Корсет при компрессионном переломе позвоночника: для спины, как носить — Травмы

Необходимость ношения корсета

Носить корсет необходимо ежедневно, но не более 6 часов в сутки. Перед сном приспособление необходимо снимать. Во время первого надевания корсета специалист должен помочь отрегулировать его таким образом, чтобы он фиксировал позвоночник, но не сдавливал грудную клетку и живот, не мешал дышать.

Не рекомендуется носить корсет на голое тело. Необходимо надевать под низ футболку по сезону из натуральной (в идеале – хлопчатобумажной) ткани, впитывающей влагу.

Во время ношения корсета необходимо соблюдать меры предосторожности: избегать чрезмерных нагрузок на позвоночник, прыжков, подъемов тяжестей. Из упражнений показана только лечебная физкультура, рекомендованная врачом.

Чтобы добиться нужного эффекта в минимальные сроки, важно правильно носить ортез. Надевать его можно только в положении стоя, не сутулясь. Под изделием должна быть майка или другое нательное белье. Необходимо правильно отрегулировать ширину приспособления, проверяя в течение дня, не расслабились ли ремни.

В первые несколько дней не стоит затягивать изделие слишком туго. Нужно дать себе время привыкнуть, постепенно увеличивая натяжение. Максимальная фиксация достигается в течение трех недель.

Корсет при переломе
В первые несколько дней не затягивайте корсет слишком туго

Во время ношения приспособления следует избегать тяжелых физических нагрузок. В бандаже нельзя поднимать тяжести, заниматься спортом, танцевать. Запрещено даже быстро ходить. На ночь корсет снимают.

Важно правильно ухаживать за изделием. После снятия его оставляют в расправленном виде. Регулярная стирка производится с использованием теплой воды и обычного порошка или мыла. Запрещено применять отбеливатели и другие агрессивные моющие средства. Сушат изделие при комнатной температуре.

Незначительное повреждение, которое не затрагивает спинного мозга, в медицине называют компрессионным переломом. Чтобы вылечить такую травму, больной должен носить специальное устройство, которое будет удерживать позвоночник в нужном положении — корсет. Позвонки восстанавливаются медленно, поэтому реабилитация длится не менее года, хотя само пребывание в медицинском учреждении непродолжительное.

Другие положительные качества корсета при переломе позвоночника:

  • закрепляет позвоночный столб в стойком статическом положении;
  • ежедневная нагрузка на позвоночник и мышцы спины значительно сокращается;
  • минимизирует болезненные проявления;
  • контролирует положение позвонков относительно оси позвоночника;
  • ускоряет их восстановление;
  • больной может самостоятельно передвигаться без посторонней помощи;
  • работает как профилактическое средство и устраняет возможность осложнений.

Несмотря на положительные качества, корсет затрудняет дыхание, поэтому следует регулярно делать упражнения, которые тренируют легкие.

Данное ортопедическое устройство применяют не только при травмах. Оно также помогает исправить осанку при искривлении позвоночника и способствует избавлению от межпозвоночной грыжи. Действие корсета зависит от его разновидности. Подбор осуществляется врачом.

Ношение ортопедического изделия имеет определенные правила, которые надо соблюдать при ежедневном использовании:

  • снимать бандаж на время сна — позвоночнику необходимо отдохнуть;
  • под корсет следует надевать футболку из натуральной ткани без толстых швов, чтобы не раздражать кожу;
  • с разрешения врача можно периодически снимать корсет после непрерывного 6-часового ношения;
  • слишком сильная фиксация может вызвать сбой в работе ЖКТ;
  • отрегулировать корсет нужно вместе с врачом, чтобы не было нарушений кровообращения и дыхания;
  • надо ограничить резкие движения, прыжки и поднятия любых грузов.

Правильное использование корсета поможет быстро выздороветь и восстановить состояние позвоночника. При легких переломах на это нужно несколько месяцев, при тяжелых восстановление позвоночника иногда длится несколько лет. Поэтому чтобы обеспечить себе максимальный комфорт, необходимо позаботиться о качественном и удобном корсете. Лучше отдать предпочтение заводским изделиям из натуральных материалов.

Чтобы корсет принес ожидаемый лечебный эффект и не стал причиной обострения заболевания, следует выполнять несложные правила:

  • Не забывайте снимать корсет на время сна, позволяя позвоночнику отдыхать и сохранять естественные изгибы тела.
  • Под корсет обязательно надевайте хлопчатобумажное белье, которое впитает пот и предохранит кожу от раздражений.
  • Избегайте резких движений, прыжков, поднятия тяжестей, которые могут привести к излишней нагрузке на травмированный участок позвоночника.

Длительность и режим ношения корсета зависит от состояния пациента и серьезности травмы. Некоторым категориям больных достаточно пользоваться этим изделием всего несколько часов в сутки, а другим врач может рекомендовать снимать корсет только на ночь.

При лечении компрессионных переломов применяют такие методы терапии:

  1. медикаментозное лечение;
  2. ортопедическое лечение;
  3. физиотерапевтическое лечение;
  4. хирургическое лечение.

Ношение корсета позволяет:

  • увеличить эффективность терапии;
  • стабилизировать позвоночник и сохранить его неподвижность;
  • избежать смещения костных осколков;
  • снять нагрузку с поврежденного участка позвоночника;
  • снизить интенсивность болей;
  • облегчить передвижения пациента.

Выбор фиксирующего изделия и сроки его ношения определяются ортопедом-травматологом. При подборе корсета учитываются такие факторы, как: характер перелома, степень его тяжести, месторасположения, осложнения и возраст больного. Неверно подобранное изделие может приводить к таким негативным следствиям, как: грыжи, спазмы мышц, отечность, интенсивные боли, вызванные защемлением нервных окончаний.

Существует ряд противопоказаний к ношению корсета:

  • хронические заболевания, вызывающие отечность;
  • сердечная недостаточность;
  • заболевания кожных покровов, сопровождающиеся открытыми ранами и язвами;
  • беременность.

При выборе изделия следует обратить внимание на такие моменты:

  • корсет обеспечивает жесткую фиксацию позвоночника;
  • повторяет естественные изгибы позвоночника;
  • не доставляет чрезмерно дискомфортных ощущений;
  • не ограничивает процессы дыхания и кровообращения;
  • материал изделия обеспечивает доступ воздуха к коже.

Помимо правильного выбора изделия также следует придерживаться правил ношения данного ортопедического изделия:

  • при возможности изделие снимается на период сна;
  • соблюдать режим ношения, рекомендованный врачом;
  • использовать нательное белье (футболку, майку), чтобы избежать излишнего трения и травм кожи;
  • при наличии возможности нужно регулировать степень фиксации, чтобы обеспечить нормальное дыхание и кровоснабжение органов;
  • избегать физических нагрузок, активности, так как это снижает эффективность лечения и приводит к осложнениям.

Последствия перелома позвоночника

Приспособление помогает фиксировать позвоночник в правильном положении, предотвращает смещение позвонков и удерживает костные обломки на месте. При этом перелом срастается гораздо быстрее, а период реабилитации сокращается. Также ношение корсета при переломе позвоночника облегчает болевой синдром, а благодаря приливу крови обеспечивается прогревание. Лечебный эффект ортеза помогает быстрому срастанию костных тканей.

Корсет при переломе
Корсет при переломе нельзя носить пациентам с заболеваниями сердца

Использование приспособления запрещено в раннем послеоперационном периоде, иначе возникает риск расхождения швов и занесения инфекции. Также к противопоказаниям относятся дерматиты, локализованные в области ношения изделия, и индивидуальная непереносимость компонентов материала.

Длительность ношения корсета обычно составляет от 1 до 4 месяцев. Конкретные сроки индивидуальны и зависят от тяжести повреждения. В особых случаях процесс выздоровления затягивается на годы. Чаще всего в первое время показано использование жестких моделей, которые в последствии заменяют на более эластичные варианты.

Также важен возраст пациента. У молодых людей кости срастаются быстрее. Пожилые как правило испытывают недостаток кальция, из-за чего ткани восстанавливаются гораздо дольше. Свою роль играет общее состояние здоровья, скорость обмена веществ, особенности гормонального фона.

Начинают ношение ортеза с 20 минут в день, ежедневно увеличивая время использования. Максимальная продолжительность применения – 6-7 часов в сутки. Важно не увеличивать сроки без назначения врача. Обездвиженные мышцы без нагрузок атрофируются. После завершения лечения им необходимо восстановление даже при соблюдении всех рекомендаций. Чем дольше используется приспособление, тем сложнее вернуть мускулам силу.

Корсет при переломе позвоночника играет важную роль в выздоровлении. В комплексе с другой терапией приспособление помогает восстановиться в кратчайшие сроки и избежать осложнений. Конечно, если соблюдаются правила выбора и использования изделия.

  1. Шейного отдела. Сопровождается сильным напряжением мышц, вынужденным положением головы, острой болью. Его сложно лечить, часто развивается радикулярный синдром.
  2. Поясничного отдела. К основным симптомам относятся нарушение дыхания, ноющая боль при вдохе, напряжение мышц, невозможность поворота туловища, паралич. Травмы поясничного позвонка встречаются чаще всего.
  3. Грудного отдела. Наблюдаются затруднение дыхания, ноющая боль, ограничение движений.
  4. Поперечного отростка. Сопровождается сильной болью при наклоне вперёд и поднятии ног в положении лёжа на спине, припухлостью тканей.

К причинам, приводящим к перелому, относят:

  • прыжки с приземлением на прямые ноги или копчик;
  • нарушение техники ныряния;
  • неадекватная нагрузка во время спортивных упражнений;
  • остеопороз (особенно часто наблюдается у пожилых людей, легко приводит к перелому поясничного отдела).

Способствует возникновению переломов и неправильное питание детей, недостаток кальция.

  • Вытяжение.
  • Ограничение физической активности вплоть до постельного режима.
  • Приём анальгетиков – эти препараты не устранят проблему, но снимут боль. Врач может назначить и другие вспомогательные препараты, например, кальций.
  • Массаж.
  • Гимнастику.
  • Физиотерапию.

Уже на первых этапах применяется массаж, способствующий улучшению кровообращения, нормализации обменных процессов, стимуляция нервных центров. Используется классический массаж, рефлекторный или точечный, методика зависит от тяжести травмы и количества повреждённых позвонков. Иногда массаж сразу совмещается с ношением корсета.

По усмотрению врача постельный режим сохраняется на протяжении первого месяца после травмы. В начале второго месяца присоединяется ЛФК, позволяющий укрепить мышцы и сформировать правильные изгибы тела (во многом те же цели преследует и массаж). Большинству людей уже через 1-2 месяца можно ходить, а через 3,5-4 месяца – сидеть непродолжительное время.

Дополнительно принимаются препараты, содержащие витамины и минеральные соединения.При серьёзных повреждениях или когда консервативное лечение несостоятельно, назначается операция (у пожилых людей она проводится только в крайних случаях). Сложные травмы, сопровождающиеся повреждением спинного мозга и нервных корешков, требуют открытого хирургического вмешательства.

В иных случаях может быть проведена малоинвазивная операция.Перелом грудного и поясничного позвонков срастается примерно за 8-10 месяцев. Полное восстановление обычно наблюдается через 1,5-2 года, иногда несколько лет, в зависимости от характера перелома, возраста пациента и других факторов. Например, у пожилых людей реабилитация после перелома позвоночника может затянуться, а у детей протекать легче.

После перелома позвоночника больному требуется длительный реабилитационный период, во время которого проводятся различные комплексные мероприятия, включающие физиопроцедуры, массаж и ЛФК. Но добиться полного восстановления травмированного позвоночника поможет ношение специальной ортопедической конструкции – корсета.

При компрессионном переломе пострадавший позвонок оказывается сдавленным, из-за чего его высота относительно других позвонков уменьшается. Одновременно со сдавливанием в теле позвонка могут образоваться трещины.

Опасность перелома заключается в искривлении позвоночного канала и повреждении спинного мозга. 

В результате постоянного давления на спинной мозг могут развиваться серьезные осложнения – от снижения чувствительности рук и ног до полного паралича конечностей. 

Обратите внимание! При компрессионных переломах нужно сразу же принять меры по восстановлению нормального физиологического положения позвонков.

В случаях травмы без осложнений, не требующих оперативного вмешательства, лечение перелома происходит консервативным путем – с помощью специального корсета.

Компрессионный перелом характеризуется частичным сжатием позвонков, которое возникает в результате падения с высоты, неудачного ныряния, сильного удара по голове или остеопороза (снижения плотности костей). Для восстановления их прежних функций наряду с лекарственными препаратами, массажем и лечебной гимнастикой используется жесткий корсет.

На заметку! В ряде случаев от корсета можно отказаться, но он незаменим при переломе шейного отдела.

Все экстензионные бандажи выполняют следующие функции:

  • фиксируют позвоночник в правильном положении;
  • расслабляют и разгружают мышцы спины;
  • корректируют положение позвонков при сложном компрессионном переломе;
  • ускоряют срастание поврежденных костей.

Гипсовые корсеты изготавливаются по индивидуальным меркам пациента. Такие изделия стоят дешевле, но выглядят они менее эстетично, чем металлопластиковые.

Можно купить готовые металлопластиковые корсеты или изготовить их на заказ. Последний вариант более эффективен, так при выполнении индивидуального заказа будут учтены все анатомические особенности тела и характер поражения позвоночника.

Кроме этого изделия различаются по месту расположения перелома:

  • шейный корсет жесткой фиксации;
  • корсет при переломе позвоночника поясничного отдела;
  • корсет при компрессионном переломе грудного отдела позвоночника.

Различаюттристепениданноговидаперелома:

  • при 1степени позвонокуменьшаетсяввысотунатреть;
  • при 2степени высотапозвонкаснижается наполовину;
  • при 3степени позвонокстановитсянижеболеечемна50%.

Наиболеечастотакиетравмыпроисходятулюдейспониженнойплотностьюкостныхтканей, спортсменов, припадениисвысоты, атакжеуактивныхдетей.

Компрессионныепереломыслучаютсявразличных сегментах позвоночногостолба. Отместарасположениятравмызависятсимптомы:

  • Припереломев грудном отделе возникают боли вобластигруди, онемениеили частичный паралич нижнихконечностей, слабостьмышцспины. Наиболее часто повреждаются позвонки Th 11 и Th 12.
  • Поясничный отдел. У пациента появляются такие признаки при переломах поясничного отдела позвоночника: болевые ощущения в области ягодиц и поясницы, обморок, неестественные позы для облегчения болей, слабость в мышцах, хромота, асфиксия, нарушения в процессе опорожнения кишечника и мочевого пузыря. Наиболее подвержен травматизации позвонок L1.
  • Шейный отдел. При компрессионном переломе в шейном отделе у пациента возникает острая боль в шее, которая распространяется на затылок, надплечья, руки, область между лопатками, нарушается глотание; возникают головокружения, проблемы с дыханием, кровообращением, спазм мышц, шум в ушах. Переломы позвонков шейного отдела происходят достаточно редко.
  • Копчик и крестец. При переломе крестца или копчика проявляются такие признаки: острые болевые ощущения в области поясницы и ягодиц, которые усиливаются при совершении полового акта, дефекации, смене положения тела и при ходьбе. У пациентов также возникают проблемы с удержанием равновесия.

Рассмотрим преимущества и недостатки каждого более подробно.

Гипсовый корсет

Чтобы корсет было носить удобно и комфортно, там, где есть костные выступы, подкладывается слой ваты. Если травма локализована в области грудного или шейного отдела позвоночника, то дополнительно делается и головодержатель, позволяющий удерживать позвонки в правильном анатомическом положении.

После образования костной мозоли корсет можно заменить промышленным вариантом и продолжить процесс реабилитации именно в нем.

Металопластиковый корсет с поддерживателем шеи

Металлопластиковый корсет приобретается уже готовым, но лучше изготовить его по индивидуальному заказу, когда учитываются все индивидуальные анатомические особенности. Носить такой корсет лучше всего со второй недели после получения травмы. Это можно объяснить снижением боли, после чего снижается и мышечное напряжение в области повреждения.

Сколько носят корсет

https://www.youtube.com/watch?v=KhfEw-FTtHU

Мало подобрать корсет, его ещё необходимо правильно носить. Общие рекомендации таковы:

  1. Во время сна устройство снимается.
  2. На тело надевают тонкую хлопчатобумажную майку или футболку.
  3. Если корсет позволяет регулировать степень фиксации, необходимо подбирать её так, чтобы не возникало нарушения кровообращения и затруднения дыхания.
  4. В период ношения следует избегать прыжков, подъёмов тяжестей – всего, что может затруднить восстановление.

Если перелом несложный, вместо жёсткого корсета рекомендуется ношение поясничного бандажа.

Продолжительность ношения корсета зависит от индивидуального случая. Иногда при легких переломах корсеты вовсе не используются, а вместо них назначаются поясничные поддерживающие бандажи.

По статистике среднее время ношения корсета при восстановлении после компрессионного перелома составляет от 1 до 6 месяцев.

Носить бандаж при переломе позвоночника придется не менее 4 месяцев. При осложнениях время ношения бандажа после операции на позвоночнике может растянуться на несколько лет – к такому развитию событий стоит себя подготовить заранее.

Надевать корсет нужно на нательное белье, чтобы не создавать дополнительный дискомфорт для кожных покровов.

Ежедневный режим ношения корсета определяется врачом. Одним пациентам придется носить корсет по 4-6 часов в сутки, делая 15-минутные перерывы. Другим ходить в корсете почти круглосуточно – по 16-18 часов. Спать в корсете нельзя, если другое не рекомендовано врачом.

Изготовлением корсета по индивидуальным меркам занимается ортопедический техник. Можно также приобрести готовое изделие, но ношение корсета после компрессионного перелома позвоночника согласуется с врачом-ортопедом. Период ношения обусловлен многими обстоятельствами:

  • Степень тяжести перелома позвонка. Сказать точный отрезок времени ношения корсета не может даже врач. Если сломан один позвонок — ортопедическое лечение занимает меньше времени, при переломе двух или более позвонков — соответственно длительность терапии увеличивается. Также сами компрессионные переломы имеют различные формы — от легких до тяжелых. Все очень индивидуально.
  • Возраст. Понятно, что молодой организм восстанавливается быстрее. Костная ткань позвонков у молодых людей регенерируется гораздо быстрее, чем у пожилых людей. Связано это с количеством кальция в организме. В старших людей он систематически вымывается из организма. Соответственно, ношение корсета у людей разного возраста будет существенно отличаться.
  • Индивидуальные особенности. Восстановление после травмы также зависит от состояния организма пациента. Хронические инфекционные заболевания, обмен веществ, работа гормонов — все эти факторы влияют на позвоночник. Поэтому если есть какие-то нарушения в самом позвоночном столбе — срок носки корсета увеличивается. Свою роль также играет состояние мышц спины.

Самостоятельное снятие корсета недопустимо и опасно. В период реабилитации после перелома нужно регулярно посещать врача для контроля состояния позвонков.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Анализы и лечение. Помощь людям
Adblock
detector