Девочки,и кто сам рожал двойняшек?

Близнецы или двойняшки

Вот вы уже были у врача и знаете о том, что ждёте не одного ребёнка, а двух. Безусловно интересно кто это будет мальчики или девочки, а может это будут разнополые дети? Одинаковые ли они, или не похожие между собой. Существует не один вид двоен в природе, есть могозиготные близнецы и дизиготные. Дальше мы рассмотрим причины разности многоплодной беременности.

В какой срок рожают при двойне?

Если планирует родиться двойня, срок родов через естественные пути подходит раньше. Обычно мамочкам удается доходить до 38 недель. Два плода сильно растягивают матку, поэтому сроки вынашивания сокращаются. Учитывая это, женщине рекомендуют заранее подготовиться к поездке в роддом, сложить вещи для себя и малышей и не отлучаться на большие расстояния.

Преждевременные роды двойней происходят на сроке 32-35 недель. В такой ситуации при начавшихся регулярных схватках предлагают провести кесарево сечение, чтобы избежать осложнений для здоровья детей.

Чтобы определить риск начала преждевременных родов, в критические сроки (22-24 недели) проводят УЗИ, во время которого определяют длину шейки матки:

  • длина 34 мм говорит о возможных родах до 36 недель, 
  • длина 27 мм указывает на вероятность преждевременных родов в 32-35 недель, 
  • длина до 19 мм свидетельствует о риске ранних преждевременных родах до 32 недель. 

Двойня: естественные роды или кесарево?

Что предпочесть, когда ожидается двойня – естественные или оперативные роды? Это зависит от каждой конкретной ситуации. Самые правильные роды – через естественные родовые пути. Тем не менее, они не всегда возможны.

Операция кесарева сечения может планироваться заранее. Показания для планового оперативного родоразрешения:

  • поперечное положение первого ребенка; 
  • тазовое предлежание первого плода у первородящей; 
  • поперечное положение второго ребенка, если у медперсонала нет квалификации в выполнении поворота на ножку; 
  • перекрут пуповин у монохориальной двойни; 
  • суммарный вес детей 6 кг и более; 
  • многоводие; 
  • сросшиеся близнецы. 

Некоторые врачи считают, что при беременности монохореальной двойней оптимально провести плановое кесарево сечение. Цель операции – избежать осложнения в виде синдрома фето-фетальной гемотрансфузии, который может развиться во время родов. При этом происходит сброс крови от одного плода к другому, что приводит к гибели ребенка из-за гиповолемии и повреждения мозга.

В процессе родов могут возникнуть следующие показания для экстренного кесарева сечения:

Если первый ребенок лежит тазом вниз, а второй находится в головном предлежании, то может возникнуть такое осложнение как коллизия. При этом дети одновременно вступают в малый таз, сцепившись подбородками. Разрешить ситуацию можно только с помощью экстренной операции.

Также показанием к кесареву сечению является низкий вес детей (менее 1500 г) или низкий вес одного из детей при нормальной массе второго.

Дизиготные, разнояйцовые близнецы

Именно от дизиготной беременности появляются абсолютно различные дети. Они не похожи между собой. Это могут быть однополые дети, либо разного пола. Группа крови у них тоже может быть разная. В утробе матери они находятся каждый в своем амниотическом мешке, а так же в отдельной плаценте.

Именно на УЗИ вы сможете увидеть больше о вашей беременности. Какая именно беременность, будут ли у вас похожие детки или разные, пол детей. Как проходит их развитие, на что обратить внимание. Возможно необходимо принять меры для гармоничного и полного развития обоих малышей. Более точно узнать, про малышей, вы сможете после появления их на свет, к сожалению медицина тоже может ошибаться.

Естественные роды двойни

Ваша беременность проходит замечательно, вы и ваши малыши чувствуете себя хорошо, медицинских отклонений нет, тогда нет никаких оснований для кесарева сечения. Ваши малыши находятся в правильном положении, головками вниз, тогда у вас все показания к самостоятельным родам двойни.

Как проходят естественные роды двойней?

Если беременность протекает нормально, дети развиваются соответственно сроку, нет противопоказаний со стороны матери, роды проходят естественным путем.

Первый период у первородящей длится до 10 часов:

  • В это время происходит раскрытие шейки с посощью схваток. 
  • Для предотвращения сдавления нижней полой вены роды двойней предлагают проводить на боку. 
  • После раскрытия на 10 см головка может пройти и опуститься в малый таз. 

Второй период начинается с присоединения потуг — это ритмичные сильные напряжения передней брюшной стенки:

  • Рождается первый ребенок, акушерка перевязывает пуповину. 
  • Потуги не прекращаются. 
  • После рождения двойни, нужно быстро осмотреть родовые пути, определить наличие разрывов, положение второго плода. 
  • Иногда вовремя родов проводят УЗИ. 
  • Вскрывают амниотический пузырь второму плоду. Малыш появляется через 5-20 минут. 

В норме в третьем периоде плацента отслаивается и выходит наружу. Проводится осмотр плаценты и оболочек, чтобы выяснить, все ли вышло или есть части, задержавшиеся в матке. Участки плаценты, оставшиеся в матке, помешают ей сократиться, что опасно гипотоническим кровотечением. Для профилактики осложнений роженице на живот кладут ледяную грелку и вводят окситоцин внутривенно.

Маме дают на руки детей еще в родзале. Очень важен первый контакт кожа к коже – во время него происходит заселение кожи малышей нормальной микрофлорой.

Первое кормление тоже происходит незамедлительно – мама сцеживает малышам первые капли ценного молозива.

Какие бывают двойни?

Расположение близнецов в утробе матери определяет ведение беременности и выбор тактики при родах. Существует несколько вариантов двойни:

  • монохореальная моноамниотическая — малыши располагаются в одной оболочке, делят одну на двоих плаценту; 
  • монохореальная диамниотическая — у каждого своя оболочка, но плацента одна;
  • бихореальная биамниотическая — двойня с двумя плацентами и оболочками. 

Беременность двойней требует особого внимания, так как нагрузка на организм матери в этом случае выше, чем при обычной беременности, и чаще развиваются осложнения. Есть группа специфических патологий беременности, характерных для вынашивания близнецов. Они также влияют на выбор срока и метода родоразрешения.

Многоплодная беременность

Как подготовиться к ней, этапы различия между беременностью одним ребёнком, естественные «роды двойни» или при помощи врачей «кесарево», возможные сложности, индивидуальные случаи.

Беременность двойней это всегда большая нагрузка на организм женщины, она требует больших усилий, а так же терпения в период всей беременности. Вы готовитесь к главному событию всего периода – рождению ваших крох, при этом вам нужно быть внимательными и ответственными к своему здоровью и здоровью ваших детей. Так на что обратить внимание если вам предстоят «роды двойни»?

Осложнения естественных родов двойней

Если у женщины нет противопоказаний для нормальных родов, ей разрешают рожать самой. Во время родов могут возникнуть различные осложнения, которые приведут к оперативному окончанию процесса рождения детей:

  • перерастяжение матки и слабость родовой деятельности; 
  • преждевременная отслойка общей плаценты или у не родившегося плода; 
  • гипотоническое кровотечение в третьем периоде родов или после них. 

Роды двойней могут протекать по естественному плану и не принести осложнений для матери и детей. В случае опасности здоровью лучше прислушаться к рекомендациям врача и закончить роды с помощью кесарева сечения.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для compressor-trade.ru

Поговорим о монозиготных близнецах

Такие детки получаются из одной яйцеклетки, путём разделения зиготы. Разделение происходит в разные сроки, от этого могут быть отличия в протекании беременности для малышей, а точнее внутриутробные условия их жизни и развития.

Моноамниотические, такие дети находятся и развиваются в одном мешке. Именно по этой причине они максимально схожи между собой. Даже могут иметь одну группу крови. Именно поэтому такая беременность и роды попадает в группу риска, потому что дети находятся очень близко друг к другу, их пуповина может переплитаться, а так же именно в такой беременности появляются сиамские близнецы.

Диамниотические, в этом случае каждый ребёнок находится и развивается в своем анатомическом мешке.

Именно от монозиготной беременности появляются близнецы, которые в детстве похожи « как две капли воды» и лишь со временем могут появиться различия во внешности. Чаще всего встречается беременность монохриальной диамниотической двойни, в этом случае питательные вещества дети получают из одной плаценты.

При этом размер детей может отличаться, кто то более крупный и физически развитей, чем второй ребёнок. Не стоит переживать, если вы будете следить за вашим питанием. Принимать необходимые витамины, продукты, в достаточном количестве, тогда это обеспечит полное развитие обоих малышей.

Подготовка к родам и беременности двойней, особенно если они у вас первые

На плановом осмотре, у врача УЗИста, вам сообщают о многоплодной беременности. Именно с этого момента вам надо более серьёзно подготавливаться к родам, на протяжении всего периода беременности, чтоб они прошли легко и без каких-либо сложностей. Что же включает в себя подготовка:

  • Посещать врача своевременно и в обязательном порядке. Сдавать все нужные анализы, установленные врачом, проходить установленные обследования. Выполнять предписания.
  • Следить за своим питанием. Обратите внимание, не количество главное, а качество. Вы и ваши малыши должны получать все необходимые питательные элементы и витамины. Ваша задача обеспечить это для них и себя.
  • Роды, у беременных двойней, могут начаться с 33 недели, соответственно в последнем триместре надо больше отдыхать, обязательно высыпаться, это поможет вам накопить силы для процесса рождения обоих малышей.
  • Обратите внимание на финансовую сторону вопроса, ведь теперь вам надо в два раза больше, и обеспечить двоих детей всем необходимым. Но не будем углубляться в этот вопрос, для начала вам есть помощь материнский капитал при рождении двойни первые роды
  • При визите к врачу обсудите заранее момент как пройдут «роды двойни», что лучше для вас, естественные роды или же кесарево сечение. Если есть отклонения, тогда не рискуйте, соглашайтесь на операцию.

Очень важно сохранять спокойствие на протяжение всей беременности, и позаботиться об этом должны и вы, и ваши близкие. Принимайте решение касательно родов, взвесив все за и против, чтобы избежать возможных осложнений в родах.

Приближение родов, определение по признакам

По признакам, роды двойни, практически не отличаются от родов с одним плодом. Если вы увидите в себе эти признаки, наверняка скоро на свет появятся ваши малыши, в ближайшее время!

  • Замечаете опустившийся животик
  • Вы больше не чувствуете трудностей в дыхании
  • Вам хочется чаще мочеиспускаться
  • Возникла резкая боль в лобковой зоне и в спине «поясница»
  • Изменяется походка, стала размеренная и степенная

Подумайте, может вам стоит заранее поехать в роддом и ждать наступления схваток там?

Процесс родов, схватки

Роды двойней мало отличаются от обычных родов с одним малышом:

  • Начинаются ощутимые боли в низу живота и промежности, они систематические, с определённым интервалом. Чем ближе к моменту появления малышей интервал сокращается.
  • Происходит раскрытие шейки матки. Роды начнутся, когда она откроется до 10см, в этом случае уже может пройти голова ребёнка.
  • После того как матка раскрылась, лопается пузырь, выходит вода, а вместе с ней и слизисто-кровяная пробка. Начинается процесс появления детей.

Безусловно, это болезненный процесс, сейчас родовые залы оснащены разными приспособлениями для помощи родящим. Это фитнес-мячи, шведская стенка и многое другое.

Делайте массирующие движения по спине, это так же поможет облегчить боль.

Роды двойни: естественные и кесарево сечение | подготовка к плановому родоразрешению при беременности двойней

Естественные роды

Для того чтобы рассчитать

дату родов

двойней, нужно, как и при одноплодной беременности, за точку отсчета взять первый день последней менструации. От этой даты вычитают 3 месяца и прибавляют 7 дней. Получившийся день в календаре — предполагаемая дата родов (ПДР). Чтобы узнать, на какой неделе наступят роды двойни, можно смело отнять от ПДР 2–3 недели. Ведь обычно при многоплодии малыши появляются на свет за две-три недели до планируемого срока, а то и раньше. Особенно если рождение двойни происходит во вторых или последующих родах.

Важно!

Если в развитии обоих малышей нет отклонений, а самочувствие мамы в течение всего периода беременности оценивается как отличное, есть все показания к естественному способу родоразрешения. При этом оба малыша должны находиться в нормальном предлежании, т.е. головками вниз.

У долгожданного события есть ряд предвестников. Один из них — опущение живота. Дышать будущей маме становится легче, ведь диафрагма тоже опустилась. Во вторые роды живот опускается не заблаговременно, а за два-три дня, а при третьих родах двойни этого может не произойти вовсе. И головка первого малыша опустится в малый таз уже в процессе родов.

Признаком скорых родов является наличие жидкого стула. Биологически активные вещества, способствующие сокращению матки, влияют и на кишечную стенку. Также на поздних сроках беременности матка сильнее давит на мочевой пузырь, вызывая более частые мочеиспускания.

Точно так же, как и при одноплодной беременности, у женщины появляется «синдром гнездования». Будущая мама ощущает прилив сил. Она с упоением обустраивает

детский уголок

, стирает и гладит крошечные вещи.

При приближении родов двойни женщина может чувствовать боли в пояснице, в области крестца. Они свидетельствуют о том, что двойня может появиться на свет в ближайшие дни или даже часы.

Предвестники наиболее выражены у первородящих. У повторнородящих женщин родовые пути более подготовлены к процессу, значит, предвестники могут появиться непосредственно перед родами. Будущей маме двойни следует помнить об этом.

Сигналом начинающихся родов являются схватки — это признак раскрытия матки. Они проявляются сильными болями в низу живота с определенной периодичностью. С каждой новой схваткой боль усиливается. Уменьшают болевые проявления при помощи специальных массажных техник.

Роды двойни имеют те же этапы, что и родовой процесс с одним плодом, но некоторые стадии протекают с особенностями. Последовательность процесса появления малышей на свет такова:

  • Раскрывается шейка матки.
  • Вскрывается плодный пузырь первого малыша.
  • Рождается старший из двойни.
  • Наступает пауза, она длится у всех по-разному.
  • Происходит вскрытие второго плодного пузыря.
  • Следующий малыш появляется на свет.
  • Послед обоих детей выходит одновременно, если он общий, или последовательно, если он у каждого свой.

Каждые роды двойни — ответственный момент для специалистов. Однако в практике появления на свет двух малышей встречаются случаи, которые требуют особенного внимания.

Роды после ЭКО. До недавнего времени при беременности в результате экстракорпорального оплодотворения обязательно проводилась плановая операция, однако сейчас существует возможность успешно рожать естественным путем. Какими будут роды, определяют специалисты, учитывая все риски.

Третьи роды двойни имеют свои нюансы. Они заключаются в слабом проявлении предвестников, и иногда женщина может даже их не заметить. На вопрос, сколько длятся роды двойни в третий раз, можно ответить: меньше часа от начала схваток в самом экстремальном случае.

Кесарево сечение при двойне

Иногда роды двойни лучше проводить при помощи плановой операции. Это гарантирует сохранность здоровья малышей, а также их мамы.

Показания к плановому кесареву сечению бывают со стороны как будущей мамы, так и плодов. Операция в плановом порядке рекомендуется, если в состоянии здоровья беременной есть отклонения: операции на матке в прошлом, наличие ВИЧ-инфицирования, клинические проявления герпеса гениталий, болезни сердечно-сосудистой системы, мочеполовой сферы (опухоли, свищи), патология органов зрения.

Важно!

Роды двойни, начавшиеся естественным путем, могут закончиться кесаревым сечением. Женщина должна иметь внутреннюю готовность и к такому исходу.

Со стороны малышей показаниями к кесареву сечению являются: неправильное предлежание плацент, тазовое или поперечное положение, сращение или сцепление плодов. Если у малышей одна на двоих плацента и единые плодные оболочки, то женщине тоже будет предложена операция, чтобы во время родов первого ребенка не пострадал второй.

Подготовка к плановому родоразрешению

Подготовка к будущему оперативному родоразрешению начинается с момента назначения плановой операции и продолжается в течение всего оставшегося времени до родов. Готовясь к плановому родоразрешению, следует узнать у наблюдающего специалиста, на каком сроке будет проводиться операция, за сколько дней необходимо лечь в больницу. Желательно посещать подготовительные курсы для рожениц, которым предстоит кесарево сечение.

Важно!

При

беременности двойней

важно срочно сообщать специалистам о любых признаках изменения состояния здоровья, появившихся отклонений.

Каждой женщине интересно, на какой неделе проходят роды двойни плановым кесаревым сечением. Нет универсальной формулы, как рассчитать эту дату при хирургическом вмешательстве, все определяется в индивидуальном порядке. Обычно плановая операция беременным двойней проводится в сроки, максимально приближенные к сроку естественных родов — 38 недель.

За одну-две недели до назначенной даты будущая мама госпитализируется в отделение патологии беременных того роддома, где будут проходить роды. Ей проводят необходимые обследования и медикаментозную подготовку. Накануне операции определяется способ анестезии, делается клизма.

При проводниковой анестезии мама находится в сознании и слышит первый крик малышей. Каждого из детей поочередно прикладывают к груди. При общем обезболивании встреча произойдет позже. После родов женщина переводится в реанимационное отделение, а малыши — в детское. В течение первых суток новорожденных неоднократно приносят на кормление грудью. При нормальном течении послеродового процесса и удовлетворительном состоянии детей мама и ее малыши воссоединяются в послеродовом отделении на вторые сутки после родов двойни.

Появление двух деток — это всегда удивительный, вдвойне радостный процесс. Так происходит и при ожидании первенцев, и когда двойня появляется в последующих родах. Наградой за мучительный токсикоз,

лишний вес

, временное ухудшение здоровья будут громкие крики малышей, ежедневно сообщающих о том, что они пришли в этот мир.

Понравилась
статья?

Подпишись на наш канал
в Яндекс Дзен!

Роды на 32-33 недели

Если в этот период у вас начались схватки, по медицинским показаниям это считается преждевременные роды, требует большого внимания. Существует риск того, что один из детей не сформировался полностью, имеет маленький вес, либо имеет отклонение физического развития, слабый.

Роды на 37-38 неделе

Наиболее вероятный период появления малышей на свет 37 неделя. Не многие доходят до 38 недели при беременности двойней. Несмотря на это малыши рождаются окрепшими и здоровыми. Единственное, их вес ниже, чем при беременности одним ребёнком, это никак не влияет на развитие малышей.

Теперь вы знаете, в чем различие по срокам вынашивания и рождения двойняшек, можете подготовиться психологически и физически к этому событию, оставаться спокойной и быть готовой к появлению ваших малышей.

Если у вас нет медицинских противопоказаний, постарайтесь родить самостоятельно, это будет лучше как для вас, так и для ваших крох по естественным причинам.

Следующий этап родов – потуги

Сейчас самое главное слушать и слышать врачей, когда тужиться, чтобы помочь ребенку выйти.

Правильно дышать, это позволит ускорить вашу родовую деятельность.

И вот долгожданный момент – появление первого малыша. Неонатологи его осматривают, занимаются им. В этот момент врачи осматривают вашего второго ребёнка, которому только предстоит родиться. В правильном ли он положении, его сердцебиение, на каком этапе родового пути он находиться.

Иногда, чтобы ускорить появление второго ребёнка врачи могут вскрыть его плодный пузырь.

Разница появления первого и второго малыша может составлять до 20 минут.

Установленные сроки родов

Если решить каким способом рожать детей вы можете сразу, то вот когда начнутся роды определить, к сожаленью, не возможно. Это всё зависит от анатомической индивидуальности женщины, а так же как проходит ее беременность и развитие плодов. Отличие с одноплодной беременностью заключается в том, что роды многоплодной беременности могут начаться раньше.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Анализы и лечение. Помощь людям
Adblock
detector