Спермограмма, анализ крови и ЭКГ… Программа минимум обследований мужчины перед зачатием

Алкоголь и курение

Врачи не зря требуют перед сдачей спермограммы отказаться от приема алкоголя и курения (подробнее о подготовке к сдаче спермограммы). Идеальное время воздержания – не менее двух месяцев. Алкоголь провоцирует серьезные нарушения в процессе образования сперматозоидов:

  • Повреждаются клетки Лейдига;
  • Сбивается метаболизм половых стероидов;
  • Поражается гипоталамус и гипофиз (железы, регулирующие продуцирование сперматозоидов).

О методах улучшения фертильности рассказывает врач уролог-андролог Андрей Александрович Лукин

В яичках регулярно пьющих мужчин обнаруживаются атрофированные клетки Лейдига и семенные канальцы. В результате спермограмма показывает плохую морфологию, низкую концентрацию и подвижность сперматозоидов. Улучшить эти показатели без отказа от алкоголя невозможно.

Курение существенно ухудшает состояние сосудов, соответственно нарушается и питание яичек. Вещества, содержащиеся в сигаретном дыме, оказывают цитотоксическое влияние на спермообразующие клетки Сертоли и Лейдига. Наркотические вещества приводят к дегенеративным нарушениям структуры сперматозоидов.

Антиспермальные антитела

При ЭКО они практически не имеют значения, но в норме их количество по данным соответствующих специальных тестов не должно превышать 50%.

Спермограмма, анализ крови и ЭКГ… Программа минимум обследований мужчины перед зачатием

Влияние секса

Качество сперматозоидов повышается при регулярных занятиях сексом. К такому выводу пришел австралийский ученый Девид Грининг (компания Sydney IVF) после проведенного эксперимента. У мужчин контрольной группы количество дефектов в ДНК сперматозоидов (фрагментация ДНК) сократилось на 12% благодаря ежедневным половым актам. Причина: чем меньше время нахождения сперматозодов в семенных канальцах, тем ниже вероятность их повреждения свободными радикалами. К таким же результатам пришли израильские ученые, проводившие аналогичный эксперимент в 2003 г.

При регулярном сексе количество сперматозоидов сократится минимум вдвое, но зато существенно улучшится их подвижность и качество. Рекомендации Грининга: активно заниматься сексом на протяжении недели до овуляции у женщины (период выхода яйцеклетки, который можно высчитать по дням цикла и проверить при помощи теста), а затем сократить число актов до одного раза в 2-3 дня.

Вредные привычки

Алкоголь делает сперму более жидкой, снижает количество подвижных и здоровых половых клеток, а систематический прием спиртных напитков вызывает мутационные процессы в структуре сперматозоидов, в результате чего увеличивается вероятность как бесплодия, так и зачатия ребенка с тяжелыми генетическими патологиями, поскольку сперматозоид — носитель генетической информации.

Наркотические вещества действуют еще более разрушительно. А никотин снижает количество подвижных спермиев, и это тоже доказанный медициной факт.

Если мужчина имеет вредные привычки, желательно попрощаться с ними на этапе планирования беременности как минимум за 3 месяца. Именно такое время требуется, чтобы процесс сперматогенеза завершился, и половые клетки обновились полностью. Если этого не было сделано, то до сдачи спермограммы от пива и более крепких напитков следует воздерживаться как минимум 7-9 суток.

Спермограмма, анализ крови и ЭКГ… Программа минимум обследований мужчины перед зачатием

От курения в большинстве случаев мужчины отказаться не могут, но следует хотя бы в 2 раза снизить количество потребляемого табака, а в день сдачи анализа воздержаться от курения совсем.

Время разжижения

Сперма после эякуляции постепенно становится более жидкой. Оценивается временной промежуток, который занимает этот процесс. В норме сперма становится жидкой за 15–55 минут.

Спермограмма, анализ крови и ЭКГ… Программа минимум обследований мужчины перед зачатием

Диета

Питание напрямую влияет на качество семенной плазмы и сперматозоидов. В натуральных продуктах нутриенты содержатся в легкоусваиваемой форме, поэтому коррекция рациона бывает гораздо эффективнее приема витаминов. Также важно сбросить лишний вес.

Некоторые андрологи утверждают, что на спермограмму процент жировой ткани не влияет, но эндокринологи уверены в обратном: жир трансформирует тестостерон в эстрогены, искажая нормальный гормональный фон мужчины, что непосредственно сказывается на сперматогенезе.

В рационе обязательно должны присутствовать зерновые и фрукты. В первых содержится большое количество белка, ферментов, витаминов группы В. Фрукты являются источником необходимой сперматозоидам глюкозы, фруктозы, витамина С, каротина, а также железа, калия, органических кислот.

Фолиевая кислота содержится в бобовых, лососе, свинине, отрубях, орехах, грибах, говядине, печени. Q10 можно получить из гороха, чеснока, брокколи, яиц, шпината, куриного мяса, сельди, тунца. Источники аргинина: тофу, свинина, шпинат, кунжутные семена, индейка, морепродукты. Глутатион содержится в цветной, брюссельской, спаржевой капусте, персиках, горохе, чесноке, луке, авокадо.

Дополнительные методы

Улучшить качество сперматозоидов можно при помощи следующих методов нетрадиционной терапии:

  • Фитотерапия: отвары шиповника, зверобоя, настойки женьшеня, элеутерококка. Полезен настой моркови: столовую ложку тертого овоща залить 15 мл закипевшего (но не кипящего) молока, настоять 40 минут, пить на ночь в течение недели.
  • Гирудотерапия (пиявки). Более 100 активных компонентов, содержащихся в их слюне, стимулируют обменные процессы в яичках, оказывают антисептическое воздействие. Самостоятельно в домашних условиях без соответствующих навыков процедуры проводить нельзя.

О воздействии пиявок на организм рассказывает гирудотерапевт Иван Куркин

  • Барокамеры (гипербарическая оксигенация) – воздействие кислородом под сильным давлением. Кислород в таких условиях способен проникать в те органы и ткани, в которые не попадает гемоглобин.
  • Продукты пчеловодства: маточное молочко, перга (15 г в день за 30 минут до еды на протяжении 2 месяцев), прополис. Эффективно стимулируют работу предстательной железы и яичек.

Для повышения качества сперматозоидов также полезно жевать косточки грейпфрута (по 5 в день), пить сок алоэ (ежедневно по 5 столовых ложек, размешанных с соком или водой), есть замоченные с вечера миндальные ядра (по 10 штук в день). Количество жизнеспособных сперматозоидов существенно увеличивается (на 20-30%) при ежедневном употреблении зелени петрушки.

Жизнеспособность

Все подвижные сперматозоиды живые. Но не все неподвижные являются мертвыми. Именно поэтому отдельно подсчитывается количество живых клеток. Нормальным считается наличие не менее 50–58% живых клеток в эякуляте.

Спермограмма, анализ крови и ЭКГ… Программа минимум обследований мужчины перед зачатием

Как сдается материал для исследования?

Сам процесс сдачи спермы выглядит достаточно традиционно, никаких неприятных ощущений мужчина не испытает. Есть два способа собрать материл для проведения анализа — в клинике и дома. Минздрав дает определенные рекомендации по этому поводу, называя сдачу в условиях медицинского учреждения более предпочтительной.

Мужчине выдают стерильный контейнер для биоматериалов и оставляют его одного в кабинете с журналами для взрослых. Путем мастурбации он получает образец семенной жидкости, которую следует собрать в контейнер. Материал сразу же отправляется в лабораторию.

Большой плюс такой сдачи — в оперативности, ведь сперма попадает к лаборантам всего через несколько минут после эякуляции, и точность исследования повышается. Минус — в психологическом дискомфорте, который может испытывать мужчина, вынужденный заниматься мастурбацией в незнакомых ему условиях.

В домашних условиях сбор семенной жидкости полностью исключает психологический дискомфорт, ведь мужчина обстановка для него привычна.

Если такой вариант оговорен в клинике заранее, то мужчине выдадут стерильный контейнер и специальный медицинский презерватив, который не содержит смазки, разрушающей сперматозоиды. В нем мужчина может провести полноценный половой акт с партнершей, после чего нужно собрать материал в контейнер и доставить в лабораторию.

Дома мужчина также может получить материал для исследования и путем мастурбации, в том числе с участием жены. Вариантов получения спермы предостаточно.

Важно помнить, что баночка должна быть стерильной, руки чистыми, а доставить контейнер в лабораторию нужно не позднее, чем через час, а лучше — раньше.

Спермограмма, анализ крови и ЭКГ… Программа минимум обследований мужчины перед зачатием

При транспортировке температура окружающей среды должна быть близкой к температуре тела человека. Можно воспользоваться специальными медицинскими термоконтейнерами для перевозки биоматериалов, а можно, и это опробовано поколениями мужчин, установить плотно закрытый контейнер со спермой в бюст жене, между молочными железами, и так, вместе с женой, доставить его в лабораторию.

Количество клеток

Высокоточное лабораторное оборудование подсчитывает количество сперматозоидов в общем объеме эякулята и в 1 миллилитре семенной жидкости. В норме клеток должно быть не менее 15–20 миллионов в 1 миллилитре и не менее 40 миллионов в общем объеме.

Спермограмма, анализ крови и ЭКГ… Программа минимум обследований мужчины перед зачатием

Медикаменты, лечение

Если мужчина принимал антибиотики, то между последним днем лечения и сдачей спермограммы должно пройти не менее 3 недель. Если было назначено гормональное лечение, то паузу следует выдержать более длительную — не менее месяца.

Противовоспалительные препараты негормонального происхождения, которые мужчина мог принимать в последнее время, а также обезболивающие препараты оказывают влияние на состав спермы на протяжении примерно 10 суток.

Психотропные препараты и противосудорожные средства выводятся из организма около 7 суток. Это следует учитывать во время подготовки к спермограмме.

Если лечение продолжается, и нет никакой возможности временно прекратитиь прием препаратов, то спермограмму следует отложить на более позднее время, когда терапия основного заболевания завершится.

Спермограмма, анализ крови и ЭКГ… Программа минимум обследований мужчины перед зачатием

Если мужчина занимается спортом и принимает некоторые препараты гормонального свойства, например, стероиды, от них до сдачи анализа следует отказаться примерно за 2 месяца.

Механическое воздействие на половые органы

Перед спермограммой нельзя практиковать массаж предстательной железы и мошонки. Обычно эти процедуры достаточно полезны, но не перед оценкой состояния семенной жидкости.

Простата может начать продуцировать большее количество сока, что приведет к разжижению спермы. Также не следует носить тесное обтягивающее нижнее белье, тугие плавки.

Спермограмма, анализ крови и ЭКГ… Программа минимум обследований мужчины перед зачатием

Морфология

Для успешного ЭКО важно оценить не столько количество, сколько качество половых клеток мужчины. Под микроскопом сперматозоиды сравнивают с существующим эталоном и отбраковывают мутировавшие клетки. Оценивается структура головки, ее размеры, строение, форма, количество и строение хвостика спермия, а также структуру шейки сперматозоида. Только соответствующие эталону клетки считаются морфологически здоровыми.

В норме доля здоровых спермиев с неизмененной «внешностью» должна быть не менее 14–15%.

Спермограмма, анализ крови и ЭКГ… Программа минимум обследований мужчины перед зачатием

Наличие лейкоцитов

Лейкоциты в сперме присутствуют у подавляющего большинства мужчин. В норме их количество не превышает 1 миллиона на 1 миллилитр.

Спермограмма, анализ крови и ЭКГ… Программа минимум обследований мужчины перед зачатием

Необходимость процедуры

Спермограммой называется лабораторное микроскопическое и аппаратное исследование качества эякулята. Перед экстракорпоральным оплодотворением этот анализ сдается всегда вне зависимости от фактора бесплодия. Если бесплодная женщина, врачи должны быть уверены, что семенной биологический материал мужа находится в полном порядке.

Если бесплодие диагностировано у мужчины, то врачам необходимо знать, какие именно нарушения его вызвали, а также оценить возможность провести оплодотворение при плохой спермограмме, ведь такой шанс сейчас вполне реален.

Спермограмма, анализ крови и ЭКГ… Программа минимум обследований мужчины перед зачатием

Особенность спермограммы для ЭКО заключается в том, что сдавать анализ нужно не один раз. Сперма — биологический материал, который весьма сильно подвержен любому внешнему и внутреннему воздействию. Чтобы сложить более или менее объективное представление о фертильных способностях мужчины, анализ перед ЭКО повторяют 2-3 раза в течение двух недель. В это время женщина проходит подготовительное гормональное лечение, направленное на стимулирование яичников.

Даже если мужчина на 100% уверен в своем здоровье, на слово ему не поверят — слишком велики риски. Гормональная терапия, которой подвергается женщина, не может не отражаться на ее здоровье, поэтому будет лучше для всех, если оплодотворение и имплантация эмбриона состоятся как можно раньше. Для успешности ЭКО имеет одинаково важное значение как качество ооцитов, так и качество сперматозоидов.

Спермограмма, анализ крови и ЭКГ… Программа минимум обследований мужчины перед зачатием

Нормальные показатели

Эякулят при подготовке к ЭКО оценивается по ряду показателей, рекомендованных Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ). Давайте рассмотрим каждый из них.

Спермограмма, анализ крови и ЭКГ… Программа минимум обследований мужчины перед зачатием

О сути спермограммы

Образец семенной жидкости мужчины подлежит тщательному исследованию под высокоточными современными микроскопами, с применением специальных приборов — сперманализаторов. В ходе исследования доктор оценивает количество различных параметров:

  • жидкости;
  • живых и подвижных сперматозоидов;
  • здоровых и идеальных для оплодотворения половых клеток.
Спермограмма, анализ крови и ЭКГ… Программа минимум обследований мужчины перед зачатием

Значение имеет каждый параметр — от подсчета живых и активных клеток до оценки морфологических качеств сперматозоидов по Крюгеру. Эти критерии позволяют «отсортировать» нормальные эталонные клетки от сперматозоидов, подверженных мутациям, имеющих уродства и патологии в собственном строении. От таких клеток здорового потомства природа не предусматривает.

Анализ дает не только полное представление о том, насколько мужчина способен к оплодотворению,но и выявляет некоторые патологии мужской репродуктивной системы, обнаруживая в семенной жидкости признаки воспаления или инфекции. Так, в семенной жидкости могут присутствовать примеси крови, гноя, могут определяться патогенные микроорганизмы, большое количество лейкоцитов, клетки-макрофаги, антитела к сперматозоидам при иммунологическом бесплодии.

На основании результатов спермограммы могут выявиться скрытые инфекции, о которых мужчина даже не подозревал, например, микоплазма, хламидии, уреаплазма и другие.

Спермограмма, анализ крови и ЭКГ… Программа минимум обследований мужчины перед зачатием

Точные диагнозы помогут установить другие анализы, в частности анализы крови и мазка из уретры, но вот подозрения на эти недуги, которые протекают бессимптомно, могут возникнуть именно после прохождения спермограммы. На сегодняшний день именно спермограмма считается наиболее точной и информативной методикой, позволяющей судить о состоянии фертильности мужчины.

Спермограмма, анализ крови и ЭКГ… Программа минимум обследований мужчины перед зачатием

Обследование мужчины перед зачатием: по полной программе

Это более широкий список обследований перед зачатием. Они позволят выявить такую патологию, которая прямо может не влиять на возможность зачатия, но может привести к тем или иным проблемам в будущем и помешать возможности полноценного отцовства.Уролог может порекомендовать следующие обследования.

Спермограмма. Спермограмма является основным методом, свидетельствующим о возможности зачатия. Спермограмма – это исследование спермы мужчины под микроскопом. Этот анализ дает представление о концентрации, количестве, подвижности и строении сперматозоидов, что позволяет сделать выводы о способности мужчины к зачатию и о вероятности зачатия естественным путем.

Также ряд дополнительных показателей спермограммы дает представление о функционировании яичек, предстательной железы и ряда мелких половых желез, что также может оказаться полезным при определении причины отклонений от нормы основных показателей. Если у мужчины диагностировано бесплодие, по показателям спермограммы можно сделать вывод о форме бесплодия, определиться с тактикой его лечения и дать прогноз по поводу его эффективности.

Материал для проведения спермограммы – сперма, получается мужчиной путем мастурбации. Некоторые лаборатории принимают презервативы с содержащейся в них спермой, однако смазка, которой покрыты все презервативы, оказывает влияние на показатели спермограммы, поэтому прибегать к этому пути не стоит.

Технически выполнение спермограммы имеет только одну сложность. Между получением материала и выполнением анализа в лаборатории должно пройти не более 3 часов. Если по каким-либо причинам исследование проведено позднее, его результаты не могут считаться объективными.

В идеале материал для спермограммы должен быть получен непосредственно в лаборатории или в медицинском учреждении, где будет проводиться исследование. Но в условиях нашей действительности чаще всего пациенты получают материал дома в специальную одноразовую емкость и быстро доставляют его в лабораторию. Очень удобно, когда лаборатория оборудована специальными комнатами для получения спермы.

Для достоверного результата

Спермограмма требует определенной подготовки:

  • В течение нескольких дней до анализа, минимум 3–4, мужчина не должен употреблять алкоголь, наркотические препараты (к ним можно отнести энергетические напитки, а также ряд снотворных и обезболивающих препаратов); 
  • лучше исключить в эти дни любые лекарства, а также острую или пряную пищу; 
  • мужчина не должен сильно переохлаждаться, равно как и, наоборот, перегреваться; 
  • важно избегать сильных стрессов; 
  • необходимо исключить чрезмерные физические нагрузки, воздействие каких-либо излучений; 
  • в течение 3–4 дней до анализа необходимо половое воздержание.

Если обнаружены отклонения… 

  • При наличии каких-либо отклонений в основных показателях спермограммы первое, что рекомендуется сделать, – это повторить анализ через 2 недели с соблюдением всех вышеперечисленных условий. 
  • Только на основании результатов выполненных таким образом 2–3 спермограмм можно делать выводы о заболевании или бесплодии.

Исследования секрета предстательной железы. При выявлении урологом во время осмотра каких-либо отклонений в структуре предстательной железы или при наличии у мужчины симптомов, позволяющих заподозрить проблемы с простатой (боли в промежности, неприятные ощущения при мочеиспускании, частые позывы в туалет и т.д.), необходимо проведение ряда анализов секрета предстательной железы.

Секрет железы выделяется из уретры во время массажа, собирается в пробирку или на стеклышко и доставляется в лабораторию. Обычно это микроскопия и посев секрета простаты. Микроскопия секрета этой железы дает информацию о наличии или отсутствии воспалительного процесса в железе, а также о ее функционировании.

Посев секрета позволяет выявить бактерии, которые находятся в железе и могут вызывать ее воспаление. Эта информация незаменима при назначении лечения по поводу острого или хронического простатита, потому что позволяет подобрать адекватное и эффективное лечение именно той формы заболевания, которая имеет место в данном случае. Аналогом посева секрета предстательной железы является посев спермы.

Терапевт. Этот врач занимается обследованием и лечением заболеваний, связанных с разными органами человеческого организма. Осмотр в совокупности с рядом анализов позволяет убедиться в отсутствии признаков таких серьезных заболеваний, как бронхиальная астма, гипертония, вегето-сосудистая дистония, обострения различных хронических воспалительных процессов.

Непосредственного влияния на зачатие эти заболевания, скорее всего, не окажут, но предрасположенность к большинству из них передается по наследству и иногда может очень сильно повлиять на здоровье ребенка, уже начиная с первых дней его жизни.

Общий анализ крови. Это обычный анализ крови из пальца или из вены. При нем подсчитывается количество основных кровяных телец – эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а также проводится ряд дополнительных измерений. По анализу крови можно определить или предположить очень большое количество разных заболеваний – анемию, пониженную или повышенную свертываемость крови, воспалительный процесс и многие другие.

Общий анализ мочи. Этот анализ позволяет получить общее представление о том, насколько благополучно все обстоит у мужчины с мочеполовой сферой. Количество лейкоцитов в моче говорит о наличии или отсутствии активного воспаления в этой области.

Наличие солей свидетельствует о предрасположенности к мочекаменной болезни. Концентрация белка и глюкозы в моче дает представление о функционировании почек. Если выявляются какие-либо отклонения от нормы, это требует обязательной консультации с нефрологом.

Биохимический анализ крови. Для этого анализа кровь берется из вены. В биохимический анализ крови входит проверка большого ряда показателей крови, которые отражают работу разных органов и систем: печени, поджелудочной железы, селезенки, почек и др.

Очень часто этот анализ может выявить нарушение в работе органа еще до того, как появились первые симптомы. Например, одним из важных показателей биохимического анализа крови является уровень глюкозы в крови. Резкое повышение этого показателя происходит при сахарном диабете.

Анализ на определение группы крови и резус-фактора. Для этого анализа также берется кровь из вены. Часто его делают одновременно с биохимическим анализом крови. В принципе, этот анализ делать не обязательно, если мужчина точно знает свою группу крови и резус-фактор, или, например, если в его паспорте стоит такая отметка.

Но чаще всего делать анализ все же приходится. Знание группы крови родителей позволяет дать прогноз относительно группы крови ребенка. Это, конечно, полезно, но все же представляет скорее академический интерес. А вот знание резус-фактора обоих родителей необходимо из самых практических соображений.

Положительный резус-фактор у ребенка, который он может унаследовать от отца, при отрицательном резус-факторе у женщины может привести к развитию так называемого резус-конфликта, который может при ряде других неблагоприятных факторов отразиться на течении беременности и привести к ее самопроизвольному прерыванию.

Анализы крови на ВИЧ, реакцию Вассермана, гепатиты В и С. Практически только таким путем можно выявить у человека соответствующие заболевания – СПИД, сифилис, гепатиты – до появления их выраженной симптоматики. Выявление любого из этих заболеваний столь серьезно влияет на всю дальнейшую жизнь человека, что о зачатии в ближайшее время, как правило, речь уже не идет.

Если пара в такой ситуации продолжает планировать беременность, в этом нет ничего невозможного, но беременность должна обязательно проходить под наблюдением соответствующего специалиста. Кроме того, возможна ситуация, при которой один из партнеров инфицирован, а другой еще нет.

Анализ крови на гормоны. Этот анализ показывает активность работы различных эндокринных желез. В первую очередь, конечно, в нашей ситуации представляет интерес уровень полового гормона тестостерона. Его недостаток может приводить к серьезным последствиям (вплоть до бесплодия), но и переизбыток тоже вызывает развитие достаточно неприятных проблем. Другие гормоны (например инсулин, гонадотропные гормоны) также могут повлиять на вероятность зачатия.

ЭКГ. Электрокардиограмму можно рекомендовать сделать всем мужчинам в возрасте старше 40 лет, а также мужчинам, страдающим повышенным артериальным давлением, головными болями, имеющим различные сердечно-сосудистые заболевания, страдающим излишним весом или имеющим вредные привычки (курение и употребление большого количества алкоголя). При обнаружении каких-либо отклонений от нормы потребуется консультация кардиолога и дополнительное обследование.

УЗИ. УЗИ органов грудной клетки, в том числе сердца и брюшной полости, позволяет исключить большое количество возможных заболеваний, из-за чего пропадает необходимость в проведении многих других анализов и обследований. 

Зачатие – это всегда одновременное совпадение большого количества разных событий. Никогда нельзя быть уверенным, наступит оно или нет. Никогда нельзя сказать, что шансов мало или совсем нет – наукой эти обстоятельства изучены мало. Поэтому никогда не теряйте хорошего настроя и уверенности в успехе.

Общее состояние здоровья

Мужчине в течение 5-6 суток до сдачи следует быть более внимательным к своему самочувствию и сигналам организма. Любое острое заболевание, обострение хронических недугов исказят картину репродуктивного здоровья. Так, при гриппе или ОРВИ большое количество сперматозоидов на фоне высокой температуры погибает.

Спермограмма, сделанная в начале болезни, в ее разгаре или сразу после выздоровления, покажет отклонения в количестве жизнеспособных половых клеток, и мужчине ошибочно может быть установлен диагноз «бесплодие».

Если уберечься от инфекции не удалось, и появились признаки вирусного заболевания или обострились старые «болячки», следует сообщить об этом врачу и отложить спермограмму на более позднее время.

Спермограмма, анализ крови и ЭКГ… Программа минимум обследований мужчины перед зачатием

Объем

В норме желательно, чтобы он соответствовал объему столовой ложки. Если говорить сухим языком медицинских чисел, то объем должен быть равен 1,5-2 мл.

Спермограмма, анализ крови и ЭКГ… Программа минимум обследований мужчины перед зачатием

Питание

Пища, которую ест мужчина, обязательно отражается на составе эякулята. Поэтому перед сдачей семенной жидкости следует примерно за 7-8 дней перестать употреблять в пищу острое — перец, горчицу и другие специи.

Обилие соленых и копченых продуктов также считается нежелательным. Следует временно отказаться от приема крепкого кофе и чая, даже если без чашечки кофе мужчина не видит начала рабочего дня.

Заменить привычный кофе можно напитком из цикория — вкус почти такой же, но кофеина, влияющего на подвижность и жизнеспособность половых клеток сперматозоидов, не содержится. Запрет накладывается на все жирное, на маринованные продукты и консервы.

Чтобы количество эякулята к моменту сдачи было достаточным, а подвижность половых клеток находилась на пике своей активности, мужчине следует в течение недели или даже чуть больше питаться сбалансированно.

Спермограмма, анализ крови и ЭКГ… Программа минимум обследований мужчины перед зачатием

В его рационе обязательно должны присутствовать продукты, богатые белками. Нежирное красное мясо, рыба, приготовленная на пару или в духовке, молочные каши, овощные пюре — это пример правильного питания перед спермограммой.

Будет хорошо, если в рацион войдет печеная или тушеная тыква, свежая зелень, сырые овощи и фрукты. Обязательно следует принимать в пищу творог, молоко, кисломолочные продукты.

Спермограмма, анализ крови и ЭКГ… Программа минимум обследований мужчины перед зачатием

Подвижность спермиев

Не все сперматозоиды подвижны, и это совершенно нормально. Лаборанты в эякуляте, сданном на анализ, выделят 4 группы клеток в зависимости от их способности к перемещению.

  • спермии вида А — самые активные и подвижные, они всегда перемещаются прямо и быстро;
  • клетки вида В — тоже двигаются прямо, но чуть медленнее;
  • спермии вида С в целом способны двигаться, но движение их непрямолинейно: они кружатся на месте, могут отправиться не вперед, а в обратном направлении;
  • клетки D неподвижны.
Спермограмма, анализ крови и ЭКГ… Программа минимум обследований мужчины перед зачатием

В нормальной спермограмме отображается соотношение разных групп в процентах. Сперма считается хорошей и пригодной для зачатия, если в ней присутствует не менее 49–50% сперматозоидов групп А и В.

Половая активность

Примерно за трое суток до назначенного дня мужчине следует ограничить свою половую активность — не совершать половых актов и не мастурбировать. В противном случае количество спермы будет недостаточным для исследования, а ее консистенция будет жидкой (количество сперматозоидов окажется сниженным).

Воздержание, превышающее 4-5 дней, также нежелательно, поскольку приводит к сгущению семенной жидкости, агрегации, образованию сгустков, а также к уменьшению количества живых и здоровых спермиев.

Спермограмма, анализ крови и ЭКГ… Программа минимум обследований мужчины перед зачатием

Примеры схем приема

Примерная схема курсового лечения для улучшения спермограммы в части подвижности сперматозоидов:

  1. Витамин Е (400 МЕ) – 1 табл. в день
  2. Витамин С (1000 мг) – 1 шипучая таблетка в день.
  3. Фолиевая кислота – 3 табл. в день.
  4. Рибоксин (по 0,4 г) – по 2 таблетки трижды в день до еды.
  5. Липоевая кислота (0,05 г) – по 2 таблетки трижды в день после еды.
  6. «Селен-актив» − по таблетке в день.
  7. «Спермаплант» − по саше в день.

Схема 2:

  • «Селен-актив» − 1 табл. раз в день;
  • «Цинк витамин С» − 1 табл. раз в день;
  • «Карнитон» − 1 табл. раз в день;
  • «Вазотон» − 2 табл. раз в день;
  • Льняное масло – по капсуле трижды в день;
  • Фолиевая кислота – 1 табл. раз в день;
  • «Цыгапан» (панты марала) – 1 капсула раз в день;
  • «Тыквеол» − по 2 капсулы 2 раза в день.

Курс лечения составляет 3 месяца. После него, по отзывам на форумах, подвижность сперматозоидов увеличивается на 50%.

Схема для улучшения морфологии сперматозоидов (курс также на 3 месяца ежедневного приема):

  1. Витамин С (лучше от «Солгар») – 2000 мг.
  2. Пикногенол − 200 мг.
  3. Селен – 200 мг.
  4. Витамин Е – 400 МЕ.
  5. Витамин D – 1 таблетка.

Противопоказания

Готовиться к спермограмме нужно всем мужчинам, которым предстоит этот анализ. Без подготовки можно получить неправильные, ложные результаты, причем часто эти результаты являются ложноотрицательными.

Анализ не проводится в следующих случаях:

  • У мужчины имеются воспалительные процессы в организме независимо от места их дислокации на фоне высокой температуры.
  • У мужчины имеются в острой стадии воспалительные процессы мочеполовой системы.
  • Пациент заболел гриппом, ОРВИ или другой инфекций.
  • Мужчина проходит лечение антибиотиками, гормональными препаратами, средствами для лечения онкологических заболеваний.
  • У пациента обострились хронические заболевания.
Спермограмма, анализ крови и ЭКГ… Программа минимум обследований мужчины перед зачатием

Во всех этих случаях обследование переносится на более позднее время.

Анализ делается от нескольких часов до нескольких дней, в среднем это занимает около суток. На руки выдается бланк с внесенными в него результатами без расшифровки. Интерпретацией спермограммы занимается лечащий врач.

О том, что такое спермограмма и как расшифровывается анализ, смотрите далее.

Психологический настрой

Хорошее настроение и спокойствие во многом обеспечивают нормальную работу репродуктивной системы человека. До сдачи анализа не рекомендуется нервничать, пребывать в депрессивном или эмоционально перевозбужденном состоянии.

Все выяснения отношений с начальством, а также прыжки с парашютом и другие занятия, способные повлиять на психическое состояние, следует отложить на потом.

Спермограмма, анализ крови и ЭКГ… Программа минимум обследований мужчины перед зачатием

Температурный режим

Перед сдачей спермограммы следует отказаться от посещения бани, сауны, солярия примерно за 10 суток. В этих местах половые органы мужчины подвергаются нагреванию, что приводит к увеличению количества погибших половых клеток в эякуляте.

Даже если мужчина очень любит ходить в баню и делает это каждую неделю, очередной поход следует отложить до лучших времен. Не рекомендуется также загорать на пляже летом и пользоваться автомобильным обогревом сидений в холодное время года.

Спермограмма, анализ крови и ЭКГ… Программа минимум обследований мужчины перед зачатием

Уровень кислотности

Это очень важный параметр при подготовке к ЭКО. Если кислотность ниже нормы, спермии практически утрачивают способность растворить оболочку яйцеклетки и проникнуть внутрь. Поскольку при ЭКО этот процесс проходит хоть и не в материнском организме, но все-таки самостоятельно на уровень кислотности обращают особое внимание. В норме она равна 7,2–7,7.

Физическая активность

В целом, мужчина при подготовке должен вести привычный образ жизни. Однако если его деятельность связана с тяжелым физическим трудом, профессиональным спортом, на неделю следует ограничить нагрузки на организм.

Желательно на эту неделю отказаться от работы в ночную смену и обязательно высыпаться по ночам. Излишняя физическая активность может негативно отразиться на составе семенной жидкости. А потому имеет смысл временно отказаться также от посещения тренажерного зала.

Спермограмма, анализ крови и ЭКГ… Программа минимум обследований мужчины перед зачатием

Отзывы

Евгений, 28 лет: «Спермограмма в целом неплохая, но жена не могла забеременеть из-за низкой подвижности сперматозоидов. Врач прописал дорогущие витамины, но мы нашли выход – купили отдельно в аптеке фолиевую и липоевую (теоктовую) кислоту, селен, аскорбинку, тыквенное масло.

Наталья, 31 год: «Нам с мужем помог препарат «Андродоз». Буквально через полтора месяца приема спермограмма значительно улучшилась по многим показателям, сперматозоиды стали подвижнее. Единственный минус – морфология осталась на прежнем уровне».

Заключение

Если курсовой прием добавок не помогает улучшить показатели спермограммы, то не следует тратить время и финансы в попытках дотянуть их до нормы. В таких случаях целесообразнее сделать ИКСИ или ЭКО. Самостоятельно без обследования принимать биодобавки также не стоит, поскольку они не всегда могут воздействовать на причину плохого качества сперматозоидов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Анализы и лечение. Помощь людям
Adblock
detector