Приступ желчного пузыря — причины, симптомы и первая помощь дома

Когда начинается желчнокаменная болезнь

Начинается она тогда, когда нарушается обмен веществ в организме. Каждый живой организм берет из внешней среды какие-то вещества. Это необходимо для того, чтобы жить. Попав в организм, полученные из внешней среды вещества, претерпевают целый ряд изменений.

Они разбираются на маленькие составные части, на «кирпичики». Из полученных «кирпичиков» синтезируются новые вещества, которые распределяются между всеми органами, тканями и клетками организма.

Клетки, ткани и органы используют полученные питательные вещества, в результате чего, помимо всего прочего, образуются и «отходы». Эти «отходы» организм удаляет во внешнюю среду.

Это и есть обмен веществ. Между организмом и внешней средой и между органами, тканями и клетками внутри самого организма.

Этот процесс очень сложен, многогранен и хорошо отлажен. Но, к сожалению, в нем тоже могут происходить ошибки или сбои. Такие ошибки приводят к заболеваниям, одно из которых – желчнокаменная болезнь.

При этом клетки печени начинают синтезировать «неправильную» желчь. Желчь, в состав которой входят те же вещества, но в других пропорциях. Это приводит к образованию густой желчи, выпадению осадка и, в конечном итоге, к образованию камней.

Как видите, желчнокаменная болезнь начинается задолго до образования камней. Но все эти этапы болезни проходят незаметно для человека. Даже наличие камней очень часто остается незаметным до тех пор, пока человек не пройдет ультразвуковое исследование желчного пузыря. Или пока не случится приступ острого калькулезного холецистита.

Иногда человек, подверженный заболеваниям желчного пузыря, невзначай провоцирует приступ желчнокаменной болезни, долгое время находясь в неудобном для желчного пузыря положении, съев вредный продукт, запив блюдо алкоголем. Причин обострения множество, вопрос остаётся: что делать при приступе желчнокаменной болезни, как купировать боль и предотвратить рецидив.

Что предпринять при приступе боли

Как снять боль, что делать при появлении такого состояния, как его облегчить? То, какие медикаментозные средства будут назначаться доктором, напрямую обусловлено разновидностью и типом болезни, выраженности клинических проявлений. Также терапевтические мероприятия напрямую зависит от того, есть ли осложнения.

Если воспаляется желчный и его протоки, при этом форма острая, но при этом конкременты в желчевыводящих протоках отсутствуют, терапия может осуществляться консервативным путем.

Для этого пациента необходимо госпитализировать. При наличии острого или хронического характера недуга снять боль могут назначенные доктором спазмолитические средства, антибактериальные препараты. Также проводится введение назначенных препаратов с помощью растворов для внутривенных инъекций.

На участок жёлчного пузыря накладывают холодовой компресс. При своевременно назначенной и правильной терапии можно быстро устранить симптомы приступа либо значительно уменьшить их выраженность.

Если же в полости органа присутствует конкремент большого размера либо несколько конкрементов, при этом имеются различные осложнения, никакими лекарственными препаратами болезненность не снимают. В данной ситуации показано только экстренное хирургическое лечение, при котором жёлчный пузырь подлежит полному удалению, а проходимость желчевыводящих путей восстанавливается хирургическим способом.

Консервативная терапия назначается специалистами только в том случае, если характер холецистита бескаменный (острый или хронический). При этом подход в лечении должен быть комплексным, воспалительный процесс можно устранить, отток кровяной жидкости существенно улучшится, это является отличными профилактическими мерами против образования конкрементов в полости жёлчного или его протоков.

Чтобы избавиться от приступа боли, врачом назначаются такие препараты: антибактериальные средства, спазмолитики, желчегонные медикаментозные средства, ферменты для улучшения пищеварения. После такого лечения симптомы обычно уменьшают выраженность или полностью прекращаются.

Для того чтобы врач мог назначить правильное лечение, важно определить локализацию болевых ощущений, воспользоваться дополнительными методами диагностики.

Что такое желчная колика

Это патологическое состояние, проявляющееся острой и резкой болью в области правого подреберья. В большинстве случаев боль сигнализирует об обострении желчнокаменной болезни или любых других нарушениях со стороны гепатобилиарной системы.

При образовании камней в желчном пузыре со временем развивается закупорка протоков, из-за которой и возникает желчная колика. При стойком нарушении желчного оттока появляется билиарная боль, характеризующаяся сжиманием желчного пузыря. Если конкременты не выходят за пределы полости органа, то клиническая картина заболевания не проявляется.

Если же конкременты или песок начинают продвигаться по желчевыводящим протокам, возникают острые болевые приступы желчной колики. В большинстве случаев присоединяется бактериальная инфекция. В зависимости от места локализации застрявшего камня может появиться водянка, перитонит, перфорация стенок или эмпиема. При полном закупоривании протоков развивается холангит.

Колика желчного пузыря возникает преимущественно в ночное или вечернее время. Боль резкая, переменная или постоянная. Если присоединяется бактериальная инфекция, то у больного наблюдается стойкое повышение температуры тела.

Кто сказал, что вылечить тяжелые заболевания желчного пузыря невозможно?

  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения желчного пузыря существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

Симптомы приступа холецистита в обостренной форме проявляются после употребления жирных блюд. Холецистит — заболевание, характеризующееся воспалительными процессами в желчном пузыре и нарушением оттока желчного секрета. Подобные явления наблюдаются на фоне холангита (поражение желчевыводящих путей).

Основными причинами развития патологии являются кишечные инфекции и желчнокаменная болезнь. В связи с тем, что желчный пузырь находится на близком расстоянии с печенью, принимая активное участие в процессе переваривания пищи, его секрет проходит по тонкой кишке.

На ранней стадии признаки заболевания проявляются в виде резких болей в нижней части ребер. В таких случаях артралгия имеет преходящий характер. С ней можно бороться при помощи обезболивающих средств. В противном случае боль приобретен постоянный характер.

Общие симптомы болезни:

  1. 1. Высокая температура тела.
  2. 2. Тошнота или рвота.
  3. 3. Желтуха.
  4. 4. Нарушения стула — запор или диарея.
  5. 5. Вздутие живота.
  6. 6. Горечь во рту.
  7. 7. Белый налет на языке

При желтухе кожа и глазные яблоки приобретают желтый цвет, что обусловлено прекращением нормального поступления желчи в кишечник. Тяжесть течения заболевания определяется частотой сердцебиения пациента. Нормальный пульс варьируется от 60 до 80 уд./мин, ускорение ритма сердца свидетельствует о серьезных изменениях в организме.

Тошнота при холецистите — это защитная реакция на отравление организма, которое вызвано застоем желчи. При этом тошнота может быть признаком:

  1. 1. Аппендицита.
  2. 2. Отравления.
  3. 3. Почечной колики.
  4. 4. Язвы желудка либо двенадцатиперстной кишки.
  5. 5. Панкреатита.
  6. 6. Беременности.

Чтобы понять, является ли холецистит причиной тошноты или рвоты, необходимо обратить внимание на время ее проявления. Не меньшее значение имеет периодичность и длительность приступов тошноты. Сгустки крови в рвотных массах и их состояние (переваренная или непереваренная еда) свидетельствуют о некоторых заболеваниях.

Расстройства стула — распространенный симптом холецистита, который всегда является следствием заболеваний желудочно-кишечной системы. Нарушение стула во время лечения указывает на развитие осложнений болезни. Диарея в период терапии может возникать на фоне следующих состояний:

  • дисбактериоза, вызванного антибактериальными препаратами против холецистита;
  • токсикоинфекции;
  • нарушения моторных функций, связанных с патологическим состоянием органов пищеварительной системы;
  • задержки кала и вздутия живота, на фоне перитонита кишечника и тяжелых форм холецистита;
  • малоподвижного образа жизни из-за длительного пребывания в постельном режиме;
  • рефлекторного воздействия на желудок при длительном течении воспалительного процесса.

Обостренный холецистит проявляется после формирования камней и закупоривания желчевыводящих путей. При остром холецистите у пациентов увеличивается печень. Анализы крови указывают на нейтрофилию с уклоном влево. Болевой синдром локализуется в правом подреберье и иррадиируется от последнего ребра до солнечного сплетения и пупка. Артралгия возникает в зоне мечевидного отростка, по линии нижних ребер справа и слева. Характер боли:

  1. 1. Острая.
  2. 2. Колющая.
  3. 3. Тупая.
  4. 4. Жгучая.
  5. 5. Ноющая.
  6. 6. Давящая.
  7. 7. Пульсирующая.
  8. 8. Хроническая форма заболевания

Почему развивается острый холецистит

Воспаление в желчном пузыре – самое распространенное заболевание, возникающее в органах брюшной полости. Холециститом страдает около 20 процентов взрослого населения. Возбудителями недуга часто являются микробы (кишечная палочка, стафилококки, энтерококки, стрептококки), которые при попадании в желчный пузырь вызывают сильные боли. Приступ холецистита могут спровоцировать следующие причины:

  • малоподвижный образ жизни;
  • переедание (обильное застолье, употребление жирной пищи и сладостей);
  • воспалительный процесс в ЖКТ;
  • заболевания дыхательных путей;
  • инфекция в желчных протоках;
  • вирусные патологии печени;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • последствия атеросклероза;
  • нарушение в работе желчевыводящих путей;
  • панкреатический рефлюкс;
  • желчнокаменная болезнь.

Диагностика обострения

Фото 302
Делайте УЗИ брюшной полости минимум раз в год, чтобы следить за состоянием внутренних органов

Прежде чем поставить диагноз, врач делает первичный осмотр с целью обнаружить видимые признаки заболевания. Выслушивает жалобы больного, назначает ряд анализов и обследований:

  1. Анализ желчи даёт возможность определить возбудителя инфекции.
  2. Кровяные тесты выявляют симптомы, характерные для болезней печени.
  3. УЗИ органов брюшной полости необходимо для обнаружения камней и симптомов воспалительного процесса.
  4. Холеграфия (рентген желчного пузыря и желчных протоков) показывает причину воспаления. Беременным женщинам это обследование противопоказано.

Диагностические меры

Во время приступа ЖП врач собирает анамнез, проводит пальпацию живота, направляет пациента на анализ крови и УЗИ. При подозрении на воспаление желчного или наличие злокачественных образований проводится лапароскопия (метод диагностики и лечения заболеваний пищеварительных органов с применением малоинвазивной хирургии).

Приступ желчного пузыря - причины, симптомы и первая помощь дома
УЗИ – это один из методов выявления причин билиарной колики

Важное место в диагностике заболеваний билиарного тракта занимает исследование крови. Если какой-то показатель отклоняется от нормы, то это свидетельствует о нарушении функциональности ЖП. При повышении концентрации непрямого билирубина существует вероятность ЖКБ, воспаления ЖП, его протоков, сужения, травмирования органа, наличия в нём новообразований. Если увеличилось количество прямого билирубина, то врач подозревает гемолитическую анемию.

Повышение АСТ (аспартатаминотрансфераза), АЛТ (аланинаминотрансфераза) свидетельствует о воспалении или некрозе гепатоцитов, что возможно при гепатите, ЖКБ, холецистите, раке ЖП. Увеличение уровня щелочной фосфатазы указывает на ЖКБ или хроническое воспаление желчного.

После установления диагноза можно начинать лечение той патологии, которая спровоцировала боль.

Приступ желчного пузыря - причины, симптомы и первая помощь дома
Во время приступа ЖП рекомендуется принять тёплую ванную и приложить холод к правому подреберью

Довольно актуален вопрос о том, как снять приступ ЖП, если пострадавший один. При возникновении характерных признаков необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Чтобы облегчить симптомы, можно принять тёплую ванную, а потом положить на область правого подреберья холодный компресс.

Как правило, пациентов интересует, что делать нельзя во время приступа ЖП. Категорически запрещено прикладывать горячую грелку к животу. Кроме того, не стоит принимать желчегонные препараты до выяснения причины приступа. Это обусловлено тем, что острые конкременты могут разорвать пузырь или его протоки, если причина болей – ЖКБ. А это грозит летальным исходом.

Если рядом с больным находятся близкие или знакомые, то они должны оказать ему первую помощь. С пострадавшего нужно снять тесную одежду (расстегнуть рубашку, снять ремень и т. д.), положить его на правый бок и предложить ему расслабиться. Для купирования боли можно дать ему Нитроглицерин (1 пилюлю под язык), если у него нет аллергии на составляющие медикамента.

Если у пациента противопоказания к Нитроглицерину, то этот препарат можно заменить Холаголом в форме капель. Для прекращения боли 2–5 капель лекарства капают на рафинад и предлагают пострадавшему рассосать его. Подобным образом действует Валидол, ментол, поэтому во время приступа дайте больному пожевать жвачку или рассосать леденец. После этого состояние пострадавшего немного улучшится.

Для устранения приступообразной боли применяют спазмолитические средства: Но-шпу, Дротаверин, Папаверин и т. д. Эти медикаменты расслабляют гладкие мышцы ЖП. Также для этой цели используют Спазган или Брал, которые обладают спазмолитическим и болеутоляющим действием. Однако перед их применением, следует изучить противопоказания и определить дозировку.

Ослабить боль можно с помощью мятного чая или отвара из корневищ валерианы. В напиток рекомендуется добавить мёд, и выпить его перед отходом ко сну.

Если колика не проходит, а симптомы становятся более выраженными, то больного следует транспортировать в больницу.

Другие признаки и симптомы холецистита

Проявления болезни нарастают с усилением воспаления и зависят от ее стадии. Кроме боли при холецистите симптомы и признаки, говорящие о наличии заболевания, будут следующие.

При хроническом течении, связанные с нарушением пищеварения:

  • тошнота, горький вкус во рту;
  • периодическая диарея или запор;
  • повышенное газообразование;
  • тяжесть в желудке после еды;
  • рвота после употребления жирной пищи;
  • обложенный желтоватым налетом язык из-за застоя желчи;
  • болезненность при пальпации живота.

При переходе в острую форму появляются следующие признаки и симптомы:

  • острая боль в правом подреберье;
  • тошнота и рвота;
  • повышение температур до 37-38 градусов С.

При значительном ухудшении состояния может потребоваться срочная госпитализация и хирургическое вмешательство для удаления желчного пузыря и восстановления проходимости протоков.

Вызвать скорую необходимо при появлении таких признаков и симптомов:

  • повышение температур до 39-40 С;
  • появление желтушного цвета лица;
  • учащение частоты сердечных сокращений до 120 ударов в минуту.

Врачи обязательно назначают комплексное обследование перед постановкой диагноза холецистит. Где болит у человека больше всего — выяснить бывает сложно.

Как диагностировать обострение холецистита

При обнаружении нескольких признаков болезни в домашних условиях необходимо обратиться за неотложной помощью к врачу. Диагностика форм заболевания начинается, как правило, с выявления внешних признаков недуга и основных жалоб пациента, подсказывающих специалисту дальнейший алгоритм лечения. Для точной постановки диагноза используются следующие методы:

  • Холеграфия. Обследование с помощью рентгена, позволяющее выявить причину воспаления. Данный метод не проводится во время беременности.
  • УЗИ ОБП (органов брюшной полости). Помогает найти камни или признаки воспаления.
  • Анализ желчи. Выявляет возбудителя инфекции.
  • Биохимический и общий анализ крови. Определяет признаки, характерные для болезней печени.

Холецистит — воспаление желчного пузыря, развивающееся после попадания в орган инфекции, нередко вследствие какой-либо операции. Протекает в острой форме и хронической, хуже всего, если образуются камни.

Приступами чревато неправильное лечение желчнокаменной болезни или пренебрежение терапией. Первым тревожным звоночком становится резь в правом боку. Опасный недуг поражает как взрослых, так и детей, но, согласно статистике, прежде всего страдают от него женщины.

Приступ в виде желчных коликов возникает внезапно и требует срочной врачебной помощи, без которой всё может закончиться очень печально. Самыми распространённые причины приступов: переедание, употребление алкоголя, воспаления.

Консервативная терапия

Во время обострений необходимо строгое соблюдение диеты, употребление в пищу нежирных продуктов в протертом виде, минеральной негазированной воды. Может быть проведена детоксикационная терапия, назначен прием медикаментов, устраняющих воспаление и боль при холецистите.

Препараты, которые используются в период обострения холецистита:

  • антибиотики пенициллиновой группы или по показаниям: Метронидазол, Цефалоспорин, Гентамицин, Фуразолидин;
  • спазмолитические: например, Но-шпа, Атропин, Папаверин и т.п.

При бескаменной форме холецистита вне периода обострения назначают:

  • средства, повышающие/понижающие тонус желчного пузыря (спазмолитики);
  • стимуляторы образования желчи: желчные кислоты и желчегонные травы
  • ферменты с желчью для нормализации пищеварения;
  • минеральные воды;
  • салицилаты и валериану назначают для разжижения желчи предотвращения образования камней.

Медикаментозная терапия

Основные рекомендации по лечению включают использование средств, направленных на облегчение состояния больного. Обычно назначают следующие препараты:

  1. Сульфат Атропина — спазмолитик, обладает м-холиноблокирующим действием. Устраняет выраженный приступ спазма. Используют не более 1 мл средства однократно.
  2. Метацин — относится к спазмолитикам с м-холинолитическим действием. Препарат назначают для купирования спазмов гладкой мускулатуры. Максимальная дозировка лекарства — до 5 мг.
  3. Платифиллин — спазмолитик, обладающий успокоительным действием, расширяет периферические сосуды. Разовая доза при желчных коликах — 1 мл.
  4. Баралгин — комбинированное лекарственное средство, обладающее противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием. Компоненты в составе препарата также обладают спазмолитическим эффектом. Разовая доза внутримышечного раствора — 5 мл.
  5. Но-Шпа — самое популярное спазмолитическое лекарство. Подходит для использования при печеночной и почечной колике. Разовая доза — 2 мл раствора.
  6. Папаверина гидрохлорид — вазодилататор с выраженным миотропным и спазмолитическим эффектом. Разовая доза — 2 мл (одна ампула).

Вспомогательные препараты направлены на лечение осложнений. Если у пациента обнаружена вторичная бактериальная инфекция, то назначают антибактериальные препараты. Лучше всего подходят средства из фармакологической группы тетрациклинов. Реже используют трихопол, бисептол или фуразолидон. Медикамент подбирается в соответствии с наличием чувствительной микрофлоры в пораженном желчном пузыре.

Народные средства

Для профилактики образования камней в желчном пузыре пьют отвар солянки холмовой: 1 ст. л. сухого сырья заливают 1 ст. горячей воды. Кипятят 10 минут, остужают, процеживают и принимают по 1 ст. л. 3 раза в день перед едой.

Осенью лечатся соком красной рябины. Для его получения спелые ягоды толкут с ступке, а затем процеживают получившуюся кашицу через марлю. Напиток употребляют по О, 5 ст. 3 раза в день за полчаса до трапезы. Курс лечения можно продолжать до тех пор, пока не закончится плодоношение рябины.

Ещё один рецепт: листья подорожника сушат, измельчают, берут 1 ст. л. сырья и заливают стаканом кипятка. Настаивают под крышкой 40 минут, процеживают и выпивают маленькими глотками в течение часа. И так раз в сутки. Длительность курса — неделя.

При остром приступе холецистита первые трое суток вообще нельзя есть. Из напитков разрешены тёплая негазированная минералка, зелёный чай с листьями мяты. После голодания диета состоит из:

  • слабых бульонов;
  • супов-пюре;
  • протёртой пищи;
  • хорошо разваренных каш вязкой консистенции.

Есть нужно понемногу, но часто: каждые 3 часа. Пищу можно есть в пареном, варёном и запечённом виде, но ни в коем случае в жареном или тушёном. По возвращении домой рекомендуется готовить с помощью пароварки или мультиварки. Нельзя есть слишком холодные блюда (ниже 15 °C) и горячие (выше 50 °C).

Следует исключить продукты, которые провоцируют вздутие

  • брокколи;
  • горох и другие бобовые;
  • кабачки;
  • картофель;
  • лук;
  • морковь;
  • огурцы;
  • редис;
  • редька;
  • свёкла;
  • сладкий перец;
  • стручковая фасоль;
  • томаты;
  • тыква;
  • цветная капуста.

Советуется перейти на омлеты на пару, салаты с оливковым маслом, отварное нежирное мясо (можно пропустить через блендер или нарезать небольшими кусочками), отварную треску, навагу, минтай и другую диетическую рыбу, вязкие каши, кисломолочные продукты с небольшим процентом жирности.

Из сладостей предпочтение отдаётся диетическому овсяному печенью без добавок (желательно не магазинному). Сдобное тесто, алкоголь, копчёности, соленья, жирная пища, маринады, кетчупы, майонез, приправы по-прежнему в чёрном списке.

Особенности боли при обострении заболевания

Вид патологического процесса в жёлчном пузыре напрямую влияет на интенсивность, продолжительность, расположение болевых ощущений. Чтобы определить, является ли боль симптомом при остром холецистите, либо это проявление проблем с кишечником или желудком, важно параллельно рассматривать и другие симптомы, которыми она сопровождается.

Острый характер холецистита характеризуется появлением такого симптома резко, без каких-либо предвестников. Иногда такое состояние может возникнуть после интенсивного физического напряжения, после прыжков либо трясения (к примеру, после поездки на автотранспорте, после конной прогулки), а также после употребления слишком жирной пищи либо после переедания.

В таком случае желчнокаменная болезнь сопровождается болью, имеющей следующий характер:

  • Внизу справа под ребром.
  • В участке эпигастрального отдела.
  • В правом подреберье спереди.
  • Слева под ребром, отдающая в эпигастрию (в том случае, если воспаляется и поджелудочная железа).
  • Иррадиирует в правое плечо, левый бок, ключицу, челюсть или шею.

Иногда обострение носит атипичный характер симптомов:

  • В некоторых случаях болезненность возникает не в участке живота, а в спине – справа или между лопатками, отдает в поясницу.
  • Если развивается холецистокардиальный синдром, боль при холецистите появляется за грудной клеткой, поэтому её легко перепутать с сердечным приступом, поскольку токсические вещества при обострении воспалительного процесса негативно воздействуют на мышечный аппарат сердца.

Характер боли при холецистите острого течения может быть разным: резкая, ноющая, колющая, приступообразная, давящая. Кратковременно такой симптом может уменьшать свою выраженность самостоятельно, если человек употребляет обезболивающее, но спустя время, после окончания действия лекарства, начинает болеть так сильно, что человек не может выдержать, у него появляется паника, вплоть до болевого шока. Обычно острое течение такого приступа продолжается от нескольких часов до двух недель.

Особенности клинических признаков при хроническом течении

Боли при хроническом холецистите отличаются выраженностью и характером. Если развивается хронический холецистит, возникают следующие признаки:

  • где болит – справа в подвздошной области, ощущения приступообразные, уменьшают выраженность самостоятельно либо после употребления лекарственных средств,
  • может болеть желудок справа, в эпигастральном отделе, при этом характер симптома не навязчивый, не ярко выражен, ноющий (такие признаки присущи развитию хронического некалькулёзного типа заболевания),
  • иногда болезненные ощущения полностью отсутствуют, пациент ощущает только чувство давления или сдавливания в правом боку под ребром. Такое состояние обусловлено скопление жёлчного секрета в пузыре, нарушением его оттока.

В некоторых случаях и хроническая форма недуга может проявляться атипичными признаками:

  • Кардиологический синдром характеризуется болью в сердце, отдающейся в участок за грудной клеткой. Пациенту может ошибочно казаться, что у него болит сердце. Боль тупая, сложно определить, где она располагается конкретно, а куда отдает. Такие симптомы дополняются повышенным частотой сердечных сокращений, нестабильной аритмией, преимущественно после основного приёма пищи.
  • Солярный синдром. В данном случае воспалительное течение заболевания переходит на участок солнечного сплетения, поэтому этот отдел тоже начинает интенсивно реагировать – возникает интенсивно выраженный болевой приступ вокруг пупка, в желудке. Она может быть локализованной в одном месте либо отдает в спину, между лопаток.
  • Эзофалгический синдром выражается появлением тупой давящей боли, которая локализована посредине грудной клетки, пациент чувствует, как будто бы ему что-то мешает в груди или в пищеводе, дополнительно возникает длительная изжога, ощущается ком в горле во время глотания пищи и слюнной жидкости.

Хроническое течение заболевания желчного пузыря или желчевыводящих протоков нередко сопровождается и другими выраженными клиническими проявлениями:

  • частая отрыжка воздухом, при этом ощущается кислота или горечь,
  • частое подташнивание, в некоторых случаях появляются приступы рвоты с примесями жёлчного секрета,
  • часто появляющийся привкус горечи в ротовой полости,
  • желудок как будто распирает, давит, особенно в участке справа под рёбрами,
  • появляются тупые головные боли, часто они ярко выражены и не снимаемые обезболивающими лекарственными средствами,
  • наблюдается толстый налёт на поверхности языка желтоватого окраса,
  • иногда кожный покров слегка желтеет,
  • печень увеличена в диаметре, это легко обнаруживается во время пальпации,
  • возникает постоянный зуд эпидермиса.

Особенности симптома при развитии калькулёзного вида заболевания

Калькулёзный тип заболевания обычно развивается медленно, в течение длительного временного промежутка. Калькулезный холецистит характеризуется периодами вспышек и ремиссий. Специалисты разделяют две ключевых стадии такого холецистита – фаза обострения и хроническая фаза. Для них характерна своя клиническая картина.

При обострении калькулёзного холецистита появляются далее перечисленные признаки:

  • острая боль в правом подреберье, она может отдавать в спину или в плечевой пояс,
  • периодические приступы тошноты или рвоты, в содержимом имеются примеси жёлчи,
  • фебрильные показатели температуры тела,
  • снижение кровяного давления,
  • общая слабость и возникновение липкого пота.

При такой форме холецистита болевой синдром приступообразный (напоминает схватки), нередко отдаётся в спине, в шее или в плече правой руки. Если развивается жёлчная колика, это сопровождается сильным напряжением брюшных стенок, во время пальпации боль в правом боку становится очень интенсивной.

Хронический тип калькулёзного холецистита проявляется следующими признаками:

  • постоянная боль в животе справа, она носит ноющий характер,
  • появляется несильно выраженная тошнота, горькая или кислая отрыжка присутствует постоянно,
  • появляется головная боль.

Появление таких симптомов требует обращения к доктору. Только он может определить причину неприятных ощущений, отличить приступ холецистита от других заболеваний.

Первая помощь при приступе желчнокаменной болезни

При приступе ЖКБ можно помочь больному облегчить свое состояние самостоятельно в домашних условиях, но сделать это нужно лишь после того, как будет вызвана скорая помощь.

Первая помощь в этом случае предполагает проведение следующих процедур:

  • Необходимо обеспечить больному полный покой;
  • Все это время пациент с приступом должен находиться в постели;
  • Для облегчения состояния можно на правое подреберье положить теплую грелку;
  • При возможности рекомендуется поместить больного в ванну с теплой водой.

До приезда врача необходимо оставаться рядом с больным и помочь ему провести рекомендованные процедуры. Для уменьшения сильного болевого приступа рекомендуется дать анальгетик вместе со спазмолитиком в виде Но-Шпы и Спазмалгона. Врач из скорой сделает больному внутримышечный укол с одним из обезболивающих препаратов.

Помощь больному в домашних условиях

При диагнозе хронический холецистит боли, колика возникают периодически по причине смены питания, а именно включении в рацион вредных и запрещенных продуктов. Боли тупого характера длятся один час. Можно обезболить с помощью спазмолитиков.

Лечение хронической стадии заболевания происходит с помощью лекарственных препаратов. Подбираются способствующие отхождению желчи для снятия воспаления антибактериальные препараты, спазмолитики, обезболивающие. Пациенту назначают строжайшую диету, чтобы предотвратить колики. Врач выписывает препараты, назначает делать определённые процедуры, растворяющие камни.

Бывают ситуации, когда заболевание застало врасплох дома, на рабочем месте и необходима первая помощь. Больного необходимо уложить, обеспечить спокойствие и приложить холод на правый бок. Для этого взять грелку с холодной водой или холодный продукт, обернуть полотенцем.

При возникновении тошноты предложить больному воду или чай. Чтобы снять боль в домашних условиях, эффективны препараты Дротаверин, Но-шпа или Папаверин. Запрещено применять анальгетики, горячее тепло, средства, выводящие желчь без медицинских показаний, и ставить клизму.

Правила питания

Чтобы избежать приступа ЖП, пациент должен соблюдать диету. Рекомендуется употреблять пищу, которая содержит минимальное количество жира и холестерина. Ежедневный рацион следует пополнить продуктами, богатыми клетчаткой.

Приступ желчного пузыря - причины, симптомы и первая помощь дома
Неправильное питание провоцирует желчные колики

Пациент должен употреблять побольше свежих овощей, фруктов, хлеб из муки грубого помола, бурый рис, отруби. Кроме того, не противопоказаны мясо и рыба (нежирные сорта), кисломолочная продукция с низким содержанием жира. Рекомендуется готовить овсяную, рисовую, манную кашу, супы на овощном бульоне. Также следует включить в меню растительные масла первого холодного отжима. Лучше употреблять тёплые блюда и напитки.

Некоторые продукты повышают вероятность ЖКБ и желчной колики:

  • жирные, жареные, острые блюда;
  • цельное молоко и продукты из него;
  • алкоголь, газировки;
  • кофе, чай, какао;
  • красное мясо.

Соблюдение правил питания не поможет растворить уже имеющиеся конкременты, однако при изменении рациона облегчаются неприятные симптомы, приступы ЖП возникают реже.

Важно знать, что при желчной колике нельзя резко ограничивать количество калорий. Если у пациента лишний вес, то он должен его снижать постепенно (не более 1 кг за 7 дней). Если после изменения правил питания боли не исчезают, то необходимо посетить врача.

Приступ желчного пузыря у ребенка

При нарушениях в желчном пузыре возникают застои желчи, которые в случае развития такого состояния у детей, проявляются недостаточно выраженной симптоматикой. Обычно у ребенка может возникнуть приступ желчного пузыря с застоем гипертонической, гипотонической или смешанной формы.

Гипертонический застой, причиной которого служит повышение сократительной способности желчного пузыря и протоков, обычно сопровождается острой болью в правом подреберье, чаще всего возникающей после повышенной физической активности ребенка. В этом случае у детей может возникнуть тошнота, рвота, частый стул и понос, потеря аппетита, сопровождаемые головными болями и слабостью. Такая форма чаще бывает обнаружена у ребенка подросткового возраста.

Гипотоническая форма застоя желчи с приступом колики у детей, встречается реже, так как она вызывается снижением сократительной способности протоков желчного пузыря и его стенок. В итоге печеночный фермент скапливается, растягивая стенки желчного пузыря, что сопровождается болью.

Смешанная форма содержит в себе симптомы этих двух состояний. Обычно ребенок теряет аппетит, но не худеет, а, наоборот, набирает вес из-за отека конечностей и лица. В этом случае страдает кожный покров, ребенок сильно расчесывает кожу, оставляя на ней царапины.

Сильный зуд доставляет беспокойство, у него меняется характер, он становиться капризным и нервным. Если своевременно не определиться с точным диагнозом, так как нередко подобная симптоматика принимается за проявления аллергии, то заболевание переходит в запущенную стадию.

Причины возникновения

Первопричина в большинстве случаев — ЖКБ. Обострение может возникать в таких ситуациях:

  1. Неправильный образ жизни. При частом злоупотреблении алкоголем или спиртными напитками возникает усиленное сокращение желчного пузыря, что способствует передвижению к желчным протокам уже сформированных конкрементов в полости органа.
  2. Усиленная физическая активность. Подъем тяжелых предметов, что более актуально для мужчин.
  3. Могут провоцировать желчные колики частые стрессы, неврозы или наличие психического истощения.
  4. Постоянное переедание, большие перерывы в приемах пищи, свыше 6 часов.
  5. Обострение некалькулезного холецистита.
  6. Нарушения функциональности сфинктера Одди.
  7. Язва желудка или двенадцатиперстной кишки, острое течение аппендицита.
  8. Болезнь Крона.

По статистике, первые симптомы желчной (почечной) колики возникают тогда, когда камни образовались 5–10 лет назад. В некоторых случаях первый приступ может возникнуть спустя 20 лет.

Причины приступа холецистита

При данном протекании болезни рецидивы образуются в застое желчи и невозможности ее выхода. Наслаивается еще воспаление.

Влияние на приступ оказывают:

  • Изменение питания, частое переедание, вредная пища.
  • Жесткие диеты и голодание.
  • Принципы строения и изменение больного органа.
  • Дискинезия желчевыводящих путей, нарушение функций.
  • Избыточный вес, пассивный образ жизни.
  • Стрессы и переживания.

Присутствие в желчном пузыре камней усиливает процесс осложнений и будет являться причиной болей. Могут ухудшаться симптомы, возникнуть закупорка протоков, скопление желчи. Острая стадия заболевания – резкое воспаление органа. Инфекционный застой провоцирует появление отечности, воспаление и раздражение стенки желчного пузыря. Иногда возникает холецистит, без содержимого камней.

Распространён при заражении крови и травмах. Основная причина его образования бактериальная инфекция.

Профилактика

Желчнокаменный приступ единичного характера – предупреждение и напоминание о необходимости заботы о здоровье. Чтобы обезопаситься от повторения, достаточно соблюдать ряд профилактических мер. Чрезвычайное значение требования получают после приступа. К примеру:

  • в течение 12 часов после возникновения боли следует голодать;
  • потом переходят к питью отвара шиповника, употребляют супы, приготовленные на свежих овощах;
  • на третий день после воспаления в рацион возвращают крупы, отваренные на воде, творог (обязательно нежирный), молоко (с низким содержанием жира), бульоны на нежирном мясе, хлеб (ржаной), свежие овощи и фрукты – исключающие кислый вкус;
  • с большой осторожностью после возникшего приступа следует добавлять в пищу речную рыбу, мясо индейки, курятину (без кожицы). Обсудите с врачом возможность лечебного курса приёма минеральной воды.

Диета, разработанная диетологами исключительно для предотвращения новых приступов желчнокаменной болезни, сопровождается перечнем запрещённых продуктов:

  • макароны (даже высшего сорта);
  • колбаса;
  • шпинат;
  • молочные продукты с повышенным содержанием жира;
  • блюда, подверженные термообработке, помимо варки и готовки на пару;
  • забудьте о приправах, маринованных и сильносолёных продуктах;
  • кофе;
  • алкоголь.

Придерживаться диеты требуется во время приступа и после него. Режим питания помогает уменьшить нагрузку на желчный пузырь, на перерабатывающую систему в целом. Позаботьтесь о рационе, это несложно и не потребует больших усилий.

Если поставлен диагноз «желчнокаменная болезнь», придётся временно забыть об интенсивных методиках похудения. Довольно часто женщины ошибочно полагают, что фитнес способен укрепить здоровье, желчные камни становятся исключением. Подобные диеты нарушают метаболизм, разлаживается переработка пищи и выделение желчи из желчных протоков. Необходимость похудеть лучше обсудить с врачом, отыскав выход из положения, устраивающий обе стороны.

Симптомы заболевания

В основном обострения могут возникать в момент срыва в питании. Часто приступ происходит во время употребления алкоголя, жирных блюд. Употребив одну порцию противопоказанных продуктов, больной чувствует боли ноющего характера в правом боку, под ребром, тяжесть, рвоту, потерю аппетита. Иногда повышается температура. Только на начальной стадии заболевание проявляется без боли.

Намного серьезнее симптомы при приступе болей:

  • При остром приступе возникают боли в правом боку, отдающие в ключицу, лопатку, спину.
  • Тошнота, изнуряющая рвота с желчью длится долгое время.
  • Увеличение температуры, лихорадка.
  • Расстройство стула, отрыжка, метеоризм.
  • Кожа бывает желтого цвета, а цвет кала и мочи может поменяться.

Боль увеличивается при пальпации в области желудка или правого бока. Пульс становится частым. Чем серьезнее состояние пациента, тем пульсация чаще.

Наиболее серьезным является приступ выхода камней из пузыря. Начинают перекрываться протоки, желчи некуда входить. Становятся очень частыми боли. Грозные симптомы могут нести опасность для человека.

Камни могут травмировать стенки пузыря, вызывать очаги воспалений. В итоге, инфицированные образования могут попасть в брюшную полость и вызывать перитонит. Очень неприятно смотреть на мучающегося больного. У него резко падает давление, кожа бледнеет, боль не стихает долгое время. В срочном порядке нужна помощь медиков и стационарный контроль, срочное лечение.

Болезнь проявляется защитной реакцией на интоксикацию, отравление. Возникает по причине желчного застоя. Симптомы холецистита могут говорить о других заболеваниях: язва, аппендицит; панкреатит, отравление. Если во время рвоты происходят кровянистые сгустки, то возникло еще какое-либо заболевание.

Традиционные методы

Если медикаментозно спасти орган не удается, то прибегают к холецистэктомии

При остром холецистите медики делают всё возможное для сохранения желчного пузыря и лечения медикаментозно. Удаляют его лишь в том случае, если камни закупорили желчевыводящий проток. Однако с помощью эндоскопии во многих случаях удаётся удалить камни, сохранив при этом желчный пузырь.

Операция начинается с небольшого прокола в области живота, а затем хирург методом лапароскопии извлекает камни. Происходящее внутри брюшной полости пациента отслеживается на мониторе специального аппарата.

В менее серьёзных случают врачи сначала назначают уколы (кларофан, цефобид, цефазолин, гентамицин), затем оральные антибиотики: амоксиклав, амоксициллин.

При острой боли и нарушении деятельности желчного пузыря — инъекции Но-шпы, Папаверина. В больнице приступ острого холецистита обычно снимают за 3 дня. Для полного избавления от характерных признаков недуга и устранения воспалительного процесса требуется около 12 суток.

Характер болевого синдрома

От стадии и вида болезни зависит, какие боли при холецистите беспокоят больного.

  1. В самом начале при бескаменной форме и хроническом течении они отсутствуют или имеют тупой, ноющий характер. На этой стадии холецистита боль появляется и проходит по несколько раз в день.
  2. При желчнокаменной патологии присоединяется фактор механического раздражения, повреждения каналов и слизистой пузыря. Болевой синдром носит ярко выраженный характер, более четко локализован под правым ребром
  3. После закупорки пузырного канала возникает острая боль в правом подреберье, по мере прогрессирования воспаления она распространяется на эпигастральную область, становится более сильной и тупой
  4. При развитии гангренозной формы холецистита человек чувствует боль во всей брюшной полости и в пояснице, отдающую в ключицу, плечи. Ему сложно определить ее точную локализацию.

Отзывы врачей и пациентов

Боль в желчном пузыре при холецистите должна стать поводом для срочного обращения к врачу. Схема лечения зависит от наличия либо отсутствия камней, сопутствующих симптомов и общего самочувствия больного. Необходимо понимать, что холецистит ─ это болезнь в большинстве случаев хроническая, и мало просто обезболить ее во время приступа.

Холецистит – серьёзное заболевание, требующее в периоде рецидива профессиональной помощи. Важно понимать признаки болезни и вовремя предоставить помощь пострадавшему. Приступ холецистита проявляется разной симптоматикой. Воспалительный процесс желчного пузыря. Существует несколько разновидностей болезни:

  • Острый.
  • Хронический.
  • Бескаменный.
  • Калькулёзный – с формированием камней.

Обострение заболевания не вызывает опасность. Незамедлительной врачебной помощи требует серьёзный симптом – острый приступ заболевания нужно снимать в скором времени.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Анализы и лечение. Помощь людям
Adblock
detector