Эктопия шейки матки: что это такое, симптомы и лечение

Что провоцирует?

В подростковом периоде эндоцервикальную псевдоэрозию расценивают как функциональную особенность матки. Эктопия шейки при беременности тоже относится к физиологическим состояниям, спровоцированным гормональным дисбалансом. Изменения в матке обусловливаются:

  • ранее перенесенными, хроническими болезнями (эндоцервицит, хламидиоз, вагиниты, кольпиты, эндометриоз);
  • беспорядочной половой жизнью;
  • повреждением шейки при родах, абортах, диагностическом выскабливании;
  • гормональным дисбалансом;
  • дисфункцией яичников;
  • понижением защитных свойств организма;
  • ранней половой жизнью;
  • частой сменой партнеров;
  • многократным родами;
  • наличием пагубных привычек;
  • неправильным использованием маточной спирали;
  • инфекциями (герпесом, сифилисом);
  • генетической предрасположенностью.

Выявить точную причину поражения шейки матки может только врач. При ухудшении женского здоровья нужно обратиться к доктору и пройти обследование. Промедление с терапией, игнорирование тревожных признаков чревато развитием осложнений.

Что такое эрозия шейки матки

Шейка представляет собой нижний отдел матки. Это орган трубкообразной формы, через который проходит цервикальный канал — связующее звено между верхним и нижним отделом репродуктивной системы.

Верхняя часть канала открывается непосредственно в полость матки, а нижний — во влагалище. Канал и нижняя часть шейки матки выстланы слизистым эпителием. Его воспаления и повреждения получили название эрозии.

Для выявления повреждений слизистой достаточно простого осмотра — эрозию шейки видно невооруженным глазом.

В нормальном состоянии шейка имеет однородную поверхность нежно-розового цвета. В случае патологии участок вокруг отверстия цервикального канала становится ярко-красным. В начальной стадии развития заболевания при нажатии на поврежденный участок выделяется кровь.

Через 2-3 недели повреждение принимает другой вид. Поверхность пораженного участка нередко начинает гноиться, покрывается слизистыми выделениями.

На этой стадии эрозия выглядит как пятно неправильной формы с бугристой поверхностью. Как правило, его диаметр составляет около 5-6 мм, но в запущенных случаях пораженной оказывается вся шейка матки.

Что делать для избежания развития эктопии

Профилактика развития эктопии шейки матки основывается на таких принципах:

  • Нужно своевременно выявлять и лечить воспалительные процессы половых органов.
  • Не допускать изменения гормонального фона путем избавления от стрессовых факторов.
  • Поддерживать иммунитет путем лечения хронических инфекций, введения активного, здорового образа жизни, рационального питания, употребления качественной и витаминизированной пищи.
  • Иметь одного постоянного сексуального партнера.
  • Избежание абортов, при которых повреждается половая система.
  • Заболевание не несет какой-либо опасности для жизни, поэтому прогноз при эктопии шейки матки благоприятный.

Внимание!

Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!Количество прочтений: Дата публикации: 28.04.2020Гинекологи — служба поиска и записи к гинекологам Москвы

Диагностика эктопии шейки матки

Для полноценной диагностики необходимо пройти комплексное обследование. Оно включает следующие методы:

  • анализ жалоб, анамнеза жизни, наследственных особенностей, сексуальной активности, применяемых методов контрацепции, выявление отклонений менструальной функции, уточнение акушерско-гинекологического анамнеза;
  • гинекологический осмотр в зеркалах (эктопия имеет характерные визуальные признаки, которые затем уточняются в ходе кольпоскопии);
  • онкоцитологическое исследование соскоба с влагалищной части шейки матки и из цервикального канала (метод Папаниколау)[16][20];
Метод Папаниколау
  • расширенная кольпоскопия (пробы с уксусной кислотой и раствором Люголя), видеокольпоскопия[19];
Кольпоскопия
  • гистологическое исследование материала, полученного в результате прицельной биопсии под кольпоскопическим контролем[16];
  • исследования на предмет наличия инфекций, передаваемых половым путём (бактериоскопическое, бактериологическое, ПЦР)[2][12];
  • при обнаружении папилломавирусной инфекции (штаммы высокого онкогенного риска) необходимо определить степень вирусной нагрузки;
  • изучение гормонального профиля;
  • определение иммунного статуса (иммунограмма).

Диагностикой обычно занимается гинеколог. При гормональных нарушениях может потребоваться консультация гинеколога-эндокринолога, при высокой степени дисплазии, подозрении на злокачественный процесс — онкогинеколога.

Как влияет эктопия шейки матки на беременность?

Если не возникают осложнения, то эрозия может быть нормальным явлением во время беременности. Эктопия шейки матки после родов зачастую бесследно исчезает сама. Но если осложнения появляются, то используется персональный подход в лечении.

Как влияет эктопия шейки матки на беременность?Радиоволновое, лазерное и прочие виды хирургического вмешательства возможны только после родов. Поэтому гинеколог может назначить таблетки или вагинальные свечи, соответствующие вашему периоду беременности. Спринцевание возможно только в крайних случаях, и проводится только в присутствии врача, жидкость для спринцевания назначает доктор.

Если подтверждается онкология на ранней стадии, то консилиум докторов будет решать судьбу вынашиваемого плода.

Они сопоставят риски, которые угрожают жизни роженицы.

Как лечить эктопию шейки матки с помощью прижигания?

Диатермокоагуляция — это метод, который удаляет эрозию используя электрический ток. Много лет этот метод считался единственным верным лечением данного недуга. Также не обращалось внимание на болевые ощущения пациента. Сегодня, учитывая, насколько развита современная медицина, этот метод вытесняет радиоволновая и лазерная хирургия.

Метод прижигания эрозии электрическим током очень устарел. Сейчас такое лечение эктопии шейки матки никогда не назначат нерожавшей девушке. Данный метод содержит в себе много недостатков. Также имеются и характерные особенности, именно из-за них метод еще используется.

Преимущества и недостатки лечения эрозии путем диатермокоагуляции

Преимущества:

  • Доступность метода. Данное лечение могут предоставить в любой клинике.
  • Не требует специального оборудования.
  • Стоимость процедуры доступна всем.
  • Процедура занимает не более 20 минут.
  • При отсутствии осложнений пациентка выписывается домой в тот же день.
  • Операция не требует использования анестетиков.
  • Очень эффективна, дает отличные результаты.

Недостатки:

  • Нельзя лечить не рожавших девушек. Проводят данную операцию женщинам с детьми не планирующим последующую беременность.
  • Несмотря на быструю выписку реабилитация затянется на 2−3 месяца.
  • Процедура очень болезненная.
  • Во время процедуры образуется корка, которая затрудняет удаление эктопии. Могут потребоваться повторные процедуры.
  • Высокий риск появления осложнений.

При не запущенной форме, в первую очередь у не рожавших женщин, применяется консервативное лечение эктопии шейки матки. Сюда входя антибактериальные и противовирусные средства, свечи для лечения эрозии, мази масла, стимулирующие заживление, гормональная терапия. Обязательным является укрепление иммунитета.

Какая диагностика проводится при выявлении эрозии

Обследование женщин с эрозией начинается с гинекологического осмотра и сбора жалоб. В большинстве случаев молодые девушки не замечают никаких особенностей, которые можно связать с появлением эрозии.

При осмотре в зеркалах на влагалищной части шейки матки на фоне розового эпителия заметны красные очаги. Они располагаются вокруг наружного зева, имеют неровные края.

Врожденная эрозия выглядит как ярко-красное пятно с неровными краями.
Во время осмотра при эрозии по линии наружного зева видна полоска цилиндрического эпителия, которая имеет ярко-красный цвет и неровные края.

При обнаружении измененной шейки показаны дополнительные методы диагностики.

Первоначально применяют лабораторное исследование мазков. ПАП-тест рекомендуется выполнять всем женщинам старше 18 лет один раз в год. Мазок берут цитощеткой с поверхности шейки матки и цервикального канала во время осмотра в зеркалах. Процедура полностью безболезненна. Полученную слизь наносят на стекло и отправляют в лабораторию. Приблизительно через сутки бывает готов результат анализа.

При эктопии шейки матки мазки могут быть описаны следующим образом:

  • Нормальный (он же отрицательный). В нем обнаруживаются клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоя;
  • Мазок с признаками пролиферации цилиндрического эпителия;
  • Эндоцервикоз.

Если в мазке обнаруживаются признаки воспаления в виде лейкоцитов, флора влагалища изменяется на кокковую, то такой тип мазка считают воспалительным. Он требует специального лечения.

При некоторых осложнениях могут обнаруживаться клетки с атипией, признаки дискератоза или дисплазии. В этой ситуации выставляется диагноз CIN (дисплазия шейки матки) с указанием степени тяжести и обязательно назначается соответствующее лечение.

Признаки воспаления говорят о необходимости лечения. Таким женщинам проводят бактериологическое исследование. Для этого на специальную питательную среду наносят взятые с шейки выделения. Через несколько дней определяется рост колоний микробов. Тогда же возможно выполнять исследование на чувствительность к антибиотикам, чтобы в дальнейшем назначить правильное лечение.

Женщинам с измененным гормональным фоном необходимо определение профиля гормонов и последующая коррекция. Иммунограмма также назначается по показаниям пациенткам со сниженным иммунитетом.

Обязательным методом исследования является расширенная кольпоскопия. Это осмотр поверхности шейки с помощью специального прибора – кольпоскопа. Современные устройства способны увеличивать изображение в 40 раз. Специальной подготовки к исследованию не требуется. В практике используют несколько типов кольпоскопии:

  • Простая, при которой проводят обычный осмотр;
  • Расширенная с обработкой шейки специальными веществами;
  • Хромокольпоскопия;
  • Флуоресцентная.

При эрозии проводится расширенная кольпоскопия.
При эрозии обязательным исследованием является расширенная кольпоскопия, которая проводится с помощью специального оптического прибора — кольпоскопа.

При расширенном исследовании на поверхность шейки наносят 3% уксусную кислоту. Она растворяет слизь, вызывает отек эпителия и сужает кровеносные сосуды. Это позволяет провести дифференциальную диагностику различных патологий. После осмотра на шейку наносят раствор Люголя, который содержит йод.

Полезно также почитать: Что представляет собой эрозия шейки матки

Если эпителий в очаге имеет нечеткие границы, участок зоны трансформации, которая является переходной между двумя типами, то тогда говорят о приобретенной эрозии. При этом определяются дополнительные симптомы: пунктация, мозаика.

При выявлении в мазке атипичных клеток, необходимо взять биопсию из патологически измененного участка шейки. Для врожденной эрозии часто описывают следующие гистологические состояния:

  • Железистая папиллярная псевдоэрозия;
  • Железистая псевдоэрозия;
  • Эпидермитизирующая псевдоэрозия.

При осложненных патологиях обнаруживают различные гистологические варианты, характерные для предраковых состояний. В таких случаях после кольпоскопии необходима консультация онкогинеоклога.

Классификация

По происхождению можно различить врожденную и приобретенную эктопию. По характеру течения она может быть рецидивирующей, по клинической форме – неосложненной и осложненной.

Обратите внимание! Неосложненная форма эктопии шейки матки расценивается как вариант физиологического состояния.

Здесь наблюдается только перемещение цилиндрических клеток в зону плоских, без осложнений. Лечения такая форма не требует, рекомендуется лишь проведение периодических гинекологических осмотров.

Осложненная форма связана с кольпитами и хроническим цервицитом (воспалением), которые вызваны инфекцией, в зоне перемещения клеток. Из-за этого зона эктопии становится отечной, повреждается и возникает истинная эрозия или воспалительные заболевания прочих органов репродуктивной системы.

По гистологии эктопию разделяют на:

  • Железистую, которая имеет большое число воспаленных желез эпителия цилиндрического строения;
  • Папиллярную (сосочковую), которая диагностируется, когда цилиндрические клетки группируются в сосочки;
  • Эпидермизирующую, при которой между цилиндрическими клетками могут внедриться клетки плоского эпителия, который вытесняет их. Необходимость в лечении отсутствует, так как может произойти самовосстановление покрытия зева шейки матки.

Также заболевание подразделяют на врожденное и приобретенное:

  • Врожденная эктопияВрожденная эктопия может пройти сама к 20 годам без врачебного вмешательства. Болезненные симптомы при таком виде эктопии не наблюдаются, так как она определена генетическими нюансами развития половых органов. И такая аномалия относится к нормальным состояниям физиологического характера;
  • Приобретенная может возникнуть в репродуктивном возрасте и нуждается в лечении.

Лечение эктопии шейки матки

Неосложнённая цервикальная эктопия не требует лечения. Однако такая пациентка находится в группе риска, поэтому ей показано диспансерное наблюдение: ежегодное прохождение плановых профилактических осмотров с кольпоцитологическим и бактериоскопическим исследованием.

Случаи цервикальной эктопии, осложнённые дисплазией высокой степени, должны лечиться онкогинекологом.

В остальных случаях выделяют следующие основные цели лечения[10][13]:

  • купирование воспалительного процесса;
  • коррекция гормональных отклонений;
  • иммунокоррекция;
  • нормализация вагинальной микрофлоры[14];
  • деструкция изменённых участков тканей;
  • стимуляция восстановления многослойного плоского эпителия;
  • предупреждение рецидивов.

Медикаментозная терапия включает следующие группы лекарственных средств:

  • противовоспалительные препараты;
  • средства для антимикробной и противовирусной терапии[12];
  • препараты, способствующие нормализации микробиоценоза влагалища[14];
  • иммуномодуляторы;
  • средства для коррекции выявленных гормональных нарушений.

Немедикаментозное лечение

Довольно широко применяются деструктивные методы лечения, являющиеся менее травматичными, нежели полномасштабное хирургическое вмешательство. К ним относятся:

  • электрокоагуляция;
  • химическая, фармакологическая коагуляция;
  • криодеструкция;
  • лазерная коагуляция[4][5];
  • радиоволновая хирургия[1][11].

Наиболее прогрессивными из деструктивных методов являются лазерная коагуляция и радиоволновая хирургия. Обе методики малотравматичны, отличаются быстрым заживлением, не приводят к обильным кровотечениям, имеют крайне низкий риск других осложнений. Лечебные манипуляции выполняются амбулаторно, практически не влияют на трудоспособность пациентки, имеют минимальные ограничения в периоде реабилитации.

Метод лазерной коагуляции основан на применении высокоэнергетического лазерного луча, под действием которого происходит мгновенное выпаривание тканей на заданную глубину. Наиболее приемлемым и эффективным аппаратом для устранения патологии шейки матки является СО2-лазер[4][5]. Метод показан для применения у молодых нерожавших пациенток[7], так как не затрагивает менструальную и репродуктивную функцию.

Радиоволновая хирургия (аппарат «Сургитрон») также используется для коагуляции (прижигания) патологических тканей[1][11]. Метод основан на воздействии высокочастотного электромагнитного поля. Его преимущество заключается в том, что он позволяет при необходимости получить неповреждённый фрагмент патологической ткани с целью исключения онкопатологии.

Радиоволновой аппарат "Сургитрон"

Хирургическое лечение

К хирургическому вмешательству (реконструктивно-пластическим операциям) прибегают в случаях сочетания цервикальной эктопии с высокой степенью дисплазии, а также при выраженных деформациях шейки матки.

Поскольку цервикальная эктопия представляет собой проблему преимущественно молодых женщин[7], важно, чтобы лечение было не только эффективным, но и максимально бережным, чтобы обеспечить анатомо-функциональную полноценность шейки матки и сохранить репродуктивную функцию. Выбор тактики лечения зависит от возраста пациентки, выраженности и стадии процесса, имеющихся осложнений, особенностей микрофлоры, гормонального и иммунного статуса, сопутствующей патологии и многого другого.

Как правило, обнадёживающие результаты даёт комплексное лечение с применением разных методов. Так, например, при сочетании цервикальной эктопии и папилломавирусной инфекции с высокой вирусной нагрузкой лазерную вапоризацию (выпаривание патологического эпителия) предваряют противовирусной терапией, иммунокоррекцией.

Народные средства для лечения эктопии шейки матки

Народные средства для лечения эктопии шейки маткиОблепиховое масло — это самое эффективное народное средство от эрозии. Его высокая биологическая активность ускоряет образование новой грануляционной ткани на открытых ранах. Масло имеет болеутоляющие, бактерицидные и противовоспалительные свойства.

Пошаговая инструкция лечения:

  • Нужно смочить ватный шарик теплой водой очищенной от органических и неорганических примесей. Очистите этим шариком шейку матки от слизи и протрите сухим ватным шариком.
  • Дома можно провести спринцевание настойкой из корневища бодана. Этот корень имеет очищающее и дезинфицирующее свойство. Также можно провести спринцевание кипяченой теплой водой.
  • Нужно смочить ватный тампон облепиховым маслом. Введите его во влагалище и плотно прижмите к зараженной поверхности.
  • Тампон извлекается примерно спустя сутки.
  • Рекомендуется регулярное проведение процедуры в течении двух недель.

Во время лечения рекомендуется наблюдение гинеколога.

Осложнения эктопии шейки матки

К числу патологий, осложняющих течение цервикальной эктопии[10], относят:

  • различные проявления воспаления: вагинит (кольпит), эндоцервицит, эндометрит;
  • образование истинной эрозии;
  • эктропион — выворот шейки матки;
  • лейкоплакия — уплотнение и ороговение многослойного плоского эпителия (предраковое заболевание);
  • прогрессирующая дисплазия различной степени тяжести;
  • плоскоклеточный рак[6].
Истинная эрозия

Согласно отдельным исследованиям, эктопия может способствовать различным осложнениям в ходе беременности, вплоть до спонтанных абортов, а также повышать риск травматизации половых путей при родах. Есть данные о том, что эктопия может быть повинна в 2,7 % случаев репродуктивных потерь (невынашивания, замерших беременностей и др.)[18]. Например, осложняющий эктопию эндоцервицит способен спровоцировать восходящее инфицирование плодного яйца и преждевременный разрыв его оболочек.

Эндоцервицит

Инфекционно-воспалительные явления в половых путях могут не только ухудшать течение беременности, осложнять родовой процесс, но и затягивать восстановление женщины в послеродовом периоде, иногда приводя к серьёзным проблемам, например:

  • несостоятельность швов;
  • лохиометра — задержка отделяемого секрета (лохий) в полости матки;
  • субинволюция матки — замедленное восстановление дородовых размеров матки;
  • эндометрит — воспалительное заболевание внутреннего слоя матки.
Эндометрит

Пациентке, страдающей эктопией, трудно самостоятельно заподозрить у себя развивающиеся осложнения, например, злокачественный процесс. Ведь до некоторых пор они не дают явных симптомов. Именно поэтому так важно своевременно проходить профилактические гинекологические обследования. Тем не менее, когда в качестве осложнений выступают воспалительные процессы, женщину могут беспокоить:

  • зуд и жжение в области вульвы;
  • тянущие боли и дискомфорт внизу живота;
  • общее недомогание, повышение температуры тела;
  • обильные белые выделения, иногда с неприятным запахом;
  • болезненность при половых контактах и появление после них кровянистых выделений.

Особенности цилиндрического эпителия, которые свойственны для эктопии шейки матки

Цилиндрический эпителий отвечает за вырабатывание шейкой матки необходимого количества слизи (смазки). В нормальном состоянии клетки данного эпителия располагаются снаружи цервикального канала и сосредоточенны группами. Эти группы могут принимать форму медовых сот, бокала или простых полосок.

При эктопии цилиндрический эпителий смещается на влагалищную поверхность шейки матки. Слой внутреннего эпителия начинает смещаться и частично вытесняет наружный эпителий (плоский) и образует алое кольцо. Происходит частичная замена.

В основном данная патология приобретается под силой воздействия внешнего влияния. Вероятность рождения с данной патологией колеблется от 10 до 15 процентов.

Сместившийся с цервикального канала эпителиальный слой не несет угрозы здоровью и жизни. Но данный процесс осложняется болезнями и воспалениями.

Причины эктопии шейки матки:

  • Резкие перемены гормонального фона.
  • Начало воспалительного процесса половых органов, в связи с проникновением инфекции.
  • Наличие травматического фактора.
  • Присутствие иммунологических расстройств.

Патогенез эктопии шейки матки

Патогенез эктопии шейки матки продолжает изучаться. Выдвигается целый ряд теорий развития данного состояния[15].

Врождённая эктопия формируется во внутриутробном периоде, когда смещение границ эпителия считается нормальным этапом развития. Это физиологическое состояние, не требующее лечения и не представляющее опасности в плане озлокачествления. Причины сохранения смещения в подростковом и молодом возрасте до конца не выяснены[3].

Место стыка двух видов эпителия, в которой происходят изменения, называется зоной трансформации. Она особенно уязвима в плане развития злокачественных новообразований. Около 90 % случаев рака шейки матки развивается именно здесь.

Зона трансформации

Атипично расположенный цилиндрический эпителий более подвержен внешним влияниям, хуже защищён от инфекций. Интенсивное деление клеток зоны трансформации повышает вероятность возникновения нежелательных мутаций, которые в итоге могут стать причиной развития опухолей[6].

Воспалительная теория развития приобретённой эктопии подтверждается тем, что это состояние довольно часто сочетается с хроническими воспалительными процессами в органах репродуктивной сферы, инфекциями, передающимися половым путём. Согласно воспалительной теории, участок эктопии представляет собой своеобразный резервуар патологической микрофлоры, поддерживающей хроническое воспаление.

Иммунологическая теория связывает формирование эктопии с нарушениями местного гуморального и клеточного иммунитета, в частности, с понижением активности Т-лимфоцитов и повышением синтеза отдельных классов иммуноглобулинов. Шейка матки обеспечивает иммунный барьер на пути внешних неблагоприятных факторов. С этой целью вырабатывается особый слизистый секрет, имеющий сложный состав, который может нарушаться вследствие воздействия тех же гормональных колебаний и других факторов. Выраженность эктопии, как правило, положительно взаимосвязана с выраженностью иммунологических нарушений.

Согласно дисгормональной теории[17] появление цилиндрического эпителия за пределами наружного зева спровоцировано нарушением баланса между эстрогенами и прогестероном, к которым особенно чувствительны клетки зоны трансформации. У женщин с проблемами менструального цикла эктопия диагностируется в несколько раз чаще.

Травматическая теория отводит решающую роль в развитии цервикальной эктопии различным повреждениям шейки матки: разрывы при осложнённых родах, аборты, гинекологические операции и другие вмешательства могут нарушать кровоснабжение и иннервацию (связь с центральной нервной системой), что, в свою очередь, ведёт к изменениям.

В целом единая теория до сих пор не сформулирована. Вероятнее всего, истинный механизм развития эктопии представляет собой сочетание компонентов разных теорий.

Прогноз. профилактика

В подавляющем большинстве случаев эктопии шейки матки прогноз для жизни и здоровья остаётся благоприятным.

Специфических мер профилактики данного вида патологии пока не разработано. В целом для понижения вероятности развития цервикальной эктопиии и её осложнений следует придерживаться следующих рекомендаций[15]:

  • регулярно проходить профилактическое гинекологическое обследование с целью своевременного выявления воспалительных заболеваний половой сферы, а также их эффективного лечения;
  • в случае выявления гормонального дисбаланса проводить его полноценную коррекцию под руководством специалиста;
  • осуществлять подбор методов контрацепции исключительно в содружестве с врачом, не злоупотреблять химическими методами контрацепции;
  • не заниматься самолечением, не злоупотреблять антибиотиками, спринцеваниями, оберегать нормальную вагинальную микрофлору[14];
  • практиковать ответственное сексуальное поведение (предохраняться не только от нежелательной беременности, но и от инфекций, передающихся половым путём[12], не допускать случайных половых контактов);
  • своевременно вакцинироваться против высокоонкогенных штаммов папилломавирусной инфекции;
  • избегать абортов;
  • укреплять иммунную систему;
  • вести здоровый образ жизни (отказаться от вредных привычек, питаться рационально, закаляться).

В плане вторичной профилактики у пациенток с папилломавирусной инфекцией после успешно проведённого лечения цервикальной эктопии рекомендуется регулярное наблюдение (не менее четырёх раз в течение первого года) с обязательным определением вирусной нагрузки и экспрессии онкопротеина Е7.

Разновидности эрозий

Есть несколько разновидностей повреждения слизистой оболочки в цервикальном канале матки:

  1. Врожденная эктопия или «ложная» эрозия – небольшое пятно ярко-красного цвета с четкими краями. Патология характерная для молодых девушек младше 18 лет. Это доброкачественное новообразование и лечения не требует. Но рекомендуется ходить к гинекологу на контроль не реже чем два раза в год.
  2. Эрозия истинная – повреждение плоской многослойной слизистой оболочки, вследствие травмы или воспалительного процесса. Это пятно красного цвета округлой формы с четко выраженными границами. Период заболевания около двух недель. Затем оно трансформируется в состояние эктопии.
  3. Эпитеальная эктопия – смешение цилиндрического и плоского эпителия на стенке шейки матки. Эктопия не проходит самостоятельно и требует лечения. На фоне этой патологии может развиться раковая опухоль. Если найдены онкогенные клетки вируса папилломы человека, то риск рака шейки матки повышается.

На гинекологическом осмотре врач может выявить какой тип эрозии у женщины. Чаще всего проявляется эпитеальная эктопия, которою нужно наблюдать и лечить.

Симптоматика

Если гинеколог диагностируют неосложненную форму течения эктопии — проявления тех или иных симптомов отсутствует. В данном случае женщины могут говорить о незначительных выделениях из влагалища слизи, как результата функционирования желез эпителия.

Но 8 из 10 случаев патология являются не только приобретенной, и осложнена теми или иными заболеваниями. Достаточно часто одновременно развивается воспалительный процесс, сопровожденный характерными симптомами.

цервикальная эктопия с плоскоклеточной метаплазиейКлиническая картина может показывать себя следующей симптоматикой:

  • обильные выделения.
  • зуд в области наружных половых органов.
  • ощущение жжения при посещении туалета и мочеиспускании.
  • приступы боли разной интенсивности, локализованная в нижней части брюшины.

Если очаг имеет большие размеры — после полового контакта с партнером могут проявляться кровянистые выделения. Если эктопия появляется после родов, она не имеет каких-либо специфических симптомов и чаще всего диагностируется на осмотре у гинеколога в рамках планового осмотра.

Симптомы эрозии

Эктопия шейки матки: что это такое, симптомы и лечение
Как уже упоминалось, заболевание у нерожавшей девушки опасно тем, что протекает практически бессимптомно. Понять, что это эрозия сможет только гинеколог на профилактическом осмотре.

При осмотре врач отмечает:

  • наличие небольших трещинок на шейке матки;
  • в период отсутствия менструации, наблюдаются кровянистые выделения;
  • после полового акта может возникнуть кровотечение;
  • такие же кровотечения могут появляться после осмотра у гинеколога.

При обнаружении подобных симптомов, гинеколог может сделать предположение о наличии эрозии. После чего назначает обследование и рекомендует пройти срочно лечение. Прижигание эрозии шейки матки нерожавшим применяют и сегодня. Но это современный, более гуманный метод.

Цервикальная эктопия: хроническая форма заболевание

При возникновении хронической формы цервикальной эктопии диагностируют ее в большинстве своем случайно, на плановом осмотре у гинеколога. Данная форма может долгое время не проявлять себя и не показывать характерную симптоматику.

цервикальная эктопия с эпидермизациейКак следствие, при отсутствии лечения и перерастает в хроническое течение.

В репродуктивном возрасте такое заболевание может стать причиной бесплодия, если его спровоцировал гормональный дисбаланс.

Выводы

Эктопия на шейке — распространенное явление, с которым может столкнуться каждая. Если патология шейки протекает выражено, это повод для неотложного лечения. Отказ от терапии чреват развитием рака, сбоями в работе репродуктивной системы. Предупредить появление заболевания матки можно. Для этого необходимо обследоваться у гинеколога.

Дарья Широчина

Врач-практик. Закончила в 2020 году с отличием Витебский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело». За достижения в работе удостоена почетной грамоты.

Задать вопрос

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Анализы и лечение. Помощь людям
Adblock
detector