Токсоплазмоз у детей — причины, симптомы и лечение

Диагностика токсоплазмоза

Диагностику заболевания может проводить исключительно врач-инфекционист. При подозрении на заболевание у ребенка доктор проводит обследование, которое состоит из нескольких этапов:

  1. Первичный осмотр. Изучается анамнез ребенка, жалобы на состояние здоровья (со слов ребенка или родителей). Устанавливается наличие животных в доме (уточняются вопросы о проведении паразитических мероприятий домашнему животному). Проводится оценка общего клинического состояния здоровья, размер лимфатических узлов, селезенки, печени, осмотр главного дна, ЭКГ, рентген головы.
  2. Производится общеклинический анализ крови.
  3. Биохимический анализ крови, в ходе которого устанавливается, есть ли нарушения работы печени.
  4. ИФА крови. Анализ показывает наличие специфических антител к токсоплазме.
  5. ПЦР диагностика. По результатам можно определить в крови ДНК токсоплазмы.
  6. Реакция на токсоплазмин. Это нестандартный и очень чувствительный метод. Проводится таким образом: под кожу вводится ослабленный возбудитель. Отсутствие покраснения кожи или другой реакции свидетельствует о нормальных показателях, а также об отсутствии заболевания. Ярко выраженная реакция показывает наличие заболевания у ребенка на момент проведения пробы.
  7. Бактериологический посев крови.

При подозрении токсоплазмоза у новорождённых проводится комплексное исследование зрительной, слуховой и нервной систем. Чтобы диагностировать заболевание проводят микроскопию возбудителя – проверяется кровь, плодные оболочки, пунктат лимфоузлов, спинномозговая жидкость.

диагностикаДля диагностики применяются:

  1. Иммунофлюоресценция.
  2. Проба Сэбина-Фельдмана на окрашивание токсоплазм.
  3. МРТ головного мозга.
  4. Кожная проба с токсоплазмином.
  5. Биопсия мозга.

Тщательное обследование и оценка результатов анализов помогают выявить заболевание и выбрать необходимое лечение для ребенка.

Дополнительные препараты

Помимо основного этиотропного лечения назначаются:

  • Жаропонижающие препараты – направлены на устранение признаков лихорадки (“Ибупрофен”, “Парацетамол”).
  • Пробиотики – принимаются в комплексе с антибиотиками. Позволяют поддерживать здоровую микрофлору кишечника и препятствуют распространению грибковых поражений (“Линекс”, “Аципол”, “Бифидумбактерин”).
  • Иммуномодуляторы и витаминные комплексы. Способствуют укреплению иммунитета, стимулируют его на борьбу с инфекцией.

Период реабилитации детей, перенесших токсоплазмоз, не имеет строгих временных рамок. Специалисты рекомендуют им проходить медосмотр дважды в год на протяжении 10 лет после излечения. Следует обследоваться у педиатра, невролога, окулиста, сдавать иммуноферментный анализ.

Лечение токсоплазмоза у детей

Своевременное выявление заболевания существенно повышает шансы на выздоровление. Если в организме ребенка было обнаружено некоторое количество токсоплазмы, но симптоматики заболевания не наблюдается, терапию не проводят. Иммунная система самостоятельно справится с возбудителем – достаточно будет приема иммуномодуляторов, показанных для возрастной категории.

Острая форма заболевания нуждается в обязательном лечении в условиях стационара. Комплексные терапевтические мероприятия назначаются врачом по определенной схеме, причем продолжительность поддерживающего курса может длиться около года. Схема разрабатывается индивидуально для каждого случая, в зависимости от формы токсоплазмоза и наличия сопутствующий заболеваний у ребенка.

Методы лечения

Токсоплазмоз – это такое заболевание, которое требует комплексного лечения. Специальное лечение не проводят в том случае, если у ребенка не проявляются признаки болезни и состояние его не ухудшается. При выраженных симптомах необходимо медикаментозное лечение.

Этиотропное лечение означает использование противопаразитарных и противомикробных препаратов, таких, как: Хлоридин, Делагил, Трихопол (по схеме 1 мг на 1 кг веса), сочетая с сульфаниламидами – Бактрим, Сульфадимезин, Сульфапиридазин (100 мг на 1 кг веса).

При патогенетическом лечении для стимуляции иммунной системы назначаются витамины, фолиевая кислота, иммуномодуляторы. Токсоплазминотерапия проводится методом индивидуального подбора дозы токсоплазмина, которая постепенно повышается.

Симптоматическое лечение проводится в зависимости от формы болезни и ее проявлений.

Для этого используются:

  • глюкокортикоиды;
  • противоаллергические препараты;
  • успокоительные;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • препараты, усиливающие кровообразование;
  • для сохранения микрофлоры кишечника необходимо принимать пребиотики и пробиотики.

лечениеДля лечения токсоплазмоза внутриклеточными антибиотиками существуют следующие предостережения:

  1. Без крайней необходимости к такому лечению нельзя прибегать. Поскольку вероятность инвалидности или летального исхода из-за побочных эффектов, вызванных средствами от токсоплазмоза, у детей тоже высока.
  2. Категорически нельзя самовольно применять в домашних условиях, только под клиническим контролем доктора. Иначе возможны осложнения, смерть при передозировке или неправильном использовании.
  3. Беременность при токсоплазмозе разумнее прервать. Поскольку заражение будущего ребенка токсоплазмозом приводит к несовместимым с жизнью порокам его развития, в большинстве случаев беременность сама заканчивается выкидышем. Но даже если ее удается сохранить, новорождённый либо погибает в течение ближайших нескольких недель, либо остается инвалидом. В любом случае токсоплазмоз сказывается на ребенке настолько пагубно, что лечащий врач вправе рекомендовать пациентке аборт.

При терапии требуется строгий контроль показателей крови и мочи. Ни в коем случае лечение токсоплазмоза у детей не должно осуществляться собственными усилиями, можно усугубить ситуацию, что приведет к печальным последствиям. Именно дети больше всего заболевают тяжелыми формами болезни. Необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту и соблюдать все его рекомендации.

Что касается народных методов лечения токсоплазмоза, то они считаются только вспомогательными и не могут заменить медикаменты. К таким методам можно отнести:

  • лечебный настой, приготовленный из календулы, листьев эвкалипта, корня девясила;
  • чесночный отвар;
  • настой черемухи;
  • тыквенные семечки, которые употребляются в пищу вместе с пленкой.

Беременным женщинам при наличии токсоплазм и отсутствии симптомов лечение не назначается. При хронической форме заболевания беременная женщина лечится профилактической иммунотерапией. При инфицировании во время беременности проводят курсы химиотерапии, начиная со второго триместра. Основные препараты для лечения беременных – сульфадиазин и пириметамин.

В организме ребенка токсоплазмы могут находиться не один год, при этом они располагаются в головном мозге, на оболочках склеры, в глубоких тканях внутренних органов. При стечении различных обстоятельств паразиты начинают быстро размножаться. Затем они поступают в плазму крови и приступают активно распространяться по всему организму ребенка.

После проведенной терапии ребенок, переболевший токсоплазмозом, должен состоять на учете у педиатра в течение десяти лет и раз в полгода проходить обследование.

Может ли заболевание возникнуть повторно

Случаи повторного заражения редки. После перенесенного токсоплазмоза формируется стойкий типоспецифический иммунитет. Но иногда паразит может оседать в органах и образовывать цисты. В это время токсоплазма не активна и не вызывает характерной симптоматики.

При определенных условиях паразиты в цистах могут вновь начать размножаться и вызывать токсоплазмоз глаз или мозга. Активация цист чаще наблюдается у детей с ослабленным иммунитетом, которые были заражены еще внутриутробно.

Народные рецепты

Использование лекарственных средств, приготовленных в домашних условиях, допускается исключительно как вспомогательный метод лечения. Целебные травы и растения не способны заменить специфическое этиотропное лечение, но могут оказывать общеукрепляющее действие.

  • Лекарственный сбор из корня девясила, цветков календулы, листьев эвкалипта. Сухую целебную смесь залить стаканом чистой кипящей воды и оставить на несколько часов. Принимать по одной столовой ложке трижды в день.
  • Черемуха. 4 столовые ложки чистых веток залить 2 стаканами кипятка и выдержать на огне в течение 15 минут. Процедить, остудить, пить 3 раза в день по большой ложке.
  • Сбор из соцветия пижмы и трехлистной вахты. Взять по 100 г каждого ингредиента и залить половиной литра кипятка. Настой давать ребенку по столовой ложке перед каждым приемом пищи.
  • Тыквенные семечки. Необжаренные семена тыквы измельчить в кофемолке до состояния порошка. Принимать каждое утро по одной чайной ложке, запивая стаканом молока.

Применение фитотерапии следует обязательно согласовать с лечащим врачом.

Осложнения и профилактика

Последствия заболевания у детей, которые перенесли токсоплазмоз после рождения в легкой или средней степени тяжести, практически отсутствуют. У малышей из группы риска, с ослабленным иммунитетом и внутриутробной формой заболевания может развиваться олигофрения той или иной степени тяжести. Нарушения часто затрагивают органы зрения, приводя к полной или частичной слепоте.

Профилактические меры:Тщательная обработка овощей и фруктов

  • Тщательная гигиена после контактов с животными, уличных игр и игр в песочнице;
  • Тщательная обработка овощей и фруктов, термообработка сырого мяса и яиц;
  • Соблюдение санитарных правил содержания домашних животных, наблюдение у ветеринара, своевременная уборка лотков;
  • Обследование на токсоплазмоз при планировании беременности.

Токсоплазмоз представляет серьезную угрозу для здоровья малыша еще на этапе внутриутробного развития. Поэтому так важно планировать беременность и беречь здоровье в течение всех трех триместров. При подозрении на патологию у ребенка следует как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Это поможет точно поставить диагноз и своевременно начать эффективное лечение.

Причины заболевания и пути заражения

Основным «хозяином», в организме которого развиваются токсоплазмы, являются кошки и животные семейства кошачьих. Паразиты размножаются в клетках различных тканей. В слизистой оболочке кишечника кошки образуются цисты, окруженные прочной оболочкой.

Вместе с фекалиями они выводятся наружу, откуда попадают в организм других животных и людей.

При этом их оболочка растворяется в желудочном соке. После этого инфекция распространяется через кровь и поражает органы. Цисты могут сохранять жизнеспособность до 1 года. Существуют несколько путей распространения паразитов:

  1. Алиментарный. Заражение токсоплазмозом происходит при употреблении плохо обработанного термически мяса животных и птиц.
  2. Контактный. Когда малыш гладит кошку, через царапины на коже в его организм могут проникнуть цисты, находящиеся в шерсти животного. С грязных рук инфекция попадает в рот.
  3. Заражение через кровь (при использовании для переливания донорской крови, зараженной токсоплазмами).
  4. Трансплацентарный. Попадание инфекции в организм плода происходит через плаценту.

Заразиться токсоплазмозом ребенок может во время игры в песочнице, если ее используют в качестве туалета кошки.

Профилактические действия

гигиенаТолько профилактика поможет избежать инфицирования, как детей, так и взрослых. Чтобы исключить заражение необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Потенциальным источником заболевания являются животные, особенно кошки, поэтому нужно исключить контакт с уличными питомцами.
  2. После прогулки на улице необходимо тщательно мыть руки с антибактериальным мылом.
  3. Животных, которые имеются в доме, следует свезти к ветеринару и проверить на наличие токсоплазмоза. Регулярно давать им противопаразитные препараты.
  4. Нельзя кормить домашних питомцев сырым мясом.
  5. У ребенка не должно быть доступа к лотку животного. Также контролировать, чтобы они спали только в строго отведенном для него месте.
  6. Посуду, из которой едят животные, следует регулярно кипятить (в течение пяти минут).
  7. Мясные, молочные, яичные продукты должны строго подвергаться обработке (термической). После контакта с сырыми мясными продуктами нельзя притрагиваться к слизистым. Лучше всего одеть перчатки. Приобретать нужно продукты только в проверенных торговых точках, которые имеют СанПиНы.
  8. Овощи и фрукты необходимо тщательно мыть перед употреблением.
  9. Обрабатывать посуду кипятком.
  10. Игровая зона ребенка должна быть чистой и без доступа домашних питомцев (накрывайте песочницу).
  11. Ограничение контакта ребенка с уличными животными.
  12. Обследование беременных женщин на токсоплазмоз.
  13. Забота о повышении иммунных сил.
  14. Пить только кипяченую, очищенную воду.

Чтобы уберечь ребенка от токсоплазмоза, перед зачатием чада необходимо тщательно проверить организм и пролечить хронические патологии. Последствия токсоплазмоза тяжелые и могут привести к инвалидности, если не начать своевременно лечить заболевание.

Родителям нужно строго следить за гигиеной своего ребенка. При наличии симптомов не заниматься самолечением, а обратиться в клинику за квалифицированной помощью специалистов. В таком случае, удастся вовремя выявить патологию и успешно от нее излечиться.

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Чтобы быть здоровым и не подвергаться такому недугу, как токсоплазмоз, все профилактические меры должны строго соблюдаться. Так как заболевание имеет симптомы, схожие с другими заболеваниями, необходимо обратиться к врачу сразу, при появлении выраженных отклонений от обычного состояния ребенка.

Токсоплазмоз у ребенка — симптомы и формы недуга

Прежде всего токсоплазмы проникают в лимфатические узлы, что приводит к их воспалению и увеличению. С лимфой и кровью они попадают в клетки мышц, селезенки, печени, органов центральной нервной системы и головного мозга.

Острая стадия токсоплазмоза сменяется хронической, при которой в тканях образуются цисты. Вокруг них возникают кальцинаты и участки некроза.

Первые признаки болезни возникают через 3 – 21 дня после заражения. Для острого токсоплазмоза характерны такие симптомы:

  • головная боль, слабость, общее недомогание;
  • умеренная лихорадка (38 – 39 С);
  • боль в мышцах и суставах;
  • потеря аппетита;
  • снижение веса;
  • пятнисто-папулезная сыпь по всему телу, кроме волосистой части головы, ладоней и стоп;
  • паховый, подмышечный, шейный лимфаденит.

У новорожденных и грудничков к вышеперечисленным признакам присоединяются:

  1. Увеличение размеров печени и селезенки;
  2. Желтуха;
  3. Гидроцефалия;
  4. Судороги у детей.

При хроническом токсоплазмозе поражаются органы и системы:

  • При поражении нервной системы наблюдаются вегетососудистые нарушения, эпилепсия, диэнцефальный и гипертензионный синдром.
  • При поражении сердца возникает миозит, миокардит, миокардиодистрофия.
  • Поражение глаз сопровождается увеитом, кератитом, конъюнктивитом, невритом зрительного нерва.

Заболевание также может протекать бессимптомно.

Токсоплазмоз у ребенка: общие симптомы

В отличие от врожденного токсоплазмоза, приобретенным ребенок может заразиться в любом возрасте. При попадании в организм небольшого количества паразитов иммунная система способна с ними справиться и побороть болезнь. Ослабленный иммунитет при массированной атаке возбудителя приводит к острому развитию токсоплазмоза с ярко выраженной клинической картиной. Продолжительность инкубационного периода в среднем составляет от 3 дней до 3 недель.

Заболевание может протекать в нескольких формах, в зависимости от органа, который затронул патологический процесс. Но существует общая симптоматика, которая характерна для болезни в остром периоде:Слабость и недомогания

  • Слабость и недомогания;
  • Головные боли и сонливость;
  • Снижение аппетита;
  • Увеличение лимфоузлов;
  • Высокая температура тела, достигающая значения 39 градусов;
  • Кожная сыпь;
  • Снижение веса;
  • Нарушения концентрации внимания;
  • Озноб с признаками лихорадки.

В тяжелых случаях к базовым симптомам добавляются судороги, рвота, паралич конечностей с переходом в коматозное состояние.

Важно! У детей первого года жизни заболевание протекает стремительно. При первых симптомах следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью!

Токсоплазмоз у новорожденных и детей грудного возраста протекает со следующими симптомами:Капризность, вялость и плаксивость

  • Капризность, вялость и плаксивость;
  • Признаки общей интоксикации;
  • Отказ от груди;
  • Папулезная сыпь на конечностях и внизу живота;
  • Резкое повышение температуры;
  • Стремительная потеря веса;
  • Увеличение лимфоузлов в области подмышек;
  • Сучение ножками, ножки могут быть поджаты к животу;
  • Увеличенные селезенка и печень;
  • Нарушенная координация движений;
  • Признаки паралича и удушья;
  • Тонические и клонические судороги;
  • Синюшность кожных покровов.

Острое протекание заболевания может наблюдаться и при врожденном, и при приобретенном токсоплазмозе.

Формы заболевания

Классификация токсоплазмоза основывается на локализации пораженного органа.Классификация токсоплазмоза

  • Лимфонодулярная форма. Характеризуется увеличением подмышечных, шейных, паховых, затылочных, мезентериальных лимфатических узлов до 3,5 см. При пальпации ребенок не ощущает болезненности, лимфоузлы остаются эластичными и подвижными, не спаянными с близлежащими тканями.
  • Менингоэнцефалитическая форма. Проявляется в виде неврологических нарушений и васкулита. Сосудистые нарушения нередко приводят к вегетососудистой дистонии, болям в конечностях, лабильности психики.
  • Сердечная форма. Следствием заболевания являются перикардит и миокардит диффузного характера. Возникают признаки сердечно-легочной недостаточности, одышка, тахикардия, слабость, боли в области грудной клетки.
  • Глазная. Связана с поражением органов зрения, сопровождается воспалительными процессами в сетчатке и сосудистой сетке. В раннем возрасте форма сложно поддается диагностике и рассматривается как позднее проявление врожденной инфекции. Заметить признаки поражений дети могут лишь в школьном возрасте. Резкая боль, туман в глазах, яркие вспышки будут свидетельствовать о поражении глазного яблока.
  • Генерализованная форма. Сочетает в себе все или несколько форм заболевания.

По интенсивности симптомов различают три формы токсоплазмоза:Симптомы острой формы патологии

  • Латентная. Ребенок является носителем паразита, но признаков заболевания практически нет. При тщательном обследовании могут быть обнаружены остаточные симптомы инфекции. Осложнений данная форма не вызывает.
  • Острая. Протекает с выраженной клинической картиной. Признаки будут зависеть от локализации возбудителя в организме.
  • Хроническая. Заболевание протекает вяло, время от времени давая о себе знать определенными признаками. Ребенок жалуется на головные боли, мышечные и суставные боли, становится вялым и раздражительным, появляются тошнота, задержка стула и вздутие живота. К признакам хронического токсоплазмоза также относят снижение памяти, косоглазие, помутнение хрусталика, сыпь не теле, похудение, снижение артериального давления, значительное увеличение лимфатических узлов.

Хроническая форма недуга является наиболее распространенной. Она свидетельствует о том, что ослабленный иммунитет ребенка не в состоянии справиться с паразитом. Требуется медицинское вмешательство, чтобы уничтожить возбудителя и избежать опасных осложнений.

Вялотекущая стадия заболевания при отсутствии должной терапии оказывает дальнейшее негативное воздействие на здоровье. После 7 лет может быть диагностирован энцефалит. В подростковом возрасте велик риск диэнцефальной эпилепсии с сосудистыми нарушениями, недержанием мочи, лихорадкой и галлюцинациями. Дети с диагнозом “хронический токсоплазмоз” чаще страдают от ожирения, гормональных и эмоционально-волевых нарушений.

Этиотропное лечение

Направлено непосредственно на устранение возбудителя. Используются антибиотики первого ряда и противопаразитарные препараты:

  • “Делагил”. Противомалярийный препарат на основе хлорохина. Способствует гибели паразита и оказывает противовоспалительное действие.
  • “Фансидар”. Активные вещества средства – сульфадоксин и пириметамин. Разрешен к использованию у детей младше 7 лет. Может выступить альтернативой “Делагила”.
  • “Ровамицин”. Оказывает мощное антимикробное действие, но имеет ограничения по возрасту. Действующее вещество спирамицин действует на возбудителя на клеточном уровне, быстро уничтожая токсоплазму.
  • “Хлоридин”. Оказывает химиотерапевтическое действие при токсоплазмозе в острой и хронической форма.

Чаще всего применяются комбинации препарата “Хлоридин” с антибиотиками сульфаниламидной группы – “Сульфадимезин”, “Сульфапиридазин”, “Бактрим”. Существует несколько терапевтических схем, но наиболее эффективной считается схема из 5-10 дней лечения и 1 недели перерыва.

Фармакологические препараты способны полностью устранить недуг даже в его врожденной форме. Только при наличии необратимых изменений центральной нервной системы могут наблюдаться остаточные явления.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Анализы и лечение. Помощь людям
Adblock
detector