Папилломавирусную инфекцию фото у мужчин

Методы лечения папиллом на каждой стадии

Ориентировочно стадии развития папилломавирусной инфекции можно разделить на 4 ступени:

  1. Инкубационный период (время с начала заражения до появления первых признаков). Может длиться до нескольких лет, клинически себя не проявляя (в среднем, до 6 месяцев).
  2. Начальная стадия. Симптомы папилломы у мужчин – выражается образованием единичных папиллом в области гениталий (на головке и теле полового члена, в области крайне плоти).
  3. Развитая. Симптомы вируса папилломы у мужчин на этой стадии – папиллом становится больше, причем, локализуясь в одном месте, они могут соединяться между собой.

    Бородавки в области крайней плоти чреваты развитием фимоза, кроме того они доставляют явный дискомфорт: режущие боли, зуд.

  4. Как выглядит впч у мужчин фото

  5. Предраковая.

    Новообразования разрастаются и характеризуются гнойным отделяемым.

    Это могут быть остроконечные кондиломы, из которых выделяется гной с примесями крови, или кровоточащая, увлажненная язва.

Между начальной и развитой стадией часто возникает промежуточная или регрессивная форма развития ВПЧ, которая характеризуется самостоятельным исчезновением папиллом и повторными высыпаниями через некоторый промежуток времени.

ВПЧ на данный момент не подлежит лечению и остается в организме человека пожизненно. Показанием для лечения ВПЧ служит наличие генитальных бородавок. То есть в дремлющей, латентной фазе терапия папилломавируса бессмысленна.

На начальных стадиях при единичных небольших папулах на половом члене возможно их лечение в домашних условиях местными противовирусными препаратами (мазями): оксолиновой, риодоксоловой, бонафтоновой.

Остроконечные кондиломы, пятна, и гигантские бородавки, как на начальном этапе возникновения, так и в стадии развития удаляют химическим, физическим путем.

Это обработка папиллом солкодермом или трихлоруксусной кислотой (химические методы), либо удаление их жидким азотом, лазером, электрокоагулятором.

Гигантские кондиломы Бушке-Левенштейна удаляют методом хирургического иссечения.

При озлокачествлении процесса используются более радикальные терапевтические методы –

хирургическое удаление

опухоли, чаще

с ампутацией полового члена

. Сегодня существуют и другие

способы удаления

.

Рак полового члена – достаточно редкое мужское заболевание. Тем не менее, своевременная деструкция папиллом у лиц с ВПЧ является необходимым методом лечения.

Первые признаки вируса папилломы человека появляются при ослаблении иммунитета, об этом м других симптомах смотрите в видео.

ДНК вируса — это детальная информация о его генетической природе. Но снижение сопротивляемости может сделать организм уязвимым. Заболевание характеризуется появлением на коже папул, имеющих коричневый цвет. Знание своего организма и несложных правил поведения позволит избежать заражения опасным вирусом либо вовремя выявить заболевание.

Представителям сильного пола вирус папилломы может принести определенные нарушения в сексуальной жизни и спровоцировать возникновение сопутствующих проблем со здоровьем. Вирус папилломы человека имеет настолько микроскопическое строение, что способен проникать в организм через мельчайшие микротрещинки на коже и слизистых оболочках. Наибольшая вероятность стать обладателем ВПЧ у тех мужчин, которые часто меняют сексуальных партнерш.

Считается, что чем меньше возраст девушек, тем больше шансов, что у нее в организме присутствует папилломавирус — большая часть случаев выявленного инфицирования приходится на возраст до 25 лет. Заражены ВПЧ могут быть и девственницы, так как часто практикуются до традиционного секса оральные и иные виды сексуальных контактов.

К сожалению, барьерная контрацепция, то есть презерватив, не дает стопроцентной гарантии предотвращения инфицирования ВПЧ. Связано это с тем, что этот микроорганизм за счет своих минимальных размеров легко проникает сквозь поры латекса. Естественно, что презерватив уменьшает вероятность возможного заражения, но полностью его не исключает.

О том, что он является носителем вируса папилломы, мужчина может не подозревать до тех пор, пока не произойдет активизация жизнедеятельности этого микроорганизма. Причиной подобного изменения чаще служит ослабление функционирования иммунной защиты. Скрытое носительство инфекции занимает период от двух недель и до года, в некоторых случаях этот промежуток значительно удлиняется. Активизация вируса приводит к тому, что некоторая его часть скапливается в определенном месте на кожном покрове или на слизистых оболочках.

Скопление и развитие папилломавируса меняет функции эпителиальных клеток и это дает начало опухолевидному процессу. Папилломы могут образовываться практически на любом участке нашего тела, чаще всего они становятся заметны при появлении в подмышечных впадинах, на лице, шее, половых органах.

Иногда процесс образования папиллом сопровождается зудом и жжением. Папилломавирусные образования на теле растут в виде бляшек, бородавок, нитевидных шишечек на ножках. Наибольшую опасность представляют остроконечные кондиломы, у мужчин они располагаются на половом члене, могут расти вокруг ануса или внутри уретры.

Вначале эти выросты чаще всего выглядят как небольшие прыщики, в запущенных случаях могут сливаться между собой, образуя разрастание по форме напоминающее цветную капусту. Сами по себе остроконечные кондиломы неприятны только из-за косметического дефекта.

Иногда при половых контактах или неосторожных движениях папилломы травмируются, что приводит к небольшим кровотечениям и болезненности. При усилении работы иммунитета часто происходит самоизлечение, то есть папилломы пропадают или их становится меньше.

Это приводит к его частичной или полной закупорке, что негативно отражается на оттоке мочи и влияет на развитие нарушений в функционировании органов мочевыделения.

Появление разрастаний на головке полового члена, вокруг ануса и в прямой кишке повышает вероятность перехода доброкачественного образования в злокачественное. Рак прямой кишки чаще выявляется у мужчин, практикующих нетрадиционные половые контакты. При занятиях оральным сексом есть риск образования в горле папиллом, что проявляется различными дискомфортными ощущениями.

Установление диагноза начинается с осмотра наружных половых органов и всего тела пациента. Врач обязательно должен собрать анамнез, то есть уточнить, когда появились образования на теле, с чем пациент связывает их рост, установить есть ли определенные жалобы.

Мужчинам, имеющим гомосексуальные контакты, рекомендуется исследовать мазки, взятые с анальной области. Подбор методов лечения вируса папилломы человека у мужчин зависит от того, какой штамм вируса выявлен у мужчины.

Если обнаружен возбудитель с высокой онкогенной активностью, то назначается эффективное противовирусное лечение, а в дальнейшем необходимо постоянно повторять анализы. С кожных покровов и слизистых оболочек папилломы и кондиломы удаляются несколькими способами.

Это может быть как обычное отсечение скальпелем, так и более современные методы — лазеролечение, электрокоагуляция, радиоволновый метод. После удаления папиллом необходимо повысить сопротивляемость организма к инфекциям, что снизит риск заражения другим типом ВПЧ.

Профилактика папилломавирусной инфекции это разборчивость в половых связях и при возможности сексуальные контакты только с проверенными партнершами. К методам профилактики можно отнести и соблюдение элементарных правил в повседневной жизни, это использование только своего полотенца и нижнего белья, следование здоровому образу жизни.

Болезнь проявляется характерными новообразованиями на коже и слизистых оболочках. Условно их подразделяют на неонкогенные и онкогенные типы с низкой и высокой склонностью к малигнизации. Клинические проявления ВПЧ сложно спутать с какими-либо другими новообразованиями.

Чаще всего папилломы у мужчин являются лишь косметическим дефектом и кроме ощущения дискомфорта никаких беспокойств не причиняют. Но это не значит, что их появление можно оставлять без внимания. Папилломавирус нужно лечить, и чем быстрее, тем лучше. Начальная стадия плоскоклеточного рака может протекать бессимптомно, особенно при локализации опухоли под крайней плотью, что мешает пациенту своевременно обратиться за медицинской помощью.

Для женщин, контактирующих с инфицированным мужчиной и не получающих адекватного лечения, заражение ВПЧ более опасно. Остроконечные кондиломы появляются при активации вируса на фоне снижения иммунитета, соматических и инфекционных заболеваний. Наиболее эффективными считаются методы, позволяющие обнаружить ДНК вируса в биоматериале соскоб эпителия , взятом с крайней плоти головки члена.

При обнаружении папилломавирусной инфекции мужчине необходимо обследоваться на ВИЧ-инфекцию, генитальный герпес, трихомониаз, сифилис, гонорею и другие ЗППП, так как ВПЧ часто сочетается с данными инфекциями, усложняющими его лечение.

В настоящее время препаратов, четко нацеленных на полное излечение папилломавируса, не существует. Адекватное лечение подразумевает комплексный подход, состоящий из медикаментозной терапии и хирургического лечения. Особое внимание специалисты уделяют вирусным папилломам, обладающим высоким онкогенным потенциалом. При выявлении подобного вируса мужчине понадобится не только скорейшие лечебные мероприятия, но и постоянное наблюдение.

Пути передачи

Вирус папилломы человека передается:

  • При половых контактах, включая анальные, орально-генитальные.
  • Бытовым путем. Микроорганизм способен существовать на личных вещах, предметах личной гигиены, полотенцах зараженных. Он легко проникает через царапины, ссадины на коже.
  • В процессе родов от матери к ребенку.

Возможно самозаражение, если вирус переносится с одного участка тела на другой, что обычно происходит при бритье, эпиляции.

Папилломы на теле чаще всего появляются при болезнях, беременности, злоупотреблении алкоголем, психоэмоциональных стрессах, переохлаждениях, сопровождающихся снижением иммунной защиты. Частота возникновения данных образований у мужчин, женщин одинакова.

Данное заболевание передается преимущественно половым путем. Заразиться от партнерши мужчина может не только при традиционном половом контакте, но и после анального и орального секса. Также нередко ВПЧ передается через поцелуй.

В некоторых случаях мужчина может быть инфицирован с самого рождения. Заражение происходит от инфицированной матери в момент естественных родов.

Вирус папилломы у мужчин передается в большинстве случаев при незащищенных половых контактах. При этом мужчине заразиться сложнее, чем женщине, из-за особенностей строения половых органов.

Из-за небольшой площади слизистой, контактирующей с женским влагалищем, заражение половым путем мужчины происходит не всегда. Тем не менее, если мужчина является носителем вируса, он со стопроцентной вероятностью заразит половую партнершу при незащищенном половом акте.

Вирус у мужчин сконцентрирован не в семенной жидкости, а в смегме. Это повышает риск заражения партнерши даже при оральном сексе.

В редких случаях возможна передача вируса контактно-бытовым путем. Например, при использовании чужих предметов личной гигиены – полотенец, постельного белья. Реже вирус передается при физическом контакте, но только в случае сильно ослабленного иммунитета.

Различают более ста вирусов папилломы человека у мужчин и женщин, некоторые из которых потенциально опасны развитием плоскоклеточного рака слизистых оболочек половых органов. Для женщин эти штаммы представляют большую опасность, так как провоцируют развитие рака шейки матки.

Своевременное выявление и лечение вируса обеспечивает эффективную профилактику заражения полового партнера и развития некоторых видов рака.

Чаще всего ВПЧ передается во время половых контактов

Заметив симптомы присоединения инфекции вируса папилломы, мужчина должен как можно скорее обратиться к дерматовенерологу. Для диагностики заболевания берется мазок из мочеиспускательного канала, а также небольшое количество смегмы. Это позволяет определить тип вирусу и стадию его активности.

Дополнительно врач может назначить УЗИ органов таза для исключения наличия папиллом в мочеиспускательном канале. Нередко диагностика дополняется биохимическим анализом крови.

Фото папилломы у мужчин

Фото папилломы у мужчин

Не редко происходит поражение крайней плоти, лобковой части у мужчин, либо остроконечные кондиломы образуются на самом половом органе, затрагивают яйцо. В действительности возникновение наростов на яичках, крайней плоти или на лобковой части не так широко распространено, как на других участках тела.

При этом именно папилломы интимных зон вызывают наибольшее беспокойство у представителей сильного пола. Потому обнаружив первичные для папиллом у мужчин симптомы, необходимо оперативно приступать к лечению.

Первое, что следует знать, это причины возникновения неприятных новообразований на половом органе или на лобковой части, к примеру.

  1. Половые контакты. Лобок, член и паховая зона могут пострадать от проникновения вируса папилломы человека путем сексуальных контактов. Причем это возможно не только при традиционном сексе, но также при оральных контактах. Любые незначительные трещинки, повреждения способствуют проникновению вируса от носителя.
  2. Бытовой путь. Вирус прекрасно себя чувствует в теплой и влажной среде. Потому проще всего заразиться в бане, сауне или в ванной, используя с носителем одно полотенце. Не зря всем рекомендуют использовать только личные предметы гигиены, поскольку одна из угроз — это ВПЧ.
  3. Вертикальный. Так называют передачу ВПЧ от матери к ребенку при его прохождении по родовым путям. То есть папиллома у мужчин может зародиться еще в младенчестве при наличии у его матери вируса.

Основная проблема заражения ВПЧ в том, что многие носители даже не подозревают о наличии вируса в своем организме. За счет хорошего иммунитета внешне ВПЧ никак себя не проявляет. Но, заразив человека с более слабым иммунитетом, он сталкивается с такими явлениями на бородавки или папилломы.

Фотография папиллом у мужчин на половом органе

Фотография папиллом у мужчин на половом органе

  • Люди по-разному реагируют на заражение вирусом из-за индивидуальных особенностей организма, особенностей проникновения ВПЧ и состояния иммунной системы;
  • Вирусы папилломы человека у мужчин могут находиться в инкубационном состоянии от нескольких недель до нескольких лет;
  • Не редки случаи, когда вирусы папилломы у мужчин так и не проявляли себя за счет надежной работы иммунитета;
  • Причины появления бородавок заключаются в ослаблении иммунной системы под действием различных факторов — от вредных привычек до заболеваний;
  • Появляться наросты могут на любой части тела, поражая мужской организм;
  • Чаще всего первичные папилломы образуются на участках с тонкой кожей и повышенной влажности — лицо, шея, интимные зоны и подмышки;
  • В некоторых случаях возможно распространение вируса внутри. К примеру, не редко диагностируется папиллома мочевого пузыря у мужчин, уретры, мочеиспускательных каналов или ануса;
  • Интимные бородавки обязательно нужно лечить под наблюдением специалиста. Какой врач лечит папилломы, во многом зависит от места их дислокации. Если наросты образовались во рту, идти нужно к стоматологу, а если в интимных зонах — тогда к урологу или проктологу. При наростах на теле обращайтесь к дерматологу;
  • Папилломы образуются как единичные, так и множественные. Не редко около первой крупной бородавки появляются дочерние новообразования. В этом случае важно удалить первичный нарост, что позволит справиться и с остальными;
  • Длительное время ВПЧ может проявлять себя только в виде небольшого зуда или жжения, а сами бородавки не появляются;
  • Папилломы на интимных участках тела мужчин способны вырастать буквально за несколько часов.

Как только вы заметили у себя наросты, обязательно обратитесь к врачу. Лечение в домашних условиях возможно, но только при условии, что вы будете следовать рекомендациям врача.

В некоторых случаях лучше сразу приступить к удалению новообразований. Это актуально для ситуаций, когда наросты активно увеличиваются в размерах, находятся в опасных зонах или доставляют дискомфорт мужчине.

Важно заметить, что самым опасным вирусом является ВПЧ 16 типа у мужчин. Также сюда можно отнести 18 тип. У ВПЧ есть множество разновидностей, и каждый штамм характеризуется определенными особенностями. Опасность 16 и 18 типа заключается в том, что они способны спровоцировать онкологические заболевания.

Симптомы папилломавируса у мужчин

В инкубационном периоде ВПЧ никоим образом себя не проявляет, мужчина даже не догадывается о присутствии вируса в его организме. На этом этапе вирус можно выявить только с помощью специальных анализов.

На начальной стадии папилломавирус проявляет себя у клинически здоровых лиц образованием отдельных, едва заметных человеческому глазу папул, которые по цвету сходны с оттенком кожи. Папулы не превышают по своим размерам булавочную головку. Как папулы выглядят на головке члена, можно посмотреть здесь.

У лиц со сниженным иммунитетом или с ИППП папилломавирус чаще проявляется в паху и на пенисе в виде множественных высыпаний, неровных розовых, красноватых или коричневых пятен с папулами в их границах, или в форме гигантских кондилом (образований, напоминающих цветную капусту).

Вирус папилломы человека у мужчин: симптомы, фото начальной стадии.

На развитой стадии течения ВПЧ папиллом становится больше, они могут слегка увеличиваться в размерах, приобретая коричневатый или розоватый оттенок.

У лиц с одновременно текущей инфекцией половых путей может присоединяться неприятный запах.

ВПЧ у мужчин признаки, фото стадии развития доступны ниже.

На озлокачествление процесса указывает появление гноя с примесями крови и слизи на поверхности папиллом. Высоким онкогенным риском обладают выражения ВПЧ в виде гигантских кондилом и пятен.

Злокачественная папиллома у мужчин: симптомы, фото запущенных наростов.

Вот такие имеет ВПЧ у мужчин симптомы, фото этих образований дополнительно можно посмотреть здесь.

Таким образом, видно, что папилломавирус может проявляться в виде наростов на головке или уздечке пениса. В то же время, не следует пугаться раньше времени, ведь непонятные и пугающие наросты на половых органах могут оказаться вполне безобидными и не имеющими никакого отношения к ВПЧ.

А далее обговорим способы лечения вируса.

Корреспондент СМИ раскрыл «врачебную мафию» – почему врачи не лечат кондиломы на члене?

В сети буквально 3 дня назад появился материал о врачах, которые специально не лечат папилломы и кондиломы у мужчин (в том числе и на половых органах), чтобы «выкачать» побольше денег!

Что же произошло?

Как выглядит впч у мужчин фото

В течении жизни у человека могут появляться на коже различные новообразования. По большей части они не несут никакой опасности одним лишь своим существованием, однако при активном внешнем воздействии, они могут начать активно развиваться и меняться. Потому не нужно их игнорировать, особенно когда занимают открытые участки тела, где могут быть легко травмированы.

Папилломы у мужчин могут покрывать любую часть тела, однако при их возникновении в интимной зоне значительно увеличивается риск сложных последствий. В таком случае лучше всего проконсультироваться со специалистом на счет причин возникновения и способов удаления.

Возникновение папиллом на теле выступает признаком того, что в организме есть вирус, который по какой-либо причине приведен в активный режим. Новообразования является результатом усиленного развития эпителия, часть которого выходит за рамки кожной или слизистой поверхности, отчего образуется нарост над ней.

Образования могут быть различного цвета и формы, но при этом они выделяются на фоне всего участка тела.

Они являются внешним признаком проявления такого заболевания, как папилломавирус у мужчин, носителями которого является более половины населения мира. Согласно общепринятой классификации, исходя из внешнего вида, папилломы у мужской половины бывают:

  • Плоские кондиломы — небольшие преимущественно округлой формы образования телесного или красноватого цвета, вызывающие зуд и жжение, а также довольно быстро размножаются и могут создавать колонии;
  • Остроконечные кондиломы – выделяются на кожной поверхности и внешне напоминают небольшие столбики розового оттенка, которые со временем могут объединяться в группки, похожие на цветную капусту или петушиный гребень;
  • Внутриэпителиальные кондиломы – образования, которые растут во внутрь и углубляются в кожные ткани, отчего обнаружить их сразу не всегда возможно;
  • Папиллярные кондиломы –однотонные с кожей небольшие наросты неровной формы, которые не значительно выделяются над поверхностью.

Самым опасным проявлением ВПЧ у мужчин выступают новообразования, которые возникаютпреимущественно в интимной зоне (на пенисе, венечной борозде, уздечке, промежности и т.д.), поскольку в связи с половой активностью, могут легко трансформироваться в злокачественные опухоли. К таким наростам относят:

  1. Сосочковидные остроконечные кондиломы;
  2. Округлые выпуклые бородавки;
  3. Болезнь Боуэна (очерченная округлая бархатистая бляшка);
  4. Папулезбовеноидного типа (маленькие бляшки розоватого оттенка, могут создавать группки).

Основная сложность в том, что определить у мужчин симптомы и лечение папилломавируса можно лишь на более активной его стадии. Мужчина может долгое время оставаться носителем заразы, не подозревая об этом, а при любой удобной возможности, начинают появляться новообразования.

Ко всему прочему сам факт появления наростов также может ни о чем не говорить, а порой и вовсе оставаться незамеченным, если образования возникли не месте, скрытом от прямого взгляда. Так повышается риск травмировать их и тем самым навлечь беду. Не лишним будет при возникновении сомнения, касательно образования наростов изучить у мужчин симптомы, фото и характеристики опасных наростов.

Тем не менее, есть ряд симптомов, при появлении которых следует обратиться к врачу. Таким образом, можно успеть предотвратить развитие инфекции и трансформацию в злокачественные опухоли.

Истории наших читателей

Победила папилломы дома. Прошел уже месяц, как я забыла об этих ужасных бородавках, которые мешали мне нормально жить. Ох, сколько же я намучилась. Много папиллом было на руках, поэтому постоянно замечала на себе странные взгляды, ну и самооценка соответственно ниже плинтуса. А еще приходилось быть осторожной, что бы случайно не повредить их.

Вирус папилломы у мужчин, симптомы заболевания и собственно диагностика несколько схожи с женским проявлением недуга. Основная разница заключается в наличии у заболевания бессимптомной формы, а также большей вероятностью поражения половых органов раковыми заболеваниями.

При выявлении нароста необходимо обратиться к урологу, андрологу или дерматовенерологу.

Бывают случаи, когда посетив одного специалиста, может понадобиться посетить и остальных. Все зависит от того, где появилась папиллома человека у мужчин, симптомы которой его побеспокоили. Как правило, это необходимо для полноты картины, ведь возникнув на шее, может оказаться, что есть образования на руках, на голове, в паху и т.д.

Прежде всего, врач задает вопросы пациенту касательно его жалоб, ощущений и прочего. Не обходят стороной моменты, связанные с уточнением действий, которые предшествовали появлению неприятных ощущений. Это позволяет определить причины недуга, а следовательно несколько облегчают задачу по диагностированию.

Затем проводится детальный внешний осмотр иногда даже с применением специального оборудования, если дискомфорт ощущается на более скрытых участках тела. На этом этапе специалист может приблизительно понимать, в чем нюанс, однако для точности следует провести дополнительное обследование, для которого нужно сдать определенные анализы.

После этого, может назначаться одно или несколько тестов. К таким тестам относят:

  • Биопсия – берется кусочек пораженного участка, который затем изучается в лаборатории под микроскопом, а также с использованием определенных препаратов;
  • Полимеразная цепная реакция–определение ДНК вируса, а также угрозы онкологического заболевания, посредством воздействия специальными препаратами на анализ;
  • Мазок с пораженного участка, который также исследуется в лаборатории;
  • Digene-тест наиболее точный способ определения наличия вируса в организме, его количество и стадию, благодаря чем можно спрогнозировать развитие заболевания.

Все тесты отличаются между собой точностью результата и набором анализов, которые необходимо сдать. Digene-тест является современным методом изучения вируса в организме, вплоть до его мельчайших характеристик. Таким образом, можно поставить наиболее точные диагноз и соответственно назначить курс лечения.

ВПЧ проявляется по-разному, в зависимости от штамма вируса. В большинстве случаев человек сталкивается с папилломами и бородавками – доброкачественными наростами на коже. Появление бородавок на теле неопасно и достаточно легко лечится с помощью противовирусных средств. Избавиться от бородавки можно только путем ее удаления.

Появление папиллом на интимных местах у мужчин свидетельствует об активности одного из опасных штаммов вируса. Папиллома 16 штамма у мужчин проявляется образованием небольших наростов на головке члена, крайней плоти, мошонке. Возможно также образование наростов на коже в перианальной области.

Папилломы представляют собой небольшие мягкие новообразования преимущественно овальной форме. Их цвет варьируется от обычного цвета кожи до розового или коричневого.

Вирус папилломы 16 штамма у мужчин проявляется образованием кондилом. Это небольшие новообразования, поражающие слизистую оболочку. В большинстве случаев они появляются на головке полового члена. В начале активности заболевания кондиломы представляют собой небольшие мягкие наросты сосочковой структуры, которые истончаются к верху.

По мере прогрессирования заболевания, наросты разрастаются, образуя грозди. Фото проявления папиллом у мужчин на половом члене помогут безошибочно диагностировать заболевание на начальном этапе развития. По мере роста, кондиломы образуют крупные гроздья, похожие на соцветия цветной капусты или петушиный гребень.

Образование папилломы в паху и на члене у мужчин обусловлено избыточным делением клеток эпидермиса. Кондиломы питаются от кровеносных сосудов, поэтому быстро растут, увеличиваясь в размерах. Со временем возможно изменение цвета папилломы и ее структуры.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Анализы и лечение. Помощь людям
Adblock
detector