КТ органов малого таза: особенности, показания, противопоказания

Альтернативные методы исследований

Сейчас КТ малого таза у женщин востребована, потому что часто показывает патологии, не выявленные другими диагностическими методами. Одной из самых доступных альтернативных методик обследования внутренних органов таза является УЗИ. Этот метод отлично подходит для исследования мочевыводящих (метод экскреторной урографии) и гинекологических органов (вагинальное УЗИ, гистероскопия). Если при экскреторной урографии выявляют патологии, то этот метод предшествует КТ.

Чаше всего для выявления патологий органов таза врачи назначают женщинам КТ или МРТ. Оба эти методы схожи по качеству диагностики органов малого таза между собой. МРТ малого таза у женщин отлично визуализирует любые отклонения в мягких или костных тканях и выявляет опухоли в начальной стадии.

КТ органов малого таза: особенности, показания, противопоказания

Отличным аналогом КТ является МРТ.

Однако магнитно-резонансное поле оказывает намного более мощное воздействие на организм и не может использоваться многократно.

Инновационным методом выявления патологии в половой сфере является комплексный метод с использованием ядерной медицинской методики – ПЭТ КТ. Однако стоимость этого метода значительная и редко используется при диагностике лишь тазовых патологий.

Возможности кт органов малого таза

КТ органов малого таза является методом лучевой диагностики. При подобном исследовании используется принцип послойного рентгеновского изображения срезов внутренних органов. Метод томографии незаменим для выявления таких малейших нарушений:

  • воспалительных недугов (острых и хронических);
  • анатомических дефектов;
  • новообразований мочевыводящих и гинекологических органов;
  • патологию сосудов;
  • изменения костных структур малого таза.
    КТ органов малого таза: особенности, показания, противопоказания

    При помощи данного обследования возможно выявить опухоль матки.

Данный метод исследования позволяет бескровным и безболезненным способом увидеть каждый орган изнутри.

Сканирование тканей в трех проекциях позволяет выявить в органах таза даже самые незначительные отклонения.

Большая разрешающая способность мультиспиральной томографии позволяет также оценить работу всех органов малого таза в их взаимодействии. Ни один из классических методов исследования (рентген, УЗИ) не способен настолько глубоко оценить состояние и функции какого-либо органа.

Томография определяет наличие любых объемных образований (кист, абсцессов опухолей), определяет в них наличие жидкостей (гноя или крови), а также определяет степень их запущенности.

Методика проведения кт

Диагностика начинается с того, что больного укладывают на спину на специальный автоматизированный стол-кушетку, который с помощью пульта управления перемещается в тоннель томографа. На протяжении всей процедуры вокруг пациента вращается рентгеновская трубка, которая расположена в корпусе аппарата. Датчики в свою очередь передают сигналы на монитор врача в виде изображения исследуемого участка тела человека.

КТ без контрастирования длится максимум полчаса. Сама томография малого таза оказывает на пациента незначительное влияние в виде рентгеновского излучения, однако беспокоиться об этом не стоит в виду того, что доза облучения крайне мала. Во время самого обследования пациент ничего не чувствует.

КТ малого таза с контрастированием, в сравнении со стандартным исследованием, занимает больше времени (диагностика проводится около часа). Как правило, назначение компьютерной томографии с контрастным веществом проводится для исследования кровообращения в региональных сосудах или при подозрении на развитие злокачественного новообразования.

Йодосодержащее контрастирующий препарат вводится в организм человека (дозировка препарата при этом не превышает 20 мг, используется парентеральный (внутривенный) способ введения). Через некоторое время активный компонент контрастного средства распространяется по кровеносной системе, тем самым окрашивая ее и демонстрируя места наибольшего накопления.

Проведение этой методики имеет принципиальное значение при подозрении на наличие опухоли. Дело в том, что они активнее кровоснабжаются, в сравнении с другими участками организма. Благодаря этому контрастное вещество накапливается в них и выделяет новообразование на фоне других областей малого таза.

Проведение такой методики противопоказано пациентам с нарушением работы мочевыводящей системы, в частности с заболеваниями почек различной этиологии.

Побочное действие использования контрастного вещества

Невзирая на все положительные свойства применения контраста, оно имеет ряд негативных воздействий на органы и ткани. К наиболее распространенным побочным эффектам применения контрастного вещества относятся:

  • Возникновение гиперемии (покраснения), кожного зуда и незначительной крапивницы даже при отрицательных результатах аллергического теста на йодосодержащие вещества;
  • Тошнота и головокружение во время проведения самой процедуры;
  • Появление соленого или металлического привкуса во рту после проведения процедуры;
  • Повышение показателей артериального давления.

Стоит отметить, что все вышеописанные симптомы, как правило, бесследно исчезают в ближайшее время после процедуры. Часто их интенсивность настолько незначительна, что пациент может даже не ощущать какой-либо дискомфорт. Метаболиты контрастного вещества с течением времени выводятся через почки.

Осложнения после кт

Некоторые люди не соглашаются на процедуру томографии из-за ее вредности. Но необходимо знать, что:

  1. КТ органов таза считается безопасной процедурой, хотя здесь и используется рентгеновское обучение. Доза радиации при этом методе микроскопична и не опасна, так что позволяет производить процедуру КТ неоднократно. Для профилактики излишнего облучения врачи рекомендуют (по возможности) сохранять промежутками между повторными сканированиями в 3-4 недели.
  2. Осложнения после томографии неизвестны. Единственным моментом опасности может быть аллергия на йод. Однако для профилактики этой неприятности врач собирает информацию обо всех аллергических проявлениях пациента. А небольшое недомогание (тошнота, металлический вкус во рту, повышенное давление) проходят довольно быстро и не несут никакой угрозы.

Компьютерная томография становится все более популярным методом исследования. Многим женщинам именно КТ реально помогли выявить начавшиеся изменения в органах таза. Ранняя диагностика даже самого серьезного заболевания дает шанс побороть его, подарив женщине долгую и счастливую жизнь.

Подготовка к исследованию

Никаких сложностей подготовка к КТ малого таза не вызывает (отличие от классических методов исследования типа УЗИ или дуоденоскопии, где необходимы клизмы «до чистой воды»).

КТ бывает двух видов: без введения контраста (препарат на основе йода) и с его введением.

Контраст непроницаем для рентгеновских лучей, что позволяет идеально визуализировать опухолевые и сосудистые патологии.

Обычно подготовка к КТ исследованию начинается за 2 дня до процедуры и включает:

  1. Исключение из рациона газообразующих продуктов (мучные и молочные продукты, бобовые, сладости, свежие овощи, молочные и газированные напитки, алкоголь). Иначе кишечные газы «смажут картину» результатов исследования.
  2. Питание в течение двух дней пюре и жидкими супчиками.
  3. В день исследования допустим легкий завтрак. Если при КТ используется контраст, то кушать перед процедурой запрещают 5-6 часов.
  4. За 2 часа до процедуры принимают средства от вздутия кишечника (эспумизан, уголь активированный) и спазмолитики (но-шпа, папаверин).
  5. Перед процедурой снимают все украшения и изделия из металла (серьги, кольца, браслеты, пирсинг и т.д.) для повышения результативности томограммы.
  6. Использование удобной и свободной одежды (лучше из хлопка) или одноразовый костюм.
  7. Перед процедурой необходимо выпить 0,5 -1 литр жидкости (негазированной воды) и не мочиться до конца исследования. Это необходимо для хорошей визуализации мочевого пузыря и повышения качества исследования.
    КТ органов малого таза: особенности, показания, противопоказания

    За час до процедуры необходимо наполнить мочевой пузырь.

Подготовка к сканированию

  • За 2-3 дня до проведения КТ нужно соблюдать определенную диету (вето накладывается на хлебные изделия и продукты, способствующие усиленному газообразованию);
  • За два часа до осуществления процедуры желательно отказаться от твердой пищи;
  • Не пить чрезмерное количество жидкости в день проведения диагностики, так как мочевой пузырь должен быть умеренно наполнен;
  • При посещении кабинета томографии больному рекомендуется заранее надеть удобную и просторную одежду, которая не будет сковывать его движения или же переодеться в медицинский халат;
  • Перед процедурой рекомендовано оставить все металлсодержащие предметы за пределами кабинета томографии (драгоценности, очки, шпильки и т.д).

Детальную информацию о проведении данной процедуры пациенту перед ее проведением сообщит специалист.

Подготовка к КТ малого таза: при исследовании малого таза с контрастированием необходимо заранее пройти соответствующий аллергологический тест для выявления гиперчувствительности организма к йоду (если таковая подозревается) . Накануне проведения обследования нужно отказаться от употребления алкогольных напитков и йодосодержащих лекарственных средств, которые косвенно могут влиять на полученные анализы КТ.

Показания

В каком же случае назначается КТ органов малого таза? Обычно компьютерную томографию назначает врач после предварительного осмотра и при недостаточности данных анализов и других исследований.

Томография обычно назначается при направлении терапевта, уролога или гинеколога.

КТ малого таза назначается в случаях:

  • воспалительные заболевания органов, расположенных в малом тазу;
  • травмы тазовых органов или костной ткани;
  • мочекаменную болезнь или непроходимость мочеточников;
  • боль или кровь при мочеиспускании;
  • патологию сосудов малого таза;
  • бесплодие неясной этиологии;
  • анатомические или функциональные аномалии;
  • тазовые боли неясной причины;
  • асцит;
  • имеющиеся новообразования для уточнения зон их расположения (прямой кишки, матки, придатков, мочевыводящих органов, костной ткани таза);
  • необходимость осмотра тазовых лимфоузлов;
  • костные метастазы;
  • для дифференциальной диагностики гинекологических заболеваний;
  • исследование имеющегося недуга в динамике для оценки эффективности лечения;
  • для диагностики послеоперационной уретральной фистулы;
  • повреждения или заболевания подвздошных сосудов (стеноз, аневризма, тромбоз);
  • после использования кардинальных методов лечения рака (хирургического, радио- или химиотерапии).
    КТ органов малого таза: особенности, показания, противопоказания

    Боль в нижней части живота является показанием для проведения КТ.

Чаще всего поводом для компьютерной томографии малого таза у женщин становятся жалобы:

  • травмы;
  • кровотечения;
  • боли внизу живота;
  • влагалищные выделения;
  • частые мочеиспускания;
  • тянущие боли в пояснице.
    КТ органов малого таза: особенности, показания, противопоказания

    Исследование позволяет обнаружить рак уретры.

Преимущества кт органов малого таза

Для максимально результативной томографии необходим комплекс из нескольких важнейших условий:

соблюдение пациентом правил подготовки и поведения при КТ;

современное качественное оборудование, имеющее минимальную лучевую нагрузку.

профессионализм врача, проводящего исследование (так как данные любого сверхсовременного аппарата интерпретирует человек).

Выбирая использование компьютерной томографии, пациент получает такие преимущества при проведении диагностики:

  • сканирование с высочайшей скоростью за считанные минуты;
  • использование автоматического шприца для введения контрастного вещества, позволяющее произвести максимально точную диагностику внутренних патологий;
  • получение срезов при исследовании с толщиной в 0,5 мм;
  • минимум противопоказаний делает метод доступным большинству людей;
  • выявление мельчайших патологий органов, не заметных при многих других видах диагностики;
  • высокий уровень изображения органов, сосудов и костной ткани в трех проекциях;
  • возможность реконструкции или увеличения изображений в нужной плоскости с минимальными погрешностями;
  • данный метод (наподобие эндоскопического исследования) позволяет исследовать просвет кишечника и его слизистой оболочки для выявления изменений;
  • минимальная лучевая нагрузка, позволяющая производить повторные исследования без риска для здоровья пациентов;
  • доступная большинству пациентов стоимость.
    КТ органов малого таза: особенности, показания, противопоказания

    КТ абсолютно безболезненная процедура.

Проведение кт малого таза у женщин и мужчин

Компьютерная томография органов малого таза у женщин выполняется с целью изучения анатомии органов половой и мочевыделительной систем. Проводится обследование:

  • мочевого пузыря;
  • прямой кишки;
  • «дугласова пространства» (прямокишечно-маточное углубление);
  • яичников;
  • фаллопиевых (маточных) труб;
  • матки.

КТ органов малого таза у мужчин проводится с целью обследования:

  • мочевого пузыря;
  • предстательной железы;
  • прямой кишки;
  • семявыводящих протоков.

Противопоказания

Хотя КТ имеет минимум вредностей, однако существует ряд состояний, при которых компьютерная томография опасна и не производится. Это такие ситуации и патологии, как:

  • беременность (из-за возможного негативного воздействия облучения на формирование плода);
  • при кормлении грудью (ограничение снимается, если женщина может не кормить ребенка грудью не менее 2 суток после введения контраста);
  • детям моложе 14 лет (из-за быстрого роста и формирования организма);
  • аллергия на йод (при использовании КТ с контрастом);
  • тяжелое течение сахарного диабета;
  • серьезная патология щитовидной железы;
  • миеломная болезнь;
  • ожирение больного с параметрами в талии более 120 см (не помещается в томограф);
  • состояние пациента, при котором необходимо использование аппаратуры жизнеобеспечения или медицинских манипуляций;
  • хронические состояния печеночной или почечной недостаточности, когда противопоказано применение контрастного вещества;
  • психическая или неврологическая патология с явлениями гиперкинеза (невозможность контроля собственной двигательной активности): допустимо при использовании легкого медикаментозного сна;
  • при клаустрофобии (необходимость в легких успокоительных перед манипуляцией или использование томографов открытого типа).
    КТ органов малого таза: особенности, показания, противопоказания

    Противопоказанием является беременность в первом триместре.

Цель проведения исследования

Зачастую диагностика органов малого таза с помощью КТ выступает в качестве как первичного обследования, так и для подтверждения диагноза, уточнения данных ранее проведенной КТ.  Компьютерная томография неоднократно используется для контроля лечения онкологических заболеваний и оценки новообразования в динамике.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Анализы и лечение. Помощь людям
Adblock
detector