Что показывает МРТ грудной клетки,также МРТ органов грудной клетки

Что показывает мрт грудной клетки

Во время обследования можно выявить целый ряд патологических процессов в органах и тканях грудной клетки:

  1. новообразования в легких, сердце, костях, реже в мышцах и жировой ткани;
  2. аномалии развития артерий, вен, лимфатической системы грудной клетки;
  3. особенности развития сердца (дополнительные хорды, незакрытое овальное окно и проч.);
  4. воспаление различных органов и тканей;
  5. избыточное количество жидкости в перикарде или плевральной полости;
  6. нарушение кровотока в камерах сердца;
  7. снижение или нарушение кровотока в сосудах;
  8. нарушение структуры и функции миокарда в месте инфаркта;
  9. формирование грыж дисков в грудном отделе позвоночного столба и проч.

В каждом конкретном случае определяется наличие патологического процесса, его распространенность, стадия (если это возможно), вовлечение в патологический процесс рядом расположенных органов.

Что включает мрт грудной полости

Во время проведения магнитно-резонансной томографии можно получить снимки любой из нужных для диагностики областей.

  • Сердце. МРТ средостения позволяет получить изображения миокарда (сердечной мышцы), камер и клапанов сердца, сосудов, оценить кровоток в артериях и венах выявить участки рубцевания сердечной мышцы после перенесенного инфаркта.
  • Легкие. Магнитно-резонансная томография позволяет выявить изменения в легких и плевре, подтвердить наличие патологии, выявленной при помощи других методов обследования, определить распространенность патологического процесса.
  • Лимфатические узлы и кровеносные сосуды. Магнитно-резонансная ангиография (МРА) может проводиться как самостоятельное обследование, когда необходимо выявить патологию лимфатической системы, аномалии развития артерий и вен, обнаружить аневризму или расслоение аорты. Во время обычного МРТ обследования сосуды и лимфатические узлы также обнаруживаются, но применяется исследование для решения других задач, так как информативность его несколько ниже МРА.
  • Костные, хрящевые структуры и мягкие ткани грудной клетки. Исследование дает возможность оценить состояние позвонков, ребер, мышц и жировой ткани, которые все вместе образуют стенки грудной полости.

Возможный дискомфорт для пациента

Как показывает практика, нахождение в аппарате магнитно-резонансной томографии проходит безболезненно для большинства пациентов. Основной дискомфорт вызывает необходимость сохранения полного спокойствия в достаточно замкнутом пространстве. При диагностике может наблюдаться повышение температуры тела в исследуемой зоне.

Если проявление слишком беспокоит пациента, последнему стоит сообщить о наличии дискомфорта врачу, который проводит процедуру. Съемка изображений при МРТ сопровождается достаточно резкими неожиданными щелчками. Чтобы пациент сохранял неподвижность, ему могут быть предложены беруши либо специальные наушники, что подавляют гудение и громкие звуки.

В случае введения в тело контрастного вещества, пациент может ощущать прилив крови к лицу, незначительную прохладу по всему телу, неприятный привкус во рту. Однако подобные ощущения исчезают естественным образом на протяжении нескольких минут. Если для успокоения пациента не применялись седативные препараты, человеку не требуется восстановление после процедуры.

Как проходит процедура

Перед процедурой медсестра предлагает пациенту переодеться в специальную просторную одежду. При желании можно остаться в своей одежде, если она достаточно просторная и не имеет металлических застежек. Металлические украшения, часы, банковские карты, телефоны брать с собой в кабинет томографии нельзя.

Для проведения процедуры пациента помещают в аппарат, в положении лежа на спине. Пока работает аппарат, лежать необходимо будет неподвижно.

Если планируется выполнение МРТ с контрастным усилением, то перед началом процедуры пациенту в вену вводят специальный катетер. Через катетер вводят дозу контрастирующего препарата. При этом катетер сразу не удаляют. Его оставляют до конца обследования на тот случай, если введенной дозы препарата будет недостаточно.

Конструктивные особенности оборудования для проведения мрт

Диагностическое оборудование, которое применяется в ходе исследований, имеет вид габаритной цилиндрической установки, стенки которой окружены мощным магнитом. В ходе процедуры пациент находится в горизонтальном положении. Он лежит на специальном столе, который перемещается внутри прибора. Часть системы, что интерпретирует результаты исследования, располагается в смежном со сканирующим устройством помещении.

Некоторые аппараты содержат короткий туннель, в котором магнитное поле не полностью окружает пациента. В частности, применение оборудования со свободным пространством по бокам открывает возможность для диагностики состояния организма тучных людей, а также лиц, которые страдают клаустрофобией.

Наиболее инновационные системы дают возможность производить по-настоящему качественное МРТ шеи и грудной клетки. Несколько страдает четкость графической картинки, получаемой на мониторе, при эксплуатации аппаратов со старым магнитом, а также при наличии открытых стенок конструкции.

Мрт новорожденным

С развитием медицинского оборудования МРТ грудной клетки теперь делают даже новорожденным и недоношенным детям. Разработаны инкубаторно диагностические магнитно-совместимые системы для проведения МРТ таким пациентам. За счет бактерицидного увлажнения они создают стабильный климат для особых пациентов, которые весят меньше 4,5 кг и длина их тела не превышает 55 см.

На МРТ органов грудной клетки в таком случае видно:

  • раздутые сегменты легких с одной стороны (гипертрофическая энфизема новорожденных, сосудистые кольца и петли);
  • двусторонняя энфизема, порока развития трахеобронхиального дерева в виде бронхогенной кисты, стенозы трахеи и бронхов;
  • внутрилегочные уплотнения (секвестр легкого, кистозно-аденоматозная мальфорация легких, альвеокапиллярная дисплазия);
  • опухоли средостения (тератомы, лимфагиомы).

Стоит учитывать, что ребенка трудно контролировать во время сканирования, поэтому нередко прибегают к наркозу. В приоритете — поверхностное самостоятельное дыхание с седацией, чем ИВЛ, ввиду опасности образования ателектазов.

Подготовка к кт грудного отдела

Специфическая подготовка не требуется. Однако, как и перед любой процедурой, необходимо провести беседу. Врач должен выявить:

  • Состояние пациента;
  • Возможные противопоказания;
  • Наличие аллергии на компоненты контрастного вещества, если таковое применяется.

Пациента информируют о ходе томографии и возникновении возможных рисков.

Если проводится компьютерная томография с контрастным веществом, то пациент должен прийти на обследование голодным. То есть последний прием пищи должен быть осуществлен как минимум за 4 часа, а лучше за 6. Запрещено есть и пить, даже воду.

Перед тем, как ввести контрастное вещество, специалист-рентгенолог еще раз уточняет наличие аллергии и других противопоказаний к применению рентгенконтрастного препарата. Пациент должен оставить все металлические предметы за пределами кабинета, в котором поводится процедура, в их число входят и ювелирные украшения. Также следует посетить туалетную комнату.

Подготовка к процедуре

Особой подготовки к магниторезонансной томографии грудной клетки не требуется. Если планируется введение контраста, за 3 часа до мрт следует прекратить прием пищи. Непосредственно перед исследованием необходимо сходить в туалет, снять с себя ювелирные украшения, зубные съемные протезы, оставить мобильный телефон, банковские карточки в раздевалке перед кабинетом.

Видео от 1-го канала с Еленой Малышевой:

Пациенты должны сообщить медицинской сестре о недавно перенесенных операциях, имеющихся хронических заболеваниях, женщины о беременности. Врач рассчитывает срок беременности по неделям и решает о целесообразности выполнения исследования.

Показания для проведения обследования

МРТ грудной полости и средостения выполняется в следующих случаях:

  1. онкопоиск: подозрение на наличие злокачественной опухоли, определение ее локализации, стадии развития процесса, наличия метастазов;
  2. подтверждение наличия опухоли в грудной клетке, заподозрить которую позволили другие методы исследования, дифференциальная диагностика опухоли, туберкулеза, воспаления и прочих патологических процессов;
  3. оценка состояния сердечной мышцы после перенесенного инфаркта миокарда (область поражения, состояние рубца и проч.);
  4. пороки сердца;
  5. тромбы в полостях сердца;
  6. патология грудного отдела аорты (расслоение стенки, сужение, аневризма);
  7. экссудативный перикардит;
  8. изучение функции сердца, уточнение его размеров при различных заболеваниях (кардиомиопатия, пороки сердца, стенокардия);
  9. эмфизема, воспаление легких.

Показания и противопоказания

Применение МРТ органов грудной клетки возникает при необходимости:

  • Подтвердить заболевания грудной клетки (костных структур).
  • Оценить скорость кровотока в сосудах сердца после перенесенного инфаркта.
  • Уточнить диагноз после КТ или рентгена.
  • Определить степень поражения плевральной полости.
  • Контроль динамики развития опухолевого процесса.
  • Выявить развитие аневризмы на начальном этапе.
  • Подозрение на рак легких (людям со стажем курения более 15 лет).

Противопоказания к проведению мрт: беременность (первый триместр); импланты; зубные несъемные протезы; татуировки, если в составе краски присутствуют железосодержащие частицы; кардиостимулятор или другой электронный прибор, металлические спицы в теле; психические расстройства; вес обследуемого более 150 кг. Применение контрастного вещества необходимо исключить при наличии у исследуемого почечной недостаточности.

Преимущества и недостатки процедуры

При сканировании МРТ органов грудной клетки используется излучение электромагнитных полей, полностью безвредных для жизнедеятельности человека. Высокое качество снимков предоставляет возможность увидеть начинающиеся изменения в структуре исследуемых тканей.

Главным недостатком является высокая стоимость исследования. Невозможно провести процедуру больным, страдающих клаустрофобией (страх перед замкнутым пространством). В этом случае используется аппарат открытого типа, но ввиду малой мощности данного вида томографа, снимки получаются с искажениями.

Противопоказания для проведения исследования

Следует воздержаться от проведения МРТ в следующих случаях:

  1. наличие металлических инородных тел в тканях пациента (пирсинг, пули и осколки, протезы, штифты, сосудистые клипсы, искусственные клапаны сердца с металлическими элементами и прочее);
  2. наличие имплантированных электронных устройств (кохлеарные имплантаты, стимуляторы нервов, кардиостимулятор, инсулиновые помпы).

Не проводится МРТ с контрастным усилением у следующих групп пациентов:

  1. беременные и кормящие женщины;
  2. пациенты с непереносимостью препаратов, используемых для контрастирования;
  3. пациенты с почечной недостаточностью.

Разница между мрт и кт грудной клетки

  1. Вид излучения: МРТ — безопасное электромагнитное поле, не наносящее ущерб здоровью человека. КТ — применение вредных рентгеновских лучей.
  2. Время проведения исследования: МР-томография —20-40 минут, 1 час и более — с контрастом; компьютерная томография — 10-15 минут; до 40 минут — с контрастом.
  3. При беременности: МРТ разрешается (кроме 1 триместра); КТ — запрещено.
  4. Случаев аллергических реакций у пациентов, проходивших МРТ обследование, меньше, чем у делавших КТ.

Обследуя органы грудной клетки и средостения (аорты, спинного мозга, сердца, пищевода), предпочтительнее в качестве диагностики использовать МР-томографию. КТ — при заболеваниях позвоночника, кровеносных сосудов, бронхов и легких.

Сердечные болезни

Сердечные патологии являются второй по частоте причиной смертности во всем мире. Поэтому кардиологии рекомендуют тщательно следить за артериальным давлением и пульсом. В группе риска развития инфаркта, инсульта, порока сердца находятся мужчины старше 50 лет, имеющие вредные привычки и малоподвижный образ жизни.

Магнитная томография грудной клетки позволяет оценить состояние сосудов, их проходимость и давление внутри. Последовательная съемка отслеживает работу сердечного клапанного аппарата, наполняемость предсердий и желудочков, объем сердечных камер. Увеличенный объем мышцы может говорить о сахарном диабете, варикозе, тромбозе.

Для выявления атеросклеротических изменений коронарных артерий используют контрастное вещество. Оно быстро наполняет сосуды, что позволяет оценить целостность стенок, размер просвета, наличие аневризмы. Из-за наличия холестериновых бляшек повышается риск развития инфаркта и инсульта.

Стоимость и места проведения процедуры

Магнитно-резонансное сканирование органов и мягких тканей грудной клетки выполняется с использованием высокопольного томографа. Низкопольный вариант аппарата не обладает необходимой мощностью для изготовления качественных снимков.

Что показывает МРТ грудной клетки,также МРТ органов грудной клеткиЗа диагностику придется выложить кругленькую сумму. Цена варьируется в диапазоне 3 000 — 5 000 рублей. С использованием контрастного вещества стоимость возрастает в 2 раза.
МРТ можно пройти в государственных учреждениях и в частных медицинских центрах.

Бесплатно гражданин имеет право сделать исследование при диспансеризации или по направлению врача районной поликлиники. Без очереди обслуживаются участники ВОВ и инвалиды, поэтому ждать придется долго. Если выявлена серьезная патология и необходима срочная диагностика — лучше не терять время и выбрать платный вариант МРТ.

Ход процедуры и расшифровка результатов

МРТ грудной клетки проводится следующим образом:

  • пациент снимает верхнюю одежду, оставшись в нижнем белье;
  • больного размещают на специальном столе томографа, фиксируют ремнями конечности;
  • стол въезжает в томограф и происходит сканирование;
  • во время сеанса слышен гул, щелчки. Для устранения дискомфорта пациент использует беруши или надевает наушники;
  • контроль самочувствия обследуемого осуществляется при помощи переговорного устройства, встроенного в аппарат;
  • время исследования — 30 мин. (с контрастом до 2 ч.).

После окончания сканирования стол автоматически выезжает из томографа, больного освобождают от креплений и помогают встать.

Расшифровку результатов томографии делает врач-рентгенолог или специалист функциональной диагностики. На это может уйти час. В сложных случаях описание занимает несколько часов. Снимки и вердикт врача выдаются непосредственно пациенту.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Анализы и лечение. Помощь людям
Adblock
detector