Ребенок при родах наглотался околоплодных вод: последствия

Что делать

Что делать, если отошли воды зеленого цвета? Прежде всего, успокоиться и не паниковать, а затем взять сумки и отправляться в роддом. Страх, паника, суета, как и любое промедление, повышают риск развития гипоксии плода.

Кроме того, сами воды содержат иммуноглобулины и выполняют функцию барьера на пути микробов и бактерий к ребенку. Если они отходят, барьер исчезает, а значит, в лучшем случае повышается риск снижения иммунитета у малыша, а в худшем – риск развития внутриутробной инфекции.

https://www.youtube.com/watch?v=sw_3t4u6kw4

Более того, сразу же после отхождения вод могут начаться схватки и непосредственно родовая деятельность. Точное время зависит от особенностей организма женщины, а также предыдущих беременностей. В первую роды, после отхождения вод, начинаются спустя 9 – 12 часов, во вторую – спустя 5 – 6.

Важно также отметить, чего делать не стоит. Ни в коем случае нельзя:

  • принимать ванну;
  • заниматься спортом или подвергать себя любым физическим нагрузкам;
  • заниматься сексом;
  • использовать тампоны, гигиенические прокладки.

При необходимости сбривания растительности с половых органов можно пользоваться только душем. Подмываются при этом, двигая рукой по направлению к анальному отверстию, в противном случае попадания микробов в утробу не избежать. При подтекании вод вместо прокладок используют чистую хлопчатобумажную ткань.

Если дети испытывают стресс перед появлением на свет, в результате чего воды окрашиваются в зеленый цвет, а мама находится уже в родзале под чутким наблюдением специалистов, переживать не стоит. Даже в самом крайнем случае они проведут ряд мероприятий, которые минимизируют негативное влияние мекония на организм, то есть:

  • произведут отсасывание попавшей жидкости из носа и рта сразу после того, как покажется головка;
  • проведут интубацию дыхательных путей с помощью тонкой трубки, вставленной в трахею;
  • сделают бронхиальный лаваж, то есть промоют их раствором натрия.

    Ребенок при родах наглотался околоплодных вод: последствия

Более редкие респираторные осложнения

Сразу после рождения может наблюдаться множество физиологических проблем с легкими.

  • Учащенное дыхание (тахипноз).
  • Хрипы — появление небольшого шума при выдыхании; так ребенок пытается предотвратить сжатие легких при выдыхании.
  • Цианоз — синюшносгь кожи и слизистых по причине недостаточного снабжения крови кислородом. После рождения синюшность кожи конечностей часта и не должна вызывать серьезного беспокойства. Однако центральный цианоз (цианоз туловища) требует немедленных действий.

Все младенцы с признаками нарушения дыхания, кроме очень мягкого и преходящего тахипноз, должны пройти медицинское обследование. Оно включает в себя следующее.

  • Подробный анамнез последних недель беременности и родов.
  • Тщательное наблюдение для оценки серьезности симптомов.
  • Анализ крови на содержание газов для оценки ее насыщения кислородом и эффективности отвода углекислого газа из тканей.
  • Рентгенография грудной клетки для выявления мекониевой аспирации (см. ниже), инфекции, нехватки сурфактанта, пневмоторакса или врожденного порока легких.
  • Другие анализы жизненно важных параметров, таких как уровень сахара в крови, температура и кровяное давление.
  • Эхокардиограмма (ультразвуковой снимок сердца) в случае подозрения на сердечные осложнения.

уществует целый ряд редких, но серьезных респираторных заболеваний, которые также могут возникать у новорожденных. К ним относятся следующие патологии.

Недостаток сурфактанта. Редко встречается у доношенных детей, может возникнуть в случае кесарева сечения и у младенцев, чьи матери больны диабетом.

Первичная легочная гипертензия. Следствием отклонений в процессе адаптации кровеносной системы к самостоятельному существованию является гипоксия.

Непроходимость верхних дыхательных путей, например атрезия хоан (недоразвитие внутренней части носа).

Пневмоторакс. Накопление воздуха между стенкой грудной клетки и легким, приводящее к частичному или полному сжатию легкого.

Врожденная диафрагмальная грыжа — вклинение содержимого брюшной полости из-за дефекта в диафрагме. Если это происходит на ранних сроках беременности, легкое, на которое давит грыжа, не развивается (легочная гипоплазия). Степень тяжести симптомов зависит от того, насколько развито легкое.

Другие врожденные отклонения, такие как кистозная аденоматоидная патология легкого, редко, но также встречаются.

Зеленые, розовые, коричневые воды: причины и последствия

Амниотическая жидкость является активной жидкой средой, окружающей плод и несущей ответственность за обеспечение нормальной жизнедеятельности малыша в утробе.

Нормальные околоплодные воды имеют чуть мутноватый цвет, ближе к светлому и слегка сладкий запах.

Обратите внимание! Чтобы не допустить возникновения проблем, рекомендуется ознакомиться с причинами и последствиями вод разного цвета.

Воды бывают нескольких цветов, каждый из которых сигнализирует об отклонениях в развитии беременности.

Рассмотрим подробнее характер выделений, их причины и последствия:

Цвет Причина Последствия
Зеленые Появляются из-за инфекционного заболевания, переношенной беременности, половой инфекции Такие воды опасны для плода, они говорят о возможной гипоксии – нехватке кислорода
Желтые Ярко-желтые воды говорят о наличии резус конфликта между матерью и ребенком. Жидкость желтоватого цвета с кровью или ее прожилками может свидетельствовать о старте родовой деятельности, при этом мама должна чувствовать себя хорошо Ярко-желтые воды требуют немедленного обращения к доктору, для предотвращения последствий
Черные Свидетельствуют о меконии в жидкости, о выделении малышом первородного кала, как следствие – его заглатывания Малыш может родиться с пневмонией
Коричневые Ребенок в утробе находится в критическом состоянии, необходимо срочно принимать меры Малыш может родиться мертвым или с отклонениями
Розовые Отвечая на вопрос, о чем говорят розовые воды, мама может не беспокоиться: такой цвет считается нормой Новорожденный появляется на свет здоровым
Алые Такой цвет говорит о том, что возникло кровотечение из-за преждевременной отслойки плаценты, предлежания плаценты Женщину необходимо срочно госпитализировать для устранения опасных последствия для мамы и малыша

Изменение цвета вод при рождении: причины

Обратите внимание

В норме амниотическая жидкость прозрачная и практически не имеет цвета, если она прокрашивается в желтый или же зеленый цвет, это всегда является признаком опасности и нарушений как в организме матери, так и младенца. Кроме того, опасно также помутнение вод и появление в них хлопьев, осадка по данным УЗИ.

Причинами подобного состояния могут стать определенные патологические процессы, и в родах возможна аспирация этих вод, которая может грозить ребенку опасностью. Изменение цвета вод – состояние нередкое для акушерства, и не всегда это означает, что ребенок родится в асфиксии или наглотавшись вод. Но более тщательное за ним наблюдение и особая тактика в ведении родов просто необходима.

В чем причины прокрашивания амниотической жидкости:

  • Ребенок при родах наглотался околоплодных вод: последствия
    Отхождение мекония в околоплодные воды до рождения крохи. Это формируется в результате влияния на него неблагоприятных факторов, чаще всего гипоксии, так как в нормальных условиях меконий отделяется уже у новорожденного в первые двое суток после рождения. Первородный стул имеет зеленовато-коричневый цвет и его попадание в околоплодные воды и дает подобное окрашивание.

  • — развитие гипоксии в результате преждевременного состаривания плаценты или перенашивания беременности. При дефиците кислорода у плода воды могут иметь желтое окрашивание.
  • инфицирование околоплодных вод патогенными микробами в силу дефектов в плодном пузыре или заноса микробов гематогенным путем (с током крови). Окраска вод может быть различной в зависимости от типа возбудителя.
  • наличие врожденных аномалий у плода, хромосомных, генных мутаций, пороков развития приводящих к нарушению обменных процессов крохи.

Как распознать наличие жидкости в легких при рождении

Ребенок дышит шумно и часто, при этом сохраняется синюшность кожных покровов, в процесс дыхания включается вспомогательная мускулатура (заметно движение крыльев носа, грудина при вдохе образует ямку, набухают шейные вены). При аускультации с помощью фонендоскопа педиатр отчетливо прослушивает влажные хрипы. Рентген показывает степень и уровень вовлечения легких в данный процесс.

Единственный возможный метод лечения заключается в промывании и откачивании жидкости через специальный электрический отсос с дальнейшей кислородной терапией до полного устранения всех симптомов. В тяжелых случаях ребенка переводят в реанимацию и подключают к аппарату искусственной вентиляции легких.

Профилактика заглатывания околоплодных вод новорожденным во время родов:

  1. На первом месте по значимости стоит ведение родов естественным путем, если нет реальных противопоказаний. В момент прохождения всех этапов по порядку новорожденный подготавливается к измененным условиям жизнедеятельности, под давлением амниотические жидкости выдавливаются, незначительная часть, оставшаяся в организме, выкашливается в первые 10 секунд после рождения ребенка.
  2. Строгий контроль акушеркой на всех этапах процесса родов. Не допускаются стремительные роды.
  3. Строгий контроль за артериальным давлением роженицы и своевременное снижение при его повышении.
  4. В процессе вынашивания беременности от женщины требуется посещение врача гинеколога по назначению.
  5. Необходим полный отказ от курения и употребления алкогольной продукции.
  6. Все инфекции, в том числе и хронические, должны быть вылечены.

Правильное питание при беременности должно быть осознанной необходимостью и выполняться регулярно. Достаточное употребление фруктов, овощей, мяса. От жирного, копченого и особенно сильно соленого придется отказаться.

Лечение

Если врачи не увидели, что произошло заглатывание околоплодных вод при родах, даже в ситуации, где младенец кричит и дышит, это не означает, что риски отсутствуют. Определенные осложнения возникают через пару месяцев. Появляется кашель, в легких булькает, ребенок срыгивает. При данных проявлениях родители должны задуматься и показать грудничка врачу, который вовремя назначит лечение.

Симптомы, на которые стоит обращать внимание:

  • наличие сухого кашля;
  • неестественные звуки при дыхании младенца;
  • частые срыгивания;
  • при своевременной помощи персонала серьезные осложнения будут отсутствовать.

Изменения цвета жидкости не всегда угрожают детскому организму. Также еще не до конца изучено такое явление. Если младенец наглотался воды, то его нужно полностью обследовать, а при необходимости оказывать помощь. Разнообразные состояния способствуют преждевременному отхождению первого стула плода. Довольно часто это осуществляется в стрессе, в результате чего кишечник опорожняется.

Если ребенок при рождении наглотался околоплодных вод, то появляется врожденное воспаление легких или нарушается функционирование системы дыхания.

Лечение включает в себя откачивание воды из легких, употребление антибиотиков, бифидобактерий. На этапе выздоровления рекомендуют ингаляции. При диагностике гипоксии в период ожидания малыша, женщину оформляют на стационарное лечение. При прогрессировании патологических явлений возникают родовые травмы и врожденные болезни.

При наличии в околоплодной жидкости большой степени инфекции проводят операцию срочного кесарева сечения. После родовой деятельности основным моментом считается, как правильно и быстро врач очистил рот новорожденного. Если вода попала в легкие в процессе родов, то это не влияет отрицательно на детское здоровье.

Каждая будущая мама должна понимать, что все ее поступки негативно отражаются, как на матери, так и на будущем ребенке. Большую роль играет процесс рождения. Если ребенок хлебнул воды при родах — это не мешает полноценному развитию.

Сама по себе морская вода не представляет опасности при попадании в организм, кроме того, даже может использоваться местно для дезинфекции.

Но на фоне, так называемого, акклиматизационного синдрома — общего недомогания и повышенной склонности к болезням в связи с адаптацией организма к новым условиям существования, могут проявиться симптомы отравления.

Вот что говорит доктор Комаровский

на эту тему:

«Теоретически, от нескольких глотков морской водички ничего страшного произойти не может. И, скорее всего, ничего и не произойдет. Но, опять-таки, теоретически может быть все что угодно: от стоматита до поноса.»

Что делать?

1. Заварить аптечную ромашку и давать ребенку в качестве питья в течение дня. Ромашка помогает организму в борьбе с вирусными инфекциями, восстанавливает микрофлору ЖКТ и используется как природный безопасный антисептик, который подходит даже самым маленьким детям.

2. Уничтожить патогенные микроорганизмы помогут препараты с противомикробными свойствами широкого спектра действия.

В качестве профилактики подойдут препараты на основе действующего вещества нифуроксазид

(производное нитрофурана).

Нифуроксазид эффективен против широкого спектра бактерий, в том числе стафилококков, гемофильных палочек, сальмонеллы, энтеробактера, клебсиеллы, протеуса, кишечной палочки

и других.

На рынке существуют следующие медицинские препараты на основе этого действующего вещества:

  • Энтерофурил
    (можно использовать с 1 месяца)
  • Диастат
    (можно использовать с 14 лет)
  • Эрсефурил
    (можно использовать с 6 лет).

Данные средства являются антисептиками, не являются антибиотиками и не имеют отношения к лечению острых вирусных

гастроэнтеритов.

Они оказывают следующие действия:

  • не нарушают равновесие кишечной микрофлоры;
  • способны восстанавливать эубиоз кишечника при острой бактериальной
    диарее;
  • препятствует развитию бактериальной
    инфекции при инфицировании энтеротропными вирусами;

Вскрытый флакон можно хранить не больше недели при температуре 15-30 °С.Максимальная продолжительность терапии этими средствами – 7 дней.

Узнать как определить и лечить оструюкишечную инфекцию у детейможно

Чего не делать

1. Не давать активированный уголь в сочетании с другими лекарствами. Уголь не окажет никакого действия на попавшие в организм бактерии, при этом может повлиять на лечебные свойства других препаратов.

2. Не стоит давать маленьким детям противодиарейные препараты без консультации врача. Зачастую они могут препятствовать дефекации, в результате чего все токсины остаются в просвете кишечника и сильнее всасываются в кровь, вызывая нарастающую интоксикацию.

Литература и источники

Во время семейного отдыха на пляже родителям очень хочется расслабиться и отдохнуть

. Однако если рядом маленький ребенок, который плещется в воде, его нельзя оставлять без присмотра, ведь малыш в любой момент может поскользнуться, упасть и наглотаться воды.

Правила предосторожности в воде

актуальны не только в случае, если ребенок находится в натуральном природном водоеме: речке, озере или море. Даже если малыш сидит в ванной или домашнем бассейне на даче, родителям стоит быть предельно внимательными.

Что же делать, если малыш все-таки не удержался на воде, поскользнулся или упал и наглотался воды? Главное, действовать спокойно и быстро, но без лишней суеты.

Вытащив ребенка из воды сначала необходимо понять, дышит

ли он, свободны ли дыхательные пути. Попадание воды в дыхательные пути вызываетрефлекторный спазм гортани, который через определённое время может привести к удушью. Признаком удушья является шумное дыхание со всхлипами, которое легко услышать, прислонив ухо к спине ребенка в области грудного отдела.

Далее проверьте полость рта

малыша, убедитесь, что там нет никаких инородных тел. Часто после пребывания в воде в природных водоемах в рот попадают водоросли, мелкие камушки, ракушки, тина, песок.

Чтобы убедиться, что во рту нет ничего лишнего, а в случае, если что-то найдется, убрать это изо рта ребенка, проведите пальцами по всей полости рта, проверяя места между деснами, зубами и губами, нёбо.

Проводить такой осмотр лучше, безусловно, обмотав руку марлей или чистой тканью. Но если под рукой нет ничего подобного — по возможности, просто обмойте руку чистой водой перед тем, как осматривать ребенку рот.

Затем положите ребёнка себе на колени, лицом вниз, слегка надавливая коленями на область живота и лёгких. При этом одной рукой держите ребёнка, а другой рукой слегка похлопайте его по спине между лопаток, этот приём поможет ему хорошенько откашляться

, а также в этом положении воде будет легче выйти через нос или рот.

Вместе с рвотными позывами вода выйдет из желудка, в случае необходимости начинайте делать ребенку искусственное дыхание

и непрямоймассаж сердца.

Для того, чтобы сделать ребенку или дыхание «рот в рот» зажмите нос ребёнка пальцами и вдохните воздух своим ртом ему в рот. Грудь малыша должна подняться, остановитесь и подождите, пока она опустится. Каждый новый вдох делайте через 3 секунды.

Массаж сердца

ребенку до года делается на твердой поверхности двумя пальцами, надавливать необходимо посредине груди 5 раз. Затем необходимо вдуть ребенку воздух в легкие, подождать пока он выдохнет и опять сделать 5 надавливаний пальцами на грудь. Малышу старше года можно надавливать всей ладонью, однако в любом случае старайтесь регулировать силу надавливания.

Как только ребёнок начнет дышать, у него появится пульс и порозовеет кожа, снимите с него мокрую одежду, укройте его чем-нибудь сухим и тёплым.

Также необходимо срочным образом вызвать скорую помощь или найти способ как можно быстрее добраться до больницы.

Желаем, чтобы ваше лето приносило только позитивные эмоции, а все наши советы остались просто «про запас»!

Не всегда роды проходят по стандартному сценарию, без каких-либо трудностей или осложнений, в некоторых случаях создаются ситуации, когда со стороны малыша формируются некоторые проблемы. К таким можно отнести аспирационный синдром – это состояние, при котором в родах кроха вдыхает околоплодные воды, когда включается механизм первого вдоха . Как формируется подобное состояние, чем оно опасно и в каких случаях, можно ли его лечить и предотвращать?

Тактика врачей при аспирации околоплодной жидкости

Ребенок при родах наглотался околоплодных вод: последствия
Во многом течение родового процесса зависит от матери и опытности врача, стажа работы акушеров, оказывающих в родах пособие. Опытные специалисты могут предупредить развитие аспирации, но если это уже произошло, могут предпринять неотложные меры к удалению ее из носоглотки до того, как жидкость попадает в желудок, либо малыш вдохнет ее в бронхи и легкие. Если же подобное случилось, и амниотические воды попали в дыхательную систему, детей после рождения сразу помещают в детское отделение и интенсивно наблюдают, проводя мониторирование дыхания и сердечной деятельности, оценивая все показатели.

Важно

На протяжении двух суток дети оцениваются по их состоянию, и если не имеется признаков расстройства пищеварения или воспалительных явлений со стороны бронхов и легких, малыш считается здоровым и переводится к маме в палату. Затем их как обычно выписывают домой под наблюдение участкового. В роддоме таким детям для профилактики возможного инфицирования назначают профилактический курс антибиотиков.

Если установлено наличие аспирационного синдрома, врачом выполняются следующие действия в определенной последовательности:

  • Носовая и ротовая полости освобождаются от околоплодных вод и сгустков мекония сразу после рождения головки, до выхода из половых путей груди и ножек ребенка.
  • Сразу после рождения ребенку интубируют трахею при помощи особого аппарата и проводят отсасывание околоплодных вод, которые попали в дыхательную систему.
  • ставится зонд в желудок с проведением отсасывания его содержимого и промывания желудка, что предотвращает срыгивания и повторную аспирацию околоплодной жидкости.
  • проводят при помощи ранее поставленной трубки кислородную терапию, а в случае серьезных проблем ребенка могут временно перевести на ИВЛ (искусственно вентилируют легкие).
  • применяется внутривенное введение антибиотиков с целью предотвращения инфицирования дыхательных путей и всего организма.

Важно обеспечить полноценную лактацию и кормить ребенка даже в условиях детского отделения и интенсивной терапии грудным молоком, защищающим от инфекции и помогающим в формировании иммунитета. Если ребенок может прикладываться к груди сам, нужно кормить его по требованию, чтобы снизить уровень стресса и получать все необходимые питательные и защитные вещества. Это помогает быстрее справиться с последствиями аспирации.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Анализы и лечение. Помощь людям
Adblock
detector