Гормональная терапия и препараты при климаксе (ЗГТ)

Обоснование необходимости применения згт

Климакс является физиологическим переходным этапом в жизни женщины, характеризующимся инволютивными изменениями в организме и угасанием гормональной функции половой системы. В соответствии с классификацией от 1999 г., в течении климактерического периода, начинающегося с 39-45 лет и длящегося до 70-75 лет, выделяют четыре фазы — пременопауза, менопауза, постменопауза и перименопауза.

Основным пусковым фактором в развитии климакса являются возрастное истощение фолликулярного аппарата и гормональной функции яичников, а также изменения нервной ткани мозга, что приводит к уменьшению продукции яичниками сначала прогестерона, а затем и эстрогенов, и к снижению чувствительности гипоталамуса к ним, а значит и к уменьшению синтеза ГнРг.

Одновременно, в соответствии с принципом механизма обратной связи, ответом на это снижение гормонов в целях стимуляции их выработки гипофиз «отвечает» увеличением ФСГ и ЛГ. Благодаря такому «подстегиванию» яичников, нормальная концентрация половых гормонов в крови сохраняется, но уже при напряженной функции гипофиза и увеличении содержания в крови синтезируемых им гормонов, что и проявляется в анализах крови.

Однако эстрогенов со временем становится недостаточно для соответствующей реакции гипофиза, и постепенно наступает истощение и этого компенсаторного механизма. Все эти изменения ведут к нарушению функции других желез внутренней секреции, гормональному дисбалансу в организме с манифестацией в виде различных синдромов и симптомов, основными из которых являются:

  • климактерический синдром, встречающийся в пременопаузе у 37% женщин, у 40% – в период менопаузы, у 20% — через 1 год после ее начала и у 2% — через 5 лет после ее наступления; климактерический синдром проявляется внезапным чувством приливов жара и потливостью (у 50-80%), приступами ознобами, психоэмоциональной неустойчивостью и неустойчивым артериальным давлением (чаще повышенным), учащенным сердцебиением, онемением пальцев рук, покалыванием и болями в области сердца, ухудшением памяти и нарушениями сна, депрессией, головной болью другими симптомами;
  • мочеполовые расстройства — снижение сексуальной активности, сухость слизистой оболочки влагалища, сопровождающаяся жжением, зудом и диспареунией, болезненность при мочеиспускании, недержание мочи;
  • дистрофические изменения кожи и ее придатков — диффузная алопеция, сухость кожных покровов и повышенная ломкость ногтей, углубление кожных морщин и складок;
  • нарушения обменно-метаболического характера, проявляющиеся нарастанием массы тела при снижении аппетита, задержкой жидкости в тканях с появлением пастозности лица и отечности голеней, снижением толерантности к глюкозе и др.
  • поздние проявления — снижение минеральной плотности костей и развитие остеопороза, гипертонической болезни и ишемической болезни сердца, болезни Альцгеймера и т. д.

Таким образом, на фоне изменений возрастного характера у многих женщин (37-70%) все фазы климактерического периода могут сопровождаться тем или иным доминирующим комплексом патологических симптомов и синдромов различной тяжести и степени выраженности.

Гормонально-заместительная терапия при климаксе, учитывая механизмы его развития, является патогенетически обоснованным методом, позволяющим предотвратить, устранить или значительно уменьшить нарушения функции органов и систем и снизить риск развития серьезных заболеваний, связанных с дефицитом половых гормонов.

Витамины при климаксе

Гормональная терапия и препараты при климаксе (ЗГТ)

При климаксе в организме женщины происходят изменения во многих системах, органах и процессах. Недостаток половых гормонов всегда влечет за собой замедление обмена веществ.

и микроэлементы являются такими себе катализаторами многих биохимических процессов в организме каждого человека. То есть они ускоряют обменные процессы, также участвуют в синтезе собственных половых гормонов и повышают защитные силы, облегчают проявления климакса, приливы и улучшают переносимость гормональной терапии. Поэтому женщине после 30-ти, а особенно после 50-ти лет просто необходимо пополнять запасы полезными веществами.

Да, многие витамины и микроэлементы к нам поступают с пищей, они наиболее полезные и лучше усваиваются. Но в климактерическом периоде этого мало, поэтому необходимо получать витамины и другими способами – это лекарственные препараты и биологически активные добавки (БАДы).

В большинстве случаев женщине назначаются поливитаминные комплексы, которые в себе содержат сразу все группы витаминов и основные микроэлементы, и все это сбалансировано для суточной потребности. Выбор таких препаратов и биологических активных веществ очень велик, на любой вкус и кошелек, они могут быть в виде капсул, таблеток, сиропов, растворов. Некоторые из них разработаны специально для женщин после 40 лет:

  • Гипотрилон;
  • Доппель герц Актив Менопауза;
  • Женщина 40 Плюс;
  • Ортомол Фемин;
  • Ци-клим;
  • Гипотрилон;
  • Феминал;
  • Эстровэл;
  • Климадинон Уно и другие.

Витамины необходимы для женщины в периоде климакса постоянно, поэтому их необходимо применять регулярно или курсами на протяжении всего периода проявлений климакса.

Какие витамины и микроэлеметы наиболее важны в периоде климакса?

Гормональная терапия и препараты при климаксе (ЗГТ)1. Витамин Е (токоферол) – витамин молодости и красоты. Способствует выработке собственных эстрогенов. А также улучшает состояние кожи, волос и ногтей. Кроме приемов внутрь, витамин Е должен входить в средства по уходу за кожей.
2. Витамин А (ретинол) – также является незаменимым для любой женщины. Он обладает множеством положительных эффектов на организм:

  • антиоксидантое действие, освобождает ткани организма от вредных свободных радикалов;
  • симулирует яичники и выработку собственных эстрогенов;
  • положительное влияние на кожу: предупреждает развитие морщин, снимает воспаление, для ухода за кожей используют средства по уходу, содержащие ретиноиды (производные ретинола);
  • снижает риск развития рака молочных желез, матки и придатков, а также кишечника, особенно при лечении гормональными препаратами.

3. Витамин Д3

– улучшает усвоение

в костях, а также предупреждает старение кожи. Природный витамин Д образуется под действием на кожу солнечных лучей.

4. Витамин С (аскорбиновая кислота)

– это самый мощный

, а также стимулятор

5. Витамины группы В

– значительно облегчают проявления климакса, улучшают работу нервной системы, борются с плохим настроением, стрессами и депрессиями, уменьшают приступы приливов. Также оказывают положительный эффект на внутренние половые органы, предупреждают развитие онкологической патологии, благоприятно действуют на кожу.

(витамин В

9

) участвует в синтезе собственных эстрогенов и является необходимым для жизни всех женщин в любом возрасте.

6. Магний

– благоприятно влияет на нервную систему и эмоциональное состояние женщины.

7. Кальций, фосфор и бор

– необходимы для профилактики и лечения остеопороза.

Гормонотерапия климакса: за и против

Большинство людей неоправданно остерегаются лечения какими-либо гормонами, у каждого свои аргументы и страхи по этому поводу. Но ведь для многих болезней гормональное лечение – это единственный выход. Основной принцип – если организму чего-то не хватает, это надо восполнить приемом внутрь.

Так, при дефиците витаминов, микроэлементов и других полезных веществ человек осознанно или даже на уровне подсознания старается употреблять пищу с повышенным содержанием недостающих веществ, или принимает лекарственные формы витаминов и микроэлементов.

Наиболее распространенные предрассудки в отношении лечения климакса женскими гормонами:
1. «Климакс – это нормально, а его лечение – противоестественно», якобы все наши предки его переживали – и я переживу. Еще недавно проблемы климакса были закрытой и «позорной» темой для женщин, практически как венерические болезни, поэтому о его лечении и речи не могло идти. Но женщины во время менопаузы страдали всегда. Да и не стоит забывать, что женщины тех времен заметно отличаются от современных женщин. Прошлое поколение старело намного раньше, и большинство людей принимало этот факт, как должный. В наше время все дамы стремятся как можно лучше и моложе выглядеть. Прием женских гормонов не только облегчит симптомы климакса, но и продлит молодость как внешнего вида, так внутреннего состояния организма.
2. «Гормональные препараты – это ненатурально». Новые веяния против «синтетики», за здоровый образ жизни и растительные препараты. Так вот, гормональные препараты, принимаемые для лечения климакса, хоть и производятся путем синтеза, являются натуральными, так как по своей химической структуре абсолютно идентичны эстрогенам и прогестерону, которые вырабатываются яичниками молодой женщины. В то же время естественные гормоны, которые добываются из растений и крови животных, хоть и схожи с человеческим эстрогеном, но все же из-за наличия отличий в структуре усваиваются плохо.
Гормональная терапия и препараты при климаксе (ЗГТ)3. «Гормональное лечение – это всегда лишний вес». Климакс часто проявляется лишним весом, так что при коррекции гормонального фона можно избежать прибавки к массе тела. Для этого важно принимать не только эстрогены, но и прогестерон в сбалансированной дозе. Кроме этого, многими исследованиями доказано, что половые гормоны не увеличивают риск ожирения, а наоборот. В то время как гормоны растительного происхождения (фитоэстрогены) с лишним весом бороться не будут.
4. «После гормональной терапии развивается привыкание». Гормоны – это не наркотики. Рано или поздно в организме женщины происходит снижение половых гормонов, без них все же придется жить. А гормональная терапия половыми гормонами только замедляет и облегчает наступление климакса, но не исключает его, то есть менопауза наступит в любом случае.
5. «От гормонов начнут расти волосы в нежелательных местах». Волосы на лице растут у многих представительниц прекрасного пола после климакса, и это связано с недостатком именно женских половых гормонов, поэтому прием ЗГТ предупредит и отсрочит этот процесс.
6. «Гормоны убивают печень и желудок». Среди побочных эффектов препаратов эстрогенов и прогестерона действительно есть пункты в отношении токсичности на печень. Но микродозы гормонов, используемые для ЗГТ, обычно не влияют на работу печени, проблемы могут возникнуть при приеме препаратов на фоне патологий печени. Обойти токсическое воздействие на печень можно, сменив таблетки на гели, мази другие лекарственные формы, наносящиеся на кожу. Раздражающего действия на желудок ЗГТ не имеет.
7. «Гормональная заместительная терапия половыми гормонами увеличивает риск развития рака». Сам дефицит половых гормонов повышает риск онкологических заболеваний, как и их избыток. Правильно подобранные дозы женских половых гормонов нормализует гормональный фон, тем самым снижая этот риск. Очень важно не применять терапию только эстрогенами – прогестерон нейтрализует многие негативные действия эстрогенов. Также важно вовремя отменить ЗГТ, такая терапия после 60 лет действительно онкоопасна в отношении матки и молочных желез.
8. «Если я хорошо переношу климакс, зачем мне ЗГТ?» Логичный вопрос, но основная цель гормонального лечения климакса – это не столько облегчение приливов, как предупреждение развития заболеваний, связанных с менопаузой, таких, как остеопороз, психические расстройства, гипертоническая болезнь и атеросклероз. Именно эти патологии являются более нежелательными и опасными.

Недостатки гормональной терапии климакса все же есть. Неправильно подобранные, а именно высокие дозы препаратов эстрогена, действительно могут навредить.

Возможные побочные эффекты от приема высоких доз эстрогена:

Другие возможные побочные явления ЗГТ, не связанные с высокими дозами эстрогена:

Но правильно назначенная ЗГТ значительно снижает риск развития всех побочных действий. Негативное действие эстрогена нейтрализуется комбинированием его с прогестероном. Поэтому в большинстве случаев гормональная заместительная терапия назначается в виде этих двух гормонов. Монотерапия одним препаратом обычно показана после удаления матки.

В любом случае заместительная терапия должна проводиться под контролем врача. При обнаружении повышенного риска развития того или иного побочного эффекта пересматриваются дозы, схема, пути введения гормонов и целесообразность дальнейшего применения ЗГТ.

Лечение приливов при климаксе. как облегчить потливость?

Наиболее эффективным и лучшим лечением приливов при климаксе является заместительная гормональная терапия, на фоне которой они практически не возникают. Облегчает проявления приливов фитоэстрогены, содержащиеся в гомеопатических препаратах и биологических активных добавках.

Но если женщина не решилась на прием гормонов или ей они противопоказаны, то здоровый образ жизни и некоторые несложные правила помогут справиться с приливами и облегчить их.

Гормональная терапия и препараты при климаксе (ЗГТ)Как облегчить приливы ипотливостьпри климаксе?

1. Выяснить, какие факторы способствуют развитию приступа, по возможности избегать их негативного воздействия (душное помещение, эмоциональное волнение и прочее).2. Умеренная физическая нагрузка поможет повысить настроение, справиться с депрессией, поддерживать свое тело в тонусе, что предупредит и облегчит приливы.3.

Правильное питание, исключение из рациона острой, копченой и пряной пищи, которая может спровоцировать приступ повышенного потоотделения.4. Обильное питье поможет не чувствовать обезвоживания после предыдущих приступов.5.

Необходимо нормировать свой рабочий день и отдых. Не переусердствовать и при выполнении домашних хлопот. Здоровый полноценный сон, прогулки на свежем воздухе, активный отдых – лучшее лекарство от многих недугов, залог хорошего настроения и психологического комфорта.6.

Занятие любимым делом, хобби, рукоделие также успокаивает и урежает приливы.7. Облегчить климакс помогут и позитивные эмоции.8. Синтетическую одежду и белье желательно сменить на натуральные ткани, так как синтетика нарушает теплообмен в коже и может спровоцировать наступление приливов.

Кроме того, одеваться надо по погоде, избегать перегревов. Наличие пуговиц, молний или застежек на одежде поможет быстрее раздеться при приливе, это облегчит состояние.9.Кондиционер в помещении и проветривания также облегчат приливы.10. Душ придется принимать чаще, повышенное потоотделение не приносит свежести, а сама процедура поможет расслабиться.

Что делать, если приступ начался в общественном месте, на работе, совещании и в других «неудобных ситуациях»?

  • Перед важными мероприятиями, презентациями, переговорами необходимо принять растительные успокоительные средства с мягким эффектом – это предупредит стресс и уменьшит эмоциональное волнение.
  • Перед такими мероприятиями нельзя торопиться, бежать – на фоне дополнительных эмоциональных стрессов приступа приливов не избежать.
  • Если вы чувствуете, что прилив вот-вот начнется, постарайтесь сделать несколько глубоких вдохов и выдохов, успокойтесь, подумайте о чем-то очень приятном.
  • Справиться с приступом поможет бутылочка с водой и веер, которые будут под рукой.
  • По возможности выйти на свежий воздух или открыть окно.
  • Ну и самое главное: не зацикливайтесь на том, что скажут другие люди – женская аудитория поймет, а мужская не заметит.

Также облегчить приливы помогут

и успокоительные препараты, которые назначаются врачом. Если же есть гипертоническая болезнь, то контроль артериального давления поможет предупредить приступы.

Помочь с приливами могут и средства народной медицины, которые описаны ниже.

Препараты для лечения сухости влагалища

Гормональная терапия и препараты при климаксе (ЗГТ)1. Гормональные препараты, содержащие эстрогены:

  • гормональная заместительная терапия в виде комбинированных таблеток;
  • трансдермальные гели и пластыри, содержащие эстрогены: Дивигель, Климара и прочие;
  • эстрогены в виде вагинальных свечей и кремов: Овестин, Эстриол, Овипол Клио и прочие.

Гормональная терапия и препараты при климаксе (ЗГТ)2. Растительные свечи

, которые снимают воспаление и восстанавливают слизистую оболочку влагалища:

  • Феминела;
  • Вагикаль;
  • Цикатридин.

3. Масла от сухости влагалища:

  • вагинальные свечи с маслом витамина Е;
  • кокосовое масло;
  • оливковое масло;
  • облепиховое масло и прочие.

Гормональная терапия и препараты при климаксе (ЗГТ)4. Гели-лубриканты

(смазка, позволяющая устранить сухость и дискомфорт во влагалище во время полового акта). Их можно приобрести в аптеках, они представлены в большом ассортименте, различные по составу, производителю, цене, могут быть разного вкуса и аромата.

Но, кроме препаратов для борьбы с сухостью, очень важно правильно ухаживать за интимной зоной, это поможет избежать воспалительных процессов, зуда и дискомфорта в области влагалища.Интимная гигиена:

1. Средства для интимной гигиены при климаксе очень важны не только для устранения сухости, но и для ежедневной профилактики различных воспалительных процессов влагалища. Их также достаточно много на полках магазинов и аптек.

Основные требования к средствам для интимной гигиены:

  • средство должно содержать молочную кислоту, которая в норме содержится во влагалищной слизи и определяет кислотно-щелочной баланс;
  • не должно содержать щелочей и мыльных растворов;
  • должно включать в своем составе антибактериальные и противовоспалительные компоненты;
  • гель для подмывания не должен иметь консервантов, красителей, агрессивных отдушек;
  • гель не должен вызывать у женщины раздражение и зуд;
  • ежедневные прокладки не должны быть цветными и ароматизированными, не должны состоять из синтетических материалов и не должны травмировать нежную интимную область.

2. Правильный подбор нижнего белья:

  • оно должно быть удобным, не быть узким;
  • состоять из натуральных тканей;
  • не должно линять и окрашивать кожу;
  • должно быть всегда чистым;
  • стираться должно хозяйственным мылом или порошком без отдушек, после чего белье должно быть хорошо выполоскано.

3. Профилактика:

моногамность, использование

и химических

и прочее).

Препараты при климаксе для заместительной гормональной терапии (таблетки, свечи, кремы, гели, мази, пластыри)

Группа препаратов Список препаратов Особенности применения*
Лучшие комбинированные гормональные препараты нового поколения: Эстроген ПрогестеронГормональная терапия и препараты при климаксе (ЗГТ) Таблетки и драже:
  • Климен;
  • Климонорм;
  • Анжелик;
  • Климодиен;
  • Фемостон;
  • Дивина;
  • Паузогест;
  • Активель;
  • Ревмелид;
  • Клиогест;
  • Цикло-Прогинова;
  • Овидон и другие.
Данные препараты обычно находятся в блистерах по 21 таблетке или драже, каждая из них имеет свой порядковый номер, согласно которым их надо пить поочередно. Каждая из этих таблеток имеет свою дозу препаратов. Дозы адаптированы под природные колебания гормонов в зависимости от фаз менструального цикла.

После 21-го дня делают перерыв на 7 дней, затем начинают новую упаковку.

Анжелик, Фемостон, Паузогест, Актитвель, Ревмелид и Клиогест выпускаются в упаковке по 28 таблеток, часть из которых являются плацебо, то есть не содержат в себе гормонов (это и есть перерыв). Эти таблетки принимаются ежедневно и постоянно.

Препараты, содержащие только эстрогеныГормональная терапия и препараты при климаксе (ЗГТ) Таблетки:
  • Эстрофем;
  • Эстримакс;
  • Премарин;
  • Микрофоллин;
  • Триаклим;
  • Эстерлан.
Препараты для заместительной терапии климакса, содержащие только эстрогены, обычно используют в случае удаления матки. При сохраненной матке требуется дополнительный прием прогестинов, это может быть внутриматочная система, крем или пластырь.

Эстрогены в виде таблеток принимаются ежедневно без перерывов. Если менопауза не наступила, то их начинают на 5-й день менструального цикла.

Вагинальные свечи, кремы и гели:
  • Овестин крем;
  • Орниона крем;
  • Овипол клио;
  • Колпотрофин;
  • Эстриол;
  • Эстрокад;
  • Эстронорм и прочие.
Вагинальные свечи, кремы и гели, содержащие эстрогены, применяют для лечения атрофии влагалища и при наличии проблем со стороны мочеиспускательной системы, связанных с климаксом. Препараты вводятся 1 раз в сутки пред сном. Начинают с максимальной дозы, затем постепенно снижают. Курс лечения местными эстрогенами обычно короткий, в среднем 1-3 месяца. При их применении требуется отмена приема эстрогенов в виде таблеток.
Гели и мази для нанесения на кожу:
  • Эстрожель;
  • Дивигель;
  • Дерместрил;
  • Менорест;
  • Октодиол;
  • Прогинова.

Пластыри:

  • Климара;
  • Эстрадерм;
  • Меностар;
  • Эстрамон;
  • Алора.

Подкожные импланты с эстрогеном

Гель наносится ежедневно 1 раз в сутки на кожу живота плеч и поясничной области (где наиболее выражен жировой слой) при помощи специального аппликатора. Ели гель нанесен правильно, то он полостью впитывается в кожу через 2-3 минуты.

Пластырь – очень удобная форма ЗГТ, так как он используется один раз в неделю. Его приклеивают на сухую чистую кожу в область вдоль позвоночного столба или в область ягодиц. При смене новый пластырь наклеивают в другое место. С этим пластырем можно купаться, но необходимо избегать перегревания – может отклеиться.

Подкожные импланты врачом вшиваются под кожу на 6 месяцев. Из этого импланта в жировую ткань, а далее в кровь ежедневно небольшими дозами выделяется гормон.

Трансдермальные эстрогены имеют ряд преимуществ перед таблетированными формами гормона:

  • легко дозировать и менять дозу препарата;
  • гормон всасывается постепенно;
  • используются микродозы гормона;
  • эстрогены поступают в кровь из жировой ткани, минуя печень, где препарат частично разрушается;
  • поддерживает баланс разных видов эстрогенов, что более физиологично, чем при приеме таблеток;
  • снижается риск развития побочных эффектов от применения эстрогенов;
  • оптимальный вариант для ЗГТ при наличии противопоказаний к лечению эстрогенами;
  • стоимость таких форм гормональных препаратов особо не отличается от таблеток.

Но для снижения риска побочных действий на матку и молочные железы гели с эстрогенами также необходимо комбинировать с прогестинами. Схема лечения с использованием гелей может быть постоянной или цикличной. При цикличной схеме прогестероны принимают только в течение 14-25 дня от начала цикла при непрерывном приеме эстрогенов.

Препараты, содержащие только гестагены (прогестерон)Гормональная терапия и препараты при климаксе (ЗГТ) Таблетки:Вагинальные гели и свечи:

  • Крайнон;
  • Праджисан;
  • Прожестожель;
  • Утрожестан свечи;
  • Прогестерон гель.

Внутриматочная гормональная системаМирена

Препараты прогестерона для заместительной терапии климакса используют в комплексе с эстрогенами. Обычно их назначают циклично, с 14 по 25 день цикла. Схема, длительность и доза подбирается строго индивидуально.

Прогестины не используют в случае отсутствия матки.

Прогестерон для заместительной гормональной терапии климакса обычно используется в виде таблеток, реже в виде внутривагинальных средств и накожных пластырей.

Но в последнее время для возмещения дефицита прогестерона при лечении климакса все чаще используют внутриматочные гормональные спирали (системы), которые устанавливаются в полость матки. Такая система периодически выделяет в матку микродозы прогестерона. Это очень удобная форма, так как она устанавливается на 5-10 лет. Ранее такую спираль использовали только в качестве эффективного противозачаточного средства.

* Схема ЗГТ, препараты и их дозы подбираются гинекологом строго индивидуально, зависимо от фазы климактерического периода, данных лабораторного исследования и состояния организма в целом. Самолечение недопустимо, и может сильно навредить!

Тиболон (ледибон, ливиал, велледиен) – альтернатива згт

Гормональная терапия и препараты при климаксе (ЗГТ)

Тиболон – это гормон, который является анаболическим

, то есть воздействует на многие клетки-мишени и рецепторы, чувствительные к женским половым гормонам и

. Многие исследования, клинический опыт специалистов и отзывы женщин показали, что Тиболон является альтернативой гормональной заместительной терапии.

Тиболон не замещает недостающих гормонов, но частично берет их функции на себя, то есть обладает частичной эстрогенной, прогестероновой и андрогенной активностью.

Тиболон, как и ЗГТ, принимается ежедневно 1 раз в сутки.

На что действует Тиболон?

  • Центральная и вегетативная нервная система – тем самым препарат препятствует развитию приливов, головной боли, слабости, плохого настроения, депрессии и других симптомов, связанных с нервной системой и психоэмоциональным состоянием женщины. Тиболон влияет на выработку гормонов нервной системы, включая ЛГ, ФСГ, эндорфины и другие «гормоны счастья».
  • Костная ткань – предупреждает развитие остеопороза.
  • Мочеполовая система – устраняет сухость влагалища, проблемы с мочеиспусканием.
  • Сексуальная жизнь – повышает интерес женщины к сексу, усиливает оргазм, устраняет дискомфорт во время половой близости. Это достигается за счет повышения тестостерона в крови, уровня «гормонов счастья», устранения сухости влагалища.
  • Обмен жиров – борется с лишним весом, снижает уровень холестерина.
  • Кожа – предупреждает быстрое старение кожи и другие проблемы, связанные с женской красотой.
  • Эндометрий – Тиболон действует как прогестерон, то есть снижает риск развития гиперплазии эндометрия, маточного кровотечения и опухолей матки. Хотя по этому поводу до сих пор ведутся дискуссии, многие исследования показали, что Тиболон – наоборот, увеличивает риск развития рака матки.
  • Молочные железы – препарат нейтрализует негативное действие эстрогенов, тем самым снижая риск развития мастопатий, железистой гиперплазии и рака молочных желез.

Преимущества Тиболона перед заместительной гормональной терапией:

1. Тиболон влияет на рецепторы, чувствительные к тестостерону – это основное преимущество препарата, ЗГТ не влияет на андрогены, дефицит которых также возникает после менопаузы. Хоть тестостерон и является мужским гормоном, но играет большую роль в жизни и здоровье женщины. Отсюда и преимущества Тиболона перед ЗГТ:

  • более эффективен в отношении профилактики остеопороза;
  • имеет более выраженный эффект в улучшении настроения и сексуальной жизни женщины;
  • лучше справляется с сердечно-сосудистыми проблемами;
  • устраняет слабость, в том числе и мышечную;
  • замедляет набор лишнего веса.

При этом Тиболон не вызывает явлений, связанных с избытком тестостерона у женщины (мужеподобность, грубый голос, рост волос в нежелательных местах и прочее).

2.

Облегчает многие проявления климакса, как и ЗГТ. Отзывы женщин о препарате – положительные.

3.

Не вызывает набухания и

4.

Низкий риск развития побочного действия в виде маточного кровотечения.

5.

Препарат хорошо себя зарекомендовал для лечения хирургического климакса после удаления матки и яичников.

Недостатки Тиболона:

  • Согласно инструкции по применению, имеет большее количество противопоказаний.
  • Не назначается до менопаузы, не подходит для раннего и длительного приема препарата.
  • Недостаточно проведено исследований в отношении риска рака эндометрия и молочных желез. В сравнении с приемом ЗГТ и без приема гормонов, по имеющимся данным, Тиболон повышает риск развития данных опухолей.
  • Согласно инструкции к препарату, Тиболон имеет большой спектр возможных побочных эффектов, но в большинстве случаев препарат переносится хорошо.

Эффективные растительные препараты, помогающие при климаксе – фитоэстрогены, гомеопатия и бады

Многие из вас слышали такое понятие, как растительные гормоны, фитогормоны или фитоэстрогены. Это вещества, добытые из растений, которые по своей химической структуре схожи с женскими половыми гормонами, а именно с эстрогенами. Большое количество исследований показало, что растительные гормоны не способны полноценно заменить природные женские гормоны, но, согласно отзывам врачей и их пациенток, проверка временем показала, что фитоэстрогены действительно помогают женщине справиться со многими проявлениями климакса. Фитогормоны также содержатся в большинстве БАДов и

, рекомендуемых при климаксе.

Перечень лучших и наиболее популярных растительных препаратов, используемых при климаксе:

Препарат Механизм действия Особенности применения
Эстровэл
БАД
Гормональная терапия и препараты при климаксе (ЗГТ)
  • Содержит фитоэстрогены бобовых культур (цимицифуги), которые очень схожи с природными гормонами;
  • содержит растительный компонент, схожий с прогестероном;
  • стимулирует выработку своих гормонов;
  • нормализует баланс половых гормонов, соотношение эстроген-прогестерон-тестостерон;
  • содержит большое количество витаминов и микроэлементов, в том числе кальций, фосфор, фолиевая кислота, витамины группы В;
  • сдержит в себе аминокислоты, облегчающие многие симптомы климакса.

Как результат – облегчает практически все проявления климакса, предупреждает развитие заболеваний, связанных с ним.

Доза Эстровэла подбирается только врачом. Курс лечения – не более 12 месяцев, потом требуется перерыв, в среднем на 2 месяца.

Эффект наблюдается не сразу, а через несколько месяцев приема препарата. Возможно сочетание с ЗГТ.

Не применяют при миоме матки и других видах опухолей, связанных с эстрогенами.

Ременс (капли и таблетки)
гомеопатический препарат
  • Содержит фитоэстрогены сои;
  • влияет на выработку половых гормонов на уровне центральной нервной системы (гипоталамуса и гипофиза);
  • обладает противовоспалительным действием на мочеполовую систему.

В результате Ременс уменьшает интенсивность проявлений климакса, предупреждает развитие вагинита и сухости влагалища, нормализует эмоциональное состояние женщины.

Ременс не препятствует набору лишнего веса.

Эффект наступает через несколько месяцев приема препарата. Не все женщины отмечают облегчение проявлений климакса. Можно сочетать с ЗГТ.

Препарат обычно переносится хорошо, но могут возникнуть проблемы с пищеварением.

По некоторым данным Ременс повышает риск развития рака матки, придатков и молочных желез (требуются дополнительные исследования).

Иноклим
БАД
Гормональная терапия и препараты при климаксе (ЗГТ)
  • Содержит фитоэстрогены экстракта цимицифуги, витамины, микроэлементы, аминокислоты и комплекс Омега-3;
  • не влияет на эндометрий матки, препятствуя развитию гиперплазии эндометрия и маточных кровотечений, можно применять при миоме матки.

Препарат уменьшает интенсивность симптомов климакса, оказывает слабый эффект в отношении профилактики заболеваний, связанных с климаксом.

Являются пищевыми добавками, хорошо переносятся, не имеют побочных эффектов, кроме возможных аллергических реакций на компоненты препарата.

Противопоказаний практически нет, с осторожностью применяют при гормональных опухолях.

Требуется длительный, регулярный прием препарата несколько раз в сутки, привязанный к приему пищи (подробнее в инструкциях по применению).

Климадинон
Феминал
гомеопатический препарат
Гормональная терапия и препараты при климаксе (ЗГТ)
Содержит фитоэстрогены в виде экстракта красного клевера.

Несколько улучшает состояние женщины во время климакса.

Климаксан
гомеопатический препарат
Содержит соевые фитогормоны. Уменьшает проявления климакса. Подходит для применения в периоде пременопаузы, то есть до наступления менопаузы.
Энерджи
БАД
Содержит фитоэстрогены, добытые из корней пуэрарии, витамины, микроэлементы и лактобактерии.

Облегчает симптомы климакса, улучшает обмен веществ.

Клималанин
БАД
Содержит в себе бета-аланин, который регулирует работу сосудов кожи.

Предупреждает и облегчает приливы во время климакса.

Препарат применятся короткими курсами по 7-14 дней.

Переносится хорошо, не имеет противопоказаний.

Овариамин
БАД
Содержит в себе белки яичников коров и свиней: половые гормоны животного происхождения, витамины и микроэлементы.

Препарат способствует выработке эстрогенов, снижает уровень ФСГ. Подходит для применения в периоде пременопаузы, облегчая симптомы климакса.

Препарат применяют короткими курсами по 10-15 дней, только по назначению врача.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Анализы и лечение. Помощь людям
Adblock
detector