Увеличенная простата: какие болезни вызывают отек предстательной железы и как их лечить

Расшифровка узи простаты: основные характеристики

К ним относятся те показатели, которые обязательно должны присутствовать в протоколе исследования. Это необходимый минимум, без которого правильно оценить работу и строение органа просто невозможно. Итак, какие это характеристики:

  1. Структура. В норме она должна быть равномерной. Небольшие включения других тканей в структуре предстательной железы могут указывать на наличие проблемы. Так, аденоматозные узлы укажут на большую вероятность наличия аденомы простаты. Если узист выявил стабильные очаги со сниженной эхогенностью, то эти образования могут быть камнями или кистообразными образования в предстательной железе. Отдельное внимание уделяется очагам, выделенным на картинке узи темным цветом, которые практически не отражают направленный на них ультразвук. Такие новообразования в виде небольших вкраплений могут быть предвестниками раковых клеток.
  2. Контуры. В норме они должны быть четкими и ровными, без отдельных выделяющихся на фоне всего органа очагов. Предстательная железа – симметричный орган, то есть все его доли должны быть одинаковы и иметь зеркальное строение. Наличие асимметрии, а точнее – увеличение какой-либо доли простаты, говорит о наличии патологии в этом месте. Это может быть как новообразование с локализацией в данной области, так и воспаление простаты – простатит, при котором патологические процессы особенно активно проявляют себя в этой части органа.
  3. Размер. Передний размер не должен превышать 2,5см, поперечный размер должен быть в пределах 2,7-4,2 см, а продольный – в пределах 2,4-4,0 см. Также в обязательном порядке узист укажет объем органа, который высчитывается по формуле. Этот объем здоровой простаты имеет среднее значение 25 см или менее. Эти данные необходимы для уролога, чтобы определить увеличение самого органа (объем простаты), а также отдельных его частей и долей. При превышении каких-либо показателей имеет смысл проверить орган на наличие новообразований, кист или воспаления.
  4. Объем остаточной мочи. Этот показатель замеряют сразу после того, как будет закончено проведение ультразвукового исследования простаты. Пациент должен сходит в туалет, помочиться и вновь лечь на кушетку к узисту. Объем остаточной мочи не должен превышать 15 мл. Показатели, превышающие этот объем, укажут на проблемы с мочеиспусканием. В свою очередь, такое случается в результате нарушения работы мочевого пузыря, почек, а также увеличения простаты, которая давит на мочевыводящие протоки. Одним словом, у уролога есть основания предполагать наличие патологии в мочеполовых органах пациента.

Алгоритм выполнения узи

В кабинете ультразвуковой диагностики на кушетку застилают одноразовую пеленку или полотенце. При ТРУЗИ или ТУУЗИ мужчина переодевается в специальную рубаху либо снимает/опускает к коленям штаны и нижнее белье.

Как делают разными методами УЗИ предстательной железы:

Показатель Применяемый метод
Трансабдоминальный Трансуретральный Трансректальный
Положение тела во время диагностики Мужчина ложится животом вверх, оголяет надлобковую область, выпрямляет ноги Человек укладывается спиной вниз Обследуемый располагается на боку спиной к диагносту, сгибает ноги, подтягивает колени ближе к груди
Подготовка мужчины к УЗИ На нижнюю часть живота обильно наносят прозрачный гель Врач промывает полость уретры антисептиком и анестетиком.

Смазывает уретральный датчик гелем и вводит его внутри канала к простате

Ректальный датчик помещают в презерватив или латексный разовый колпачок, наносят сверху гель.

Устройство вводят в анальное отверстие по направлению к позвоночнику на 6 см

Выполнение УЗИ Датчик прикладывают перпендикулярно к коже и плавными движениями вводят вдоль и поперек надлобковой зоны живота Уретральное устройство не двигают во время обследования В ходе диагностики могут несколько раз изменить угол наклона ректального датчика
Особенности УЗИ Сканирование простаты длится 7 минут. В ходе визуализации диагност делает черно-белые снимки железы
Завершение УЗИ После сканирования мужчина вытирает гель, одевается. Диагност готовит заключение обследования, выдает документ пациенту на руки.

Варианты проведения

УЗИ простаты можно выполнить двумя методами:

  1. Трансректально. Пациент ложится на кушетку и сгибает ноги в коленях. Через анальный канал орган обследуется тонким эндоректальным датчиком. Врач не вводит его глубоко, поэтому неприятных ощущений не возникает. Предварительно кишечник должен быть опорожнен.
  2. Трансабдоминально. Человек освобождает живот от одежды и ложится на кушетку. Мочевой пузырь должен быть полным. Трансабдоминальный доступ – это безболезненная процедура, во время которой брюшная полость обследуется специальным датчиком через гель-проводник.

 Первый способ считается информативнее второго, он дает более точные результаты и лучшее качество изображения.

ВАЖНО! Часто случается, что после трансабдоминального исследования требуется уточнение диагноза, и человек направляется на УЗИ трансректальным способом.

Расшифровка УЗИ простаты делается, как правило, урологом. Каждая процедура сопровождается заполнением протокола на отдельном бумажном бланке. На нем указываются главные характеристики и основные параметры органа.

Здоровая простата хорошо просматривается на экране, она имеет однородную структуру и четкий контур.

Вариантом нормы считаются значения:

  • толщина от 15 до 25 мм;
  • ширина от 23–27 до 40–41 мм;
  • длина от 24–25 до 40–45 мм.

Небольшие отклонения от этих параметров могут считаться нормой, если врач не обнаружил других патологических изменений предстательной железы.

Размеры органа во многом зависят от возраста мужчины. Предстательная железа начинает расти в 10–12 лет, заканчивается ее рост в 17–19 лет. Увеличение простаты в более зрелом возрасте должно вызвать тревогу.

О том, как определить размеры предстательной железы по УЗИ читайте тут.

После определения трех параметров органа специалист высчитывает его объем. Здоровая железа имеет объем не более 30 см³. Еще одна обязательная для измерения величина – количество остаточной мочи, которое определяется после мочеиспускания.

Сильное превышение нормальных показателей может говорить о возникновении рака простаты, аденомы или простатита.

Помимо размеров железы в протоколе указаны следующие данные:

  1. Форма. Простата чаще всего имеет овальную форму, но этот показатель индивидуален у каждого человека. Медик оценивает симметричность органа и делает вывод о том, подходит ли форма под вариант нормы.
  2. Эхогенность. Отражение волн звука. Железа без патологий – это однородный орган без сгустков, полостей или пустот, без областей измененной эхогенной активности. Если орган имеет высокую плотность, показатель увеличивается. Это говорит о наличии простатита в хронической форме, об отложении солей кальция, об обнаружении микрокальцината в тканях простаты. Если эхогенность слишком низкая, значит у пациента обострение воспалительного процесса. Измененная эхогенная активность предупреждает об образовании кисты.
  3. Структура. Нарушенная однородность тканей – это первый признак воспалительного процесса, злокачественного образования или микрокальцинатов.
  4. Контуры простаты. В протоколе здорового мужчины будет значиться, что орган имеет четкий и ровный контур. В случае нарушения этого показателя медик назначает биопсию и другие дополнительные анализы, чтобы исключить онкологию.
  5. Эластография. Определяет консистенцию тканей простаты. Превышение показывает наличие воспалительного процесса в хронической форме. Также это может говорить о разрастании соединительной ткани и раковой опухоли.
  6. Расшифровка результатов УЗИ предстательной железы: принятые нормыДопплерография. Оценивает степень кровотока и васкуляризации в предстательной железе. Если орган поражен раковыми клетками, в результатах УЗИ простаты обнаружится множество новообразованных сосудов.
  7. Состояние семенных пузырьков. Врач проверяет их структуру и эхогенность. Подозрение может вызвать расширение просвета, но это не говорит о патологии. Увеличенный просвет бывает у мужчин, переживающих спад сексуальной активности.
  8. Состояние протоков. Специалист определяет проходимость протоков. Они должны быть чистыми, без каких-либо признаков закупорки.

Как делают трузи

При трансректальном исследовании датчик вводится в анус, поэтому мужчина должен быть спокоен, не волноваться и выполнять указания врача. Ход мероприятия примерно следующий:

  1. Пациент снимает одежду и надевает специальный халат.
  2. Ложится на кушетку на бок, согнув ноги в коленях и подогнув их к животу.
  3. Врач надевает на датчик презерватив (для профилактики инфекции), смазывает его вазелином.
  4. Датчик осторожно вводится на глубину 7 см.
  5. Узист совершает прибором поступательные, наклонные и вращательные движения, в зависимости от конструкции аппарата и вида сканирования.

Изображение тканей простаты выводится на монитор, при необходимости может быть распечатано.

Диаметр датчика не превышает 2 см, поэтому мужчина, обычно, боли не чувствует. В зависимости от состояния ануса и прямой кишки возможен легкий дискомфорт или позыв к дефекации, на который не нужно обращать внимание. Неприятные ощущения проходят спустя 10-15 минут после манипуляций.

Ректальное УЗИ позволяет зафиксировать даже незначительное увеличение размеров простаты, что важно для ранней диагностики простатита и аденомы предстательной железы. Также врачу отчетливо видна и шейка мочевого пузыря.

  • Абдоминальное или ректальное УЗИ позволяет выявить различные отклонения в тканях предстательной железы, однако самостоятельно расшифровать результаты диагностики не получится – нужно иметь представления о параметрах в норме и владеть терминологией.
  • Современные аппараты позволяют выявить следующие проблемы:
  • Также обследование позволяет выяснить, нарушен ли отток венозной крови и не осложнился ли простатит везикулитом.
  • Заметно будет и увеличение простаты в размерах. В норме эти показатели имеют следующие значения:
  • ширина – 2,7-4,7 см;
  • толщина – 1,6-2,3 см;
  • длина – 2,4-4,1 см.

Объем предстательной железы взрослого и здорового мужчины 40 лет составляет 25-26 см3, с возрастом этот показатель будет увеличиваться. У более молодых мужчин объем простаты равен 18-24 см3.

О воспалении говорит увеличение объема на 10 % относительно нормы, повышенная или пониженная эхогенность.

Лечение

Увеличение в размерах предстательной железы относится к стандартным возрастным изменениям, присущим мужскому организму. Последствием нормативного течения могут являться инфекционные поражения мочевыводящих магистралей, почек, периодически возникающие заново. Избежать гипертрофических изменений невозможно, но можно замедлить их течение.

Схема терапии подбирается каждому больному индивидуально урологом, эндокринологом. Специалисты учитывают источник возникших проблем, возраст, уровень запущенности патологии. Проблема решается при помощи методов физиотерапии:

  • Электростимуляция;
  • Лазеротерапия;
  • Сеансы массажа;
  • Ультразвуковые воздействия.

Воспалительные реакции в простате слабо поддаются лекарственной терапии, не имеют необходимой эффективности. На помощь приходят физиотерапевтические процедуры. Особенность связана с передавливанием мелких кровеносных сосудов в органе, препятствующих нормативному питанию на клеточном уровне.

Медикаментозное направление – положительное влияние на восстановление процесса мочеиспускания оказывают альфа-блокаторы. Лекарственные препараты не уменьшают объемы предстательной железы, оказывают расслабляющее воздействие на гладкие мышечные ткани органа, сфинктер мочевого пузыря.

Медикаментозные средства имеют большое количество побочных реакций – состояние вялости, апатичность, периодические головокружения, непроходящую сонливость. Противопоказанием к применению является доброкачественная гиперплазия простаты, повышенные показатели артериального давления.

Гормональное – назначается при злокачественных новообразованиях органа. Набор отдельных гормональных лекарств позволяет замедлить или полностью остановить самопроизвольное деление раковых клеточных структур, влияя на их ДНК. Гормонотерапия совмещается с лучевым облучением, рекомендуется к назначению перед хирургическими вмешательствами.

Гипертермическое – трансректальное микроволновое воздействие назначается при раковом процессе в предстательной железе. Преимуществом манипуляции является отсутствие серьезных осложнений, которые могут провоцироваться хирургическими вмешательствами. Методика подразумевает введение аппаратуры в уретральный канал, с целью влияния на тканевые структуры простаты.

Хирургическое – назначается при запущенных вариантах патологического процесса, когда ни одно терапевтическое направление не может оказать необходимой больному помощи. Основным показанием для проведения является стабильно тяжелое состояние организма.

В обязательном порядке рекомендуется проведение операции при злокачественном течении болезни. Раковые новообразования необходимо удалить до момента, как они начнут выходить за пределы органа и давать метастазы по всему организму.

Частыми хирургическими вмешательствами является простатэктомия, с полным иссечением пораженного органа, трансуретральная резекция – с удалением патологического очага и сохранением предстательной железы.

Народные методы

К числу испытанных народных средств лечения простатита относятся:

  • семена тыквы;
  • лещина;
  • осина;
  • каштаны;
  • прополис;
  • петрушка.

Кроме того, баня и сауна так же могут помочь в вопросе уменьшения простаты. Париться при хроническом простатите надо осторожно.

Перегрев приведет к отёку предстательной железы. Время пребывания в парной, нагрев, необходимо строго регулировать. Также осторожно следует относиться к охлаждению после парной.

Финские ученые доказали: сауна повышает либидо, то есть половое влечение. В этом ее отличие от обычной ванной с температурой 37 градусов, которая подвижность и число сперматозоидов, напротив, снижает.

Сауна расслабляюще действует на гладкую мышцу предстательной железы, усиливает ток крови внизу живота, улучшает иммунитет. Состояние больного простатитом улучшается, если сауну сочетать с потогонным чаем, употреблением яблочного уксуса.

В рационе больного простатитом большую часть занимают овощи, фрукты. Специи — петрушка, горчица, хрен — снижают воспаление, ускоряют выздоровление.

Лук, чеснок убивают бактерии, вызывающие болезнь; улучшают кровообращение, потенцию.

Цинк, нужный для работы простаты, содержится в морских продуктах: креветки, водоросли, крабы, рыба, мидии.

При большой простате надо избегать таких продуктов:

  1. Алкоголь, кофе, газированные напитки, чай.
  2. Жирные, копченые, жареные блюда.
  3. Полуфабрикаты, еда быстрого питания, выпечка.
  4. Бобовые.
  5. Консервы.

Одной диеты для уменьшения большой предстательной железы маловато. Но ее нарушение сведет на нет прочие затраты на лечение, нейтрализует его эффект.

Нормальные параметры

В зависимости от возраста мужчины меняются размеры предстательной железы. Уже в 20 – 25 лет орган достигает своих нормальных размеров и дальше не растет, если все физиологические процессы мужского организма протекают нормально. Развивающиеся патологии влияют на состояние железы, она увеличивается. Поэтому на УЗИ простаты можно увидеть подобные нарушения.

Меняется не только структура органа, но и функционирование всей половой системы мужчины. Иногда причиной всех бед является злокачественная опухоль.

Учитывая то, что через простату проходит мочеиспускательный канал, на фоне многих нарушений происходит задержка мочи.

В результате нарушенного ее оттока развивается воспалительный процесс, затрагивающий мочевой пузырь и почки. Вследствие этого под удар попадает работа выделительной системы.

Нормальная расшифровка УЗИ предстательной железы

Размеры здорового органа 18,7 – 26,8 см3
Длина при осмотре заднего или переднего плана 2,4 – 4,0 см
Ширина при осмотре поперечного плана 3,0 – 4,5 см
Толщина 1,5-2,5 см
Контур простаты Четкие, ровные
Эхогенное состояние Среднее
Структура Неоднородный мелкозернистый тип
Формы Овал, треугольник или полулунная
Масса (учитываются объем железы и коэффициент удельной плотности) 26,5 – 30 г
Размещение За мочевым пузырем

Как правило, врач после процедуры помогает своим пациентам разобраться и расшифровать все полученные результаты. Данные ультразвукового исследования могут быть неточными. Все зависит от индивидуальных особенностей каждого пациента. Речь идет о строении организма, весе, телосложении мужчины. Во внимание принимаются наследственные факторы, возраст больного и другие аспекты.

Поэтому квалифицированные специалисты не рекомендуют самостоятельно расшифровывать результаты, особенно без определенных медицинских знаний. От правильной постановки диагноза зависит лечение мужчины. Сомнительные данные будут поводом для дополнительных тестов и исследований, чтобы определить точную причину возникновения нарушений.

Нормы размеров предстательной железы

Фото УЗИ предстательной железы называют «сонограммой»или «эхограммой»

Простата увеличивается постепенно на протяжении всей жизни мужчины, после 45-50 лет рост ее ускоряется. Объем предстательной железы во многом обуславливается гормональным фоном и генетической предрасположенностью.

Предстательная железа может увеличиваться на фоне воспалительного процесса или застойных явлений (отсутствии регулярного семяизвержения) у молодого мужчины, при раке предстательной железы. Поэтому для каждой возрастной группы свои границы нормы.

Поперечный 2.7–4.3 см Передне–задний 1.6–2.3 см

Верхне–нижний 2.4–4.1 см

Приведенные данные актуальны для оценки размеров простаты у молодых мужчин старше 18 лет, с возрастом эти размеры увеличиваются.

Как считают объем простаты

Существует специальная формула для расчета среднего объема предстательной железы.

Возраст умножают на коэффициент 0.13 и прибавляют 16.4. Получившиеся число есть нормальный показатель объема простаты для мужчины данного возраста.

50 *0.13 16.4 = 22.9 см. куб.

Это значит, что возрастная норма для 50 летнего мужчины находится в диапазоне от 22, 9 до 30 см куб.

После 50 лет, в норме, максимальный объем не должен быть больше 30 см куб., а в возрасте от 19 до 50 допускаются объем до 25 см куб.

А вообще, аппарат сам выдает объем простаты с учетом оценки линейных показателей: все полученные размеры умножаются на коэффициент 0.52.

Отметим, что если объем простаты больше возрастной нормы, это не обязательно свидетельствует о патологическом процессе, но дальнейшего наблюдения отказываться не стоит.

Что можно оценить на УЗИ простаты

• Количество остаточной мочи. • Размеры. • Структуру ткани железы. • Объем гиперплазированной ткани простаты. • Капсулу. • Контуры. • Кровоток. • Состояние окружающих тканей. • Патологические образования, их расположение и размеры. • Рост аденоматозных узлов при ДГПЖ.

• Семенные пузырьки.

На УЗИ четко визуализируются ткани, имеющее атипичное строение. На эхограмме можно увидеть кальцинаты, опухоль, кисту, воспалительный очаг, камень.

Современные аппараты имеют ряд очень полезных приспособлений для более точной диагностики. При УЗИ с допплером оценивают кровоток органа и патологического новообразования. А артерии и вены в организме, можно представить на экране, как на географической карте.

Эхографическая картина рака простаты отличается от таковой при кисте, но с помощью ультразвуковой диагностики верифицировать диагноз не представляется возможным.

Нормы размеров и объема простаты разные и напрямую зависят от возраста – чем старше мужчина, тем больше размер простаты. Любое заболевание предстательной железы будет проявлено ее увеличением.

При проведении УЗИ в расчет берутся три основных параметра:

  • поперечный размер (норма 2,7-4,7 см);
  • длина от передней до задней стенки (норма 1,5-3 см);
  • длина от основания до верха (норма 2,4-4,1).

Путем перемножения полученных чисел устанавливается общий объем простаты. Помимо размеров учитывается плотность тканей, однородность определенных участков. На основании полученных данных узист пишет предварительный диагноз, который врач-уролог сопоставит с результатами клинических анализов.

СПРАВКА: размер простаты молодого мужчины 20 лет не должен превышать 18-20 см3, до 30 лет нормой считается объём 23-24 см3, в 40 лет 25-26 см3, далее с каждым последующим десятилетием допускается увеличение объёма на 2-3 см3. При воспалении размер простаты может увеличиваться на 15-20%.

Читайте подробнее об УЗИ простаты, расшифровке заключительных результатов и вариантах проведения.

Нормальная предстательная железа представляет собой симметричный орган, форма которого может быть треугольной, полукруглой или овальной. В поперечной проекции задний контур органа не всегда визуально отделяется от прямой кишки.

Важно! Контурирование простаты — непременно чёткое и ровное, а эхогенность в норме подходит под описание “мелкозернистая” и “сформированная среднеэхогенными сигналами”.

Структурно орган неоднороден. Его капсула имеет явное отделение от железистой ткани по плотности сигнала.

Размеры нормальной простаты:

  • длина – от 24 до 40 мм;
  • ширина – от 27 до 43 мм;
  • толщина – от 15 до 23 мм.

По объёму есть два варианта норм: по одним данным нормальный объём органа составляет 200 см³, а по другим – 280 см³.

При исследовании здоровой железы трансректально доктор выявляет периуретральные железы гипоэхогенной структуры, а также треугольный семенной холмик (со сниженным эхо-сигналом, размером до 2 мм).

Справка! Если врачу для дифференциации органа от окружающих тканей и его качественной диагностики потребуется дополнительная информация о простате, он может порекомендовать пациенту цветное допплеровское сканирование.

Помимо этого, на ТРУЗИ визуализируются: шейка мочевого пузыря, прямая кишка, окружающая простату клетчатка и семявыбрасывающие протоки.

Особенности медикаментозной терапии

Что делать, если увеличена простата? Как лечить такую патологию? На эти вопросы может ответить только специалист узкого профиля. В настоящее время существует несколько основных направлений: хирургическое, медикаментозное лечение и наблюдательный метод.

Предлагаем ознакомиться Существует ли крем для увеличения и повышения потенции

Подобрать подходящий способ самостоятельно просто невозможно. Сделать это может только врач. Не стоит пытаться самостоятельно выявить причину развития патологии. Самолечение в данном случае может вызвать развитие серьезных осложнений.

Этот способ терапии увеличенной простаты выбирают если:

  • у пациента легкие признаки патологии, которые не вызывают сильного дискомфорта;
  • если пациент не хочет долго выявлять причину развития недуга и принимать медикаменты и переживать их побочные эффекты;
  • если количество симптомов значительно уменьшилась после коррекции образа жизни.

Если метод наблюдения не подошел и у пациента не наблюдаются улучшения, то врач может назначить медикаменты. Принимать их следует только по назначению. Нельзя превышать дозировки, разрешенной врачом. Необходимое количество препаратов определяется после установления причины увеличения простаты и обследования. При назначении специалист также учитывает и симптомы, описанные пациентом. Для терапии могут быть назначены:

  • гормоны;
  • альфа-блокаторы;
  • фитопрепараты;
  • противомикробные средства;
  • гомеопатические препараты;
  • полиеновые антибиотики;
  • противоопухолевые и антипаркинсонические медикаменты.

    Простата увеличена: причины и лечение предстательной железы у мужчин, а так же как уменьшить простату в размере? - Мужское здоровье - сайт о диагностике и лечении мужских заболеваний

Параметры при развитии патологий

В зависимости от возникновения определенного заболевания УЗИ покажет соответствующие результаты:

  1. Аденома. Размеры предстательной железы значительно увеличиваются. Исследование покажет появление включений, если это узловая форма. При этом образования будут сопровождаться высокой эхогенностью, размеры простаты достигают 0,7 см. На УЗИ врач заметит присутствие кист или кальцинатов. Для диффузной формы характерна неоднородная выраженная структура тканей предстательной железы, а также отсутствие узлов.
  2. Расшифровка результатов УЗИ предстательной железы: принятые нормыПростатит. Если параметр эхогенности превышен, значит, развивается хроническая форма заболевания. При заниженных показателях происходит воспалительный процесс острого характера. Контуры предстательной железы становятся нечеткими, дифференцировать ткани невозможно. О развивающемся абсцессе говорят анэхогенное или гипоэхогенное образование.
  3. Киста. УЗИ простаты показывает присутствие гипо или анэхогенности, а также образования небольшого размера, в пределах 0,5 см. Подобные нарушения могут быть у здорового мужчины.
  4. Камни в предстательной железе. На них указывают небольшого размера участки, обладающие гиперэхогенностью. Они могут иметь различные объемы и присутствовать сразу в множественном количестве.
  5. Рак предстательной железы. Заболевание чаще встречается у мужчин в возрасте старше, чем 60 лет. Как правило, патологические процессы протекают без характерных признаков, поэтому диагноз врач устанавливает слишком поздно, назначает специальное лечение, которое не всегда помогает. Чтобы определить развитие раковых клеток на ранней стадии, всем мужчинам рекомендуется проходить УЗИ простаты каждый год.

Для информации! Если в предстательной железе развиваются раковые клетки, контуры органа меняются, но что касается эхогенности, то ее изменения не слишком специфические при злокачественных образованиях.

На фоне развития онкологических заболеваний появляются узловые образования, различаемые между собой параметрами эхогенности. Если лимфатические узлы имеют размеры до 2 см и больше, тогда врач может назначить дополнительные исследования, чтобы определить природу возникновения патологических процессов.

Многие заболевания предстательной железы выявляются при помощи УЗИ простаты. Это наиболее достоверный метод обследования, который показывает точные результаты на 80%.

Поэтому большинство специалистов назначают именно ультразвуковое исследование при первых признаках заболевания мочеполовой системы.

Доплерометрия помогает оценить состояние системы кровообращения, что также важно для комплексного обследования пациента.

Подготовка к ультразвуковой сонографии

При обследовании простаты на УЗИ в государственных медучреждениях с собой желательно взять большое и маленькое полотенце, салфетки. Если проводят ТРУЗИ, рекомендуется принести также презерватив для ректального датчика.

Особенность подготовки к УЗИ простаты:

Вид применяемого метода Отличия в подготовке Общие требования
Трансабдоминальное УЗИ На ТАУЗИ надо идти с полным мочевым пузырем. Можно либо за 3―4 часа до процедуры начать пить 1 л воды, либо 15―30 минут принять мочегонное лекарство За три дня до УЗИ прекращают употреблять газированные напитки, алкоголь и все виды питания, которые усиливают газообразование.

По рекомендации врача в подготовительный период принимают сорбенты, средства от метеоризма.

В день процедуры плотно не завтракают, не курят.

На УЗИ желательно идти в удобной одежде, чтобы можно было легко оголить живот или переодеться в специальную рубаху (выдают в диагностическом кабинете).

Трансректальное УЗИ Накануне процедуры на ночь пьют слабительное (по назначению доктора). Вместо этого можно за пару часов до ТРУЗИ сделать очистительную клизму.

После дефекации принимают душ.

Психологически настраиваются на процедуру, при необходимости пьют успокоительный чай.

Трансуретральное УЗИ У врача надо заранее уточнить, нужен ли для процедуры полный мочевой пузырь. Если да – принимают диуретик или пьют воду (как при ТАУЗИ).

На УЗИ идут после гигиены интимной зоны (душ, омовение или сидячая ванночка).

За полчаса до процедуры для обезболивания можно принять комбинированное болеутоляющее (по совету доктора).

Показатели по узи и трузи простаты

При ультразвуковом исследовании расшифровка происходит при помощи оценки визуальных показателей, которые регистрируются в виде изображения на экране монитора. Определение нормы и патологии осуществляется за счет оценки таких значений, как:

  • Размеры предстательной железы. Учитывается толщина, ширина и длина простаты (в миллиметрах), ее объем (высчитывается автоматически при помощи специальных формул в зависимости от возраста; оценивается в сантиметрах кубических).
  • Эхогенная плотность. Термин обозначает способность отражать высокочастотные звуковые волны. Эхогенность может быть сниженной (темное изображение), повышенной (очень хорошо отражает звук и на мониторе выглядит светлее) и нормальной.
  • Однородность. Принцип основан на эхогенности; отличие лишь в том, что исследуемый орган должен быть однородным по структуре: вся ткань проводит звук одинаково (в норме).
  • Наличие образований в ткани предстательной железы. При исследовании возможно установление кист, кальцификатов или камней.
  • Васкуляризация означает степень кровоснабжения простаты.
  • Оценка состояния семявыносящих протоков.

Нормальные размеры предстательной железы находятся в пределах следующих значений:

Структурные данныеНормальный диапазон значений
Ширина, мм 25-45
Толщина, мм 15-25
Длина, мм 25-40
Объем, см3 19-27
  • Контуры: ровные, четкие.
  • Эхогенность: обычная (нормальная).
  • Эхоструктура: однородная.
  • Форма: округлая или треугольная.
  • Отсутствие включений (камней, кист).
  • Васкуляризация: изменения сосудистого рисунка отсутствуют.

Обратите внимание! Заключение по ультразвуковому исследованию описывает признаки патологии (при ее наличии), но не является самостоятельным диагнозом.

Причины увеличения предстательной железы у мужчин

От чего может возникнуть увеличенная простата? Причинами могут быть:

  1. Малоподвижный образ жизни. У тех, кто днём постоянно сидит в офисе перед компьютером, вечером – перед телевизором, кровообращение в области таза неизбежно снижается, возникают предпосылки развития заболевания. Это же касается водителей-дальнобойщиков.
  2. Отсутствие половой жизни. Эякуляция – естественный массаж простаты. Мужчины, имеющие секс меньше трёх раз в неделю, лишены такой профилактики и входят в группу риска. Те, кто обходится без половой жизни более длительные сроки, без альтернативной профилактической активности с большой вероятностью заболеют простатитом.
  3. Увеличенная простата: какие болезни вызывают отек предстательной железы и как их лечить
    Гормональные нарушения. Тестостерон — основной гормон, отвечающий за способность мужчины к оплодотворению и иные специфически мужские качества. Аденома простаты – следствие его недостатка. Простатит часто бывает и при его нормальном уровне, однако воспалённая простата не преобразует его в активную форму. Если его содержание ниже 6,1нмоль/л, мужчине требуется лечение.

  4. Нарушение циркуляции крови. Кровеносные сосуды предстательной железы пережимаются из-за возникновения отёка в ней. Это влечёт застой крови.
  5. Иногда отёки вызваны врождёнными аномалиями строения простаты, вследствие которых она продуцирует недостаточно тестостерона. Сужение мочевого канала также приобретается внешним воздействием, вследствие травмы, болезни, в результате отток мочи затрудняется.
  6. Травмы. Когда вследствие травм промежность повреждается, в простате возникают застойные явления. Их развитие переходит в воспаление, иногда оно становится хроническим.
  7. Переохлаждение. Острый простатит бывает следствием разового переохлаждения тазовой области. Например, у любителей зимней рыбалки, туристов-экстремалов. Хронический простатит возникает у тех, кто систематически не соблюдает меры предосторожности при работе, проживании в условиях холода, на сквозняке.
  8. Излишняя сексуальная активность. Постоянная смена партнёров приводит к венерическим заболеваниям, одно из следствий которых — воспаление простаты.
  9. Злоупотребление онанизмом. Негативные последствия онанизма имеют, прежде всего, психологический характер. Мужчина ощущает неполноценность из-за отсутствия нормальных половых контактов, постоянно находится в состоянии стресса, депрессии, которые приводят к болезни. Кроме того, частые онанистические акты делают мышцы простаты дряблыми, полноценная эякуляция не происходит, что влечет застой крови.
  10. Нервное перенапряжение. К этой категории причин относятся: хроническая усталость, высокие нагрузки на умственной работе, депрессия, стрессы, регулярное недосыпание. Простатит вызывается специфическими веществами, которые выделяют в таких случаях нервные окончания.
  11. Физическое перенапряжение. Перегрузки при занятиях спортом, тяжелый физический труд без полноценного отдыха приводят к воспалению простаты.
  12. Слабый иммунитет. При нарушении барьера между кровью и тканями простаты по произвольной причине они воспаляются от агрессии содержащихся в крови антител даже без воздействия микроорганизмов, приводит к абактериальному простатиту. Иммунные барьеры нарушаются вследствие: травм, неумеренного потребления алкоголя, курения, некачественного питания с употреблением опасных химических добавок.
  13. Увеличенная простата: какие болезни вызывают отек предстательной железы и как их лечить

  14. Злоупотребление алкоголем. Кроме снижения иммунитета, злоупотребление алкоголем приводит к отёку простаты.
  15. Иные причины: трансуретральные манипуляции без соответствующей профилактики, пользование уретральным катетером.
  16. Возрастные изменения: воспаление мочеиспускательного канала (уретрит), которое распространяется на простату; перенесенные ранее болезни; пояснично-крестцовый радикулит; регулярные запоры, которые мешают нормальному мочеиспусканию; химическое воздействие от заброса в простату мочи; камни в предстательной железе.
  17. Причины бактериального простатита: ослабленный иммунитет, кроме поражения простаты собственными антителами (см. выше), облегчает доступ к ней различных микроорганизмов.
  18. Мочеполовые, кишечные инфекции. Синдромы мочеполовых органов — пиелонефрит, цистит, прочие, кишечные инфекции — распространяются на предстательную железу.
  19. Незащищенный секс. Венерические заболевания: гонорея, микоплазмоз, кандидоз, трихомоноз, хламидиоз – часто влекут за собой простатит.
    При оральном сексе из рта партнёра на пенис больного попадают микробы, в обычных условиях вызывающие ангину, герпес, гайморит, кариес зубов, бронхит. Поникая в простату, они вызывают воспаление.
  20. Микроорганизмы, поражающие простату. К их числу относятся: бактерии: стрептококк; палочки (синегнойная, кишечная), другие виды; гриб Кандида, плесневый гриб, прочие; вирус папилломавирус.

На нашем сайте вы обнаружите массу полезных статей, посвященных заболеваниям простаты:

  • что такое диффузные изменения паренхимы предстательной железы;
  • профилактика, а также лечение заболевания в домашних условиях, в том числе с помощью народных средств;
  • медикаментозные препараты;
  • что такое узловая гиперплазия, фиброз предстательной железы туберкулез простаты, а также от чего образуются рубцы?
  • полезные свойства комплекса Простата Форте Менс Формула;
  • лечение простаты с помощью электростимуляции.

Способы остановки роста простаты

Как уменьшить простату в размере? Пройти курс антибиотиков, однако не всем подходит данный вид лечения, все зависит от конкретного случая. Играют роль индивидуальные особенности строения простаты, наличие/отсутствие аллергии у пациента, причины болезни, степень ее выраженности.

Уролог принимает решение о методе лечения увеличенной простаты. Лечение включает в себя:

    Увеличенная простата: какие болезни вызывают отек предстательной железы и как их лечить

  1. Антибиотики — главное средство уничтожения бактерий. Чтобы их назначить, уролог обязан убедиться, что имеет дело именно с бактериальной формой простатита. В противном случае приём антибиотиков только навредит.
    Обыкновенно врач для лечения бактериального простатита назначает фторхинолоны: ципрофлоксацин, гатилоксацин, ломефлоксацин, моксифлоксацин офлоксацин. Они отличаются активностью, проницаемостью, действием против многих видов бактерий; при оральном применении накапливаются в железе.

    Хронический простатит хорошо лечится антибиотиками под названиями метациклин, доксициклин, олеандомицин эритромицин, цефалексин.

  2. Увеличенная простата: какие болезни вызывают отек предстательной железы и как их лечить

  3. Свечи. Наполнением ректальных свечей при терапии простатита делают антибиотики, прополис, спазмолитики, компоненты желез КРС, другие компоненты. Примеры лекарств, вводимых со свечами: биопрост, простатилен, виферон, простопин, олестезин.
    Применением свечей при простатите устраняются отёки, боли, воспаления. С их помощью восстанавливается половая и мочеиспускательная функции, пресекается развитие тромбоза сосудов, улучшается кровообращение.
  4. Увеличенная простата: какие болезни вызывают отек предстательной железы и как их лечить

  5. Китайские пластыри Prostatic Navel действуют на очаг воспаления простаты проникновением микрочастиц лекарства через кожу. Достигнуть этого удалось нанотехнологиями.
    Пользоваться ими просто: хорошо помыть место вокруг пупка мылом, сбрить там волосы, снять наклейку, приклеить пластырь. Через трое суток снять, снова помыть место приклеивания.

    Через сутки приклеить еще пластырь. Курс лечения простатита – шесть пластырей, 24 дня. Параллельно можно пить антибиотики для усиления воздействия.

Суть метода и виды обследования

Органы и ткани отражают ультразвук (звуковую волну с частотой выше 20 тыс. Гц) с разной интенсивностью: жидкие среды практически полностью его поглощают, а ткани костной плотности отталкивают большую часть УЗ-волн. Именно таким образом и происходит визуализация органа во время УЗИ.

В клиниках выполняют четыре вида ультразвукового исследования простаты:

  • Трансабдоминальная диагностика проводится через переднюю брюшную стенку. Она менее информативна и назначается только при невозможности выполнить исследование через прямую кишку. С помощью этой процедуры можно увидеть увеличение железы в размерах и грубые нарушения ее структуры.
  • Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) представляет собой визуализацию простаты с помощью специального ректального датчика продольного, поперечного либо торцевого сканирования. Датчик имеет удлиненную форму и диаметр не более 2 см. Такой метод УЗИ помогает в подробностях рассмотреть простату и выявить патологические изменения.
  • Мошоночно-ректальный способ УЗ-диагностики подразумевает осмотр простаты датчиком, установленным в область промежности между мошонкой и анальным отверстием. Это УЗИ малоинформативно. Обычно его сочетают с трансабдоминальным доступом.
  • Трансуретральное УЗИ рекомендуется в редких случаях, когда нужно уточнить диагноз, перед оперативным лечением. Техника выполнения этой процедуры сложна, поэтому ее делают в условиях стационара. Специальный небольшой датчик вводят в мочеиспускательный канал и осматривают железу с передней поверхности.

https://www.youtube.com/watch?v=trPFoypCgyM

С помощью УЗИ возможно не только получить описание структуры простаты, но и ее кровотока. Для этого исследование выполняется в допплеровском режиме. На мониторе появляются показатели направления и скорости движения крови по сосудам предстательной железы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Анализы и лечение. Помощь людям
Adblock
detector