Ушиб головы: лечение в домашних условиях, первая помощь, что делать

Врач — хирург медицинский хирургический портал

Ушибы. При воздействии тупого предмета на мягкие ткани головы и лица наблюдаются ушибы. При этом повреждаются кожа и подкожная клетчатка. В связи с особым строением под­кожной клетчатки кровь из поврежденных сосудов не распро­страняется по ширине, а скапливается в участке ушиба.

Клинически в области ушиба появляется опухолевидное образование — «шишка», столь часто наблюдаемая у детей. На мягких тканях лица, особенно в области орбиты, появляется синяк, который необходимо дифференцировать с симптомом очков, наблюдаемым при переломах основания черепа (см. дальше). В последующие дни синяк приобретает зеленоватый оттенок, в дальнейшем — желтушный и постепенно полностью исчезает. Лечение консервативное: покой, холод к месту ушиба, да­вящая повязка, при большой гематоме опорожнение ее пункцией. Если наблюдаются пульсация в зоне гематомы (повреждение артерии), ее увеличение, то лечение оперативное: вскрытие гема­томы, перевязка кровоточащего сосуда, швы на кожу. Раны. Одной из особенностей ран этой локализации является сильное кровотечение в связи с хорошим кровоснабжением дан­ной области. У лиц с длинными волосами могут наблюдаться скальпированные раны, если волосы попадают в движущиеся части какого-либо механизма. При этом мягкие ткани головы вместе с волосами полностью отрываются от черепа (скальп). Первая помощь и лечение. Оснбвой первой помощи является немедленная остановка кровотечения на месте проис­шествия. При небольших ранениях вполне достаточно наложить давящую повязку. При повреждениях более крупных артериаль­ных стволов необходимо прижать сосуд на протяжении и доста­вить пострадавшего в хирургический стационар. При ранении наружной височной артерии ее прижимают впереди ушной рако­вины, наружной челюстной артерии — у нижнего края нижней челюсти на 1—2 см кпереди от ее угла. В хирургическом ста­ционаре производят первичную хирургическую обработку раны. Особенностью обработки ран в области лица и головы является экономное иссечение только явно нежизнеспособных и резко загрязненных ран с наложением первичных швов. Хоро­шее кровоснабжение способствует гладкому заживлению ран. При скальпированных ранах необходимо сохранить скальп. Волосы и размозженные мягкие ткани удаляют, на коже делают множественные проколы скальпелем и скальп при­шивают на прежнее место. Повреждение лицевой части головы Перелом костей носа. Причина — прямая травма. Клиниче­ская картина. Наблюдаются сильная боль, значительное носовое кровотечение, деформация носа. При осторожной паль­пации иногда появляется специфический звук — крепитация, возникающая от трения костных отломков. Для уточнения ди­агноза необходимо сделать рентгенограмму в двух проекциях. Первая помощь и лечение. Первая помощь заклю­чается в остановке кровотечения. Для этой цели больного уса­живают на стул с слегка наклоненной головой. На нос наклады­вают холодный компресс, в носовые ходы вводят стерильные ватные шарики. При носовых кровотечениях запрещается укла­дывать больного на спину с запрокинутой головой. При этом кровотечение не останавливается, а кровь затекает в трахеи и пищевод, что приводит к мучительному кашлю и рвоте. При обильных кровотечениях применяют переднюю или зад­нюю тампонаду носа при помощи марлевых тампонов. Эту там­понаду и сопоставление костных отломков производит врач-спе­циалист. Вывихи нижней челюсти. Причина — боковой удар в нижнюю челюсть, сильное раскрытие рта при смехе, зевоте, пении и т. д. Наиболее часто встречается вывих вперед, когда головка сустав­ного отростка выходит из суставной впадины и заходит за су­ставный бугорок. Вывихи нижней челюсти бывают одно- и дву­сторонними. Клиническая картина. При двустороннем вывихе рот полуоткрыт и закрыть его невозможно. Под кожей ниже скуло­вой дуги прощупываются круглые выпячивания, представляющие собой вывихнутые суставные головки. В наружный слуховой ход палец можно ввести значительно глубже, чем в нормальном со­стоянии (рис. 117). При одностороннем вывихе челюсть (подбо­родок) смещается в здоровую сторону. Л еч ен и е —вправление вывиха. Больного усаживают на стул. Помощник становится сзади и фиксирует голову. Хирург обматывает I пальцы полотенцем или марлевой салфеткой, ста­новится напротив больного, I пальцы вводит в рот больного и помещает их на коренные зубы, остальными пальцами обхваты­вает снаружи нижний край челюсти. Постепенно усиливающимся надавливанием I пальцев нижнюю челюсть оттягивают книзу и одновременно кзади, поднимая подбородок несколько кпереди (рис. 118). При соскальзывании суставной головки в суставную ямку челюсти смыкаются со значительной силой и больной мо­жет прикусить пальцы вправляющего, если они не защищены. Переломы верхней челюсти. Типичные переломы верхней че­люсти делятся по Лефору на три типа. При первом типе (Лефор I) линия перелома проходит гори­зонтально на границе альвеолярного отростка и тела челюсти от грушевидной вырезки по направлению к челюстному бугру (рис. 119). При втором типе (Лефор II) линия перелома проходит попе­речно в области переносья по внутренней стенке глазницы и от­части по дну орбиты, пройдя через подглазничный край, спу­скается вниз почти вертикально по челюстно-скуловому шву и далее, на альвеолярный отросток кзади до крыловидного отрост­ка основной кости (рис. 120). При третьем типе (Лефор III) линия перелома вначале сов­падает с линией перелома второго типа, т. е. начинается с пере­носья, переходит на внутреннюю стенку глазницы, затем прохо­дит по дну глазницы до нижнеглазничной щели, далее идет по лобно-скуловому шву, проходит через скуловую дугу, отсюда на челюстной бугор и крыловидные отростки клиновидной кости (рис. 121). Клиническая картина во многом зависит от типа сме­щения костных отломков. Почти во всех случаях наблюдается опускание оторванной части верхней челюсти. В результате лицо удлиняется, глаза как бы западают. Для переломов второго и третьего типов характерен симптом, выражающийся в движении верхней половины лица при смыкании челюстей, По линии пере­лома отмечается значительное кровоизлияние. Диагноз подтверждается путем рентгенографии в двух про­екциях. Переломы нижней челюсти. По локализации переломы ниж­ней челюсти разделяют на следующие виды: 1) центральный, или срединный,— по средней линии между резцами; 2) ментальный (боковой)—в средней трети тела челюсти; 3) в области угла челюсти; 4) в области шейки суставного отростка (цервикаль-ный). Переломы венечного отростка и продольные переломы вос­ходящей ветви встречаются редко. Помимо деления по локализации, различают следующие виды переломов: полные и неполные, прямые и непрямые, одиночные, двойные и множественные, линейные, зигзагообразные и осколь-чатые, неосложненные (закрытые без повреждения мягких тка­ней) и осложненные (открытые с повреждением мягких тканей), с дефектом и без дефекта кости. Клиническая картина в определенной степени опре­деляется характером смещения костных отломков. Смещение костных отломков зависит от направления силы удара, тяги мышц и силы тяжести челюсти. При центральном переломе смещение костных отломков почти не происходит. При ментальном переломе короткий отломок от­тягивается вверх, а длинный вниз. При переломе в области угла нижней челюсти и других видах смещение костных отломков практически не происходит. Как и при других видах, при переломе нижней челюсти мо­гут наблюдаться абсолютные симптомы (деформация, крепита­ция костных отломков и патологическая подвижность), а также относительные (отечность, кровоизлияние, боль и нарушение же­вания). Первая помощь, транспортировка и лечение больных с пере­ломами челюстей. Первая помощь этой категории больных за­ключается в остановке кровотечения путем наложения давящей повязки. Если больной находится в бессознательном состоянии, необходимо помните о возможности асфиксии. Для профилак­тики асфиксии из ротовой полости удаляют слизь, кровь, костные отломки, зубы и т. д. Язык прошивают ниткой или прокалывают булавкой и фиксируют к одежде больного (профилактика запа-дения). С целью иммобилизации верхней челюсти можно поло­жить в рот палочку или дощечку и концы ее фиксировать к голо­ве мягкими бинтами. При переломе нижней челюсти можно применить пращевидную повязку на подбородок. С целью иммо­билизации при переломах как верхней, так и нижней челюсти можно наложить обычную повязку с фиксацией нижней челюсти.

Ушиб головы: лечение в домашних условиях, первая помощь, что делать
С целью иммобилизации можно использовать стандартную под­бородочную шину-пращу Энтина, стандартную шину-дощечку из фанеры Лимберга и стандартную верхнечелюстную шину-лож­ку Лимберга с внеротовыми стержнями (рис. 122). Больному вводят наркотики и сердечно-сосудистые средства. Если состояние больного удовлетворительное, то транспорти­ровку производят в полусидячем положении. Если больной в бес­сознательном состоянии, то его укладывают на носилки вниз лицом, положив под грудь и под голову скатанную одежду, одеяло и т. д. При лечении переломов нижней челюсти без смещения кост­ных отломков применяют одночелюстные связующие шины из алюминиевой проволоки. Проволоку изгибают с таким расчетом, чтобы она лежала на наружней поверхности зубов, а концы ее загибают для обхвата последнего ряда зубов. Шину к зубам фиксируют специальной тонкой бронзово-алюминиевой проволо­кой. Из проволоки делают шпильки; концы их проводят через межзубные промежутки и закручивают вокруг алюминиевой шины. В тех же случаях, когда перелом бывает со смещением или имеется перелом верхней челюсти, применяют шину с зацеп­ными петлями для межчелюстного вытяжения. С этой целью используют две алюминиевые шины для верхней и нижней че­люсти. На этих шинах путем изгибания делают зацепные петли. На зацепные петли шин верхней и нижней челюстей надевают резиновые кольца из обычной дренажной трубки, которые со­здают эластическое межчелюстное вытяжение отломков (рис. 123). При переломах верхней челюсти в этих случаях обязательно фиксируют подбородок шиной Энтина. Можно применить и стан­дартную верхнечелюстную шину-ложку Лимберга. Средний срок фиксации — 4—6 нед.

Облегчаем головную боль в домашних условиях

После травмы, даже незначительной, некоторое время может мучить головная боль. Иногда достаточно выпить теплый мятный чай с медом и поспать, чтобы избавиться от неприятных ощущений.

Хорошо принять перед сном расслабляющую ванну с добавлением эфирных масел:

  • лавандового;
  • розового;
  • эвкалиптового и т. д.

Ароматерапию возможно организовать и другим способом: в миску с горячей водой добавить несколько капель эфирного масла и поставить посуду недалеко от изголовья.

Сразу после происшествия желательно приложить холодный компресс к месту удара. Для этой цели подойдут кубики льда или продукты из морозилки, завернутые в платок. Можно использовать листья белокочанной капусты, взятой из холодильника.

Успокоительно воздействует легкий массаж, в котором разминаются виски, лоб, затылок и шея.

После травмы головы в результате удара успокоительно действует компресс из сырого картофеля. Один большой очищенный клубень натирают на мелкую терку. Кашицу заворачивают в марлю и кладут на лоб. Нужно лежать, полностью расслабившись, минут двадцать.

Хорошо помогают справиться с головными болями овощные напитки, принятые на голодный желудок:

  • картофельный отвар, чуть подсоленный;
  • томатный сок с добавлением небольшого количества давленого чеснока;
  • сок из сырой свеклы, напополам с морковным;
  • коктейль из брокколи, петрушки и щавеля, приготовленный в блендере и взбитый с одним сырым яйцом.

Если после удара сильно повысилось артериальное давление, нужно пить отвары из пустырника или зверобоя.

Если голова начала болеть после удара, важно обратиться к доктору, так как такой симптом может говорить о сотрясении мозга, сосудистом разрыве или внутренней гематоме. Первым делом нужно проверить, как пострадавший реагирует на окружающую его обстановку. Головные боли после получения травмы опасны для человека тем, что они могут спровоцировать смерть.

Голова может начать болеть из-за разных ситуаций. Например:

  1. Человек упал и ударился головой;
  2. В голову другим человеком был запущен твёрдый и тяжёлый предмет или камень;
  3. Если по голове пострадавший получил битой;
  4. Человек получил травму головы из-за дорожно-транспортного происшествия;
  5. Нанесённая травма во время драки между несколькими людьми;
  6. Если потерпевшего специально избили.

Если человек получил удар в голову, может возникнуть обширная гематома. В тяжёлых случаях может возникнуть сильное кровотечение, особенно если удар произошёл в область лба. Часто падение и травмирование головы приводит к сотрясению мозга. Из-за этого пострадавший может потерять сознание, память. Сотрясение может привести к проблемам с психикой.

Если болит голова после ударов, рекомендуется выпить чашечку тёплого мятного чая с мёдом, а затем лечь спать.

Перед сном можно полежать в ванной с лавандовым, розовым или эвкалиптовым маслом. Лечение ароматами можно сделать и с помощью добавления масел в горячую воду и установки миски возле изголовья кровати.

Как только человек получил удар в голову, к ней можно приложить холодный предмет или холодные листья капусты.

Чтобы успокоить головную боль можно сделать массаж кожи головы, висков, лба, затылка и шеи.

Важно помнить, что если голова после удара очень сильно болит, нужно незамедлительно ехать к доктору. Чтобы не упустить серьёзных патологий и своевременно оказать медицинскую помощь, и возможно даже сохранить жизнь и здоровье пациенту.

Все малыши очень подвижны, поэтому различные шишки и ссадины для них являются нормальным явлением. В большинстве случаев, падение у них происходит вниз головой. Природа позаботилась о защите детского мозга, поэтому в основном такие удары не способны причинить крохе существенный вред.

Как только малыш научился самостоятельно передвигаться, он часто падает, а на его голове появляются шишки. Родители, как правило, не обращают на это внимания, считая такое состояние нормальным. Как понять, стоит ли беспокоиться?

Удар затылком

При падении назад, если правильно не сгруппироваться, можно удариться затылком. Иногда человек получает такие ушибы, когда ложится на кровать или диван и ударяется головой о спинку.

Основные симптомы ушиба затылка такие же, как и при других ударах головой. Разница в том, что в области затылка расположен мозжечок, который отвечает за равновесие и координацию. Поэтому к симптоматике добавляется головокружение, шаткость походки. Эти жалобы могут появиться непосредственно после удара, а потом пройти, а могут присоединиться позже и нарастать (если имеется кровоизлияние в мозжечок).

Стоит помнить, что если произошел ушиб головного мозга, то его симптомы и лечение являются взаимосвязанными факторами. Дело в том, что при помощи характерных признаков можно узнать в какой форме протекает травма, а это значит, что на основе этого можно будет подобрать наиболее подходящее и эффективное лечение.

Не стоит думать, что ушиб головного мозга 1 степени является несерьезным повреждением, и оно не влечет тяжелых последствий. Если вовремя не заметить даже самое легкое повреждение, то со временем оно может перерасти в тяжелое и повлечь за собой множество сопутствующих проблем и осложнений здоровья.

При легком ушибе могут быть кратковременные обмороки. Но пострадавший восстанавливается быстро. Прогноз всегда благоприятный, но при условии своевременной лечебной терапии.

Первые признаки ушиба головного мозга с легким характером бывают такими:

  • амнезия с ретроградным характером. Это состояние вызывает полную потерю воспоминаний о том, что произошло период получения травматического повреждения;
  • возникновение сильной головной боли. Но ее можно устранить при помощи различных обезболивающих медикаментов;
  • могут усиливаться головные боли из-за влияния яркого освещения или воздействия сильного шума;
  • однократная рвота;
  • расстройство координации двигательной деятельности;
  • головокружения;
  • могут наблюдаться скачки артериального давления – резкое повышение или снижение;
  • нистагм;
  • анизокория. Во время этого состояния зрачки могут иметь разный размер.

Несмотря на то, что при ушибе головного мозга легкой степени последствия могут быть не сильно серьезными, но все же данная травма требует быстрого лечения. Первым делом необходимо провести обследование у невропатолога и выполнить МРТ. Лечение выполняется при помощи консервативных методов.

Не нужно беспокоиться из-за наличия гематомы мозга. В данной ситуации она обладает небольшими размерами, поэтому она не вызывает сдавливание тканей. Но все равно иногда может потребоваться операция.

Травма со средней тяжестью часто сопровождается обмороками, данные состояния могут продолжаться 2-3 часа. При этой травме нужно более детальное обследование и подходящая терапия. При этом прогноз не всегда бывает положительным. На это влияет наличие дополнительных повреждений – трещин, переломов свода черепа.

При ушибе мозга средней тяжести обычно проявляются симптомы из списка:

  • для ушиба головного мозга характерна рвота без предшествующей тошноты, которая может быть несколько раз;
  • наличие сильных головных болей, которые не могут подавить обезболивающие медикаменты;
  • сильные скачки артериального давления;
  • повышение температуры тела. Показания на градуснике могут доходить до 40 градусов;
  • проявление судорожного синдрома;
  • потеря ориентации в пространстве;
  • если при ударе произошел перелом свода черепа, то из носовой полости может вытекать цереброспинальная жидкость, которая обеспечивает питание и обмен веществ в головном мозге;
  • повышенная возбудимость;
  • у некоторых больных могут возникать апатичные ощущения ко всему;
  • расстройство в деятельности органов дыхательной системы;
  • при данной травме головы может идти с уха и с носа кровь.

После того как пострадавший придет в сознание врач должен с ним провести опрос. Обычно он отвечает на все вопросы без желания, часто, одним словом или кивками. Во время разговора он достаточно быстро устает. Невролог должен проверить наличие специфической неврологической симптоматики, это поможет найти место с нахождением очага поражения. При данной травме иногда происходит летальный исход.

Смерть часто возникает в ситуациях, когда развивается отек головного мозга при ушибе. Обычно это случается при не оказанной своевременно первой помощи. Отек развивается при наличии большой гематомы в мозговых тканях. Данная травма может потребовать проведение нескольких лечебных процедур – терапевтических и оперативных.

Ушиб головного мозга тяжелой степени имеет серьезные последствия для здоровья. Обычно во время этой травмы пострадавший теряет сознание, данное состояние у него может быть на протяжении длительного времени. Иногда может наступать мозговая кома.

Тяжелый ушиб мозга имеет серьезные симптомы и последствия, которые часто приводят к инвалидности или к смертельному исходу пациента. Наиболее частые признаки, которые сопровождают данную травму, бывают следующие:

  • расстройство дыхательного и сердечного функционирования;
  • кровотечение;
  • из носа практически всегда вытекает цереброспинальная жидкость. Это состояние называется ликворея;
  • расстройство двигательной активности;
  • изменение чувствительности;
  • при визуальном осмотре обнаруживаются изменения формы черепа;
  • может развиваться паралич ног, рук или всего тела.

Ушиб мозга тяжелой степени тяжести всегда сопровождается нарушением деятельности органов дыхательной системы и сердечной мышцы. Именно по этой причине во время данной травмы имеется высокий риск смерти или получения инвалидности.

Высокая степень инвалидности при травмах этого вида связана с появлением обширных гематом в области мозга, также могут наблюдаться очаги с некротическими поражениями. Через некоторое время на их месте образуется соединительная ткань, через которую не смогут проходить нервные импульсы.

После того как пострадавший возвращается в сознание после тяжелого ушиба головного мозга, у него могут проявиться неприятные симптомы:

  • продолжительное измененное сознание;
  • двигательное возбуждение;
  • судороги;
  • расстройство или полная утрата речи;
  • периодические мышечные спазмы;
  • частичные параличи рук или ног.

https://www.youtube.com/watch?v=-PLJxCJIsiY

Все признаки, которые наблюдаются при тяжелом ушибе мозга, достаточно тяжело поддаются лечению. Процесс реабилитации проходит медленно, он может длиться от полугода до нескольких лет. Расстройство психики, проблемы с речью и подвижностью могут стать причинами инвалидности.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Анализы и лечение. Помощь людям
Adblock
detector