Лечение бартолинита антибиотиками — Антибиотики

Бартолинит лечение антибиотиками

Health-ua.org — медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему ‘бартолинит лечение антибиотиками’ и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

2020-05-07 06:04:33

Спрашивает Евгения:

Добрый день! перенесла 2 операции (2 и 4 апреля 2020 г.)на сроке беременности 10 недель — первая по вскрытию острого парапроктита справа (нарокоз местный), вторая — через день — вскрытие острого бартолинита справа, (наркоз внутривенный), после этого — лечение антибиотиками (цефазолин 10 дней, амикацин — 3 дня).

После лечения на стационаре, прохождения УЗИ и биохимического скрининга, которые не показали пороков развития плода, было принято решение об оставлении беременности.

На сегодняшний день — имеется инфильтрат слева, свищ в области заднего прохода справа, свищ в области разреза вскрытия бартолинита на большой половой губе спрва, на прошлой образовался свищ который выходит в прямую кишку слева. Все три полости взаимосвязаны, периодически выходят гнойные выделения.

Делаю промывание перекисью водорода, ванночки с ромашкой или марганцовкой, прикладываю мазь левомиколь. Вопрос очень сложный, консультировалась у нескольких проктологов, однозначного ответа дать не могут — когда делать иссчечение свищей во время беременности или терпеть до родов.

Если делать во время беременности — то как операция и послеоперационное лечение может отразиться на беременности. Если делать после родов — то какие рецидивы могут быть за этот период, все таки до родов еще полгода.

12 мая 2020 года

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:

Здравствуйте, Евгения. Я бы рекомендовал все-таки выполнять радикальное оперативное вмешательство после родов. Сейчас промывайте гнойные ходы и посейщайте проктолога для динамического осмотра.

2020-08-02 12:43:55

Спрашивает Леся:

Здравствуйте! Мне 29 лет, роды были 6 лет назад, нормальные. Недавно обратилась в медико-консультативный центр с бартолинитом (до этого долго было хроническое воспаление с проявлениями зуда, мазок показывал — много кокковых, лечение помогало ненадолго).

При кольпоскопии обнаружилось следующее: гипертрофия (в анамнезе), эктопия призматического эпителия — передняя губа шейки матки, 1-2 зоны. Общий диагноз: эрозия ш/матки, кольпит, бартолинит. Лечение: офор, мератин, циклоферон (10 дней), фуцис, свечи нео-пенотран.

Взяли цитологию, результат: тип 2 — флора кокковая значительная, элементы дрожжеподобного гриба, «ключевые» клетки, элементы хронического воспаления, тип 3 — слабая дисплазия плоского эпителия. Пролечилась антибиотиками (от бартолинита), врач сказала, что санация проведена хорошо, но надо делать д-конизацию.

Скажите, пожалуйста, нужно ли ее делать при слабой дисплазии, тем более прошло не так много времени, может, достаточно периодического наблюдения? И надо ли делать биопсию? Спасибо

08 августа 2020 года

Отвечает Силина Наталья Константиновна:

Дисплазия шейки матки легкой степени не является обязательным показанием к д-конизации шейки матки. Рекомендую сдавать ПАПтест раз в 6 месяцев. В ОПРЕДЕЛЕННОМ ПРОЦЕНТЕ ДИСПЛАЗИЯ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ регрессирует самостоятельно.

2020-12-13 22:28:19

Спрашивает Елена:

Мне 33, замужем. Неделю назад в последний день месячных вдруг почувствовала дискомфорт в половых губах, посмотрела в зеркальце — а там все распухло, не сильно, но заметно. Сходила к гинекологу по участку — он тут же категорично направил на операцию по вскрытию абсцесса бартолиновой железы, при этом сказал что на бартолинит как-то не очень похоже.

Медсестра сказала — пусть пробует прикладывать мазь и антибиотик. Но доктор ведь главнее. В любом случае я знаю, что после операции по вскрытию абсцесс может повториться чуть ли не сразу же. Сейчас, неделю спустя, боль сильная, есть округлая опухоль размером с небольшой грецкий орех.

Прикладываю мазь Вишневского, прошла курс антибиотика по рекомендации той медсестры, что отговаривала от операции. Знаю, что подобные состояния в США лечатся с помощью ворд катетера — абсцесс вскрывается, дезинфицируется и вставляется катетер чтобы отходил гной. Без катетера операция может закончится повторением абсцесса.

Кто в Киеве (я в Киев нахожусь) выполняет подобные операции? Есть ли неоперативные способы лечения бартолинита?

23 декабря 2020 года

Отвечает Дикая Надежда Ивановна:

Елена, добрый день! Подобные операции выполняются врачом гинекологом в гинекологическом отделении. Если был курс антибиотиков и мазь Вишневского в течении недели, то нужно вскрывать данный абсцесс. Неоперативный путь — вскроется сам…. Если уже тяжело ходить, то ждать — нельзя, нужно ложиться в гинекологическое отделение. Это не сложная операция. Катетер в данном случае уже не поможет…

2020-01-06 20:19:42

Спрашивает Марина:

Здравствуйте. Сегодня обнаружила уплотнение в районе входа во влагалище, размер ок. 5-7 мм, очень похоже на бартолинит (завтра схожу к гинекологу для подтверждения, но т.к. это уже 3-й раз, на одном и том же месте, то вероятность чего-то другого мала).

Последний раз был год назад, первый года 4 назад, оба раза оперативное вмешательство, вскрытие абсцесса под полным наркозом, потом двухнедельное лечение в стационаре с антибиотиками и проч. В последний раз железу прижигали каким-то препаратом (им еще эрозии прижигают, уточню название, выписки на руках сейчас нет), сказали, больше не будет воспаления.

Подскажите, есть ли варианты неоперативного лечения этой беды? Дело в том, что я родила 1,5 недели назад,кесарево сечение, ребенок на грудном вскармливании…

20 января 2020 года

Отвечает Колотилкина Татьяна Олеговна:

Здравствуйте, Марина. Чтобы помочь Вам советом нужен осмотр. Если часто киста воспаляется, то надо её удалить в плановом порядке.

2020-02-12 23:19:35

Спрашивает Инна:

Пролечилась доксициклином и аугментином по поводу кисты яичника. Бак посев показывал наличие стафилококка эпидермального. Через день день после окончания лечения образовалась болезненная шишка на половой губе. Бартолинит. Пошла к врачу, врач сказала, что все нормально, ничего не надо.

Пошла к другому врачу, сказали мазать ихтиолом и СВЧ. Мазок хороший, только кокки. Шишечка уменьшилась и не болит. Но можно ли ее рассосать до конца? Врач говорит, что нельзя. Ходила еще к одному врачу, она тоже говорит, что ничего не надо. Может еще антибиотики попить? Боюсь упустить время.

Пожалуйста, ответьте: возможно ли рассасывание припухлости?

22 сентября 2020 года

Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:

Добрый день. Пока есть капсула — бартлинит может рецидивировать. Если удалите капсулу — болезнь не повториться. Так что вам решать — оперироваться или нет.Если оставите — есть возможность рецидива. Хотите вы этого? решайте.

2020-01-14 16:58:18

Спрашивает Елена:

Здравствуйте! Около трех лет назад , после переохлаждения, было сильное обострения хр. метроэндометрита и сальпингоофорита. Были назначены различные антибиотики, свечи. Из жалоб были тянущие боли внизу живота, слабость, выделения кровянистые мажущие после менструации. Но несмотря на лечение ничего не проходило. Съела очень много лекарств.

Поскольку боли и выделения сохранялись мне назначили физиотерапию, лазерно-магнитную(извините если неправильно написала название) Боли уменьшились, а выделения так и сохраняются. Антибиотики больше пить не могла, так как у меня начался панкреатит. Проходила не раз обследования, в том числе мазки на вирусы методом ПЦР, но ничего не было обнаружено.

После такого длительного лечения у меня возникла следующая проблема: во время месячных у меня стали появляться гнойники на половых губах, на малых, тоесть на слизистой половых губ. Болезненные. Сначала внутренние, потом появлялся гнойничек и вскрывался, и постепенно все проходило. И так почти каждые месячные.

Гнойники были то маленькие совсем, то по-больше и очень болезненные, каждый раз в разных места, но каждый раз на слизистой малых половых губ. Была у врачей в момент появления гнойника, они говорили, что это не бартолинит и не герпес.

И в момент появления гнойников я тоже лежала в больнице и сдавала различные анализы, в том числе посев на флору и чувствительность к антибиотикам с трех точек, и мазки методом ПЦР.

ПЦР всегда были отрицательные на вирусы, в посеве находили : Enterococcus sp 10* 8 КОЕ/тамп , Escherichia coli 10* 7КОЕ/тамп, один раз нашли еще Staphylococcus haemolyticus 10* 6 КОЕ/тамп, в уретре. Назначали антибиотики к которым чувствительность, свечи различные и полиженакс, и тержинан, и бетадин и т. д . , пила полибактериофаги .

Обрабатывали влагалище фурацилином, когда лежала в стационаре. Сам а гинеколог назначала иммуномодуляторы различные, генферон, от него у меня была небольшая крапивница и температура, циклоферон, имуномакс. Но все повторялось вновь. После лечения пару месячных ничего не появлялось, а потом снова. . Иногда, даже стали появляться и не в месячные, а во второй фазе цикла.

Перед тем как появляется очередной гнойник в том месте начинается зуд. Последний раз колола антибиотик около 4 месяцев назад, врач, после очередного посева и жалобы на гнойник выписала мне антибиотик к которому чувствительность , но сказала колоть его во время менструации , потому что на осмотре она не обнаружила воспаления, придатки и матка были безболезненные.

Так же назначила свечи клион д, а после ацилакт. Так на фоне ацилакта у меня аж два гнойника вылезло, почему -то. Была я так же у иммунолога не раз. Одна иммунолог посмотрев иммунограмму назначила мне полиоксидоний. Прошел год я пошла в институт иммунологии и другая доктор посмотрев свежую иммунограмму сказала поколоть галавит, что я сейчас и делаю.

И сказала, что очень хорошие результаты дает деринат внутривлагалишьно, в течение 10 дней. Сейчас я как раз и ввожу себе шприцом деринат, на ночь и утром во влагалище .Сама иммунолог сказала, что иммунодефицита как такового она не видит, есть конечно изменения, но незначительные. Диагноз- В иммунном статусе- признаки снижения Т-клеточной защиты, угнетение G и А .

иммуноглобулино-продукции. Сказала, что у меня снижение иммунитета который отвечает за слизистые оболочки. Пол месяца назад перед месячными у меня снова выскочил гнойник, я не выдержала и сама без врача купила далацин в свечах. Вставила три свечки, то что были в упаковке. Начались месячные, поэтому больше я ничего не делала.

Через неделю после месячных я сдала анализ на флору и посев на флору. ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ — ОТДЕЛЯЕМОЕ ВЛАГАЛИЩА, ШЕЙКИ МАТКИ, УРЕТРЫ Микроскопическая картина: V -Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты — единичные в п/зр. Микрофлора — лактоморфотипы в умеренном количестве. Грам ( )кокки в скудном количестве. С -Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия.

Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты — 2 — 4 в п/зр.Микрофлора — та же, в меньшем количестве. U -Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты — единичные в препарате. Микрофлора — та же, что в » V «, в меньшем количестве. Трихомонады не обнаружены. Гонококки не обнаружены.

Какие антибиотики показаны при бартолините

Чтобы вылечить абсцесс бартолиновой железы, необходимо соблюдать схему терапии, прописанную врачом. Острый бартолинит, воспаление кист, обострение хронической болезни устраняются приемом антибиотиков без хирургического вмешательства.

  1. Терапия подразумевает прием средств на основе амоксициллина и клавулановой кислоты, цефалексина, цефтриаксона, цефепима, метронидазола, цефуроксима, цефиксима или доксициклина (инъекции и таблетки), лекарств последнего поколения в виде порошков и свечей.
  2. Метронидазол сочетается с другими антибиотиками – это позволяет охватить весь спектр возбудителей болезни. Самая популярная схема – Метронидазол и Доксициклин. Может применяться Азитромицин.
  3. Таблетки принимают внутрь, уколы вводят парентерально, мази используют местно.
  4. Длительность антибиотикотерапии составляет 10 дней, при осложненном воспалении небольших кист – минимум неделю.

Показания к приему:

  • цистит, уретрит, пиелонефрит, бартолинит;
  • сепсис, септический аборт;
  • послеоперационные абдоминальные осложнения.
  • непереносимость компонентов состава;
  • холестатическая желтуха или гепатит в анамнезе, вызванные приемом пенициллинов.
  • диарея, тошнота, рвота, диспепсия, метеоризм, гастрит, энтероколит;
  • анорексия, стоматит, глоссит;
  • анемия, эозинофилия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз;
  • головная боль, бессонница, головокружение, ажитация, тревога, спутанность сознания, судороги;
  • гипербилирубинемия;
  • сыпь, крапивница, эритема, дерматит, некролиз;
  • нефрит, гематурия;
  • кандидозный вагинит;
  • лихорадка.

Средняя стоимость, рублей

Подавляет активность бактерий

По 1 шт. трижды в сутки курсом до 14 дней

380 за 15 таблеток

Разрушает патогенные клетки

По 2 шт. дважды в сутки курсом 7-10 дней

710 за 28 таблеток

Показания к применению:

  • перитонит, сепсис;
  • менингит;
  • холангит, эмпиема желчного пузыря;
  • пиелонефрит, гонорея.
  • беременность;
  • детский возраст;
  • непереносимость компонентов состава.
  • крапивница, сыпь, зуд, дерматит, эритема, экзантема;
  • отеки, лихорадка, озноб;
  • стоматит, глоссит;
  • эозинофилия, лейкопения, гранулоцитопения, нейтропения, анемия, тромбоцитопения;
  • тошнота, рвота, холестаз, диарея;
  • головная боль, головокружение;
  • флебит;
  • суперинфекция;
  • олигурия;
  • гипокоагуляция.

Средняя стоимость, рублей

Угнетает синтез клеточной мембраны бактерий

Внутримышечно или внутривенно по 1-2 г ежедневно

975 за 50 флаконов по 1 г

250 мг каждые 6 часов или 500 мг каждые 12 часов

83 за 16 капсул

Показания к приему:

  • сепсис, перитонит, бартолинит;
  • бронхит, пневмония, гайморит;
  • пиелонефрит;
  • абсцесс, фурункулез;
  • простатит.
  • беременность, лактация;
  • эпилепсия;
  • поражение сухожилий;
  • дефицит лактазы;
  • детский возраст.
  • рвота, тошнота, диарея, снижение аппетита, колит, гепатит, дисбактериоз, гипербилирубинемия;
  • снижение давления, сосудистый коллапс, тахикардия, аритмия;
  • головокружение, головная боль, слабость, сонливость, бессонница, тремор, парестезия, страх, галлюцинации, депрессия, судороги;
  • артралгия, мышечная слабость, миалгия, тендинит, рабдомиолиз;
  • нефрит;
  • эозинофилия, анемия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения;
  • гипогликемия;
  • зуд, гиперемия кожи, крапивница, отек слизистых, эритема, некролиз;
  • удушье;
  • пневмонит;
  • васкулит;
  • астения;
  • порфирия;
  • фотосенсибилизация;
  • лихорадка;
  • суперинфекция.

Средняя стоимость, рублей

Ингибирует (замедляет) фермент бактерий, нарушение синтеза ДНК

По 250-500 мг дважды в сутки курсом 7-10 дней

15 за 10 таблеток

По 250 мг ежедневно курсом 3 суток

300 за 5 таблеток

Показания к применению:

  • фарингит, тонзиллит, синусит, отит;
  • бронхит;
  • рожа, импетиго, дерматоз;
  • мигрирующая эритема;
  • бартолинит.
  • нарушение функции печени, почек;
  • возраст до 12 лет или вес до 45 кг;
  • лактация.
  • зуд, сыпь на коже, крапивница, эритема, некролиз;
  • тромбоцитопения, нейтропения;
  • вертиго, головная боль, сонливость, судороги, астения, бессонница, агрессия, нервозность;
  • шум в ушах;
  • учащенное сердцебиение, аритмия, тахикардия;
  • рвота, тошнота, диарея, метеоризм, анорексия, запор, колит, гепатит, желтуха, некроз печени;
  • артралгия;
  • нефрит;
  • вагинит, кандидоз;
  • фотосенсибилизация.

Средняя стоимость, рублей

Подавляет синтез белка микробной клетки

По 4 капсулы в день курсом 3 суток

150 за 6 капсул

Показания к приему:

  • амебиаз, абсцесс печени;
  • трихомониаз, балантидиаз, лямблиоз;
  • менингит;
  • бактериальный эндокардит;
  • колит, сепсис, гастрит.
  • лейкопения;
  • нарушение координации движений;
  • эпилепсия;
  • печеночная недостаточность;
  • лактация, беременность.
  • крапивница, сыпь;
  • учащенное мочеиспускание, вульвит, кандидоз влагалища;
  • металлический привкус во рту, тошнота, рвота, снижение аппетита, запор, диарея;
  • темная моча;
  • головокружение, головная боль;
  • лейкопения, лейкоцитоз.

Средняя стоимость, рублей

Подавляет синтез нуклеиновых кислот, приводит к гибели клеток

По 500 мг дважды в сутки недельным курсом

80 за 24 таблетки

По 1-2 г в сутки, разделенных на несколько приемов, курсом 5-6 дней

90 за 4 таблетки

Показания к применению:

  • пневмония;
  • пиелонефрит, уретрит, цистит;
  • бартолинит.
  • беременность;
  • детский возраст;
  • печеночная недостаточность.
  • рвота, тошнота, диарея, дисфагия, запор, эзофагит;
  • глоссит, анорексия;
  • нейтропения, анемия, тромбоцитопения;
  • сыпь, зуд кожи, эозинофилия, фотосенсибилизация;
  • кандидоз, кишечный дисбактериоз.

Средняя стоимость, рублей

Подавляет активность бактерий

По 100-200 мг 1-2 раза в сутки

25 за 20 капсул

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl Enter и мы всё исправим!

Бартолинит &#8212, женское заболевание. Оно представляет собой воспаление, локализованное в больших железах (бартолиновых) в преддверии влагалища. Железы необходимы для выделения секреции слизи и смазки влагалища. Болезни подвержены все возрастные категории женского пола, так как воспалительный процесс имеет инфекционный характер и вызывается бактериями и патогенными микроорганизмами. Как и все инфекционные болезни, самым эффективным способом лечения считается прием антибиотиков при бартолините.

Как правильно подобрать препарат?

Курс лечения воспалительного процесса бартолиновой железы занимает длительное время и требует грамотного подхода. Если болезнь оставить, не долечить или пройти некачественную терапию, то состояние пациентки ухудшится.

Медикаментозная терапия антибиотиками необходима при обнаружении следующих симптомов:

  • покраснения вокруг выхода протока железы,
  • припухлость возле влагалища,
  • боль в нижней части половых органов,
  • гнойные выделения,
  • образование шишки и отек половых губ,
  • абсцесс и повышенная температура (38-39°C).

Чем выше стадия заболевания, тем сложнее снять симптомы и убрать причины болезни. Своевременное обращение не даст зараженному участку распространиться дальше на внутреннюю часть половых органов.

Для качественной терапии необходимо обратиться к специалисту, который поможет с выбором лекарств из серии антибиотиков. Первоначально потребуется сдать на бактериологический анализ мочу и мазок, чтобы врач смог определить преобладающий штамм бактерий. На его основании подбирается антибиотик, к которому у него нет иммунитета и переносимости.

Если терапию необходимо начать немедленно или, наоборот, процесс запущен, и штамм определяется множеством бактерий, то назначаются лекарства широкого спектра, например, как при устранении гонореи, трихомониаза, хламидиоза.

Также подойдут лекарства широкого действия при заражении стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой.

Такими препаратами являются:

Особое внимание стоит уделить тому, что бартолинит имеет смешанную форму заболевания: вызывается совокупность нескольких бактерий или является ассоциацией 2-3 инфекционных заражений. Поэтому специалистами назначаются антибиотики

Группы антибиотиков при лечении заболевания

При бартонилите выписывают прием антибиотиков различных групп. Это зависит от набора бактерий, стадии болезни, степени воспалительного процесса. Среди наиболее часто используемых лекарств выделяются группы: цефалоспоринов (второго, третьего и четвертого поколений) и фторхинолонов.

Лекарства данной группы рассчитаны на широкий спектр лечебного воздействия. Являются эффективными в борьбе против патогенной флоры, при этом сохраняя естественный микробный баланс женщины. Особенностью препарата является возможность применения при беременности. Период приема таблеток зависит от запущенности болезни, по стандарту назначается на срок от 4 до 7 дней.

К цефалоспоринам относятся: Цефтазидим, Цефуроксим, Цефотаксим, Цефоперазон. Препараты имеют многочисленные побочные действия и противопоказания. Средняя стоимость варьируется от 25 до 1090 рублей.

Назначаются, если у пациента возникла непереносимость цефалоспоринов либо они были противопоказаны. Антибиотики предназначены для уничтожения большинства видов патогенных микроорганизмов.

Лекарственные средства группы фторхинолонов &#8212, Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Гатифлоксацин, Левофлоксацин. Также имеются противопоказания к применению. Средняя цена на препараты варьируется в пределах от 29 до 1720 рублей.

Отзывы

Какой препарат лучше использовать при лечении бартолинита, решает врач. Согласно отзывам на лекарства при лечении бартолинита, указано:

  • Цефуроксим &#8212, легко переносится, действенный, стоимость высокая,
  • Цефтазидим &#8212, средство сильного воздействия, подходит при лечении инфекций у детей,

  • Цефотаксим &#8212, быстро сбивает температуру, разные способы приема, сильнодействующий, подходит для детей ранних лет, стоимость высокая,
  • Офлоксацин &#8212, быстро действует на ранней стадии заболевания,
  • Гатифлоксацин &#8212, эффективность препарата доказана против патогенной флоры, быстро снижает температуру и интенсивность воспалительного процесса, цена высокая,
  • Левофлоксацин &#8212, эффективен, снимает воспаление, цена доступная.

На основании данных сведений можно выбрать наиболее подходящий препарат.

Заключение

Лечение бартолинита необходимо начинать на ранней стадии обнаружения. Самолечение приведет только к ухудшению состояния, особенно это касается беременных женщин и девочек раннего возраста. Для того чтобы избежать осложнений, стоит обратиться за помощью к врачу и пройти весь курс приема антибиотиков.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Анализы и лечение. Помощь людям
Adblock
detector