Какое количество инсультов может выдержать человек? сколько может быть инсультов у одного человека

Ишемический инсульт и его последствия

В первый год после ишемического кровоизлияния выживает 65% больных, спустя 5 лет выживает половина, ну а через 10 лет в живых остается лишь четверть.

Из рациона питания следует исключить соль, сахар, жирную и мучную пищу, копчености и соусы. В рационе должны преобладать овощи и фрукты, большое количество клетчатки и вегетарианские супы. Питание должно быть дробным, 5 приемов пищи маленькими порциями.

Предотвратить возникновение повторного приступа поможет своевременная диагностика и лечебная физкультура, которая улучшает качество кровотока.

Только спустя 20 дней становится понятно, сколько сможет прожить человек. Длительность жизни также зависит и от реабилитации, однако стоит понимать, что былые физические возможности не вернуть.

Исследования показывают, что средняя длительность жизни после геморрагического кровоизлияния составляет 2-3 года.

Единственное, что поможет продлить жизнь – постоянный присмотр врачей и своевременная качественная медицинская реабилитация. Также следует изменить рацион питания, исключить стрессовые ситуации и заниматься ЛФК, но только с разрешения врачей.

Инвалидами становятся 50% больных перенесших инсульт, 30% из которых нуждаются в постороннем уходе с помощью сиделки, — это люди, которые становятся привязанными к кровати на всю жизнь.

Среди всех смертей от сердечно-сосудистых заболеваний 27% приходится на мозговой инсульт ишемического генеза.

И лишь 8% из числа выживших больных способны вернуться к прежней работе.

Длительность жизни после ишемического инсульта зависит от многочисленных факторов — от размеров поражения головного мозга до лечебных мероприятий. Оказание первой медицинской помощи также влияет на результат восстановления, здесь действует простое правило: чем раньше – тем лучше.

  • правильный образ жизни;
  • диагностика раз в 2 – 3 месяца;
  • питание;
  • восстановительная гимнастика.

Также к последствиям можно отнести кому. Кома — заболевание центральной нервной системы из-за повторных нарушений кровообращения. Она может развиться после приступа и периодических повышений температуры. Кома бывает 4 стадий:

  • оглушение;
  • глубокий сон;
  • утрата глазного рефлекса;
  • утрата глубоких рефлексов.

Кома может продолжаться от нескольких часов до недель и даже месяцев. Ее длительность зависит от степени стадии, состояния организма, ухода за пациентом.

В зависимости от первопричин, различают и несколько типов нарушения мозгового кровообращения, которое сопровождается очаговой или общемозговой симптоматикой на протяжении целого дня.

Различают ишемический инсульт, микроинсульт, геморрагический, спинальный инсульты, а также субарахноидальное кровоизлияние. Если первый и второй тип несет меньшую угрозу, хоть и встречается чаще, то последние три сопровождаются кровоизлиянием, серьезными последствиями и кризисным течением.

  • частичная потеря возможности говорить и видеть
  • онемение рук и потеря чувствительности
  • паралич
  • частичная потеря памяти
  • потеря координации движений и проблемы с мелкой моторикой
  • расстройство урологического характера
  • проблемы с психическим здоровьем

Протекать последствия могут в легком и тяжелом ключе, когда человеку требуется не меньше полугода на восстановление, специальный курс реабилитации и регулярная помощь медиков.

Последствиями инсульта геморрагического типа является паралич, потеря возможности видеть и говорить, расстройство моторики, проблемы с умственной деятельностью, развитие психических отклонений, некроз тканей, инфаркт и отек головного мозга. Зачастую пациенты даже после восстановления возвращают физические возможности только частично, а люди преклонного возраста не могут пережить приступ вовсе.

Однако атаку можно предотвратить, если знать, что её может спровоцировать. Профилактические меры избавят от тяжёлых последствий, спасут жизнь

В зависимости от расположения очага повреждения развивается паралич. Например, проблемы с левой стороной тела и конечностей связаны с окклюзией артерий правого полушария мозга. Кроме того, у больных наблюдается нарушение зрения, слуха и осязания.

Другим последствием инсульта является слабость мышц лица, нарушение глотания. Почти все больные находятся в состоянии депрессии. Некоторые подвержены приступам гнева, перепадам настроения.

Фактически нарушены прежние родственные связи с членами семьи. Больной замыкается в себе. Если с ним не общаются родственники, он впадает в апатию, теряет аппетит.

В тяжёлых случаях при обширных очагах повреждения пациенты впадают в коматозное состояние, подолгу находясь в отделении реанимации. Далеко не все из них выживают, 70% пациентов умирает, так и не придя в сознание.

В результате так называемого микроинсульта происходят мелкие (точечные) повреждения структуры головного мозга. Так как повреждения эти очень небольшие, нарушения, характерные для инсульта, не сохраняются. Установить факт мелкоточечного кровоизлияния в головной мозг можно только в результате патологоанатомического исследования.

Что это за заболевание, как проявляется у взрослых, первые признаки и методы лечения — далее в статье.

  • ухудшение памяти,
  • снижение концентрации внимания,
  • рассеянность,
  • повышенная раздражительность,
  • депрессивное состояние,
  • плаксивость или наоборот агрессивность.

Человек, пораженный болезнью, в первое время должен исключить возможность рецидива. Различают два вида недуга: геморрагический и ишемический. Причины, вызвавшие поражение мозга, разнятся в зависимости от этих видов. Ишемический случается из-за закупорки сосудов. У недуга есть народное название «инфаркт мозга».

Геморрагический инсульт возникает из-за авитаминоза, дефектов сосудов мозга, интоксикации. В зависимости от вида недуга и причин его вызвавших врач назначает пациенту ряд определенных процедур и правил, которые нужно соблюдать. Если человек является дисциплинированным и выполнит советы врача, то возможность рецидива будет сведена к минимуму.

Пациенту, чтобы жизнь его была долгой стоит поберечь себя. Ему можно изменить рацион питания.

Возраст не помеха для умеренных физических нагрузок. Есть упражнения, которые можно выполнять, пешие прогулки весьма полезны. Избавиться от лишних кг не помешает. Врач посоветует пациенту, какое должно быть максимальное артериальное давление и установленную отметку нельзя превышать. Человек начинает принимать медикаментозные препараты.

Нередко действие лекарств направлено на недопущение образования тромбов и снижение свертываемости крови. Количество глюкозы в крови должно быть оптимальным. Чтобы перенесенный инсульт доставил минимум неприятностей, специалисты-медики советуют провести в больнице некоторое время пациенту. Именно в мед.

учреждении процесс лечения и реабилитации будет оптимальным. Врачи применяют лечебную гимнастику для восстановления больного. Используются медицинские препараты. Ежедневно нагрузка увеличивается. Первое время показан массаж, растирания, используются электрические аппараты для стимулирования работы мышц.

Другие неприятные последствия:

  1. Спутанность сознания, плохое мышление.
  2. Сбои в памяти.
  3. Плохая речь.
  4. Недержание кала и мочи у лежачих больных.
  5. Ослабление мышц лица, проблемы с глотанием.
  6. Кома – болезнь нервной системы из-за периодических нарушений кровообращения.
  7. Отеки рук, ног и головного мозга, могут проявляться, как в разное время и одновременно. Причина – слабая работа сердца и сосудов. Об отеке мозга может свидетельствовать скачок внутричерепного давления.
  8. Паралич. Полная или частичная утрата способности двигаться.

Геморрагический инсульт составляет около 20% от всех случаев инсульта и является наиболее тяжелым и опасным, так как при нем происходит разрыв сосудов головного мозга, кровоизлияние в черепную полость, развитие гематомы и отек мозга. Омертвение клеток головного мозга происходит в считанные минуты.

Этот вид инсульта приводит к летальному исходу в 50-60% случаев. Около 70% выживших рискуют остаться инвалидами. При данном виде критическими днями считается весь период с момента удара до 2 недель после него. В этот промежуток вероятность летального исхода является наиболее высокой.

Ишемический инсульт — самым распространенный вид инсульта. На него приходится около 80% случаев. Представляет собой нарушение кровотока в каком-либо участке мозга из-за закупоривания сосудов (сосуды при этом остаются неповрежденными). Из-за закупорки возникает острая нехватка кислорода и питательных веществ в клетках мозга, из-за чего клетки отмирают. Этот вид приводит к смерти пациентов в 20% случаев.

Периоды инсульта:

  1. Острейший: первые 4-5 часов.
  2. Острый: 14-20 дней.
  3. Ранний восстановительный период: от 3 до 6 месяцев.
  4. Поздний восстановительный период: от 6 месяцев до года.
  5. Период отдаленных действий: 12 месяцев от начала приступа.

Микроинсульт — симптомы и первые признаки, причины, последствия, лечение и профилактика

Каждый повторный инсульт ухудшает прогноз для здоровья и даже жизни больного! Повторный инсульт, к сожалению, случается нередко. Медицинская статистика по этой теме неумолима:

  • каждый третий из зарегистрированных случаев является повторным;
  • возможность повторного приступа в течение первого года составляет около 15%, а в течение первых пяти лет – до 40%;
  • у пациентов старше 45 лет вероятность рецидива увеличивается в 15 раз в сравнении с более молодыми больными;
  • в 75% случаев вторые, а тем более третьи, удары заканчиваются смертью;
  • после перенесенного второго или третьего инсульта продолжительность жизни в среднем составляет 2-3 года;
  • при несоблюдении мер профилактики и недолеченности первого ишемического или геморрагического приступа, повторный может произойти с более плачевным прогнозом.

Сколько инсультов сможет пережить человек, зависит от того, сколько времени прошло от приступа до оказания первой помощи, и от того, насколько обширным был очаг ишемического поражения. Поэтому крайне важно знать признаки инсульта, особенно если уже был один.

Сам человек и его родные обычно с лёгкостью определяют признаки повторного (второго, третьего) инсульта, так как уже имеют грустный опыт. Но часто основные проявления повторного удара отличаются от таковых при первом. Знать их – улучшить прогноз для жизни больного.

При ишемической природе приступа:

  • несколько дней подряд ощущается изменение чувствительности кожи на лбу, щеках, руках или ногах (онемение, покалывание, жжение);
  • изменение цвета кожи (бледность, пятна);
  • безосновательные утренние головные боли;
  • общая слабость без видимых причин;
  • нарушение зрения, выпадение полей зрения, «мушки» перед глазами;
  • затруднения речи;
  • понижение артериального давления
  • нарушение сознания, вплоть до обмороков;
  • приступы сердечной боли, инфаркт миокарда.

Второй или третий геморрагический удар чаще всего возникает при гипертоническом кризе, после тяжёлой физической работы, психо-эмоциональной нагрузки. Такие приступы имеют очень неблагоприятный для жизни пациента прогноз. Среди признаков повторного геморрагического инсульта выделяют:

  • покраснение лица;
  • резкое повышение артериального давления;
  • мышечные подёргивания, судороги;
  • нарушение сознания, обморочные состояния, сопровождающиеся нарушением дыхания;
  • «блуждающий» взгляд, разный диаметр зрачков;
  • недержание мочи.

Кроме перечисленных, о повторном инсульте говорит появление таких симптомов: паралич мышц лица, рук и/или ног, кратковременное ухудшение зрения, слепота, нарушение координации движений. Чем больше симптомов обнаруживаются у пациента, тем хуже для него прогноз.

Начинать обсуждение длительности жизни после инсульта нужно со своевременного и адекватного лечения. Остро возникший тромбоз или кровоизлияние в головной мозг блокирует поступление необходимого кислорода и питательных веществ. Изолированные на долгое время клетки мозга (нейроны), начинают погибать. Сколько времени они приведут в «изоляции» в итоге может влиять на объем поражения нервной ткани, проявления инсульта и качество последующих лет жизни. От того, как долго клетки мозга (нейроны) живут без питания, зависит объем и глубина поражения нервной ткани.

Нейроны имеют свойство восстанавливаться после кислородного голодания. Поэтому важно его минимизировать. Если вы столкнулись с человеком, демонстрирующим явные признаки инсульта, сразу же вызывайте скорую помощь. Экстренная ангиография (контрастное исследование) сосудов мозга, своевременное растворение тромба или ранняя операция по поводу кровоизлияния могут не только спасти жизнь, но и увеличить ее продолжительность.

Статистические данные свидетельствуют о том, что от 5-14% людей после инсульта переносят повторный в течение года. В течение 5 лет повторная катастрофа случается у 24% женщин и 42% мужчин. За этими суровыми статистическими цифрами стоят реальные жизни.

Простые правила для того, чтобы избежать повторного инсульта:

  • Постоянный мониторинг артериального давления. Человек может делать это самостоятельно дома. Если цифры на тонометре превышают 120/80, необходим постоянный прием лекарств. Исключений нет. Регулярная физическая активность на свежем воздухе нормализует тонус сосудов и может быть хорошим дополнением к лекарственной терапии.
  • Бросьте курить. Никотиновая зависимость является независимым фактором возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и инсультов. Курение само по себе способно сократить жизнь на несколько лет.
  • Ограничьте алкоголь. Во-первых, многие препараты постинсультной терапии просто не сочетаемы с алкоголем. Во-вторых, спиртное оказывает негативное действие на все органы и системы, заставляя их функционировать «на пределе».
  • Контролируйте, сколько холестерина у вас в крови. Холестериновые бляшки на сосудах мозга приводят к тромбозу и инсульту.
  • Мониторируйте глюкозу крови, если у вас сахарный диабет. У диабетиков с высоким сахаром крови гораздо больше шансов получить повторный инсульт и сократить жизнь еще на несколько лет.

Человек, придерживающийся этих рекомендаций, в разы снижает вероятность повторного инсульта и других сердечно-сосудистых катастроф.

Во избежание повторного инсульта важно выполнять несколько простых правил, которые способны продлить жизнь пациенту на десятки лет. Если этого не делать, риск появления повторного приступа увеличивается в два раза, и пережить его почти невозможно, особенно людям преклонного возраста. Если это и удается, то больной впадает в кому, начинается отек мозга и немного позже наступает смерть.

Основные меры профилактики – это:

  • диета
  • прогулки на свежем воздухе, гимнастика, плавание в бассейне
  • прием медикаментов,ежеквартальное обследование у врача
  • отказ от курения и алкоголя
  • контроль сахарного диабета, уровня давления
  • лечение хронических болезней и патологий
  • снижения уровня стресса и физических нагрузок
  • своевременное посещение врача при обнаружении первых симптомов

Даже если симптомы проходят через пару часов, все равно идите к врачу, ведь очаги инсульта уже сформировались в мозге, и последующий приступ может стать последним.

О некоторых предвестниках вторичного инсульта пациенты не подозревают. Так называемые транзиторные атаки или микроисульты длятся всего несколько минут и протекают с невыраженными симптомами – приступом головокружения, подскоком давления, онемением рук и ног.

Важно! У людей, перенёсших инфаркт мозга, остаётся предрасположенность к образованию тромбов. Никуда не исчезли и атеросклеротические бляшки в артериях. Иначе говоря, в организме заложены предпосылки для развития нарушения кровообращения в церебральных сосудах.

Самые опасные признаки развивающейся острой ишемии мозга:

  • мышечная слабость одной половины тела, руки и ноги;
  • онемение конечностей с одной стороны;
  • преходящий дефект зрения;
  • кратковременная потеря памяти, при которой больной не ориентируется, где он находится.

Любой из этих симптомов поможет распознать инсульт и вызвать неотложную помощь. До приезда врачей пациента следует уложить, измерить артериальное давление, дать привычное гипотензивное лекарство и половину таблетки размельчённого простого Аспирина.

Даже если признаки транзиторной атаки самостоятельно регрессировали, они сигнализируют о том, что в организме заложена бомба в виде склонности к образованию тромбов. Ведь механизм инсульта – это закупорка мозговых сосудов сгустком крови или большой атеросклеротической бляшкой.

Спровоцировать инсульт может подскок давления, спазм сосудов. Инфаркт может повториться из-за нервного напряжения или за столом после переедания. Употребление алкоголя, курение – прямая дорога к разрушению сосудистой стенки изнутри и повышению давления.

Важно! Неправильное питание и физически неактивный образ жизни создают основу для развития атеросклероза и ожирения даже в молодом возрасте.

В то же время инсульт возможен после чрезмерных физических нагрузок, что часто случается в дачный сезон с пожилыми людьми. Нельзя забывать о том, что после первого ишемического инсульта резервные возможности организма ограничены. Работать следует в меру, а отдыхать с пользой.

Умственное перенапряжение требует увеличения притока кислорода к головному мозгу, но его резервы после первого инсульта не так велики, как раньше. Кроме того, интенсивный мыслительный процесс воспринимается организмом как стресс. Может подняться артериальное давление, что само по себе создаёт риск повторного инфаркта головного мозга.

Все эти неблагоприятные факторы, сочетаясь с тенденцией к образованию тромбов, рано или поздно приводят к сосудистой катастрофе.

  1. Ультразвуковое исследование (УЗИ) сонных артерий и крупных сосудов мозга.
  2. Эхокардиограмма;
  3. Электрокардиограмма (ЭКГ).
  4. Анализ липидного профиля крови.
  5. Коагулограмма.
  6. Определение уровня аминокислоты гомоцистеина. При её увеличении повышается опасность тромбообразования, раннего атеросклероза сосудов. Риск инсульта при этом возрастает в 6–8 раз.

Анализ крови на гомоцистеин не входит в протокол обследования в России. Но имеет смысл сделать его в личном порядке на благо собственного здоровья. Обследование позволит врачу назначить своевременное лечение, что поможет больному избежать инсульта. Печальный прогноз: в 70 из 100 случаев второй инсульт приводит к летальному исходу.

Инсульт – результат уже имеющихся у человека заболеваний. Пациенты, перенесшие инсульт, всю последующую жизнь находятся в другом состоянии. Последние 10 лет происходит эпидемия инсультов. После первого случая человек имеет огромный риск развития повторного инсульта, инфаркта миокарда или другого сосудистого заболевания. В зависимости от тяжести инсульта повышается вероятность летального исхода. Нельзя предположить сколько может прожить человек после инсульта.

Ежегодно в стране происходит около 450 тысяч случаев, ноколичество больных, выживших после инсульта, составляет чуть более миллиона.

Инсульт

Факторы риска и прогнозы

Перенеся инсульт, люди могут довольно хорошо восстановится в течение месяца в мед. учреждении. Бывают случаи, когда для возвращения к нормальной жизни требуется год и более. Важно не прекращать выполнять упражнения, назначенные врачом. Страдающий может проживать дома. Невролог составляет для пациента адаптационную карту.

Следуя ей, необходимо выполнять процедуры и упражнения. То, сколько лет живут после инсульта, во многом зависит от близких людей. Если атмосфера в доме положительная. Родственники изо всех сил подбадривают пациента, верят в успех лечения и в его полное выздоровление, тогда пациент быстрее выйдет из состояния психологического шока и ему станет значительно лучше.

Первый год реабилитации является наиболее важным. Далее следует период приспосабливания страдающего, он уже научился мириться с функциональными нарушениями своего организма. Люди понимают, что окружающий мир готов их принять такими, какими они стали.

Насколько долго сможет прожить человек, функции которого ограничены из-за гибели нейронов мозга, во многом зависит от него самого. Нужно бороться с приступами депрессии, которые вполне могут возникать у страдающего. Пациент никого не хочет видеть, он живет в своем закрытом мире, двигаться не желает.

Если инсульт прошел без особо неприятных последствий для больного, это не значит, что организм не рискует получить очередной удар. Механизм инсульта – закупорка мозговых сосудов сгустками крови, и толчком к нему могут стать не только скачок давления или спазм сосудов.

  • нервное напряжение;
  • переедание;
  • сильные физические нагрузки;
  • умственное перенапряжение, которое воспринимается, как стресс и требует сильного притока кислорода к головному мозгу.

Толчком к повторному инсульту могут стать увлечение табаком или спиртным, изменение погодных условий.

Инсульт является острым нарушением мозгового кровообращения, развивающимся стремительно – от нескольких минут до нескольких часов – и влечет за собой гибель нервных клеток от кислородного голодания.

В зависимости от причины инсульта, его разделяют на три типа: геморрагический, ишемический и субарахноидальный. Однако в медицинской статистике преобладает инсульт по ишемическому типу (70–85%), когда происходит сдавливание или закупорка сосудов в результате тромбоза, эмболии или других заболеваний сосудов, сердца или крови.

В отличие от ишемического инсульта, где имеет место сдавливание сосудов, при геморрагическом типе (20–25%) происходит их разрыв с последующим кровоизлиянием в мозг, под его оболочки или в желудочки. Реже всего (1–7%) встречается субарахноидальный инсульт, который имеет травматическую природу: по причине разрыва артериальной аневризмы или черепно-мозговой травмы. При нем происходит кровоизлияние в пространство между паутинной и мягкой оболочками мозга.

Инсультом считают приступ, при котором неврологический дефицит (очаговый или общемозговой) длится более суток, этот период называют преходящими нарушениями кровоснабжения головного мозга. Состояние, при котором неврологические функции восстанавливаются в течение трех недель, обозначают малым инсультом.

Смертность при разных типах инсультов различается, и в среднем составляет:

  • при ишемическом инсульте – не более 15%;
  • при геморрагическом инсульте – не более 33%;
  • при субарахноидальном кровоизлиянии – до 50%.

Уменьшить вероятность наступления инсульта можно, не забывая о факторах риска, которыми принято считать:

  • возраст от 50 лет (необходим режим питания и сна);
  • мужской пол;
  • артериальная гипертензия (показано ведение «дневника артериального давления»);
  • хронические заболевания сердца (своевременные обследования и хирургические операции);
  • транзиторные ишемические атаки (считаются предвестниками инфарктов сердца и мозга);
  • тип работы (например, с высокими нервными нагрузками);
  • курение (влияет на артериальное давление);
  • ожирение и повышенный холестерин;
  • сахарный диабет;
  • асимптомный стеноз сонных артерий;
  • инсульт у прямых родственников.

В России к факторам риска можно добавить экстренную госпитализацию, которая не превышает 30% всех случаев инсульта, отсутствие должным образом оборудованных палат интенсивной терапии и невыполнение программ реабилитации.

При первичном обследовании больного просят выполнить несколько действий:

  • Вытянуть руки перед собой ладонями вверх с закрытыми глазами. Если одна из рук начинает неконтролируемо «уходить» вниз и вбок, это является признаком инсульта.
  • Поднять обе руки над головой. Они должны подниматься равномерно на одинаковую высоту.
  • Высунуть язык. Если он видоизменен (изогнут) и/или «заваливается» в сторону — это еще один признак инсульта.
  • Выговорить одно несложное предложение. При инсульте часто появляются дефекты речи, ухудшается дикция и артикуляция.
  • Улыбнуться. У больного, перенесшего инсульт, улыбка будет искажена, а уголки губ «смотреть» в разные стороны.

Если подозрения на инсульт подтвердятся, необходимо немедленно вызвать скорую помощь и сообщить врачам о замеченных симптомах, независимо от их исчезновения или усиления. Госпитализация нужна неотлагательно: в стационаре следует провести МРТ, транскраниальную допплерографию, МР-спектроскопию и другие виды исследований, которые подтвердят или опровергнут опасения.

Если признаки инсульта были обнаружены, после вызова бригады скорой медицинской помощи необходимо оказать первую помощь, которая заключается в нескольких действиях:

  • поднять голову больного над уровнем тела на 30 градусов;
  • ослабить стесняющую одежду: ремни, воротнички и т.д.;
  • измерить давление;
  • принять лекарство, нормализующее давление, из тех средств, которые уже использовались больным ранее;
  • в случае отсутствия под рукой нужных препаратов, можно опустить ноги в таз с умеренно горячей водой;
  • перевернуть больного на правый бок, (подложить под нижнюю челюсть лоток, если есть рвотные позывы).

После совершения всех действий рекомендуется заранее открыть входную дверь и ожидать приезда бригады скорой медицинской помощи. А после ее приезда и нежелания больного ехать или фельдшеров доставлять в стационар, настоять на немедленной госпитализации.

В результате отмирания нервных клеток мозга от кислородного голодания, при инсульте происходят неврологические нарушения, которые в зависимости от типа инсульта вначале могут повлечь за собой головокружение, слабость или потерю сознания, вплоть до развития состояния комы, а также испарину на лбу, пульсацию шейных артерий, резкий перепад давления, рвоту, сиплое противоестественное дыхание, редкий пульс, онемение конечностей, бледность, боли в голове и иногда в области сердца. Симптомы могут более или менее выраженными, в зависимости от локализации нарушения кровообращения и его обширности.

Инсульт может протекать в трех вариантах: благоприятном (сознание восстанавливается через несколько минут или часов), перемежающемся или прогрессирующем тяжелом (когда сознание возвращается только через трое суток или более). При благоприятном прогнозе лечения от инсульта со временем можно восстановить все нарушенные функции головного мозга, при перемежающемся варианте – восстановлению подлежит большая часть нарушений, хотя возможны повторный инсульт, присоединение дополнительных заболеваний: пневмонии, заболеваний сердца. Прогрессирующее протекание инсульта сопровождается нарастанием симптоматики и часто заканчивается летальным исходом.

Среди типичных для инсульта неврологических нарушений можно выделить частичный или полный паралич, дефекты речи или ее полная потеря, нарушения зрения, слуха, потеря памяти.

Последствий инсульта избежать невозможно, но можно создать условия для частичного или полного восстановления. Среди этих условий следует выделить:

  • быструю и правильную диагностику;
  • немедленную госпитализацию;
  • обязательную реабилитацию.

Конечно, есть факторы, на которые человек повлиять не может, это сила и тип инсульта, место его локализации и обширность, за исключением, пожалуй, внимательного отношения к факторам риска и профилактических действий.

В России не более 20% больных, перенесших инсульт, поступают в реабилитационные центры и отделения. Остальные либо лечатся на дому, либо вообще не проходят программ активной реабилитации. При этом статистика показывает, что ранняя тридцатидневная летальность у больных после инсульта наступает в 43% случаев, если они лечились у себя дома, и 24% – если они проходили лечение в стационаре.

  • педагогики;
  • психотерапии;
  • медикаментозной терапии;
  • эрготерапии;
  • речевой терапии;
  • физиотерапии;
  • кинезиотерапии;
  • иглорефлексотерапии;
  • мануальная терапия и массаж;
  • гирудотерапии;
  • диетологии и др.

Очень важно проведение активных реабилитационных программ в экологически чистых местах, где доступен свежий незагрязненный воздух. Ведь человеческий мозг потребляет до четверти всего вдыхаемого кислорода, а после инсульта – требования к качеству воздуха возрастают.

У людей, перенесших инсульт, часто наблюдаются такие нейрокогнитивные расстройства как внезапные изменения настроения или повышенная утомляемость. Все это требует проведения реабилитации в условиях, максимально приближенных к домашним, воспроизводящих не только бытовой уют и комфорт, но и обеспечивающих внимательное отношение со стороны всего обслуживающего и лечащего персонала.

По прибытии пострадавшего в больницу, врач назначает ряд лабораторных и рентгенологических исследований для подтверждения предварительного диагноза. Как правило, микроинсульт обнаруживается на МРТ, где отчетливо видны потемневшие зоны поврежденных мозговых тканей.

Дальнейшая схема лечения:

  • средства для улучшения микроциркуляции крови и метаболических процессов в сосудах (ангиопротекторы): Нимопидин, Танакан, Билобил;
  • сосудорасширяющие медикаменты: Инстенон, Ксантинола никотинат, Пентоксифиллин;
  • препараты для улучшения метаболизма: Мексикор, Актовегин;
  • средства для снижения способности эритроцитов к образованию тромбов в сосудах (антиагреганты): Тиклопидин, Аспирин, Дипиридамол;
  • медикаменты для улучшения мозговой деятельности (ноотропы): Циннаризин, Винпоцетин, Церебролизин, Пирацетам.
  • Витаминные средства (квадевит, декамевит, корвитол) укрепляют иммунную систему организма, а так же способствуют улучшению работы головного мозга. Данные препараты нужно принимать периодически по 1 т.раза на день после еды, на протяжении 1 месяца, затем необходимо сделать небольшое перерыв нанедели, и снова возобновлять прием.
  1. Объем поражения мозговой ткани или величина инсульта. Люди с обширными повреждениями головного мозга требуют экстренной интенсивной терапии, искусственной вентиляции легких и поддержки сердечно-сосудистой системы. Не секрет, что некоторые инсульты просто несовместимы с дальнейшей жизнью либо в разы ее сокращают. Неизвестно, сколько такие больные могут прожить на больничной койке: день, два или месяц. О таких ситуациях, как правило, родственников предупреждают врачи.
  2. Последствия инсульта сильно меняют качество жизни и сокращают ее продолжительность. Речь идет об обширных параличах. Полный паралич половины или всего тела приковывает человека к кровати. Постоянное горизонтальное положение без специальных матрацев и поворотов в кровати обрекает на пролежни, пневмонии и другие инфекционные осложнения. Осложнения приводят к печальным исходам, сильно сокращая время жизни после инсульта. Хотя при адекватном уходе лежачие больные живут много лет.
  3. Возраст пациента играет не последнюю роль. Более молодые люди имеют шансы прожить после катастрофы на несколько лет дольше при прочих равных условиях.
  4. Правильная организация жизненного пространства. После выписки из стационара человек сталкивается с массой неудобств. Важно обезопасить окружающее пространство. Падения из-за слабости в ногах, головокружения и дисбаланса могут закончиться переломами костей. В частности, перелом шейки бедра приковывает пожилых пациентов к кровати и очень сложно поддается лечению.
  5. Длительная обездвиженность после инсульта приводит к застою крови и образованию тромбов в глубоких венах ног. При резком подъеме тромбы могут оторваться и с током крови попасть практически в любой орган. Попадание в легкие вызывает тромбоэмболию легочных сосудов, которая может привести к летальному исходу.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Анализы и лечение. Помощь людям
Adblock
detector