Мрт детям: как часто можно проводить и чем опасна диагностика — Сайт о современных методах диагностики заболеваний

Мрт и рентген – что безопаснее

Эти аппаратные способы диагностики относятся к самым популярным. Следует отметить, что:

  1. При рентгене на пациента воздействует поток ионов. У него слабая мощность, потому один сеанс рентгена не может нанести какой-либо вред. Доза излучения слишком мала.
  2. Специфика рентгена состоит в том, что полученные дозы излучения плюсуются. Его нельзя применять многократно за короткий промежуток времени. Дозы накапливаются, и при повторном обследовании негативный эффект усиливается. Крайне нежелательно за короткий промежуток времени повторять рентген несколько раз. Негативное воздействие от предыдущей дозы просто не успеет исчерпаться. Со временем ткани восстанавливаются, а если повторять ионизирующее воздействие часто, клетки и ткани могут повреждаться.
  3. Рентген противопоказан при некоторых патологиях и беременности. Радиация может стать губительной для плода.
  4. Нежелателен рентген и при грудном вскармливании. Кормящая мать должна обследоваться другими методами.

Некоторые пациенты отождествляют магнитно-резонансный метод и рентген. Это неправильно. Оба метода, хоть и аппаратные, но в их основе лежат совершенно разные физические процессы. При МРТ здоровью не угрожает вредное воздействие даже при повторной процедуре, и у неё абсолютно отсутствует ионизирующее излучение.

Что можно обследовать на томографе?

Магнитно-резонансная томография помогает доктору оперативно поставить точный диагноз на основе увиденной картины. С её помощью можно выявить опухоли, новообразования, патологии развития и аномалии строения. Принцип работы томографа заключается в воздействии на частицы человеческого организма электромагнитными и радиоволнами, вибрирующими под излучением.

МРТ позволяет обследовать организм независимо от возраста и пола. Томограф детализирует такие структуры тела:

  • мягкие ткани;
  • нервная система;
  • опорно-двигательный аппарат;
  • сердечно-сосудистая система;
  • головной мозг;
  • мочевыделительная система.

загрузка человека в томграф
МРТ можно делать необходимое количество раз, но только по назначению врача, процедура абсолютно безвредна

Время проведения МРТ диагностики от 20 до 60 минут, в зависимости от того, какой орган сканируется, и какая у обследования цель. Диагностика способна показать:

  • новообразования, доброкачественные или злокачественные;
  • аномалии различной природы;
  • метастазирование;
  • очаги различных заболеваний;
  • воспалительные процессы;
  • патологии развития внутренних органов или тканей.

Беременные

МРТ (вредно ли для здоровья беременной и её ребёнка — этот вопрос волнует многих женщин) является наиболее безопасным видом исследования после УЗИ. Но рекомендовать пройти МРТ может только лечащий врач. Как правило, назначается процедура при отсутствии альтернативного способа обследования какого либо органа. Это могут быть подозрения на развивающуюся опухоль, при травмах, инсульте.

В некоторых случаях даётся разрешение на прохождение процедуры для изучения плода:

  • когда имеются подозрения на развитие грубых пороков у плода, а УЗИ не даёт полной картины;
  • неудачное расположение ребёнка, которое затрудняет просмотр его при помощи УЗИ;
  • избыточный вес беременной, закрывающий обзор плода при исследовании на УЗИ.

Многие специалисты не решаются направлять беременных на исследование МРТ в первом триместре.  Нет объективных данных по воздействию магнитных полей на плод в этом периоде, поэтому многие гинекологи раньше 12-18 недель беременных на процедуры с использованием МРТ не направляют.

В качестве контрастного вещества беременным предлагаются средства, наименее токсичные:

  • Эндодерм.
  • Гастромак.
  • Лумирем.МРТ детям: как часто можно проводить и чем опасна диагностика

Контрасты применяет в случае острой необходимости, например, для выявления метастазов и опухолей.

Вредно ли мрт для здоровья?

Изначально метод МРТ назывался ядерно-магнитным резонансом (ЯМР), что само по себе настораживало пациентов, вызывая ассоциации с ядерной энергией и чувство опасности. Но и после переименования имеют место параллели с термином резонанс, о котором все помнят из школьного курса физики, как о разрушительном явлении.

На самом же деле никакой ядерной энергией и разрушительным воздействием метод МРТ не обладает. В его основе лежит воздействие магнитного поля определенной частоты и мощности на ядра атомов водорода, который содержится во всех тканях тела.

Такое воздействие не при водит к каким-либо изменениям тканей, не вызывает в них химических реакций, отклонений и разрушений, а магнитное поле не обладает ионизирующим (лучевым) воздействием. По окончании исследования вибрация атомов водорода прекращается и все возвращается на круги своя, то есть приходит к исходному состоянию.

Ответ атомов клеточного водорода на воздействие магнитного поля может быть различным. По этому фактору и судят о характере и расположении тканей, их состоянии практически на клеточном уровне, без каких-либо негативных последствий для организма. К тому же сама процедура не сопровождается болезненными или другими неприятными ощущениями. Изобретатель метода МРТ Питер Мансфилд был удостоен Нобелевской Премии.

Вредно ли мрт с контрастом

Допускается, что выполняемое часто МР исследование отрицательно влияет на организм человека.

При злокачественных новообразованиях головы, позвоночного столба, иных органов, отделов, поражениях суставов сканирование может проводиться повторно (частоту процедур определяет лечащий врач).

Дублирование сеансов помогает доктору отслеживать восстановление здорового состояния, изучить активность заболевания.

Определяет, как часто делать МРТ, врач-диагност. Процедура безвредна, но имеет противопоказания. 

Показания к МРТ суставов:

  1. Контроль восстановления сустава, после вживления элементов протезирования;
  2. Посттравматические последствия (перелом, формирование ложного сустава);
  3. Ограничение двигательной способности суставов;
  4. Травма сочленения, необходимо прохождение МРТ суставов;
  5. Дефекты сустава, выявленные при рентгене, требуется точное обследование для установления повреждения;
  6. Постоянный болевой синдром, лечение не помогает;
  7. Наличие воспалительных процессов, требующих выполнения МРТ суставов;
  8. Отслеживание состояния после пройденной операции;
  9. Возрастные нарушения.

Прибегают к использованию контраста при прохождении МРТ коленного сустава. Зачастую для обнаружения дефектов позвоночника (смещения дисков позвонков, опухолей различного характера) врачи советуют делать обследование с контрастным усилением.

Через вену человеку поступает вещество. Препарат рассредоточивается среди тканей, сосудистых каналов. Для обследования головного мозга при контрастной томографии обычно применяют средства, состоящие из гадолиния. Препарат не опасный, улучшает возможности анализа состояния структурных элементов мозга, сосудистой системы, способствует выяснению структуры образований.

Зачем требуется повторное мрт-обследование

Мрт детям: как часто можно проводить и чем опасна диагностика - Сайт о современных методах диагностики заболеваний
Исследование при помощи МРТ проводится повторно через определенный промежуток времени после первичной диагностики, чтобы определить, насколько эффективно проходит лечение. На экране видны все изменения тканей и органов за прошедший период. На основании результатов повторного исследования корректируется лечение, назначаются новые препараты и процедуры. МРТ позвоночника – самый популярный вид диагностики. Ее можно выполнять часто в соответствии с показаниями доктора. Исследование назначаются пациентам с больной спиной в следующих случаях:

  • для подтверждения межпозвоночной грыжи, протрузии;
  • при хроническом остеохондрозе, других дистрофических нарушений;
  • при подозрении на онкологию;
  • после серьезных травм и повреждений позвоночника.

Это важно

Если доктор назначает МРТ часто, не стоит отказываться от очередного исследования. Расспросите специалиста о возможных рисках, выберете надежный диагностический центр, где применяется современный аппарат, тогда у вас не возникнет сомнений о целесообразности МРТ.

Когда противопоказано проводить диагностику?

Абсолютно противопоказаны процедуры МРТ Относительно противопоказаны процедуры МРТ (при определённых условиях)
Пациенты с кардиостимуляторами Кровоостанавливающие клипсы для сосудов головного мозга
Электронные имплантаты для внутреннего уха или выполненные из феррромагнита Ушные имплантаты выполненные не из ферромагнита
Металлические имплантаты, содержащиеся в теле, большого размера Нервные стимуляторы
Осколки из ферромагнита
Аппараты Илизарова, выполненные из ферромагнита Протезы сердечных клапанов
В первом триместре беременности
Декомпенсированное нарушение функции миокарда
Татуаж, выполненный красителями, содержащими металл
Брекеты, зубные протезы
Страдающие клаустрофобией
Пациенты с большим весом

Под воздействием магнитного поля в аппарате МРТ, ферромагниты могут сместиться, поскольку в их составе имеется железо. При смещении иногда повреждается соседний орган.

Ферромагнитный объект втягивается в магнитный канал аппарата с высокой скоростью, и пациент может получить травму, несовместимую с жизнью. Магнитно-активированные медицинские устройства, имеющиеся у пациента, могут работать с перебоями, поэтому перед исследованием необходимо провести тестирование.

Пациентам, страдающим боязнью замкнутого пространства, перед сеансом предлагают успокоительное средство: алпразолам или празепам.

Можно и нельзя в мрт

Передовые методы диагностики позволили значительно расширить спектр заболеваний, при которых диагноз может быть поставлен на самых ранних стадиях. Однако наряду с их широкими возможностями существуют ситуации, когда их использование невозможно или ограничено.

Когда можно, а когда нельзя делать магнитно-резонансную томографию? На эти и другие вопросы отвечает исполнительный директор ООО «Клиника Эксперт Оренбург» Подлевских Юрий Андреевич.

Юрий Андреевич, что такое магнитно-резонансная томография и всегда ли она безопасна?

Это современный метод получения медицинских изображений для оценки состояния различных органов и систем, основанный на таком физическом явлении, как ядерный магнитный резонанс.

Читателей не должно смущать понятие «ядерный»: в данном случае речь идет не о ядерной энергии, а о ядрах атомов элементов, из которых состоит любой организм. Эти ядра, находясь во внешнем магнитном поле, создаваемом аппаратом МРТ, колеблются и излучают регистрируемые сигналы — на их основе с помощью специальных компьютерных программ и составляются цифровые изображения, по которым в дальнейшем доктор делает свои заключения.

Является ли заключение МРТ-исследование диагнозом? Узнать здесь

Но говорить о полной безопасности магнитно-резонансной томографии не всегда корректно по той причине, что существует ряд противопоказаний к ее проведению.

Что является показанием к проведению МРТ-диагностики?

Она может использоваться в качестве уточняющего метода диагностики, когда после других исследований остались какие-то непонятные, неразрешенные вопросы.

Следующая категория — пациенты, предъявляющие какие-то жалобы: последние могут быть совершенно различны и зависят от того, какой орган или система органов вовлечены в патологический процесс.

Третья категория — люди, проходящие МРТ как скрининговое исследование. Например, мы рекомендуем всем проходить магнитно-резонансную томографию головного мозга с профилактическими целями. В этом случае человек может совершенно ни на что не жаловаться.

Как часто надо делать МРТ головного мозга для профилактики? Узнать здесь

Кому и когда МРТ делать нельзя?

Речь идет о противопоказаниях. Целесообразно разделять их на относительные и абсолютные. Если при относительных исследование в ряде случаев возможно, то при абсолютных — нет, поскольку МРТ при этом может нанести вред здоровью человека.

К относительным противопоказаниям к магнитно-резонансной томографии относятся:

— боязнь замкнутого пространства (клаустрофобия);

— алкогольное или наркотическое опьянение;

— первый триместр беременности;

— психомоторное возбуждение, паническая атака;

— состояния, при которых трудно или невозможно сохранять неподвижность (например, сильные боли);

— металлические брекеты;

— декомпенсированная сердечная недостаточность;

— необходимость в непрерывном мониторинге жизненно важных физиологических показателей (например, артериального давления, частоты дыхания, электрокардиограммы) и/или непрерывном проведении реанимационных мероприятий;

— наличие татуировок (в зависимости от красителя).

К абсолютным противопоказаниям к МРТ относятся:

— искусственный водитель ритма, кардиостимулятор. При этом запрещено не только само исследование, но и нахождение в комнате с аппаратом МРТ;

— нейростимулятор;

— электронные и ферромагнитные металлические имплантаты;

— ферромагнитные кровоостанавливающие клипсы на сосудах;

— аппарат Илизарова;

— ферромагнитные осколки (если эти осколки находятся в области жизненно важных органов или имеют значительные размеры);

— инсулиновые помпы;

— протезы клапанов сердца, за исключением протезов полностью биологического происхождения или из современных полимерных материалов.

Можно ли делать МРТ, если установлены зубные коронки?

Да, можно, они не являются абсолютным противопоказанием. Однако здесь есть другой момент, который необходимо также принимать во внимание. Иногда зубные коронки на верхней челюсти бывают достаточно массивным. Если к нам приходит пациент, которому требуется исследование верхнечелюстных пазух, то вопрос решается доктором, проводящим процедуру, индивидуально. Почему? Дело в том, что большое количество металлических предметов в полости рта может попросту затруднить описание получаемых снимков до такой степени, что мы не всегда сможем ответить на поставленные лечащим врачом вопросы.

Какие есть противопоказания при проведении МРТ с контрастом?

Магнитно-резонансная томография с контрастом не проводится новорожденным детям в возрасте до 4 недель; при любых, отмечавшихся ранее, реакциях на контрастный препарат. Следует, однако, помнить, что, во-первых, контрастные препараты, применяющиеся при компьютерной и магнитно-резонансной томографии, различны. Другой момент: если у человека когда-либо была аллергическая реакция на какое-то контрастное вещество, то это не означает, что у него обязательно будет реакция и на другое. Однако, в любом случае, этот вопрос является принципиально важным и требует участия врача, который будет проводить исследование.

Подробнее об МРТ с контрастным веществом читайте здесь

Также противопоказаниями к проведению МРТ с контрастированием являются:

— лекарственная аллергия в анамнезе;

— печеночная недостаточность, острая и хроническая почечная недостаточность;

— состояние после трансплантации печени;

— беременность, период грудного вскармливания;

— бронхиальная астма в тяжелой форме.

Вопрос о возможности проведения МРТ с контрастом в ряде случаев решается совместно с лечащим врачом пациента, в том числе и после дополнительных лабораторных исследований (например, оценки выделительной функции почек в случае их патологии).

Показания и противопоказания к проведению МРТ у детей и взрослых одинаковые или разные?

Показания к МРТ у детей те же самые, что и у взрослых — разумеется, с учетом особенностей детского организма и заболеваний, присущих только детям. Если речь идет об абсолютных противопоказаниях, то они одинаковы вне зависимости от возраста.

Можно ли делать МРТ после лучевой терапии?

Ограничений к проведению процедуры именно по причине проведения лучевой терапии не описано. Могу предположить, что этот вопрос возникает из-за опасений, не оказывает ли МРТ дополнительной лучевой нагрузки. Ответ — нет, поскольку она не основана на ионизирующем излучении.

Не повредит ли здоровью, если человек пройдёт магнитно-резонансную томографию сразу после рентгена?

При отсутствии противопоказаний к МРТ — не повредит. Ни дополнительного, ни самостоятельного негативного воздействия на организм магнитно-резонансная томография не оказывает.

Опасен ли рентген для здоровья человека? Рассказывает Юлия Александровна Руцкая – заведующая отделением лучевой диагностики «Клиники Эксперт Курск»

Существуют ли весовые ограничения при проведении МРТ-диагностики?

Технически они разнятся в зависимости от аппарата. На наших томографах допустимый вес — до 180 кг, однако более важное значение имеет телосложение человека, а не его масса.

Можно ли есть и пить перед проведением магнитно-резонансной томографии?

Это зависит от того, какая область человеческого тела подвергается исследованию. Если речь идет об органах брюшной полости, малого таза, а также проводится энтерография (или, иначе, гидро-МРТ), то особенности приема пищи и воды существуют.

В других случаях (например, перед МРТ головного мозга, позвоночника, суставов) есть и пить можно, каких-то особых правил или ограничений не существует.

Как часто можно проходить МРТ?

Настолько часто, насколько это требуется.

Узнать стоимость МРТ-исследований в вашем городе можно здесь

Для справки:

Подлевских Юрий Андреевич

Выпускник Оренбургской государственной медицинской академии 2020 года по специальности «Педиатрия».

В 2020 году на базе вышеназванного учебного заведения окончил интернатуру по специальности «Рентгенология». В этом же году прошел усовершенствование по магнитно-резонансной томографии.

В настоящее время занимает должность исполнительного директора ООО «Клиника Эксперт Оренбург».

Последствия при использовании контрастных веществ

При подозрении на наличие опухолей или необходимости диагностировать состояние сосудов показано проведение МРТ с контрастным усилением. Можно ли ожидать различных неприятных сюрпризов после такой процедуры?

В качестве контрастирующих веществ часто применяются препараты на основе гадолиния. В редких случаях они способы вызывать у пациента аллергическую реакцию.

По статистике от повышенной чувствительности к гадолинию страдает 0,01% больных, которые проходят процедуру МРТ. Несмотря на такие незначительные показатели, перед диагностикой с контрастированием будут сделаны аллергопробы.

Если аллергии нет, то вероятность возникновения неприятных последствий из-за МРТ близка к нулю.

В каких случаях контрастирование вредно? Спровоцировать ухудшение состояния здоровья пациента и рецидивы хронических заболеваний МРТ с контрастом может в том случае, если обследуемый страдает от почечной недостаточности или цирроза печени. Эти состояния относятся к числу противопоказаний к проведению томографии. Во время вынашивания ребенка процедуру с контрастным усилением делают только в экстренных случаях.

Принцип проведения

Для того чтобы понять, можно ли часто делать МРТ, следует детально ознакомиться с принципами, по которым происходит обследование, узнать на чем они основываются? Производить детальное исследование различных тканей организма удается при взаимодействии электромагнитного поля, создающегося аппаратом и атомов водорода, являющимися преобладающими частицами в теле человека.

Томограф создает и поддерживает постоянное магнитное поле, через которое проходят радиосигналы и частотой, приближенной к колебаниям, издающимся атомами водорода. Резонанс усиливает колебания, и это позволяет фиксировать их в матрице и впоследствии преобразовывать компьютерной программой в изображение органов.

В различных тканевых образованиях организма содержится разное количество водорода и исходящие электромагнитные сигналы различаются, что обеспечивает получение точных материалов для исследования. Патологические очаги и нарушения структуры тканей также отличаются от здоровых – это фиксируется на изображениях и позволяет диагностировать заболевания.

Обследование при использовании магнитно-резонансной томографии не наносит никакого вреда, при ней не применяется лучей, несущих дополнительную радиационную или химическую нагрузку на человеческий организм. После многомиллионных проведенных исследований не было выявлено плохого самочувствия или вреда для человеческого организма.

Но особенности проведения и принципа МРТ делают его недоступным для прохождения некоторых пациентов или весьма ограниченным и сложным для диагностирования. Поэтому врачам приходится применять другие методы либо при острой необходимости идти на риск, делать все возможное для минимизации опасности и проводить магнитно-резонансную томографию.

Мрт детям: как часто можно проводить и чем опасна диагностика - Сайт о современных методах диагностики заболеваний
Наличие запретов для проведения исследования рассматривается индивидуально

Противопоказания к выполнению магнитно-резонансной томографии

Магнитно-резонансное исследование имеет ограничения к выполнению:

  1. Присутствие в теле пациента внедренных металлических предметов, тел неизвестного происхождения, стимулирующих устройств, аппаратов, улучшающих восприятие звука. Магнитные волны обладают свойством притяжения, поэтому предметы начнут хаотично передвигаться внутри организма, что вызывает негативные последствия, искажает полученные изображения. Существуют металлические конструкции, неподвластные влиянию силового поля, состоящие из ферромагнетиков, магнитное исследование становится возможным (МРТ с брекетами);
  2. Проявление гиперчувствительности к контрастному препарату. Перед сеансом больных, обычно, направляют сделать аллергопробу;
  3. Наличие болезней, препятствующих МР диагностике: боязнь замкнутого пространства, патологии сердечно-сосудистой системы;
  4. Не разрешается выполнять сканирование человеку, находящемуся в нетрезвом состоянии;
  5. Представительницы слабого пола во время плодоношения в начальные сроки томографию не делают. 

Необходимо быть уверенным в том, что МР сканирование — абсолютно не опасный метод исследования, чтобы исключить необоснованные расстройства психики. Проведение диагностики без учета противопоказаний является рисковым шагом.

Частота магнитно-резонансной диагностики в детском возрасте

Можно ли делать МРТ с металлическими коронкам?

При необходимости, обследование при помощи электромагнитного поля назначается и детям. Этот способ не представляет абсолютно никакой опасности для здоровья малышей.

На сегодняшний день МРТ считается одним из самых безопасных и безболезненных методов, при котором пациенты не получают никаких побочных эффектов. Единственным моментом, способным сделать проведение этой процедуры невозможным является обязательное неподвижное положение внутри аппарата.

Из ситуации может быть два выхода – если ребенок маленький, тогда в случае острой необходимости получения данных МРТ, процедура проводится под наркозом. И второй выход – если ребенок старше 10–12 лет, то есть возможность его просто уговорить полежать спокойно и объяснить важность прохождения обследования.

Мрт детям: как часто можно проводить и чем опасна диагностика - Сайт о современных методах диагностики заболеваний
Довольно часто детям во время МРТ проводят седацию

При проведении МРТ под наркозом частота процедур определяется соотношением вынужденной необходимости и осознанием факта применения анестезирующих препаратов. Безусловно, врач учитывает каждый вероятный риск, и если уже назначил МРТ в очередной раз, значит, что отказ может повлечь более опасные осложнения в состоянии здоровья.

Детям до 3 лет частое проведение МРТ не рекомендуется – лишняя магнитная нагрузка может негативно отразиться на росте и развитии маленьких пациентов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Анализы и лечение. Помощь людям
Adblock
detector