Что лучше КТ или МРТ мочевого пузыря — что лучше, в чем разница

Что лучше − кт или мрт мочевого пузыря?

КТ мочевого пузыря отличается высокой информативностью при выявлении новообразований и воспалительных явлений, позволяет сократить время обследования. Цена на процедуру значительно ниже, чем стоимость МРТ аналогичной области. Но использование рентгеновского излучения имеет ряд противопоказаний и, в некоторых случаях, целесообразно проведение магнитно-резонансной томографии.

МРТ безопасно для организма: магнитное поле не оказывает патологического воздействия на клетки человеческого тела. Данный метод диагностики дает возможность оценить структуру и строение мягких тканей, отражает малейшие изменения в них и по информативности превосходит КТ мочевого пузыря.

Какой из методов целесообразнее использовать в каждом конкретном случае решает врач на основании показаний и клинической картины болезни.

Что можно обнаружить на снимках

Проводя уникальный метод сканирования мочевыделительной системы, специалист получает возможность обнаружить на начальной стадии многие болезни, в том числе и весьма опасные. КТ мочевыделительной системы способно обнаружить такие патологии:

  • цистит;
  • венерические болезни;
  • рак, опухолевые болезни;
  • инфекционные болезни;
  • нефрит, гломерулонефрит;
  • травматические разрывы, растяжения исследуемого органа;
  • мочекаменная болезнь.

Кроме того, врач может направить на компьютерную томографию перед назначенной операцией или же для наблюдения за проводимой терапией.

На снимках, полученных после КТ, можно увидеть структуру пузыря, мочевыводящих путей, уретру, сосуды этой области. Также диагностика дает специалистам возможность обнаруживать опухоль любой стадии, формы, любого происхождения. Снимки покажут новообразования в разных участках органа:

  • внутри полости;
  • внутри стенки пузыря;
  • в окружающих тканях, органах;
  • метастазирование внутрь лимфатических узлов.

Подготовка, что показывает кт почек, мочеточников, уретры

Компьютерное обследование органов малого таза включает подготовку. Процедуры зависят от диагностических целей, области сканирования. Самые сложные манипуляции проводятся перед исследованием заболеваний мочевого пузыря. Орган полостной, без наполнения стенки спадаются, что не позволяет изучить рельеф, состояние слизистой оболочки, выявить мелкие образования. Предварительный прием 2 литров жидкости за 4-6 часов до процедуры помогает расправить стенки.

Что показывает кт мочевыделительной системы

В основу компьютерной томографии положен принцип X-лучей, как в обычном рентгене. В отличии от последнего, КТ является более совершенным методом. В тело человека под разными углами входят узконаправленные пучки, которые на выходе фиксируются специальными датчиками.

Поскольку эти лучи задерживаются в организме плотными, рентгенконтрастными, структурами, их результирующая сила различна. Полученную информацию компьютер обрабатывает и выдает снимок – томограмму, на которой видны «срезы» человеческого тела на всех уровнях и отображены отличающиеся по своей структуре образования.

Снимок КТ почек

Обычный рентгеновский снимок не позволяет визуально отличить мышечную и жировую ткань, на нем видны только кости и другие твердые структуры. Компьютерная томограмма, благодаря специальной обработке, позволяет дифференцировать плотность всех органов, попавших на снимок.

На КТ мочевыделительной системы оценивают состояние сразу нескольких органов:

  • надпочечников;

  • почек: паренхимы и чашечно-лоханочной системы;

  • мочеточников;

  • мочевого пузыря;

  • сосудов почечной ножки;

  • регионарных лимфатических узлов.

Помимо самой мочевыделительной системы, на томограмме определяются поясничные

позвонки, петли кишечника. Компьютерная томография позволяет оценить размеры органов, их расположение, наличие травм, опухолей, камней. Воспаление определяют по косвенным признакам и однозначно утверждать о его наличии можно только после сдачи анализа мочи, прохождения ультразвукового исследования органов забрюшинного пространства.

Стоимость мрт и кт мочевого пузыря — что дешевле?

Исследование

Цена

МРТ 0,2-1,5 Тл

Цена

МРТ 3 Тл

МРТ малого таза у женщин (матка, влагалище, придатки, яичники, мочевой пузырь, мочеточники, прямая кишка)

от 3500 руб. от 7000 руб.

МРТ малого таза у мужчин (предстательная железа, мочевой пузырь, мочеточники, прямая кишка)

от 3500 руб. от 7000 руб.
МРТ наружных половых органов (половой член, мошонка, яички) от 4000 руб. от 7000 руб.
МРТ прямой кишки (МР-колоноскопия толстого кишечника) от 4500 руб. от 7000 руб.
МРТ всего тела с применением диффузионной МРТ (онкоскрининг) от 10300 руб. от 42000 руб.
Исследование Самая низкая цена Акции
МСКТ / КТ горла и гортани (щитовидная железа, носоглотка, слюнные железы) от 2500 руб. Ночная скидка
МСКТ /КТ легких и органов средостения от 2500 руб. Ночная скидка

МСКТ / КТ малого таза у женщин (матка, влагалище, придатки и яичники, мочевой пузырь, мочеточники, прямая кишка)

от 2500 руб. Ночная скидка

МСКТ /КТ малого таза у мужчин (предстательная железа, мочевой пузырь, мочеточники, прямая кишка)

от 2500 руб. Ночная скидка
МСКТ / КТ мочевыделительной системы (почки, мочевой пузырь, мочеточники, уретра) — КТ урография от 2500 руб. Ночная скидка

МСКТ / КТ брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка)

от 2500 руб. Ночная скидка
МСКТ / КТ забрюшинного пространства (почки, надпочечники, мочеточники, мягкие ткани и лимфоузлы) от 2500 руб. Ночная скидка
МСКТ / КТ органов малого таза и брюшной полости от 4400 руб. Ночная скидка
КТ виртуальная колоноскопия / КТ толстого кишечника от 4100 руб. Ночная скидка

Список литературы

  1. Абдурасулов Д.М., Варшавский С.Г., Фазылов A.A. Ультразвуковая диагностика в урологии. Ташкент: Б.и., 1971
  2. Амосов A.B. Ультразвуковые методы функциональной диагностики в урологической практике: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1999.

  3. Бакстер Г.М., Сидху П.С. Ультразвуковые исследования мочевыделительной системы / Пер. с англ. / Под ред. A.B. Зубарева, Л.М. Гумина, М.А. Васильевой. М.: МЕД пресс-информ, 2008.

  4. Багрянцев В.Н., Юдин C.B. Скрининговая медицина в онкологической практике // Пробл. соц. гиг. здравоохр. истории мед. — 2004. — № 2.

  5. Мазо Е.Б., Беличенко О.И., Шария М.А., Концедалов Д.В. Магнитно-резонансная томография в диагностике и стадировании рака мочевого пузыря // Урология. 2000. — № 1.

  6. Переверзев А.С., Петров С.Б. Опухоли мочевого пузыря. Харьков: Факт, 2002.

  7. Baron R.L., McClennan, Lee J.K.T. et al. Computed tomography of transitional-cell carcinoma of the renal pelvis and ureter // Radiology. — 1982. -Vol. 144, №2.

  8. Barentsz J.O., Ruijs S.H., Strijk S.P. The role of MR imaging in carcinoma of the urinary bladder // Am. J. Roentgenol. 1993. — Vol. 160, № 8.

Аномалии

  • Редко встречаются аномалии положения, формы, количества, размеров.
  • Иногда обнаруживается незаращение пупочно-пузырного протока.
  • Аномалии мочевого пузыря сочетаются с нарушениями других тазовых органов. Могут выявляться патологические соустья между мочевым пузырем и соседними органами.

Бесплатная консультация о диагностике

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию

или проконсультируйтесь по телефону

7(812) 209-10-39

Вероятные риски применения мскт

Существует минимальный риск влияния томографа на работу медицинских имплантатов. Риск возникновения онкологического заболевания от получаемого в ходе МСКТ вредного излучения рентгена является незначительным при нечастом использовании процедуры, поскольку доза облучения минимальна.

Воспалительные заболевания

Острый цистит может проявляться интенсивным контрастированием слизистой оболочки. Хронический цистит проявляется деформацией мочевого пузыря, фиброзом окружающих тканей.

На этом фоне в полости пузыря могут обнаруживаться камни, преимущественно плотные, смещаемые, размером 3-15 мм.

Где сделать кт мочевого пузыря в спб

Несколько сотен медицинских клиник Санкт-Петербурга предлагает услугу компьютерного сканирования органов малого таза. Алгоритм подготовки, проведения обследования аналогичен для всех плотных анатомических структур. Если человек однажды делал томографию, во второй раз не опасается проведения обследования.

Центры СПб оснащены инновационными аппаратами разных типов. Выбрать оптимальный вариант предлагаем по отзывам предыдущих клиентов клиник-партнеров, размещенных в боковой колонке сайта.

Перед выбором следует ознакомиться, насколько вредно сканирование, какую информацию врач получит после выполнения.

Для повышения доступности большинство клиник выполняет сканирование круглосуточно. Периодически проводятся скидочные акции, социальные программы. Рекомендуем анализировать предложения нескольких клиник, расположенных вблизи от места жительства.

Готовимся к диагностике лимфатических узлов

Подготовка к обследованию забрюшинных лимфатических узлов, в которых могут присутствовать метастазы, включает применение специальной смеси, включающей разведение в 1 литре минеральной воды без газов 20 мл контрастного соединения. Аналогичное вещество дают женщинам перед исследованием матки и придатков. Некоторые специалисты практикуют внутривлагалищное контрастирование или внутривенную инъекцию усиливающего средства.

Чтобы исключить помехи на томограммах от газов и каловых масс в кишечнике, делают клизму, за двое суток до сканирования назначается прием фортранса. Повышенное газообразование устраняется эспумизаном.

Мужчинам перед обследованием предстательной железы назначают также употребление смеси с разведением в литре воды 20 миллилитров контраста.

Нельзя проводить томографию после рентгеновского обследования кишечника и желудка с введением взвеси бария.

Сложности выполнения исследования могут возникнуть у людей с ожирением. Предельная весовая нагрузка на аппарат указан в паспорте производителя. Большая часть томографов не предназначена для размещения людей массой более 150 килограмм. У женщин с широким тазом появляются сложности с помещением области малого таза внутрь диагностического тоннеля. Ширина просвета ограничена.

Диагностические центры Санкт-Петербурга имеют различное оборудование. Если существуют ограничения к обследованию распространенными томографами, можно найти подходящий аппарат.

Дегенеративные изменения стенки

Дивертикул — выбухание стенки органа вследствие ее ослабления или истончения. Дивертикулы мочевого пузыря — проблема преимущественно пожилых людей.

Иногда дивертикулы могут достигать огромного размера. Стенка дивертикула может разрываться с развитием мочевого перитонита.

Диагностика цистита

Воспалительное состояние стенки провоцируется чаще всего восходящей инфекцией, проникающей через уретру. У женщин проникновению бактерий способствует анатомическое строение мочеиспускательного канала – широкий и короткий просвет. Близость прямой кишки, влагалища способствует инфицированию при отсутствии гигиены промежности. Диагностируется состояние с помощью магнитно-резонансной томографии.

Назначается лучевая диагностика при клинических симптомах недержания мочи, болевого синдрома внизу живота, поясницы. Болезненность носит хронический преходящий характер.

Перечень других болезней, выявляемых КТ малого таза:

  • Конкременты;
  • Флеболиты;
  • Дивертикулы;
  • Полипы;
  • Кисты;
  • Цистит;
  • Гиперактивный пузырь;
  • Повышенная нейрогенность;
  • Склеротические изменения шейки матки;
  • Стеноз;
  • Опухоли, рак.

Уникальность метода МРТ в диагностике тазовых заболеваний – верификация болезни Мариона-Гетце. Нозология является врожденной. Характеризуется образованием фиброзных волокон с локализацией в мышечном, подслизистом слое. В зависимости от выраженности фиброза размеры сужения могут быть достаточно большими.

Другие методы диагностики

Компьютерную томографию можно выполнить не всегда, не везде, и не всем. Этот способ может быть заменен и (или) дополнен:

  • классической экскреторной рентгеновской урографией;
  • ретроградной рентгеновской урографией;
  • ультразвуковым исследованием;
  • МРТ с контрастированием и без такового;
  • методами ядерной медицины.

Зачем после компьютерного сканирования таза назначают цистоскопию

Самая частая цель МСКТ или КТ органов малого таза (простаты, яичников, матки) – выявление или исключение рака. После наполнения жидкостью мультиспиральные томографы делают срезы через 1 мм. Сканирование осуществляется быстро. За несколько секунд получают свыше 300 томограмм.

Если обследование выявляет онкологию, нельзя достоверно утверждать о раке. После определения места локализации патологии делают цистоскопию – метод зондового исследования стенки мочевого пузыря. Процедура предполагает взятие материала из патологического участка. Материал изучается под микроскопом. Выявление атипичных клеток помогает правильно поставить диагноз.

Инородные тела

Делятся на введенные через уретру, мочеточник, и проникшие через стенку. Иногда обнаруживаются предметы, помещенные в уретру при занятиях извращенными сексуальными практиками. Редко в полость пузыря попадает стент мочеточника.

  • Постоперационные инородные тела: иголки, бинты, нитки, инструменты, салфетки и т.д.
  • Травматические: отломки костей при переломах таза, другие ранящие предметы.

Использование контраста

Контрастирование применяется для визуализации полости мочевого пузыря при травмах и ранениях, стенки — при опухолях.

  • Используются стерильные йодсодержащие препараты: урографин, неионные — омнипак, ультравист.
  • Контраст можно ввести через уретру для оценки экстравазации.
  • Контраст также может вводиться в вену локтевого сгиба (0,4-0,5 мл на кг веса) вручную, сканирование выполняется через 10-15 минут после введения.

Для контрастирования стенки применяется контраст в дозировке 1-1,5 мл на кг веса. Контраст вводится в вену болюсно при помощи инжектора, сканирование выполняется в три фазы: артериальную, венозно-паренхиматозную, отсроченную.

Использование контраста в методике мскт

Использование контрастирующего вещества позволяет получить снимки наиболее высокой четкости. В качестве контраста преимущественно применяется субстанция на основе йода.

Препарат вводят в организм перорально или внутривенно, во втором случае может быть установлен катетер. Сначала проводится обычная процедура, через некоторое время процедура с применением контрастирования.

Итоговый результат обследования определяется путем сопоставления снимков, полученных с контрастом и без него.

Как делают кт мочевыделительной системы

Проведение любой компьютерной томографии является абсолютно безболезненной процедурой. КТ мочевыделительной системы занимает максимум 15 минут. Если производят введение контраста, то продолжительность может увеличиться еще на 5 – 10 минут.

На протяжении всей процедуры пациент лежит на спине на столе томографа. Контрастное вещество, при необходимости, вводят внутривенно. Датчики аппарата проходят над областью поясницы и таза, не затрагивая все остальные участки тела. Процедура совершенно безболезненна и не доставляет дискомфортных ощущений.

Все полученные данные обрабатываются специальной программой в графические изображения и выдаются на разных носителях: на снимке и на диске. Результаты компьютерной томографии почек и мочеточников оценивает врач, который описывает полученный снимок и выносит заключение.

Как осуществляется обследование методом мскт?

Пациент помещается на выдвижной стол томографа в положении лежа на спине и держа руки над головой. Все, что требуется от больного в течение процедуры — соблюдать неподвижность и возможно ненадолго задерживать дыхание по команде специалиста, руководящего обследованием.

Томограф оснащен двусторонней голосовой связью, с помощью которой происходит общение между доктором и пациентом, и камерой, позволяющей диагносту видеть больного. Специалист находится в смежной комнате за компьютером и управляет аппаратом дистанционно.

Как подготовиться к кт почек с контрастом

Паренхиматозные органы имеют мягкотканое строение. Почки состоят из паренхимы, лоханок, чашечек, капсулы, сосудов. Структуры содержат жидкость, которая свободно пропускает рентгеновские лучи. Отсутствие отражение ионизирующего излучения не позволяет получить качественные КТ-снимки.

Устраняется недостаток контрастированием. Внутривенное введение урографина позволяет заполнить анатомические образования почек, мочеточники. Подход помогает выявить гидрокаликоз, участки сужения мочевыводящих путей. Хорошая визуализация достигается правильным расчетом препарата на массу тела пациента.

Вначале делают нативную компьютерную томографию почек. Отсутствие подозрительных образований иногда предотвращает последующее контрастирование. Подозрение на рак, доброкачественные опухоли в направлении требует использование всех способов ранней верификации новообразований, определения метастазов. При онкологической настороженности всегда классическое сканирование дополняется контрастированием.

Как правильно подготовиться

Перед контрастированием требуется сдать анализ крови на эндогенный креатинин. Если показатель повышен (120 мкмоль/литр и больше), увеличивается риск поражения почек (контраст-индуцированная нефропатия).

КТ-урография требует наполнения мочевого пузыря. Перед исследованием нельзя мочиться 1-1,5 часа. Необходимо пить воду, чтобы мочевой пузырь был полным.

С собой обязательно нужно взять заключения по предыдущим исследованиям: УЗИ органов таза, почек, КТ, МРТ.

Компьютерная томография мочевого пузыря: метод диагностики хронической патологии и экстренных нарушений
Компьютерная томография

Как происходит исследование

Прибыв в клинику, пациент подписывает информированное согласие. С себя нужно снять все металлические предметы, убрать брючный ремень, подтяжки и т. д.

Затем пациент проходит в кабинет, где установлен томограф. Нужно лечь на стол спиной, головой к кольцу аппарата.

  • В случае болюсного контрастирования в вену вводится игла с широким просветом. К ней подключается инжектор.
  • При КТ-урографии контраст вводится обычным шприцем в объеме 20-30 мл от руки.
  • При ретроградной урографии контраст вводится через катетер в уретре.

Затем запускается сканирование. Томограммы выполняются в три этапа при опухолях, в отсроченную фазу при КТ-урографии и разово при ретроградной урографии. КТ-урография также включает исследование почек. Рентгенолог анализирует полученную информацию и пишет заключение.

Какие альтернативы компьютерной томографии таза

Самый простой способ визуализации – цистография. Рентгенографическая процедура изучения органа после наполнения урографином является менее информативной, но экономичная и доступна. Доза радиационного облучения при рентгенографии ниже, чем при компьютерном сканировании. Цистография выполняется по показаниям:

  • Затруднение выведения мочи;
  • Непродуктивные позывы;
  • Изменение лабораторных анализов мочи;
  • Подозрение онкологии.

Вторая альтернатива – цистоскопия. Исследование предполагает изучение стенки пузыря посредством введения внутрь специального катетера с видеокамерой в дистальной части. Прибор позволяет взять материал для микроскопического обследования. Если обнаружен патологический очаг, морфологическое исследование является самым точным способом получения максимально точной информации.

Какие заболевания мочевого пузыря выявляет лучевая диагностика

Кроме органической патологии с помощью магнитно-резонансной и компьютерной томографии выявляются функциональные состояния.

Мужчинам назначается КТ предстательной железы с целью верификации твердых опухолей, гиперплазии, кальцинатов. Типичным примером неврологических расстройств является гиперактивность. Повышенная симпатическая иннервация приводит к уменьшению размеров вследствие усиленного тонуса гладкой мускулатуры. Даже при наполнении жидкостью орган полностью не расправляется.

Когда лучше сделать узи мочевого пузыря

Ультразвуковое исследование является приоритетным первичным методом диагностики и профилактического осмотра мочевого пузыря. Оно позволяет выявить зоны патологии. УЗИ мочевого пузыря с использованием методики структурной оценки мочепузырной стенки является высокоинформативным, неинвазивным, доступным методом диагностики и позволяет с высокой точностью определить локализацию, характер распространения и стадию инвазии опухоли у больных раком мочевого пузыря.

Когда необходимо проводить исследование

Обычно к специалисту обращаются при наличии определенного дискомфорта, связанного с мочевыделительной системой. Этот дискомфорт может проявляться в:

  • недержании;
  • наличии болей при мочеиспускании;
  • обнаружении резкого запаха мочи, смене ее окраса;
  • визуализации какой-либо примеси (белых хлопьев, кровянистых вкраплений);
  • частом посещении туалета «по-маленькому».

Любой из этих признаков может проявляться при многих болезнях мочеполовой системы. Чтобы дифференцировать точно причину дискомфорта специалист назначает компьютерную томографию мочевых путей. Этот диагностический метод показывает точную картину. Специалист сможет на основе полученных данных установить диагноз даже при наличии противоречивых анализов у пациента.

Компьютерная томография мочевыделительной системы

Одним из основных и наиболее эффективных способов обследования почек с применением новых технологий является МСКТ мочевыделительной системы. Данный метод пользуется заслуженной популярностью в современной клинической практике, поскольку предоставляет достаточно точные результаты в короткий срок.

Компьютерная томография с контрастированием

Для повышения точности и информативности КТ обследование мочевого пузыря проводится с рентгеноконтрастным веществом. Данный метод диагностики назначают при подозрении на наличие опухолей в мягких тканях и полости пузыря, сосудистых патологиях и дистрофических процессах. В качестве красящего раствора используют препараты йода, которые хорошо поглощают ионизирующее излучение.

КТ мочевого пузыря с контрастированием проводят в два этапа: вначале пациенту делают серию нативных снимков, после чего в кровеносное русло вводят контрастный раствор. В результате визуализации сети сосудов на снимках видны изменения в мягких тканях, новообразования и аномалии кровоснабжения рассматриваемой зоны.

Существует ряд противопоказаний к проведению кт мочевого пузыря с контрастированием:

  • беременность;

  • детский возраст до 12 лет;

  • почечная недостаточность;

  • некоторые заболевания щитовидной железы;

  • индивидуальная непереносимость препаратов йода.

Беременным женщинам категорически противопоказаны обследования с применением ионизирующего излучения. Процедуру компьютерной томографии в этом случае заменяют аналогичным методом диагностики, безопасным для здоровья будущего малыша.

При дисфункции почек, сопровождающейся почечной недостаточностью, возрастает период выведения контрастного раствора из организма, что усиливает токсичность препарата  и негативно сказывается на общем состоянии пациента.

Заболевания щитовидной железы приводят к нарушению обмена веществ, патологическим изменениям гуморальной регуляции жизнедеятельности и другим серьезным последствиям. Введение препаратов йода при КТ мочевого пузыря может негативно влиять на состояние эндокринной системы, значительно усугубив ситуацию.

В остальных случаях препараты йода практически безвредны и при нормальном функционировании выделительной системы выводятся из организма в течение 1-2 суток.

Кт или мрт мочевыделительной системы

Несмотря на некую схожесть между компьютерной и магнитно-резонансной томографией, эти методы диагностики обладают значительными различиями. КТ лучше визуализирует плотные, рентгенконтрастные структуры: большинство камней, инородные тела, кости. Контраст позволяет судить о состоянии мочевыводящих путей.

МРТ хорошо визуализирует мягкие ткани и больше подходит для диагностики воспалительных процессов, опухолей, безопасен для беременных женщин. МРТ нельзя проводить людям с любыми имплантами (искусственные суставы, кардиостимулятор, инсулиновые помпы, спицы, пластины, прочие инородные тела), тогда как КТ таких ограничений не имеет.

Конкременты в чашечно-лоханочной системе и мочеточнике, выявленные на КТ (указаны стрелками)

Кт мочевого пузыря и простаты

В дифференцировании заболеваний мужской мочеполовой системы мультиспиральная компьютерная томография имеет большое значение. В процессе обследования пациента помещают на передвижной стол, который проходит через кольцевую часть томографа, где находится рентгеновская трубка и специальные датчики для считывания информации.

Полученные в процессе КТ мочевого пузыря послойные снимки томограф транслирует на экран компьютера, где, при необходимости, сложная компьютерная программа воссоздает 3D-изображение изучаемой зоны.

Такое подробное исследование позволяет обнаружить аномалии развития и патологические процессы, протекающие в тканях мочевого пузыря и простаты, визуализирует состояние слизистой оболочки мочеиспускательного канала и паренхимы железы, определяет границы, размеры органов, изменения формы и структуры.

КТ мочевого пузыря и простаты назначают при наличии симптомов:

  • нарушения процесса мочеиспускания;

  • наличие в моче примесей (кровь, соли, белок) при неясной этиологии;

  • боли внизу живота, иррадиирующие в пах;

  • нарушения эректильной функции;

  • бесплодие;

  • травмы в области малого таза.

Исследование проводят перед хирургическим вмешательством, с целью определить локализацию и объем предстоящих действий, а также в послеоперационном периоде для оценки восстановления тканей.

С помощью мультиспиральной КТ выявляют и дифференцируют патологические процессы, протекающие в тканях мочеполовой системы, и локализуют травматические поражения этой области.

Заболевания, которые диагностируют при КТ мочевого пузыря и простаты:

  • воспалительные явления (острый и хронический простатит, цистит);

  • новообразования (кисты, полипы, аденома, рак) мочевого пузыря и простаты;

  • метастазы в эти органы;

  • лимфаденопатия регионарных узлов;

  • травматические поражения предстательной железы и мочевого пузыря, перфорации полых органов;

  • наличие камней и инородных тел в полости пузыря;

  • сосудистые патологии в рассматриваемой области.

Ранняя диагностика патологических процессов способствует результативности лечения и гарантирует благоприятный прогноз в большинстве случаев.

Кт мочевыделительной системы в центре “магнит”

В нашем центре компьютерная томография выполняется на современном немецком томографе Сименс, оказывающем одну из самых низких лучевых нагрузок на организм пациента. Результаты выдаются уже в день обследования, а врач, проводивший исследование, подробно объясняет пациенту суть выявленных изменений.

Для записи на КТ мочевыделительной системы нужно позвонить по телефону центра 7 (812) 407-32-31 — наши сотрудники расскажут обо всех особенностях процедуры и помогут подобрать оптимальное время для диагностики.

Кт мочевыделительной системы с контрастированием

В некоторых случаях появляется необходимость получить более детальную информацию о состоянии отдельных органов, их функции, кровоснабжении. Благодаря контрасту КТ органов мочевыделительной системы становится более ярким, четким, иногда даже отображаются образования незаметные ранее. Часто удается выявить рентгенонегативные мочевые камни, сужения, деформации мочеточника, чашечно-лоханочного аппарата.

Поскольку мочеполовая система является труднодоступной для исследования, компьютерную томографию в данной области практически всегда проводят с использованием контрастных средств. Помимо значительных диагностических преимуществ, подобная техника может вызвать некоторое количество проблем.

Контраст является йодсодержащим соединением и может вызывать ряд осложнений, чаще всего – аллергические реакции. Индикатор создает дополнительную нагрузку на почки, что может быть опасно при снижении их функции.

КТ почек без контраста (слева) и с контрастом (справа): стрелками указаны сосуды в воротах почек

Кт-агиография

В этом случае визуализируются сосуды, мочеточник и паренхиматозная ткань почек.

Обычное сканирование органа

Во время него не используются никакие дополнительные вещества или процедуры. В ходе исследования применяют контрастное вещество. Пациенту дают выпить или вводят внутривенно специальную жидкость, которая содержит йод. Данный способ позволяет более деталью рассмотреть орган, четко оделяя его от других тканей.

Опухоли

Новообразования мочевого пузыря подразделяются на первичные и вторичные. Первичные возникают в стенке органа, вторичные — в окружающих структурах:

  • мочеполовая система;
  • предстательная железа;
  • семенные пузырьки;
  • протоки;
  • прямая кишка;
  • у женщин матка и яичники.

Опухоль может проявляться диффузным утолщением стенки в сочетании с увеличением лимфоузлов. Может выглядеть как полиповидное образование, растущее в просвет органа или кнаружи.

Ощущения и возможные побочные эффекты

КТ без введения контрастного вещества в большинстве случаев переносится нормально. Изредка возникают такие побочные эффекты, как снижение артериального давление и затруднение дыхания.

Во время процедуры с контрастом могут ощущаться:

металлический привкус во рту; головная боль; тошнота; чувство жжения; аллергическая реакция в виде припухлости губ и сыпи.

Вероятность этих проявлений повышается, если в организме есть остатки бария после недавнего рентгенологического исследования.

Трехмерный снимок почек на томографе

Чтобы КТ не привело к ухудшению состояния, необходимо подробно рассказать лечащему врачу обо всех особенностях своего организма. Очень важно предупредить о возможности беременности, а также сообщить о хронических заболеваниях и принимаемых медикаментах.

Компьютерная томография почек – одна из самых информативных процедур при диагностике заболеваний мочевыводящих путей. Она позволяет получить представление о состоянии структурных элементов почки и наличии новообразований в ее тканях. Минусы метода – высокая стоимость и вероятность побочных эффектов. Для снижения риска негативных реакций пациенту стоит предоставить врачу полную информацию о состоянии своего здоровья.

Подозреваете, что у вас проблемы с почками и не знаете, к какому врачу обратиться: терапевту, урологу, нефрологу? Как называется врач, лечащий почки, вы узнаете, прочитав информацию на нашем сайте.

О том, как проводится УЗИ почек у детей и беременных женщин, читайте в этой статье.

Подготовка

Подготовка начинается за 24 часа до процедуры. Она включает в себя следующие мероприятия:

  1. Прием тяжелых жирных блюд следует прекратить за сутки до обследования. Необходимо соблюдать диету, не употреблять продукты, вызывающие возникновение газов.
  2. Потребуется очистка кишечника, с этой целью накануне процедуры нужно принять слабительное или сделать клизму.
  3. Отказаться от еды за 8 часов до мероприятия.
  4. За 30 минут до исследования нужно выпить 1 л воды.
  5. Непосредственно перед обследованием снять с себя все украшения и металлические предметы.

Перед началом сканирования мочевой пузырь очищается от жидкости с помощью катетера и наполняется кислородом.

Если пациент принимает какие-либо лекарства, об этом обязательно нужно сообщить врачу. Не все препараты совместимы с контрастирующим компонентом.

Подготовка к процедуре мскт

Особых приготовлений к проведению МСКТ почек и надпочечников не требуется, кроме случаев наличия аллергии у пациента на контрастное вещество, если существует необходимость применения контраста. В таких случаях необходимо заранее принять антигистаминные препараты во избежание аллергической реакции.

Кроме того, при использовании контраста рекомендуется не употреблять пищу минимум за три часа до предполагаемого процесса. Больной должен быть одет в просторную одежду из натуральной ткани и не иметь на себе металлических изделий.

Однако водители сердечного ритма, эндопротезы и прочие металлосодержащие вспомогательные механизмы, обеспечивающие жизнедеятельность пациента, не являются препятствием для процедуры.

Показания

МСКТ широко применяется для исследования разнообразных почечных патологий:

  • обнаружение новообразований в почках и надпочечниках (злокачественные или доброкачественные опухоли, кисты и проч.);
  • выявление первопричины при почечных коликах;
  • определение размера и плотности камней при мочекаменной болезни;
  • последствия травм, кровоизлияний и прочих повреждений в почках;
  • исследование проходимости мочевыводящих путей;
  • специфические врожденные аномалии развития органов;
  • выявление поражений при инфекционно-воспалительных процессах в почках (абсцессы, карбункулы и проч.);
  • нарушения кровотока в артериях и сосудах почек;
  • определение состояния органа после проведения операции.

Показания и противопоказания

КТ мочевыделительной системы обладает показаниями и противопоказаниями. Прибегать к процедуре следует при:

  • подозрении на мочекаменную болезнь. КТ позволяет определить наличие, размер и локализацию камней, косвенно судить о их составе. Больше информации удается получить при использовании контраста;

  • воспалительных процессах в почках, чашечно-лоханочной системе, мочеточниках, мочевом пузыре. По данным исследования можно судить о степени распространенности процесса, его остром или хроническом характере;

  • новообразованиях: оценивается их локализация, размер, вовлеченность окружающих органов и тканей. По косвенным признакам (прорастание в соседние структуры, поражение лимфоузлов) можно предполагать доброкачественный или злокачественный характер опухоли. Контрастные вещества также предоставляют больший объем о новообразованиях;

  • врожденных аномалиях развития мочевыделительной системы. От 10 до 30% людей обладает данными особенностями. В подавляющем большинстве случаев аномалии никак себя не проявляют клинически. Иногда они способствуют развитию инфекционно-воспалительных процессов, образованию камней;

  • травмах и их последствиях.

Опухоль левой почки, выявленная на КТ мочевыделительной системы с контрастом (указана стрелкой)

Противопоказания к проведению компьютерной томографии:

  • беременность;

  • масса тела более 150 кг.

При использовании контрастного усиления спектр ограничений расширяется:

  • непереносимость самого препарата и йодсодержащих веществ;

  • повышение функции щитовидной железы;

  • почечная недостаточность;

  • прием пероральных сахароснижающих препаратов (метформин).

Показания к компьютерной томографии малого таза

Основная цель любого клинико-инструментального метода – обнаружить или исключить патологию, указанную в направлении лечащего врача. После анализа томограмм, изучения трехмерной реконструкции лучевые способы чаще всего выявляют дополнительные образования.

Компьютерная томография – это радиационное обследование. Для получения изображений используется регистрация отражения рентгеновских лучей от анатомических структур. Негативные эффекты – ионизация молекул химических веществ, возникновение мутаций молекулы ДНК, повреждение форменных элементов крови. Чтобы исключить осложнения, КТ почек и мочеточников проводится строго по показаниям:

  • Исследование после сложных травм;
  • Диагностика онкологии;
  • Оценка последствий гломеруло- и пиелонефрита;
  • Выявление отеков, кровоизлияний;
  • Визуализация конкрементов лоханки, мочеточников, мочевого пузыря;
  • Планирование оперативного лечения.

Любое рентгеновское исследование назначается, когда вред радиации минимизирован, а диагностическая ценность полученной информации высока.

Нельзя делать КТ-обследование с контрастом, если почки работают неэффективно. Выведение йодсодержащих препаратов должно быть эффективным. Недостаточность почек приводит к повышенному накоплению йода в крови, что сопровождается отравлением щитовидной железы.

Понятие мскт почки, показания к применению и противопоказания

Мультиспиральная или многосрезовая компьютерная томография (МСКТ) почек и надпочечников представляет собой методику обследования, основанную на применении современного спецоборудования. Рентгеновские лучи объединяются в форме пучка и двигаются по спирали вокруг исследуемого пациента.

Получаемые множеством датчиков послойные многосрезовые снимки выводятся на монитор компьютера и позволяют подробно рассмотреть органы в малейших деталях в двухмерном и трехмерном изображении. Толщина среза может достигать менее 1 мм, что дает высокую точность и информативность результата.

МСКТ проводится с применением контрастного вещества и без него.

Процедура достаточно необременительна, не вызывает болевых ощущений, не требует особой подготовки и может длиться от пары минут до получаса (при использовании контраста процесс более длительный). Еще одним несомненным плюсом данного метода является снижение объема получаемого пациентом облучения за счет значительного ускорения осмотра (до 30% ниже, в сравнении с аналоговыми вариантами КТ).

Постоперационные изменения

Мочевой пузырь может быть частично резецирован, например, после травмы. Обнаруживается его деформация, изменения размеров.

У пациентов с нарушением мочеиспускания выполняется разрез над лобком (эпицистотомия), в который устанавливается катетер для беспрепятственного оттока мочи.

Процедура компьютерной томографии мочевыделительной системы с контрастированием

Исключение осложнений перед усилением достигается проведением провокационной пробы. Введение небольшого количества усиливающего средства с отслеживанием состояния здоровья является обязательной манипуляцией перед проведением контрастного КТ и МРТ.

Нужно учитывать, что магнитно-резонансная томография – это прекрасная альтернатива компьютерному сканированию. Метод безопасен, безвреден, безболезнен с информативностью свыше 95%.

Какие препараты используются для МРТ мочевыводящей системы:

  1. Омнискан;
  2. Гадовист;
  3. Дотарем;
  4. Магневист.

Основным элементом описанных усиливающих веществ является гадолиний. Металл не вступает в метаболические реакции, хорошо увеличивает видимость сосудистой стенки под влиянием магнитного поля.

Для исключения онкологии, метастазов применяются оба метода в определенной последовательности. Разнообразная информация о состоянии мочевого пузыря позволяет установить локализацию, характер изменения окружающих структур, глубину расположения патологического очага.

Достоинства проведения компьютерной томографии:

  • Малое облучение с высокой информативностью;
  • Отсутствие инвазивности;
  • Безопасность обследования;
  • Трехмерное моделирование;
  • Отсутствие побочных эффектов;
  • Доступная цена.

Качественная подготовка, правильный выбор показаний, исключение противопоказаний минизирует риск негативных последствий. Нельзя без экстренной необходимости проводить повторное сканирование.

Нельзя определить, что лучше для обследования мочевого пузыря – КТ или МРТ. Каждое обследование имеет диагностические цели. Для формирования направления требуется консультация нескольких специалистов одновременно.

Разница между мрт и кт мочевого пузыря

Компьютерная томография (КТ) и МРТ — два абсолютно разных вида диагностики. Ни один из этих методов нельзя признать универсальным, поскольку каждый из них имеет как преимущества, так и ограничения. Компьютерный томограф — это рентгеновский аппарат, который подключили к компьютеру.

С его помощью хорошо просматриваются плотные среды, такие как кости и полые органы, например, мочевой пузырь. Магнитно-резонансный томограф − это совмещенный с компьютером магнит, который сканирует ткани с помощью электромагнитных волн.

МРТ мочевого пузыря

КТ мочевого пузыря

МРТ мочевого пузыря КТ мочевого пузыря

Травмы и ранения

  • КТ позволяет оценить целостность стенки мочевого пузыря, его форму, отношение к соседним структурам.
  • Могут обнаруживаться дефекты стенки (частичные и полные).
  • Разрыв и перфорация стенки сопровождаются выходом содержимого пузыря за его пределы.
  • Для обнаружения дефектов мочевой пузырь заполняется стерильным контрастом.

КТ показывает инородные тела: катетер, спицу, нож, пулю, осколок и др.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Анализы и лечение. Помощь людям
Adblock
detector