УЗИ сосудов головного мозга: что показывает, как проводится диагностика?

Что лучше — узи сосудов головного мозга или мрт?

Порой у пациентов возникает вопрос относительно того, какая процедура лучше и информативней в диагностическом плане – МРТ или ультразвуковая допплерография. При объективном сравнении этих двух диагностических методов можно сделать следующие выводы.

По времени проведения МРТ занимает значительно больше времени в отличие от УЗИ. Показатель точности результатов говорит о том, что с помощью МРТ можно получить более четкое изображение головного мозга, нежели, чем посредством УЗИ. Кроме того, метод МРТ исключает необходимость дополнительного обследования, что нельзя сказать об УЗИ. Однако по технике исполнения лучше оказывается УЗИ, оно удобней для пациента.

По стоимости МРТ уступает ультразвуковой допплерографии – МРТ дороже. Если обследование предстоит детям, то лучше УЗИ. Это обусловлено тем, что процедура МРТ требует, чтобы пациент во время ее проведения не менял положение тела, не шевелился. Это необходимо, чтобы результаты были лучше.

Оцените статью:

1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (4 оценили на 4,75 из 5)Loading...Loading…

Бесплатная консультация о диагностике

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию

или проконсультируйтесь по телефону

7(812) 209-10-39

Интерпретация результатов исследования

После окончания процедуры УЗИ сосудов головного мозга врач делает письменное заключение, которое само по себе не является окончательным диагнозом. В заключении указывается лишь та информация, которая была получена в результате исследования. В нем указываются данные о состоянии сосудов головного мозга и оценка состояния кровообращения в нем.

Расшифровка заключения УЗИ будет осуществляться врачом неврологом. Для правильности такой расшифровки врач ультразвуковой диагностики в процессе проведения исследования должен рассмотреть и просчитать различные параметры для всех сосудов в отдельности. Так, протокол исследования должен в обязательном порядке включать в себя следующие данные:

  • диаметр сосуда;
  • толщина стенок сосуда;
  • фазность и характер кровотока;
  • планомерность сосудистого кровотока;
  • наличие стеноза стенок артерий и степень его выраженности;
  • расчетные характеристики индекса сопротивления.

Ключевое различие: принцип работы

Отличие МРТ и УЗИ заключается в принципе действия оборудования. Ультразвук является методом, в основе которого положено свойство тканей разной плотности отражать эхо с определенной скоростью. Чтобы проводимость сигнала стала лучше, перед началом процедуры на кожу пациента наносится специальный гель. Датчик считывает все колебания и одновременно показывает результаты на мониторе.

Когда мрт сосудов будет более точным, чем узи сосудов головного мозга

МР ангиография сосудов головного мозга обладает рядом преимуществ в отношении к другими методами диагностики:

  • Точность в визуализации всего сосудистого русла;
  • Высокая информативность томограмм;
  • Возможность проведения обследования без контраста.

Магнитно-резонансная томография сосудов головы лучше, чем УЗИ, покажет сосудистые мальформации, окклюзии, аневризмы, кровоизлияния, влияние сосудистых патологий на головной мозг. Практикой доказана высокая эффективность применения МРТ в диагностике патологических извитостей магистральных артерий головы.

УЗИ сосудов головного мозга МРТ сосудов головного мозга
УЗИ сосудов головного мозга МРТ сосудов головного мозга и шеи

Когда узи лучше, чем мрт головного мозга?

Ультразвуковая диагностика сосудов шеи и головы по своей информативности сопоставима или даже превосходит возможности МРТ сосудов шеи. Однако МРТ сосудов головы превосходит в разы диагностические возможности ультразвука, которому трудно пробиться через кости черепа.

УЗИ сосудов шеи и головы — одна из самых демократических видов обследований. Данная процедура не несет себе вредоносной функции для организма человека, ее можно делать в любом возрасте и в любом количестве, ультразвуковые волны не оказывают влияния на человеческий организм.

Чаще всего не требуется многократного прохождения процедуры, проблема ясно видна уже после первого приема. Ультразвук может быть более подходящим методом для диагностики маленьких детей. Качество УЗИ сосудов не зависит от подвижности маленького пациента. А в случае магнитно-резонансной томографии ребенок должен лежать 20 минут абсолютно неподвижно.

Комбинирование методов

При сложных заболеваниях, которые угрожают жизни пациента, врачи проводят комплексное обследование. Они сочетают в один день УЗИ и компьютерную томографию исследований КТ или МРТ. Ультразвук не влияет на состояние крови или сосудов, не требует введения анестезии, поэтому становится начальным этапом диагностики. Он помогает сузить область поиска, что лучше сказывается на качестве лечения.

Кто должен выбирать метод диагностики?

Специалисты рекомендуют оставить за Вашим лечащим врачом право выбора наиболее подходящего метода диагностики. Такое решение требует специальных медицинских знаний. Если Ваш выбор пал на МРТ, мы будем рады подобрать диагностический центр, где можно сделать МРТ сосудов, который будет отвечать наилучшим образам Вашим пожеланиям по месторасположению, цене и времени проведения исследования. Звоните, мы обязательно поможем!

Список литературы

  1. Бянкин, В. Ф. Диагностика и лечение черепно-мозговой травмы у детей периода новорожденности и грудного возраста: автореф. дис. … канд. мед. наук : 14.00.22 / Бянкин Василий Феоктистович. — Иркутск, 2007.
  2. Андреев А.В. Ультразвуковая допплерография в детской неврологии // Ультразвуковая доплеровская диагностика сосудистых заболеваний. Под ред. Никитина Ю.М., Труханова А.И. М.: Видар, 1998.
  3. Иова, А. С. Ультрасонография в нейропедиатрии (новые возможности и перспективы): Ультрасонографический атлас / А. С. Иова, Ю. А. Гармашов, Н. В. Андрущенко, Т. С. Паутницкая. — СПб.: Петровский и К0, 1997.
  4. 40. Зубарев, А.Р. Ультразвуковое ангиосканирование / А.Р. Зубарев, P.A. Григорян. М.: Медицина.
  5. . Холин А.В. Магнитно-резонансная томография при заболеваниях центральной нервной системы.- СПб.: Гиппократ,2000.
  6. 3. Беленков Ю.Н., Вихерт О.А., Беличенко О.И. и соавт. Клиническое применение магнитно-резонансной томографии в оценке состояния жизненно важных органов при злокачественной артериальной гипертонии // Кардиология. 1989. №1.
  7. Васильева, Ю. П. Современные подходы в ультразвуковой диагностике нейроинфекций у детей / Ю. П. Васильева, Н. В. Скрипченко, В. Н. Команцев // Педиатр. — 2020. — Т. 3. — № 1.

Магнитно-резонансная томография

Обследование мртСуществует множество моментов, чем МРТ отличается от УЗИ. Электромагнитное излучение лучше проникает в структуры мозга через костные ткани, показывая пространство под корой, все отделы и сосуды. С его помощью врач может:

  • определить стадию онкологии;
  • выявить доброкачественность опухоли;
  • проработать план операции;
  • диагностировать причину воспаления.

Хорошие результаты показывает МРТ с контрастным веществом. Специальный препарат на основе частичек металла гадолиния лучше выделяет на снимках сосудистую сетку, показывая участки вен и артерий, закупоренные тромбами.

Мрт сосудов шеи: кому поможет эта диагностика?

Если человеку впервые предстоит делать МРТ сосудов шеи, у него могут возникнуть различные вопросы по поводу этой процедуры. Для чего и как она делается? Нужна ли какая-то особая подготовка? Что лучше – МРТ или УЗИ сосудов шеи?

На эти и другие вопросы отвечает врач-рентгенолог, исполнительный директор «МРТ Эксперт» Липецк Владимир Владимирович Тулинов.

— Владимир Владимирович, часто ли к вам в центр обращаются пациенты для того, чтобы пройти МРТ сосудов шеи?

— Да, сравнительно часто. Как правило, это исследование идёт как дополнение к обследованию мягких тканей шеи.

— МРТ сосудов шеи – это самостоятельное исследование или оно входит в какое-то другое?

— Да, это самостоятельное обследование.

— Для чего делается МРТ сосудов шеи?

— Чтобы исключить какие-то органические изменения и врождённую патологию, в том числе аневризмы и артерио-венозные мальформации, а также участки стеноза.

— Какие жалобы, симптомы у человека могут стать поводом для направления его на МРТ сосудов шеи?

— Врач может назначить это исследование при наличии у пациента головных болей, шума в голове, головокружения, эпизодов потери сознания, ухудшения памяти, некоторых других проявлений.

— Что показывает МРТ сосудов шеи?

— С помощью магнитно-резонансной томографии врач может увидеть не все сосуды – только артерии, вены не просматриваются. Причём видны только магистральные артерии: позвоночные артерии (сегменты V1, V2 и V3), наружные и внутренние экстракраниальные (внечерепные) отделы сонных артерий справа и слева. Врач видит эти сосуды в 3D-проекции, может рассмотреть их во всех подробностях, под разными углами. Доктор может, в частности, оценить ход сосудов, их патологическую извитость, связь между сосудами.

— Как выглядит процедура и сколько по времени длится МРТ сосудов шеи?

— Пациент ложится на стол томографа лицом вверх, ему на шею надевается специальная катушка, стол завозится внутрь аппарата, и в течение 20 минут проводится обследование. Задача пациента – лежать, не двигаясь. Так как именно этот вид исследования характерен большим количеством срезов, на основании которых потом строится 3D-модель изображения, очень важно как можно меньше делать глотательные движения. Иначе картинка может смазаться, получиться некачественной. Если человеку всё же захочется сглотнуть слюну, делать это желательно аккуратно, с низкой амплитудой.

— Что представляет собой МРТ сосудов шеи с контрастированием, и в каких случаях назначается это исследование?

— В принципе, МРТ сосудов шеи, в отличие, скажем, от компьютерной томографии (КТ) – метод бесконтрастный. Это одно из его преимуществ. То есть мы может построить 3D-изображение на основании физических свойств текущей крови. Но в отдельных случаях контраст требуется – в частности, при подозрении на тромбоз. В своём нормальном состоянии сосуды контрастное вещество пропускают, а место закупорки тромботическими массами – сам тромб – контраст как бы обволакивает. Без контрастирования мы эту картину не увидим. Это важно для последующего лечения: хирург будет решать, удалять этот тромб, или применять шунтирующую операцию, чтобы обойти тромб.

Контрастное вещество изготавливается на основе солей гадолиния. Оно вводится внутривенно, не несёт никакой лучевой нагрузки и полностью выводится из организма в течение 4 часов естественным путём, вместе с мочой.

Подробнее о том, для чего при МРТ нужен контраст, читайте в нашей статье

— Нужно ли как-то готовиться к МРТ сосудов шеи?

— Нет, никакой особой подготовки от человека не требуется. Но здесь есть один нюанс. Случается, пациент не может выдержать все 20 минут исследования, лёжа неподвижно, и просит сделать паузу (для того, чтобы подать сигнал, у него в руке есть специальная груша). Тогда обследование считается несостоявшимся, и всю процедуру придётся начинать заново.

— Распространённым методом оценки сосудов шеи является ультразвуковое исследование. Почему же тогда доктор направляет на МРТ? Этот метод лучше, чем УЗИ?

— Это два совершенно разных метода, они взаимно дополняют друг друга. То есть нельзя сказать, что лучше. В идеале, чтобы до конца разобраться в какой-то патологии, нужно делать и то, и другое. Если с помощью МРТ сосудов шеи оценивается их анатомическое состояние, обнаруживаются врождённые или приобретённые органические изменения, то посредством УЗИ мы оцениваем функциональные изменения – скорость и объём кровотока, толщину стенки сосудов, наличие патологических турбулентных потоков (завихрений). Словом, когда врач хочет получить максимум информации, он, как правило, даёт пациенту направление сразу на два эти вида исследования.

Подробнее об УЗИ сосудов шеи можно прочитать здесь

— Бывает ли так, что по результатам проведённого исследования вы видите, что пациенту может понадобиться и другая диагностика – в частности, компьютерная томография сосудов шеи? Или МРТ может ответить на все вопросы?

— КТ, как и УЗИ, является дополняющим методом диагностики. С помощью компьютерной томографии лучше визуализируются, например, атеросклеротические бляшки. Но напомню вот что. МРТ сосудов шеи делается в основном без контрастного усиления, а если контраст и используется, то это вещество на основе солей гадолиния. При КТ-исследовании есть лучевая нагрузка и вводится йодсодержащий контрастный препарат. Можно отметить, что йодсодержащие препараты очень часто вызывают аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока и, как следствие, смерти.

Выбор того или иного метода исследования зависит от конкретной ситуации и остаётся за врачом.

Записаться на МРТ артерий шеи можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Беседовал Игорь Чичинов

Редакция рекомендует:

МРТ шеи: кому оно нужно и что покажет?
Почему болит шейный отдел позвоночника? Собираем медицинский консилиум
Чем поможет пациенту МРТ сосудов головного мозга?

Для справки

Тулинов Владимир Владимирович

В 2020 г. окончил Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова по специальности «Лечебное дело».

В 2020-2020 г. – интернатура по специальности «Рентгенология».

С 2020 г. врач-рентгенолог федеральной сети «МРТ Эксперт».

С 2020 г. руководитель и главный врач «МРТ Эксперт» Елец. С апреля 2020 г. – исполнительный директор «МРТ Эксперт» Липецк и «МРТ Эксперт» Липецк II.

В 2020 г. получил диплом МГУУ правительства Москвы с присвоением квалификации «Мастер делового администрирования – Master of Business Administration (MBA)».

Нейросонография

Нейроносография грудному младенцуСпециальное обследование помогает получить максимум информации о состоянии головного мозга и спинномозговой жидкости. Его лучше использовать при обследовании детей до 1 года, у которых еще не отвердели все кости черепа и остаются мягкие просветы. Через них врач определяет:

  • наличие скрытых гематом или кровотечений;
  • мозговые заболевания;
  • воспаления коры;
  • кисты;
  • повреждения гипофиза.

Выбирая между УЗИ нейросонографией и МРТ головного мозга у грудничков, врачи отдают предпочтение первому методу. Он безболезненный и безопасный для ребенка, может проводиться несколько раз в течение курса лечения, не требует применения наркоза.

Обзор противопоказаний

При сравнении подготовительного этапа практически не заметно, в чем разница и различия между УЗИ и МРТ:

  • отсутствуют болезненные ощущения;
  • неинвазивные способы;
  • быстрое получение результата;
  • возможность неоднократного повтора в течение года.

Если УЗИ не имеет противопоказаний, перед МРТ лучше посоветоваться с врачом-диагностом. Процедура не рекомендуется в следующих ситуациях:

  • нервные расстройства (клаустрофобия);
  • вживленные пациенту кардиостимуляторы, нейростимуляторы;
  • первые недели беременности;
  • инородные тела из металла.

Перед проведением МРТ необходимо провести тест, чтобы исключить аллергическую реакцию на контрастное вещество.

Показания и особенности выполнения исследования

Необходимость проведения УЗИ сосудов головного мозга возникает, если у пациента присутствуют симптомы и признаки сосудистых отклонений в головном мозге. Так, повторяющиеся головные боли и головокружения, приводящие к обморокам, причины которых не известны, являются поводом для проведения подобного обследования.

Кроме того, если пациент перенес инсульты и состояния близкие к нему, то это также является показанием для ультразвукового исследования головного мозга. Если имеются жалобы на систематическое повышение внутричерепного артериального давления, нарушение речи, равновесия и координации, то врач вполне обосновано может рекомендовать пациенту для уточнения диагноза пройти процедуру ультразвукового исследования.

Помимо этого, перенесение пациентом хирургического вмешательства на артерии и вены в области шеи либо стентирование сосудов мозга является показанием для ультразвукового исследования. Прямым показанием для данной процедуры выступает субарахноидальное кровоизлияние и вообще присутствие любых признаков кровоизлияние головного мозга.

Подготовка для проведения данной процедуры не требуется, она длится примерно 30 минут. На места, где будет контакт кожи с датчиком ультразвукового аппарата, врач наносит специальный гель. Ультразвуковые волны будут проходить через глазничную, височную и затылочную части черепа, именно в этих местах кости черепа более тонкие, это позволит получить более точные данные. Также исследуются сосуды шеечного отдела.

УЗДГ сосудов головы
Сканирование выполняется посредством специального аппарата, врач взаимодействует с областью головы ультразвуковым датчиком. Результаты выводятся на монитор в режиме реального времени

В ходе процедуры УЗИ пациенту необходимо по указанию врача сделать глубокий вдох и выдох с задержкой дыхания или поморгать. Это делается для того, чтобы произвести пробу с целью оценки функциональности венозной системы синусов и велизиевого круга.

Стоимость диагностики

УЗИ аппарат имеется во многих медицинских учреждениях, а сама процедура относится к бюджетным: средняя стоимость зависит от необходимости применения допплера, колеблется от 500 до 1500 рублей. Цена на МРТ головного мозга начинается от 2800 рублей, возрастает при использовании контраста до 5000–8000 рублей.

Типы ультразвукового исследования головного мозга

В диагностической практике принято выделять следующие типы ультразвуковой допплерографии:

  1. Обычная допплерография сосудов головного мозга, проводимая в В-режиме, или двухмерное исследование. Посредством метода можно исследовать сосуды, располагающиеся вне полости черепной коробки, до места их вхождения в физиологические каналы. Кроме того, такое исследование позволяет увидеть венозные и артериальные сосуды шеи.
  2. Дуплексное или цветное сканирование головного мозга. Современные ультразвуковые технологии дают возможность получить изображение различных сосудов в цветном формате. Причем, получают цветную картинку как внечеперной структуры, так и интракраниальной (в полости черепа) сосудистой структуры.
  3. Трехмерное УЗИ. Это новейший метод диагностики ультразвуком, который проводится отдельно от допплерографии. При помощи этого метода можно получить фотографию сосудистой системы головного мозга и оценить ее структуру. Но посредством такого трехмерного УЗИ невозможно оценить функциональные характеристики кровотока, для этого проводится обычная допплерография.
Допплерография магистральных артерий
Цветная допплерография позволяет получить максимально точное цветное изображение сосудов головы, находящихся как внутри черепа, так и вне его. Кроме того, это исследование предоставляет характеристики кровотока

Транскраниальная сонография

Обследование Транскраниальная сонографияВид обследования основан на использовании допплера. Датчик оценивает скорость кровотока, что важно при поиске стеноза, закупоренных протоков и спазмов. Это часть комплексной диагностики при проблемах с сосудами. Она используется во время курса терапии после инсульта, помогая оценить эффективность медикаментов и реабилитации. Но использовать этот метод можно только при наличии тонких мест на кости черепа, которые пропускают сигналы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Анализы и лечение. Помощь людям
Adblock
detector