Эрозия шейки матки: лечение у нерожавших женщин

Что такое эктопия

Эктопия шейки матки является псевдоэрозией. При этой патологии клетки цилиндрического эпителия расположены неправильно. Их локализация смещена на те зоны цервикального канала, которые в норме должны быть покрыты плоским эпителием.

Псевдоэрозия шейки не относится к заболеваниям, угрожающим жизни. По мнению некоторых гинекологов, это нормальное состояние слизистой оболочки у женщин до 40 лет. Однако строение эпителия может измениться снова. Не исключено, что зона, которая подвергается вторичному перерождению типов клеток, спровоцирует начало злокачественного процесса.

Данная патология имеет несколько наименований. Врачи называют болезнь эндоцервикозом, эрозией, псевдоэрозией или эктопией.

Псевдоэрозия диагностируется у 40 % девушек и женщин, не достигших 40 лет. При адекватном лечении с патологией удается полностью справиться. Неблагоприятные факторы и отсутствие терапии способны повлиять на развитие онкологии.

Основные симптомы

Чаще всего эрозия у женщин никак не дает о себе знать. Иногда появляются выделения или неприятная боль во время месячных не более. Но бывает, что заболевание проявляется следующими признаками:

  • болезненные ощущения во время полового акта или сразу после него. По ощущениям напоминает боль во время месячных;
  • коричневатые или кровянистые выделения после сексуального контакта;
  • сильные бело-молочные выделения в течении всего периода месячных;
  • бели, сопровождающие женщину весь менструальный цикл;
  • часто повторяющаяся молочница.

Иногда, эрозия проходит совершенно бессимптомно, и женщина узнает, что больна во время обычного осмотра у врача. Чтобы вовремя обнаружить заболевание и начать его лечить, нерожавшей женщине нужно посещать гинеколога раз в полгода.

Описание заболевания

Вся площадь цервикального канала матки изнутри и снаружи покрыта эпителием. Тип слизистой оболочки внутри шейки матки и на внешней ее части, которая выходит во влагалище различается. Когда в зоне эпителия, выходящего к влагалищу, образуются микроранки, и на них попадают частицы эпитеальных клеток из внутренней части шейки матки — появляется эрозия.

Аргоноплазменная абляция

Для терапии используют аргон, воздействующий на слизистую с расстояния 0,5 см. Под влиянием электромагнитных волн происходит нагревание и выпаривание эрозивных клеток. На их месте формируется здоровая ткань. Струп, который выглядит после прижигания эрозий как сухая корочка, при абляции не образуется.

Больно ли это?

Эта тема интересует почти всех женщин. Страх выраженного дискомфорта является основной причиной, почему многие игнорируют эктопию, отказываются от терапии. Процесс без лечения прогрессирует, развиваются осложнения. Врачи настаивают что лучше прижигать эрозии на начальном этапе.

Оперативные методы безболезненные. Так как матка лишена нервных окончаний, проявления маловыраженные. Современные способы не сопряжены с риском появления дискомфорта, а при повышенном болевом пороге используют наркоз.

Большая эрозия

При значительном поражении эпителия назначаются:

  • гормональные средства;
  • антибиотики при бактериальной природе патологии;
  • поливитамины;
  • противовоспалительные вагинальные суппозитории.

При отсутствии эффекта лечения в первую неделю месячного цикла проводят прижигание.

Воздействие лазером

Не так давно врачи начали использовать для лечения лазерную вапоризацию. Это одна из самых действенных и безопасных методик. С помощью сочетания двух видов лазерного воздействия удается полностью разрушить наросший слой эпителия. Процедура проводится через видеокольпоскоп, врач полностью контролирует весь процесс.

Лазерная вапоризация образует рану, которая заживает примерно за четыре недели, не оставляя рубцов. Этот способ лечения эрозии шейки матки у нерожавших девушек гинекологи используют при больших очагах поражения, когда другие методы не дали результата. Так как процедура недешевая.

Возможные последствия

Если процедура проведена правильно осложнения не возникают. Когда немного болит в животе, переживать не стоит. Через два дня дискомфорт исчезнет. Оперативное вмешательство сопряжено с риском возникновения:

  • воспаления в маточных трубах или яичниках;
  • нарушения цикла (если нет месячных до 30 дней, беспокоиться не стоит);
  • рецидива;
  • обильного кровотечения;
  • рубцевания;
  • эндометриоза.

При таких последствиях необходимо обратиться в больницу. К врачу нужно и девушкам с выделениями с неприятным запахом или когда кровит после прижигания.

Предупредить осложнения после прижигания эрозии можно. Следует выполнять все предписания и назначения доктора в реабилитационном периоде.

Врождённый дефект

Врождённая эрозия возникает при нарушении в результате сбоя внутриутробного формирования плода.

Изменения гормонального фона в материнском организме вызывают нарушение закладки половых органов девочки. Такие модификации компенсируются к 25 годам жизни.

Выделения

Секреция обусловлена отторжением струпа и заживлением язвы. Кровянистые выделения, а еще розоватые, которые быстро проходят считаются нормальными. Процесс восстановления слизистой — возникновение водянистого секрета с примесями крови, потом розовых выделений, постепенно превращающихся в коричневатые.

Появление белей с непривычным запахом и цветом сигнализирует о несоблюдении ограничений после прижигания эрозии или язвы шейки матки и развитии инфекции.

Диагностика

Для симптомов эрозии шейки матки характерны другие гинекологические заболевания. Поэтому важно отличить проблему от других патологий и определить тяжесть состояния пациентки, установить силу изменения эпителиальной ткани.

Для этого назначают:

  • мазок из влагалища для оценки количественных показателей составляющих интимной сферы;
  • мазок из цервикального канала и шейки матки для установления принадлежности клеток, располагающихся тут;
  • кольпоскопия позволяет проанализировать реакцию тканей на химические растворы и выполнить забор клеток с подозрительных участков;
  • биопсия дает детальную информацию о строении взятой ткани и позволяет определить, насколько опасна истинная эрозия.

При обнаружении большой эрозии шейки матки требуется выполнить анализ крови и определить типы вируса папилломы человека, которые присутствуют в организме. Полученные показатели дают возможность оценить, опасно ли заболевание и могут ли измененные клетки перерасти в злокачественную опухоль.

Диатермокоагуляция

Травматичная методика, предусматривающая обработку дефекта током. Процедуру проводят с использованием наркоза. Длится полчаса. Восстановление после прижигания эрозии долгое, до трех месяцев. Способ терапии сопряжен с формированием рубцов. Процедура отличается болезненностью. Ее не проводят нерожавшим. Эрозия шейки матки после прижигания током может обостриться.

Как лечить эрозию шейки матки нерожавшим

Методики лечения эрозии у нерожавших женщин в основном консервативные. Используется медикаментозная терапия:

  1. Противомикробные препараты.
  2. Препараты для регулировки иммунитета.
  3. Суппозитории — свечи от эрозии.
  4. Химические средства для выжигания эрозии.

Эти способы лечения применяются для молодых женщин, поскольку они не оставляют следов и повреждений, которые могут в будущем помешать забеременеть и родить. Если очаг поражения большой, то врачи прижигают эрозию шейки матки, используя способы, которые не оставляют следов и огрубевших участков ткани.

Какие анализы нужно сдать?

Один из этапов подготовки к прижиганию на шейке матки дефекта или эрозии — тщательная диагностика. Назначается проведение:

  • исследования на сифилис, ВИЧ, гепатит;
  • общего и биохимического анализа мочи и крови;
  • кольпоскопии;
  • биопсии;
  • мазка на онкоцитологию;
  • ПЦР-анализа (определяет урогенитальные инфекции).

Классификация

Псевдоэрозия шейки классифицируется на неосложненную и осложненную формы. При неосложненном течении внутри органа происходит замещение цилиндрических клеток плоскими, но это не вызывает воспаления или других последствий. Лечение не проводится, хотя нужен плановый осмотр шейки, чтобы вовремя заметить патологические изменения.

Осложненная ложная эрозия сопровождается воспалительным процессом. Пораженная зона отекает и становится легко подверженной травмам. Это повышает риск развития истинной эрозии, потому требует терапии.

Псевдоэрозия шейки бывает разных видов в зависимости от типа поврежденных клеток. Выделяют три основные формы:

  • железистую;
  • сосочковую;
  • эпидермизирующую.

Железистая псевдоэрозия диагностируется при наличии признаков воспалительной инфильтрации в железистых структурах цилиндрического эпителия.

Железисто-сосочковая псевдоэрозия шейки матки выявляется в тех случаях, когда гистологическое исследование показало присутствие разрастаний на цилиндрическом эпителии в форме сосочков.

Эпидермизирующая псевдоэрозия – форма заболевания, при которой среди разрастаний цилиндрического эпителия имеются очаги плоского. Такая псевдоэрозия шейки склонна к самостоятельному заживлению и не требует медицинского лечения.

Бывает эктопия врожденная и приобретенная. Врожденный вид патологии излечивается самостоятельно к 20 годам. Возникает на фоне особенностей строения половых органов ребенка. Приобретенная форма дает о себе знать в репродуктивном возрасте.

Кольпоскопия

При исследовании с зеркалами доктор обнаружит дефект, но он не сможет узнать тип эпителия. Для определения изменений назначают кольпоскопию. При процедуре проблемную зону просматривают под увеличением в 30 раз. Этот метод исследования выявляет добро- или злокачественный характер болезни. При исключении предракового состояния назначается прижигание эрозий жидким азотом на шейке матки, лазером.

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение выполняется обязательно при клинических проявлениях измененной ткани шейки матки.

Гинеколог оценивает, как проявляются эрозии обычно и какие симптомы есть у данной пациентки.

  1. Спазмолитики – Но-Шпа, Дротаверин, Папазол, Папаверин. Препараты необходимы для купирования спазма. Зачастую при усиленных сокращениях шейки матки возникают боли в животе. Прием препаратов выполняется по мере необходимости и обеспечивает расслабление мышц.
  2. Противовоспалительные препараты – Кеторол, Нимесулид, Ибупрофен, Индометацин. Эти средства способствуют устранению болевого признака и купируют воспаление в его очаге. Препараты принимаются в течение 5-7 суток в индивидуальной дозировке.
  3. Антибиотики – препараты широкого спектра действия выбираются из группы макролидов и цефалоспоринов. Они наиболее эффективны при инфекциях специфического характера. Медикаменты устраняют патогенные микроорганизмы за 7-14 суток. Важно не прерывать использование антибиотиков, поскольку инфекция может перейти в хроническую форму.
  4. Противовирусные лекарства – рекомендуется прием препаратов с иммуномодулирующей активностью. Лекарства купируют активность вируса папилломы человека, который часто становится причиной повреждений эпителия и вызывает характерные симптомы при эрозии шейки матки.
  5. Витаминные комплексы. Перечень биологических добавок к пище выбирается индивидуально. Для ускорения регенерации тканей особенно важно поступление в организм витаминов группы В, Е и А.

Криодеструкция

Метод заключается в воздействии на изъязвление азотом. Происходит его замораживание. Способ щадящий, безболезненный. Во время процедуры исключается разрушение здоровых клеток. Период реабилитации составляет 1,5 месяца. Загорать после прижигания эрозий, посещать баню, жить половой жизнью запрещается.

Лазерное лечение

Бесконтактный способ терапии, который заключается в воздействии на патогенные клетки лучом лазера. Процедуру проводят после месячных, на 6-ой день цикла. Длительность манипуляции полчаса. Терапия не сопряжена с риском нарушения эластичности тканей. Методику могут назначить молодым девушкам.

После прижигания эрозии участок не кровит, отсутствует боль.

Лекарства

Медикаментозное лечение направлено на лечение сопутствующих патологий, предотвращения инфицирования, нормализации менструального цикла. Врач назначает такие лекарства от эрозии шейки матки:

  • антибиотики;
  • антимикотические средства;
  • противоинфекционные препараты;
  • гормональные;
  • средства, укрепляющие иммунитет.

Лечение лекарствами применяется как вспомогательное, и не может избавить от эрозии полностью.

Лечение

В зависимости от того, какие есть симптомы, и лечение подбирается соответствующее. Терапия при поражении шейки преследует такие цели:

  • устранить провоцирующий фактор;
  • купировать воспалительный процесс;
  • снять беспокоящие признаки;
  • ускорить заживление тканей;
  • предотвратить, чтобы она появлялась в будущем.

Для каждой пациентки подбирается индивидуальная тактика действий, основанная на результатах диагностики эрозии шейки матки.

Лечение эндоцервикоза

Лечение псевдоэрозии проводится при осложнении заболевания и наличии проявившихся симптомов. Терапия осуществляется с использованием консервативных методов.

Применяются противовоспалительные препараты и физиотерапевтические процедуры. Лечить эктопию нужно с целью устранения патологически образовавшегося цилиндрического эпителия, чтобы на его месте нарос плоский тип тканей.

Лечение народными средствами эктопии шейки эффективно лишь при легких формах заболевания. Проводить терапию можно только после консультации с гинекологом.

Используются спринцевания раствором настойки календулы (на 400 мл воды 2 ложки настойки), ставятся тампоны и свечи с облепиховым маслом. Курс народного лечения не должен продолжаться менее двух недель.

Малая и средняя эрозия

Если очаг поражения небольших размеров и глубины, то врач рекомендует консервативную терапию:

  • принимать витаминные комплексы;
  • ставить вагинальные свечи с противовоспалительным эффектом;
  • использовать народные методы лечения.

Если контроль через 3 месяца не показывает улучшения, то рассматривается вопрос о применении хирургической терапии.

Месячные

Возможно нарушение цикла, но незначительное. Задержка после проведения прижигания эрозии тоже не исключается. Как только слизистая заживет, цикл нормализуется. Когда не идут месячные более 2-ух месяцев после прижигания эрозии, это признак сбоев в работе репродуктивной системы.

Методы диагностики

Диагноз эктопия специалист ставит только после комплекса обследований. В большинстве случаев достаточно медицинского осмотра с использованием гинекологических зеркал.

Проводится кольпоскопия. Перед процедурой слизистую оболочку зева шейки органа смазывают йодсодержащим раствором Люголя. Благодаря этому ткани, подвергшиеся эрозии, становятся бледными и их легко отличить от здоровых клеток.

С поверхности шейки берется соскоб. Типы клеток отобранных образцов биоматериала изучаются. На основании полученных данных можно определить стадию развития эктопии.

Если в процессе гистологического исследования были обнаружены нетипичные клетки, врач назначает проведение биопсии. При необходимости добавляются цитограмма, трансвагинальное УЗИ и ПЦР-анализ крови для выявления типа инфекционного возбудителя.

Народные способы лечения

Нерожавшим противопоказано самолечение. Без обследования нельзя применять рецепты народной медицины. Если в шейке есть раковые клетки, то эти средства стимулируют их размножение.

При отсутствии противопоказаний использование мёда, свечей с прополисом, облепихового масла, отваров ромашки и календулы даёт хороший эффект.

Подготовка к процедуре

К манипуляции по прижиганию эрозии нужно подготовиться. Перед тем как применить конкретный метод, врач назначит проведение обследования. При выявлении инфекции или воспаления показано лечение. С этой целью используют антибиотики, противовирусные, антигрибковые средства.

Показания и противопоказания

Не всем желающим могут провести прижигание эрозии тем или иным способом. Вмешательство осуществляют при масштабном поражении слизистой, стремительном прогрессировании эктопии, недостаточной эффективности консервативных методик и дисплазии 3, 4 степени. Ограничений к прижиганию эрозии азотом или током больше. Не проводится девушкам, страдающим такими патологиями:

  • воспалением матки или цервикального канала;
  • грибковыми или инфекционными заболеваниями;
  • шизофренией;
  • папилломавирусом;
  • декомпенсированным диабетом;
  • плохой свертываемостью крови;
  • кровотечениями.

Не прижигают эрозию при беременности, женщинам, которые носят внутриматочную спираль. Тем, кому показано ношение кардиостимулятора и было проведено кесарево сечение оперативные методы противопоказаны. Не применяют прижигание эрозий в шейке в матке после родов, при лохиях.

Последствия терапии

https://www.youtube.com/watch?v=iUP2YKNQpf4

Последствия лечения эрозии шейки матки прижиганием у нерожавшей девушки проявляются:

  • появлением рубцов;
  • заращением шейки матки (атрезией);
  • эндометритом;
  • эндометриозом;
  • гематометрой;
  • усилением воспаления.

Наибольшую опасность для протекания будущих беременностей и родов представляет появление рубцов.

Снижение эластичности стенок шейки матки способно спровоцировать:

  • самопроизвольное раскрытие матки при беременности;
  • разрывы при родах.

Последствием атрезии может стать бесплодие.

Причины

Факторов появления изъязвлений есть немало. Изменение слизистой провоцируется:

  • половыми инфекциями;
  • механическим повреждением шейки;
  • понижением защитных свойств организма;
  • гормональным дисбалансом;
  • лишним весом, ожирением;
  • вредными привычками (курением, злоупотреблением спиртными напитками);
  • хроническими сопутствующими болезнями.

Еще патология обусловливается ранним началом половой жизни. Заболевание бывает приобретенным и врожденным. Не всегда требуется проведение прижигания эрозий в шейке матки. Второй тип не лечится, показано наблюдение у врача-гинеколога, периодическое обследование. Нужды в электрокоагуляции эрозии шейки матки или использовании иных хирургических способов нет.

Причины возникновения

Эндоцервикоз, обнаруженный у девушки в подростковом возрасте или сразу после начала беременности, считается функциональной особенностью. Заболевание становится естественной реакцией эпителия на резкие колебания гормонального фона.

Причины возникновения эктопии могут быть следующими:

  • увеличение количества эстрогенов;
  • применение оральных контрацептивов, приводящих к нарушению естественного уровня половых гормонов;
  • беспорядочная половая жизнь, в результате которой в организм женщины постоянно попадает посторонняя микрофлора, разная по составу;
  • заражение инфекциями, передающимися половым путем;
  • травмирование шейки во время родового процесса;
  • перенесенные аборты и выскабливания;
  • наличие воспалительных и инфекционных состояний в организме;
  • раннее начало половой жизни;
  • наследственная предрасположенность.

Риск развития цервикальной эктопии выше среди женщин, у которых часто происходит нарушение менструального цикла, перенесены эндометриоз, фиброма или гиперплазия половых органов. Снижение иммунной защиты организма в целом также способствует возникновению эндоцервикоза.

Причины возникновения эрозии шейки матки

В нормальном состоянии эрозию шейки матки у женщины не обнаруживают. Во время профилактических осмотров гинеколог всегда оценивает состояние эпителия влагалищной части цервикального канала.

Полость детородного органа соединена с влагалищем узким каналом. Он имеет форму веретена, щелочную среду и представлен цилиндрическим эпителием. Врачи называют эту часть женской репродуктивной системы эндоцервиксом. В месте выхода во влагалище цервикальный канал меняет свое строение.

На границе с вагинальной частью шейки располагается пограничная зона. Слизистая, расположенная после нее именуется экзоцервиксом. В данной части шейки матки присутствует плоский эпителий и кислая среда. Данное анатомическое строение женских половых органов обеспечивает циклические изменения и дает возможность реализовать репродуктивную функцию.

Эрозия шейки появляется в том случае, когда цилиндрический эпителий заходит за пограничную зону и распространяется на плоском или слущивается с верхней части шейки, в результате чего открывается другая эпителиальная ткань. Данный процесс может быть спровоцирован эндогенными и экзогенными факторами. Врачи называют следующие причины эрозии:

  1. Травма. Слизистая шейки матки может быть повреждена при механическом воздействии. Спровоцировать травму способен грубый половой контакт. Во время диагностических мероприятий шейка повреждается инструментами и расширителями. Аборты, лечебные выскабливания полости матки также могут привести к травме эпителиальной ткани. У женщин во время родов могут случиться разрывы, которые в будущем приведут к рубцеванию ткани и изменению положения цилиндрического эпителия.
  2. Инфекционные процессы и воспалительные заболевания считаются частыми причинами того, от чего появляются эрозии шейки матки. В норме влагалищная микрофлора представлена подавляющим количеством лактобацилл. Если этот баланс нарушается, начинается рост условно-патогенных микроорганизмов, которые вызывают воспаление и эрозию шейки матки. При венерических заболеваниях патогенная микрофлора также провоцирует воспалительный процесс и изменение очертаний пограничной зоны между слоями эпителия.
  3. Аллергические реакции возникают при использовании лубрикантов, агрессивных химических веществ, спермицидов. Также спровоцировать увеличение выработки гистамина могут средства для интимной гигиены, ежедневные прокладки и туалетная бумага. При длительном контакте с аллергеном появляется небольшая эрозия. В дальнейшем она увеличивается в размере и поражает глубокие слои эпителиальной ткани.
  4. Гормональные заболевания тоже могут стать причиной того, от чего и появляется эрозия. Функция цервикального канала и состояние влагалищной части шейки матки обеспечивается работой эндокринного аппарата. При гормональных сбоях привычные процессы нарушаются, в результате чего происходит смещение эпителия.

Причины появления патологии у нерожавших женщин

Есть целый ряд факторов эктопии шейки матки. В том числе, и у нерожавших женщин. Это:

  • нестабильность половой жизни, раннее или позднее ее начало;
  • хламидиозная, трихомониазная инфекция, неправильная микрофлора влагалища;
  • вирус папилломы человека, сифилис;
  • механические травмы из-за аборта или выкидыша;
  • патология эндокринной системы, нестабильные менструации;
  • низкий иммунитет.

Лечение патологии зависит от причин, которые ее спровоцировали. После проведения осмотра и эпитеального анализа, врач назначает терапию.

Причины появления эрозии шейки матки

Причинами возникновения эрозии шейки матки считаются:

  • инфекции;
  • раннее начало половой жизни;
  • венерические заболевания;
  • аборт, в том числе самопроизвольный;
  • гормональный дисбаланс, сбой менструального цикла;
  • использование гормональной контрацепции;
  • травма, вызванная грубым сексом, применением механических приспособлений для полового удовлетворения;
  • ослабленный иммунитет.

Провоцирующие факторы

Заболевание может появиться у любой девушки и женщины. Чаще всего оно возникает в репродуктивном возрасте и у тех пациенток, которые ведут активную половую жизнь. Однако это не гарантирует того, что заболевание не появится у женщин во время климакса или у маленьких девочек.

Провоцирующими факторами для возникновения болезни считаются:

  • начало половой жизни в возрасте до 18 лет;
  • частая смена половых партнеров;
  • пренебрежение барьерными средствами контрацепции;
  • несоблюдение правил интимной гигиены;
  • использование щелочного мыла для подмывания;
  • самостоятельные спринцевания водными растворами;
  • длительное ношение вагинальных тампонов во время менструации;
  • заболевания эндокринной системы;
  • аутоиммунные патологии;
  • отсутствие своевременного лечения инфекционных процессов в малом тазу.

Профилактика

От появления фоновых заболеваний шейки матки не застрахована ни одна женщина. Поэтому актуальность профилактических мероприятий сохраняется для всех представительниц слабого пола. Чтобы снизить вероятность формирования патологий шейки матки, рекомендуется:

  • регулярно проходить профилактические осмотры у врача-гинеколога, чтобы вовремя заподозрить и вылечить патологические процессы;
  • избегать случайных половых связей, а в случае смены партнера использовать барьерные контрацептивы;
  • пользоваться средствами предохранения от беременности во избежание абортов;
  • при возникновении инфекционных заболеваний, появлении странных выделений из половых путей и других беспокоящих признаках сразу обращаться за медицинской помощью;
  • соблюдать личную гигиену и реже пользоваться вагинальными средствами, если это не рекомендовано врачом.

Женщины часто интересуются различными вопросами, связанными с заболеваниями шейки матки. Наиболее распространенным является половая жизнь. Врачи говорят, что интим при эктопии не противопоказан, если заболевание не находится на стадии лечения. Однако эрозированный участок является открытым путем для проникновения инфекции. Поэтому женщинам с эрозией особенно важно использовать средства защиты.

По поводу того, можно ли поставить спирать при эрозии, у гинекологов есть разные мнения. Если речь идет об эктопии или ложной эрозии, то использовать внутриматочный контрацептив не противопоказано. Если спираль будет гормонального действия, то это создаст благоприятную обстановку для регенерации клеток. Когда у пациентки обнаруживается истинная эрозия, установку ВМС лучше отложить. Предварительно следует вылечить фоновое заболевание шейки матки.

Профилактика и осложнения

Заметить эндоцервикоз самостоятельно практически невозможно. Чтобы вовремя обнаружить осложнения, рекомендуется раз в год посещать гинеколога для проведения планового осмотра.

Зная, что такое эктопия, женщина будет следить за здоровьем половых органов. Необходимо соблюдать тщательную гигиену, не менять половых партнеров и укреплять иммунную систему организма. С помощью простых методов можно защитить себя от псевдоэрозии и сохранить репродуктивную функцию.

Профилактика патологии

Для профилактики эрозии шейки матки у нерожавших рекомендуется тщательно соблюдать интимную гигиену, пользоваться не тампонами, а прокладками.

Но также немаловажно придерживаться рационального питания, вести умеренную физическую активность, использовать бельё из натуральных тканей. Опасно нерожавшим делать аборты, курить, употреблять спиртные напитки.

Чтобы не утратить способности к вынашиванию и рождению детей, девушка должна своевременно лечить все воспалительные заболевания органов половой системы.

Радиоволновая терапия

Манипуляция из дорогих, однако для устранения дефекта достаточно лишь одного сеанса. Методика не провоцирует кровотечений, боли, травм. Организм восстанавливается за месяц. Процедуру проводят на 7 день менструального цикла.

Манипуляцию выполняют специальным радиоволновым ножом. Он не задевает здоровую ткань, испаряет пораженные клетки и одновременно запаивает сосуды.

Рецепты для приема внутрь

Вылечить эрозию помогают отвары и настойки трав. Они укрепляют иммунитет и помогают тканям быстрее восстанавливаться изнутри. Из чего готовят отвары:

  • Тысячелистника. На литр воды две ложки соцветий. Держать на среднем огне двадцать минут. Принимать вместо чая, можно добавить сахар или мед для вкуса.
  • Пшена. На 250 мл воды 1,5 столовых ложки промытой пшенной крупы. Принимать по полстакана утром, днем и вечером.
  • Подмаренника. На один стакан крутого кипятка 10 гр. травы. Настаивать около трех часов. Дозировка по 100 мл, подогретого отвара перед каждым приемом пищи.
  • Семян тыквы. Семечки нужно перемолоть через блендер или мясорубку. И залить кипятком в соотношении 1:2. Настаивать всю ночь. Полученную настойку процедить и пить один раз в сутки по 100 мл.

Секс после терапии

Интимная близость запрещена до выздоровления. Доктора советуют воздержаться до полного затягивания тканей иначе увеличится риск инфицирования. Длительность полового покоя — месяц. Этого времени достаточно для заживления слизистой. Нарушение правила чревато отслоением корочки, кровотечением. Потребуется дополнительное лечение после прижигания и, следовательно, затянется период реабилитации.

Разрешен после прижигания эрозии только анальный или оральный секс (нет соприкосновения с раневой поверхностью).

Симптомы

Признаки патологии на протяжении многих лет могут отсутствовать. Шейка матки имеет мышечную структуру. Благодаря отсутствию нервных окончаний, она может растягиваться во время родов и возвращаться в исходное состояние. По этой причине как таковых признаков эрозии шейки матки у пациенток нет. По мере увеличения площади патологически измененных тканей начинает появляться симптоматика.

Следует отметить, что у одних пациенток запущенная эрозия не проявляется никак, а у других признаки эрозии на шейке матки возникают уже при начальных стадиях.

Характерные симптомы и признаки:

  • Слизистые выделения из влагалища с прожилками крови. Они не связаны с изменением цикла и гормональными преобразованиями. Женщины отмечают, что чаще всего выделения из половых органов усиливаются после интимной близости или использования вагинальных тампонов. К усилению кровоточивости сосудов приводит механическое воздействие.
  • Дискомфорт во влагалище. Маленькая эрозия проявляется незначительными тянущими ощущениями. Пациенток беспокоит чувство, что во влагалище присутствует инородный предмет. Появление болей при эрозии шейки матки сопряжено с обширным распространением патологического процесса. Когда воспаление переходит на слизистую влагалища или проникает в матку, у пациентки возникают спазмы. Болеть низ живота может с разной интенсивностью, поскольку каждая женщина имеет индивидуальный болевой порог.
  • Неприятные ощущения во время интимной близости. При эрозии шейки матки симптомы появляются во время полового контакта. Трение воспаленного эпителия приводит к возникновению жжения. Из-за нарушения функции цервикального канала присутствует ощущение сухости, что также затрудняет половой контакт.
  • Необычные выделения из влагалища с неприятным запахом. Большую эрозию шейки матки практически всегда сопровождает воспалительный процесс. Увеличение колоний патогенных и условно-патогенных микроорганизмов приводит к тому, что у женщины появляются зеленоватые, желтоватые, белесые, пенные выделения. Они имеют характерный неприятный запах.

Врачи-гинекологи точно знают, как выглядит эрозия. Поэтому при осмотре в зеркалах могут легко определить патологическое изменение тканей. Даже если у женщины нет симптомов эрозии шейки матки, врач может обнаружить ее при профилактическом обследовании.

Сколько стоит?

Цена процедуры зависит от выбранной клиники, прохождения дополнительных исследований и сдачи анализов перед прижиганием эрозии или эктопии на шейке матки, вида терапии. Стоимость радиоволнового воздействия — 4–6 тыс. рублей, лазерного — 6–8, химического — 1000. Цена прижигания электрическим током не превышает 3000 р.

Скрытые и явные симптомы

При эрозии шейки матки нет явных симптомов, косвенно указывают на заболевание скрытые признаки, проявляющиеся у нерожавших:

  1. Мажущими выделениями после полового акта.
  2. Болью в нижней части живота, дискомфортом после интимной близости.
  3. Белями с желтоватым или зеленоватым оттенком, неприятным запахом.
  4. Розовой слизью из влагалища.

Различают эрозию:

  • истинную, когда сгущён покровный эпителий вокруг маточного зева;
  • врождённую эктопию, возникающую с рождения;
  • псевдоэрозию, развивающуюся при заживлении истинной, характеризующуюся сочетанием эрозивной поверхности и клетками многослойного эпителия.

На долю псевдоэрозии приходится 80% всех видов патологий у нерожавших женщин.

Современные методы лечения эрозии шейки матки у нерожавших женщин

Единого способа терапии не существует. Чаще других используются радиохирургический нож и лазер. Методы позволяют безопасно лечить эрозию, без образования рубцов на шейке матки.

Более опасными в плане риска появления шрамов считаются процедуры с применением жидкого азота, электричества, холода.

Стоит ли бояться эктопии

Обязательно нужно лечить эрозию шейки матки вовремя, не запускать болезнь. Это касается и нерожавших женщин. Поскольку невылеченная эрозия может привести к серьезным осложнениям у нерожавшей девушки. Главным является бесплодие. Есть риск, что постепенно эластичность цервикального канала уменьшится, во время вынашивания ребенка и родов могут быть сложности. Такие как:

  • удушье плода, когда он проходит через цервикальный канал, потерявший эластичность;
  • разрыв огрубевшей части эпителия во время родов и риск инфицирования ИППП, ВПЧ и другими вирусными заболеваниями;
  • если ткани порвались во время вынашивания плода, есть риск выкидыша или его внутриутробного инфицирования и гибели;
  • угроза магнилизирования поврежденного участка слизистого слоя. То есть его превращения в злокачественное новообразование;

При этом, ежегодно процент рака шейки матки из-за невылеченной эрозии все выше. Поэтому каждой женщине важно помнить о необходимости лечить эктопию своевременно.

Таблица 1 — плюсы и минусы радикальных методов

Название Преимущества Недостатки
Криодеструкция эктопии шейки матки
  • Быстрое проведение;
  • отсутствие боли, кровотечения после лечебного прижигания эрозии на шейке матки, шрамов
  • Долгий период заживления;
  • появление водянистых выделений
Лазерное лечение
  • Безопасность;
  • безболезненность;
  • отсутствие рубцов;
  • быстрое восстановление;
  • минимальная вероятность последствий после прижигания в шейке матки эрозий
Терапия радиоволнами
  • Низкий риск кровотечений;
  • недолгое восстановление
  • Неприятные ощущения схожие с менструальными
Диатермокоагуляция
  • Простота;
  • доступность;
  • эффективность
  • Большой риск появления крови после прижигания эрозии шейки матки;
  • длительная реабилитация;
  • глубокие шрамы
Аргоноплазменная абляция
  • Возможность применения нерожавшим;
  • быстрое проведение;
  • отсутствие кровотечений, рубцов
  • Большая стоимость;
  • дискомфорт в животе.

Таблица 2 — реабилитация

Метод

Длительность заживления (дней)

Химическая коагуляция 20–40
Криодеструкция 45–60
Лазерная терапия 30
Лечение током

Радиоволновое воздействие

60

30–60

После процедуры нужно придерживаться рекомендаций:

  • исключить купание в ванне, водоемах, посещение саун;
  • отказаться от физических нагрузок (тяжести поднимать тоже нельзя);
  • избегать стрессов, переутомления.

Не стоит также заниматься сексом после прижигания эрозии, мастурбировать. Не стоит пугаться если немного нарушится цикл. Возможна задержка месячных.

Тампоны

Такой вид лечения помогает при маленьких очагах поражения, тампоны заживляют ранки и предотвращают воспалительные процессы.

Можно сделать тампоны самостоятельно или купить в аптеке обычные. Рецепты тампонов для лечения эрозии:

  1. Тампон с облепиховым маслом. Налейте в миску немного масла. И хорошо пропитайте им тампон. Поместите во влагалище на всю ночь. Итак, десять дней без перерыва. Масло обладают ранозаживляющим и восстанавливающим свойством.
  2. С листьями алое. Предварительно срежьте листья алое и подержите в холодильнике пять суток. Затем, тщательно промойте их проточной водой и очистите от кожицы. Измельчите листья и сделайте марлевый тампон. Ставить тампон до утра. Курс лечения – 10 дней.
  3. Луковые тампоны. Одну луковицу среднего размера измельчить на мелкой терке. Завернуть кашицу в стерильную марлю. Ставить на всю ночь. Во время лечения будет жжение, его нужно перетерпеть. Длительность терапии – неделя.
  4. Тампоны с прополисом. Возьмите натуральный прополис. Лучше всего не аптечный, а пасековый. Подогреваем небольшой кусочек прополиса на водяной бане. Обильно смочить тампон в получившейся кашице. Поставить на сон, до утра. Курс лечения – десять суток.

Терапия в зависимости от формы

Лечение эрозии шейки матки у нерожавших проводится в щадящей форме. Не требуется терапия, когда у девушки обнаруживается врождённая форма патологии.

Необходимо лечить псевдоэрозию, если выявляются в мазке атипичные клетки и повышается число лейкоцитов.

Физические методы

Когда на поверхности цервикального канала обнаружена эктопия, применяется воздействие холодом или радиоволнами. Процедуры криодеструкции проводится с использованием жидкого азота, который подается через специальный зонд непосредственно на пораженный участок. Здоровые ткани не повреждаются.

Прижигание лазером не оставляет рубцов. Считается наиболее эффективной тактикой. Не рекомендуется нерожавшим женщинам.

Радиоволновой способ бесконтактен. Луч действует на влагалище и шейку матки, стимулируя восстановление здоровых тканей. Не оставляет рубцов.

Химические методы

Некоторые лекарства могут разрушить цилиндрический эпителий, являющийся основой эктопии. Такое действие оказывают препарат Солковагин или Вагитил

Действующее вещество наносится на ватный тампон и вводится во влагалище. Процесс не провоцирует образование рубцовой ткани и не изменяет форму шейки.

Лечение псевдоэрозии шейки матки состоит из пяти процедур. Не во всех случаях слизистые оболочки полностью заживают. Изредка поддерживающая терапия проводится вплоть до рождения ребенка, а впоследствии нужно прижигать эктопию более эффективными способами.

Химическое воздействие

Применение химических веществ для прижигания – частая практика. Очаг поражения обрабатывается смесью кислот Солковагина или Ваготила. Они выжигают наросший слизистый слой. Этот метод циклический, для полного избавления от эрозии понадобится пять – шесть прижиганий.

Хирургические методы

При истинной обширной эрозии шейки матки рекомендуется комплексное лечение. Пациентке назначается оперативное вмешательство, позволяющее удалить патологически измененные ткани и выписываются медикаменты для последующего восстановления работы органов репродукции.

Современные методы лечения позволяют удалить измененные клетки без негативных последствий для женского организма. Операцию можно выполнять даже нерожавшим женщинам, поскольку есть способы, которые не вызывают рубцевания слизистой шейки матки. Методика хирургического вмешательства выбирается индивидуально.

  • Диатермокоагуляция. Процедура чаще других применяется в государственных медицинских учреждениях. Суть метода состоит в том, что к поврежденным клеткам шейки матки через проводник поставляются импульсы электрического тока. В результате происходит постепенное заживление слизистой. Иногда требуется повторить манипуляцию 2 или 3 раза. Единственным недостатком такого хирургического лечения является рубцевание обработанной ткани. Молодым женщинам проводить диатермокоагуляцию при эрозии не рекомендуется, поскольку в будущем это может привести к проблемам с наступлением беременности и не позволит родить естественным путем.
  • Химическая обработка. Процедура достаточно редко применяется в последние годы, поскольку считается малоэффективной. Удаление патологического участка выполняется с помощью обработки токсичным химическим веществом, останавливающим деление клеток.
  • Обработка лазером. Методика относительно новая и дорогостоящая. Во время обработки выполняется выпаривание патологических клеток, в результате чего не образуется рубец на ткани. Воздействие лазера обеспечивает защиту от кровотечений и инфицирования.
  • Радиоволновое удаление. Лечение тоже относится к дорогостоящим и малораспространенным. Воздействие радиоволн не предполагает непосредственного контакта со слизистой. После заживления ткани восстанавливаются полностью и на них не формируются рубцы.
  • Эксцизия. Рекомендуется в том случае, когда есть высокая вероятность возникновения онкологии. Во время манипуляции выполняется вырезание патологического участка электрическим ножом.

Эктопия и беременность

Беременность при эктопии шейки матки возможна, если нет инфекционных или воспалительных процессов. На зачатие влияют проходимость маточных труб, гормональный фон женщины и состояние эндометрия. При этом эктопия шейки матки при беременности не подлежит терапии до рождения малыша.

Хотя эктопия и беременность – совместимые понятия, повторные роды могут иметь осложнения и представлять опасность. Высок риск разрывов органа, а если было проведено лечение, после которого остались рубцы, прохождение плода по родовым путям затрудняется.

Эктопия шейки матки у нерожавших – не препятствие, женщина может забеременеть. Однако наличие глубоких рубцов и выраженного воспалительного процесса часто является помехой для оплодотворения. Известны случаи, когда эктопия при беременности приводила к выкидышам на ранних сроках и преждевременным родам.

Подводим итог

Эрозия шейки матки является наиболее распространенным заболеванием женской репродуктивной системы. Она может появиться в любом возрасте и при разных обстоятельствах. Бессимптомное течение затрудняет диагностику заболевания, в результате чего оно может привести к осложнениям.

Выводы

Оперативные способы терапии эктопии обеспечивают устранение патологии, а еще нормализацию работы половой и репродуктивной системы, предотвращение последствий, перерождения в рак. Подбирает метод прижигания врач после диагностики. Нерожавшим эрозию не лечат до родов, и если она не исчезает сама, только потом прибегают к радикальному способу.

Дарья Широчина

Врач-практик. Закончила в 2020 году с отличием Витебский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело». За достижения в работе удостоена почетной грамоты.

Задать вопрос

Отзывы

Многие, кому лечили эктопию оперативно остались довольны результатом. Этот метод, в отличие от консервативного (Циклоферон, Протефлазид), более эффективный. Он полностью устраняет дефект. Есть и минусы радикальной терапии, в том числе появление задержки месячных после прижигания, обильных выделений. Но они временные. Женщинам, которые следовали рекомендациям доктора даже не пришлось столкнуться с осложнениями.

Заключение

  • Врождённая эрозия не влияет на репродуктивную функцию, её не лечат у нерожавших до 25 лет;
  • если врождённая эрозия увеличивается, то пациенткам назначается лечение препаратами или щадящим радиоволновым методом;
  • псевдоэрозию лечат прижиганием радиохирургическим или лазерным ножом;
  • при вирусе папилломы человека и эрозии больные состоят на учёте у гинеколога;
  • при отсутствии лечения эрозия может привести к возникновению рака.

Отзывы посетителей

Екатерина, 25 лет

Обнаружилась эрозия. Я еще не рожала. Поэтому врач предложил прижигание жидким азотом. Боли я практически не почувствовала, и ранка быстро зажила. Прохожу осмотры регулярно, пока все в порядке.

Надежда, 33 года

Планирую беременность. Первую. Во время обследования обнаружили эктопию. Назначили антибиотики, противовоспалительные средства, свечи. Эрозия большая, врач рекомендовал прижигание лазером, чтобы во время родов не возникло осложнений.

Юлия, 21 год

У меня эктопия была среднего размера. Сначала лечили местно свечами, тампонами. Потом назначили прижигание Солковагином. Процедура немного болезненная. После прошла курс лечения ранозаживляющими средствами, пила антибиотики, чтобы не попала инфекция. Больше ничего не беспокоит.


Наталья 23 года

Мне для лечения назначили криотерапию. Почитала отзывы и сказала врачу, что хочу именно этот метод лечения. Это безболезненная процедура, и главное не оставляет шрамов. В качестве профилактики я лечилась облепиховыми тампонами и пила отвары трав.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Анализы и лечение. Помощь людям
Adblock
detector