Диспансеризация 2017: какие года рождения попадают

Медицинский осмотр детей: что нужно знать родителям

Ранее медицинский осмотр детей проводился прямо в школах, его еще называли углубленным, потому что в этот день ребят осматривал не только педиатр, но и профильные специалисты: ЛОР, окулист и т.д. С 2020 года Министерством здравоохранения принят документ, предписывающий проводить профилактический медицинский осмотр детей только в специализированных медицинских учреждениях. Причем проходит он не в один, а в два дня, чтобы иметь возможность учесть при определении диагноза результаты анализов.

Получая уведомление о проведении планового осмотра детей, родители должны знать, что

  • Углубленные обследования с привлечением 8-10 специалистов проводятся для детей с года до 17 лет в определенные периоды, в школьные годы регулярно
  • Проверяются общий анализ крови и мочи, а также кровь на сахар, дополнительно проводится ЭКГ, снимается флюорография, УЗИ сердца, органов брюшной полости, щитовидной железы, мочеполовой сферы
  • Важно: профилактические осмотры детей проводятся лишь с согласия родителей или опекунов ребенка, которое они дают письменно. Если по какой-то причине они против, то отказ предоставляется тоже в письменном виде. С 15 лет дети сами могут выражать свое согласие или несогласие на медосмотр
  • На медицинский осмотр детей школьного возраста сегодня чаще всего сопровождает классный руководитель и члены родительского комитета класса, но врачи говорят о необходимости присутствия родителей каждого ребенка на этом мероприятии. Если будет выявлено заболевание, врач сможет сразу обсудить ситуацию с близкими ребенку людьми и назначить по согласованию с ними дополнительные исследования или лечение
  • По итогам мероприятия составляется карта профилактического осмотра, записи в которую вносят все специалисты. Она выдается на руки родителям, и они имеют возможность более детально ознакомиться с состоянием здоровья своего ребенка

Улучшение качества профилактических осмотров детей напрямую влияет на своевременность оказания им необходимой врачебной помощи.

Где можно пройти диспансеризацию

Для прохождения диспансеризации в 2020 году граждане должны обратиться в поликлинику по месту прописки. Все обследования занимают, как правило, несколько дней, в зависимости от необходимости дополнительных процедур.

Для многих людей основным препятствием для прохождения диспансеризации является нехватка времени, особенно это касается работающих граждан. Однако специалисты подчеркивают, что согласно действующему законодательству работодатели не имеют права препятствовать своим работникам в прохождении медицинских осмотров и должны отпускать сотрудников для посещения поликлиники в рамках диспансеризации.

После прохождения всех медицинских процедур каждый пациент получает Паспорт здоровья, в котором доктор указывает результаты обследований, а также свои рекомендации. Этот документ необходимо сохранять до следующей диспансеризации, пройти которую можно спустя три года после выписки.

График профилактических осмотров педиатра

В первые месяцы жизни ребенка профилактические осмотры исключительно важны, поэтому проводятся чаще. До года ребенок должен пройти в общей сложности девять осмотров (четыре — после выписки из роддома: в первый день, через день, на 10-й и 21-й день, затем в 1, 3, 6, 9 и 12 месяцев).

На раннем этапе существует необходимость показывать малыша врачу чаще, чем в последующие месяцы и годы, так как в первые месяцы жизни врач может обнаружить не только врожденные дефекты,-но и различные серьезные отклонения в развитии.Важным показателем того, правильно ли развивается ребенок и здоров ли он, являются изменения его веса.

Кроме веса, важно следить за увеличением роста, который измеряется при каждом посещении врача. У младенцев измеряется длина тела; мерка снимается, когда ребенок лежит. Отслеживается также и рост головки малыша, отклонения от нормы в сторону больших или меньших значений.

Полученные данные врач может сравнить с центильными таблицами
. Результаты обследования каждого ребенка, таким образом, можно сопоставить со средними показателями населения. Если врач обнаружит значительные отклонения от нормы, он может назначить дополнительное обследование.

Часто замедленное развитие бывает связано с проблемой питания: его недостаточностью или неправильным составом. Поэтому частью каждого профилактического осмотра является обсуждение вопросов, связанных с питанием, его регулярностью, объемом и качеством.

До восемнадцати месяцев
профилактический осмотр предполагает некоторые дополнительные формы обследования, а именно: дополнение семейного анамнеза и анамнеза беременности матери, оценка медицинских сведений о новорожденном, качество питания и общее обследование состояния здоровья новорожденного на предмет выявления врожденных патологий.

Общая оценка состояния организма новорожденного предполагает обследование: кожи и подкожного слоя, лимфатических узлов, мускулатуры и скелета, головы (форма, роднички, соединительные швы; измерение окружности черепа), далее — обследование глаз и области вокруг них (положение глазных яблок, конъюнктивы), ушей, носа, ротовой полости, горла, или глотки (небные и глоточные миндалины), грудной клетки, сердца и легких, брюшной полости (объем, пальпация внутрибрюшных органов, пупочная рана), паховой области (пальпация, пульс на бедренных артериях), обследование гениталий, конечностей (симметрия, наличие деформаций, подвижность тазобедренных суставов), общее неврологическое обследование, проверка слуха и безусловных рефлексов.

На первом осмотре врач должен предупредить родителей о необходимости обеспечения ребенку дополнительного источника витамина К в целях профилактики геморрагической болезни (кровотечений) новорожденных. Рекомендуется давать ребенку одну каплю витамина раз в неделю, всегда в один и тот же день в течение первого месяца жизни, и в дальнейшем — до полугода — один раз в месяц.

С десятого дня жизни младенца врач выпишет рецепт на капли, содержащие витамин D для профилактики рахита. Давать препарат, как правило.«рекомендуется ежедневно по одной капле в течение первого года жизни, затем врач решит, нужно ли продолжать прием средства.

В 1 месяц проводится ортопедическое обследование тазобедренной области
. В течение первого года жизни ребенка ортопедическое обследование проводится как правило еще несколько раз с учетом результатов каждого предыдущего.В первые месяцы необходимо также вести наблюдение за развитием зрения и слуха младенца, обращая внимание на возможные признаки патологии.

В течение первого года жизни обязательной составляющей каждого профилактического осмотра является обследование психомоторного развития ребенка. Некоторые отклонения, наблюдаемые уже в первые месяцы жизни младенца, могут сигнализировать о возможных дальнейших проблемах, а их своевременная диагностика и устранение поможет избежать многих осложнений и проблем в психическом развитии ребенка.

Примерно в полгода, когда у ребенка начинают прорезаться первые зубки, врач учит родителей правильно осуществлять гигиену полости рта малыша. Как правило, после года нужно начинать показывать ребенка Детскому стоматологу.Профилактический осмотр ребенка стоматологом проводится дважды в год.

Первый визит к стоматологу должен состояться Bg9 месяцев, а самостоятельно в кресле ребенок может находиться в возрасте старше 3 лет. В первый раз малышу не придется проходить неприятные процедуры, а только показать доктору зубки. Изначально врач-педиатр, а затем и стоматолог может обратить внимание мамы на опасность недостатка фтора
в организме ребенка.

Врач оценивает общее состояние зубов ребенка, его наследственность в этом отношении и регулярность поступления фтора в организм с пищей, после чего посоветует родителям, как правильно ухаживать за полостью рта и зубами ребенка и как впоследствии научить его этому.

Что касается питания, примерно в возрасте полугода в рацион ребенка можно постепенно вводить немолочные продукты. Вначале ребенок учится глотать кашеобразную пищу, затем пить из кружечки и справляться с более крупными кусками пищи.На втором году жизни требует наблюдения развитие мелкой моторики ребенка; ребенок начинает самостоятельно ходить, учится соблюдать чистоту, осмысленно использовать знакомые слова, повторять короткие предложения и выполнять задания.

Профилактический осмотр ребенка трех лет
включает в себя разговор с родителями с целью выяснения дополнительных фактов анамнеза, проверку наличия всех необходимых прививок, оценку психомоторного развития, крупной и мелкой моторики, социального поведения и того, насколько ребенок способен поддерживать чистоту, в том числе пользоваться горшком.

Проверяется также, какую руку ребенок использует для рисования, способен ли он уже различать цвета, насколько хорошо владеет речью и артикулирует звуки. Как правило, в три года ребенок еще не умеет правильно произносить все звуки, но говорит внятно, используя предложения.

У мальчиков обследуется состояние крайней плоти, ее подвижность, врач дает родителям (как мальчика, так и девочки) рекомендации по осуществлению интимной гигиены. В этом возрасте ребенок учится пользоваться туалетной бумагой, мыть руки после туалета и т. д.

Обычно в этом возрасте ребенок оказывается в коллективе — в детском саду. Поэтому важно, чтобы он был здоров, чтобы ему были сделаны все прививки и ребенок мог самостоятельно осуществлять личную гигиену.Профилактический осмотр ребенка пяти и шести лет
предполагает оценку физического и психомоторного развития для предварительного определения его готовности к школе.

В отдельных случаях, учитывая протекание развития ребенка с момента рождения, заболевания, уровень развития речи и другие факторы, врач может посоветовать несколько отсрочить момент, когда ребенок пойдет в школу.В определенные возрастные периоды врач может уделить особое внимание обследованию определенной области здоровья.

Очень важно вести наблюдение за развитием вторичных половых признаков, по-прежнему необходимо наблюдение за изменениями роста и веса, измерение кровяного давления, анализ мочи. Врач спрашивает об успеваемости в школе, выдаст справку при подаче ребенком документов в среднее специальное или высшее учебное заведение, а также консультирует по вопросам соответствия выбранной профессии состоянию здоровья пациента.

Для чего нужны разного возраста? Ответ очевиден: для своевременного выявления проблем по заболеваниям или предрасположенности к ним и принятия плановых или экстренных мер. Но не все взрослые с должным вниманием относятся к этим мероприятиям, считая, что частые визиты к врачам скорее вредны, тем более, если ребенок ни на что не жалуется.

В недавно принятых документах Минздрава профилактические осмотры детей
относятся к приоритетным задачам здравоохранения, ведь нынешнее юное поколение не отличается крепким здоровьем. И хотя формально ребенок находится под наблюдением врачей с рождения, до сих пор не редки случаи, когда отдельные заболевания выявляются в дошкольном и школьном возрасте.

Какие заболевания позволяют выявить профилактические осмотры детей?

Значение исследований, которые дети проходят на углубленных медосмотрах, трудно переоценить. Вот лишь некоторые заболевания, которые удается выявить медикам.

Медицинский осмотр несовершеннолетнего — это комплекс мероприятий, направленных на ранее выявление факторов риска и профилактику хронических неинфекционных заболеваний у детей и подростков. Медицинские осмотры проводятся врачами детских городских поликлиниках по месту жительства бесплатно. Медицинские осмотры несовершеннолетних подразделяются на следующие виды:

Профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних проводятся в установленные возрастные периоды в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций для несовершеннолетних.

Предварительные медицинские осмотры несовершеннолетних (проводятся при поступлении в образовательные учреждения в целях определения соответствия учащегося требованиям к обучению.

Периодические медицинские осмотры несовершеннолетних (далее — периодические осмотры) проводятся в целях динамического наблюдения за состоянием здоровья учащихся, своевременного выявления начальных форм заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных факторов учебного процесса на состояние их здоровья и выявления медицинских противопоказаний к продолжению учебы.

Необходимым предварительным условием медицинского при прохождении медицинского осмотра является дача информированного добровольного согласия несовершеннолетнего или его законного представителя на медицинское вмешательство.

Информация о состоянии здоровья несовершеннолетнего, полученная по результатам медицинских осмотров, предоставляется несовершеннолетнему лично врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в проведении медицинских осмотров либо его законному представителю.

На основании результатов профилактического осмотра врач, ответственный за проведение профилактического осмотра, определяет:

группу состояния здоровья несовершеннолетнего.

медицинскую группу для занятий физической культурой.

Профилактические осмотры ребенка начинаются практически с момента его рождения. Медицинский осмотр в первый год жизни позволяет врачам оценить состояние и функции всех органов ребенка, степень нервно-психического развития. Во время осмотра у педиатра определяется вес, длина тела ребенка.

Также врач измеряет окружность головы и грудной клетки малыша, смотрит, в каком состоянии находятся швы и роднички на голове.

Первый профилактический осмотр (1 месяц)

Когда ребенку исполнится один месяц, его осматривает педиатр в месте со своими коллегами невропатологом, травматологом-ортопедом, детским хирургом, глазным врачом. Если в ходе осмотра были выявлены какие-либо отклонения, врач назначает сдачу анализов для проведения лабораторных исследований. У ребенка берут кровь, мочу, кал на общий анализ. При необходимости ребенку назначают дополнительные обследования.

Задачей невропатолога при осмотре новорожденного является оценка степени развития нервной системы ребенка. Проверяется способность ребенка самостоятельно держать голову, реакция на свет, звуки. Этот возраст идеально подходит для диагностирования нарушений нервной системы малыша, которые могли произойти, когда он находился в утробе матери.

Ортопед осматривает и дает оценку развития и состояния костей и мышц ребенка. Осмотр позволяет исключить или выявить врожденные патологии (косолапость, вывих суставов таза и бедер, и другие патологии). При подозрении на какие-либо нарушения врач назначает пройти УЗИ.

Ранняя диагностика возможных врожденных патологий опорно-двигательного аппарата позволяет своевременно начать лечение по устранению этих проблем.

Глазной врач (офтальмолог) тщательно осматривает глазное дно, чтобы выявить возможные патологии сетчатки глаза. Особенно это обследование важно для детей, родившихся раньше срока (недоношенных), так как у них чаще наблюдаются подобные патологии.

Осмотр в 3 месяца

Следующий профосмотр детей проводится в три месяца. Ребенка осматривает педиатр и невролог.

Если на предыдущем осмотре (в один месяц) ребенок не был осмотрен каким-либо из врачей, осмотр у этого врача проводится в три месяца. Если есть показания, назначают дополнительные анализы и обследования.

Осмотр в полгода

Когда ребенку исполнится полгода, его приводят на профилактический осмотр к педиатру и неврологу.

Осмотр в 9 месяцев

Девять месяцев от рождения — это тот возраст, когда в профилактическом осмотре к врачам, которые до этого осматривали ребенка, добавляются стоматолог и детский хирург. В это время у ребенка начинают прорезываться зубы, и этот процесс нужно контролировать.

У многих детей процесс прорезывания зубов проходит очень болезненно. Врач даст рекомендации, как облегчить состояние ребенка, и как в дальнейшем ухаживать за полостью рта малыша, наблюдать за правильным ростом зубов и формированием прикуса.

Родители знать, что нельзя пренебрегать профилактическими осмотрами ребенка, нужно проходить их своевременно.

Профосмотр детей включает в себя обследование таких специалстов:

Невролог,

Детский хирург,

Травматолог,

Окулист,

Детский стоматолог,

Лор — врач (отоларинголог).

Последующие профилактические осмотры

Дальнейшие профилактические осмотры ребенка проводятся в разные периоды жизни.

По достижению ребенком трехлетнего возраста он проходит профилактический осмотр при оформлении его в детский сад. Ребенок проходит скрининг- тест и лабораторные исследования. Результаты анализов ребенка дают основание для распределения его в определенную группу для занятий физкультурой.

В осмотре ребенка принимает участие детский врач, а также профильные врачи:

Невропатолог,

Детский хирург,

Детский зубной врач,

Офтальмолог,

Психиатр, если есть определенные показания,

Другие специалисты.

С ребенком обязательно проводит беседу детский психолог или педагог. Домашнему ребенку необходимо адаптироваться в коллективе детей, для него такие перемены в его жизни не должны носить характер стресса.

Осмотры в 5-6 лет

Затем медицинский осмотр проходят дети 5-6 летнего возраста, за год до поступления в школьное учреждение. Осмотр необходимо пройти для того, чтобы понять, готов ли организм ребенка к нагрузкам, к переменам в привычном образе жизни.

Ребенка обследуют вышеперечисленные врачи, сдаются лабораторные анализы, измеряется давление, пульс. Проводится беседа с психологом, логопедом, педагогом.

Осмотры в 6-7 лет

Перед поступлением в школу (6-7 лет) детям необходимо пройти медицинский осмотр, затем — после первого года обучения в школе. Врачи оценивают показатели физического и психического здоровья ребенка, уровень социальной адаптации. Также у ребенка берут анализы крови, мочи, кала.

Осмотры подростков

В период, когда ребенок начинает изучение отдельных предметов, проводится медицинский осмотр, на котором кроме определения состояния здоровья, также проводится определение биологического возраста школьника и проводится его сравнение с паспортным возрастом. Также сдаются лабораторные анализы.

Подростковый возраст (14-15 лет) требует особого внимания к здоровью ребенка. В организме в период взросления происходят многочисленные изменения в организме и психике. В этот период дети становятся особенно уязвимыми, важно не упустить момент и сберечь психологическое равновесие ребенка.

Профилактические осмотры детей в этом возрасте проводятся по обычной схеме. Если же у ребенка наблюдаются отклонения в физическом или психическом состоянии, его направляют на дополнительные обследования, назначают комплексное лечение. Вместе с лекарственной терапией ребенку назначают по показаниям лечебную гимнастику, водные процедуры, беседы с психологом.

Главное
,
всегда внимательно относиться к физическому и моральному здоровью своего ребенка, ведь здоровье — это бесценный дар, который нужно беречь!

Приложение N 1 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2020 г. N 1346н «ПОРЯДОК ПРОХОЖДЕНИЯ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИМИ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ, В ТОМ ЧИСЛЕ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ В ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ И В ПЕРИОД ОБУЧЕНИЯ В НИХ»

Какие процедуры необходимо пройти в рамках диспансеризации

Перед тем как пройти обследование пациент должен заполнить специальную анкету, в которой нужно указать свои личные данные, информацию о состоянии здоровья, наличии хронических заболеваний, вредных привычек, а также описать особенности образа жизни.

На основе анкетных данных врач определит, какие обследования необходимо пройти в каждом конкретном случае и выпишет соответствующие направления.

Диспансеризация 2020 процедуры

Для граждан возрастом от 21 до 36 лет предусмотрены общие обследования, а для людей возрастом от 39 до 90 лет – более обширные. Так, 21-36-летние пациенты в рамках диспансеризации должны пройти такие процедуры:

  • анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • электрокардиограмма;
  • гинекологическое обследование (для женщин);
  • рентген легких или флюорография.

Для граждан возрастом от 39 до 90 лет предусмотрены следующие обследования:

  • ЭКГ;
  • флюорография легких;
  • углубленный анализ крови;
  • анализ мочи и кала;
  • урологическая процедура (для мужчин);
  • гинекологическое и маммологическое обследования (для женщин);
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • проверка зрения;
  • обследование на предмет нарушений кровообращения.

В том случае, если в результате диагностических процедур у пациента будет выявлено заболевание, то он будет направлен на более детальные обследования.

Плюсы и минусы диспансеризации

Диспансеризация 2020 где пройти

При этом, по мнению специалистов, одной из главных проблем является то, что в большинстве случаев люди обращаются к доктору уже когда болезнь перешла в хроническую форму и вылечить ее намного сложнее.

Диспансеризация направлена на решение этого вопроса, поскольку регулярные медицинские обследования помогают выявить заболевания на ранней стадии, в чем и заключается главный плюс этого мероприятия.

Еще одним преимуществом диспансеризации является то, что таким образом медицинскую помощь могут получить наиболее незащищенные группы населения. Кроме того, благодаря этому мероприятию граждане могут получить профессиональную консультацию по поводу интересующих их вопросов, касающихся здоровья.

К минусам диспансеризации причисляют то, что нагрузка на медицинских работников значительно возрастает. К пациентам, которые пришли в поликлинику по состоянию здоровья, добавляются и те, кто проходит обследования в рамках диспансеризации. Таким образом, очереди к специалистам становятся все больше.

Кроме того, многие граждане все еще не осведомлены о необходимости прохождения диспансеризации. А достаточно большая часть населения не понимает до конца, для чего им нужно проходить обследования, если их ничего не беспокоит.

Вместе с тем, диспансеризация является добровольной, и каждый гражданин вправе отказаться от нее. Однако специалисты подчеркивают, что регулярные обследования – это, в первую очередь, забота о своем здоровье. Сдача даже общих анализов способная помочь определить наличие в организме аномальных процессов и устранить их до того, как легкое заболевание перерастет в настоящую проблему.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Анализы и лечение. Помощь людям
Adblock
detector