Метод компьютерной томографии: как проводится, кому показано

Что показывает мультисрезовая (многослойная) кт?

В отличие от спиральной, при мультисрезовой КТ датчики, принимающие рентгеновское излучение, располагаются в несколько рядов. Объемный пучок позволяет получать с помощью современных томографов 3D-изображение и контролировать процессы, протекающие в органах, в реальном времени.

Один оборот рентгеновской трубки позволяет исследовать мозг или сердце целиком, значительно снижая дозу облучения и количество времени, необходимого для проведения процедуры.

Время для сканирования (а, значит, и дозу облучения) позволяет уменьшить одновременное использование двух источников лучей. Каждая из трубок работает независимо от другой. Этот способ наиболее благоприятен для изучения сердца.

В каких случаях назначают и что показывает кт

В результате обследования врач видит наличие патологических процессов, очагов воспаления, образование опухолей, кист, уплотнений, изменение формы и структуры тканей.

Что за процедура кт (компьютерная томография)

Обследование с помощью компьютерной томографии заключается в пропускании рентгеновских лучей сквозь ткани. Лучи фиксируются сверхчувствительными датчиками, затем программное обеспечение переводит полученные данные КТ-исследования в цифровой формат и обеспечивает дальнейшую расшифровку и обработку.

Современный томограф – сложноустроенный комплекс, сочетающий механические детали и компьютерную часть.

Томограмма – результат обработки нескольких сканирований одного и того же участка тела, выполненных под различными углами. Длительность воздействия рентгеновских лучей на один участок не должна превышать 3 секунд.

Детекторы, фиксирующие излучение, постоянно обновляются и совершенствуются с целью получения точной картинки за наименьший промежуток воздействия.

Возможности современного оборудования позволяют получить предельно четкое графическое изображение, увеличить его при необходимости для детального изучения. Анализ КТ проводит специалист.

Спиральная томография – что это?

Во время проведения спиральной КТ одновременно совершают вращательные движения два предмета: трубка, генерирующая рентгеновские лучи, и стол, на котором лежит пациент.

Таким образом, траектория лучей имеет форму спирали – отсюда название метода. Скорость поступательного движения стола может меняться в зависимости от поставленной задачи.

В чем разница кт и мрт

Несмотря на сходство обоих методов (исследование при помощи трехмерного графического изображения, получаемого в результате «отклика» тканей на внешнее воздействие), главное отличие заключается в природе используемых волн.

В отличие от КТ, при проведении МРТ используют безвредные электромагнитные волны.

Диагностика с контрастным усилением

Контрастное вещество, содержащее йод, используется при проведении компьютерной томографии для разделения органов, расположенных очень близко друг к другу и дифференциации здоровых и патологических тканей.

Для обследования полых органов ЖКТ контрастное вещество принимают перорально, в остальных случаях – вводят внутривенно:

  • с помощью шприца, если не важна скорость подачи вещества;
  • болюсно, аппаратным методом, если необходимо контролировать скорость и интенсивность поступления контрагента.

Как делают компьютерную томографию

Как проводится процедура?

Пациент лежит на спине на столе томографа, вращающегося с определенной скоростью внутри прибора. Основная задача – полная неподвижность во время проведения обследования.

Врач находится за пределами кабинета, связь с пациентом поддерживается с помощью аудиоустройства. В некоторые моменты может возникнуть необходимость задержать дыхание, о чем пациенту сообщается по каналу аудиосвязи.

Длительность процедуры составляет от четверти до получаса, если не требуется проведение дополнительных исследований.

Кому показана кт

В качестве исследования, входящего в комплекс мер для установления причины недомогания, КТ применяют при травмах и ушибах головы, помутнении сознания (без обморочных состояний), мигренях, а так же для обследования легких при подозрении на онкологию.

При угрозе жизни компьютерная томограмма позволяет диагностировать целостность кровеносных сосудов, инсультное состояние, обследовать пациента при тяжелых травмах, возможных патологиях внутренних органов.

Применяется КТ в ходе лечения для контроля происходящих процессов и при плановых обследованиях.

Для забора цитологии или гистологи томограмма может использоваться в качестве дополнительного метода.

Кт головного мозга

КТ головного мозга точно указывает наличие и местоположение инородных структур, новообразований, в том числе, злокачественных, повреждений кровеносных сосудов и кровоизлияний.

С помощью графического изображения врач определяет уплотнение структуры тканей или снижение их плотности. Новообразования, кисты, тромбы, бляшки определяют с помощью контрастного вещества.

КТ головного мозга назначают при наличии симптомов нарушения мозговой деятельности – ухудшении внимания и памяти, неврологических нарушениях, повышенном ВЧД, травмах головы, навязчивых головных болях.

Кт кишечника и брюшной полости

Показанием для проведения компьютерной томографии кишечника становится подозрение врача о наличии в нем полипов или злокачественных новообразований, очагов воспаления и кишечные кровотечения. Кроме того, метод позволяет оценить эффективность проводимого лечения.

Нарушения в печени и других внутренних органах диагностируются при помощи КТ брюшной полости.

Кт легких и грудной клетки

При заболевании легких – туберкулезная инфекция, пневмония, злокачественные новообразования становятся показанием для назначения КТ легких. Ее проводят в двух режимах:

  1. Исследуют строение, состояние и положение легких, бронхов, дыхательных путей, сосудов;
  2. Помимо легких, в поле зрения попадают сердце, кровеносные сосуды (аорта, верхняя полая вена, легочная артерия), лимфатические грудные узлы.

Развернутым вариантом обследования легких становится КТ грудной клетки.

Трехмерное графическое изображение позволяет на ранних стадиях диагностировать:

  • новообразования,
  • метастазы в грудной клетке,
  • определить локализацию туберкулезных очагов,
  • дифференцировать аневризму и убедиться в целостности сосудов,
  • следить за результативностью назначенного лечения в ходе длительной терапии тяжелых заболеваний.

Кт носа и носовых пазух

Перед проведением ринопластики и после полученных серьезных травм носа необходима КТ носа и носовых пазух. С ее помощью исключается возможность наличия очагов воспаления в придаточных пазухах.

Кт позвоночника и суставов

КТ позвоночника, костей и суставов выявляет деформации и повреждения, переломы, заболевания, очаги воспаления. В результате обследования удается установить причины болей.

Кт спины, почек

Наличие опухолей, конкрементов, врожденных патологий развития почек, кист определяет КТ. Ее назначают при получении травм спины и почек.

Кт челюстей и зубов

Накануне серьезных вмешательств, операций на зубах делают КТ зубов и челюсти. С ее помощью врач оценивает состояние здоровья ротовой полости, локализацию очагов воспаления, состояние костной ткани.

Побочные эффекты кт

  • негативное воздействие рентгеновских лучей на организм (риск развития раковых клеток);
  • аллергические реакции на используемый контрастный агент;
  • токсическое воздействие контрастного вещества на почки.

Пациент во время процедуры может почувствовать жар, приливы крови к голове, ушам, щекам, головную боль, «железный» привкус во рту и боль в эпигастрии – такие проявления считаются нормой.

Метод компьютерной томографии позволяет получить четкую картину состояния внутренних органов за короткий промежуток времени. Современные аппараты минимизируют риск негативного влияния на организм, который не идет ни в какое сравнение с получаемым эффектом.

Виды УЗИ и принципы ультразвукового исследования

Химический пилинг для лица: как проводится процедура

Что такое прокинетики, в каких случаях назначают, что лечат

УЗИ сердца: как делают взрослым и детям

Бактериоскопия у женщин: показания, подготовка и интерпретация результатов

Атеросклероз нижних конечностей: причины развития и методы лечения

Подготовка к компьютерной томографии

В большинстве случаев никакой специальной подготовки для проведения томографии не требуется (речь идет о спиральной и многослойной КТ).

Для использования контрастного  метода при исследовании органов брюшной полости и малого таза, почек, необходимо принять накануне раствор урографина. Точные рекомендации можно получить на консультации у специалиста.

Противопоказания

Метод имеет ряд противопоказаний:

  1. Избыточная масса тела, размеры тела, не позволяющие использовать томограф.
  2. Беременность.
  3. Аллергия на контрастное вещество (при контрастном методе).
  4. Почечная недостаточность.
  5. Эндокринные нарушения (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы).
  6. Патологии костного мозга.

Противопоказания к проведению кт/кт с контрастом

Следует учитывать, что как и любой другой вид исследования, компьютерная томография противопоказания тоже имеет. Данный вид диагностики, во-первых, нельзя категорически проводить в процессе беременности. Причина этого следующая: так как лучевая нагрузка на человеческий организм в процессе компьютерного сканирования существенно превышает ту, что пациент получает при стандартном рентгенологическом обследовании, риск развития пороков у плода также в значительной степени возрастает.

В связи с этим, детям младшей возрастной группы назначают компьютерную томографию исключительно тогда, когда нет иных, более безопасных методик исследования той патологии, которая у ребенка имеется или подозревается. Во-вторых, если обследование предполагает применение контрастирования, кт противопоказание в данном случае – это склонность к аллергии на любые йодсодержащие вещества в анамнезе.

Кроме того, для кт с контрастом противопоказаниями являются:

  • общее тяжелое состояние обследуемого человека;
  • наличие у него тяжелой формы сахарного диабета;
  • заболевания щитовидной железы;
  • миеломная болезнь;
  • почечная недостаточность и проч.

Также противопоказаниями к КТ являются различные психические заболевания обследуемого пациента. Это объясняется тем, что в таком случае существует большая степень риска возникновения у человека неадекватного поведения — к примеру, при клаустрофобии у пациента (т.е. боязни замкнутых пространств) данный метод диагностики проводить нельзя категорически!

Кроме вышеперечисленного, КТ недопустимо проводить тем пациентам, которые страдают высокими степенями ожирения (т.е. весят больше, чем 150 кг), потому что большинство современных томографов просто не рассчитаны на подобную нагрузку.

Следует помнить, что компьютерная томография показания и противопоказания к которой описаны выше, должна проводится исключительно опытным и высококвалифицированным врачом! Процесс такой диагностики имеет массу нюансов/особенностей — их обязательно необходимо учитывать при выполнении этой процедуры.

Например, в процессе проведения данного вида КТ такого органа, как сердце, с целью снижения его двигательной активности (она понижает четкость снимков), в умеренной дозировке должны обязательно применяться бета-блокаторы.

Прохоров александр андреевич

Руководитель отделения, доктор медицинских наук.

Сфера исследования и показания к кт

Компьютерная томография на современном этапе востребована во многих направлениях медицины — прежде всего в терапевтической/хирургической практике. Этот метод диагностики позволяет:

  • провести компьютерную ангиографию венозного/артериального русла;
  • выполнить оценку характеристик мягких тканей;
  • осуществить исследование сердца и тех сосудов, которые снабжают кровью, легкие, почки, сердце, органы пищеварения, головной мозг и конечности.

Конкретно компьютерная томография, показания имеет следующие:

  1. Заболевания головного/спинного мозга;
  2. Болезни ЛОР-органов;
  3. Патологии позвоночника;
  4. Заболевания сосудов шеи, а также магистральных сосудов;
  5. Болезни сердца и легких;
  6. Патологии органов средостения;
  7. Болезни поджелудочной железы/печени/почек;
  8. Заболевания репродуктивной системы и мн. др.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Анализы и лечение. Помощь людям
Adblock
detector