опасных заболеваний, вызванных нарушением процессов кровообращения, закупоркой полости вен и образованием в их полости тромбических масс. В качестве основной особенности указанного заболевания называют отсутствие характерных симптомов на ранних этапах его развития, выраженные признаки болезни проявляются, как правило, на фоне разрастания патогенной массы.

Исправить ситуацию, восстановить кровоток и предотвратить негативные последствия патологии можно только при условии оказания больному своевременной помощи. Отсутствие адекватного лечения может привести к необратимым изменениям тканей в области возникновения сгустка.

Уколы от тромбоза - Все про варикоз

В соответствии с медицинским термином принято понимать патологический сгусток гемолимфы, возникновение которого происходит в полости сосудов. Наличие подобного недуга приводит, как правило, к полному, а в некоторых случаях – частичному перекрытию просветов вен.

Диагностика подобной патологии достаточно часто осложняется тем, что симптомы нередко проявляется лишь на фоне запущенных ее форм.

Диагностика и лечение

Прежде чем предпринять какие-либо методы лечения, важно обратиться к врачу для точной установки диагноза. Самолечением заниматься в этом случае крайне опасно. Для дифференциации заболевания может понадобиться не только визуальный осмотр, но и такие методы обследования, как ультразвуковое исследование сосудов, КТ-ангиография, компьютерная томография, а также – рентген грудной клетки, чтобы исключить развитие тромоэболии.

Методы лечения тромбофлебита зависят от степени тяжести заболевания, места локализации и ряда других факторов. Чаще всего используется мази, имеющие в составе гепарин или его производные. В случае инфекционного воспаления необходим курс антибиотиков. Однако, все перечисленные методы используются только на начальных стадиях и при легкой форме заболевания.

Группы средств

По степени риска развития тромбоза пациентов подразделяют на три большие группы.

Высокий риск: наличие множественных факторов, пожилой возраст, особенно после перелома, инсульта. При отсутствии профилактических мер летальность в этой группе достигает 1%, развитие тромбоза глубоких вен голени отмечается в 40 % случаев.

Группа среднего риска: больные старше 40 лет, с нормальной массой тела, перенесшие обширные операции без длительного обездвиживания, сопутствующего паралича нижних конечностей, злокачественных новообразований, варикозной болезни, не принимающие эстрогенные препараты.

При отсутствии адекватной профилактики у таких пациентов развивается тромбоз глубоких вен нижней конечности в 10 — 20% случаев. Частота летальных исходов — 0,4%.

Низкий риск осложнений отмечается у пациентов с сохраненными двигательными функциями, нормальной массой тела, не получающих лечения гормональными препаратами, которым проводились небольшие операции без осложнений. Тромбоз глубоких вен голени составляет 2%, риск появления тромбоэмболии с летальным исходом — до 0,002%.

Предрасположенность к появлению тромбоза обусловлена нарушениями свертывающих факторов крови. Повышается устойчивость к активированному белку С, снижается количество антитромбиновых фракций, нарушается активация плазмина. Способствует тромбообразованию появление в крови специфических антител при системных коллагенозах, тромбоцитопатиях.

Перед лечащим врачом всегда стоит выбор, какие лекарства от тромбофлебита назначить больному. Для повышения эффективности лечения воспаления вен, препараты комбинируют с ЛФК, режимом и диетой.
Разновидности препаратов при тромбофлебите

Согласно протоколам, при возникновении тромбофлебита небактериальной и бактериальной этиологии применяют следующие группы препаратов для лечения:

  • дезагреганты и антикоагулянты;
  • флеботоники (венотоники);
  • антибактериальные средства;
  • противовоспалительные;
  • ангиопротекторы.

Лечение всегда проводится несколькими препаратами из разных фармакологических групп. Перед пациентом стоит огромный выбор: какие таблетки от тромбофлебита ему принимать.

Выбор препарата должен основываться на клинической картине болезни, возрасте пациента, стадии заболевания и причинах, из-за которых возник тромбофлебит.

Тромбоциты в крови

Показаниями к началу медикаментозной терапии являются:

  • воспаление внутренней стенки вен;
  • тромбоэмболия сосудов любого калибра;
Антибактериальные средства при тромбофлебите

Лечение должно проходить под контролем флеболога или хирурга, который проанализирует ваше состояние и правильно определит, какие таблетки от тромбофлебита вам необходимо принимать в данный период болезни.

Эффективно избавиться от тромбоза помогают антиагреганты.

Эти средства воздействуют на качественные характеристики крови. В основном применяются три поколения подобных препаратов:

  • К медикаментам первого поколения относится ацетилсалициловая кислота (аспирин). Она разрушает одну из составляющих клеток, отвечающих за свертываемость крови.
  • Группа лекарственных средств второго поколения представлена такими препаратами, как «Клопидогрел» и «Тиклопидин», которые обладают сильными противотромбическими свойствами.
  • Среди препаратов третьего поколения имеются «Фрамон», «Холедол», «Эптифибатид», «Абциксимаб».

Иногда сформировавший тромб может рассосаться самостоятельно, однако, происходит это исключительно у здоровых людей, которые нормально питаются и не допускают обезвоживания организма. Поэтому следует отказаться от употребления алкоголя и жирной пищи. Нужно вести активную деятельность, и посвящать хотя бы 20 минут разминке и простейшей гимнастике.

Эффективная методика

Уколы от тромбофлебита считаются наиболее эффективной методикой лечения этого заболевания. Если болезнь еще не дошла до той стадии, когда без операции с ней справиться нельзя, использование антикоагулянтов может помочь избавиться от тромбофлебита и снизить риск образования сгустков крови.

Этот метод очень популярен в европейских странах. Он надежен и очень быстро срабатывает. Для этого используются низкомолекулярные гепариновые препараты. Их вводят один или два раза в день.

Если тромбофлебит обнаружить на очень ранней стадии, может хватить одного укола при тромбозе вен, чтобы предупредить развитие заболевания. В дальнейшем можно обойтись и обычными мазями и таблетками.

Иногда тромболитические средства сочетают с противовоспалительными препаратами нестероидного происхождения. При инфекционном воспалении пациенту также назначают уколы антибиотиков широкого действия, обычно с содержанием цефалоспоринов. Для максимальной эффективность такого лечения важно точно установить источник воспаления и подобрать наиболее эффективный препарат.

Наконец, еще один вариант уколов при тромбофлебите нижних конечностей назначается исключительно при тромбоэмболии. В таком случае агрессивные антикоагулянты вводятся непосредственно в тромб. Они разжижают кровь и позволяют вывести сгусток без вреда для пациента. Такие средства могут применяться только под контролем врача.

Важно помнить о том, что никакие препараты, а тем более, уколы в вену от тромбофлебита, нельзя использовать самостоятельно. Тромбофлебит и его осложнения могут быть смертельно опасны для здоровья человека. Кроме того, побочные эффекты от многих препаратов значительно повышают риск появления кровотечений.

Однако, в некоторых случаях только внутривенные инъекции могут предотвратить развитие болезни. Обычно для этого больного помещают в стационар. Чтобы наблюдать за его состоянием и проводить все необходимые обследования.

Проверенный способ лечения варикоза в домашних условиях за 14 дней!

Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом.

Тромбофлебитом в медицине называют патологию, которая развивается из-за реакций воспаления, поражающих стенку сосуда, и сопровождающихся разрастанием тромба в месте поражения.

Чаще всего тромбофлебит – это следствие варикозного расширения вен, при этом поражаться могут как глубокие, так и поверхностные венозные сосуды.

Наибольшую опасность представляет тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей, который приводит к серьезным осложнениям, таким как сердечная недостаточность, тромбоэмболия легочной артерии, инфарктное поражение легкого.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Существует также ряд дополнительных рекомендаций, которые помогут снизить риск развития тромбофлебита.

К ним относят:

  • отказ от злоупотребления вредными привычками, а в идеале полное исключение их из жизни;
  • проведение процедур закаливания, при этом не стоит пускаться в крайности, хватит и обычного контрастного душа;
  • предотвращение резкого ослабления иммунной системы через переохлаждение или другие негативные влияния;
  • при появлении болезненности и усталости в нижних конечностях рекомендуется начать использование компрессионного трикотажа или, как альтернатива, прибегнуть к курсу массажа;
  • прохождение своевременных профессиональных обследований – также важный элемент профилактики.

Важно своевременно скорректировать свой образ жизни, чтобы не только избежать развития тромбофлебита, но и предотвратить развитие других патологий

Сегодня вопрос о методике и схемах лечения больных с установленным диагнозом – тромбоз глубоких вен нижних конечностей – ставится с особой остротой. Это связано с частым развитием заболевания в активном работоспособном возрасте.

Особое беспокойство медиков вызывает инвалидность большой части больных после перенесения заболевания и последующего развития посттромботического синдрома, прогрессирования хронической венозной недостаточности, и главное – высокой угрозой гибели больных при возникновении острой легочной эмболии.

Клинические проявления

На начальных стадиях тромбофлебит нижних конечностей после операции проявляется острой болью по ходу вен, небольшой отечностью на ноге. Сопутствующими симптомами являются слабость, общее недомогание. Возможен резкий подъём температуры тела, озноб. При осмотре видны красные линии в проекции поражённой вены. Кожа нижней конечности сине-багровая, отечная.

При поражении глубоких вен через 2-3 суток на ноге, из-за развития коллатерального кровотока, появляется сосудистая сетка. Больной стремится удержать ногу в приподнятом положении, так чувствуется облегчение. Глубокий вдох, кашель вызывают усиление боли.

Когда развивается восходящий тромбоз, тромб смещается по бедренной вене, появляется отек бедра, боль в ноге по ходу сосуда.

При развитии тромбоэмболии легочной артерии развивается клиническая картина острой сердечной, сосудистой недостаточности. Снижается артериальное давление, резко учащается пульс, нарушается сердечный ритм. Больные жалуются на острую боль в грудной клетке, чувство нехватки воздуха.

Восходящий тромбоз глубоких сосудов вызывает острую сосудистую недостаточность, приводящую к развитию инсультов, появлению параличей, парезов, острых психотических расстройств.

Характерной клиникой тромбоза сосудов брыжейки служит выраженная острая боль в области живота. Болевой синдром сочетается с тошнотой, рвотой, жидким стулом. Появляется примесь крови в стуле.

Консервативная терапия послеоперационного тромбофлебита:

    Пациенту назначается постельный режим в острой фазе болезни. Пораженная нижняя конечность фиксируется в приподнятом положении на специальной шине. Проводится эластичное бинтование конечностей, наложение компрессов с противовоспалительными и рассасывающими мазями.

Лечение осложнений, как ТЭЛА, тромбоз мезентериальных сосудов проводят в условиях реанимации и интенсивной терапии.

При закупорке магистральных сосудов проводится оперативное лечение. Цель — восстановление проходимости просвета сосудов.

После операции необходимо эластичное бинтование поражённой конечности.

Характерные особенности лечения патологии

Уколы от тромбоза - Все про варикоз

Своевременная профилактика патологии – важный элемент в предотвращении развития тромбофлебита. Особенно важно заниматься профилактическими мероприятиями тем людям, у которых отмечается склонность к развитию тромбофлебита.

К ним относят:

  • болевой симптом, развивающийся в нижних конечностях в покое (характерен для поздних стадий патологии);
  • болевой симптом, усиливающийся в ответ на интенсивную ходьбу (сопровождает ранние стадии болезни);
  • изменения со стороны кожных покровов над тем местом, где расположена пораженная вена;
  • развитие отека;
  • эпизоды поднятия температуры.

В некоторых случаях врач при пальпации по ходу вен может обнаружить уплотнения, которые и будут тромбами.

Лечение заболевания в первую очередь должно устранять процессы тромбообразования. Эффективно использование комплексной терапии, в которую включают лекарства нестероидного противовоспалительного ряда (НПВС), антикоагулянты, рутин и его производные.

При обнаружении первых признаков болезни рекомендуется не заниматься самолечением, а обращаться к специалисту, так как на ранних этапах заболевание еще можно повернуть вспять

Профилактика появления после операции тромбофлебита проводится с использованием невысоких дозировок гепарина.

Схема введения больному гепарина следующая: за 2 часа до операции пациенту вводят под кожу 5000 ЕД гепарина. Продолжают инъекции каждые 12 часов после завершения операции до перевода пациента на амбулаторный режим или полной выписки. Назначение гепарина в небольших дозах снижает частоту осложнений после оперативных вмешательств в три раза. Риск развития тромбоэмболии легочной артерии с летальным исходом снижается на 50% при профилактике малыми дозами гепарина.

Менее эффективно в профилактике тромбоза глубоких сосудов нижних конечностей применение декстрана – полисахарида с высокой молекулярной массой. Для профилактики ТЭЛА это средство эффективно. Но декстран не получил применения в профилактике послеоперационных осложнений из-за высокой стоимости, нередких побочных эффектов в виде анафилаксии. Применение декстрана противопоказано в ряде послеоперативных вмешательств.

Назначение с профилактической целью препаратов на основе салициловой кислоты неэффективно.

Наиболее излюбленное место локализации тромбофлебита — вены нижних конечностей. Главными факторами способствующими образованию патологии являются травмы ног, варикозное расширение вен, повышенная свертываемость крови, неактивный образ жизни способствующий застою крови, генетическая предрасположенность, инфекционные заболевания, пожилой возраст. Эффективность лечения зависит от стадии тромбофлебита.

При первых проявлениях патологии (боли в нижних конечностях, отеки, выпирающие вены на ногах, повышение температуры тела до 39 градусов) необходимо обратиться за медицинской помощью. После визуального осмотра и устного опроса пациента лечащий врач назначает лекарства от тромбофлебита нижних конечностей.

В случае запущенной формы патологии, когда имеется угроза для жизни больного, принимается решение в пользу оперативного вмешательства.

Лечение тромбофлебита ног подбирается индивидуально, в зависимости от места расположения тромбов, характера патологии, степени поражения вен, общего самочувствия и наличия сопутствующих болезней. Комплексный подход к лечению тромбофлебита ориентирован на устранение воспалительного процесса в сосудистой стенке глубоких вен, разжижение крови, восстановление естественного кровотока.

Консервативная терапия патологии включает в себя:

  • медикаментозное лечение тромбофлебита;
  • наружное применение мазей;
  • ношение компрессионного белья;
  • гирудотерапия;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • соблюдение пастельного режима, в первые дни обострения. Пораженная нога должна находиться в приподнятом состоянии. После улучшения состояния пациенту рекомендуется больше двигаться, для нормализации кровотока.

Лекарственные средства при тромбофлебите подразделяются на мази, таблетки и инъекции. Мази (Троксевазин, Лиотон 1000, Венен Гель) используют для снятия симптомов патологии вызванных поражением поверхностных вен, медикаменты действуют как обезболивающие и снимающие отечность. Для устранения воспалительных процессов в стенке глубоких вен, а также для предотвращения возможного рецидива применяются таблетки и инъекции.

В медицинской практике таблетки от тромбофлебита подразделяются на следующие группы:

  • антикоагулянты (Варфарин) — таблетки разжижающие кровь при тромбофлебите, а также препятствующие росту тромбов. Главное преимущество антикоагулянтов перед антибиотиками заключается в отличной совместимости с другими препаратами и продуктами питания. Пить лекарство следует по таблетке трижды в сутки;
  • флеботропные препараты для лечения тромбофлебита ног (Детралекс, таблетки Троксевазин) — оказывают тонизирующее действие на венозную стенку, возвращают эластичность и улучшают текучесть крови;
  • антибиотики (Тетрациклин, Пенициллин) — препараты с противовоспалительной активностью пьют под строгим контролем лечащего врача в случае формирования гнойного тромбофлебита нижних конечностей. Важно! Антибиотики провоцируют рост тромбов, принимают их только по назначению лечащего врача;
  • антиагреганты (Ацетилсалициловая кислота, Гепарин) — противосвертывающие средства, сдерживающие процессы агрегации тромбоцитов, препятствуют склеиванию тромбов;
  • ангиопротекторы (таблетки Пирикарбат, инъекции Пентоксифиллин) — препараты способствуют укреплению венозной стенки, защищая ее от травмирования;
  • нестероидные средства (Диклофенак, Нимесулид) — принимают в качестве противовоспалительного при тромбофлебите нижних конечностей.

Цели и задачи

В группу риска попадают пациенты, у которых уже были эпизоды тромбофлебита. В первую очередь выделяется именно эта группа, так как патология имеет склонность к частым рецидивам.

Также стоит побеспокоиться о своем здоровье следующим категориям пациентов:

  • тем, кто страдает от избытка массы тела;
  • тем, у кого обнаружено варикозное расширение вен;
  • тем, у кого есть другие патологии венозной системы;
  • маломобильным больным в лежачем состоянии.

Главной целью профилактики считается предотвращение развития тромбофлебита или, если он уже развился, то снижение последствий заболевания.

Также профилактические мероприятия включают в себя общее укрепление иммунитета, изменение двигательной активности пациента, влияние на его питание.

Эффективная методика

Помимо перечисленных лекарств, составляющих основу медикаментозной терапии тромбофлебита нижних конечностей, выделяется еще несколько групп препаратов, которые тоже могут использоваться в комплексной борьбе с этим заболеванием. О каких препаратах идет речь?

  • Ангиопротекторы, или корректоры микроциркуляции

Необходимы для восстановления работоспособности сосудов. Они нормализуют проницаемость капилляров, повышают тонус, снижают воспаление в стенках сосудов, устраняют отеки и покраснения. Из них широкое применение получили Троксевазин, Троксерутин, Троксевенол, Венорутин. Ангиопротекторы обычно используются в виде гелей, реже в форме таблеток.

Применяться антибиотики могут в форме таблеток, капсул, растворов для инъекций. Используются антибиотики только в самых запущенных случаях, когда вместе с воспалением венозных сосудов происходит их инфицирование. Также основанием для назначения антибиотиков является повышение температуры тела больного.

Большинство врачей старается не использовать лечение с помощью антибиотиков при тромбофлебите. Объясняется это тем, что антибиотики могут спровоцировать тромбообразование и этим только ухудшить состояние больного.

Антибиотики

Важно! Антибиотики могут спровоцировать тромбообразование и этим только ухудшить состояние больного.

Но иногда без антибиотиков лечение невозможно. Например, при инфекционном тромбофлебите. Патология возникает на фоне осложненного варикоза поверхностных вен нижних конечностей, затем происходит гнойное расщепление тромба, и инфекция проникает в общий кровоток. Подобный вариант болезни протекает очень тяжело, и в этой ситуации вылечить больного могут помочь только антибиотики. Назначение антибиотиков должно быть произведено только лечащим врачом, после тщательного взвешивания всех «за» и «против».

Это эффективный, легкодоступный и проверенный временем препарат. Мазь имеет натуральный состав, обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами, способна заживлять раны и восстанавливать поврежденные участки кожи. При тромбофлебите мазь Вишневского используют в комплексной терапии для снятия воспаления и улучшения кровообращения.

Но существует мнение о том, что применение этого средства при тромбофлебите неэффективно, и мазь Вишневского может спровоцировать распространение воспаления вен. Поэтому самостоятельное использование этого лекарства в целях лечения тромбозов недопустимо. Назначение обязательно необходимо обсудить с лечащим врачом.

Выбирать медикаментозное лечение для избавления от тромбофлебита необходимо в зависимости от стадии развития заболевания. На начальных этапах тромбоза может быть достаточно применения поверхностных мазей или гелей, а в запущенных случаях уже могут потребоваться и антибиотики. Поэтому своевременное обращение к врачу для назначения лекарств от тромбофлебита – это главный шаг на пути к выздоровлению.

Немедикаментозным способом профилактики является назначение периодической компрессии. Метод удобен тем, что не повышает риск развития кровотечений.

Разработаны специальные пневматические компрессионные приспособления для дозированной компрессии. Обеспечивают сдавливание извне, уменьшают застойные явления в нижних конечностях, стимулируют естественный фибринолиз. Прерывистая компрессия показана пациентам хирургического профиля, входящего в группу риска по развитию тромбоза вен нижних конечностей. Эффективность применения малых доз гепарина и дозированной компрессии приблизительно равная.

Для снижения риска развития тромбоза глубоких вен нижних конечностей применяется компрессионное белье — чулки, гольфы, колготы.

В зависимости от разновидности тромбофлебита методы профилактики, рекомендуемые специалистами, могут иногда различаться. Именно поэтому необходима своевременная диагностика патологии и корректировка профилактических мероприятий.

При тромбофлебите ног
  • Тромбофлебит часто поражает как поверхностные, так и глубокорасположенные вены нижних конечностей. Основа профилактических мероприятий в этом случае строится на полном предотвращении заболеваний сосудистого типа.
  • С застойными явлениями в ногах можно бороться с помощью физической активности. Хороший эффект имеют катание на велосипеде, спортивная ходьба, бег. При этом важно правильно подбирать обувь (каблук не должен превышать 3-4 см), а также пользоваться ортопедическими стельками. Также эффективной считается ходьба на босу ногу.
  • Также во время отдыха можно слегка приподнять ноги от пола, чтобы стимулировать кровоток. Пациентам с риском развития тромбофлебита нельзя поднимать тяжести, чтобы не усиливать давление на вены нижних конечностей и малого таза.
  • Также рекомендуется носить лечебный трикотаж или использовать методики бинтования, но перед их применением необходима консультация у врача.
  • Нельзя допускать перегрева организма и чрезмерного его обезвоживания, особенно если человек находится в жарком климате.
Глубоких вен
  • Глубокие вены чаще всего поражаются тромбофлебитом там, где кровоток изначально низкий или цикл чем-то нарушен.
  • Тромбозам особенно способствует длительный постельный режим или оперативное вмешательство. В таких случаях применяется лекарственная профилактика с использованием препаратов, способных разжижать кровь. Например, может использоваться Аспирин.
  • Другой вариант – использование компрессионного трикотажа или бинтов, которые накладываются на конечности. Если есть возможность, то важно заниматься минимальными физическими упражнениями для разгона застоя крови.
  • Людям с тромбозом запрещено носить давящую одежду, посещать сауны и бани, долго находиться под прямыми солнечными лучами, а положение их ног во время сна должно быть несколько приподнятым, что способствует кровотоку.
После операции Главная причина послеоперационного тромбофлебита – длительное лежачее положение. Профилактика тромбофлебита после операции заключается в использовании медикаментов и механических способов профилактики.Во-первых, больным рекомендуется использование эластичных гольф и чулок, которые обеспечат адекватное давление в области лодыжек и постепенно его понизят до нормальных значений.

Во-вторых, можно применять специальный компрессор с манжетой, совместное использование которых приводит к пассивным мышечным сокращениям в ногах.

Также к общим профилактическим мероприятиям относят следующие пункты:

  • обеспечение больного достаточным количеством жидкости;
  • выбор максимально щадящей техники оперативного вмешательства из всех возможных в данном случае;
  • компенсация недостаточности со стороны дыхательной системы;
  • компенсация циркуляторной недостаточности.

Профилактика в каждом отдельном клиническом случае может давать непредсказуемый эффект, поэтому врач должен ориентироваться на целесообразность и безопасность выбираемых методик. Также необходимо учитывать риск осложнений, которые могут сопровождать послеоперационный процесс.

Если пациент входит в группу низкого риска по прогнозируемым послеоперационным осложнениям, то ему максимально сокращается постельный режим. Такой подход помогает вернуть пациенту двигательную активность и предотвратить застой крови в сосудах.

Нельзя забывать о том, что послеоперационным больным необходима профилактика тромбофлебита при инъекциях.

При введении инъекций патология развивается в двух случаях:

  • для введения лекарства используются иглы с тупыми концами, чрезмерно сильно повреждающие вены;
  • для введения лекарства постоянно используется одна и та же вена, место пункции не изменяется.

Для предотвращения постинъекционного тромбофлебита у пациентов рекомендовано использование игл с острыми концами и перемена мест пункции вены.

Профилактика такой патологии, как тромбофлебит, прежде всего, начинается с его своевременной терапии. Основной целью терапии в этом случае является предотвращение отделения тромба от сосудистой стенки. Параллельно не допускается миграция тромба и последующее перекрытие кровотока.

Пациенты нередко говорят на приеме у врача, что заметили связь между прекращением постоянной профилактики патологии и приступом обострения.

Тромбофлебит в острой форме в первую очередь характеризуется тем, что начинается очень резко, предпосылок к его обострению обычно нет. Если патология сопровождается варикозным расширением вен, то пациенту рекомендуется хирургическое вмешательство в кратчайшие сроки.

Также обязательным элементом профилактики обострения считается назначение препаратов, препятствующих свертыванию крови. Особенно актуально это для пациентов, которые склоны к малоподвижному образу жизни.

Причины тромбофлебита

до конца не изучены: это могут быть оперативные вмешательства, беременность, варикоз и просто наследственность.

Методы лечения тромбофлебита описаны вот тут.

В этой статье мы расскажем, чем отличается тромбоз от тромбофлебита.

В качестве препарата выбора может использоваться Эспумизан, который применяется пациентом на протяжении 1-2 месяцев, в зависимости от рекомендации врача.

Уколы от тромбоза - Все про варикоз

Важными элементами профилактики при острой форме являются также соблюдение правил гигиены конечностей, строгое соблюдение мер асептики и антисептики при перевязке ран различного происхождения. Также из профилактических мероприятий не исключают массаж.

Пациенты с диагнозом тромбоз глубоких вен должны настроиться на здоровый образ жизни, соблюдение определенной диеты. На вопрос, что же все-таки запрещено, врач должен дать подробный ответ. А противопоказаний не так уж и много.

Необходимо учитывать, что на протяжении продолжительного периода возможны рецидивы тромбоза (от 1 года до 9 лет). По статистике через 3 года 40 – 65% больных при несоблюдении профилактики и предписанного лечения приходят к инвалидности на фоне хронической венозной недостаточности.

В связи с этим

  • соблюдение всех медицинских назначений и приема лекарственных препаратов;
  • использование компрессионного трикотажа;
  • обследование на свертываемость крови на фоне приема оральных контрацептивов (для женщин репродуктивного возраста);
  • регулярные лабораторные анализы на свертываемость крови МНО;
  • отказ от курения;
  • соблюдение правильного режима физической активности, недопустимы: длительное нахождение на ногах, сидячее положение, резкий переход от интенсивных физических нагрузок к длительной фиксации конечностей (например, после спортивных тренировок – долгая поездка в автомобиле, когда ноги практически неподвижны);
  • употребление определенных продуктов (лук, яблоки, зеленый чай, апельсины, натуральное красное вино в малых дозах), в которых имеются химические вещества, помогающие предотвратить появление тромботических образований.

Стоит ли обращаться к народной медицине?

Народные средства, конечно, зарекомендовали себя годами успешного использования, однако перед их применением все же стоит проконсультироваться у специалиста, чтобы избежать непредвиденных реакций и осложнений.

Есть несколько видов средств:

  • можно прикладывать к болезненным областям капусту в яичном желтке;
  • смешать цветки каштана и сирени в пропорции 1:1 и залить спиртом, настоять в течение двух недель, а затем использовать как средство для растирания конечностей;
  • можно намочить вату, обернутую в марлю, раствором питьевой соды и примотать к больной ноге с помощью пищевой пленки на ночь, сверху наложив еще и шерстяной платок или шаль;
  • перед сном на полчаса накладывать на больное место компрессы с мочой, держа конечность в тепле, курс лечения – две недели;
  • можно делать простое лечебное упражнение, которое позволено выполнять даже тем, кому запрещены нагрузки, суть упражнения проста: необходимо встать на носочки ровно, а затем резко опуститься на пятки и повторить упражнение не более 60 раз, за день можно делать 3-4 подхода;
  • можно использовать настой из череды, зверобоя, кориандра, ромашки, сушеницы, донника и льнянки, для его приготовления смесь трав заливают кипятком и настаивают в течение 1-2 часов, а затем употребляют внутрь по полстакана дважды в день после приема пищи.

Лечение заболевания можно дополнить рецептами народной медицины, но только по рекомендации врача-флеболога.

  • Рыбий жир. В состав рыбьего жира входят глицериды и особые жирные кислоты, которые обладают свойствами разрушать фибрин – белок, принимающий участие в формировании тромба. Кроме того, они способствуют разжижению крови.

    С целью профилактики рыбий жир пьют по 1 столовой ложке два – три раза в день. Но более рациональный способ – использование рыбьего жира в капсулах, которые не имеют неприятного запаха и гораздо удобнее в применении. Обычная доза 1 – 2 капсулы до 3 раз в день вместе с едой. Противопоказания: аллергические реакции, желчнокаменная и мочекаменная болезнь, патология щитовидной железы.

  • Ванны из настоя сушеницы болотной для ног. Сухую траву сушеницы в количестве 150 г заливают кипящей водой в объеме 10 л. Настаивают 60 минут. В течение получаса перед сном держать ноги в теплом настое.
  • Творожные или глиняные компрессы. Ежедневный массаж пяток с использованием творога или глины очень хорошо влияет на венозный кровоток. В местах воспалений и на болезненных участках ноги не массируют, а просто прикладывают теплый творог или глину в форме компресса на 2 – 3 часа.

Препараты для инъекций

Лечение тромбофлебита нижних конечностей лекарственными препаратами совмещают с внутривенными и внутримышечными уколами. Для этого используют следующие медикаменты:

  1. Стрептокиназа. Лекарство вводят в вену при помощи капельницы, лечение производят строго в стационаре под бдительным наблюдением врача.
  2. Гепарин. Препарат разбавляют в физ растворе вводят внутримышечно, либо внутривенно. Медикамент действует как разжижающий, снижая свертываемость крови. Даже маленькой дозы медикамента достаточно для повышения фибринолитической активности крови. К еще одному положительному эффекту препарата относят способность препятствовать развитию атеросклероза. Курс лечения зависит от дозировки препарата.
  3. Эксанта. Препарат относят к новинкам фармацевтики ориентированным на лечение тромбоза ног. Сколько принимать и длительность курса лечения назначает флеболог.

В случае если медикаментозное лечение тромбоза ног не приводит к должному результату, либо существует угроза жизни пациенту (тромб достиг середины бедра), производят хирургическое лечение тромбофлебита ног. Кроссэктомия вен подразумевает перевязывание крупного сосуда и всех его ответвлений, чтобы извлечь имеющиеся в нем тромбы. Операция довольно простая, при условии что выполняется высококвалифицированным специалистом.

Уколы от тромбоза - Все про варикоз

Предотвратить образование новых тромбов, снизить свертываемость крови, уменьшить число тромбоцитов можно при помощи инъекций. Используют медицинские препараты:

  • Стрептокиназа. Вводят внутривенно через капельницу по 30 капель в течение минуты. Лечение тромбофлебита проводят в стационарных условиях под наблюдением врача.
  • Эксанта. Новейший препарат для лечения заболеваний вен. В начале курса Эксанта вводится как инъекция по назначению флеболога. Далее лекарство можно принимать перорально.
  • Гепарин. Назначают внутривенно, внутримышечно, разбавляя лекарство в физрастворе. Дозу постепенно снижают через несколько дней. Гепарин снижает свертываемости крови.
  • Антибиотики широкого спектра действия вводят инъекционно при подозрении на инфекционное заражение. Назначают для устранения инфекции не длительно, поскольку препараты способствуют загустению крови.

При сильных болевых ощущениях врач назначит внутривенно, внутримышечно анальгетики для купирования болевого синдрома. Курс — не более трех дней, после переходят на лечение менее сильными нестероидными препаратами.

Варикозное расширение вен отнесено к категории наиболее тяжелых и опасных заболеваний. Отсутствие своевременного лечения либо применение неэффективных методик может привести к необратимым последствиям: трансформации вен, нарушению кровообращения, венозной недостаточности. В настоящее время панацеи от варикоза не существует, но разработан относительно безопасный и эффективный способ лечения – инъекции или уколы от варикоза лечебными препаратами.

Специфика терапии

Лечение варикоза на ногах основано на применении двух базовых видов терапии: инвазивной и медикаментозной. Первый метод предусматривает использование лекарственных средств для внутреннего и наружного применения. С его помощью можно устранить варикоз на ноге лишь на ранних этапах формирования. На более запущенных стадиях использование одних лишь медикаментов может быть применено только в качестве вспомогательного метода против патологии.

Инвазивный метод базируется на нескольких видах терапии, наиболее щадящим и действенным среди которых является склеротерапия. Процедура предусматривает введение укола в полость пораженных вен на ногах специализированного лекарственного состава, который:

  • Восстанавливает пораженные варикозом венозные стенки.
  • Укрепляет ткани.
  • Предотвращает развитие тромбоза.

В настоящее время в области практической медицины применяется несколько основных видов склеротерапии, каждый из которых используется при варикозном расширении вен на ногах в той или иной стадии развития. Эффективность уколов в сосуды ног связана с правильностью постановки диагноза и выбора соответствующего метода лечения. В качестве основных методик называют:

  • Эхосклеротерапию.
  • Традиционную склеротерапию.
  • Пенную склеротерапию.
  • Капиллярную склеротерапию.

Пенная и эхосклеротерапия отнесены к числу инновационных разработок, применяемых в сфере лечения варикозного расширения вен на ногах относительно недавно. В первом случае уколы при варикозе предусматривают введение в полость вены на ноге препарата в виде нерастворимой пены. Форма медикамента способствует эффективному восстановлению венозных стенок и нормализации кровообращения.

Эхосклеротерапия основана на применении не только уколов против венозной болезни на ногах, но и ультразвукового исследования. Методика позволяет ввести лекарственное средство в вены, расположенные глубоко в тканях.

Что касается капиллярной склеротерапии, то данный метод применяется против сосудистых звездочек, способствующих устранению и восстановлению внешнего вида кожных покровов. Метод эффективен против варикоза на ранних этапах развития.

Механизм действия

Несмотря на достаточно простое наименование – «укол от варикоза», – процедура склеротерапии включает не только инъекцию препарата, но и предварительное обследование больного, выбор оптимального вида и длительность курса лечения. При варикозе на ногах посредством укола в полости пораженных вен вводится лекарственный препарат, преобразованный в пену.

Такая форма медикамента позволяет увеличить эффективность применяемого препарата на фоне низкой концентрации активных веществ. После введения в вену посредством укола лекарственного средства против варикоза происходит восстановление пораженных стенок, улучшение кровообращения, укрепление и повышение эластичности тканей.

Уколы, которые применяются от варикоза, практически не обладают противопоказаниями и побочными эффектами. Но во избежание возможных негативных последствий и для улучшения качества лечения в период реабилитации рекомендуется соблюдать ряд правил, предписанных врачом и являющихся обязательными.

К числу таких предписаний относятся ограничение приема солнечных ванн и посещений солярия, купание в горячей воде, посещение бани и сауны. Также в течение всего периода реабилитации желательно носить компрессионное белье, которое способствует равномерному распределению нагрузки, оттоку крови и препятствует развитию явлений застоя.

Стоимость процедуры

Склеротерапия является одним из наиболее дорогостоящих методов терапии против варикоза на ногах. Стоимость одной процедуры или укола может несколько варьироваться в зависимости от региона и медицинского учреждения, предоставляющего данную услугу. Однако усредненные цены составляют около семи тыс. рублей за одну процедуру.

Кроме того, в стоимость процедуры могут входить и такие услуги, как предварительное обследование больного, необходимость госпитализации, ряд дополнительных процедур, если врач сочтет их нужными. Также цены могут варьироваться в зависимости от уровня квалификации врача, в сферу деятельности которого входит проведение манипуляций.

Несмотря на эффективность и относительную безопасность метода, перед его применением следует пройти полное обследование на предмет наличия возможных противопоказаний. После проведения процедуры рекомендуется соблюдать предписанные врачом ограничения и правила, которые будут способствовать восстановлению пораженных сосудов.

Уколы от тромбоза - Все про варикоз

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Тромбообразование – появление сгустков крови в сердечно-сосудистой системе, иногда сопровождающееся воспалительным процессом в месте крепления тромба.

Опасными последствиями недуга могут стать:

  • Тяжелые нарушения трофики тканей, трофические язвы, гангрена, необходимость ампутации конечности.
  • Тромбоэмболия кровеносных сосудов сердца и легкого, результатом которой становится высокий риск летального исхода.

Учитывая распространенность и возможные осложнения заболевания, многие пациенты интересуются, какие существуют лекарства от тромбов в сосудах, способ их приема, список противопоказаний, стоимость.

Согласно данным медицинской статистики, с образованием тромбов в поверхностных и глубоких венах сталкивается более 70% населения всех возрастов. Нарушение, чаще всего являющееся следствием варикоза и некоторых системных заболеваний, поражает преимущественно нижние конечности. Прежде чем назначить лекарство от тромбов в сосудах, необходимо установить точные причины развития и характер патологии.

Питание

Важным элементом профилактики является коррекция рациона человека. Необходимо перейти на правильное сбалансированное питание, которое будет покрывать все энергетические затраты организма.

Питьевой режим Необходимо привыкнуть к определенному питьевому режиму и употреблять в день не менее 2-2,5 л воды, чтобы предотвратить развитие тромбозов из-за обезвоживания организма.
Полезные продукты Следите за правильностью питания, употребляя кисломолочные продукты, фрукты и овощи, мясо и рыбу.
Вредные продукты Исключите чрезмерно острые продукты, жареное, соленое, сладкое – все это способствует сгущению крови.

Также лучше отдавать предпочтение продуктам, приготовленным на пару.

Разновидности препаратов

Терапия тромбообразования представляет собой совокупность следующих задач:

  1. Разжижение крови, восстановление непрерывности кровообращения.
  2. Рассасывание сгустков крови, которые уже образовались в венах.
  3. Профилактика повторного тромбообразования.
  4. Восстановление утраченной эластичности и тонуса сосудов.

Учитывая изложенное, препараты от тромбов можно разделить на несколько групп:

  • Антикоагулянты – лекарства, понижающие вязкость крови.
  • Антиагреганты – средства от тромбов, нормализующие реологические свойства крови.
  • Тромболитики – препараты, рассасывающие тромбы.

Антиагреганты

Эта группа медикаментов успешно помогает лечить и предупреждать тромбозы. Эффективность воздействия антиагрегантов базируется на их способности нормализовать реологические свойства крови, снижать активность веществ, провоцирующих выработку тромбинов.

Тромбо Асс

Применяется для профилактики инсультов и инфарктов, стенокардии, при тромбозах глубоких вен, в послеоперационном периоде для предупреждения тромбообразования.

Противопоказан при следующих обстоятельствах:

  • Недостижение 18 лет.
  • Геморрагические диатезы.
  • Кровотечения.
  • 1 и 2 триместр беременности, лактация.
  • Недуги слизистой ЖКТ.

Стоимость препарата составляет от 40-50 рублей за упаковку 30 штук.

Клопидогрел

Снижает скорость агрегации тромбоцитов, подавляя их склеивание и образование сгустков. Применяется для предупреждения тромбоза при ишемическом инсульте, инфарктах, остром коронарном синдроме, фибрилляции предсердий.

Противопоказания к приему: аллергическая реакция, беременность и грудное вскармливание, склонность к кровотечениям, недостижение 12 лет.

Цена 30 таблеток Клопидогрел начинается от 380 рублей.

Эликвис

Подавляет активность тромбоцитов, удлиняя протромбиновое время, препятствует образованию тромбов.

Показания для лечения: тромбоз и тромбоэмболия артерии легкого, предупреждение закупорки сосудов при фибрилляции предсердий, артериальной гипертензии, сердечных недугах, сахарных диабетах. Эффективен для предупреждения тромбообразования после эндопротезирования суставов ног.

Антирекомендации к использованию: аллергия, кровотечения, дисфункции печени и почек, беременность и грудное вскармливание, недостижение 18 лет.

Это довольно дорогой препарат, за упаковку 60 таблеток придется заплатить около 1500 рублей.

Эта группа препаратов отлично борется с тромбообразованием. Эффективность влияния антиагрегантов основывается на их возможности приводить в норму реологические свойства крови, понижать активность микроэлементов, которые провоцируют вырабатывание тромбинов.

Клопидогрел

Тромболитики

Это медикаменты, устраняющие сгустки, которые уже имеются. Производятся в форме растворов для инъекций, которые необходимо осуществлять непосредственно в область локализации сгустка.

При использовании препаратов для ликвидации тромбов существует риск возникновения кровотечения, поэтому применять их необходимо лишь в стационарных условиях под контролем медицинского специалиста.

Это препараты, растворяющие тромбы, которые уже есть в наличии. Выпускаются в виде растворов для капельниц и инъекций, которые нужно делать непосредственно в область локализации сгустка.

При применении лекарств для рассасывания тромбов существует повышенный риск кровотечения, поэтому применять их следует лишь в стационаре под контролем лечащего доктора.

Фибринолизин

Выпускается в виде порошков для инъекций из плазмы человеческой крови. Особенно действенен для растворения свежих тромбов. Показания к использованию:

  1. Эмболия артерий легкого, сосудов мозга.
  2. Острые тромбофлебиты.
  3. Тромбофлебит хронического характера в острый период.
  4. Инфаркты.

Противопоказания: кровотечения; гепатиты; беременность; обострение туберкулеза; язвенные поражения слизистой желудка и кишечника; последствия лучевой болезни.

Уколы от тромбоза - Все про варикоз

Цена 1 ампулы Фибринолизин составит 120 рублей.

Препарат для рассасывания тромбов 2 поколения, которое считается наиболее действенным и эффективным среди тромболитических средств.

Растворяет тромбы, не нарушая тока крови, имеет низкую угрозу кровотечений. Эффективность действия медикамента заключается в ускоренном воздействии, позволяющем быстро рассасывать сгустки.

Рекомендуется применять лекарство в первые 3 часа после инсультов и инфарктов, чтобы снизить риск осложнений и летального исхода.

Противопоказания: геморрагический диатез, ретинопатия, эндокардит, панкреатит, язвенные поражения ЖКТ, гепатит и цирроз печени, варикоз пищевода.

Это средство является одним из самых дорогих, цена составляет 26000 рублей.

Особенно эффективен препарат при ранней терапии инфарктов, инсультов, тромбозов вен нижних конечностей.

Благодаря своим свойствам превращает плазминогены в плазмины – протеазу, способную растворить сгустки крови.

Противопоказания к использованию: повышенный риск кровотечений, гемофилия, тромбоцитопения, постоперационный период до 28 дней, недуги сосудов печени, геморрагический инсульт, диабетическая ретинопатия, кардиогенный шок, беременность.

Уколы от тромбоза - Все про варикоз

Стоимость препарата: от 10000 рублей за упаковку.

Для лечения поражений глубоких и поверхностных вен применяют следующие тромборассасывающие препараты:

  • Фибринолизин. Препарат выпускается в виде раствора для введения в вену или под кожу передней брюшной стенки. Активным веществом является плазмин, разрушающий агрегаты фибрина в крови. Содержимое одной ампулы в дозировке 20 или 40 тысяч МЕ вводят один раз в день. Согласно инструкции по применению, средство используют в сочетании с гепарином под контролем свертываемости крови. Цена за упаковку составляет 950-1200 рублей;
  • Стрептокиназа. Одно из наиболее эффективных лекарств, растворяющих тромбы в сосудах. Средство выпускается в виде лиофилизата для разведения в изотоническом растворе хлорида натрия. Приготовленную жидкость в дозировке 25-150 тысяч МЕ вводят капельно в вену или артерию. Точная схема и продолжительность терапии устанавливается индивидуально. Стоимость препарата составляет 3000-3800 рублей.

Самолечение тромбоза на всех стадиях категорически запрещено. Бесконтрольный прием лекарственных средств, направленных на разжижение крови и рассасывание образовавшихся сгустков, может привести к развитию смертельно опасных осложнений.

Пуролаза

Что нельзя делать?

Варикоз – очень распространенная проблема.

Этот недуг, представляющий собой нарушение кровообращения из-за растяжения и ослабления стенок вен, а из-за этого в них застоя крови, имеет множество причин возникновения, как врожденных, так и приобретенных.

Люди с каждым годом все меньше двигаются, проводя время на работе и дома за компьютерами, а отсутствие физической активности как раз и является одним из самых распространенных факторов возникновения и развития этой болезни.

О том, какие упражнения ног при варикозе существуют и какие физические нагрузки при варикозном расширении вен на ногах показаны, расскажем в этой статье.

Специфика терапии

Не следует нарушать назначенный режим. Ранний подъем и хождение при наличии флотирующего тромба в вене нижней конечности может привести к его отрыву и стремительному развитию эмболии легких.

Недопустим прием любых лекарственных средств и травяных настоев без консультации с врачом. Прием антикоагулянтов, способность крови быстро сворачиваться и формировать сгустки накладывает на любые процедуры и прием лекарственных средств определенные ограничения.

Например, многие лекарства уменьшают эффект от варфарина или наоборот увеличивают, а значит высока вероятность кровотечений, геморрагических инсультов или наоборот — сгущения крови и повторного образования тромбов. То же самое относится к любым народным средствам лечения. Так, очень полезная крапива содержит много витамина К, и бесконтрольное питье отваров может способствовать сильному сгущению крови.

Несоблюдение компрессионной терапии с обязательным бинтованием больной ноги приводит к нарушению кровотока и, как следствие, формированию новых тромбов.

При тромбозе глубоких вен строго запрещено поднимать тяжести, ходить в обуви на высоком каблуке, заниматься тяжелыми видами спорта, а также теми видами спорта, при которых требуется интенсивная нагрузка на конечности.

Пациенты должны помнить, что нельзя при тромбозе глубоких вен посещать сауну, баню, парилку. Во время данных процедур кровообращение существенно увеличивается, а это самым негативным образом может отразиться на течении заболевания.

Варфарин №50

Кроме того, особое внимание нужно уделить питанию. Что нельзя при тромбозе глубоких вен? В первую очередь нельзя набирать вес. Поэтому питание должно быть малокалорийным. Из рациона стоит убрать жиры животного происхождения и заменить их растительными маслами. В основе рациона питания должны присутствовать в большом количестве овощи, фрукты, злаки, кисломолочные продукты.

Следует максимально ограничить количество соли, это поможет исключить отеки, которые самым негативным образом отражаются на самочувствии. Любой пациент с диагнозом тромбоз должен помнить, что нельзя при тромбозе глубоких вен принимать алкогольные напитки, курить.

Смотрите уникальное видео Смотрите наше видео

Общепризнанной классикой лечения тромбофлебита является терапия, основанная на приеме антикоагулирующих средств. В то же время лучшая схема лечения тромбофлебита так и не определена.

Антикоагулянты – основная группа лекарств, используемая при данном диагнозе. Они способны предупредить тромбообразование, однако не оказывают воздействия на сформировавшийся в сосуде сгусток крови. Эти препараты назначаются при острой форме тромбофлебита и заболевании глубоких вен.

При подкожных поражениях лекарство вводят инъекционно. В вену вводится Гепарин, однако он характеризуется непродолжительным действием.

О симптомах и лечении тромбофлебита верхних конечностей мы расскажем по ссылке.

Помимо этого, побочным эффектом от его применения является вероятность развития тромбоцитопении. Поэтому при использовании Гепарина в обязательном порядке требуется отслеживать состав крови, а также не применять нестероидные противовоспалительные препараты.

При острой форме заболевания наиболее целесообразно применять низкомолекулярные гепарины: Эноксапарин натрия, Дальтепарин, Тинзапарин. Это обусловлено оптимальным соотношением эффективностью и вероятностью развития побочных эффектов. Препараты вводятся подкожно 1-2 раза в день. Также подкожно может вводиться Фондапаринукс.

После прекращения введения Гепарина, не ранее чем через 72 часа, разрешается прием непрямых коагулянтов, которые также характеризуются противотромботическим действием. Препараты Варфарин и Аценокумарол предупреждают процесс свертываемости крови.

Продолжительность лечения составляет 3 месяца, дозировку препарата устанавливает врач по результатам исследований крови. Для разжижения крови может применяться Аспирин, а из новых препаратов – Ривороксабан.

Если препараты не дают необходимого эффекта, требуется более серьезная терапия тромболитическими препаратами: Стрептокиназой, Урокиназой, Альтеплазой. Препараты вводят через капельницу в вену либо непосредственно в сгусток крови, растворяя его. Этот метод достаточно опасен, существует вероятность развития кровотечения, поэтому применяется он только в отделениях интенсивной терапии.

Лечение проводится также с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов, которые не только устраняют боль, но и уменьшают риск распространения тромбофлебита. Наиболее часто используются Диклофенак и Кетопрофен.

Клопидогрел №28

Западная медицина не считает обязательным использование антибактериальных препаратов при поверхностном поражении вен. Антибиотики назначаются только в случаях, когда выявлена инфекция. Могут использоваться Ванкомицин, Цефалексин или Цефтриаксон.

В последнее время этого стандарта придерживается и отечественная медицина: антибиотики назначаются только в случаях, когда есть открытая травма, ВИЧ, диабет, ревматические заболевания или очаг воспаления.

При поражении подкожных вен используются мази, которые следует наносить 2 раза в день.

Это могут быть следующие препараты:

  • Мази и гели, содержащие гепарин: Гепариновая мазь, Лиогель, Лиотон и другие. Продолжительность непрерывного использования не должна превышать 7 дней. По прошествии этого периода необходима консультация флеболога. При патологии глубоких вен эти мази не используются.
  • С целью обезболивания и снятия воспаления применяют 5% бутадионовую мазь.
  • С этой же целью может быть назначен Диклофенак.
  • Аналогичным действием обладают гели: Кетонад и Феброфид.
  • Препараты, содержащие рутин, снижают показатели свертываемости крови, уменьшают боль и отечность. В их число входят гели Венорутон и Троксевазин. Эти средства не применяются в первом триместре беременности.

Ношение компрессионного белья является обязательным при тромбофлебите, а врач подбирает класс компрессии в зависимости от степени поражения

Фибринолизин

Лечение язв при тромбофлебите проводится по нескольким направлениям. Сначала необходимо устранить инфекцию, поэтому используются антибактериальные препараты.

Для удаления омертвевших клеток промывают пораженные участки перекисью водорода, Хлоргексидином и т.д., а после просушивания накладывают марлевую повязку с Левомеколем или Банеоцином. Для устранения гноя может быть использована мазь Вишневского.

Если процесс заживления язв протекает очень медленно, то его можно ускорить, прикладывая к пораженной зоне тканевые повязки с нанесенным средством Колоцил. Также скорейшему заживлению будет способствовать прием витаминов B, А. Если площадь поражения большая, то может потребоваться ее закрытие лоскутом кожи.

Хирургическое вмешательство при тромбофлебите нижних конечностей применяется в следующих случаях:

  • при восходящем тромбофлебите;
  • при вероятности отрыва тромба и его попадания в легочную артерию с ее дальнейшим перекрытием;
  • при гнойном поражении тромба и развитии абсцесса;
  • при обнаружении в глубоких венах нескольких тромбов;
  • при отсутствии эффективности консервативного лечения;
  • в случаях, когда тромбофлебит развивается на фоне онкологии.

Основные причины мигрирующего тромбофлебита и его последствия описаны вот тут.

Способы лечения хронического тромбофлебита вы можете узнать отсюда.

Во время восстановительного процесса могут применяться следующие физиотерапевтические методы:

  • УВЧ;
  • электрофорез/ионофорез;
  • магнитотерапия и т.д.

Прихватило сердце у мужчины

Будет способствовать рассасыванию тромбов проведение сеансов гирудотерапии.

Заключение

Помимо перечисленных препаратов от тромбов, пациентам, состоящим в группе риска, рекомендуется постоянное применение венотоников – препаратов для нормализации структуры стенок сосудов, придания им тонуса и эластичности, повышения резистентности капилляров.

Самыми действенными флеботониками считаются: Флебодиа 600, Детралекс, Антистакс, Флебофа.

Необходимо уделять повышенное внимание ежедневному рациону, исключить из меню продукты, повышающие вязкость крови, отказаться от пристрастия к курению и алкоголю.

Обязательным условием для поддержания нормальной вязкости крови является обильное питье. Пациенту с риском тромбоза необходимо выпивать не менее2 литров жидкости в сутки.

И главное: при любых признаках тромбообразования необходима экстренная госпитализация пациента! В большинстве случаев тромбы неспособны раствориться сами, для восстановления проходимости вен необходимо срочное комплексное лечение.

Кроме вышеперечисленных таблеток от тромбов больным, которые состоят в группе риска, необходимо постоянное использование венотоников – лекарств для стабилизации структуры стенок капилляров, придания им тонуса и эластичности, повышения резистентности сосудов.

Самыми эффективными флеботониками являются:

  1. «Флебодиа 600».
  2. «Детралекс».
  3. «Антистакс».
  4. «Флебофа».

Уколы от тромбоза - Все про варикоз

Следует уделять внимание питанию, исключить из рациона продукты, которые повышают вязкость крови, отказаться от курения и спиртных напитков.

Обязательным условием для поддержания крови в здоровом состоянии является обильное питье. Больным с высоким риском тромбообразования нужно употреблять не меньше двух литров жидкости в день.

Необходимо помнить, что при любых симптомах тромбоза нужно экстренная госпитализация пациента. Как правило, тромбы не могут раствориться сами, для восстановления проходимости вен важна срочная комплексная терапия.

Подход к терапии

Главные задачи, которые решает активная терапия при тромбозе глубоких вен, следующие:

  • предотвращение развития легочной эмболии, ишемического инсульта и инфаркт-пневмонии при оторвавшемся эмболе;
  • прерывание процесс образования патологических кровяных сгустков;
  • снижение показателей свертываемости крови;
  • восстановление реканализации и сосудистой проходимости;
  • исключение факторов образования тромбов;
  • проведение профилактики посттромботического синдрома.

Основы терапии тромбоза

Тромб представляет собой плотное образование, состоящее из тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов и фибрина – высокомолекулярного белка, имеющего волокнистую структуру и ответственного за формирование сгустка крови. Тромбы, образующиеся в крупных и мелких сосудах, характеризуются постоянным ростом и изменением формы.

При появлении первых признаков тромбоза сосудов нижних конечностей (отечности, чувства тяжести, жжения и распирания в ногах) необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Заболевание хорошо поддается лечению на ранней стадии при небольших размерах тромбов и минимальном риске развития опасных осложнений.

По принципу действия все препараты от тромбов в сосудах делятся на две группы – антикоагулянты и тромболитики.

Антикоагулянты и антиагреганты – вещества, угнетающие активность свертывания крови и препятствующие образованию сгустков. Различают следующие типы антикоагулянтов:

  • Прямого действия – медикаменты, ингибирующие активность тромбина в кровеносной системе и снижающие свертываемость крови;
  • Непрямого действия – вещества, замедляющие синтез протромбина клетками печени.

Тромболитики – лекарства, растворяющие уже образовавшиеся фибриновые тромбы. Действие препаратов основано на доставке в организм или активизации выработки собственного плазмина – фермента семейства сериновых протеаз, вызывающего распад многих видов белка, в том числе фибрина и его агрегатов в крови.

Консервативная терапия

Основным методом лечения острого тромботического процесса является консервативная терапия, проводимая в отделении хирургии, куда поступает больной. Пациент с кровяными густыми массами в венозном русле с момента поступления в лечебное учреждение рассматривается как потенциальный больной с риском развития легочной эмболии.

Если диагноз установлен, лечение начинают немедленно. В зависимости от тяжести симптомов, этапа заболевания оно проводится или в стационаре (на I этапе) или амбулаторно (в период стабилизации).

До проведения ультразвукового обследования и определения формы и локализации тромба, а также до выявления угрозы эмболии в первые 5 суток больным назначается

Одновременно требуется обязательная компрессия пораженной конечности эластическим бинтом. Для нормализации венозного оттока конец кровати приподнимают на 20° или фиксируют ногу в специальном кондукторе для иммобилизации.

Необходимость физического покоя и состояния психологического комфорта для больного в этом период обусловлены:

  • угрозой отрыва плотного сгустка и быстрым переносом с кровотоком в любой орган;
  • возможностью развития легочной тромбоэмболии с последующим летальным исходом.

Больному разрешается вставать и двигаться, если в ходе ультразвукового ангиосканирования диагностируют тромбоз следующих форм:

  • пристеночная форма, когда тело тромба плотно прилегает к стенке сосуда;
  • окклюзивная, когда тромботические массы перекрывают просвет вены.

Это означает, что флотация (движение) тромба в венозном русле отсутствует. Однако даже при этих условиях, если имеются боли и отечность ноги, показан постельный режим.

По мере уменьшения проявлений этих симптомов пациентам разрешается активность с соблюдением бинтования конечности до паха на период до 10 дней. Этого времени обычно достаточно, чтобы угроза эмболии легочной артерии снизилась, а тромб закрепился на стенке вены. Больным для стимуляции кровотока в венах можно вставать, немного ходить.

При обнаружении флотирующей формы тромбоза, когда сгусток не перекрывает вену, а плавает в ней под действием кровотока, больному не разрешают вставать, а нижнюю конечность фиксируют в приподнятом положении, так как риск отрыва эмбола (движущийся тромб) и возникновение легочной эмболии очень велик.

Уколы от тромбоза - Все про варикоз

Пациенты могут вставать и передвигаться только после проведения активной терапии и полного снятия угрозы для их жизни.

Терапия при тромбозе предусматривает, прежде всего, применение антикоагулянтов прямого действия, и в первую очередь – гепарина, который быстро снижает свертываемость крови, дезактивируя фермент тромбин, и подавляет процесс формирования новых патологических сгустков.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Анализы и лечение. Помощь людям
Adblock
detector